体位引流并氨溴索雾化吸入在老年慢性阻塞性肺疾病加重期的疗效观.

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盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析发表时间:2016-05-16T11:28:31.417Z 来源:《医药前沿》2016年3月第9期作者:余海刚何芹[导读] 蓬溪县明月中心卫生院该病好发于秋冬寒冷季节,临床表现为慢性或进行性加重的呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息胸闷。

余海刚何芹(蓬溪县明月中心卫生院四川遂宁 629106)【摘要】目的:总结盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值。

方法:回顾性分析2012年10月至2014年10月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者资料,除常规抗感染、吸氧、解痉平喘外给予雾化吸入治疗,雾化液由庆大霉素8万u、地塞米松5mg、盐酸氨溴索15mg、0.45%氯化钠5ml配制而成。

雾化吸入2次/d,20min/次。

结果:60例患者中显效32例,有效26例,无效2例,总有效率为96.67%。

结论:常规治疗基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效满意,且无明显不良反应,值得进一步推广应用。

【关键词】盐酸氨溴索;雾化吸入;慢性阻塞性肺病急性加重期【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)09-0075-02慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害颗粒或气体异常炎症反应有关[1]。

该病好发于秋冬寒冷季节,临床表现为慢性或进行性加重的呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息胸闷,严重影响患者的生活质量,且全球患病率及死亡率呈明显上升趋势[2]。

COPD急性加重期(AE COPD)常导致患者病情恶化,肺功能严重受损,患者生活质量严重受到威胁。

笔者通过回顾性分析我院采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法治疗AECOPD患者的资料,收到了满意的临床效果,现表述如下。

沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗老老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗老老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗老老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察马丽苹;李佳佳;赵清涛【摘要】目的观察沙丁胺醇与氨溴索联合雾化吸入治疗老老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果.方法选取86例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为对照组和观察组,每组43例,在常规治疗基础上,对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗.连续治疗10 d 后,比较2组患者治疗前后血气[动脉血酸碱度(PH值)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]的变化,2组患者治疗后排痰量、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间的差异及不良反应发生率,评价治疗疗效.结果观察组血气及肺功能治疗改善明显,排痰量显著增多,喘息消失时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均显著短于对照组( P <0.05),治愈率和总有效率显著高于对照组( P <0.05),不良反应差异无统计学意义( P >0.05).结论沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期能改善明显血气及肺功能,有症状体征改善快,治愈率高的优势,值得在老年COPD患者中推广使用.%Objective To observe the clinical effects of salbutamol combined with ambroxol aerosol inhalation on chronic obstructive pulmonary disease (COPD) at acute exacerbation period in the elderly. Methods Eighty-six elderly patients with COPD in acute exacerbation period were randomly divided into control group ( n =43) and observation group (n=43). The patients in control group were treated by new atomization inhalation of ambroxol hydrochlorideon on the basisof routine treatment,however,the patients in observation group,on the basis of control group,were treated by salbutamol sulfate atomization inhalation.After 10-day treatment the changes of blood gas,arterial partial pressure of oxygen and carbon dioxide, oxygen saturation,pulmonary function and forced vital capacity were obseved and compared between the two groups.Moreover the difference of sputumn capacity,dispearing time of cough,wheezing and lung rales and incidence rate of adverse effect were also obseved and compared between two groups.Results The results showed that the blood gas and pulmonary function were significantly improved in oberservation group, the amount of sputum discharge was obviously increased,moreover, the disappearing time of cough and the disappearing time of wheezing and lung rales in oberservation group were significantly shorter than those in control group ( P <0.05).In addition the cure rate and total effective rate in oberservation group were significantly higher than those in control group ( P <0.05),however,there was no significant difference in incidence rate of adverse reactions between two groups( P >0.05).Conclusion The salbutamol combined with ambroxol aerosol inhalation in treatment of COPD at acute exacerbation period in the elderly can significantly improve blood gas and pulmonary function of patients,which has the advantages of fast improvement of symptoms and signs of patients as well as higher cure rate,therefor, which is worth using widely in clinical practice.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2018(040)006【总页数】4页(P845-848)【关键词】沙丁胺醇;氨溴索;雾化吸入;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;老年【作者】马丽苹;李佳佳;赵清涛【作者单位】050082 石家庄市,中国人民解放军白求恩国际和平医院干部病房;050082 石家庄市,中国人民解放军白求恩国际和平医院干部病房;050082 石家庄市,中国人民解放军白求恩国际和平医院干部病房【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病是老年人群中常见的慢性呼吸系统疾病,主要的临床表现为持续状态的呼吸气流受限,进展性的加重,还可能存在肺部与呼吸道受到有害气体以及颗粒侵袭引发的慢性炎性症状。

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会
老年慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的疾病,特别是在老年人中。

老年人COPD的主要症状为气短和咳嗽。

同时,由于免疫功能下降等因素,老年人易患肺部感染。

盐酸氨
溴索是一种用来治疗COPD的药物,它可以通过扩张气道,缓解呼吸困难,从而改善COPD
的症状。

我曾经接触过一位65岁的女性患者,名叫王女士。

王女士已经患有COPD多年,并经
常有肺部感染的症状。

她曾经使用多种药物,包括吸入剂和口服药物,但是效果并不明显。

经过医生的建议,她开始使用盐酸氨溴索治疗。

首先,王女士的症状有所改善。

她描述说,她能够更轻松地呼吸并且不再那么易疲劳。

在一次随访中,她说她感觉自己在进行日常活动时得到了很大的改善。

其次,她的肺部感染的频率也减少了。

在使用盐酸氨溴索治疗的第三个月,她体验到
了一种显著的减少肺部感染的情况。

她意识到自己的感染症状已经减轻,她的气道也更加
畅通了。

最后,盐酸氨溴索也增加了王女士的生活质量。

因为她的COPD症状减轻了,所以她能够更自由和独立地进行日常活动,这使她感到很高兴。

她描述说她现在“靠近了自己的生活”,这也让她更加乐观和积极。

当然,盐酸氨溴索也有一些副作用,如口干和头晕等。

但总体来说,对于老年慢阻肺
合并肺部感染的患者来说,盐酸氨溴索是一个有效的治疗方法。

这个治疗方法可以改善症状,减少感染的频率,并提高患者的生活质量。

盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床效果观察

盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床效果观察

盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床效果观察【摘要】目的:研究盐酸氨溴索雾化吸入治疗方法在老年慢性支气管炎患者治疗干预中的可行性。

方法:选择医院于2021年3月-2022年3月收治的150例老年慢性支气管炎患者,经随机分组处理后,对照组患者实施常规的止咳化痰、解痉等处理,观察组则在常规疗法基础上实施盐酸氨溴索雾化吸入干预,记录患者各项临床症状消失时间以及临床治疗总有效率等相关数据。

结果:患者体征消失时间比较,观察组的各项数据明显早于对照组(P<0.05);临床治疗总有效率评价,观察组高于对照组(P<0.05)。

结论:盐酸氨溴索雾化吸入治疗方法满足老年呼吸系统疾病的治疗要求,能够在短时间内纠正临床特征,有更高的治疗总有效率,值得推广。

关键词:盐酸氨溴索;雾化吸入;慢性支气管炎前言:慢性支气管炎是因为感染或者肺感染因素所造成的支气管黏膜、气管及其周围组织的非特异性炎症,本病症的发病原因复杂,可能与诸多慢性刺激因素有关,如长期吸烟、吸入有害粉尘等,而老年人群因为身体机能下降成为本病症的高发群体,其临床症状表现为气急、咳嗽、咳痰以及喘息等,每年可能持续发病3个月甚至更长时间,严重影响日常生活。

在老年慢性支气管炎临床治疗中,传统疗法主要以解痉挛、吸氧以及抗感染、化痰止咳等治疗方法为主,而部分患者的治疗效果不满意。

针对该问题相关学者开始将雾化吸入模式运用到本病症治疗中,其中盐酸氨溴索雾化吸入疗法因为具有见效快、疗效确切等优点而得到广大医护人员的认可,本文针对该治疗方法的临床疗效展开分析,详细内容如下。

1.资料与方法1.1临床资料选择医院于2021年3月-2022年3月间接收的150例老年慢性支气管肺炎患者,随机分组后,观察组患者75例,男/女=39/36,年龄62-79岁,平均年龄(70.24±3.51)岁;患者慢性支气管炎的发病时间为(23.35±7.46)天。

对照组患者75例,男/女=41/34,年龄60-81岁,平均年龄(70.34±3.49)岁,慢性支气管炎发病时间为(23.29±7.51)天。

盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效观察

盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效观察

盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效观察摘要】目的:探讨盐酸氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。

方法:将我院收治的56 例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,对照组28 例病患给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液,对比分析两组的治疗效果。

结果:观察组治愈24 例,显效3 例,有效1 例,总有效率为96.4%;对照组临床治愈17 例,显效5 例,有效6 例,总有效率为78.6%。

两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

结论:盐酸氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺病可以提高临床治疗效果,改善呼吸道气流受限的临床症状,值得临床推广应用。

【关键词】盐酸氨溴索;慢性阻塞性肺病;治疗效果慢性阻塞性肺病(COPD)是一种具有气道气流受限特征的呼吸道疾病,该病呼吸道气流受限呈现不完全可逆性,并可进行性发展,外界感染、机体免疫力下降、有害物质刺激等均可导致COPD 的加重[1]。

临床对于COPD 的加重主要采取纠正诱发因素、对症治疗和防治并发症等措施。

我院近年来在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索对COPD 急性加重期进行治疗取得了较为理想的治疗效果,报告如下: 1 资料与方法1.1 一般资料将我院收治的56 例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,所有患者均符合中华医学会呼吸会制定的COPD 诊断标准,且排除严重肝肾功能不全、甲亢、心衰患者。

观察组28 例患者中男19 例,女9 例;年龄45~81 岁,病程2~15 年,基础疾病中高血压13 例,冠心病8 例,糖尿病5 例。

对照组28 例患者中男17 例,女 11 例;年龄47~79 岁,病程3~14 年,基础疾病中高血压15 例,冠心病7 例,糖尿病 3 例。

两组患者从年龄、性别、病程等各方面比较差异不大(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法1.2.1 控制性氧疗通过鼻导管、面罩等进行持续性给氧,吸氧浓度一般在28%~30%,氧疗30 分钟后复查动脉血气确定疗效。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗临床效果分析

慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗临床效果分析

慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗临床效果分析发表时间:2018-01-17T13:54:53.457Z 来源:《心理医生》2017年34期作者:丁力[导读] COPD急性加重期患者采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果显著,可有效改善患者肺功能,值得临床推广与应用。

(杭州市萧山区衙前镇社区卫生服务中心浙江杭州 311209)【摘要】目的:探析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果。

方法:对我院2016年4月至2017年7月收治的COPD急性加重期患者84例进行分组研究,根据随机原则分为参照组(n=42)、研究组(n=42)。

参照组患者应用常规对症治疗,研究组患者应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对两组患者临床疗效、肺功能情况进行统计对比。

结果:研究组患者临床总有效率为92.9%,显著高于参照组患者的71.4%(P<0.05)。

在1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)方面,研究组患者显著高于参照组患者(P<0.05)。

结论:COPD急性加重期患者采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果显著,可有效改善患者肺功能,值得临床推广与应用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;盐酸氨溴索;雾化吸入【中图分类号】R653 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)34-0095-02慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性呼吸系统病症,临床特征为气流受限。

在我国,超过40岁群体中患上COPD的概率约为8.2%,是全球死亡原因的第4位,大部分患者均死于COPD急性加重期[1]。

在以往临床治疗中,主要给予抗感染、止咳化痰、平喘、持续吸氧、强心等对症治疗,但疗效并不理想。

为此,临床应积极探索确切的治疗方法。

本文现对我院2016年4月至2017年7月收治的84例COPD急性加重期患者进行研究,分析盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果。

1.资料与方法1.1 一般资料对我院2016年4月至2017年7月收治的84例COPD急性加重期患者进行分组研究,根据随机原则分为参照组(n=42)、研究组(n=42)。

盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果观察

盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果观察

盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果观察【摘要】目的:探讨盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果。

方法:选取2015年4月至2019年11月收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者作为研究对象,用随机数字法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受盐酸氨溴索治疗,观察组接受盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗,比较两组患者治疗疗效、症状改善消失、肺功能指标、炎性指标、不良反应等。

结果:观察组治疗疗效95%高于对照组72.50%(X2=7.4397),差异有统计学意义(P<0.05),观察组肺啰音、咳痰、咳嗽消失时间短于对照组(t=39.9591、82.8342、40.4772),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肺功能比较(t=0.4159、0.8123),差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FEV1、FVC高于对照组(t=6.2609、4.2676),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前炎性指标比较(t=0.0594、0.1254),治疗后,观察组IL-6、TNF-α低于对照组(t=25.1743、71.2654),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:临床治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染时,采用盐酸氨溴索联合雾化吸入给药,可显著改善其肺功能、炎性指标,见效速度快,且高效安全。

【关键字】老年;慢性阻塞性肺疾病;肺部感染;肺功能;炎性指标;不良反应临床呼吸性疾病中较为常见且症状严重的一种则为慢性阻塞性肺疾病(COPD)[1],多在老年人群中发病。

随着环境污染、人们作息习惯变化等因素影响,CPD发病率逐年增高。

此疾病主要表现为肺部过度通气与通气障碍,加之老年者机体抵抗力、各项功能差,肺功能降低的状况下,易合并肺部感染。

咯痰、咳嗽、呼吸困难等为COPD合并肺部感染的主要症状,疾病死亡率高,患者生命安全受到严重威胁。

盐酸氨溴索联合雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的治疗效果

盐酸氨溴索联合雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的治疗效果

盐酸氨溴索联合雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的治疗效果摘要:目的:有针对性的分析对于老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的患者采取盐酸氨溴索联合雾化吸入方法进行治疗所呈现出的临床疗效,希望为临床医生提供一定的指导。

方法:本次研究对象选自于我们医院在2018年1月到2019年12月所收治的慢阻肺合并肺部感染患者80例,对其进行深入研究,然后结合研究的需要对所有研究对象分成对照组和观察组,每组各有患者40例,其中针对对照组患者采取常规吸氧平喘等治疗方法,针对观察组患者而言,是以对照组为基础进一步采取盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗方法采取综合性护理措施,然后针对两组患者的治疗总有效率和不良事件发生几率等情况进行对比。

结果:通过对比能够明显看出,观察组患者的治疗总有效率,不良反映发生几率等情况要显著地优于对照组,两组差异具有统计学意义(X2=11.4219,P<0.01)。

结论:对于慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的过程中,在常规治疗方法的基础上进行盐酸氨溴索雾化吸入联合治疗,并配备与之相对应的综合护理措施,这样能够呈现出良好的治疗效果,使患者的治疗总有效率显著提升,降低不良反应,这种方法有着显著的临床应用价值,值得临床实践中推广。

关键词:盐酸氨溴索联合雾化吸入;老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染;治疗效果引言从医学的层面来看,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种特别典型的慢性呼吸系统疾病,这种疾病的病情进展特别缓慢,有着特别高的死亡率,其特征是出现不完全可逆的气道受阻的情况,对患者的生活质量会造成严重影响,高发人群是老年人,同时可能导致患者出现肺部感染等相关问题。

针对该病进行治疗的过程中,通常情况下要采取盐酸氨溴索联合雾化吸入的方法,通过雾化吸入器所形成的负压空间确保盐酸氨溴索被制作成为喷雾的形式,确保药物能够深入到患者的呼吸道内部,然后对气道进行相对应的治疗。

这种方法相对来说更为简单直接,疗效更快,立竿见影,而且不会呈现出相关不良反应等等,更安全可靠,有很多优势,因此在针对此类疾病进行治疗的过程中,已经成为首选的治疗方法。

盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效

盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效

盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效易卫东;李翠霞【摘要】目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床效果.方法将60例COPD急性发作期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.2组患者在常规抗感染、吸氧、支气管解痉剂治疗的基础上,治疗组采用盐酸氨溴索30 mg+生理盐水10 mL雾化吸入;对照组采用生理盐水10 mL雾化吸入.2组雾化吸入均2次·d-1,15~20 min·次-1,7 d为1个疗程.对2组患者治疗前和治疗后咳嗽程度、痰量、痰黏稠度及血气分析进行比较.结果 2组患者治疗前的痰量、咳嗽程度、痰黏稠度、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗组治疗后痰量、咳嗽程度、痰黏稠度较对照组明显改善,PaO2、PaCO2明显高于对照组,PaO2/FiO2明显低于对照组(均P<0.01).结论盐酸氨溴索雾化吸入能有效地祛除COPD急性发作期患者痰液,改善患者通气功能.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2011(012)003【总页数】2页(P25-26)【关键词】盐酸氨溴索;雾化吸入;慢性阻塞性肺疾病,急性发作期;老年人【作者】易卫东;李翠霞【作者单位】深圳市龙岗中心医院社康科,广东,深圳,518116;深圳市龙岗中心医院社康科,广东,深圳,518116【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不完全可逆、进行性气流受限为特征的肺部疾病,气道慢性炎症是其病理改变的重要特征[1]。

患者气道内可产生大量黏液分泌物,促使继发感染,并影响气道通畅。

应用祛痰药有利于气道引流通畅,通气改善。

氨溴索具有减少炎性介质释放、细胞因子合成及减轻炎症反应等作用,是治疗COPD的主要手段之一。

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会我曾经在临床工作中接诊了一位患有老年COPD合并肺部感染的患者,在治疗过程中使用了盐酸氨溴索,并观察到了显著的治疗效果。

这位患者是一位78岁的男性,近几个月来出现了咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,最近几天呼吸困难明显加重,到医院就诊后被诊断为老年COPD合并肺部感染。

通过检查发现,患者的肺功能已经明显下降,肺部CT显示有炎症和感染灶,后续治疗需要综合使用抗生素、支气管扩张剂、激素等药物,同时也需要注重营养和呼吸治疗的配合。

在持续使用盐酸氨溴索后,观察到了以下显著的效果:1.缓解气道痉挛。

盐酸氨溴索可以扩张支气管,缓解气道痉挛,增加肺活量,从而减轻呼吸困难。

经过数日的使用,患者的呼吸急促和胸闷感明显减轻,并且可以经历更长时间的锻炼和日常活动。

2.改善肺部炎症。

老年COPD合并肺部感染的患者往往伴随有肺部炎症和感染,针对这种情况盐酸氨溴索可以缓解肺部炎症,从而减轻肺部感染和病情加剧的风险。

经过连续三天的盐酸氨溴索治疗,患者的发热和脓痰症状明显改善,肺部CT检查也显示炎症灶的大小和程度都有了明显的改善。

3.提高免疫力。

老年COPD患者的免疫力普遍较低,更容易发生感染和炎症。

盐酸氨溴索可以通过提高机体免疫力,从而增强患者的防御能力,降低疾病复发和加重的风险。

在此次患者的治疗过程中,我们也通过加强饮食和适度的透支锻炼来帮助改善患者的免疫力。

总的来说,盐酸氨溴索是老年COPD患者治疗过程中非常重要的药物之一,可以通过扩张支气管、缓解肺部炎症和提高免疫力等多种方式,帮助减轻COPD合并肺部感染的症状,缓解患者的疼痛和不适,提高患者的生活质量。

同时,患者在使用药物治疗的过程中,也需要注意休息、保持充足的营养、预防二次感染等方面的问题,以期达到更好的治疗效果。

盐酸氨溴索雾化吸入治疗阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

盐酸氨溴索雾化吸入治疗阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

盐酸氨溴索雾化吸入治疗阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察摘要】目的观察盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果。

方法将50例AECOPD患者随机分成两组,治疗组26例和对照组24例,两组均使用抗生素、支气管扩张剂及吸氧等综合治疗的基础上,治疗组用0.9%氯化钠溶液2ml加入盐酸氨溴索注射液30mg雾化吸入,2次/d;对照组予ɑ糜蛋白酶4000u加0.9%氯化钠2ml雾化吸入,2次/d。

结果治疗组有效率为92.31%,与对照组66.67%相比,两组差异统计学意义(P<0.05)。

结论盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治AECOPD效果安全、有效,值得推广。

【关键词】盐酸氨溴索注射液雾化吸入慢性阻塞性肺疾病急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管部慢性炎性反应,并可导致不可逆性的呼吸道阻塞。

主要症状是咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,病情呈进行性发展。

因此治疗COPD急性期(AECOPD)除控制感染外,关键是祛痰,尤其是对老年体弱者,应以祛痰为主。

盐酸氨溴索作为祛痰药经口服或静脉使用治疗AECOPD患者是医疗常规,而雾化吸入疗法具有操作简单、局部病灶药物浓度高、利于药物吸收的特点,是呼吸内科临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰方法。

四川省人民医院老年呼吸科应用盐酸氨溴索雾化吸入佐治AECOPD取得满意疗效。

1 资料与方法1.1一般资料选择在四川省人民医院老年呼吸科2011年2月至2012年3月住院的AECOPD患者50例,均符合2001年中华医学会呼吸病会制定的COPD诊规范标准,并经实验室检查确诊,排除急性左心功能衰竭、肺性脑病、气胸等无法合作者,随机分成两组,治疗组26例,其中男21例,女5例,年龄65~85岁;对照组24例,其中男18例,女6例,年龄60~82岁。

两组患者年龄、性别、病情严重程度差异均无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。

氨溴索吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

氨溴索吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

氨溴索吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察王中伟;雷华【摘要】目的观察氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果和安全性.方法选择我院近一年多来住院诊治的老年AECOPD患者54例按随机原则分为治疗组和对照组27例,两组均在抗感染治疗的基础上,治疗组加用盐酸氨溴索30 mg氧驱动雾化吸入,2次/d.对照组予a糜蛋白酶4000 U氧驱动雾化吸入,2次/d.疗程均为5~7 d.结果治疗组总有效率92.59%,对照组81.48%.结论氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年AECOPD能迅速改善临床症状,明显提高临床疗效,是重要的辅助治疗方法,可在临床推广.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2011(016)007【总页数】2页(P1095-1096)【作者】王中伟;雷华【作者单位】430074,湖北,武汉,湖北省荣军医院老年病科;430070,湖北,武汉,武汉市医疗救治中心武昌分院【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸内科的常见病、多发病,根据我国最新的COPD 流行病学调查结果,我国≥40岁人群中COPD的发病率为8.2%[1]。

COPD是目前全球第二大慢性非传染性呼吸系统疾病,严重威胁着人类的健康。

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是导致COPD患者肺功能恶化和病情不断进展的一个重要因素。

COPD发病率随年龄增大而增高,老年AECOPD的病死率高,我们采用氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年AECOPD获得了满意疗效,现报告如下。

资料与方法一、2009年7月~2010年9月入住我院老年AECOPD病例54例,其中男38例,女16例,年龄62~89岁,平均(67.7±4.4)岁,COPD平均病程(13±6)年。

入选病例的病史、体检、胸部X线检查、肺功能检查及其他辅助检查均符合COPD诊断标准[2]。

随机分为两组:治疗组27例,男20例,女7例;对照组27例,男18例,女9例。

盐酸氨溴索在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的祛痰疗效观察

盐酸氨溴索在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的祛痰疗效观察

盐酸氨溴索在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的祛痰疗效观察发表时间:2017-12-06T13:58:47.820Z 来源:《医师在线》2017年9月下第18期作者:田浪罗普荣方银李沛琴杨正金姚建军[导读] 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用雾化吸入的氨溴索药物微粒,疗效显著,副作用少。

(贵州省黔南州人民医院呼吸内科;贵州558000)【摘要】目的:探讨盐酸氨溴索在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的祛痰疗效。

方法:选取我科2014年2月—2016年12月住院的老年COPD急性加重期患者共84例,将患者随机分为两组,A组(治疗组)42例,B组(对照组)42例。

两组患者均采用氧气雾化吸入,A组给于盐酸氨溴索注射,B组采用传统雾化液。

观察两组临床疗效和不良反应。

结果:A组临床疗效明显优于B组,具有统计学意义(P<0.01)。

结论:老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用雾化吸入的氨溴索药物微粒,疗效显著,副作用少,可以作为老年COPD 急性加重期患者祛痰治疗的常规方法。

【关键词】氨溴索;老年;慢性阻塞性肺疾病;祛痰我科自2013年开始对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期患者应用氨溴索雾化吸入祛痰治疗取得了较好的疗效,现报道如下。

1 临床资料与方法 1.1 临床资料选取我科2014年2月—2016年12月住院的老年COPD急性加重期患者共84例,均为男性,均符合中华医学会呼吸病学分会制定的COPD急性加重期诊断标准。

将患者随机分为两组,A组(治疗组)42例,年龄68—85(75±4)y。

B组(对照组)42例,年龄65—82(72±3)y。

各组年龄、性别、病情等无显著性差异(P>0.05),有可比性。

1.2 治疗方法盐酸氨溴索注射液规格2ml/30mg(由山东罗欣药业股份有限公司生产),采用氧气雾化吸入器(YHRT-Ⅲ型) 。

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会盐酸氨溴索是一种常用的药物,常用于治疗慢阻肺合并肺部感染的患者。

我在临床工作中有幸接触到一位患有老年慢阻肺合并肺部感染的患者,并采用盐酸氨溴索进行治疗。

在治疗过程中,我对其效果进行了观察和体会。

这位患者是一位75岁的老人,已经有多年的慢阻肺病史,并且近期出现了肺部感染的症状。

在接诊时,他表现出明显的气短、咳嗽、胸闷等症状,肺部听诊发现有干、湿性啰音。

通过详细询问和检查,我们确认他的病情为慢阻肺合并肺部感染。

针对这一情况,我们决定采用盐酸氨溴索进行治疗。

盐酸氨溴索是一种抗胆碱药物,具有解痉、扩张支气管的作用,可用于缓解慢阻肺合并肺部感染引起的支气管痉挛和气道狭窄。

我们给予患者盐酸氨溴索口服,每日三次,每次1片。

在治疗过程中,患者主诉的症状明显改善。

他的气短感减轻了,咳嗽和胸闷的症状也有所缓解。

肺部听诊时,干、湿性啰音减少了。

通过肺功能检查,我们发现患者的肺功能有所改善,呼气峰流速增加了,FEV1/FVC也有所增加。

这些结果都说明盐酸氨溴索对患者的治疗起到了积极的作用。

在使用盐酸氨溴索的过程中,患者也出现了一些副作用。

主要包括口干、头晕、心率增快等不适感。

这些副作用都是可控的,不会对患者的生命安全产生威胁。

我们采取了相应的措施,如增加水分摄入、慢慢起床等,能够很好地缓解这些副作用。

通过对这位患者的治疗观察和体会,我深刻认识到盐酸氨溴索对老年慢阻肺合并肺部感染的治疗效果。

它能够减轻患者的气短感、咳嗽和胸闷等症状,改善肺功能,提高患者的生活质量。

但在使用过程中,我们也要密切关注患者的副作用情况,并及时采取相应的措施加以解决。

盐酸氨溴索是治疗老年慢阻肺合并肺部感染的有效药物,能够显著减轻患者的症状,提高肺功能。

在使用过程中,我们要注意把握用药的剂量和给药时间,及时纠正可能出现的副作用。

也需要结合患者的具体情况进行综合治疗,以达到更好的治疗效果。

希望通过我们的努力,能够给更多慢阻肺合并肺部感染的患者带来希望和舒缓。

盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺病加重期的应用效果观察

盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺病加重期的应用效果观察

盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺病加重期的应用效果观察摘要】目的:通过对慢性阻塞性肺病患者在加重期间使用盐酸氨溴索进行静脉滴注,同时联合其他消炎药物进行治疗,在治疗过程中,对患者的临床反应以及治疗效果进行观察、分析以及研究。

方法:本次研究活动的对象为从本院选取2008年11月份至2011年11份期间,在我院就诊治疗的慢性栓塞性肺病患者的原始病例为分析的依据,共计132例。

通过对这132例患者进行临床诊断,主要症状主要表现为:慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息、胸闷、食欲减退以及体重下降。

对132例加重期慢性阻塞性肺病患者采用随机分组的形式,分为两个组别,分别为观察组66例和对照组66例。

两个组别的患者在治疗过程中均使用合理性的抗生素药物、解痉、平喘、支气管扩张等治疗方法,此外观察组还加用了盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗。

通过两组别连续15日治疗周期,对所有患者的病症治疗前后情况包括:临床反应、肺功能状况以及是否存在不良反应等进行观察和分析。

结果:观察组(加用盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗)66例患者中,肺功能有所好转58例,无任何效果8例,有效率为87.88%。

对照组(未加用盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗)66例患者中,肺功能有所好转49例,无任何效果17例,有效率为74.22%。

两组患者年龄、性别、体重、心肺功能类型以及发病原因之间差异无统计学意义(P>0.05)。

由此可见,观察组在临床综合疗效、症状改善及肺功能指标改善方面,均明显优于对照组。

因此,对慢性阻塞性肺病患者在加重期间,可以通过使用静脉滴注盐酸氨溴酸辅助进行治疗,可以得到较好的临床效,有利于患者病症的缓解与恢复。

【关键词】慢性阻塞性肺病加重期间盐酸氨溴索临床症状治疗效果分析一前言慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是由于人体呼吸气流发生阻塞而产生的一种疾病,该病症属于慢性呼吸系统方面的疾病,一般发病原因是受到外界环境的影响,如吸烟、职业因素如尘土、化学物质及空气污染也可诱发或因为自身身体基因方面的原因,导致肺部有害气体不能得到有效的排除,产生异常的炎症反应,引发患者慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、气短胸闷、食欲下降等症状,具有病程长,易反复,难治愈的特点,严重时可以危及患者生命。

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会盐酸氨溴索是一种用于治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的药物。

我在临床实践中有幸使用过该药物,并对其效果有所体会。

在老年人中,慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病,表现为气流受限、呼吸困难、咳嗽等症状。

并且,老年人由于免疫力下降,往往容易发生肺部感染,使病情进一步加重。

在治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染时,盐酸氨溴索能够帮助患者减轻疼痛感、缓解呼吸困难,提高生活质量。

在我所接触的患者中,他们使用盐酸氨溴索后出现了以下几方面的变化。

盐酸氨溴索能够明显缓解呼吸困难。

老年人由于慢性阻塞性肺疾病的发展,呼吸道发生痉挛,气流受限,导致呼吸困难和胸闷。

盐酸氨溴索的使用能够迅速扩张支气管,缓解痉挛,使得患者的呼吸更加顺畅。

我观察到一些患者治疗后明显感觉呼吸轻松了许多,不再感到气短和胸闷。

盐酸氨溴索还能够减轻胸闷感。

在老年患者中,胸闷感多是由于支气管痉挛和阻塞引起的。

盐酸氨溴索能够增加支气管的弹性,减少支气管痉挛,从而减轻胸闷的症状。

患者在使用盐酸氨溴索后,胸闷明显减轻,心情也随之变得愉悦起来。

盐酸氨溴索还能够减少痰液的分泌。

肺部感染往往伴随有痰液的增多,使得患者频繁咳嗽。

盐酸氨溴索通过扩张支气管,改善气流通畅,减少痰液的积聚。

我发现患者使用盐酸氨溴索后,咳嗽次数明显减少,痰液也明显变少。

盐酸氨溴索还具有一定的抗炎作用。

肺部感染往往伴有炎症的产生,引起患者的不适。

盐酸氨溴索能够通过抑制炎症的产生和发展,减轻炎症反应,从而减少肺部的损伤。

在治疗过程中,我观察到一些患者的肺部感染症状明显减轻,炎症反应也得到了控制。

盐酸氨溴索在老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的治疗中,能够显著改善患者的呼吸状况,减轻疼痛感和胸闷感,减少咳嗽次数和痰液的分泌,并具备一定的抗炎作用。

值得注意的是,该药物作用较快、时间较短,因此需注意用药频次和剂量的调整,以达到最佳疗效。

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果体会
盐酸氨溴索是一种常用的治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的药物,而慢阻肺合并肺部感染是常见的并发症之一。

本文将从个人体会的角度,对盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果进行阐述。

在治疗老年慢阻肺合并肺部感染时,我不仅要依靠抗感染药物来治疗感染,还需要使用盐酸氨溴索来缓解慢阻肺的症状。

个人体会是,盐酸氨溴索在这个过程中起到了非常重要的作用。

盐酸氨溴索的主要作用是扩张支气管,使气道变得更加通畅。

这对慢阻肺患者来说是非常重要的,因为他们的气道往往会因为炎症和痰液的堆积而变窄。

当气道阻塞减轻时,患者会感到呼吸更加轻松,咳嗽和喘息的症状也会减轻。

对于合并肺部感染的患者来说,这是非常重要的,因为清除气道内的痰液和炎症物质对于治疗感染是必不可少的。

盐酸氨溴索的使用方便,即便是老年患者也能够轻松使用。

它可以通过雾化和喷雾的方式给药,不仅操作简单,而且药物能够更好地到达肺部,起效更快更显著。

这对于老年患者来说,尤其是那些因为年龄和疾病而导致手部功能不佳的患者来说,非常具有优势。

我还观察到盐酸氨溴索对老年患者的耐受性较好。

在临床治疗中,没有观察到较为严重的不良反应发生,大部分的患者都可以很好地接受这种治疗。

在使用盐酸氨溴索的过程中,我也会对患者进行监测,以确保治疗的安全性和有效性。

氨溴索雾化结合体位引流对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

氨溴索雾化结合体位引流对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

氨溴索雾化结合体位引流对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析作者:邱志丽来源:《医学信息》2016年第09期摘要:目的观察溴索雾化结合体位引流对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效。

方法 80例AECOPD患者随机分为A组、B组,每组40例。

两组均常规给予抗感染、激素、支气管扩张剂、低流量给氧等治疗,A组单纯予氨溴索雾化吸入;B组予氨溴索雾化吸入并加用体位引流。

临床治疗和护理10d后,观察两组患者症状改善情况。

结果 B组总有效率90.00%高于A组77.50%,两组疗效比较差异有统计学意义(P关键词:氨溴索;体位引流;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。

慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)是导致COPD患者病情发展的重要原因。

在合理用药治疗基础上,进行有效的护理措施是改善症状,控制病情发展的重要因素。

氨溴索雾化吸入是AECOPD的常用治疗手段,氨溴索雾化吸入有利于保持呼吸道通畅,增强抗生素作用,帮助肺部炎症吸收[1]。

体位引流利用重力引导并促进气道内分泌物之移动,能有效地清除气道分泌物,特别是末梢气道分泌物。

氨溴索雾化结合体位引流不仅能提高AECOPD治愈率,还能提高患者的生活质量。

现已以收集的80例患者为研究对象,分析氨溴索雾化结合体位引流在AECOPD护理中的作用。

1 资料与方法1.1一般资料 80例患者来源于黄石市华新医院2014年1月~2015年11月呼吸科病房,按照慢性阻塞性肺部疾病诊治指南标准[2]通过临床表现、血常规及影像学检查确诊为COPD急性发作期。

随机分为两组,A组40例、B组40例,A组男 25 例,女 15例,年龄 45~76岁,平均59.5岁;病程5月~27年,平均14.5年。

其中慢性肺气肿伴肺心病23例;慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿10例;单纯慢性支气管炎7 例。

B组男23例,女17例,年龄 48~75岁,平均61.4岁;病程1~25年,平均15.7年。

盐酸氨溴索超声雾化吸人用于慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

盐酸氨溴索超声雾化吸人用于慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察
参考文献
1Knl wli V p li .r s eu e [ ] A co Dra l . ag Y,i n S ,hl sT p s r l r J . m Aal e t , kg ip l eu cs m o
19 3 ( )5 7— 3 9 8;8 4 :1 5 6
因子 , 防止肺 损 伤 , 抗 自由基 对组织 的损 害, 对 减轻 肺部 炎症反
雾化治疗结束后 , 时拍背 以排 出痰液 , 气道 。 及 疏通
13 统计学 处理 .
2 疗效标准
计 量 资 料采 用 t 验 , 数资 料 采 用 x 检 检 计 2
验 , 00 P< .5为有显著性差 异 , 治疗过程 中观察 不 良反应 。 显效 : 7天无 明显 呼吸困难 , 无喘 息 、 咳嗽减弱 , 肺
中图分类号 i 5 3 R 6
慢 性阻塞 性肺 病 是人 类 的一 种 常见病 , 多发 生 于 老年 人。
多 由慢性支 气 管炎 反 复发 作 , 迁延 不 愈发 展 而来 , 于 受凉 感 常 冒、 过度疲劳 、 寒冷 季节或吸烟等引起急 性发作或加 重。长期 反 复发作可发展为肺 源性 心脏 病 , 重影 响患 者 的劳动 能力 和生 严 活质量 , 于患者个人和家庭带来严 重 的影响 。我 院于 20 对 0 8年 6月 奎 2 0 0 9年 1月对 5 2例慢 性阻塞 性肺 病急性 发作 病人 用盐 酸氨溴索注 射 液 ( 吉林 省 吉信 生 化 医药 有 限 公 司生 产 ,5 g 1m / 支 ,进行超声雾 化吸人 , ) 效果显著 。
4 崔荣 秀, 。 江淑琴 . 复新与磺胺 嘧 啶治疗 压疮疗效 对 比观察 [ ] 中国 康 J.
实用护理 杂志 , 0 ; ( ) 5 2 4 2 1 :1 0 o
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体位引流并氨溴索雾化吸入在老年慢性阻塞性肺疾病加重期的疗效观
【摘要】目的探讨体位引流并氨溴索雾化吸入在老年慢性阻塞性肺疾病加重期的临床治疗效果。

方法回顾我院收治的423例慢性阻塞性肺疾病加重期老年患者,分为治疗组212例,采用体位引流并氨溴索雾化吸入治疗。

对照组211例,采用体位引流并氨溴索静脉注射治疗,比较2组疗效。

结果治疗组总有效率为94.8 %,对照组总有效率82.5 %,治疗组明显高于对照组,有统计学差异显著性(P<0.05)。

结论体位引流并氨溴索雾化吸入可有效改善通换气功能,减少肺部感染发生率,是治疗老年慢性阻塞性肺疾病加重期的重要治疗方法。

【关键词】体位引流;氨溴索;雾化吸入;慢性阻塞性肺疾病加重期;老年
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是临床上常见的呼吸系统病症,主要以不完全可逆气流受限为特征的疾病。

随着我国逐年步入老年化的阶段,老年人常因肺炎、支气管哮喘并发慢性阻塞性肺气肿,发病率成逐年上升趋势,如不及时治疗可因剧烈咳嗽、大量痰液不易咳出而引发肺部感染,阻塞气道,诱发呼吸衰竭或窒息,危及生命。

因此,有效地清除呼吸道分泌物,改善呼吸功能是治疗老年慢性阻塞性肺疾病的根本。

近年来雾化吸入在临床上的广泛应用有效改善了呼吸功能【1】,成为治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)的有效治疗方法。

我院自2007年1月~2010年12月对收治的212例老年慢性阻塞性肺疾病加重期患者采用体位引流并氨溴索雾化吸入进行治疗,取得较为满意的效果,现将临床观察报道如下:
1 临床资料
1.1 一般资料本组423例患者,男297例,女126 例,年龄61~87岁,平均年龄76.5±
2.2岁,病程3~11年,平均4.2年。

所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺部疾病学组提出的慢性阻塞性肺部疾病诊治标准【2】,均伴有气促、喘息、咳嗽、咳痰等症状,痰液粘稠呈脓性。

体征与检查:背部及肺底部可闻及干、湿罗音。

WBC升高,X线检查双肺纹理增多,增粗,肺下叶出现点状或片状阴影。

将患者随机分为2组,治疗组212例,采用体位引流并氨溴索雾化吸入治疗。

对照组211例,采用体位引流并氨溴索静脉注射治疗。

2组患者均排除严重心、肝、肾功能及血液系统疾病,在年龄、性别、临床表现和病情程度等一般资料方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法所有患者均进行平喘、祛痰、吸氧、补液、纠正酸碱失衡、抗感染等常规治疗,并给予体位引流。

引流时患者采取头低脚高位,使床面倾斜15~30°,使患肺处于高处,引流口向下,并由上至下轻轻叩打患者背部,嘱患者深呼吸后用力咳嗽,将痰排出,每天2次,每次15分钟,连续7天。

治疗组给予氨溴索30mg加入0.9%生理盐水20ml中雾化吸入治疗,每日2次,连续5天,对照组给予氨溴索30mg加入0.9%生理盐水100ml中静脉滴注,每日1次,连续5天。

治疗期间每天应记录患者喘息、咳嗽、肺部体征变化,及咳痰、痰量性质。

1.3 效果判定根据临床症状和体征进行判定,治疗咳嗽、咳痰、喘息症状消失或明显减轻,痰液明显减少,两肺啰音消失,FEV1≥80%,为显效;治疗后咳嗽、咳痰、喘息症状减轻,痰液减少,两肺啰音减少,为有效;治疗后症状没有任何减轻或消失,痰液分泌物量无改变或增多,为无效。

2结果
2.1 临床效果比较治疗组总有效率为94.8 %,对照组总有效率82.5 %,治疗组明显高于对照组,有统计学差异显著性(P<0.05)。

2.2 不良反应2组患者均完成治疗,无1例发生胃部灼热、恶心、呕吐等不适症状,治疗组未发生口腔真菌感染等不良反应。

3讨论
慢性阻塞性肺部疾病是老年人常见病、多发病,由于长期反复呼吸道感染,粘液脓性分泌物阻塞滞留,引起支气管管腔变窄,支气管壁感染、形成不完全阻塞,急性加重期发作时如不及时治疗,患者会因分泌物咳不出来而导致呼吸困难、衰竭或窒息,危及生命。

因此,有效排出痰液是治疗慢性阻塞性肺部疾病的重要环节。

体位引流可通过痰液的重力作用,通过拍打叩击使痰液从病处经肺段、肺叶支气管引流向大气道,经咳嗽排出体外【3】。

氨溴索雾化吸入可直接将药物作用于呼吸道粘膜,减少粘液腺分泌、通过吸入呼吸道和肺组织发挥药物作用和湿化气道,降低痰液黏稠性,使痰液变得水性、稀薄、易于排出体外,减少痰液在肺内引起肺部感染;氨溴索还能促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液更易于咳出。

2者联合应用可有效改善通换气功能,减少肺部感染发生率,快速缓解临床症状,减轻了心肺负担,同时也减少了因经脉输液带来的痛苦,提高生命质量【4】,是治疗老年慢性阻塞性肺疾病加重期的重要治疗方法,值得在临床上推广应用。

参考文献
[1]万小勇,盐酸氨溴索雾化吸入治疗阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J],中国医药指南,2010,8(17):116~117
[2]常敏,杜会芹,胡蓉改,盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[J],河北医药,2010,13,80~81
[3]姚福弟,体位引流结合雾化吸入对慢性阻塞性肺病患者的疗效观察[J],广东医学院学报,2006,04,64~65
[4]Wedzicha JA, Calverley PM, Seemungal TA, et al. The prevention of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations by salmeterol/fluticasone propionate or tiotropium bromide[J]. Am J Respir Crit Care Med. 2008, 177:19-26
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