《中医内科学》课程考试常考知识点
中医内科学相关专业知识考试内容
中医内科学相关专业知识考试内容
中医内科学是中医学的一个重要分支，主要研究和诊治内科疾病。
中医内科学相关专业知识考试内容通常包括以下几个方面：
1. 中医基础理论：包括阴阳五行学说、人体脏腑经络系统、气
血津液等基本概念和理论知识。
2. 中医病因病机学说：了解中医疾病发生的原因和发展机制，
包括外感内伤、七情损伤、饮食不节等。
3. 中医诊断：学习中医四诊合参的方法，包括望诊、闻诊、问
诊和切诊等，通过观察、询问、听诊和按摩等手段进行疾病诊断。
4. 中医治疗原则：了解中医治疗的基本原则，并能根据具体病
情制定合理的治疗方案，包括辨证用药、针灸、艾灸、推拿等治疗方法。
5. 常见疾病诊治：学习内科常见疾病的诊断和治疗，如肝炎、
胃炎、高血压、糖尿病等。
6. 中医药学：了解中草药的性味归经和功效，掌握中医常用药
物的使用方法和禁忌。
7. 中医养生保健：了解中医养生的基本原则和方法，以及预防
常见内科疾病的措施。
这些是中医内科学相关专业知识考试的基本内容，不同考试可能会有一些差异。
考生需要通过系统学习和实践，掌握以上知识，并进行复习和模拟考试，以提高自己的综合能力和应试水平。
《中医内科学》考试复习重点
《中医内科学》考试复习重点（一）肺系病证感冒1．感冒有何临床表现？其治疗原则是什么？感冒的临床表现，初期一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风，继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不适等。
感冒属表实证，治疗取解表达邪为原则，表虚证应扶正与解表并施2．感冒的病因以何邪为主？并述其病机变化。
感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
以风邪为主因，夹时令之气，或非时之气而伤人。
其主要病机变化，因风性轻扬，多犯上焦，风邪侵袭，从口鼻、皮毛而入，肺卫首当其冲，以致肺卫不和而见恶寒、发热、头痛、身痛：肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒或痛。
1．宋某，男，40岁，2000年7月22日初诊，症见：发热，微恶风，汗少，周身疼痛，头重如裹，鼻塞流浊涕，咳嗽痰粘，心烦，口渴不多饮，胸闷，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
诊断：感冒辨证分型：暑湿证证候分析：患者感受当令之暑邪，署多夹湿，每多署湿并重。
暑湿伤表，表卫不和，故身热、微恶风、汗少，肢体酸痛；风暑夹湿上犯清空，则头晕重胀痛；署热犯肺、肺气不清，故咳嗽痰粘，鼻流浊涕；署热内扰，热灼伤津，则心烦、口渴，小便短赤；湿热中阻，故心烦，口渴不欲饮，舌苔薄黄腻，脉濡数，为暑热夹湿之证。
治法：清暑祛湿解表方药：新加香薷饮香薷12 厚朴10 扁豆20 银花15连翘15 藿香10 佩兰15 鲜荷叶302．李某，女，45岁，患者素体虚弱，常易感冒，甚至不能间断，前两天又发，曾服辛温解表的中药未愈，现头痛、鼻塞流涕，咳嗽频，动则气促，不发热，恶风寒较甚，周身酸痛，便溏，舌淡苔白脉浮大无力。
诊断：感冒证型：气虚证证候分析：患者素体不足，气虚托送无力，邪不易解，故反复感冒，卫气不固，外感风寒，卫阳被郁，故见恶寒重，无汗，风寒上受，肺气不宣而见鼻塞流涕，咳嗽，神疲乏力，便溏，舌质淡边齿印，脉无力，均为气虚之象。
治法：益气解表方药：参苏饮加减人参15 茯苓20 甘草5 苏叶12葛根30 前胡15 枳壳15 桔梗15陈皮10 木香10咳嗽１．简述咳嗽与哮病、喘证的鉴别点。
(完整版)中医内科学(必考知识点)
1、感冒的基本病因——风邪。
2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。
后者传变、热度高、汗后热复。
6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。
咳嗽：肺气上逆。
7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。
8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。
9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。
—出自《素问·咳论》。
10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……”出自《景岳全书》。
（此立论首先提出者——明·张介宾）11、咳嗽——是中医内科的单一病种，也包括西医多种疾病的症状。
12、内伤咳嗽的基本病理因素（病理产物性病因）——痰；火。
（注意与脏腑失调病因相区别。
）13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明·虞抟。
提出“哮以声响言，喘以气息言。
”的鉴别特点。
14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。
——出自《金匮要略》。
——是论述‘哮病’的内容（干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’）15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。
提出“哮喘专主于痰”。
16、哮病的病机特征——宿痰伏肺（夙根学说），外邪引动。
17、哮与喘的关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。
18、哮与喘的鉴别：（哮多兼喘；喘未必哮）（哮分寒热；喘分虚实。
）哮：病名；声响；阵发；呼吸有声；R↑；突然、反复发作喘：症状；气息；持久；呼吸困难；R↑↑；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性）19、哮病的治疗原则——发时治标（祛痰理气）；缓时治本（扶正祛邪）。
20、哮病——多责之于肺、脾、肾。
喘病—多责于肺、肾。
21、喘病的虚实鉴别：实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。
肺气上逆。
气急声高、有力、深长；呼出为快；虚证：肺肾不足；气失摄纳。
肺气上逆。
气怯声低、无力、短促；深吸为快；22、喘病——始见于《内经》。
中医内科学重点精华汇总
中医内科学重点精华汇总中医内科学由于考点和难点众多成为了考生们最头疼的问题，有很多考试被中医内科考试挡在门外，因此倒在了学习中医内科学的路上，为了帮助考生们顺利通过中医内科学考试，小编整理了关于中医内科学的重点知识点，希望对考生们有所帮助。
一、感冒：1、风寒；荆防败毒散。
2、风热；银翘散、3暑湿、新加香薷饮。
4、气虚；参苏饮。
5、阴虚；加减葳蕤汤。
6、阳虚、桂枝加附子汤。
7、血虚、葱白七味饮。
二、咳嗽：1、风寒袭肺；三拗汤、止嗽散。
2、风热犯肺；桑菊饮。
3、风燥伤肺；桑杏汤。
4、痰湿蕴肺；二陈汤、三子养亲汤。
5、痰热郁肺；清金化痰汤。
6、肝火犯肺；加减泻白散，黛哈散。
7、肺阴亏耗；沙参麦冬汤。
三、哮证：发作期：寒哮；射干麻黄汤。
久病阴盛阳虚；苏子降气汤。
热哮；定喘汤。
久病伤阴；麦门冬汤。
缓解期：1、肺虚；玉屏风散。
2、脾虚；六君子汤。
3、肾虚；金匮肾气丸或七味都气丸。
四、喘证：1、风寒袭肺；麻黄汤。
2、表寒里热；麻杏石甘汤。
3、痰热郁肺；桑白皮汤。
4、痰浊阻肺；二陈汤合三子养亲汤。
5、肺气闭郁；五磨饮子。
虚喘：1、肺虚；生脉散合补肺汤。
2、肾虚；金匮肾气丸、参哈散。
五、肺痨：1、肺阴亏损；月华丸。
2、阴虚火旺；百合固金丸合秦艽鳖甲散。
3、气阴耗损；保真汤。
4、阴阳两虚；补天大造丸。
六、肺胀：1、痰浊壅肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤。
2、痰热郁肺；越婢加半夏汤、桑白皮汤。
3、痰蒙神窍；涤痰汤安宫牛黄丸。
4、肺肾气虚；平喘固本汤、补肺汤。
5、阳虚水泛；真武汤合五苓散。
七、痰饮：1、脾阳虚弱；苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。
2、饮留肠胃；甘遂半汤或已椒苈黄丸。
悬饮；邪犯胸肺；1、柴枳半夏汤。
2、饮停胸胁；十枣汤或控涎丹。
3、络气不和；香附旋复花。
4、阴虚内热：沙参麦冬汤、泻白散。
溢饮：小青龙汤。
支饮：1、寒饮伏肺；小青龙汤。
2、脾肾阳虚；金匮肾气丸、苓桂术甘汤。
八、自汗，盗汗：1、肺卫不固；玉屏风散。
中医内科学考点精华总结
中医内科学考点精华总结
中医内科学是中医学的重要分支之一，涉及到中医治疗内科疾病的理论和实践。
以下是中医内科学的考点精华总结：
1. 基本理论：中医内科学的基本理论包括阴阳学说、五行学说、气血津液理论等。
阴阳学说指出了阴阳的相互关系，而五行学说则强调了五种基本元素之间的相互作用。
气血津液理论则涉及到体内液体和气的运行与调节。
2. 疾病分类：中医内科学将疾病分为内伤、外感和杂病三类。
内伤是由于内部
因素引起的疾病，外感是由于外界因素引起的疾病，而杂病则是其他不易归类的疾病。
3. 诊断方法：中医内科学主要依赖望、闻、问、切四诊进行诊断。
望诊是通过
观察患者的外表和精神状态来获取信息，闻诊是通过闻患者的气息、呼吸和声音来获取信息，问诊则是询问患者的症状和病史，切诊则是通过触摸患者的脉搏来获取信息。
4. 防治原则：中医内科学的治疗原则包括扶正祛邪、辨证施治、因势利导等。
扶正祛邪指的是通过调整人体内部环境来抵抗病毒和恢复健康，辨证施治则是根据患者的具体症状和体质来制定个性化的治疗方案，因势利导则是根据患者的病情和治疗进展来调整治疗方案。
5. 常见病症：中医内科学常见的病症包括感冒、咳嗽、胃痛、高血压、糖尿病等。
针对这些病症，中医内科学提供了丰富的治疗方法，包括中药治疗、针灸、推拿等。
总的来说，中医内科学涉及到中医理论、诊断方法、治疗原则等方面的知识。
熟练掌握这些知识对于中医内科学的学习和实践具有重要意义。
中医内科学考试知识点总结
中医内科学考试知识点总结一、医学基础知识1.中医内科学的基本概念中医内科学是中医学的一个重要分支，主要研究人体内脏器的功能、病理变化及其治疗。
它通过望、闻、问、切等诊断方法，结合中医理论，辨证论治，运用针灸、中药等治疗手段，以达到调整人体阴阳平衡，恢复脏腑功能的目的。
2.中医内科的诊断方法中医内科的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊法，其中望为观察患者面色、舌象、脉象等外部表现；闻为听取患者自述的症状和病史；问为针对患者的具体情况进行详细询问；切为对患者的脉象、舌像进行切诊，以获得患者的体内病情信息。
3.中医内科疾病分类中医内科疾病按病因可分为外感病、内伤病和其他病等；按疾病的发病特点可分为急性病和慢性病等；按脏腑病位可分为肝病、心病、脾病等。
4.中医内科治疗方法中医内科治疗方法主要包括针灸疗法、中药疗法、按摩疗法、饮食疗法、气功疗法等。
其中针灸疗法通过刺激穴位，调整气血，达到治病目的；中药疗法通过草药配伍，调理脏腑功能，达到治疗目的。
5.中医内科与西医内科的区别中医内科主要通过辨证施治，调理全身，强调治未病，西医内科主要通过医学检查、实验室检查和药物治疗，强调治病救人。
二、常见疾病的诊断与治疗1.高血压病高血压是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，持续两次及以上。
诊断时需要详细了解患者的病史，进行全面的体格检查和必要的辅助检查，包括动态血压监测、心电图、心脏彩超等。
治疗主要包括生活方式改善、中药治疗和西药治疗。
2.糖尿病糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病。
诊断时需要进行空腹血糖检测、餐后血糖检测、糖化血红蛋白检测等。
治疗主要包括饮食疗法、运动疗法、中药治疗和胰岛素治疗等。
冠心病是由于冠状动脉血液供应不足引起的心肌缺血、缺氧、甚至坏死的一种心脏疾病。
诊断时需要进行心电图、心肌酶谱检测、冠脉造影等。
治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
4.消化性溃疡消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡。
最新《中医内科学》考试常考知识点总结(1)
《中医内科学》课程考试常考知识点第一篇肺系病证感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散哮证和喘证的鉴别要点哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降哮病的病理因素：以痰为主（伏痰）哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急（朱丹溪）即发时治标，平时治本冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方喘证病位：在肺和肾涉及肝脾喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾上实下虚喘证的概念治法和主方喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓肺痈四期的治疗原则和主方肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方第二篇心系病证心悸的病位：在心与肝脾肺肾密切相关心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安惊悸和怔忡的鉴别心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻（阳微阴弦）病理性质：本虚标实（本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉）胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定志不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方痴呆和癫证的鉴别癫狂的基本病机痫证的临床表现基本病机痴呆的基本病机：髓海不足，神机失用病理性质：本虚标实（本虚——标实——）第三篇脾胃系病证胃痛的病位基本病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛胃痛的辨证要点：辨虚实寒热，在气在血治疗原则：理气和胃止痛胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐泄泻，其病机治法和主方有何异同呕吐病位病因病机：胃失和降，胃气上逆治疗原则：和胃降逆止呕呕吐治疗的证型治法和主方口壹膈的病理性质：本虚标实（本虚——标实——）辨证论治证型主方呃逆的基本病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈呃逆治疗原则：理气和胃，降逆止呃泄泻病位：在肠（脾失健运是关键），与肝肾密切相关泄泻基本病机其病理因素离不开湿泄泻治疗原则：健脾化湿暴泻：湿盛为主重用化湿；久泻：脾虚为主当以健脾泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方痢疾的临床特征：腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血粘冻痢疾的基本病机：邪蕴肠腑，气血雍滞，传导失司，脂络受伤而成痢辨证要点：辨虚实；辨气血湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方刘和间提出：调气则后重自除，行血则便脓自愈便秘病位：在大肠，与肺脾胃肝肾有关便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方第四篇肝胆系病证胁痛的病位：在肝胆，与脾胃及肾有关基本病机：肝气郁滞，络脉失和胁痛的病理性质：有虚有实，实多虚少（实证——虚证——）胁痛辨证要点：辨在气在血，辨属虚属实治疗原则：疏肝和络止痛胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方黄疸的临床特征病位：脾胃肝胆基本病机：湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤病理性质：阳黄：湿热阴黄：寒湿辨证以阴阳为纲阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方阳黄阴黄急黄的鉴别积聚的病位：肝脾基本病机：气机阻滞，瘀血内结积证的治疗原则：初期消散中期消补兼施后期养正除积鼓胀与水肿的鉴别鼓胀的病位：在肝脾，久则及肾基本病机：肝脾肾受损，气滞血瘀水停腹中鼓胀证治的证型和主方关于逐水法应用的适应证和注意事项头痛引经药的应用太阳头痛：羌活蔓荆子川芎阳明头痛：葛根白芷知母少阳头痛：柴胡黄芩川芎厥阴头痛：吴茱萸藁本头痛辨证要点：辨外感与内伤；辨头痛的部位：（——）头痛风寒证风热证风湿证肝阳证瘀血证痰浊证的主方眩晕病理性质：虚实夹杂，以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方《素问》病机十九条：“诸风掉眩，皆属于肝。
中医内科学必背考点
①风寒束表证：荆防达表汤+荆防败毒散②风热犯表证：银翘散/加味桔梗汤③暑湿伤表证：新加香薷饮④气虚感冒：参苏饮⑤阴虚感冒：加减葳蕤汤西医对应症：普通感冒/流行感冒/上呼吸道感染咳嗽①风寒袭肺证：三拗汤+止嗽散②风热犯肺证：桑菊饮③风燥犯肺证：桑杏汤④痰湿蕴肺证：二陈平胃散+三子养亲汤⑤痰热瘀肺证：清金化痰汤⑥肝火犯肺证：黛蛤散+加减泻白散⑦肺阴亏耗证：沙参麦冬汤西医对应症：急慢性支气管炎/支气管扩张/慢性咽炎哮病（1）发作期①冷哮证：射干麻黄汤/小青龙汤②热哮证：定喘汤/越婢加术汤③寒包热哮证：小青龙汤/厚朴麻黄汤④风痰哮证：三子养亲汤⑤虚哮证：平喘固本汤（2）缓解期①肺脾气虚证：六君子汤②肺肾两虚证：生脉地黄汤+金水六君煎西医对应症：支气管哮喘/喘息性支气管炎/哮喘喘证（1）实喘①风寒壅肺证：麻黄汤+华盖散②表寒肺热证：麻杏石甘汤③痰热郁肺证：桑白皮汤④痰浊阻肺证：二陈汤+三子养亲汤（2）虚喘①肺气虚耗证：生脉散+三子养亲汤②肾虚不纳证：金匮肾气丸+黛蛤散③正虚喘脱证：参附汤西医对应症：肺炎/喘息性支气管炎/肺气喘/肺源性心脏病/心源性哮喘/肺结核/矽肺/癔症等引起的呼吸困难肺痈：①初期：银翘散②成痈期：千金苇茎汤③溃脓期：加味桔梗汤④恢复期：沙参清肺汤/桔梗杏仁煎西医对应症：肺脓肿/化脓性肺炎/肺坏疽/支气管扩张/支气管囊肿/肺结核空洞等伴化脓性感染病症肺痨：①肺阴亏损证：月华丸②虚火灼肺证：百合固金汤③气阴虚耗证：保真汤/参苓白术散④阴阳虚损证：补天大造丸西医对应症：肺结核①痰浊壅肺证：苏子降气汤+三子养亲汤②痰热郁肺证：越婢加半夏汤/桑白皮汤③痰蒙神窍证：涤痰汤④阳虚水泛证：真武汤+五苓散⑤肺肾气虚证：平喘固本汤+补肺汤西医适应症：慢性支气管炎合并肺气肿/肺心病/肺性脑病（肺胀危证）肺痿：①虚热证：麦门冬汤+清燥救肺汤②虚寒证：甘草干姜汤/生姜甘草汤西医对应症：肺纤维化/肺硬变/肺不张心悸：①心虚胆怯证：安神定志丸②心血不足证：归脾汤③阴虚火旺证：天王补心丹+朱砂安神丸④心阳不振证：桂甘龙牡汤+参附汤⑤水饮凌心证：苓桂术甘汤⑥瘀阻心脉证：桃仁红花煎+桂甘龙牡汤⑦痰火扰心证：黄连温胆汤西医对应症：各种原因引起的心律失常。
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第一章肺系疾病第一节感冒一、定义：由于感受风邪或时行病毒而导致的常见外感疾病。
临床以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。
二、源流： 1、《内经》提出病因和主证。
2、《伤寒论》认识到风寒感冒有轻重之别。
3、《诸病源候论》倡导时行致病。
4、《仁斋直指方》首提感冒一名。
5、《丹溪心法》认为病位在肺，提出治疗大法。
6、《类证治裁》提出时行感冒之名。
7、从温病学说兴起之后，把风热感冒纳入温病的卫分证，创立了银翘散、桑菊饮等著名方剂。
三、病因病机：（一）发病学特点：卫外功能减弱，外邪乘袭致病。
（二）病理关键：邪袭肺卫，以卫表失和为主。
（三）病理性质有寒热两类：（四）预后良好，少有传变。
四、辨证论治：（一）、辨证要点：辨寒热虚实、辨不同兼夹、辨虚实（二）、治疗原则：解表达邪（三）、分型论治：1、风寒束表证：荆防达表汤或荆防败毒散加减2、风热犯表证：银翘散或葱豉桔梗汤加减3、暑湿伤表证：新加香薷饮加减4、气虚感冒：参苏饮5、阴虚感冒：加减葳蕤汤五、感冒与温病早期的鉴别诊断、普通感冒与时行感冒的鉴别诊断六、预防及预后第二节咳嗽一、定义：由于外感（六淫外邪侵袭肺系）、内伤（脏腑功能失调伤及于肺）各种因素导致肺失宣降肺气上逆，出现以咳嗽咯痰为主要表现时，谓之咳嗽病。
二、源流： 1、《内经》论述咳嗽的病因病理。
2、《景岳全书》明确分为外感内伤两类。
提出了治外感咳嗽宜辛温发散为主，治内伤咳嗽甘平养阴为宜的著名观点。
3、《医学正传》强调调畅气机。
4、《医门法律》论述燥的病机和治法，提出温润、凉润两大方法。
5、《医宗必读》谈治疗咳嗽的动静原则。
6、《临证指南医案》进一步谈外感咳嗽和内伤咳嗽的治疗。
7、解放以后：三、病因病机：1、病位主要在肺，与肝脾肾有关。
2、病理特点是邪干于肺，肺失宣肃，肺气上逆。
3、病理演变：外感咳嗽的四条演变、内伤咳嗽的四条演变四、辨证论治：（一）、辨证要点：辨外感内伤（二）、治疗原则：外感咳嗽：祛邪利肺；内伤咳嗽：调理脏腑、祛邪止咳（三）、分型论治：（1）外感咳嗽1、风寒袭肺证：三拗汤合止嗽散2、风热犯肺证：桑菊饮3、风燥伤肺证：桑杏汤；凉燥用杏苏散（2）内伤咳嗽1、痰湿蕴肺证：二陈平胃散合三子养亲汤；平稳后可用六君子汤2、痰热郁肺证：清金化痰汤3、肝火犯肺证：加减泻白散合黛蛤散4、肺阴亏耗证：沙参麦冬汤五、风寒感冒与风寒咳嗽的鉴别、风热感冒与风热咳嗽的鉴别六、感冒与咳嗽的疾病转化、外感内伤咳嗽的转化第三节哮证一、定义：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，其特征是发时喉中哮鸣有声，呼吸急促困难，缓解后一如常人，重证反复发作者在缓解期亦常有气短。
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感冒：首见于北宋<<仁斋直指方>>。
病位在肺卫，主要在卫表。
解表达邪为治则。
风寒感冒-辛温解表宣肺散寒-葱豉汤加味或荆防败毒散散加减（寒包火用麻杏石甘汤，表里皆实可用防风通圣散加减）；风热感冒-辛凉解表清肺透邪-银翘散加减；暑湿感冒-清暑祛湿解表-新加香薷饮；体虚感冒：气虚感冒-益气解表-参苏饮加减；阴虚感冒-滋阴解表-加减葳蕤汤化裁。
咳嗽：明代<< 景岳全书>>首次将咳嗽归为外感内伤两类。
清代喻嘉言<< 医门法律>>论述了燥伤及肺致咳嗽，创立温润和凉润治咳之法。
病理因素主要为痰与火。
病位主要在肺，与肝脾肾密切。
外感咳嗽：风寒袭肺-疏风散寒宣肺止咳-三拗汤合止嗽散加减，若寒饮伏肺用小青龙汤加减；风热犯肺-疏风清热宣肺止咳-桑菊饮加减；风燥伤肺-疏风清肺润燥止咳-桑杏汤加减（杏苏散）；内伤咳嗽：痰湿蕴肺-燥湿化痰理气止咳-二陈汤合三子养亲汤加减；痰热蕴肺-清热化痰肃肺止咳-清金化痰汤加减；肝火犯肺-清肺泻肝化痰止咳-黄芩泻白散合黛蛤散；肺阴亏耗-养阴清热润肺止咳-沙参麦冬汤。
哮病：痰。
朱丹溪首创哮喘病名。
发作期：寒哮-温肺散寒化痰平喘-射干麻黄汤；若表寒里饮寒象重用小青龙汤；病久发作频繁，上实下虚用苏子降气汤；热哮-清热宣肺化痰定喘-定喘汤；病久痰热伤阴用麦门冬汤加减；浊哮-化浊除痰降气平喘-二陈汤合三子养亲汤；风哮-疏风宣肺化痰平喘-华盖散；缓解期：肺虚-补肺固卫-玉屏风散；脾虚-健脾化痰-六君子汤；肾虚-补肾摄纳-金匮肾气丸或七味都气丸。
喘证：首见<<内经>.肺肾+肝脾心。
实喘在肺，虚喘责之肺肾。
实喘：风寒闭肺-宣肺散寒-麻黄汤；表寒里热-形寒身热-宣肺泄热-麻杏石甘汤；痰热遏肺-清泄痰热-桑白皮汤；痰浊阻肺-化痰降逆-二陈汤合三子养亲汤；肝气乘肺-开郁降气平喘-五磨饮子；水凌心肺-面目肢体浮肿，舌淡胖或有瘀斑-温阳利水泻壅平喘-真武汤合葶苈大枣泻肺汤；虚喘：肺气虚-补肺益气-补肺汤合玉屏风散；肾气虚-补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散；喘脱-扶阳固脱镇摄肾气-参附汤加减。
中医内科学重点知识笔记
中医内科学重点知识笔记By Givon文文根据前人总结整理中内重点复习资料一、中医内科笔记1、感冒：寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解1）风寒束表证：辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤2）风热犯表证：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤3）暑湿伤表证：清暑祛湿解表——新加香薷饮4）气虚感冒：益气解表——参苏饮5）阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤2、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙参咳嗽平1）风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺证：疏风清热，宣肺化痰——桑菊饮3）风燥伤肺证：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤4）痰湿蕴肺证：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤5）痰热郁肺证：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤6）肝火犯肺证：清肺泻肝，顺气降火——加减泻白散合黛蛤散7）肺阴亏耗证：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤3、哮病：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本喘脱回，肺脾六君肾生金。
1.发作期1）冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤3）寒包热哮证：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤5）虚哮证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮2.缓解期1）肺脾气虚证：益气健脾，补土生金——六君子汤2）肺肾两虚证：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎4、喘证：喘寒麻盖表麻石，热桑浊陈气闭五，肺气虚耗生脉补，肾虚不纳肾气蛤，正虚喘脱参黑蛤。
1．实喘1）风寒壅肺证：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2）表寒肺热证：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤3）痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤4）痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子2．虚喘1）肺气亏耗证：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤2）肾虚不纳证：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散3）正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉5、肺痨：痨肺阴月虚火合，气阴保真阴阳造1）肺阴亏损证：滋阴润肺——月华丸2）虚火灼肺证：滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤证：益气养阴——保真汤或参苓白术散。
中医内科学。。。。。重点。考试专用
感冒：凡感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，发热，恶寒，全身不适为主要临床表现的外感疾病，称为感冒。
咳嗽：肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的病症。
辩外感于内伤，辩寒热虚实。
喘证：肺失宣降，肺气上逆，或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧的病证。
肺痈：由于热毒血瘀，壅滞于肺，导致肺叶生疮，形成脓疮的一种病证。
临床以咳嗽，胸痛，发热，咳吐腥臭脓痰，甚至脓血相兼为主要特征。
辩证：1、病程阶段2、症候顺逆 痰饮，三焦气化失常，体内水液输布运化失常，停积于某些部位的一类病证。
辩证：1,、痰饮停积得部位2、寒热3、虚实 心悸：是指气血阴阳亏虚，或痰饮与血瘀阻滞，致心失所养，心脉不畅，心神不宁，引起心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为主要表现的一种病证。
辩证：1、虚实2、脉象3、辨病辩证4、惊悸怔仲 汗证：人体阴阳失调，营卫不和，腠理不固引起汗液外泄失常的病症。
血证：人体的阴阳平衡失调，造成血液不循经脉运行，上溢于口、鼻、眼、耳诸窍，下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病证。
噎膈：是由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物梗噎不顺，甚则食物不能下咽入胃，食入则吐为主要表现的一种病证 泄泻：是以排便次数增多，粪便稀溏甚至泻出如水样为主症的病证。
多由脾胃运化功能失职，湿邪内盛所致 黄疸：是因肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以目黄身黄，小便黄为主要临床表现的病证。
病因：1、时邪疫毒，熏蒸肝胆2、酒食伤脾，化生湿热3、积聚内阻，胆汁失泄。
积聚：积聚是指因正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹，引发腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的病证。
鼓胀：肝脾肾三脏受损，气血水淤积于腹内，是以腹胀大，皮色苍黄，脉络暴露为特征的病证。
病因：1、黄疸、胁痛、积聚迁延不愈2、情志3、饮食不洁4、血吸虫感染 水肿，肺失通调，脾失传输，肾失开合，膀胱气化不利，导致体内水液潴留,泛滥肌肤，引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿，严重者还伴有胸水、腹水。
中医内科学重点
中医内科学重点中医内科学重点一、概述1.1 什么是中医内科学中医内科学是中医学的重要分支之一，研究人体内脏器官的病理变化、疾病的发生发展规律以及中医药防治内科疾病的理论和临床应用等内容。
1.2 中医内科学的研究领域1.2.1 中医内科学的基本理论1.2.2 中医内科学的临床诊断与辨证1.2.3 中医内科学的药物治疗1.2.4 中医内科学的针灸治疗1.2.5 中医内科学的内服和外用方剂1.2.6 中医内科学的预防与保健二、内科常见疾病2.1 心血管疾病2.1.1 高血压2.1.2 冠心病2.1.3 心绞痛2.1.4 心律失常2.2 呼吸系统疾病2.2.1 慢性支气管炎2.2.2 支气管哮喘2.2.3 肺结核2.2.4 肺炎2.3 消化系统疾病2.3.1 胃炎2.3.2 胃溃疡2.3.3 胃癌2.3.4 肝炎2.3.5 肝硬化2.4 内分泌系统疾病2.4.1 糖尿病2.4.2 甲状腺功能亢进症2.4.3 甲状腺功能低下症2.4.4 垂体前叶功能减退症三、内科疾病的中医诊断与辨证3.1 中医四诊合参法3.1.1 观察诊3.1.2 问诊3.1.3 摸诊3.1.4 切诊3.2 内科疾病的常见辨证3.2.1 病因辨证3.2.2 脏腑辨证3.2.3 病位辨证3.2.4 病机辨证四、中医内科药物治疗4.1 常用中药汤剂4.1.1 温中扶正类4.1.2 清热利湿类4.1.3 补虚安神类4.1.4 活血化痰类4.2 中成药的应用4.2.1 云南白药4.2.2 逍遥丸4.2.3 刘聪救心丸4.2.4 十滴水五、中医内科针灸治疗5.1 针灸治疗原理5.1.1 刺激穴位5.1.2 调节气血5.1.3 调整脏腑功能5.2 内科常用针灸疗法 5.2.1 穴位刺激5.2.2 艾灸治疗5.2.3 密刺六、中医内科预防与保健6.1 饮食保健6.1.1 清淡饮食6.1.2 合理搭配6.1.3 远离辛辣食物6.2 运动保健6.2.1 适度运动6.2.2 散步锻炼6.2.3 太极拳6.3 睡眠保健6.3.1 定时作息6.3.2 保持良好睡眠环境6.3.3 预防失眠附件：相关临床案例、药物名称解释、辨证论治方案等法律名词及注释：1.法：指国家/地区的相关法律法规。
《中医内科学》考试重点总结(精)
中医内科学考试重点总结一、、感冒病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。
治则:解表达邪忌用补敛之品1. 风寒证:辛温解表, 宣肺散寒-荆防败毒散或葱豉汤加味2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮、玉屏风散（表虚自汗5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽刘河间提出咳与嗽有别。
医学心语论病理。
素问:由皮毛先受邪气而致。
五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
外感咳嗽宣肺散邪为主;内伤咳嗽祛邪扶正,标本兼治。
外感咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤（凉燥杏苏散4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤内伤咳嗽5. 痰热郁肺:清热化痰、肃肺止咳-清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈金匮要略首提病名;备急千金要方之苇茎汤清热排脓1. 初期:疏散风热、清肺散邪-银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散若热毒瘀结,咯浓浊痰,腥臭味重,合犀黄丸3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤若形证俱实,胀喘不得卧,大便秘结,脉滑数, 可加桔梗白散,峻驱浓痰4. 恢复期:养阴益气清肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎四、哮证朱丹溪首创病名; 明虞抟医学正传区别哮与喘 1. 发作期1 寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤小青龙汤、紫金丹、苏子降气汤 2 热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤麦门冬汤、三子养亲汤、控涎丹 2. 缓解期1肺虚证:补肺固卫-玉屏风散（气阴两虚者用生脉散2睥虚证:健脾化痰-六君子汤3肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸肾虚不能纳气者用参蛤散五、喘证1. 实喘1 风寒闭肺: 宣肺散寒- 麻黄汤若汗出而喘不平,用桂枝加厚朴杏子汤寒饮内伏,复感外寒引发者用小青龙汤2表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4痰浊蕴肺:化痰降逆-二陈汤合三子养亲汤5肺气郁闭:开郁降气平喘—五磨饮子2. 虚喘1肺气虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤（补中益气汤2肾气虚:补肾纳气—金匮肾气丸、参蛤散如兼标实、上实下虚,用苏子降气汤3喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤六、肺痨宋代许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫”元代葛可久《十药神书》收载十方,治疗肺痨第一部专著朱丹溪滋阴降火;明代虞抟医学正传提出“杀虫“补虚”1肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3气阴耗伤:益气养阴-保真汤4阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸七、肺胀内经首载病名丹溪心法》:痰挟瘀血碍气而病; 《证治汇补》分虚实。
中医内科学课程考试常考知识点
中医内科学课程考试常考知识点肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方第二篇心系病证心悸的病位：在心与肝脾肺肾密切相关心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安惊悸和怔忡的鉴别心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻（阳微阴弦）病理性质：本虚标实（本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉）胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定志不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方痴呆和癫证的鉴别癫狂的基本病机痫证的临床表现基本病机痴呆的基本病机：髓海不足，神机失用病理性质：本虚标实（本虚——标实——）第三篇脾胃系病证胃痛的病位基本病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛胃痛的辨证要点：辨虚实寒热，在气在血治疗原则：理气和胃止痛胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐泄泻，其病机治法和主方有何异同呕吐病位病因病机：胃失和降，胃气上逆治疗原则：和胃降逆止呕呕吐治疗的证型治法和主方口壹膈的病理性质：本虚标实（本虚——标实——）辨证论治证型主方呃逆的基本病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈呃逆治疗原则：理气和胃，降逆止呃泄泻病位：在肠（脾失健运是关键），与肝肾密切相关泄泻基本病机其病理因素离不开湿泄泻治疗原则：健脾化湿暴泻：湿盛为主重用化湿；久泻：脾虚为主当以健脾泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方痢疾的临床特征：腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血粘冻痢疾的基本病机：邪蕴肠腑，气血雍滞，传导失司，脂络受伤而成痢辨证要点：辨虚实；辨气血湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方刘和间提出：调气则后重自除，行血则便脓自愈便秘病位：在大肠，与肺脾胃肝肾有关便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方第四篇肝胆系病证胁痛的病位：在肝胆，与脾胃及肾有关基本病机：肝气郁滞，络脉失和胁痛的病理性质：有虚有实，实多虚少（实证——虚证——）胁痛辨证要点：辨在气在血，辨属虚属实治疗原则：疏肝和络止痛胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方黄疸的临床特征病位：脾胃肝胆基本病机：湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤病理性质：阳黄：湿热阴黄：寒湿辨证以阴阳为纲阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方阳黄阴黄急黄的鉴别积聚的病位：肝脾基本病机：气机阻滞，瘀血内结积证的治疗原则：初期消散中期消补兼施后期养正除积鼓胀与水肿的鉴别鼓胀的病位：在肝脾，久则及肾基本病机：肝脾肾受损，气滞血瘀水停腹中鼓胀证治的证型和主方关于逐水法应用的适应证和注意事项头痛引经药的应用太阳头痛：羌活蔓荆子川芎阳明头痛：葛根白芷知母少阳头痛：柴胡黄芩川芎厥阴头痛：吴茱萸藁本头痛辨证要点：辨外感与内伤；辨头痛的部位：（——）头痛风寒证风热证风湿证肝阳证瘀血证痰浊证的主方眩晕病理性质：虚实夹杂，以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方《素问》病机十九条：“诸风掉眩，皆属于肝。
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《中医内科学》课程考试
常考知识点
第一篇肺系病证
感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣
咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾。
哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心
病机：痰阻气道，肺失宣降。
哮病的病理因素：以痰为主（伏痰）。
哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急（朱丹溪）即发时治标，平时治本
喘证病位：在肺和肾涉及肝脾
喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾
肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓
肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦
肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳
肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫
《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著
肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀
第二篇心系病证
心悸的病位：在心与肝脾肺肾密切相关
心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养
实证：痰饮气火扰乱心气心主不安
惊悸和怔忡的鉴别
胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏。
基本病机：心脉痹阻（阳微阴弦）
病理性质：本虚标实（本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养。
标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉）
不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交
治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定志
痴呆和癫证的鉴别
癫狂的基本病机
痫证的临床表现基本病机
痴呆的基本病机：髓海不足，神机失用
病理性质：本虚标实（本虚——标实——）
第三篇脾胃系病证
胃痛的病位基本病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛
胃痛的辨证要点：辨虚实寒热，在气在血治疗原则：理气和胃止痛
胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机治法和主方
肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐泄泻，其病机治法和主方有何异同呕吐病位病因病机：胃失和降，胃气上逆治疗原则：和胃降逆止呕
呕吐治疗的证型治法和主方
口壹膈的病理性质：本虚标实（本虚——标实——）辨证论治证型主方呃逆的基本病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈
呃逆治疗原则：理气和胃，降逆止呃
泄泻病位：在肠（脾失健运是关键），与肝肾密切相关
泄泻基本病机其病理因素离不开湿
泄泻治疗原则：健脾化湿暴泻：湿盛为主重用化湿；久泻：脾虚为主当以健脾
泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方痢疾的临床特征：腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血粘冻
痢疾的基本病机：邪蕴肠腑，气血雍滞，传导失司，脂络受伤而成痢辨证要点：辨虚实；辨气血
湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方
刘和间提出：调气则后重自除，行血则便脓自愈
便秘病位：在大肠，与肺脾胃肝肾有关
便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方
第四篇肝胆系病证
胁痛的病位：在肝胆，与脾胃及肾有关基本病机：肝气郁滞，络脉失和胁痛的病理性质：有虚有实，实多虚少（实证——虚证——）
胁痛辨证要点：辨在气在血，辨属虚属实治疗原则：疏肝和络止痛
胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方
黄疸的临床特征病位：脾胃肝胆基本病机：湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤病理性质：阳黄：湿热阴黄：寒湿辨证以阴阳为纲
阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方
阳黄阴黄急黄的鉴别
积聚的病位：肝脾基本病机：气机阻滞，瘀血内结
积证的治疗原则：初期消散中期消补兼施后期养正除积
鼓胀与水肿的鉴别
鼓胀的病位：在肝脾，久则及肾基本病机：肝脾肾受损，气滞血瘀水停腹中
鼓胀证治的证型和主方
关于逐水法应用的适应证和注意事项
头痛引经药的应用太阳头痛：羌活蔓荆子川芎阳明头痛：葛根白芷知母少阳头痛：柴胡黄芩川芎厥阴头痛：吴茱萸藁本
头痛辨证要点：辨外感与内伤；辨头痛的部位：（——）
头痛风寒证风热证风湿证肝阳证瘀血证痰浊证的主方
眩晕病理性质：虚实夹杂，以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方
《素问》病机十九条：“诸风掉眩，皆属于肝。
诸寒收引，皆属于肾。
诸气膹郁，皆属于肺。
诸湿肿满，皆属于脾。
诸热瞀瘈，皆属于火。
诸痛痒疮，皆属于心。
诸厥固泄，皆属于下。
诸痿喘呕，皆属于上。
诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。
诸痉项强，皆属于湿。
诸逆冲上，皆属于火。
诸胀腹大，皆属于热。
诸躁狂越，皆属于火。
诸暴强直，皆属于风。
诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。
诸病胕肿，痛酸惊骇，皆属于火。
诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。
诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
”
《丹溪心法》强调“无痰则不作眩”《景岳全书》强调“无虚不能作眩”
中风的病位及基本病机
中脏腑中经络的鉴别
补阳还五汤牵正散的适应症
中风唐宋以前以“外风”学说为主；唐宋以后，特别是金元时期，突出以“内风”立论
瘿病的病位：在肝脾，与心有关基本病机：气滞痰凝血瘀雍结颈前
瘿病的病理演变：初期气郁痰阻为主；日久引起血瘀，并可出现化火伤阴等病机转化，由实证转化为虚证或虚实夹杂之证治疗原则：理气化痰
消瘿散结
瘿病气郁痰阻证心肝阴虚证的治法和主方
第五篇肾系病证
水肿病位：在肺脾肾，关键在肾基本病机：肺失通调脾失转输肾失开阖，三焦气化不利
水肿辨证首辨阴阳治疗原则：发汗利小便泻下逐水（治水三法）
水肿证治的证型和主方
《内经》分为“风水”“石水”“涌水”
淋证的病位基本病机：湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利
淋证治疗原则：实则清利虚则补益
热淋石淋血淋气淋膏淋劳淋的治法和主方
如何理解淋证治法，古有忌汗忌补之说
癃闭的病位基本病机：膀胱气化功能失调
癃闭膀胱湿热证浊瘀阻塞证脾气不升证肾阳衰惫证的治法和主方
阳痿的病位：肝肾心脾基本病机：虚证——实证——治疗原则
遗精的病位基本病机治疗原则：实则清泄虚则补涩
遗精常用治法：上则——中则——下则——
遗精证治的证型和主方
第六篇气血津液病证
《丹溪心法》提出“六郁”之说（越鞠丸）
郁证痰气郁结证和心神失养证的病机治法和主方
梅核气脏躁的临床表现
血证的治疗原则：治火治气治血
血证的主要证侯：热盛迫血证阴虚火旺证气虚不摄证血证各证型的主方《先醒斋医学广笔记》提出治吐血“三要法”（行血补肝降气）
《景岳全书》将引起出血的病机概括为“火盛”和“气虚”两个方面
《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补血的治血四法
《金匮》四饮的诊断依据
痰饮的病位：在三焦、肺、脾、肾，其中脾运失司首当其冲
痰饮的基本病机：三焦失通失宣，肺失通调，脾失转输，肾失蒸化，阳虚水液不运，水饮停积为患治疗原则：温阳化饮（“用温药和之”）
寒饮伏肺证的的治法和主方
消渴的病位：在肺胃肾，尤以肾为关键基本病机：阴虚燥热
消渴的本证（三多一少）与并发症（肺痨、白内障、雀目、耳聋、疮疖
痈疽、中风偏瘫、水肿）治疗原则：清热润燥养阴生津
消渴证治的证型和主方
自汗盗汗的辨证要点：辨阴阳虚实虚证：自汗气虚不固；盗汗阴虚内热实证：肝火、湿热等邪热郁蒸
内伤发热与外感发热的鉴别
气虚发热证阳虚发热证的治法和主方
厥证的病位基本病机：气机逆乱、升降乖戾，阴阳不相顺接
厥证、中风、痫证、眩晕的鉴别
虚劳辨证要点以气血阴阳为纲，五脏虚候为目
肥胖的基本病机：阳气虚衰痰湿偏盛治疗原则：补虚泄实
脑癌、肺癌、大肠癌、肾膀胱癌的病理性质：本虚——标实——
第七篇肢体经络病证
痹证的基本病机：风寒湿热痰瘀等邪气滞留肌体、筋脉、关节、肌肉，经脉痹阻
《素问痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹。
其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹。
”
行痹痛痹着痹热痹的鉴别痰——瘀——
痹证的治疗原则：初痹祛邪通络（祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀）；久痹补肝肾、益气血
风寒湿痹证（行痹痛痹着痹）、风湿热痹、痰瘀痹阻证、肝肾两虚证的治法和主方
如何理解“治痿独取阳明”？
痿证的基本病机：实证——虚证——
痿证脾胃虚弱证肝肾亏虚证的治法和主方
寒湿腰痛证的病机、治法和主方。