宫内节育器放置术后生殖道感染的相关因素分析

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放置宫内节育器妇女生殖道感染患病情况调查

参考文献
１刘杰，王敬云．疤痕子宫有引产与催产．中国实用妇科与产科杂志，
２０，８５：６２００２１（）２８— ７．
表３两组引流产结果比较［（）例％］
与Ｂ组比较Ｐ＜００一Ｐ＜．１．５００
三、论讨
依沙吖啶是目前国内中期妊娠引产最常用的药物，其机理是使胎盘绒毛、蜕膜变性坏死，胎盘组织细胞破坏，体崩溶解，放磷酸酯酶，前列腺素（Ｇ合成前体一花生四烯酸释使Ｐ）
段的胚胎从子宫壁分离，同时促进宫颈软化和扩张。宫颈成
熟与否是引产能否成功的重要因素。有关研究显示米非司酮
放置宫内节育器妇女生殖道感染患病情况调查
何绍瑶胡中强罗笳叶荣凤汤臻恒
盆腔Ｂ超及化验结果，ＲＩ出诊断；放置ＩＤ与否作出对Ｔ作对Ｕ认定。
与Ｂ组比较Ｐ＜．５一Ｐ＜．ｌ０００Ｏ
非司酮和依沙吖啶联合使用对增强子宫收缩具有协同作用，能加速产程进展，提高完全流产率，同时钳夹术及钳夹胎盘术的比例也明显降低，降低了引产失败率，引流产过程中无软在产道损伤及产后感染发生，由此可见依沙吖啶羊膜腔内注射与服米非司酮联合使用终止１４—２０周妊娠优于单纯依沙吖啶羊膜腔内注射引产，值得临床应用。
育龄妇女展开全面调查。
１一般情况．
本次共调查对象３３３人，５其中，置ＩＤ放Ｕ

妇科门诊要求放置节育器妇女的宫颈柱状上皮异位患病情况调查

妇科门诊要求放置节育器妇女的宫颈柱状上皮异位患病情况调
查
沈玉宇
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2012(000)014
【摘要】目的调查和分析在我院门诊要求放置节育器妇女的宫颈柱状上皮异位患病情况.方法对2011年1月至2012年1月到我院门诊要求放置节育器的2000名妇女的人口学特征和宫颈柱状上皮异位患病情况进行调查分析.结果2000名妇女的宫颈柱状上皮异位总患病率为46.0%,其中轻度占72%；<25岁组患病率
35.5%,25~35岁组患病率为51.4%,>35岁组患病率为42.3%,各组间差异有统计学意义；有人工流产史组患病率51.4%,无人工流产史组患病率36.7%,组间比较差异有统计学意义；不同职业患病率不同,差异有统计学意义.结论宫颈柱状上皮异位在妇科门诊要求放置节育器妇女中发病率较高,以轻度为主,与年龄、人工流产史、职业等相关,运用这些特点指导临床预防和治疗.
【总页数】2页(P43-43,52)
【作者】沈玉宇
【作者单位】浙江余姚市临山中心卫生院妇产科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.宫内节育器放置器定位块移动阻力在节育器系列标准中的要求探讨 [J], 李闻涛;党琳琳;邵文鹏;王韵晴
2.放置宫内节育器妇女生殖道感染患病情况调查 [J], 何绍瑶;胡中强;罗笳;叶荣凤;汤臻恒
3.放置不同宫内节育器妇女生殖道感染患病情况调查 [J], 沈丽娟
4.茜芷胶囊联合妇科千金胶囊治疗放置宫内节育器后阴道出血的临床效果 [J], 王明仙
5.妇科养荣胶囊预防放置宫内节育器后异常子宫出血的疗效观察 [J], 李银平;郑之敏;王淑珍
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1842例育龄妇女生殖道感染影响因素分析

脑力劳动者，未工作者不计入职业研究。为避免年龄方面的
影响，婚姻状况只在３０岁以下人群中进行分组。避孕方式分宫内节育器、避孕套及其他避孕方法组，使用避孕套的频率占性生活频率的８０％或以上者计入避孕套组，虽然使用避孕套
但频率低于８０％以下者计人其他避孕方法组，结扎病例及未避孕者不计入避孕方式研究。
・
５１５４・
吉林医学２０１３年９月第３４卷第２５期
１８４２例育龄妇女生殖道感染影响因素分析
马妹英［摘（广西南宁市第三人民医院妇产科，广西南宁５３０００３）
要］目的：了解育龄妇女生殖道感染现状及影响因素，为生殖道感染防治策略提供依据。方法：对１８４２例妇女病普
妇女是生殖道感染的易感人群，妇女生殖道感染可造成不孕、官外孕、流产、早产等并发症，反复不愈的 Ⅲ度宫颈糜烂还是宫颈癌前病变及宫颈癌的诱发因素，而宫颈癌是仅次于乳腺癌的全球妇女的第二大杀手。国内一些妇女病普查资料治疗、物理治疗及手术治疗（ＬＥＥＰ宫颈锥切术、宫颈息肉摘除术）。对常见症状、预防措施、治疗方法的了解分别达到两
况、半年内是否有生殖道感染症状或妇科病就诊史、妇科病史；妇科检查包括外阴检查、窥阴器检查及双合诊检查。实验室检查内容为阴道分泌物上皮细胞、白细胞、线索细胞、白色念珠菌、滴虫检查，宫颈防癌涂片，对可疑患者进行宫颈分泌物淋球菌培养。阴道Ｂ超检查子宫、双附件。职业分为脑力劳动和体力劳动两种，农民、工矿企业工人、进城务工妇女、无固定职业的下岗妇女、家政服务人员为体力劳动者，反之为

放置不同宫内节育器妇女生殖道感染患病情况调查

放置不同宫内节育器妇女生殖道感染患病情况调查作者：沈丽娟来源：《中国现代医生》2013年第14期[摘要] 目的了解放置不同宫内节育器妇女生殖道感染患病情况。

方法对自愿要求放置宫内节育器（IUD）避孕而无禁忌证的育龄妇女随机放置三种IUD各200例，并随访1年。

结果放置三种IUD与RTI检出率无统计学意义。

结论放置IUD不增加生殖道感染率。

[关键词] 宫内节育器；元宫300；Tcu380A；活性165；生殖道感染[中图分类号] R169.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）14-0016-02宫内节育器（IUD）是一种避孕效果良好、安全、使用简便、经济、可逆、不影响性生活的长效避孕方法，是我国主要的避孕措施[1，2]。

为了解放置IUD及有否尾丝，探讨IUD对生殖道感染（RTI）是否增加，不同种类IUD的放置对RTI有否差异[3]，2007年对需要IUD避孕的妇女，随机放置元宫300、Tcu380A、活性165三种IUD各200例，术后1、3、6、12个月随访，现报道如下。

1 资料与方法1.1 调查对象健康育龄妇女，20～45岁，月经正常，有正常性生活史，无放置宫内节育器禁忌证，月经干净7 d内。

1.2 调查方法1.2.1 资料采集需放置宫内节育器对象的一般情况、月经史、孕产史、避孕节育史、过去史询问记录。

见表1。

1.2.2 术前常规由调查对象常规体格检查、妇科检查、白带、血常规化验、盆腔B超检查无异常。

宫颈糜烂Ⅱ度：元宫16例，Tcu380 12例，活性165 12例；宫颈糜烂Ⅲ度：只有活性165者4例。

1.2.3 术中情况由专门培训专业人员、随机放置元宫300、Tcu380A、活性165三种各200例。

手术者严格无菌操作，根据宫颈口的松紧和宫腔大小分别选用大小号，并B超确认IUD 位置正常。

1.2.4 术后随访 1、3、6、12个月进行随访，了解主诉和月经情况，做妇科检查及B超检查、白带、血常规化验。

不同宫内节育器与妇女生殖道感染情况调查分析

ＱｉｕＪｉａｎｇｕｏ．ＦａｍｉｌｙＰｌａｎｎｉｎｇＳｅｒｖｉｃｅＣｅｎｔｅｒｏｆＤｏｎｇｇｕｎａＣｉｔｙ，Ｄｏｎｇｇｕｎａ５２３０７９【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｉｔｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｏｃｃｕ￣ｅｎｃｅｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｎｄｐｅｌｖｉｃｉｎｌｆａｍｍａｔｉｏｎｉｎ
・
５４・
中国现代医药杂志２０１３年１Ｏ月第ｌ５卷第１０期ＭＭＪＣ，Ｏｃｔ２０１３，Ｖｏｌ１５，Ｎｏ．１０
不同宫内节育器与妇女生殖道感染情况调查分析
邱建国
【摘要】目的
调查放置不同宫内节育器妇女生殖道感染及盆腔炎的发生情况。方法
统计４５０例自愿要求放置宫
内节育器的育龄妇女发生生殖道感染的情况，宫内节育器种类有３种，其中元宫３００组１５０例，Ｔｃｕ３８０Ａ组１５０例，活性１６５组１５０例。结果放置宫内节育器术后６、１２个月分别对４５０例患者进行随访，３组患者在术后６个月阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的发生率比较，差异无统计学意义，Ｐ＞０．０５，其中，盆腔炎的发生率元宫３００组和活性１６５组均为０，Ｔｃｕ３８０Ａ组发生率为０．６８％；术后１２个月阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的发生率比较，差异无统计学意义，Ｐ＞０．０５，其中，盆腔炎的发生率元宫３００组和活性１６５组均为０，Ｔｅｕ３８０Ａ组发生率为０．７１％。结论且发生生殖道感染的几率均较低。不同类型的宫内节育器不增加生殖道感染的发生率．

放置宫内节育器出血相关因素论文

放置宫内节育器出血的相关因素分析摘要：目的：探讨放置宫内节育器后出血的相关因素。

方法:选取宫内放置节育环6个月者295例，随机分为观察组（放置节育环后出血）164例，对照组（无出血组）131例，于月经干净后3-5天均行阴道超声、分泌物化验检查。

结果:iud异常在观察组为98例约占约占59.6%，对照组为31例约占24%，俩组差异具有统计学意义（p＜0.05）；观察组有淋球菌、念珠菌或g-杆菌及g+球菌感染者为132例约占80.4%，对照组有淋球菌、念珠菌或g-杆菌及g+球菌感染者为39例约占29.8%，组间差异明显，p＜0.05。

结论:机械损伤、淋球菌、念珠菌等下生殖道感染是放置宫内节育器后出血的相关因素，对于有放置节育环要求的女性，一定要选择与宫腔相适应的iud适期、适时放置。

关键词：宫内节育器;出血;相关因素【中图分类号】r71 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0033-02除了孕激素释放型宫内节育器外, 所有其它宫内节育器的主要副反应是不规则阴道出血及月经量改变。

一般情况下，均需要取出节育环终止使用, 而严重月经量增多会引起女性贫血, 对妇女身体造成不良影响。

经血量一般于带器前后3个月增加最多，以后逐渐减少[1]，我们对本文对放置宫内节育器6个月的295例女性进行阴道超声、分泌物检查，对iud不规则出血的相关因素进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:164例女性均是我站2010年1月-2012年1月已带环6个月者，年龄为22-34岁，所有女性均排除了子宫肌瘤、子宫内膜息肉及功能失调性子宫出血等疾病；依照有无阴道出血，随机分为观察组164例（放置节育环后出血组）、对照组131例（无出血组）；295例女性于月经干净后3-5天后均行阴道超声、放射线透视、分泌物化验检查。

1.2 检查方法1.2.1 阴道超声检查:检查时间于月经干净后3～5天，或者流血减少后进行检查。

宫内节育器的并发症和不良反应及其处理方法

宫内节育器的并发症和不良反应及其处理方法（深圳市龙岗区坂田街道计划生育服务中心广东深圳518100)【摘要】目的探讨放置宫内节育器的并发症和不良反应以及相应的处理方法。

方法收集2008年1月至2010年1月间我院收治的诊断为宫内节育器并发症和不良反应的患者的临床资料进行回顾性分析，共1000例。

结果 1000例患者中，较常见的并发症和不良反应主要包括：不规则阴道出血、月经异常、节育器移位、疼痛、盆腔感染等，在采取相应的处理措施后症状均可得以控制。

结论宫内节育器放置后应定期随访，以便及时发现异常情况及时处理，减少并发症和不良反应的发生。

【关键词】宫内节育器；并发症；不良反应；处理方法【中图分类号】r169【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0521-01 宫内节育器（intrauterine device, iud）避孕法作为一种安全且效果良好、使用简便又经济的避孕方法广受育龄期妇女的欢迎，至今已有上百年的历史［1］。

自上个世纪50年代起，放置宫内节育器也成为我国育龄期妇女的主要避孕措施，虽然这种方法的并发症的发生率不高，但是由于应用人数众多，其在应用中的并发症也同样不容忽视［2］。

而本文就近年来我院对放置宫内节育器发生的并发症和不良反应以及其防治情况进行总结，现将结果报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料：本文选取的研究对象为2008年1月至2010年1月间我院收治的诊断为宫内节育器并发症和不良反应的患者的临床资料，共1000例。

患者的年龄中最小的为21岁，年龄最大的47岁；放置iud时间为半年到25年不等，其中有211例（21.1%）的患者有剖宫产手术史。

1.2 方法：对所选的1000例患者的临床病历资料进行回顾性分析，总结常见并发症和不良反应的发生情况，针对相应的并发症和不良反应，提出相应的处理措施。

2 结果经过总结和分析后发现，常见的并发症和不良反应主要包括：不规则阴道出血、月经异常、节育器移位、疼痛、盆腔感染等，所有患者在经过积极地有针对性的治疗和处理后，症状均得到有效控制。

宫内节育器的临床分析

宫内节育器的临床分析宫内节育器避孕法已有90余年的历史，我国自1957年以来已广泛应用，并不断进行新型宫内节育器的研制。

20世纪70年代后期开始研制的带铜宫内节育器和能释放孕激素的宫内节育器，成为我国育龄妇女的主要节育措施之一，其特点是安全、有效、简便、经济，广大妇女易于接受。

1宫内节育器放置术1.1 适应证育龄期妇女自愿要求放置宫内节育器而无禁忌证者；用于紧急避孕，尤其是自愿继续以宫内节育器作为避孕措施且无禁忌证者。

1.2 禁忌证妊娠或妊娠可疑者；生殖道急性炎症；3个月内有不规则阴道出血者；子宫颈内口过松或重度狭窄者；子宫脱垂Ⅱ度以上者；生殖器官畸形，如子宫纵隔或双子宫患者；子宫腔深度<5.5cm或>9cm者；人工流产、分娩或剖宫产后有妊娠物残留或感染可能者；各种严重的全身急、慢性疾患者；有铜过敏史者不能放置带铜节育器。

1.3 放置时间月经干净后3～7日无性交者；月经延期或哺乳期闭经且排除妊娠者；人工流产术后、宫腔深度<9cm者立即放置，或术后1个月，月经干净3～7日放置；自然流产月经复潮后或药物流产两次正常月经后放置；产后42日恶露干净，会阴切口或裂伤已愈合，子宫恢复正常大小者；剖宫产后半年放置；含孕酮宫内节育器在月经第3日放置。

1.4 节育器大小选择 T形宫内节育器依其横臂宽度(mm)分为26号、28号、30号3种。

宫腔深度>7cm者用28号，<7cm者用26号。

1.5 放置方法术者穿清洁工作衣、戴帽子和口罩、常规刷手后戴无菌手套；受术者取膀胱截石位，外阴阴道常规消毒铺巾；双合诊检查子宫大小、位置及附件情况后，更换手套；窥器暴露出阴道和宫颈，擦拭净阴道内分泌物，并再次消毒；用宫颈钳钳夹宫颈前唇，执笔式手法持子宫探针沿宫方向探测宫腔深度，有剖宫产史或宫颈管异常者要探清颈管长度；根据宫颈口的松紧和选用节育器的种类与大小，决定是否扩张宫颈管，宫颈管较紧者可用宫颈扩张器依序扩至6号；将准备放置的宫内节育器告知受术者，并让其亲自过目；用放置器将宫内节育器送入宫腔，宫内节育器上缘必须抵达宫底部，带有尾丝者在距宫口2cm处剪断；观察无出血即取出宫颈钳和阴道窥器。

育龄妇女宫内放置节育器不良反应表现与对策

育龄妇女宫内放置节育器不良反应表现与对策发布时间：2022-03-08T06:25:31.019Z 来源：《医师在线》2021年11月22期作者：王卉[导读]王卉（射阳县妇幼保健院；江苏盐城224300）【摘要】目的：观察与总结育龄妇女在放置宫内节育器（IUD）后不良反应临床表现及类型，并对各种不同情况而采取对应的临床纠正措施，为育龄期妇女健康生活保驾护航。

方法：统计分析2016年1月至2020年12月间，经本人诊治或进修学习期间与带教老师一起诊治的46名妇女宫内放置节育器不良反应临床表现进行分析，并总结不良反应发生的原因。

结果：育龄妇女宫内放置节育器不良反应为节育器脱落12例，占26.09%，出血8例，占17.39%，生殖道感染7例，占15.22%，腰腹疼痛6例，占13.04%，月经过多4例，占8.70%，带器妊娠1例，占2.17%，其他8例（包括：节育器游离腹腔，节育器嵌顿，节育器重置、节育器断裂），占17.39%。

结论: 节育器是育龄妇女常用的避孕方法，也是临床最常用，安全的避孕方法，但在放置节育器的时候，妇科医师一定要对节育器放置妇女进行综合评价，详细了解妇女子宫状况，也可以合理运用现代化医疗设备进行检查分析，结合临床合理选择适当的型号，并加强对放置节育器妇女个人卫生教育与管理，在放置初期尽量避免过重的体力劳动。

通过多方面的教育和指导，降低放器后不良反应发生率，提高妇女生活质量。

【关键词】育龄妇女；节育器；不良反应；对策Adverse reactions and countermeasures of intrauterine contraceptive device placement in women of childbearing ageWang Hui Sheyang County Maternity and Child Health Hospital (Yancheng, Jiangsu) 224300【Abstract】Objective: To observe and summarize the clinical manifestations and types of adverse reactions in women of childbearing age after placing an intrauterine device (IUD), and to take corresponding clinical corrective measures for various situations to protect the healthy life of women of childbearing age. Methods: From January 2016 to December 2020, 46 women who were diagnosed and treated with the instructor during the period of self-diagnosis and treatment or advanced studies were analyzed and analyzed the clinical manifestations of the adverse reactions of the intrauterine contraceptive device, and summarized the adverse reactions. reason. Results: The adverse reactions of intrauterine device placement in women of childbearing age were 12 cases of IUD drop, accounting for 26.09%, bleeding in 8 cases, accounting for 17.39%, 7 cases of genital tract infection, accounting for 15.22%, and 6 cases of lumbar and abdominal pain, accounting for 13.04%. 4 cases of menorrhagia, accounting for 8.70%, 1 case of pregnancy with a device, accounting for 2.17%, and the other 8 cases (including: IUD free abdominal cavity, IUD incarceration, IUD reset, IUD rupture), accounting for 17.39%. Conclusion: IUD is a commonly used contraceptive method for women of childbearing age, and it is also the most commonly used and safe contraceptive method in clinical practice. However, when placing the IUD, the gynecologist must conduct a comprehensive evaluation of the women with the IUD, and learn more about the women’s uterine conditions. It is possible to rationally use modern medical equipment for inspection and analysis, select the appropriate model in combination with the clinic, and strengthen the personal hygiene education and management of women who place the IUD, and try to avoid excessive physical labor in the initial stage of placement. Through multi-faceted education and guidance, the incidence of adverse reactions after implantation is reduced, and the quality of life of women is improved.[Keywords] women of childbearing age; IUD; adverse reactions; countermeasures近二十年来，随着社会经济快速发展、人们生活水平的提高，人们幸福指数也在不断的提升，但由于我国还处于社会主义初级阶段，人民日益增长的美好生活需求，同社会的发展不平衡、不均匀、不充分之间的矛盾就逐步显露出来。

宫内节育器放置术详细步骤及注意要点

宫内节育器放置术详细步骤及注意要点一、目的宫内节育器(intrauterine device，IUD)放置术是用于育龄妇女节育的手术方法。

二、适应证育龄妇女自愿要求放置而无禁忌者。

某些疾病的辅助治疗：如官腔粘连、功能性子宫出血及子宫腺肌症等的保守治疗（含有孕激素的宫内节育器）等。

三、禁忌证1.严重全身性疾患，如心力衰竭、肝肾功能不全、凝血功能障碍等。

2.急、慢性生殖道炎症，如急慢性盆腔炎是绝对禁忌证；阴道炎、官颈炎、重度官颈糜烂治疗前不宜放置。

3.妊娠或可疑妊娠。

4.生殖器官肿瘤，良性肿瘤如子宫肌瘤引起官腔变形，或月经过多者不宜放置，卵巢肿瘤应于治疗后根据情况考虑可否放置。

5.生殖道畸形、子宫畸形，如双角子宫、纵隔子宫等。

6.宫颈内口过松、重度陈旧性官颈裂伤或严重子宫脱垂。

7.月经过多、过频或不规则阴道流血。

8.官腔深度不足 5.5cm 者。

9.人工流产后出血过多或疑有妊娠组织残留者。

10.顺产或剖宫产胎盘娩出后放置官内节育器，如有潜在感染或出血可能者，胎膜早破12 小时以上、产前出血、羊水过多或双胎等不宜放置。

11.产后42 天恶露未净或会阴伤口未愈者。

12.严重痛经者。

四、操作前准备1.患者准备：全面了解其妊娠分娩史，全面体格检查及相关辅助检查，排除禁忌证后，向患者解释操作过程，风险，需要配合的事项，签署知情同意书；患者排空膀胱，术前3天禁止性生活。

注意：一定要讲明操作过程及风险，并签署知情同意书。

2.材料准备：合适型号和类型的宫内节育器，消毒用品等。

3.操作者准备：操作者洗手，准备帽子、口罩、无菌手套等；助手协助患者体位摆放，观察放置节育器过程中患者情况等。

五、操作步骤注意：术中严格无菌操作。

1.常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，行双合诊检查。

2.用窥阴器扩张阴道，消毒阴道穹隆、官颈及颈管。

3.宫颈钳钳夹官颈前唇，轻轻向外牵拉。

4.宫颈过紧者可用 1%的利多卡因棉签置人宫颈管内约 2分钟，或 1%的利多卡因于官颈4 点及8 点处黏膜下注射各 1—2ml，5 分钟后实施手术。

浅谈放置宫内节育器的并发症及其预防措施

浅谈放置宫内节育器的并发症及其预防措施宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、副作用小的避孕方法。

深受广大育龄妇女的欢迎。

据统计，我国妇女避孕80%以上使用IUD，尽管此法避孕的并发症发生率不高，但也不容忽视，现就IUD的并发症及预防措施介绍如下。

1 昏厥术时扩张子宫内口或术中反复刺激，有时引起过强的血管——副交感神经反应，表现为皮肤苍白、心律失常、以致昏厥或心脏停搏，应让该患者平卧，脚腿抬高防治。

不能立刻恢复者，可予阿托品注射并立即抢救。

2 出血2.1 术时、术后出血 IUD放置术时及术后24h出血量超过100ml，或者放置术后流血7～14天，出血量超过100ml者，可诊断为放置IUD后出血，严重者可导致休克。

前者多系术中组织损伤所致，如子宫穿孔，宫颈管损伤，子宫内膜损伤，后者多为局部子宫内膜受压坏死，感染引起。

预防措施：(1)止血药及宫缩剂，补充适当的铁剂、蛋白质和维生素，支持疗法，出血较多者应补充血容量，如疑有损伤应试行取出IUD。

(2)放置数天后的抗感染治疗，无效者应及时取出IUD。

(3)如人流同时放置IUD后出血，应排除组织残留。

(4)提高术者操作技术。

2.2 不规则阴道流血表现为月经量增多，出血时间延长，止血机制尚未完全阐明，比较一致发现为子宫内膜纤溶酶活性和前列腺素增加，尚有子宫螺旋小动脉收缩，血管通透性增加，内皮素增加和激素受体量的变化，但也发现子宫或内膜的病理变化，如息肉、肌瘤。

预防措施：正确选择IUD类型及大小，掌握适应证和禁忌证，熟练掌握放置技巧以防发生月经失调，可适当选用抗纤溶药物，前列腺素、合成酶抑制剂、类固醇及抗生素等药物，无效者应及时取出IUD。

2.3 疼痛和排出疼痛一般系子宫强烈收缩所致，宫内放置IUD经常刺激子宫的排异性收缩，IUD过大者，症状更严重，也有个别放置IUD时，宫颈内口过紧，不能准确放置到宫底部而嵌在子宫峡部，术者却误认为放到了宫底部。

以上一旦明确诊断后宜取出IUD或换置略小的或重新放置。

宫内节育器放置困难相关因素分析探讨

宫内节育器放置困难相关因素分析探讨摘要：目的：探讨宫内节育器放置困难相关因素，分析原因。

方法：回顾性分析2009年1月～2012年1月在广丰县计划生育服务站接受iud放置术的病例242例的临床资料，对放置困难相关因素进行统计分析。

结果：人工流产次数增加，有妇科病史，子宫极度后屈可增加置器难度。

年龄的变化与宫内节育器放置的难易度无明显差异。

结论：应大力增强育龄妇女的生殖道保健意识，并尽量避免意外妊娠。

关键词：宫内节育器放置困难因素分析【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0242-02宫内节育器（tud）是一种高效、长效、简便、安全的节育措施，我国育龄妇女中目前绝大多数仍采用此方法避孕1。

然而置器困难既增加了机体损伤，置器者的痛苦，又给广大育龄妇女选择长效避孕措施带来了不便。

本文对近年来在本站接受iud放置术的困难病例进行评价、分析，以梳理导致iud放置困难的相关因素，在临床实践加以有效预防，以确保手术者的身心健康，提高iud放置术的有效率。

1资料与方法1.1一般资料。

选择2009年1月～2012年1月在广丰县计划生育服务站接受iud放置术的病例，总计242例。

手术对象的年龄22～36岁。

术前，本站对所有手术对象均详细询问病史、认真填写病例，进行常规妇科检查、子宫及其附件b超检查、血及分泌物化验室常规检查。

1.2放置方法及情况。

放置方法按《妇产科学》第7版常规操作2。

一般采用放环器，一次顺利将节育器放置至宫腔底部为置器容易。

不能达到宫腔底部或探针未探进宫腔及在b超引导下放置成功者均为放置困难。

2结果2.1iud放置困难与手术者年龄、有无人工流产史、妇科疾病史的关系iud放置顺利组218例，困难组24例。

iud放置顺利组与困难组的年龄无明显差异。

不同人工流产次数者iud放置困难发生比例存在明显差异。

在困难组中，有妇科病史18例，iud放置困难发生比例高于无妇科病史组。

放置不同宫内节育器妇女生殖道感染患病情况调查

ｉｎｔｏｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓａｎｄｏｌｆｌｏｗｅｄｕｐｆｏｒｏｎｅｙｅａｒ，２００ｐａｔｉｅｎｔｓｐｅｒｇｒｏｕｐ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅＩＵＤａｎｄＲＴＩｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｉｎｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐｌａｃｅｄｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｄｅｖｉｃｅｗｅｒｅｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＩＵＤｐｌａｃｅｍｅｎｔｄｏｅｓｎ ’ ｔｉｎｃｒｅａｓｅｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｔｒａｃｔ．
ＳＨＥＮＬｉｊｕａｎ
ＦａｍｉｌｙＰｌａｎｎｉｎｇＴｅｃｈｎｉｃａｌＧｕｉｄａｎｃｅＳｔａｔｉｏｎｏｆＹｕｙａｏＣｉｔｙｉｎＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｙｕｙａｏ３１５４００，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｉｎｔｒａｕｔｅｉｒｎｅｄｅｖｉｃｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｃｏｎｔｒａｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｗｏｍｅｎｏｆｃｈｉｌｄｂｅａｉｒｎｇｗｉｔｈｖｏｌｕｎｔａｒｙｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｏｆｉｎｔｒａｕｔｅｉｒｎｅｄｅｖｉｃｅ（ＩＵＤ）ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ

宫内节育器的并发症和不良反应及其处理方法

方法收集2008年1月至2010年1月间我院收治的诊断为宫内节育器并发症和不良反应的患者的临床资料进行回顾性分析，共1000例。

结论宫内节育器放置后应定期随访，以便及时发现异常情况及时处理，减少并发症和不良反应的发生。

患者的年龄中最小的为21岁，年龄最大的47岁；放置iud时间为半年到25年不等，其中有211例（21.1%）的患者有剖宫产手术史。

影响宫内节育器使用原因及对策探讨

影响宫内节育器使用原因及对策探讨摘要】目的了解影响宫内节育器使用率的因素，探讨提高宫内节育器使用率和续用率的途径。

方法对生育过子女而未采取宫内节育器者进行问卷调查,了解影响宫内节育器使用的原因，针对发现的主要原因采取相应的对策。

两年后，对宫内节育器使用率进行比较。

结果采取相应措施后宫内节育器使用率明显提高。

结论积极进行宫内节育器避孕优越性宣传、进行心理疏导消除部分育龄妇女对宫内节育器的恐惧心理、防治生殖道感染是提高宫内节育器使用率行之有效的途径。

【关键词】育龄妇女生殖道感染宫内节育器、使用率续用率【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）03-0039-02宫内节育器（IUD）具有长效、简便、可逆、经济、安全的优点，是我国使用最广泛的长效避孕方法，尤其对已生育过子女的妇女尤为适合。

目前全世界使用IUD的妇女已超过1亿人，我国约有50%的育龄妇女使用IUD避孕，约占全世界总数的80%[1]。

但近几年来IUD使用率有所下降。

为了解影响IUD使用的因素，探讨提高IUD使用率的途径，本站对全生育过子女而未使用IUD避孕的育龄妇女进行问卷调查，针对原因采取相应措施，IUD使用率随之升高。

现报告如下：1、资料与方法1.1资料来源选择本区所辖4个镇、2个办事处4687人，89个县直单位2218人，已生育过子女未采取IUD避孕的已婚育龄妇女，年龄23～45岁。

1.2方法 2009年1～12月对6905名育龄妇女进行结构式问卷调查，问卷的收集方式采用小组同时填写问卷，无记名的形式。

问卷共发出6905份，收回6872分份，回收率97%。

干预方法：对因对IUD不了解其避孕优点者进行避孕节育知识尤其是宫内节育器知识的宣传教育，恐惧者进行心理疏导，生殖道感染者进行积极治疗，并进行就医、生活、用药指导。

调查结果统计2、结果影响宫内节育器使用原因（见表1）；不同生活环境、年龄、文化程度对宫内节育器使用的影响（见表2、表3、）；干预前后宫内节育器使用情况比较（见表4）。

带尾丝的宫内节育器与生殖道感染关系临床观察

询问生殖道感染常见的主要症状为准。常出现的症状有：外
宫颈炎：使用３年时发生率为９７％，５年时发生率为．８
性。念珠菌性阴道炎：使用３年时发生率为１．２。５年７８％时发生率为１．５，１时发生率为１＿％，３５年间发５％６０年９３４～
生率的差异无显著性．３ｌ～Ｏ年间发生率的差异有显著性。
中国初级卫生保健２１０１年ｌ２月第２５卷第ｌ（第３２期）２期总１
带尾丝的宫内节育器与生殖道感染关系临床观察
姜洁①，段进晟⑦
关键词育龄妇女；宫内节育器；生殖道感染
【中图分类号】Ｒ１９４【献标识码】Ｂ【６．１文文章编号】１０ — ６Ｘ２１）２０５ — ２０１５８（０１１ —０５０
带尾丝的宫内节育器与生殖道感染的发病关系，现将结果报告如下。
１资料与方法
１１对象选择．
选择２００９年１一２１月０Ｏ年１放置带尾丝宫内节育２月
器避孕的已婚农村育龄妇女４０例，年龄在２～５岁之间，６２４年龄最大的４５岁，最小的２２岁．平均年龄为３．４５岁；放置时间为３１～０年，对已到期需更换的妇女进行询问病史及

放置宫内节育器对女性生殖健康影响因素分析

放置宫内节育器对女性生殖健康的影响因素分析摘要目的：分析育龄妇女放置宫内节育器后对生殖健康的影响因素。

方法：自放置宫内节育器（iud）之日起，到放置后的1、3、6个月各到站（或电话）随访1次，以后每年至少到站随访1次，并做好随访记录。

结果：在参与随访的3400例育龄妇女中，出现放置后异常情况及不适症状156例（459%）。

结论：育龄妇女放置宫内节育器后，部分出现各种不适症状及异常情况，这与节育器的选择、手术操作、放置时机等诸多因素有关。

关键词女生殖健康宫内节育器影响因素放置宫内节育器（iud）是育龄妇女最常用的避孕方法这一，特别是农村已生育一孩妇女已广泛采取此方法进行避孕，它具有安全、有效、经济、简便及可逆性等优点，因其手术操作简便，有效率高，不良反应小，取环后能很快恢复生育能力而成为计划生育工作者信赖的避孕节育方法，其放置后出现的异常情况及不适症状已引起政府、医务人员及受术者的共同关注。

资料与方法2007～2011年收治行宫内节育器放置术妇女3533例，年龄22～45岁，平均291岁，均为婚后生育1孩或2孩育龄妇女。

方法：自来我站放置宫内节育器之日起，到放置后1、3、6个月到站（或电话）各随访1次，以后每年随访至少1次，随访时由医务人员询问受术史，术后异常及不适症状，并做详细随访记录。

结果各年度随访的差异率变化不大，根据行×列表x2检验法，计算得x2=044，而当自由度u=4时，x2005=949，本组资料的x2005，差别无显著性差异。

见表1。

t型环与母体乐两种宫内节育器的异常率差异显著，存在这两种因素时，根据行×列表x2检验法，计算得x2=13326，而当自由度u=8时，x2001=2009，本组资料的x2>x2001，所以p005无显著性差异，说明其余7种节育器虽有差异，但显著性不高，t型环与母体乐发生异常情况的概率高，影响权重大。

见表2。

讨论放置宫内节育器对育龄妇女生殖健康的影响因素：①宫内节育器与月经异常：月经异常是放置宫内节育器常见的不良反应，表现为月经量增多，出血时间延长，点滴状或不规则出血，但症状大多较轻，多见于放环后半年内。

置入T型宫内节育器患者生殖道并发症原因分析

观察２００９年１月一２０ｌ２年１月４９０例放置Ｔ形ＩＵＤ妇女中发生阴道流血及生殖道感染（ＲＴＩ）的情
人宫腔后，作为异物干扰了子宫内膜的正常生理状态，通过阻碍受精和孕卵的着床达到避孕的目的，
查），并询问置入ＩＵＤ后阴道不规则流血情况。
１．３判断标准
① 阴道不规则流血：患者自述阴道
不规则流血，或阴道分泌物快速染色显微镜下找到
红细胞。② 阴道感染：阴道分泌物经快速染色法染色后显微镜下可见滴虫者，诊断滴虫性阴道炎；可见白色念珠菌芽孢和假菌丝者，诊断为念珠菌性阴道炎；可见线索细胞，且有相关临床症状，胺臭味试验阳性，诊断为细菌性阴道炎。③宫颈炎：妇科检查宫颈黏膜可见脓性分泌物，有宫颈重度糜烂或宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿等病理改变。④ 盆腔炎：双合诊检查子宫有明显触痛，附件增厚、压痛或触及包块，Ｂ超检查提示盆腔炎性占位。１．４并发症发生率本组阴道不规则流血发生率５５．１０％（２７０／４９０）；ＲＴＩ检出率５１．０２％（２５０／４９０），其中滴虫性阴道炎５例（１．０２％），念珠菌性阴道炎１０例（２．０４％），细菌性阴道炎３０例（６．１２％），宫颈炎１９５例（３９．８０％），盆腔炎ｌ０例（２．０４％）。

节育知识练习试卷6(题后含答案及解析)

节育知识练习试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．关于放置宫内节育器后发生感染的叙述，下述哪项错误A．感染可能因为手术中无菌操作不严或节育器尾丝导致上行感染所致B．发生严重感染后应给予抗生素治疗，不必取环C．造成感染的病原体除细菌外，厌氧菌、衣原体尤其放线菌感染占重要地位D．生殖道本身存在感染灶，上环后可发生急性或亚急性发作E．放置宫内节育器后过早性生活可造成感染正确答案：B 涉及知识点：节育知识2．含消炎痛的宫内节育器的优点是A．降低带器妊娠率B．降低脱落率C．减少出血及疼痛D．防止IUD嵌顿E．延长IUD的使用年限正确答案：C 涉及知识点：节育知识3．下列哪种情况适宜用口服避孕药进行避孕A．高血脂B．慢性肾炎C．糖尿病D．偏头疼E．子宫内膜癌正确答案：E 涉及知识点：节育知识4．关于速效避孕药，下列哪项正确A．速效避孕药的服用时间不受经期限制，因此可用于短期探亲夫妇B．速效避孕药没有抗排卵作用C．速效避孕药均为孕激素类制剂或雌孕激素复合制剂D．速效避孕药的作用机制是使精子灭活E．双炔失碳酯具有弱的孕激素活性正确答案：A 涉及知识点：节育知识5．有关皮下埋植避孕，下列哪项是错误的A．Norplant的主要成分是左旋18甲基炔诺酮B．可在月经周期的任何时间埋入，并可随时取出C．一次埋入可避孕5年，有效率99％.以上D．不规则阴道出血是其主要的副反应E．部分病人发生闭经正确答案：B 涉及知识点：节育知识6．女性30岁，已经生育，平时月经规律，经量中等。

妇科检查：子宫后位、正常大小，左侧输卵管增粗、轻压痛，要求避孕，下列哪种方法适宜A．安全期避孕B．短效口服避孕药C．IUDD．紧急避孕E．皮下埋植剂正确答案：B 涉及知识点：节育知识7．取环时应注意A．取环一定要在月经干净后3～7天进行B．检查无尾丝者，取环前要详问病史，确知环型及有无脱落C．炎症急性发作期要立即取环以防感染加剧D．取环时，有尾丝者只须钳夹尾丝牵引取出即可，无尾丝者用取环钩取出E．在钩取宫内节育器时，为避免损伤宫颈管，环钩要平位出子宫内门正确答案：E 涉及知识点：节育知识8．关于宫内节育器的并发症，哪项是正确的A．上环时术者查错子宫大小，可造成子宫峡部穿孔B．上环时术者查错子宫位置，可造成子宫角部穿孔C．哺乳期子宫薄而软更易穿孔，所以此期间不能上环D．节育器异位一经确诊，应立即经腹手术取出E．根据异位节育器的位置，也可经阴道取出正确答案：E 涉及知识点：节育知识9．关于复方短效口服避孕药，下列哪项是错误的A．减少经前紧张症B．减少缺铁性贫血的发生C．减少月经量D．减轻痛经E．增加卵巢癌和子宫内膜癌的发生正确答案：E 涉及知识点：节育知识10．哺乳期未转经妇女避孕，哪项是错误的A．哺乳期闭经是因为卵巢功能受抑制而停止排卵造成的B．只要哺乳期内未转经，妇女就可以不采取其他避孕措施，也不必担心妊娠C．长时间哺乳，会造成母亲子宫萎缩变小，不利妇女身体健康D．哺乳期内尚未转经的妇女亦有可能发生排卵E．哺乳期未转经妇女子宫内膜不利于受精卵着床正确答案：B 涉及知识点：节育知识11．在中国已有一个孩子的健康育龄妇女首选的避孕方法是A．使用阴茎套B．口服避孕药C．放置宫内节育器D．安全期避孕E．输卵管绝育术正确答案：C 涉及知识点：节育知识12．关于IUD的取出，下列哪项叙述不正确A．绝经1年以上妇女，应将IUD取出B．并发症处理无效时可随时取出C．取器困难不能强行取器D．取器前可借助B超确定IUD的位置E．取器失败可在官腔镜下再取器正确答案：A 涉及知识点：节育知识13．最不可靠的避孕方法是A．避孕套B．安全期避孕C．宫内节育器D．口服避孕药E．避孕针正确答案：B 涉及知识点：节育知识14．哪项不是采取节育措施时的原理A．阻碍精子生成B．抑制排卵C．阻断精卵结合D．干扰孕卵着床E．人工流产正确答案：E 涉及知识点：节育知识15．放置宫内节育器时应注意A．T型IUD(宫内节育器)的26、28、30、32代表横臂长度，宫腔深度＞7cm 时用26号B．上环时无需扩宫，但宫口较紧时，应逐号扩宫至6号C．将宫内节育器送至宫腔即可D．哺乳期子宫宫体大而软，所以操作要小心E．带尾丝宫内节育器可在距宫口1～2cm处剪断尾丝正确答案：B 涉及知识点：节育知识16．最常用的避孕方法是A．避孕套B．安全期避孕C．宫内节育器D．口服避孕药E．避孕针正确答案：C 涉及知识点：节育知识17．下列哪种避孕方法最可能出现阴道不规则出血症状A．短效口服避孕药B．皮下埋植剂C．IUDD．安全期避孕法E．哺乳闭经避孕法正确答案：B 涉及知识点：节育知识18．皮下埋植的部位，应在肘关节上A．2～4cmB．4～6cmC．6～8cmD．8～10cmE．10～12cm正确答案：C 涉及知识点：节育知识19．放置宫内节育器后应定期随访，下列哪项正确A．术后1、3、6、12月各随访一次，以后每年一次B．术后每年一次C．术后每年二次D．术后每二年一次E．无需随访，随时有问题随时就医正确答案：A 涉及知识点：节育知识20．下列哪种情况可采用IUD避孕A．宫颈重度糜烂B．卵巢肿瘤C．阴道壁膨出D．子宫腺肌症E．阴道炎症者正确答案：D 涉及知识点：节育知识21．有关避孕套的非避孕效益，不正确的说法是A．预防STDB．减少盆腔炎和宫颈肿瘤发生风险C．妊娠晚期使用可预防宫内感染D．缺点为可引起早泄E．预防精液过敏正确答案：D 涉及知识点：节育知识22．女性，28岁，拟采用皮下埋植避孕，手术前不需要哪项准备A．术前咨询B．询问病史C．称体重，量血压D．检查盆腔和乳房E．常规宫颈刮片正确答案：E 涉及知识点：节育知识23．服用口服紧急避孕药的最佳时间是A．120～240小时内B．5～7天内C．72～120小时以内D．5天以后E．72小时以内正确答案：E 涉及知识点：节育知识24．我国的长效口服避孕药是以长效炔雌醚配伍大量孕激素组成，其中炔雌醚的剂量是A．0.3mgB．0.03mgC．3mgD．30mgE．300mg正确答案：C 涉及知识点：节育知识25．下列哪种病人可以推荐口服避孕药避孕A．冠心病，心功能Ⅲ级，不能耐受上环B．脑栓塞史C．糖尿病患者D．人工流产术后1个月E．顺产产后4个月哺乳正确答案：D 涉及知识点：节育知识26．下列哪项不属于避孕机制A．干扰精子发生B．人工周期C．抑制排卵D．阻止精卵相遇E．干扰着床正确答案：B 涉及知识点：节育知识27．有关避孕套的叙述，不正确的是A．坚持并正确使用能提供98％.的避孕率B．使用避孕套会增加宫颈肿瘤的发病率C．含有杀精剂的避孕套有效期为1年D．避孕套的失败与行为因素有关E．应放在太阳凉干燥的地方正确答案：B 涉及知识点：节育知识28．下列哪种方法不能抑制排卵A．含铜宫内节育器B．口服短效避孕药C．口服长效避孕药D．阴道避孕环E．皮下埋植剂正确答案：A 涉及知识点：节育知识29．关于口服避孕药的避孕机制，哪项正确A．药物影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴，使排卵提前发生B．孕激素使宫颈粘液增多，不利精子通过C．口服避孕药使子宫内膜过度增殖，不利于受精卵着床D．孕激素作用使子宫内膜分泌不良，不适于受精卵着床E．口服避孕药增加身体内的前列腺素分泌，达到避孕效果正确答案：D 涉及知识点：节育知识30．放置宫内节育器，哪项错误A．孕56天自然流产，行清宫术后，子宫腔8.5cm，可放置IUDB．人工流产后立即放置宫内节育器，脱落率及因症取出率高C．宫内节育器也可在分娩后胎盘娩出后放置，但脱落率高D．如果宫腔≤5.5cm则不能上环E．如果体温高于37.5℃，不能上环正确答案：C 涉及知识点：节育知识31．32岁妇女，月经周期34天，预测排卵时间约在月经周期的哪1天A．14天B．16天C．18天D．20天E．22天正确答案：D 涉及知识点：节育知识32．放置宫内节育器后的注意事项哪项是错误的A．术后休息3天B．两周内禁性交及盆浴C．术后1、3、6个月随访D．增加腹压可使IUD脱落E．3个月内经期要注意有无IUD脱落正确答案：D 涉及知识点：节育知识33．关于宫内节育器的避孕原理，下列哪项是错误的A．通过异物的局部效应发挥作用B．异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育C．机械作用，阻止孕卵着床D．宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用E．节育器刺激内膜产生前列腺素，影响孕卵着床正确答案：D 涉及知识点：节育知识34．关于紧急避孕药的叙述下列哪项是错误的A．一般不良反应轻微B．少数人可引起阴道大量出血C．延迟服药可降低效果D．服药后1小时内呕吐应补服1次E．紧急避孕药仅对本次无保护性生活有效正确答案：B 涉及知识点：节育知识35．关于口服避孕药，下列叙述不正确的是A．正确使用，有效率在99％.以上B．口服避孕药可出现类早孕反应C．服用避孕药后不规则出血大都是漏服所致D．患良性乳腺病患者适用E．服用避孕药可能致闭经正确答案：D 涉及知识点：节育知识36．下述哪项是放置宫内节育器的适应证A．严重的急慢性全身性疾病B．生殖器炎症C．宫颈内口松弛D．月经周期正常，经量不多E．重度宫颈糜烂正确答案：D 涉及知识点：节育知识37．避孕方法失败率最低的是A．安全期避孕B．按规定口服避孕药C．使用避孕套D．使用避孕隔膜E．放置宫内节育器正确答案：B 涉及知识点：节育知识38．女，32岁，，现孕45天要求行人工流产术和上环术，哪项不能给予上环A．吸宫前官腔11cm，术后9.5cmB．核对吸出组织，未见典型绒毛结构C．术中出血约100mlD．宫颈轻度糜烂E．手术时扩宫颈由4号逐号到6.5正确答案：B 涉及知识点：节育知识39．放置宫内节育器常规为月经干净后A．1～5天B．2～6天C．3～7天D．4～8天E．5～9天正确答案：C 涉及知识点：节育知识40．关于带器妊娠，下列哪项是错误的A．易导致流产B．易导致早产和死产C．增加妊娠的并发症D．早期可在人流术的同时取出IUDE．若在早期妊娠可取出IUD后继续妊娠正确答案：E 涉及知识点：节育知识41．关于长效口服避孕药，下列哪项是错误的A．长效口服避孕药由长效雌激素和人工合成的孕激素组成B．孕激素仅能局部注射，缓慢吸收，起到避孕效果C．长效口服避孕药的避孕机制是通过反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能发生抗排卵作用D．长效口服避孕药服用一次可避孕1个月E．长效口服避孕药停药时应在月经周期第5天开始口服短效避孕药3个月，然后停用正确答案：B 涉及知识点：节育知识42．取出宫内节育器的适应证哪项错误A．放置宫内节育器后出现并发症者B．绝经半年到一年者C．放置宫内节育器后出现月经周期紊乱，经量增多者D．带器妊娠在人工流产的同时取环E．含铜节育器放置期限超过15年者正确答案：C 涉及知识点：节育知识43．下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状A．长效避孕药B．皮下埋植C．IUDD．IUD+安全期E．以上方法均可正确答案：E 涉及知识点：节育知识44．下列哪种情况适宜选用短效口服避孕药A．平时月经过多者B．轻度高血压C．高血脂D．35岁以上吸烟者E．正在哺乳者正确答案：A 涉及知识点：节育知识45．关于避孕药，下列哪项不正确A．避孕药是人工合成的甾体激素，于1963年开始用于我国B．18甲基炔诺酮属于孕酮衍生物C．女用避孕药多数是雌孕激素复合制剂D．口服避孕药分为长效和短效E．紧急避孕药有激素类和非激素类两类正确答案：B 涉及知识点：节育知识。