冠心病中医证型与影像学信息、危险因素的相关性研究
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例，气阴两虚证者 12 例，心肾阴虚证者 10 例，阴寒凝滞证 者 9 例，心肾阳虚证者 9 例，心血瘀阻证者 8 例，气虚血瘀 证者 8 例。 2. 2 冠心病中医证型与病变血管支数相关性分析
34 例痰பைடு நூலகம்心脉证患者中，单支病变 3 例，双支病变 9 例，多支病变 22 例； 30 例气滞血瘀证患者中，单支病变 17
M M I MONTHLY Vol 28 No. 9 Sep． 2019
— 2109 —
冠心病中医证型与影像学信息、 危险因素的相关性研究
专题讨论
MMI
福建中医药大学附属第二人民医院 （ 福建福州 350003）
柳惠彬，李华灿，陈 钦，刘 耀
【摘要】 目的： 探析冠心病中医证型与影像学信息、危险因素的相关性。方法： 将我院 2018 年 2 月 ～ 11 月 收治的 120 例冠心病患者选为研究对象，均给予 128 层冠脉 CTA 检查，总结分析冠心病患者的中医证型，同时分 析中医证型与病变血管、血管狭窄程度及危险因素的相关性。结果： 120 例患者中，痰阻心脉证者 34 例，气滞血 瘀证者 30 例，气阴两虚证者 12 例，心肾阴虚证者 10 例，阴寒凝滞证者 9 例，心肾阳虚证者 9 例，心血瘀阻证者 8 例，气虚血瘀证者 8 例。34 例痰阻心脉证患者中，单支病变 3 例，双支病变 9 例，多支病变 22 例； 30 例气滞血 瘀证患者中，单支病变 17 例，双支病变 7 例，多支病变 6 例，经 Fisher 相关性分析可知，各中医证型间病变血管 支数相关（ P ＜ 0. 05） 。痰阻心脉证患者血管重度狭窄情况较多，气滞血瘀证患者血管狭窄分布较为均匀，经 Pearson 相关性分析可知，各中医证型间血管狭窄程度无相关（ P ＞ 0. 05） 。高血压、2 型糖尿病、吸烟、血脂异常、高 尿酸血症与冠心病中医证型相关（ P ＜ 0. 05） 。结论： 痰阻心脉证与气滞血瘀证在冠心病中医证型中较为常见，且 与病变血管支数、危险因素相关，在临床中，必须加强辨证施治，以此提高患者治疗效果，改善患者预后。
总结分析冠心病患者的中医证型，同时分析中医证型与 病变血管、血管狭窄程度及危险因素的相关性。（ 1） 中医证
型［2］： 痰阻心脉证、气 滞 血 瘀 证、气 阴 两 虚 证、心 肾 阴 虚 证、阴寒凝滞证、心肾阳虚证、心血瘀阻证、气虚血瘀证。 （ 2） 病变血管： 单支、双支、多支病变。（ 3） 血 管 狭 窄 程 度［3］： 轻度狭窄（ 0 ～ 49% ） 、中度狭窄（ 50 ～ 69% ） 、重度狭 窄（ 70 ～ 99% ） 、完全阻塞（ 100% ） 。（ 4） 危险因素： 高血压、 2 型糖尿病、吸烟、血脂异常、高尿酸血症。 1. 4 统计学方法
者血管狭窄分布较为均匀，经 Pearson 相关性分析可知，各
表 1 冠心病中医证型与病变血管支数相关性分析
证型 痰阻心脉证 气滞血瘀证 气阴两虚证 心肾阴虚证 阴寒凝滞证 心肾阳虚证 心血瘀阻证 气虚血瘀证
例数 34 30 12 10 9 9 8 8
单支 3 17 3 0 4 0 1 2
双支 9 7 3 3 4 4 3 3
知，各中医证型间病变血管支数相关（ P ＜ 0. 05） ，详见表 1。 2. 4 冠心病中医证型与危险因素相关性分析
2. 3 冠心病中医证型与血管狭窄程度相关性分析
高血压、2 型糖尿病、吸烟、血脂异常、高尿酸血症与
痰阻心脉证患者血管重度狭窄情况较多，气滞血瘀证患 冠心病中医证型相关（ P ＜ 0. 05） ，详见表 3。
关键词： 冠心病； 中医证型； 影像学信息； 危险因素
冠心病是一种较为常见的心血管疾病，具有发病原因复 杂、病情难 以 控 制 等 特 点［1］。 在 临 床 治 疗 中， 有 效 控 制 冠 心病的相关危险因素，可有效改善患者病情，提高患者预 后，必须予以高度重视。近些年来，随着中医学研究的不断 深入，对冠心病患者辨证治疗的研究也受到了临床的广泛关 注，有助于制定个性化治疗方案，提高患者治疗效果。本文 现将我院 2018 年 2 月 ～ 11 月收治的 120 例冠心病患者选为 研究对象，探讨冠心病中医证型与影像学信息、危险因素的 相关性，报道如下。
多支 22 6 6 7 1 5 4 3
F 4. 25
P ＜ 0. 05
表 2 冠心病中医证型与血管狭窄程度相关性分析
1 资料与方法
1. 1 一般资料 将我院 2018 年 2 月 ～ 11 月收治的 120 例冠心病患者选
为研究对象，其中女性 57 例，男性 63 例； 年龄范围 18 ～ 80 岁，平均为（ 56. 58 ± 5. 24） 岁。 1. 2 方法
所有患者均给予 128 层冠脉 CTA 检查，采用德国西门 子 SOMATOM Definition AS 型 128 层螺旋 CT 对患者进行检 查，操作如下： 检查前用 22G 管针穿刺肘静脉，与心电门 控相连，且检查前 1min 舌下含服硝酸甘油，检查时用双筒 高压注射器从肘静脉注射非离子造影剂，扫描范围从气管隆 突下 1cm 至心脏膈面水平，参数设计： 层厚 0. 5mm，重建 层厚 0. 3mm，视野 200mm。 1. 3 观察指标
利用专业统计学软件 SPSS 20. 0 分析本次研究的相关数 据，分别用百分率与（ x珋± s ） 表示计数资料与计量资料，并 分别给予卡方与 t 值检验，同时对数据进行 Fisher 相关性分 析，若 P ＜ 0. 05 时，提示数据对比有统计学差异。 2 结果
2. 1 冠心病患者中医证型情况 120 例患者中，痰阻心脉证者 34 例，气滞血瘀证者 30
课题编号： JT180231； 来源： 福建省教育厅科技类 课题名称： 双低剂量方案联合 SAFIＲE 技术在胸痛三联 CTA 检查中的应用
— 2110 —
《现代医用影像学》2019 年 9 月第 28 卷第 9 期
例，双支病变 7 例，多支病变 6 例，经 Fisher 相关性分析可 中医证型间血管狭窄程度无相关（ P ＞ 0. 05） ，详见表 2。
34 例痰பைடு நூலகம்心脉证患者中，单支病变 3 例，双支病变 9 例，多支病变 22 例； 30 例气滞血瘀证患者中，单支病变 17
M M I MONTHLY Vol 28 No. 9 Sep． 2019
— 2109 —
冠心病中医证型与影像学信息、 危险因素的相关性研究
专题讨论
MMI
福建中医药大学附属第二人民医院 （ 福建福州 350003）
柳惠彬，李华灿，陈 钦，刘 耀
【摘要】 目的： 探析冠心病中医证型与影像学信息、危险因素的相关性。方法： 将我院 2018 年 2 月 ～ 11 月 收治的 120 例冠心病患者选为研究对象，均给予 128 层冠脉 CTA 检查，总结分析冠心病患者的中医证型，同时分 析中医证型与病变血管、血管狭窄程度及危险因素的相关性。结果： 120 例患者中，痰阻心脉证者 34 例，气滞血 瘀证者 30 例，气阴两虚证者 12 例，心肾阴虚证者 10 例，阴寒凝滞证者 9 例，心肾阳虚证者 9 例，心血瘀阻证者 8 例，气虚血瘀证者 8 例。34 例痰阻心脉证患者中，单支病变 3 例，双支病变 9 例，多支病变 22 例； 30 例气滞血 瘀证患者中，单支病变 17 例，双支病变 7 例，多支病变 6 例，经 Fisher 相关性分析可知，各中医证型间病变血管 支数相关（ P ＜ 0. 05） 。痰阻心脉证患者血管重度狭窄情况较多，气滞血瘀证患者血管狭窄分布较为均匀，经 Pearson 相关性分析可知，各中医证型间血管狭窄程度无相关（ P ＞ 0. 05） 。高血压、2 型糖尿病、吸烟、血脂异常、高 尿酸血症与冠心病中医证型相关（ P ＜ 0. 05） 。结论： 痰阻心脉证与气滞血瘀证在冠心病中医证型中较为常见，且 与病变血管支数、危险因素相关，在临床中，必须加强辨证施治，以此提高患者治疗效果，改善患者预后。
总结分析冠心病患者的中医证型，同时分析中医证型与 病变血管、血管狭窄程度及危险因素的相关性。（ 1） 中医证
型［2］： 痰阻心脉证、气 滞 血 瘀 证、气 阴 两 虚 证、心 肾 阴 虚 证、阴寒凝滞证、心肾阳虚证、心血瘀阻证、气虚血瘀证。 （ 2） 病变血管： 单支、双支、多支病变。（ 3） 血 管 狭 窄 程 度［3］： 轻度狭窄（ 0 ～ 49% ） 、中度狭窄（ 50 ～ 69% ） 、重度狭 窄（ 70 ～ 99% ） 、完全阻塞（ 100% ） 。（ 4） 危险因素： 高血压、 2 型糖尿病、吸烟、血脂异常、高尿酸血症。 1. 4 统计学方法
者血管狭窄分布较为均匀，经 Pearson 相关性分析可知，各
表 1 冠心病中医证型与病变血管支数相关性分析
证型 痰阻心脉证 气滞血瘀证 气阴两虚证 心肾阴虚证 阴寒凝滞证 心肾阳虚证 心血瘀阻证 气虚血瘀证
例数 34 30 12 10 9 9 8 8
单支 3 17 3 0 4 0 1 2
双支 9 7 3 3 4 4 3 3
知，各中医证型间病变血管支数相关（ P ＜ 0. 05） ，详见表 1。 2. 4 冠心病中医证型与危险因素相关性分析
2. 3 冠心病中医证型与血管狭窄程度相关性分析
高血压、2 型糖尿病、吸烟、血脂异常、高尿酸血症与
痰阻心脉证患者血管重度狭窄情况较多，气滞血瘀证患 冠心病中医证型相关（ P ＜ 0. 05） ，详见表 3。
关键词： 冠心病； 中医证型； 影像学信息； 危险因素
冠心病是一种较为常见的心血管疾病，具有发病原因复 杂、病情难 以 控 制 等 特 点［1］。 在 临 床 治 疗 中， 有 效 控 制 冠 心病的相关危险因素，可有效改善患者病情，提高患者预 后，必须予以高度重视。近些年来，随着中医学研究的不断 深入，对冠心病患者辨证治疗的研究也受到了临床的广泛关 注，有助于制定个性化治疗方案，提高患者治疗效果。本文 现将我院 2018 年 2 月 ～ 11 月收治的 120 例冠心病患者选为 研究对象，探讨冠心病中医证型与影像学信息、危险因素的 相关性，报道如下。
多支 22 6 6 7 1 5 4 3
F 4. 25
P ＜ 0. 05
表 2 冠心病中医证型与血管狭窄程度相关性分析
1 资料与方法
1. 1 一般资料 将我院 2018 年 2 月 ～ 11 月收治的 120 例冠心病患者选
为研究对象，其中女性 57 例，男性 63 例； 年龄范围 18 ～ 80 岁，平均为（ 56. 58 ± 5. 24） 岁。 1. 2 方法
所有患者均给予 128 层冠脉 CTA 检查，采用德国西门 子 SOMATOM Definition AS 型 128 层螺旋 CT 对患者进行检 查，操作如下： 检查前用 22G 管针穿刺肘静脉，与心电门 控相连，且检查前 1min 舌下含服硝酸甘油，检查时用双筒 高压注射器从肘静脉注射非离子造影剂，扫描范围从气管隆 突下 1cm 至心脏膈面水平，参数设计： 层厚 0. 5mm，重建 层厚 0. 3mm，视野 200mm。 1. 3 观察指标
利用专业统计学软件 SPSS 20. 0 分析本次研究的相关数 据，分别用百分率与（ x珋± s ） 表示计数资料与计量资料，并 分别给予卡方与 t 值检验，同时对数据进行 Fisher 相关性分 析，若 P ＜ 0. 05 时，提示数据对比有统计学差异。 2 结果
2. 1 冠心病患者中医证型情况 120 例患者中，痰阻心脉证者 34 例，气滞血瘀证者 30
课题编号： JT180231； 来源： 福建省教育厅科技类 课题名称： 双低剂量方案联合 SAFIＲE 技术在胸痛三联 CTA 检查中的应用
— 2110 —
《现代医用影像学》2019 年 9 月第 28 卷第 9 期
例，双支病变 7 例，多支病变 6 例，经 Fisher 相关性分析可 中医证型间血管狭窄程度无相关（ P ＞ 0. 05） ，详见表 2。