2021年贵州省铜仁地区初级护师基础知识测试题一(附答案)

2021年贵州省铜仁地区基础知识初级医护基础知识测试题一（附答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(10题)
1.下列哪个理化因素不是急性单纯性胃炎的病因
A.暴饮暴食
B.刺激性食物
C.过冷或过热食物
D.误食强酸、强碱溶液
E.进食被细菌污染的食物
2.急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现
A.蛋白
B.透明管型
C.颗粒管型
D.红细胞管型
E.脓细胞
3.男性，43岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是
A.低钾低氯性酸中毒
B.高钾低氯性酸中毒
C.高钾低氯性碱中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.低钾高氯性碱中毒
4.肠鸣音亢进见于下列哪种疾病
A.急性胃、十二指肠穿孔
B.幽门梗阻
C.高渗性脱水
D.机械性肠梗阻
E.慢性阑尾炎
5.贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线称为()。

A.胎产式
B.胎方位
C.胎先露
D.胎姿势
E.骨盆轴
6.该患儿躯干前侧烫伤的深度达到
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮下层
E.肌肉
7.患者男性，64岁。

突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
8.成人缺铁性贫血最常见的原因是
A.饮食中缺铁
B.骨髓造血不良
C.铁需要量过多
D.慢性失血
E.吸收铁不良
9.心尖区舒张期杂音的原因是
A.A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.心包炎
E.二尖瓣关闭不全
10.正常新生儿出现溢奶的原因是
A.A.进食过量
B.睡眠姿势不正确
C.胃部呈水平状
D.胃部呈垂直状
E.消化不良
二、多选题(10题)
11.个人防护用品包括( )
A.口罩
B.帽子
C.隔离衣
D.护目镜
E.手套
12.下面哪些情况可导致尿素氮增高()。

A.大量进食肉类食物
B.发热
C.上消化道大出血
D.细胞毒性药物的应用
E.急、慢性肾衰竭
13.关于妊娠合并肝炎，下列正确的是
A.A.使早孕反应减轻
B.孕晚期易发生妊高征
C.分娩期易发生产后出血
D.对胎儿无影响
E.妊娠期易发生病毒性肝炎
14.下列属于正常月经特征的是()。

A.A.经期多为3～7天
B.月经周期一般为28～30天
C.经血量约为30～50ml
D.经血呈碱性，暗红色，含有子宫内膜的碎片
E.经血黏稠易凝固成块
15.关于百日咳杆菌的介绍，正确的有（）。

A.为革兰染色阳性菌
B.在含有新鲜血液的培养基中易于生长
C.对外界的抵抗力差
D.阳光暴晒1小时即可死亡
E.对一般消毒剂不敏感
16.新生儿硬肿症的病因为()。

A.产伤
B.早产
C.出血
D.感染
E.窒息
17.形成慢性脓胸的原因有()。

A.A.急性脓胸未及时处
B.急性脓胸处理不当
C.特殊病原菌存在
D.脓腔内有异物存留
E.膈下脓肿未处理
18.甲状腺次全切除后并发症可有()。

A.呼吸困难和窒息
B.误咽、呛咳
C.声音嘶哑
D.甲状腺危象
E.手足抽搐
19.新生儿颅内出血的原因是（）。

A.快速输入高渗液体
B.凝血因子不足
C.缺血缺氧
D.产伤
E.脑血管畸形
20.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为那三种类型: ( )
A.轻度
B.中度
C.重度
D.暴露源不明
E.以上都对
三、1. 填空题(10题)
21.半流质饮食每日供应的蛋白质为( )g，总热能是( )kcal，每日( )餐。

22.高热量饮食应该在基本饮食的基础上加餐( )次，总热量约为( )kcal／d。

23.接触传播的隔离病室使用( )色隔离标志，空气传播的隔离病室使用( )色隔离标志，飞沫传播的隔离病室使用( )色隔离标志。

24.合理的饮食能够( )、构成机体组织、提供能量及( )。

25.护士给一患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管（），应（）。

26.三级阶梯镇痛疗法的第二阶梯选用( )镇痛药，主要适用于( )的患者。

27.试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来( )和( )的一种饮食。

28.隐血试验饮食实验前( )天起禁食易造成( )结果的食物。

29.要素饮食的应用原则是由( )开始，逐步增加，待患者耐受后，再稳定配餐标准、( )和( )。

30.要素饮食的营养成分包括：( )、( )、重要脂肪酸、( )、无机盐类和微
量元素等。

四、4. 名词解释题(5题)
31.主动卧位
32.等长练习
33.诱发补偿现象
34.ROM练习
35.剪切力
五、5. 简答题(5题)
36.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

37.简述压疮的易患部位。

38.简述晨间护理的意义和内容。

39.简述压疮的治疗和护理措施。

40.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

参考答案
1.D急性单纯性胃炎多由药物、感染、应激、胆汁反流等造成。

2.D
3.D剧烈呕吐导致胃酸丢失，同时因Cl-丢失，HCO3ˉ增高，胃液中含K ＋量很高，导致低钾血症，出现低钾低氯性碱中毒。

4.D机械性肠梗阻时可闻及肠鸣音亢进，有气过水声或金属音。

5.E
6.B二度烧伤分深浅两种。

浅二度病变达真皮浅层，基底层轻度破坏，仅涉及部分生发层。

皮肤温度高，水疱大，创面渗出潮湿发红，水肿明显，疼痛及感觉过敏。

如无严重感染，2周左右痊愈，不留瘢痕。

深二度损害达真皮深层，有皮肤附件残留，神经末梢多被破坏，因而局部感觉迟钝。

水疱少而表皮厚，去除表皮后的基底苍白，或白中透红，创面潮湿有小出血点，有时可见细而致密的网状内皮栓塞血管网。

常需3～4周始能愈合，小儿常留有增生性瘢痕。

有时需要植皮。

7.D此题考查了心肌梗死的诊断。

该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以初步排除冠心病心绞痛的可能。

8.D慢性失血是缺铁性贫血的主要病因。

9.B二尖瓣狭窄时心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音。

10.C
由于新生儿的胃部呈水平状，且贲门括约肌发育不全，新生儿在喂奶后常会出现溢奶现象。

11.ABCDE
12.ACDE
13.BCE
14.ABCD
15.BCD
16.BDE
17.ABCDE
18.ABCDE
19.ABCDE
20.ACD
21.50—70；1500—2000；5—6
22.2；3000
23.蓝；黄；粉蓝；黄；粉
24.促进生长发育；调节机体功能促进生长发育；调节机体功能
25.误入气管立即拔出胃管
26.弱阿片类；中度疼痛弱阿片类；中度疼痛
27.协助诊断疾病；确保实验室检查结果正确性协助诊断疾病；确保实验室检查结果正确性
28.3；试验假阳性3；试验假阳性
29.低少慢；用量；速度低少慢；用量；速度
30.游离氨基酸；单糖；维生素游离氨基酸；单糖；维生素
31.主动卧位：是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧
位，并能随意改变卧床姿势，见于轻症患者、术前及恢复期患者。

32.等长练习：是指可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习因不伴有明显的关节运动又称静力练习。

等长练习：是指可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习,因不伴有明显的关节运动,又称静力练习。

33.诱发补偿现象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅲ期和快波睡眠减少时会在下一个睡眠周期中得到补偿特别是慢波睡眠的第Ⅲ期优先得到补偿同时分泌大量生长激素以弥补因觉醒时间增加造成的能量消耗。

但快波睡眠不足时症状更为严重患者会出现知觉及人格方面的紊乱。

诱发补偿现象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅲ期和快波睡眠减少时,会在下一个睡眠周期中得到补偿,特别是慢波睡眠的第Ⅲ期优先得到补偿,同时分泌大量生长激素,以弥补因觉醒时间增加造成的能量消耗。

但快波睡眠不足时症状更为严重,患者会出现知觉及人格方面的紊乱。

34.ROM练习：是指根据每一特定关节可活动的范围，通过应用主动或被动的练习方法，维持关节正常的活动度，恢复和改善关节功能的锻炼方法。

35.剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。

剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。

36.(1)根据人体生物节律性调整作息时间合理安排日间活动白天应适当锻炼避免在非睡眠时间卧床晚间固定就寝时间和卧室保证人体需要的睡眠时间不要熬夜。

(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料防止饥
饿影响睡眠但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料或摄入大量不易消化的食物。

(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠视听内容要轻松、柔和避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。

(1)根据人体生物节律性调整作息时间,合理安排日间活动,白天应适当锻炼,避免在非睡眠时间卧床,晚间固定就寝时间和卧室,保证人体需要的睡眠时间,不要熬夜。

(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料,防止饥饿影响睡眠,但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料,或摄入大量不易消化的食物。

(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠,视听内容要轻松、柔和,避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。

37.压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。

卧位不同受压点不同好发部位不同。

①仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。

②侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。

③俯卧位：好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖处。

④坐位：好发于坐骨结节处。

压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。

卧位不同,受压点不同,好发部位不同。

①仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。

②侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。

③俯卧位：好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖处。

④坐位：好发于坐骨结节处。

38.晨间护理的目的为：
①促进患者清洁、舒适预防压疮、肺炎等并发症的发生。

②观察和了解病情为诊断、治疗和调整护理计划提供依据。

③进行心理及卫生指导满足患者心理需求促进护患沟通。

④保持病室和床单位的整洁、美观。

护理内容包括：
①采用湿式扫床法清洁并整理床单位。

②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱、进食等。

③根据患者病情合理摆放体位。

检查全身皮肤有无受压变红进行背部
及受压骨隆突处皮肤的按摩。

④根据需要给予叩背、协助排痰必要时给予吸痰指导有效咳嗽。

⑤检查各种管道的引流、固定和治疗完成情况。

39.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。

(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。

同时加强心理护理。

(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。

I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。

Ⅲ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。

除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。

Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。

清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。

(1)全身治疗：积极治疗原发病,补
充营养和进行全身抗感染治疗等。

同时加强心理护理。

(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。

I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。

Ⅲ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。

除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。

Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。

清洁伤口时
40.长期卧床患者大多处于衰竭状态，全身肌肉无力，呼吸肌运动能力减弱，胸廓与横膈运动受限，无力进行有效的深呼吸，加之患者无力咳嗽，不能将痰液咳出，致使呼吸道内分泌物排除困难，痰液大量堆积，并因重力作用流向肺底，如果不及时处理，将会造成肺部感染，导致坠积性肺炎。