112例原发性高血压的临床治疗效果分析

China &Foreign Medical Treatment
中外医疗
作为一种极为常见的多发病,原发性高血压患病率一直居高不下,容易引发多种心脑血管疾病[1]。

目前人们不断深入研究高血压类疾病,已经取得了一定的成效,但是在治疗方面仍然需要面对一些难题,只有使用有效的降压治疗,降低血压,进而降
低心脑血管疾病的发生或者死亡[2]。

为了探讨苯磺酸左旋氨氯地平在治疗高血压疾病中的效果,自2011年5月—2013年4月,该院选取门诊和住院的患有不同程度的原发性高血压疾病患者共230例进行治疗观察,对其中的112例使用药物苯磺酸左旋氨氯地平后的降压效果进行分析,取得了良好的效果,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料
该研究选取的230例高血压患者均为该院门诊与住院患者,其中,女性患者为83例,男性患者为147例,年龄在35~69岁之间。

属于1级高血压的患者共36例,属于2级高血压的患者共193例。

按照随机原则将其分成治疗组和对照组,治疗组患
者使用药物苯磺酸左旋氨氯地平,对照组患者则使用硝苯地平缓释片。

治疗组患者112例,46例,对照组患者118例40例。

全部入选患者均符合WHO 原发性高血压的具体诊断标准,该研究排除了继发性的高血压患者,也排除了全部的肝功能和肾功能障碍患者。

该两组患者在用药以前的性别、年龄和血压以及心率等方面差异无统计学意义,具有可比性。

1.2治疗和观察方法
患者在治疗以前2周内没有服用任何降压类药物。

对治疗组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平,2.5mg/d ,对照组以硝苯地平缓释片,10mg/d ,两组均为每2周为1个疗程,总观察期为8周。

在研究期间,每周对患者进行随诊,测量其血压和心率状况。

在观察期末与治疗期末对患者分别开展全面体检与实验室检查(包含血常规、尿常规和肝肾功能检查等)。

1.3疗效评估
依照卫生部制定的高血压疗效标准进行判定[3]。

以DBP 值下
112例原发性高血压的临床治疗效果分析
秦祝梅
洛阳市第六人民医院,河南洛阳
471003
[摘要]目的探讨分析药物苯磺酸左旋氨氯地平在降低原发性高血压的临床治疗效果。

方法将该院收治的高血压患者230例患者随机分成治疗组(112例)和对照组(118例),治疗组患者运用药物苯磺酸左旋氨氯地平,对照组患者运用硝苯地平缓释片组,均每2周为1个疗程。

观察两组的血压变化情况和疗效。

结果治疗组与对照组患者血压在服药以后和服药以前的降压作用对比,差异有统计学意义(P <0.01),但是两组间数据对比,差异无统计学意义(P >0.05)。

治疗组患者的显效率为81.3%,总的有效率为91.9%;对照组患者的显效率为53.4%,总的有效率为81.4%。

该两组患者的显效率对比,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论药物苯磺酸左旋氨氯地平属于一种安全高效的抗高血压药物,对于治疗原发性高血压有较高的治疗效果,值得临床推广。

[关键词]轻中度高血压;苯磺酸左旋氨氯地平;硝苯地平缓释片[中图分类号]R4
[文献标识码]A
[文章编号]1674-0742(2013)09(b )-0009-02
Analysis of the Clinical Treatment of 112Patients with Primary Hyperten 鄄sion
QIN Zhumei
The Sixth People's Hospital of Luoyang City,Luoyang,Henan Province,471003,China
[Abstract]Objective To study the clinical effects of Levamlodipine besylate on primary hypertension.Methods 230patients with hypertension admitted in our hospital were divided into the treatment group (112cases)and the control group (118cases)randomly.The treatment group was treated with Levamlodipine besylate and the control group was treated with Nifedipine sustained release
tablets.2weeks was a course of treatment in both groups.The changes of blood pressure and the efficacy of the groups were ob ⁃
served.Results There were statistically significant differences in the blood pressures of the treatment group and the control group
before and after the treatment,respectively(P <0.01).There were no statistically significant differences in the data of blood pressure
between the groups (P >0.05).The treatment group's markedly effective rate was 81.3%,total effective rate was 91.9%;while those
of the control group was 53.4%and 81.4%,respectively.There was statistically difference in markedly effective rate between the groups (P <0.05).Conclusion Levamlodipine besylate is a safe and effective antihypertensive drug,and it has good effects on pri ⁃
mary hypertension,which is worthy of clinical promotion.
[Key words]Mild and moderate hypertension;Levamlodipine besylate;Nifedipine sustained release tablets
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降幅度>10mmHg ,并且达到正常的范围值内为显效;以DBP 值虽然没有降到正常的范围,但是已经下降>20mmHg ,以DBP 值下降<10mmHg,但是已经达到正常的范围;或者DBP 值比治疗以前下降10~19mmHg ,但是没有达到正常的范围;或者DBP 值较治疗以前下降幅度>30mmHg 为有效;以没有达到有效的标准为无效。

1.4统计方法
该研究采用SPSS16.0统计学软件进行分析,全部的计量资料以均数±标准差(x 依s )进行表示,组间数据差异运用配对或者两均数对比的t 检验[4]。

所有计数资料以率或者构成比进行表示,
差异运用χ2
进行检验判定。

2结果
2.1两组治疗前后的血压变化差异比较
治疗组患者血压从治疗前的(168±10)/(104±8)mmHg ,下降到治疗(127±8)/(76±8)mmHg ,两组患者在服药以后和服药以前的降压作用对比,差异有统计学意义(P <0.01),但是两组间数据对比,差异无统计学意义(P >0.05)。

见表1。

表1治理组和对照组在治疗前后的血压变化差异对比(单位mmHg )治疗组对照组
组别治疗前治疗后治疗前治疗后
169±12126±9
167±12129±8105±1078±9
105±983±10收缩压舒张压2.2两组降压疗效对比
治疗组患者的显效率为81.3%,总的有效率为91.9%;对照组患者的显效率为53.4%,总的有效率为81.4%。

该两组患者的显效率对比,差异有统计学意义(P <0.05)。

见表2。

表2治疗组和对照组患者治疗效果对比[n (%)]
治疗组对照组
组别112118
例数91(81.3)
63(53.4)显效12(10.7)
33(27.9)有效9(8.0)
22(18.6)91.981.4
无效有效率(%)
3讨论
患有高血压症状的老年人随着年龄增大,无论是机体代谢还是内环境各项功能,都发生了一定程度的衰竭,体内压力感受器无法灵敏的感受血压变化,自动调节能力降低,因此血压容易发生波动[5]。

患有高血压的老年人,一旦血压发生剧烈波动,则会
直接引发心脑疾病,这就要求必须采用效果明显、疗效持久的降压药物来对老年高血压患者进行药物控制,使血压降低到正常水平,可以有效降低心、脑、肾等体内重要器官发生损害[6]。

高血压疾病本身危害不大,但却极容易引发心脑血管等疾
病。

在对高血压治疗初期时,主要追求降压达标,但同时也要注意保护各个器官功能,有效降压与保护器官同样重要[7]。

钙拮抗剂在治疗高血压时具有快速降压的特点,并且具有较强的降压幅度和降压疗效[8]。

然而这种药物在使用初期会增强反射性交感活性,主要表现在心率增加、头痛、下肢水肿以及面部潮红等症状,在使用短期制剂时这种情况尤为明显。

长效降压制剂和传统药物相比,在降低靶器官损害以及心脑血管发生率方面效果显著,在控制高血压病人24h 血压水平方面效果持续平稳[9]。

氨氯
地平中的左旋异构体和右旋异构体相比,具有扩充血管的作用,因而具有用药小、不良反应轻的特点。

氨氯地平和其他降压药物相比,具有吸收慢、生效慢的特点,发挥作用时间较长,血浓度变化幅度较小,能够实现24h 平稳降压[10]。

该项研究显示,使用2.5~5mg/d 的苯磺酸左旋氨氯地平片,或者10~20mg/d 的硝苯地平缓释片能够有效治疗轻中度高血压,都有着很好的治疗效果,治疗组和对照组的有效率分别达到了91.9%和81.4%。

但在显效率方面,治疗组为81.3%,远远高于对照组的53.4%。

所以,在治疗原发性的高血压患者时,苯磺酸左旋氨氯地平有着有效安全,效果显著的优点,值得临床推广。

[参考文献]
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(收稿日期:2013-08-04)
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