住院药房医嘱审核流程图
住院药房工作流程
住院药房工作流程住院药房是医院内为住院患者提供药品配药和发药服务的重要部门。
在医院中，住院药房的工作流程十分重要，直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
下面将详细介绍住院药房的工作流程。
1. 接受医嘱住院药房的工作流程始于接受医嘱。
当医生为患者开具药品处方时，处方会被发送至住院药房。
住院药房工作人员需要认真核对医嘱内容，包括患者信息、药品名称、用药剂量、用药频次等，确保处方的准确性和完整性。
2. 药品配制接受医嘱后，住院药房工作人员根据处方内容开始进行药品的配制工作。
配制过程中需要严格按照医嘱要求进行，遵循药品的配制规范和操作流程，确保药品的质量和安全。
3. 药品审核配制完成后，药品需要进行严格的审核工作。
药品审核是住院药房工作流程中至关重要的一环，工作人员需要对配制的药品进行严格的审核，包括药品名称、规格、批号、有效期等信息的核对，确保药品的准确性和合规性。
4. 药品存储审核通过的药品将被送往药品存储区域进行存储。
住院药房需要建立严格的药品存储管理制度，确保药品的存储环境符合要求，避免药品受到污染或变质。
5. 药品发放当患者需要用药时，住院药房工作人员根据医嘱内容和患者信息进行药品的发放。
在发放过程中，工作人员需要核对患者身份信息，确认患者的用药情况，遵循发药流程进行药品的发放。
6. 用药指导在药品发放过程中，住院药房工作人员需要向患者进行用药指导。
包括药品的用法用量、注意事项、不良反应等内容，确保患者正确理解和使用药品，提高用药安全性。
7. 药品追溯在药品使用过程中，住院药房需要建立药品追溯制度，及时记录药品的使用情况和患者的药品反应情况，确保药品使用的安全性和有效性。
8. 药品管理住院药房需要建立完善的药品管理制度，包括药品采购、库存管理、药品报损处理等工作，确保药品的合理使用和管理。
以上就是住院药房的工作流程，每个环节都需要严格遵循操作规程和标准，确保药品的安全性和有效性，为患者提供优质的药品服务。
住院药房调配流程
住院药房调配流程
1.药房接收医嘱：医生开具的住院医嘱通过系统传送到药房，药房人员及时收到医嘱，并核对医嘱的完整性和准确性。
2.审核医嘱：药房药师对医嘱进行审核，包括药品的种类、剂量、用法、频次等是否符合规范和患者的实际情况。
如果存在问题，药师会与医生进行沟通并解决疑问。
3.制剂药品：根据审核通过的医嘱，药房人员开始制剂药品。
药品的制剂包括液体剂型的稀释、固体剂型的制粒和包装等。
4.妥善保管：制剂完成后，药品必须妥善保管，以防止药品的损坏或污染。
药品应存放在干净、通风的环境中，并根据需要冷藏或避光。
7.给药教育：在患者使用药物之前，医护人员需要向患者和家属提供有关药物的信息，包括用法、剂量、注意事项、副作用等。
确保患者了解和掌握正确的用药方法。
8.药品回收：在患者出院或药品过期的情况下，药品需要进行回收。
回收的药品需要妥善处理，以防止被非法使用或泄漏。
9.盘点和储存：药房人员需要进行定期的库存盘点和药物调剂，以确保药品的安全和有效性。
同时，需要妥善储存药品，以防止其受潮、变质或过期。
10.统计和信息管理：药房需要定期向医院提供药品使用和消耗的统计数据，以便医院进行管理和决策。
同时，药房还需要对药品的信息进行管理和维护，包括药品的名称、规格、批号、生产日期、有效期等。
总结起来，住院药房调配流程包括医嘱审核、药品制剂、药品配送、发药审核、给药教育、药品回收、盘点和储存、统计和信息管理等环节。
这些流程的严格执行可以确保住院患者安全、有效地使用药物，并提高药品管理的质量和效率。
医嘱查对制度和执行核对制度及流程
医嘱查对制度和执行核对制度及流程一、医嘱查对制度的流程1.接诊医生开具医嘱：根据患者的病情和临床需要，接诊医生会开具相应的医嘱，包括药物、治疗、检查等。
2.书写医嘱：接诊医生在电子病历系统或纸质病历上书写医嘱内容，详细说明药物剂量、用法、频次等。
3.签署医嘱：接诊医生在书写完医嘱后，需要在电子病历系统中签署或在纸质病历上签名，表示该医嘱的有效性。
4.护士查对医嘱：接诊医生签署完医嘱后，护士会进行查对。
查对内容包括医嘱的准确性、合理性和完整性。
5.护士签署查对结果：护士在医嘱上签署查对结果，表示已经对该医嘱进行了审核和核对。
签署方式可以是在纸质病历上盖章或在电子病历系统中签名。
二、执行核对制度的流程1.配药核对：在患者需要用药时，药房工作人员会根据医嘱从药房库存中取出相应的药品，然后核对药品的名称、剂量和用法等，确保与医嘱一致。
2.药品清点核对：在药品取出后，配药人员会将药品进行清点核对，确保数量和规格无误。
3.药品配送核对：配药人员将配好的药品送到护士站或病房，接收人员需要进行再次核对，确保药品的准确性和完整性。
4.护士执行核对：护士在给患者用药前，需要再次核对医嘱内容与药品的一致性，包括药品名称、剂量、用法和频次等。
5.护士签署核对结果：护士在医嘱上签署核对结果，表示已经对药品和医嘱进行了核对和审核。
签署方式可以是在纸质病历上盖章或在电子病历系统中签名。
三、医嘱查对制度和执行核对制度需要注意的事项1.技术操作：医嘱查对和执行核对需要操作电子病历系统或纸质病历，相关人员需要熟练掌握操作技巧，确保准确性和完整性。
2.严格按流程操作：查对和核对过程中必须严格按照标准流程操作，不得省略或随意改变顺序。
3.双人制度：医嘱查对和执行核对的流程中，需要两名工作人员同时参与，确保医嘱和药品的准确性。
4.必要性和合理性：医嘱查对和执行核对必须要有严格的必要性和合理性。
对于一些紧急情况或明确的医嘱，可以适当简化查对和核对的流程。
医嘱核对与处理流程审批稿
医嘱核对与处理流程审批稿一、引言近年来，随着医疗技术的不断发展和医疗服务的提高，医疗错误和不良事件的发生已成为严重的社会问题。
为了提高医疗质量与安全性，医嘱核对与处理流程变得至关重要。
本文将探讨医嘱核对与处理流程的重要性，并提供一份审批稿，以确保医院的相关流程得到严谨管理。
二、医嘱核对流程1. 医生开具医嘱在患者就诊后，医生根据患者的病情和诊断结果开具医嘱。
医嘱需包含患者的基本信息、具体医疗指示等内容，并确保书写清晰、正确。
2. 护士核对医嘱医嘱开具后，由护士进行核对。
护士根据患者的基本信息、医疗指示等，核对医嘱的准确性与合理性。
如有任何疑问或不明之处，应及时与医生进行沟通和确认。
3. 药师审核医嘱在医嘱核对通过后，药师负责对药物相关的医嘱进行审核。
药师要仔细检查医嘱中的药物剂量、频次、用药途径等是否合理和安全。
如有问题或风险，药师应与医生讨论，并提出合理建议。
4. 护士执行医嘱医嘱经过核对和审核后，护士将执行医嘱的工作。
护士执行医嘱时应严格按照医嘱中规定的剂量、频次等执行，并记录相关执行情况。
如有医嘱执行上的问题，护士应及时向医生或药师反馈。
三、医嘱处理流程1. 异常医嘱的处理在医嘱核对和执行的过程中，可能会出现异常情况。
例如，医嘱中存在疑似错误、风险或与患者相关的特殊情况。
在这种情况下，护士应立即停止执行医嘱，并向医生报告该异常情况。
2. 错误医嘱的处理如果医嘱在核对或执行过程中被发现是错误的，护士应立即停止执行医嘱，并立即向医生汇报该错误。
医生应验证错误，并及时提供正确和安全的医疗指示。
3. 医嘱变更的处理在患者治疗过程中，可能需要对医嘱进行修改或变更。
在这种情况下，医生应及时核对医嘱的变更，并确保变更的准确性和合理性。
护士在执行变更后的医嘱时，应仔细核对医嘱的变更内容，并在相关记录中进行详细记录。
四、医嘱核对与处理流程审批稿医院：_____________________科室：_____________________审批日期：_________________审核人：____________________医嘱核对与处理流程：1. 医生开具医嘱1.1 患者基本信息：____________________ 1.2 医疗指示：________________________ ________________________________1.3 签名：____________________________2. 护士核对医嘱2.1 核对患者基本信息：_________________ 2.2 核对医疗指示：_____________________ ________________________________2.3 签名：____________________________3. 药师审核医嘱3.1 审核药物相关医嘱：_________________ 3.2 审核结果：________________________ ________________________________3.3 签名：____________________________4. 护士执行医嘱4.1 执行医嘱的情况：___________________4.2 执行结果：_________________________________________________________4.3 签名：____________________________五、结论医嘱核对与处理流程对提高医疗质量和安全性至关重要。
处方审核流程
审核医嘱无用药不适宜后开始调配
医嘱审核规范
1、权限管制的抗菌素等是否超过该医师处方权限。
2、药师对医嘱的安全性和有效性有疑问时，要进行干预，与医师沟通并进
行记录。
3、重点审核老年人、孕妇、儿童、肝肾功能障碍者的用药情况。
4、重点审核高危药品的使用情况。
5、需要单剂量包装的药品多为固体口服制剂，药师要审核口服药品的服药
住院药房审方工作流程
审方药师从电脑HIS系统中接收医嘱 ↓ 药物是否需做皮试及过敏试验的结果 ↓ 剂量、用法、溶媒的正确性 ↓ 选用剂型与给途径的合理性药 ↓ 是否有重复给药现象 ↓ 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
出现用药不适宜时， 告知医生，使其确认或重新开具 医嘱并按照有关规定记录、报告。
时间，口服制剂之间、口服制剂与注射剂之间的药物相互作用。
医嘱适宜性的审核
1、规定必须做皮试的药品，医师是否注明过敏试验及结果的判定（皮试阴
性、免皮试）； 2、处方用药与临床诊断的相符性（说明书批准的适应症）； 3、剂量、用法的正确性（对应适应症）；
4、选用剂型与给药途径的合理性；
5、是否有重复给药现象（同类药品、同一成份）；
6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
NSAID儿童用药
非甾体抗炎药 尼美舒利片(怡美力) 塞来昔布胶囊(西乐葆) 氯诺昔康片(可塞风) 美洛昔康片（莫比可、普利洛） 萘丁美酮片（瑞力芬） 双氯芬酸钾片（扶他捷） 双氯芬酸钠肠溶片（扶他林） 双氯芬酸钠缓释片（迪克乐克） 对乙酰氨基酚缓释片（泰诺林） 布洛芬缓释胶囊（芬必得） 儿童用药 可用-12岁以下禁用 没有在18岁以下人群中进行过临床研究 年龄小于18岁者禁用 儿童和年龄小于15岁的青少年禁用 儿童应禁用 不推荐儿童以及14岁以下的青少年使用 本品不得用于12月以下的婴儿 16岁以下的儿童不宜服用 不推荐12岁以下儿童使用本品 未注明
住院HIS系统流程图
查询领药及 摆药信息
领用单及 摆 药 单 长期医 嘱分解
输液卡(瓶签) 输液巡回单 口 服 卡 单
摆药信息
终端确认信息
调LIS接口 打印条码并收 取试管费用
治
疗
住 院 医 生 站 住 院 药 房 医 技
住院医嘱单 手术申请单 开立医嘱 输血申请单 会诊申请单
检查申请单 毒麻处方单 检验结果
摆药单据
非医嘱摆药
补充基 数药
医嘱摆药
输血流程
住
住 院 医 生 站
开 立 输血医嘱
开立输血 申请单
输血
录入输血不 良反应报告
输血不良反应 报告
住 院 护 士 站
医嘱审核
输血申请单
输 血 科
配血
输血科收费
发血
生成血液库存
血液入库
检查流程
住 院 医
开
立
1、如果检查费用和附加胶片或机器加收等费用全部由检查科室收 取，那么开立检查医嘱时开立为不收费的医嘱类型，即嘱托临嘱。
退费申请确认
住院结算
住院发票 结算清单
结束
住 院 药 房
退药确认 并 退 费
住院手术流程
住
住 院 医 生 站 住 院 护 士 站
开立手 术申请
开 立 手术医嘱
术中医嘱术 后补录医嘱
手术申请单 核对医嘱
手工 传 递手术 申请单
手 术 室
急诊手术申请
手术申请单
手术麻醉安排
术中医嘱
手术麻醉登记
手术批费
住 院 药 房
住院HIS系统综合业务跨职能流程图（患者）
患 者
住院通知单
门诊医生 站 就 诊
患者 就诊开始
医嘱核对与处理流程
医嘱核对与处理流程医嘱核对与处理流程是医院临床工作中非常重要的一环，它直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
正确的医嘱核对与处理流程能够有效地减少医疗事故的发生，保障患者的生命安全和身体健康。
下面，我们将详细介绍医嘱核对与处理的流程及注意事项。
一、医嘱核对流程。
1. 接诊核对，医生接诊患者后，根据患者的病情和检查结果开具医嘱。
在开具医嘱之前，医生应仔细核对患者的个人信息，确保患者的姓名、性别、年龄等信息准确无误。
2. 护士核对，医生开具医嘱后，护士在执行医嘱之前需要进行核对，包括核对患者的个人信息、药品名称、剂量、用法、用量等内容，确保医嘱的准确性和完整性。
3. 药师核对，在药房发药之前，药师需要对医嘱进行核对，确保药品的种类、剂量、用法与医嘱一致，避免因发错药导致的医疗事故。
二、医嘱处理流程。
1. 医嘱执行，护士在核对无误后，按照医嘱的要求为患者执行医嘱，包括给药、观察病情变化等。
2. 医嘱记录，护士在执行医嘱后需要及时记录患者的用药情况和病情变化，确保患者的病情得到有效的监测和记录。
3. 医嘱反馈，护士在执行医嘱过程中，如发现患者出现不良反应或病情变化，需要及时向医生反馈，以便医生及时调整治疗方案。
三、医嘱核对与处理的注意事项。
1. 严格按照规定操作，医护人员在执行医嘱的过程中，必须严格按照规定的操作流程和要求执行，不得擅自更改医嘱内容。
2. 注意患者的个人信息安全，在医嘱核对和处理的过程中，医护人员需要注意患者的个人信息安全，避免信息泄露和错误操作。
3. 加强沟通协作，医生、护士、药师之间需要加强沟通协作，共同确保医嘱的准确性和执行的及时性。
4. 定期进行医嘱核对培训，医院需要定期对医护人员进行医嘱核对与处理流程的培训，提高医护人员的专业水平和责任意识。
通过以上详细介绍，相信大家对医嘱核对与处理流程有了更清晰的认识。
医嘱核对与处理是医院临床工作中的一项重要工作，只有做好医嘱的核对和处理工作，才能更好地保障患者的用药安全和治疗效果。
处方审核、调配、核对操作程序
处方审核、调配、核对操作程序1. 处方审核操作程序：- 收到处方后，首先检查处方的完整性，包括患者姓名、医生姓名、药品剂量和用法等信息是否齐全。
- 查看患者的病历和就诊记录，了解患者的病情和过敏史等信息。
- 根据医生开具的处方，判断处方的合理性和安全性，包括是否存在相互作用的药物、剂量是否适合患者等。
- 在审核过程中，可以与医生沟通，有疑问或需要补充信息的时候，及时联系医生进行确认。
- 审核无误后，将审核通过的处方记录在处方审核表上，并签字确认。
2. 调配操作程序：- 收到审核通过的处方后，根据处方上的药品名称和剂量，准备相应的药物。
- 检查药品的有效期和包装完整性，确保药物的质量。
- 根据处方上的剂量，正确称取药品，并按照配方要求进行配制，如需要进行稀释或混合的操作，要按照规定的比例和方法进行。
- 在调配过程中，要保持操作区域的干净整洁，避免药品交叉污染。
- 调配完成后，将所配制的药物包装好，标示好患者姓名、用药时间等信息，并在调配记录上进行记录，并签字确认。
3. 核对操作程序：- 药物调配完成后，由两名药师或药剂师进行核对操作，以确保药品的准确性和质量。
- 核对前，核对人员要相互确认自己的身份，避免混淆。
- 一名核对人员拿出药品并念出药品名称、剂量和包装规格等信息，另一名核对人员进行核对，核对人员要仔细聆听并核实。
- 核对无误后，双方签字确认，同时进行记录，并记录在核对记录表上。
- 若核对发现有误差或不符合要求的情况，应立即停止核对操作，并进行相应的纠正和整改。
以上是一般的处方审核、调配、核对操作程序，具体的操作流程可能因医院或药房的规模和管理要求而有所不同。
医嘱审核流程(2019)
形式审查：用药医嘱是否符合处方三个组成部分的要求，内容是否 正确、完整、清晰，没有遗漏《处方管理办法》所要求的信息等
审核用药适宜性（如药品与诊断是否相符、剂量用法是否准 确、剂型和用药途径是否合理、是否重复给药、有无配伍禁 忌、有无其他用药不适宜的情况等）
是Hale Waihona Puke 否审核通过进入调配环节
告知处方医师，建议其修改或者重 新开具医嘱
处方医师不同意修改时，药师应当 作好记录并纳入处方点评
严重不合理用药或者用药错误时， 应当拒绝调配，及时告知处方医师
并记录，按照有关规定报告
医院住院处方审核制度
1、住院患者用药医嘱分为长期医嘱和临时医嘱，护士通过计算机将长期医嘱和临时医嘱发送到药房，药师对医嘱进行审核后方可调配。
2、审核内容包括：
1) 给药途径、用药剂量、给药次数、疗程是否正确；
2) 有无重复用药：
3) 联合用药是否合理，有无药物相互作用和配伍紧忌；
4) 注射剂溶媒选择是否合理；
5) 医师有无特殊用药交待；
6) 患者有无药物过敏史；
7) 使用特殊药品是否规范，抗菌药物使用是否符合相关规定。
3、用药医嘱若有错误或疑问之处，必须联系医生进行干预，并记录干预
内
容和结果，按照有关规定报告。
4、麻醉药品、毒性药品、精神药品严格按照有关规定执行。
5
、药师在完成处方调剂后，调剂药师和审核药师应当在处方上签名或者加
盖专用签章。
医嘱处理基本概念
医嘱处理这里的临床医嘱业务指住院医嘱业务，相关处理涉及到：药物与药品、医嘱与费用、医嘱打印等方面的改进，分别说明如下：1、医嘱的定义及规范1)医嘱定义医嘱是指经治医师在医疗活动过程中为诊治患者下达的医学指令。
医嘱按照时效性分为长期医嘱和临时医嘱：长期医嘱指有效时间24小时以上，每日重复执行，医师注明停止时间后失效。
临时医嘱指有效时间24小时以内，执行完毕后失效。
长期备用医嘱是一种特殊长期医嘱，每执行一次需要在临时医嘱中作相关记录。
医嘱按照内容分为：用药医嘱、诊疗医嘱、护理医嘱、嘱托医嘱和特殊医嘱。
医嘱按照性质分为：普通医嘱、术后医嘱、备用医嘱、转科医嘱、出院医嘱、重整医嘱等。
医嘱按照时效性分为：普通医嘱、长期备用医嘱、临时备用医嘱、长期自动停止医嘱等。
对于产科，还要区分母亲医嘱和新生儿医嘱，分开下达，统一记费。
对于多胎情况，还要按照每个新生儿区分医嘱，不能混淆。
2)医嘱书写相关规范临床在下达医嘱时，有一定的书写规范，主要包括：1、长期医嘱内容顺序为：护理常规、护理级别、病重或病危、隔离种类、饮食、体位、陪客、各种检查和治疗等。
2、一般一条医嘱一行，如果一行无法写下，可以在第二行缩进一个汉字后继续书写；3、凡转科、手术、分娩、死亡或出院后，自动停止以前的长期医嘱和未执行的临时医嘱；4、重整医嘱后，需要将正在执行的长期医嘱按照医嘱内容顺序和下达时间重新排列在医嘱单后；5、由于使用计算机系统，原来的医嘱本已逐步取消，只保留了医嘱单，医生下达医嘱直接在医嘱单上填写并签字，医嘱单按长期和临时分开，并放入病历中；6、医嘱必须由具有执业医师资格的医师下达，否则必须有上级医师签名。
7、医嘱执行时由执行人在执行单上签字，并将执行单放入病历中。
3)医嘱组成及规范根据医嘱的时效性和内容，分别对不同医嘱的书写规范描述如下：A.长期医嘱长期医嘱包括患者姓名、科室、病区、床号、住院号、起始时间、医嘱内容、医师签名、停止时间、停止医师签名、执行时间（首次执行）、执行人签名。