醒脑静注射液联合奥卡西平对癫痫患者T淋巴细胞亚群及血清ALP ICAM-I

癫痫 指大 脑神 经元 突发性 异 常放 电 ， 引起短 暂 大 脑功 能 障碍 的慢 性 疾 病 。 由于 异 常放 电传 递 方 式 及 起始 部位 不 同 ， 进 而导致 其 临床 表现 复杂 多样 。既往
颅 Ｃ Ｔ 检查 结果 确诊 癫痫 ； 患 者 或 家属 知 情 同意 本 研
究， 签署 知情 同意 书 ； （ ２ ） 排除标准 ： 合 并 其 他 神 经 系 统疾 病 、 内科 疾病 或 感 染 等 疾 病 者 ； 合 并 肝 肾等 功 能 不全 者 ； 既往 ６个 月 内 口服 抗 生 素 或 消 炎 等 药 物者 ； 对本 研究 药物 过 敏者 。 １ ． ３ 方法 对 照组 给 予 奥 卡 西 平 （ 北 京 四环 制 药 有
优点 ， 多用 于颅脑 外 伤 、 脑 出血 急 性 期 或 脑 栓 塞 等疾
研究 组 给予醒 脑静 注射 液 （ 无锡 济 民可 信 山禾 药业 股
份有 限公 司 ， 国 药准字 Ｚ ３ ２ Ｏ ２ Ｏ ５ ６ ４ ） ＋奥 卡 西 平 ， 奥 卡
西平 剂量 用 法 同对 照 组 ， 静脉注射 ２ ０ ｍＩ 醒 脑 静 注 射液 ＋２ ５ ０ ｍＬ （ 浓度 ５ ） 葡萄糖溶液 ， １次／ ｄ 。２组 均治 疗 ３个 月 。 １ ． ４ 观察 指标 （ １ ） 统 计 ２组 临 床 疗 效 。癫 痫 无 发 作 为控 制 ； 癫 痫 发 作 频 次 降低 ≥ ７ ５ 为显 效 ； ２ ５ ％≤ 癫 痫发 作频 次 降 低 ≤ ７ ４ 为有效 ； 癫 痫 发 作 频 次 ≤ ２ ４ 为无效 。总有效 率 一 （ 显效 ＋有 效 ＋控制 ） ／ 总例 数 ×１ ０ ０ 。（ ２ ） 分别 于治 疗 前 、 治 疗 后 ３个 月 ， 抽取 ５ ｍＩ 空腹静 脉 血 ， 应 用 Ｔ 淋 巴细 胞 亚群 检 测 试 剂 盒 测定 ２组 Ｃ Ｄ ３ 、 Ｃ Ｄ ４ 、 Ｃ Ｄ８ ； 应 用 化 学连 续 监 测 法 测 定 ２组 ＡＩ Ｐ水 平 ； 应 用 酶 联 免 疫 吸 附 法 测 定 ２组 Ｉ Ｃ ＡＭ— Ｉ 。（ ３ ） 记 录 ２组 不 良反应 发生 情 况 （ 头晕 、 头
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墅夔 杂壹 ２ ０ １ ７ 年６ 月第 ２ ｏ 卷第 ｌ ２ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎ ｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ７ ， Ｖ ０ １ ． ２ ｏ Ｎ ｏ ． １ ２
醒脑 静 注 射 液 联 合 奥 卡 西 平对 癫 痫 患者 Ｔ 淋 巴细 胞 亚群 及 血 清 ＡＬ Ｐ Ｉ Ｃ ＡＭ — Ｉ 水 平 变 化 影 响
郭 留 芹
安 阳 市 人 民 医 院 神 经 内科 ， 河南 安 阳 ４ ５ ５ ０ ０ ０
【 摘要】 目 的 探讨 醒 脑 静 注 射 液 联 合 奥 卡 西 平 对 癫 痫 患 者 Ｔ 淋 巴 细 胞 亚 群 及 血 清 碱 性 磷 酸 酶 （ ＡＬ Ｐ ） 、 细 胞 间 黏 附 分 子
学 意义 （ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ） ； 治疗后研究组 Ｃ Ｄ ３ 、 Ｃ Ｄ ４ 水 平 高 于 对 照 组 ， Ｃ Ｄ ８ 水 平 低 于 对 照 组 ， 差 异有 统计学 意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治 疗 后 研究组 Ｉ Ｃ ＡＭ— Ｉ 水平低于对照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 研 究 组 不 良反 应 发 生 率 （ １ ３ ． ９ ５ ） 与 对照组 （ １ ８ ． ６ ０ ） 相 比， 差 异无统计学意义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论
西平 ， 发挥 抗 癫 痫 作 用 。但有 学 者 研 究 指 出 ， 长期 口 服奥 卡西 平可 导致 患者 出现 肌 肉痛 、 间歇 性跛行 或 关 节痛 等 ， 对其 生 活质 量 及 生 命 安 全 造 成 一 定 威 胁＿ １ ］ 。 醒脑 静 注射液 具有 凉血 活 血 、 清 热解 毒及 开 窍醒脑 等
（ Ｉ Ｃ ＡＭ— Ｉ ） 水 平 变化 影 响 。 方 法
选取 ２ ０ １ ４ — １ ０ —２ ０ １ ６ — １ １我 院 收 治 的 ８ ６例 癫 痫 患 者 ， 随 机 数 字 表 法 分 为 ２组 各 ４ ３例 。对 照 组 给
研究组治疗有 效率 （ ９ ７ ． ６ ７ ） 高于对 照组 （ ７ ４ ．源自４ ２ ％） ， 差 异 有 统 计
予 奥 卡 西平 ， 研 究 组 给 予 醒 脑 静 注射 液 ＋ 奥 卡 西 平 ， ２组 均 治 疗 ３ 个 月 。统 计 ２ 组 临床 疗 效 、 Ｔ淋巴细胞亚群指标 （ Ｃ Ｄ ３ 、 Ｃ Ｄ ４ 、
Ｃ Ｄ ８ ） 与 ＡＬ Ｐ、 Ｉ Ｃ ＡＭ一 １ 变化情况 、 不 良反 应 发 生 情 况 。结 果
床疗效 显著 ， 安全性较 高。
醒 脑 静 注 射 液 联 合 奥 卡西 平 治 疗 癫 痫 患 者 可 改 善 Ｔ 淋 巴 细 胞 亚 群 、 降低 Ｉ Ｃ ＡＭ— ｌ 水平 ， 且 临
【 关键词】 醒脑静注射液 ； 奥 卡 西平 ； 癫痫 ； 碱性磷酸酶 ； 细 胞 间 黏 附 分 子
【中 图分 类号 】 Ｒ７ ４ ２ ． １ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ３ — ５ １ １ ０ （ ２ ０ １ ７ ） ｌ ２ － ０ ０ ８ ８ — ０ ３
限公 司 ， 国药 准 字 Ｈ２ ０ １ ５ ３ １ ２ ４ ） ， ３ ０ ０ ｍｇ ／ 次， ２次 ／ ｄ ；
临床 多采 用传 统抗 癫 痫 药 物 ， 但 其 易 于 体 内蓄 积 ， 产
生耐 药性 ， 影 响治疗 效果 。奥卡 西平 属新 型抗 癫痫 药 物， 经 胃肠 道 进至 机体 后 可 快 速转 化 为 １ ０ 一 羟基 卡 马