2019年全国护士执业资格证考试真题汇编含参考答案解析(必备资料)
2019年全国护士执业资格证考试真题汇编附带参考答案解析
解析:血栓形成与栓塞是房颤最严重的并发症。房颤时心房丧失收缩功能,血 液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落可随着血液至全身各处,可引起 肾、肝、肠血管动脉等栓塞,更严重且常见的是导致脑栓塞(即中风,偏瘫)、 肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)。
1形成一薄膜覆盖于尿
尿蛋白定量、尿糖
应在第一次尿液倒入后
甲 液表面,防止细菌污
定量及钾、钠、
再加,按每 100ml 尿液
苯 染,以保持尿液的化学
氯、肌酐、肌酸定
加 0.5~1%甲苯 10ml
成分不变
量
参考答案:C 解析: 常用防腐剂的作用及用法 名称 作用
用法 临床应用 甲醛 固定尿液中有机成分,防腐 每 30ml 尿液中加 40%甲醛 1 滴 艾迪计数 浓盐酸 使尿液保持在酸性环境中,防止尿液中激素被氧化,防腐 24 小时尿液中加 5~10ml 17-羟类固醇、17-酮类固醇 甲苯 可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变 应在第一次尿液倒入后再加,按每 100ml 尿液加 0.5~1%甲苯 10ml 尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量 选项 C 为正确答案。
8.3-心律绝对不规则,第一心音强弱不一致,脉搏短绌的心律失常是 A、窦性心动过速
B、房性期前收缩 C、心房颤动 D、室性期前收缩 E、心室颤动 参考答案:C 解析:
9.4-右向左分流性心脏病有 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、主动脉狭窄 E、法洛四联症 参考答案:E 解析:左向右分流型先天性心脏病常见的有:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉 导管未闭、房室间隔缺损(心内膜垫缺损)、部分型肺静脉畸形引流。 右向左分流比较常见的有:法洛四联症,法洛三联症,三尖瓣下移畸形伴有异 常房间通道,完全性大血管转位,矫正型大血管转位,完全性肺静脉畸形引流 等。 无分流型(无青紫型):即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,不产 生紫绀。如右位心、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、单纯性肺动 脉扩张、原发性肺动脉高压等。
2019年护士职业资格证考试真题汇编带参考答案
2019年护士职业资格证考试真题汇编含参考答案一、A11.为了使病人舒适,利于观察病情应做到A、病室内光线充足B、病室内放花卉C、提高病室温度D、注意室内通风E、注意室内色调参考答案:A解析:光线:室内的光线可影响病人的舒适度。
光线充足可使病人感到舒适、愉快,并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。
2.保持病区环境安静,下列措施哪项不妥A、推平车进门,先开门后推车B、医务人员讲话应附耳细语C、轮椅要定时注润滑油D、医务人员应穿软底鞋E、病室门应钉橡胶垫参考答案:B解析:医护人员在病区说话不可以太大,但也不可以耳语,避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。
3.患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指A、患者亲属B、患者自己C、门诊病历D、文献资料E、医生参考答案:B解析:资料的来源(1)直接来源:健康资料的直接来源是病人本人。
通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。
(2)间接来源1)病人的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。
2)其他卫生保健人员,如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。
3)目前或既往的健康记录或病历,如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。
4)医疗、护理的有关文献记录。
患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指患者自己。
4.有关收集资料的描述,下列哪项是错误的A、收集资料是护理程序的第一步B、收集资料为作出护理诊断提供依据C、收集资料是由护士来完成的D、收集资料是在患者刚入院时进行的E、收集资料应准确、全面参考答案:D解析:5.患儿女,4个月。
诊断为喘息性支气管炎,近日病情缓解。
应家属询问,护士指导婴儿室的适宜温度为A、18~22℃B、22~24℃C、24~26℃D、26~28℃E、28~30℃参考答案:B解析:一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。
2019年护士职业资格证考试真题汇编含参考答案
(2)间接来源 1)病人的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友、同事、 邻居、老师、保姆等。
2)其他卫生保健人员,如与病人有关的医师、营养师、理疗 师、心理医师及其他护士等。
3)目前或既往的健康记录或病历,如儿童预防接种记录、健康 体检记录或病历记录等。
2019 年护士职业资格证考试真题汇编含参考答案 一、A1 1.单人搬运法,适合于 A、小儿及体重轻者 B、体重较重者 C、腿部骨折者 D、颅脑损伤者 E、老年患者 参考答案:A 解析:单人搬运法:适用于伤势比较轻的伤病员或小儿,体重较轻 的患者,采取背、抱或扶持等方法。
2.在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻” A、淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻 B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻 C、说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻 D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻 E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻 参考答案:C 解析:病室内应保持安静,尽可能地为患者创造安静的环境。工作 人员应做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
1)视觉观察:护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状 况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、舌苔、呼吸方式、呼 吸节律与速率、四肢活动能力等。
2)触觉观察:护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物 理特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、皮肤的温度与湿度、脏器 的形状与大小,以及肿块的位置、大小与表面性质。
体检记录或病历记录等。 4)医疗、护理的有关文献记录。
患儿 2 岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的 主要来源是指患儿保姆。
8.护士甲,毕业分配到外科工作,应将病室温度范围调节到 A、18~22℃ B、22~24℃ C、24~26℃ D、26~28℃ E、28~30℃ 参考答案:A 解析:一般病室适宜的温度为 18~22℃;婴儿室、手术室、产房 等,室温调高至 22~24℃。
2019年护士职业资格证考试真题汇编附参考答案
2019年护士职业资格证考试真题汇编含参考答案一、A11.在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”A、淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻参考答案:C解析:病室内应保持安静,尽可能地为患者创造安静的环境。
工作人员应做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
2.室温过高时,人体会A、肌肉紧张,产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加参考答案:B解析:室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。
室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。
3.患者女性,75岁。
护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。
护士收集资料的方法属于A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法参考答案:D解析:嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味,如来自皮肤黏膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、分泌物、排泄物等的异常气味,以判断疾病的性质和变化。
4.患者女性,23岁。
因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是A、气促、感觉心慌、心率快B、心悸、疲乏、周身不适C、心动过速、气促、发热D、感觉心慌、发热、疲乏E、心动过速、发热参考答案:B解析:主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
心悸:感觉心脏跳动不安,常伴有心慌的表现。
属于主观资料。
5.患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指A、患儿母亲B、患儿自己C、患儿的病历D、文献资料E、患儿保姆参考答案:E解析:资料的来源(1)直接来源:健康资料的直接来源是病人本人。
2019年全国护士执业资格证考试真题汇编以及参考答案解析
2019年全国护士执业资格证考试真题汇编以及参考答案解析随着医疗事业的快速发展和人口老龄化趋势的加剧,护士这个职业备受瞩目。
为了保障患者的生命安全和医疗质量,护士们需要接受专业的培训和考核。
而全国护士执业资格证考试便是评定护士们是否具备执业资格的重要标准之一。
下面我们将为大家整理2019年全国护士执业资格证考试真题汇编以及参考答案解析,希望能帮助各位护士备战考试。
一、多选题1. 下列哪项是急性心肌梗死的最佳警告信号?A. 胸痛B. 头晕C. 恶心D. 呼吸困难答案:A2. 护士在给老年病人做检查时,常见的护理措施是:A. 逍遥法B. 通膀法C. 抚背法D. 正室法答案:C3. 护理学的研究对象是哪些内容?A. 从事健康护理工作的护士B. 相关护理知识C. 护理技术、技能D. 所有选项答案:D4. 护士在工作中应当履行_________。
A. 服务B. 管理C. 中心D. 人群答案:A二、填空题1. 护理工作中首先要保证的是_________。
答案:患者的生命安全2. 护士执业资格证考试的主要内容包括:法律、法规、伦理和_________。
答案:专业知识3. 护士在工作中需要具备较高的_________。
答案:责任感和专业素养三、判断题1. 护理工作需要不断提高技能和水平,推动护理事业的发展。
(√)2. 护理是一项技术活动,不需要具备良好的沟通能力。
(×)3. 护士的服务对象仅限于病人,不包括其家属。
(×)四、主观题请简要谈谈护士在工作中应该具备哪些品质和能力?并结合实际案例进行阐述。
解析:护士在工作中首先需要具备责任感、耐心和爱心。
责任感是指护士要对患者的生命负责,要尽最大努力保障患者的安全和健康;耐心是指护士要在工作中对待患者要有耐心,细心倾听患者的需求和感受;爱心是指护士要给予患者温暖和关怀,用心关爱每一位患者。
通过以上几个方面的品质和能力,护士能更好地完成自己的工作,提供更优质的护理服务。
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2019年全国护士执业资格证考试真题汇编解析版一、A11.2-患者女性,73岁。
脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是A、用约束带保护,防止坠床B、保持病室安静,光线宜暗C、测口温时护士扶托体温计D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食参考答案:B解析:眼睛护理:生理盐水湿纱布覆盖,以防发生角膜溃疡或结膜炎。
流质饮食:每日6~7次,每次约200~300ml,蛋白质约40~50g,总热量3.5~5.0MJ。
约束带:主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。
凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度。
脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,光线宜暗,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
以免加重病情。
故选择答案B。
2.10-关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的A、随时倾倒尿液,并提高引流管B、每日更换留置导尿管C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口D、每月做尿常规检查一次E、发现尿液混浊时进行膀胱冲洗参考答案:E解析:1.防止逆行感染1)保持尿道口清洁:女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮,每日1~2次。
2)每日定时更换集尿袋,及时排空,并记录尿量。
3)一般导尿管每周更换一次,硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。
4)病人离床活动时,引流管和集尿袋应安置妥当,不可高于耻骨联合,以防尿液逆流。
5)如病情允许,应鼓励病人多饮水,勤更换卧位,通过增加尿量,达到自然冲洗尿道的目的。
注意倾听病人的诉说,并经常观察尿液,每周查一次尿常规。
若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。
每周查一次尿常规。
3.5-在我国,原发性高血压最常见的死亡原因是A、心律失常B、尿毒症C、脑血管意外D、心力衰竭E、高血压危象参考答案:C解析:高血压病人的死亡原因取决于其并发症,即心、脑血管意外,肾功能衰竭及充血性心力衰竭等。
在我国以脑血管意外为最多,其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒症,与日本情况相似。
而欧美是以心肌梗死、心力衰竭占首位,其次是脑血管意外和尿毒症。
4.2-急性左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的是A、酒精湿化氧气、高流量吸入B、杜冷丁肌肉注射C、西地兰缓慢静脉注射D、地塞米松静脉注射E、让患者平卧位参考答案:E解析:本题考查了急性左心衰患者的护理要点。
急性左心衰患者由于急性肺水肿导致患者突然发生严重的呼吸困难,故应置病人于两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,故选项E让患者平卧是错误的,将加重患者的呼吸困难。
5.2-以下属于右心衰竭表现的是A、咳嗽B、咳痰C、交替脉D、肝脏肿大E、肺部湿啰音参考答案:D解析:右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。
主要表现:(1)水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿,可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显,长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。
(2)颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。
(3)肝脏肿大和压痛。
(4)发绀:由于体循环静脉淤血,血流缓慢使血液中还原血红蛋白增多所致。
6.2-下列检查不能反映心功能状态的是A、X线检查B、超声心动图C、胸部CTD、放射性核素检查E、有创性血流动力学检查参考答案:C解析:辅助检查1.X线检查(1)心影大小及外形可为病因诊断提供重要依据。
(2)有无肺淤血及其程度直接反映心功能状态。
2.超声心动图(1)比X线检查更能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构情况。
(2)评估心脏功能:射血分数可反映心脏收缩功能,正常射血分数>50%。
3.有创性血流动力学检查目前多采用漂浮导管在床边进行,直接反映左心功能。
4.放射性核素检查:主要有心肌显像和心功能测定。
胸部的CT是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法。
下列检查不能反映心功能状态的是胸部CT,其余都可以反映心功能状态。
7.3-窦性心律P-R间期的正常范围为A、0.06~0.10秒B、0.10~0.12秒C、0.20~0.25秒D、0.12~0.20秒E、0.25~0.30秒参考答案:D解析:窦性心律P-R间期的正常范围为0.12~0.20秒,此题为记忆性题。
8.3-窦性心动过缓的常见病因是A、发热B、应用肾上腺素药物时C、剧烈运动时D、睡眠状态时E、使用阿托品时参考答案:D解析:考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握,窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态,为迷走神经张力增高所致。
9.3-某心脏病病人出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是A、加强巡视B、心电监护C、安慰病人D、立即报告医生E、做好生活护理参考答案:D解析:本题题干中给出患者心率30~40次/分,低于窦性心动过缓(一般为每分钟40~60次)患者的心率,此时应该考虑病人是否存在严重的传导阻滞或病态窦房结综合征的问题,且病人此时已经有明显的自觉症状即心悸,对病人来说属于危险的心律失常,有发生晕厥的可能,因此应立即通知医生,确定病人发生了何种心律失常,以便采取有效的治疗措施,从所给的备选答案中看选项D是首选的措施。
10.5-1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是A、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgB、收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHgC、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHgD、收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgE、收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg11.13-做真菌培养时,取分泌物的部位是A、双侧腭弓B、咽部C、扁桃体D、溃疡面E、舌面参考答案:D解析:采集咽拭子标本作真菌培养时,须在口腔溃疡面采取分泌物;普通咽拭子标本则可采集两侧腭弓及咽,扁桃体上分泌物。
因此,选项D为正确答案。
12.5-不适合用干烤法灭菌的是A、玻璃制品B、橡胶制品C、陶瓷类D、粉剂E、油剂参考答案:B解析:干烤法灭菌法:利用特制的烤箱,热力通过空气对流和介质传导进行灭菌,效果可靠。
1)用途:用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。
2)方法:①消毒:箱温120~140℃,时间10~20分钟。
②灭菌:箱温160℃,时间2小时;箱温170℃,时间1小时;箱温180℃,时间30分钟。
明显橡胶制品是不符合干烤法灭菌法的。
13.3-李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。
护士在入院初步护理中,下列哪项不妥A、护士自我介绍,消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者,减轻焦虑D、详细介绍环境及规章制度E、通知医生,给予诊治参考答案:D解析:患者哮喘发作、缺氧,因此应立即给予氧气吸入,通知医生,给予诊治。
有关医院规章制度及环境的介绍,可以等患者缓解以后再进行。
14.2-右心衰竭是指A、体循环静脉淤血B、上腔静脉淤血C、下腔静脉淤血D、门静脉淤血E、肠系膜静脉淤血参考答案:A解析:本题考查的是右心衰的主要表现,即体循环静脉淤血。
在右心衰发生时,由于右心房/室舒缩功能的减退,导致右房压升高,继而出现肺动脉高压,影响了上、下腔静脉的回流,导致体循环淤血的发生。
15.4-患者男性,62岁,行结肠癌根治术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为A、仰卧位B、半坐卧位C、左侧卧位D、膝胸卧位E、屈膝仰卧位参考答案:E解析:仰卧位:①去枕仰卧位:用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人,可防止呕吐物流入气管,而引起窒息及肺部并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,预防脑压减低而引起头痛(穿刺后,脑脊液可自穿刺处渗出至脊膜腔外,形成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛,去枕仰卧可减轻症状)。
②休克时卧位:适用于休克病人,抬高头胸部,有利于呼吸,抬高下肢,有利于静脉血回流。
③屈膝仰卧位:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人,利于暴露操作部位。
16.11-静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是A、皮肤厚硬B、小腿水肿C、色素沉着D、小腿下1/3内侧溃疡E、局部瘙痒参考答案:D解析:静脉曲张晚期最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变,导致溃疡的发生。
17.4-患者男性,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取A、端坐位B、仰卧位C、俯卧位D、中凹卧位E、头低足高位参考答案:A解析:端坐卧位(1)要求:病人坐位,身体稍前倾,跨床小桌放于床上,桌上放软枕,病人可伏于桌上休息。
摇起床头支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。
(2)适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。
18.一人搬运患者时,平车与床的位置是A、平行紧靠B、平车头端与床头成锐角C、平车头端与床尾成锐角D、平车头端与床头成钝角E、平车头端与床尾成钝角参考答案:E解析:单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。
1)移床旁椅至对侧床尾。
2)推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸。
3)护士立于床边,屈膝,两脚前后分开,一臂自病人腋下伸至对侧肩部外侧,另一臂伸至病人大腿下。
病人双臂交叉于护士颈部。
护士将病人抱起,移步转身,轻放于平车中央。
盖好盖被。
4)整理床单位,运送病人至指定地点。
19.5-适宜用于黏膜和创面消毒的是A、过氧化氢B、戊二醛C、碘酊D、碘伏E、乙醇20.2-患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是A、使用床刷和干燥的扫床中B、先放松牵引,再整理床单位C、协助患者翻身侧卧,面向护士D、放平床头及床尾支架,便于彻底清扫E、取出枕头,扫净拍松后放回患者头下参考答案:E解析:进行骨牵引病人,翻身时不可放松牵引。
胫骨骨折是小腿骨折,尽量整理床单位整理上身部分,所以正确的是E。
取出枕头,扫净拍松后放回患者头下是正确的。
21.7-代谢性酸中毒患者的呼吸为A、浅快呼吸B、蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而规则的大呼吸参考答案:E解析:深度呼吸:又称库斯莫呼吸,是一种深而规则的大呼吸。
见于尿毒症、。