针刺快速止痛技术的临床疗效观察及在部队训练伤治疗中的应用
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针刺快速止痛技术的临床疗效观察及在部队训练伤治疗中的应用
摘要:目的:本文旨在观察在部队训练伤治疗中采用针刺快速止痛技术的临床疗效,探究可明显缓解疼痛的方案。
方法:随机选取2019年6月~2021年6月我院收治于的200例部队训练伤患者,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(予以常规治疗)、实验组(予以常规治疗+针刺快速止痛技术),观察两组患者治疗有效率、疼痛情况、生活质量。
结果:(1)治疗有效率:治疗后,实验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05)。
(2)疼痛情况:治疗前,实验组、对照组VAS评分比对,差异无统计学有意义(P>0.05),治疗7d后,1个月后,实验组VAS评分均低于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05)。
(3)生活质量:治疗前,健康调查简表(SF-36)各项评分比对,差异无统计学有意义(P>0.05);治疗1个月后,实验组SF-36各项评分均明显高于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05)。
结论:针对部队训练伤患者,在治疗中采用针刺快速止痛技术,能够明显改善患者疼痛症状、生活质量,提高治疗有效率,效果确切,可推广应用。
关键词:针刺快速止痛技术;部队训练伤;治疗有效率;疼痛;生活质量
部队训练伤,主要指受训人员由于军事训练出现的病理改变或者组织器官障碍。
部队训练伤常见症状包括腰痛、颈痛等[1]。
当患者出现部队训练伤后,不仅会对患者身心健康产生的影响,同时还会影响患者的作战能力,危害严重[2]。
因此,寻找一种科学有效的治疗方法,有效缓解疼痛,对于患者而言至关重要。
针刺快速止痛技术可以结合患者病情,予以针刺刺激改善患者血供,舒筋活络,缓解患者疼痛,近年来备受关注[3]。
本文研究以200例(2019年6月10日~2021年6月30日)部队训练伤患者为研究观察对象,意在分析此类患者予以针刺快速止痛技术的价值,具体报告下述。
1一般资料与方法
1.1一般资料
于2019年6月10日~2021年6月30日我院收治部队训练伤患者200例为
研究观察对象,依据随机数字表法将患者分对照组(100例患者予以常规治疗)、实验组(100例患者予以常规治疗+针刺快速止痛技术)。
对照组患者年龄18
岁~45岁,均为男性,平均年龄(26.67±4.94)岁,平均体质指数(BMI)(22.60±1.78)kg/m²;实验组患者年龄18岁~45岁,均为男性,平均年龄(26.72±4.97)岁,平均体质指数(BMI)指数(22.62±1.81)kg/m²;两组患
者基线资料对比(P>0.05),可进行分析对比。
纳入标准:(1)患者均有颈部、腰部、踝部等疼痛,符合部队训练伤诊断
标准[4]。
(2)48小时内未采用药物等手段进行治疗。
(3)所有患者自愿入组,
对本研究知情同意。
排除标准:(1)存在针刺风险者。
(2)影像学检查存在颈椎、腰椎等增生
性病变者。
(3)合并严重骨肿瘤、骨质疏松症等患者。
(4)合并其他严重肿瘤者。
(5)药物导致的疼痛者。
(6)临床资料不全者。
1.2方法
对照组:结合患者情况,予以常规治疗。
训练伤发生后,立即让患者卧床休息,以缓解疼痛、避免损伤加剧;抬高患处,应用弹性绷带压迫处理;若伴有开
放性软组织损伤,积极予以外科清创处理;对于骨折,及时予以手术治疗。
实验组:本组患者在对照组治疗基础上,增加针刺快速止痛技术治疗。
专业
医生使用拇指指尖于患者疼痛部位进行揣穴,通过触诊和按压寻找最敏感的点,
记录患者出现压痛的情况,观察患者疼痛部位是否出现条索状结节情况。
揣穴结
束后,使用针灸针(0.30×40mm),于确定的穴位刺入皮肤,小幅度上下提插,
患者感觉到明显酸麻涨表示刺入适宜,若患者无任何感觉,可适当调整角度,确
保穴位刺激质量,并记录患者是否出现手指抽动等情况。
患者获得较为强烈的穴
位刺激后,指导患者带针运动,做左旋、后伸、颈部前屈、腰部弯曲等运动,留
针时间10min,棉签按压,后取下针。
治疗过程中,患者若出现明显不适,立即
停止治疗,科学对症处理。
1.3观察指标
观察对照组、实验组治疗有效率、疼痛情况、生活质量。
治疗有效率:治疗1个月后观察测量患者患病部位关节活动情况,使用红外
人体运动功能分析仪,结合患者治疗前病情分析,患者疼痛消失,关节活动度恢
复正常,对生活与工作无影响,为显效;患者疼痛基本消失,关节活动度明显改善,为有效;患者疼痛改善不明显,关节活动度改善不明显或者出现加重情况,
为无效;治疗有效率=(显效+有效)/100×100%。
疼痛情况:采用视觉疼痛评分(VAS)评估患者疼痛情况,评分范围0分~
10分,分数越高则表示患者越疼痛。
分别于对照组、实验组治疗前、治疗7d后、治疗1个月后行评估。
生活质量:采用健康调查简表(SF-36)进行评价,该量表可以从情感角色(RE)、躯体功能(PF)、肌体疼痛(BP)、生命力(VT)、心理健康(MH)、
躯体角色(RP)、社会功能(SF)、健康状况8个维度进行评定,每方面评分转
换为百分制,分数越高则患者生活质量越高。
分别于对照组、实验组治疗前、治
疗1个月后行评价。
1.4统计学方法
使用SPSS 24.0软件对研究数据行统计学分析,计量资料以(±s)表示,组
间对比t检验;计数资料以n(%)表示,组间对比检验,P<0.05表示差异有
统计学有意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率对比
治疗1个月后,实验组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学有意义
(P<0.05),见表1。
表1 治疗1个月后患者治疗有效率比对[n(%)]
组别n显效有效无效
治疗有效率
实验组
1
00
42(42.
00)
56(56.
00)
2(2.00
)
98(98.
00)
对照组
1
00
38(38.
00)
51(51.
00)
11(11.
00)
89(89.
00)
χ2 6.664
P0.010
2.2两组患者VAS评分对比
治疗前,实验组VAS评分与对照组对比,差异无统计学有意义(P>0.05);治疗7d后、1个月后,实验组VAS评分均低于对照组,差异有统计学有意义(P
<0.05),见表2。
表2 治疗前、后两组患者VAS评分比对(±s;分)
组别治疗前治疗7d后治疗1个月后
实验组n=100 4.52±0.40 2.01±0.140.86±0.11
对照组n=100 4.54±0.33 2.65±0.26 1.23±0.22
t值0.38621.67315.043
P值0.700<0.001<0.001
2.3两组患者生活质量比对
治疗前,实验组RE、PF、BP、VT、MH、RP、SF、健康状况评分与对照组相比
差异无统计学有意义(P>0.05);治疗1个月后,实验组RE、PF、BP、VT、MH、RP、SF、健康状况评分均高于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05),见表3。
表3 治疗前、后两组患者SF-36评分比对(±s;分)
指标例
数
对照组
(n=100)
实验组
(n=100)
t
值
P
值
RE治
疗前69.25±5.3169.21±5.350.
053
0.9
58
治疗后75.14±5.8182.62±6.418.
646
<0.
001
PF治
疗前69.15±8.6069.04±8.240.
092
0.9
27
治疗后75.51±9.1082.33±8.25 5.
552
<0.
001
BP治
疗前68.54±4.8568.24±5.020.
430
0.6
68
治75.85±4.8284.42±4.50
12<0.
疗后.996001
VT治
疗前69.51±6.3769.74±6.140.
260
0.7
95
治疗后75.02±5.1182.22±5.309.
780
<0.
001
MH治
疗前68.94±6.8568.13±7.850.
777
0.4
38
治疗后74.64±6.7183.13±5.259.
965
<0.
001
RP治
疗前69.54±6.4169.59±6.770.
054
0.9
57
治疗后75.41±6.3382.54±4.269.
345
<0.
001
SF治
疗前68.55±4.3768.77±4.790.
339
0.7
35
治疗后75.03±4.5283.46±5.3712
.010
<0.
001
健康状况
治
疗前
69.12±4.7269.77±4.850.
960
0.3
38
治疗后76.64±5.7984.75±6.429.
381
<0.
001
3讨论
近年来,部队军事训练的要求越来越高,训练强度比较大,其中部分入伍新兵身体基础素质一般,在较高强度的训练中,出现部队训练伤的概率较高[5]。
出现部队训练伤后,会对患者生活、工作、训练等产生影响,故针对此类患者及时采取科学有效治疗极其重要。
颈痛、腰痛等为部队训练伤常见症状,患者长期进行军事训练,导致软组织发生损伤、颈部肌肉及腰部肌肉损伤,软组织等功能失衡,出现病变,影响患者康复[6]。
针刺疗法治疗疼痛,可以根据患者疼痛情况,针对患者出现的腰部、颈部疼痛等,给予相应刺激,达到改善疼痛的目的[7]。
研究选取我院收治部队训练伤患者200例为研究观察对象,治疗后实验组治疗有效率高于对照组,治疗后VAS评分低于对照组,且生活质量评分高于对照组(P<0.05)。
分析原因,针刺治疗可以充分结合患者病情,进行针刺治疗改善患者病情,医生利用提插针柄、应用不同针刺强度,改善患者疼痛症状[8]。
针刺可改善患者疼痛,是因为在针刺治疗中,可以通过针刺治疗促进患者体内内啡肽、脑啡肽、强啡肽的分泌,降低内源性八肽胆囊收缩素(CCK-8)含量,达到明显改善患者疼痛的目的[9]。
针刺治疗配合药物或其他治疗干预,可以进一步改善患者局部血运情况,促进患者代谢,加速患者局部炎性物质吸收,达到改善部队训练伤患者病情的目的,提高治疗有效率[10]。
针刺治疗过程中,结合患者病情确定针刺部位并指导患者带针适当进行运动,增加体内内源性肽的释放,进一步改善患者疼痛感受。
本次研究所选样本量有限,为深入研究分析针刺快速镇痛技术治疗的安全性,今后将扩大选取研究样本量,进一步分析针刺快速止痛技术治疗部队训练伤的有效方案。
综上,针刺快速止痛技术在部队训练伤治疗中应用效果理想,治疗后患者生活质量、疼痛情况明显改善,治疗有效率明显提升,值得推广。
参考文献
[1]李晓,蒋艳琼,黄家生,等.某军队院校门诊部接诊军事训练伤1728例情况调查[J].武警医学,2022,33(01):91-92.
[2]林育红,曾华,念花,等.健康信念教育模式在军事训练伤伤员护理干预中的应用效果[J].福建医药杂志,2022,44(01):159-161.
[3]刘茵茵,胡西,刘晓洁,等.电针联合主动腰部训练对军事训练伤腰部损伤患者腰部疼痛程度疗效的研究[J].世界中西医结合杂志,2021,16(07):1345-1348,1352.
[4]杨森,夏磊,马珍珍,等.某部队近5年军事训练伤调查分析[J].解放军医学院学报,2021,42(10):1030-1034.
[5]徐变霞,马艳伟,柴慈婧,等.部队军事训练伤的现状研究[J].中华灾害救援医学,2022,10(03):152-155.
[6]朱婧,熊杰,石学敏.阻力针法治疗训练后闭合性软组织损伤的探讨[J].中华针灸电子杂志,2018,7(1):32-33.
[7]张斌,姜德全,谢海涛.针刺“消肿止痛法”防治军事训练中踝关节损伤的应用体会[J].按摩与康复医学,2019,10(04):24-25.
[8]谢博多,张志强,刘晓华,等.针刺后溪穴结合中药热雾疗法治疗腰部训练伤的临床研究[J].中华中医药学刊,2015,33(09):2082-2085.
[9]方伟玲,高长明.手法配合针刺治疗急性腰扭伤的疗效观察[J].中国疗养医学,2015(5):497-498.
[10]杨靖.针刺快速止痛技术的临床疗效观察及在部队训练伤治疗中的应用
[D].中国人民解放军医学院,2019.
作者简介:金芹芹,女,1985年9月,安徽巢湖,本科,主管护师,研究方向:体育运动训练损伤产生的原因与预防。