2020年DSA制度以及流程

合集下载

介入手术室DSA介入放射防护管理制度

牙克石市中小学幼儿园治安防范管理制度
DSA介入放射防护管理制度
1.按照《放射诊疗管理制度》、《放射性同位素射线装置安全和防护条例》及《职业病防治法》的要求，落实放射防护安全管理各项工作。

2.定期对介入手术室门窗、DSA设备及防护设备进行放射防护检测，确保辐射标准符合有关规定。

3.严格放射工作执业条件，做好在岗人员执业技术、放射防护知识和有关法制法规培训工作，所有放射工作人员必须执《放射工作人员证》上岗，DSA工作人员必须熟练掌握业务技术和放射防护知识。

4.严格按照DSA机的操作规程工作，DSA必须由具有专业技术资格人员操作，其余人员不得随意按动DSA 机器上的按钮，以免对工作人员和患者造成伤害。

5.每年对DSA介入工作人员进行健康体检一次，做好个人防护，个人佩戴剂量计，建立职业健康和个人剂量档案。

在进行X射线检查时，必须穿戴个人防护用品，并按照要求认真佩戴个人剂量计，做好个人剂量监测工作。

6.遵循介入放射实践的正常化和放射防护的最优化，严格掌握适应症，最大限度的提高DSA介入的诊断、治疗效益。

7.对接受介入放射患者在照射前进行事前告知制度，严格遵守操作规程，控制照射剂量和范围，避免不必要的照射。

8.积极利用屏蔽防护，遮盖受检者的非受检部位，特别应注意保护受检者对放射线敏感的组织、器官。

9.放射工作场所应设立明显的警示标志。

页脚内容1。

DSA管理制度及工作流程

培训与教育
对相关医务人员进行定期的培训和教育，确保他们掌握DSA技术的最新进展和规范操作。
管理范与对象
管理范围
DSA管理制度涵盖了从患者评估、设备管理、图像采集与处理、报告书写与审签，到随访与随访记录等各个环节。
管理对象
制度适用于放射科、介入科等涉及DSA技术应用的医务人员，包括但不限于医生、护士、技师和影像科医师等。
04
DSA管理制度的实施与改进
实施方案与步骤
确定DSA管理制度的目…
明确DSA管理制度的制定目的、实施对象及范围，以确保制度的针对性和有效性。
培训与宣传
对相关人员进行DSA管理制度的培训和宣传，确保他们了解和掌握制度的内容和要求，以提高制度的执行效果。
制定详细的实施计划
根据目标，制定具体的实施计划，包括时间表、责任人、实施步骤等，以确保制度的顺利实施。
工作流程中的制度体现
01
流程步骤
DSA管理制度通常会明确各项工作的具体流程步骤，包括任务分工、
时间安排、审批程序等。
02
操作规范
制度还会针对具体操作规范做出规定，如数据采集、存储、分析等方
面的标准，以确保工作过程的专业性和规范性。
03
责任主体
制度会明确各项工作任务的责任主体，确保工作的高效执行和问题的
计划
针对不同层级员工，制定不同的培训计划，包括新员工入职培训、在岗员工定期培训和转岗员工适应性培训。
培训内容和方式
内容
DSA管理制度及工作流程的相关知识、操作规范、安全注意事项等。
方式
采用多种培训方式，包括课堂讲解、案例分析、模拟操作等，以增强员工的实际操作能力和问题解决能力。
培训效果评估和反馈

DSA制度及流程图

3、每次购置，采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号，供需双方经办人等。
13. 心肺复急救流程···································16
14.医疗废弃物处理流程·································17
15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程·························18
16.设备故障应急流程···································19
17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程····················20
18. 射频消融术护理配合流程······························21
19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程······················· 22
20．起搏器植入术护理配合流程··························· 23
21.手术方案制定制度····································24
22. 台前会诊制度········································25
DSA室管理制度
1．严格执行各项规章制度和操作规程。
2．DSA须由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作。
3．技术操作参数，如造影程序，对比剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。

dsa手术室工作制度

DSA手术室工作制度一、总则DSA（数字减影血管造影）手术室是进行心血管介入手术的重要场所，为确保手术安全、提高手术成功率，制定本工作制度。

本制度适用于DSA手术室所有工作人员，包括医生、护士、技术人员等。

二、工作准备1. 环境准备：保持手术室清洁、安静、舒适，温度控制在24℃左右，湿度控制在40%-60%。

2. 设备准备：确保DSA设备、心血管介入手术相关设备及器械功能正常，备用抢救药品和器械。

3. 人员准备：工作人员应具备相应的资质和专业知识，严格执行岗位职责和操作规程。

4. 患者准备：患者术前应进行全面的检查，了解患者基本情况，做好术前沟通，取得患者及家属的同意。

三、工作规程1. 手术安排：根据患者病情和手术需求，合理安排手术顺序和时间。

2. 术前讨论：医生、护士、技术人员等共同参与，讨论手术方案、风险评估及应对措施。

3. 术中操作：（1）医生：严格执行手术步骤，注意操作技巧，确保患者安全。

（2）护士：协助医生完成手术操作，密切关注患者生命体征，做好护理工作。

（3）技术人员：操作DSA设备，确保图像质量，配合医生完成手术。

4. 术后处理：（1）严密观察患者病情，及时处理术后并发症。

（2）做好术后器械和环境的清洁、消毒工作。

（3）填写手术记录，及时上报手术情况。

四、工作纪律1. 严格遵守作息时间，坚守岗位，不得擅自离岗。

2. 严格执行无菌操作规程，防止感染。

3. 保持良好的工作态度，团结协作，互相支持。

4. 保守患者隐私，遵守医疗保密制度。

5. 积极参加业务培训和学习，提高自身业务水平。

五、安全管理1. 建立健全安全管理制度，定期进行安全检查。

2. 加强防火、防盗、防爆、防意外事故的安全措施。

3. 确保医疗设备、器械安全使用，定期检查、维护。

4. 制定应急预案，提高应对突发事件的能力。

六、质控管理1. 严格执行手术质量控制标准，确保手术安全。

2. 定期对手术室工作进行质量评估，发现问题及时整改。

DSA管理制度及工作流程

DSA管理制度的历史与发展
发展阶段
自20世纪末以来，国际上出现了许多与数据安全和隐私保护相关的法规和标准，如欧盟的GDPR、美国的CCPA等。这些法规和标准的出台进一步推动了DSA管理制度的发展和完善。
当前阶段
目前，DSA管理制度已经成为了全球范围内企业和组织必须遵守的基本要求。同时，随着云计算、大数据、人工智能等新兴技术的发展，DSA管理制度也面临着新的挑战和机遇。
要点一
要点二
实施过程
在改革过程中，该企业首先对现有的DSA管理制度进行了全面的评估和分析，找出了存在的问题和瓶颈。然后，结合国家的政策和企业的实际情况，制定了符合其需求的DSA管理制度改革方案，并进行了全面推广。
实践成果
通过实施DSA管理制度改革方案，该企业的管理得到了显著提升，不合理的现象得到了有效遏制。同时，员工的工作积极性和满意度也得到了提高，为企业的发展提供了更好的保障。
工作实施与监控
制定详细的工作流程和操作规范，确保工作的规范化和标准化。
加强过程管理和监控，及时发现和解决问题，确保工作质量。
建立信息反馈机制，及时收集和分析工作数据和反馈信息。
工作评估与改进
制定评估标准和指标，对DSA部门的工作进行定期评估。
分析评估结果，找出工作中的不足和改进空间，提出改进措施。
DSA工作流程各阶段详解
DSA工作流程的注意事项
DSA算法的安全性依赖于密钥的长度和随机性，因此私钥的保管和使用需要非常谨慎。
在生成数字签名时，需要确保文件未被篡改或损坏，否则验证将失败。
在验证数字签名时，需要确保使用正确的公钥进行解密，否则结果将不可信。
CHAPTER
03
DSA管理制度的核心内容
明确DSA各部门、岗位的职责和分工，确保工作的高效运转。

DSA管理制度及工作流程

DSA管理制度及工作流程DSA管理制度是指对DSA（Direct Selling Agent，直销代理）进行管理的一套规章制度和工作流程。

DSA管理制度的目的是确保DSA的工作按照规范和合法的方式进行，保护消费者利益，并促进公司和DSA之间的良好合作关系。

一、DSA管理制度的重要性2.提高公司经营效益：管理制度可以规范DSA的销售活动，确保其合法性和诚信经营，减少违规行为对公司声誉的负面影响，提高公司的业绩和市场份额。

3.促进DSA与公司的良好合作关系：管理制度的建立可以明确双方的权责和义务，减少理解和沟通的障碍，建立相互信任和合作的基础，促进双方良好的合作关系。

二、DSA管理制度的主要内容2.DSA的培训与考核：公司应对DSA进行销售技巧和产品知识的培训，确保其具备良好的销售能力。

同时，通过考核评估DSA的绩效，对优秀的DSA进行奖励和激励，对表现不佳的DSA进行辅导和指导。

3.DSA销售活动的规范：管理制度应对DSA的销售活动进行规范，包括销售行为准则、虚假宣传的禁止、价格标准的制定等，确保DSA的销售行为符合道德与法律的规范。

4.DSA与消费者的关系管理：管理制度应明确DSA与消费者的关系管理要求，包括充分披露产品信息、签订合同、处理投诉与纠纷等，保护消费者合法权益。

5.DSA的奖励和激励机制：管理制度可以设立奖励和激励机制，对表现出色的DSA进行奖励和激励，如提供额外的奖金、积分兑换等，激励DSA积极开展销售活动。

三、DSA管理工作流程1.申请与审核流程：DSA向公司提交申请，包括个人信息、销售经验等，公司进行审核并进行身份验证和背景调查。

2.培训与考核流程：DSA参加公司组织的销售技能和产品知识培训，公司通过考核评估DSA的绩效。

3.销售活动流程：DSA进行销售活动，根据公司制定的销售行为准则和价格标准进行销售工作。

4.产品信息披露与合同签订流程：DSA向消费者充分披露产品信息，解答其疑问，并与消费者签订销售合同。

DSA质量控制制度

DSA质量控制制度
1、从事DSA放射诊疗工作的医护技人员需根据要求具备相应的资
质，熟悉设备结构，确保设备安全运行。

2、DSA设备需在相对恒定的温、湿度条件下运行，一般温度在22℃
--26℃之间，湿度在45%RH—60%RH之间。

减少房间灰尘。

3、行DSA检查时，需根据摄影部位的不同选择相应的曝光模式，
以获取更加清晰的图像。

4、DSA采集时应尽量保持平板探测器与检测部位处于最短距离、
并保持平板探测器与球管处于最大距离，以减少放大畸形。

5、合理使用造影剂剂量和注射速度，在心血管DSA中以高对比为
佳。

6、对四肢以及复杂血管走向的检查应积极使用步进或旋转采集功
能。

7、DSA设备应远离大功率用电设备、与强磁设备隔离、避免无线
电干扰。

介入放射科DSA室工作制度

介入放射科DSA室工作制度
DSA室工作人员在科主任领导下工作，自觉遵守医院和科内的一切规章制度。

DSA必须由专职技师操作，技术人员必须经过专业培训才能上岗，严格按操作规程工作。

工作人员在工作中应有高度的责任心，认真观察机器运转情况，如出现异常情况立即停机，通知维修人员检修并做好检修记录。

本院其它人员在DSA室做检查时，必须在介入科专职技术人员操作监护下进行工作。

进入手术室的人员必须更换衣帽拖鞋。

每次手术完毕后进行机房清扫，紫外线消毒，每周必须进行一次彻底的机房清扫和机器维护工作。

下班要及时关机，关闭电源、水源，认真检查机器及辅助设备。

非本科室工作人员及病员未经许可不得入内。

每天用紫外线消毒房间。

10. 定期（每日每月）检查消毒药品是否过期。

11. 定期（每日每月）检查和清点抢救药品。

dsa造影工作制度

DSA造影工作制度一、目的为了确保数字减影血管造影（DSA）检查的安全性、准确性和高效性，提高医疗质量，规范DSA造影操作流程，保障患者和医护人员的安全，制定本工作制度。

二、适用范围本制度适用于本院所有开展DSA造影检查的科室和相关人员。

三、组织架构1.成立DSA造影质量管理小组，由放射科、心血管科、神经科、介入科等相关科室负责人组成。

2.DSA造影质量管理小组负责制定和修订DSA造影工作制度，监督和检查DSA造影工作的实施情况，及时解决DSA造影过程中出现的问题。

四、工作流程1.术前准备（1）患者评估：详细了解患者病史，评估患者心、肝、肾功能，血常规和出凝血时间等指标。

（2）患者沟通：向患者及家属交待造影目的、过程、可能出现的并发症和意外，签订造影协议书。

（3）术前检查：进行必要的影像学检查，如B超、CT等。

（4）药物处理：碘剂及麻醉剂按药典规定进行必要的处理。

（5）术前准备：术前4小时禁饮食，排空大小便，并训练患者屏气。

（6）穿刺部位备皮：常规备皮，必要时给予镇静剂。

（7）建立静脉通道：便于术中用药及抢救。

2.造影操作（1）介入放射学应用：利用DSA的引导管方式，实时显示导管或导丝在血管内推进的情况，并清楚地观察其与血管的关系，使其头部的定位更为精确，从而加速选择性或超选择性插管的操作。

（2）造影过程：按照预先制定的方案进行造影，注意观察患者病情变化，及时处理可能出现的并发症。

（3）图像处理：将造影后的图像传输到计算机系统，进行数字化处理和减影，得出清晰的血管图像。

3.术后处理（1）观察患者病情：造影后密切观察患者病情，注意有无并发症发生。

（2）压迫穿刺部位：穿刺部位进行适当压迫，防止出血和血肿形成。

（3）休息和活动：根据患者情况，适当休息和活动，避免长时间保持同一姿势。

（4）药物使用：根据患者病情，给予必要的药物治疗，如抗凝、止痛等。

（5）随访：定期随访患者，了解病情恢复情况。

五、工作规范1.医护人员应熟练掌握DSA造影操作技术，严格执行工作流程和规范。

dsa仪器管理制度

dsa仪器管理制度第一章总则为规范DSA仪器的管理，提高仪器使用效率，保障仪器设备安全，特制定本制度。

第二章仪器管理责任1.1 仪器管理委员会DSA设立仪器管理委员会，负责全校DSA仪器的管理工作，委员会成员由各学科负责人和仪器管理员组成，负责制定并监督仪器管理政策的执行。

1.2 仪器管理员每个学科都要有专门的仪器管理员，负责本学科仪器的管理，包括分类登记、维护、保养和监督仪器的使用情况。

第三章仪器购置和登记2.1 仪器购置根据各学科实际需要，确定需要购置的仪器种类和数量，由仪器管理委员会统一进行采购，避免重复购置和浪费。

采购后的仪器需统一编号，并建立相关档案。

2.2 仪器登记所有仪器设备都需进行详细的登记，包括采购时间、型号规格、原值、存放位置等信息，并建立电子档案，方便管理和查询。

第四章仪器使用和维护3.1 仪器使用所有教师和学生在使用仪器前，必须经过相关培训并取得使用资格证书。

未经培训或资格认证的人员不得私自使用DSA仪器。

3.2 仪器维护仪器管理员负责每年对所有仪器进行一次全面的维护检查，及时发现并解决问题。

同时，要求使用人员在使用后对仪器进行简单的清洁和保养。

第五章仪器安全和保险4.1 仪器安全在使用仪器时，要严格按照操作规程进行，做好安全防护措施，避免意外伤害。

同时，对于易损件和易损部件，要定期检查，确保安全使用。

4.2 仪器保险DSA所有仪器都要及时购买保险，并建立完善的启动救援机制，以应对任何突发状况。

第六章仪器处置和更新5.1 仪器处置对于无法维修或功能过时的仪器，要及时进行处置，包括报废、捐献或二次利用等方法，避免占用资源和造成浪费。

5.2 仪器更新定期对仪器设备进行更新，根据学科需求和技术进步情况进行适度更新，保证仪器设备的时效性和使用效率。

第七章仪器管理奖惩措施6.1 奖励措施对于在仪器管理工作中表现突出的教师或学生，可以给予奖励，鼓励大家积极参与仪器管理工作。

6.2 惩罚措施对于违反仪器管理制度的行为，要根据情节轻重给予相应的处罚，严肃处理，以警示他人。

DSA质量控制制度

DSA质量控制制度一、引言DSA（数据分析）质量控制制度是为了保证数据分析过程中数据的准确性、可靠性和一致性而制定的一系列规范和流程。

本文将详细介绍DSA质量控制制度的目的、范围、责任、流程和控制措施。

二、目的1. 确保数据分析过程中数据的准确性和可靠性。

2. 确保数据分析结果的一致性和可重复性。

3. 降低数据分析过程中的错误率和风险。

三、范围DSA质量控制制度适合于所有涉及数据分析的工作，包括数据采集、数据预处理、数据清洗、数据分析、数据可视化等环节。

四、责任1. 数据分析团队负责执行和监督DSA质量控制制度。

2. 数据分析团队负责制定和更新相关的标准操作流程和工作指南。

3. 数据分析团队成员负责遵守并执行相关的标准操作流程和工作指南。

五、流程1. 数据采集a. 确定数据采集的目的和范围。

b. 确定数据采集的方法和工具。

c. 确保数据采集过程中的数据完整性和准确性。

2. 数据预处理a. 检查数据的完整性和准确性。

b. 去除重复数据和异常值。

c. 对缺失数据进行处理。

3. 数据清洗a. 检查数据的一致性和合理性。

b. 标准化数据格式和单位。

c. 对数据进行去噪和平滑处理。

4. 数据分析a. 根据需求选择合适的数据分析方法和模型。

b. 进行数据分析并记录分析过程和结果。

c. 对数据分析结果进行评估和验证。

5. 数据可视化a. 根据需求选择合适的数据可视化工具和技术。

b. 设计和生成数据可视化图表和报告。

c. 对数据可视化结果进行评估和验证。

六、控制措施1. 标准操作流程和工作指南的制定和更新。

2. 数据质量的监控和评估。

3. 数据分析结果的复核和验证。

4. 员工培训和技能提升。

5. 定期审查和改进DSA质量控制制度。

七、总结DSA质量控制制度是确保数据分析过程中数据质量的关键措施，通过明确的流程和控制措施，能够有效降低数据分析过程中的错误率和风险，提高数据分析结果的准确性和可靠性。

数据分析团队成员应严格遵守相关的标准操作流程和工作指南，不断提升自身的技能和专业水平，为数据分析工作的质量提供保障。

医院dsa管理制度及工作流程

医院dsa管理制度及工作流程目录1.DSA室管理制度2. DSA一次性器材管理制度3. DSA消毒隔离制度4. DSA放射安全防护规章制度5. DSA设备使用制度和维修保养制度6. DSA医疗废物管理制度7. DSA介入诊疗护理工作制度8. DSA导管室护士职责9. DSA室岗位职责10. 护理安全管理制度11.大型医疗设备故障应急预案12. 电除颤护理常规操作流程13. 心肺复苏急救流程14. 医疗废弃物处理流程15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程16. 设备故障应急流程17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程18. 射频消融术护理配合流程19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程20 .起搏器植入术护理配合流程 DSA室管理制度1.严格执行各项规章制度和操作规程2.DSA须由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作。

3.技术操作参数，如造影程序，对比剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。

4.DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。

5.DSA机每周保养一次，做到干净，清洁，卫生。

6.在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则。

保持室内肃静和整洁。

7.进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。

在房间内不得随意游走和出入。

8.入室人员均需戴口罩.帽子.穿白大衣.室内套鞋套或室内鞋。

一次性器材管理制度1.DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购，使用科室不得自行购入。

2.医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》.《工业产品生产许可证》.《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

3.每次购置，采购部门必须进行质量验收.订货合同.发货地点及货款汇寄账号应与生产企业.经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证.生产日期.消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。

DSA设备管理使用制度

DSA设备管理使用制度
1.技师每日开机前应首先确认机房环境条件（温度、湿度等）是否符合设备运行要求，设备开机预热，检查机器运转情况。

2.当机器出现故障时，技师应及时把故障情况记录在案并立即检修，尽可能排除故障，如不能够维修时，应立即与医院医疗装备处和设备供货厂家工程商取得联系，同时向科主任汇报和说明情况。

3.设备应定期进行保养维护，建立运行档案，每日进行登记，做好设备保养维护记录。

4.DSA技术人员必须持有卫生部颁发的“大型医疗设备上岗证”，无上岗证人员严禁对设备进行操作。

5.如持特殊情况需要使用设备，应事先提出申请，经批准后在具有操作资质人员指导下使用，使用完毕后设备经检查合格方可离开。

6.手术间、操作间及设备间内严禁吸烟，吃东西，禁止在工作台上放置个人物品，保持工作台清洁。

7.操作时注意杜绝蛮力操作，避免机器受损，保持各设备线路通畅无故障。

8.每日手术结束后，需将设备恢复至初始位状态，及时清洗设备上脏物和血迹，对各种设备连接线进行完整性检查并擦拭，最后检查设备电源是否关闭，确认无误后方可离开。

上海某市级医院DSA管理制度及相关工作流程

上海某市级医院DSA管理制度及相关工作流程一、目的和范围：制定上海某市级医院DSA（数字减影血管造影）管理制度及相关工作流程的目的是为了规范DSA操作过程中产生的医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。

该制度适用于我院所有开展DSA检查和治疗工作的科室和部门，包括但不限于放射科、心内科、神经内科、血管外科等。

通过建立严格的管理制度和工作流程，确保医疗废物从产生、分类、收集、运输、储存到最终处置的各个环节均符合国家相关法律法规和标准要求，以保障患者、医务人员及环境的安全。

二、定义：医疗废物被定义为在上海某市级医院DSA检查和治疗过程中，以及其他医疗、预防、保健等相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

以下为医疗废物的五大类别，及其详细定义：1. 感染性废物：此类废物含有足以引发感染性疾病传播的微生物，包括但不限于：- 使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品；- 受污染的血液、体液、分泌物、排泄物等；- 病原体的培养物、标本、疫苗等；- 其他含有病原体的固体废物。

2. 损伤性废物：此类废物具有锐利或粗糙的边缘，可能导致人体伤害，包括：- 废弃的注射针头、刀片、玻璃试管等锐器；- 金属丝、钢丝等可能导致刺伤的废物。

3. 病理性废物：此类废物主要包括在医疗活动中产生的、具有病理学意义的组织、器官、遗体等，例如：- 手术过程中废弃的组织、器官；- 尸体解剖产生的废物。

4. 药物性废物：此类废物包括过期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的药物及其包装材料，如：- 过期的药物；- 残留药物的包装；- 被污染的药物。

5. 化学性废物：此类废物具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性，可能对人体和环境造成危害，包括：- 化学试剂、消毒剂；- 废弃的化学药品；- 实验室废弃的化学制品。

三、职责：为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责分工如下：1. 医院感染管理委员会：- 负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家法律法规及医院实际情况；- 定期评估医疗废物管理工作的实施效果，针对存在的问题提出改进措施；- 协调各部门之间的沟通与协作，提高医疗废物管理水平。

DSA管理制度及工作流程

目录1. DSA室管理制度和操作流程2.DSA 一次性器材管理制度3.DSA 消毒隔离制度4.DSA 放射安全防护规章制度5.DSA 设备使用制度和维修保养制度6.DSA 医疗废物管理制度7.DSA 介入诊疗护理工作制度8.DSA 导管室护士职责9.DSA 室岗位职责10.护理安全管理制度11.大型医疗设备故障应急预案12.电除颤护理常规操作流程13.心肺复苏急救流程14.医疗废弃物处理流程15.介入术后股动脉拔鞘配合流程16.设备故障应急流程17.冠脉造影加支架植入术护理配合流程18.射频消融术护理配合流程19.肝动脉栓塞化疗术护理配合流程20 . 起搏器植入术护理配合流程DSA室管理制度1。

严格遵守和执行手术室的各项消毒隔离制度和无菌技术操作规程。

除参加手术的人员外，其他人员不得进入检查室。

2．进入检查室人员均须按规定换室内鞋或穿室内套鞋套或、戴口罩、帽子、参观衣裤。

离室室更换外出衣、鞋。

3．严格限制导管室内人数；进入导管室见习、参观人员，须经科室批准，人数不超过 4 人，并作好防护；在房间内不得随意走动和出入，肃静和整洁。

4．DSA 导管室内的设备及物品不得随意外借，特殊情况须经科主任允许并按时归还；急救药品物品及时补充5，DSA 设备由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作，未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。

6。

检查或治疗申请单应于前一天上午送到导管室，因故改变应事先与导管室联系。

7．检查治疗操作应认真负责。

手术人员应提前进入检查室，严格执行“三查七对”，术前确认患者姓名、住院号、检查或治疗部位、造影剂过敏试验结果并进行器械的准备。

8．检查的技术参数，如造影检查程序，造影剂的用量、流速、压力等须由医生与技术员共同确定，并作记录。

9．导管室工作的工作人员，必须熟悉室内各种物品的放置位置和使用方法。

急救药品、器械必须处于备用状态。

10．手术用过的器械、物品应及时做清洁和消毒处理。

手术所用材料应记录清楚。

DSA设备使用制度

DSA设备使用制度
1、DSA必须由熟悉机器性能具有相应资格的操作人员操作，技术员应了解机器使用方法，严格遵守操作常规，避免因不当使用而引起的机器故障。

2、机房工作人员每天上班前需按有关规定和程序测试机器的基本功能并做好测试记录，保证设备正常开机使用。

做好基架，床面及控制台的清洁工作，检查机房内配备的辅助用品及防护用品等，做好检查前的各项准备工作。

3、按照影像操作规程及设备使用方法，摆放病人正确的体位，设置合理的检查条件和参数，以保证得到符合诊断要求的影像检查资料。

4、设备使用过程中应注意是否正常运转，有无异常现象，如发现有异常的声音，气味和任何故障应立即停止使用，通知维修人员到场检查。

6、其他科室医师使用本科设备需得到介入科同意，事先预约，由介入科工作人员告知使用方法。

使用完毕应经介入科人员进行验收后方可离开机房。

7、每日工作结束后，将设备恢复至初始位状态，并做好设备的使用记录，机器的运行情况要求详细记录，工作人员签字。

8、工作结束后，清点机房内的防护用品及辅助用品。

做好设备和机房的清洁工作。

DSA制度流程及操作规范1.doc

DSA制度流程及操作规范1目录1. DSA室管理制度(2)2. DSA一次性器材管理制度(3)3. DSA消毒隔离制度(4)4. DSA放射安全防护规章制度(5)18. 射频消融术护理配合流程(21)19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程(22)20．起搏器植入术护理配合流程(23)21. 手术方案制定制度(24)22. 台前会诊制度(25)DSA室管理制度1．严格执行各项规章制度和操作规程。

2．DSA须由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作。

3．技术操作参数，如造影程序，对比剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。

4．DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。

号应与生产企业、经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。

4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号，供需双方经办人姓名等。

5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20CM，距墙壁≥5CM，距天花板≥50CM，不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净，专人负责领取、验收、登记。

7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、采购部门。

8、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地腔有无阻塞。

（4）用加酶剂浸泡，清洗，净化水高压冲洗，高压气枪干燥。

（5）用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及失效期。

（6）电极导管要检查测试导电性，并记录结果。

（7）传染病人用过的导管不得重复使用。

5．每天用含氯消毒液擦拭物体表面，每周大扫除一次，保待室内清洁干燥。

6．隔离病人所需的一切用品必须与普通病人分开放置，使用，处理。