骨科专科体格检查
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项常见的医学检查，用于评估患者的骨骼和关节健康状况。
通过骨科体格检查，医生可以全面了解患者的骨骼结构、关节功能以及可能存在的异常情况。
以下是骨科体格检查的标准格式文本。
一、主诉患者主诉为关节疼痛、僵硬或其他骨骼相关问题。
二、病史询问患者的病史，包括既往疾病、手术史、家族病史等。
三、一般检查1. 观察患者的体型、姿势和步态，评估是否存在异常。
2. 量测身高和体重，计算体质指数（BMI）。
3. 检查皮肤，观察是否有红肿、瘀伤、皮疹等症状。
4. 检查淋巴结，评估是否肿大。
四、关节检查1. 检查患者的主要疼痛部位，包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节。
2. 评估关节的活动度和稳定性，包括主动和被动活动度。
3. 检查关节的肌力和肌肉紧张度。
4. 进行关节特殊试验，如Meniscus压痛试验、Lachman试验等，以评估特定关节的损伤。
五、脊柱检查1. 检查患者的脊柱姿势和曲度。
2. 评估脊柱的活动度和稳定性，包括前屈、后伸、侧屈和旋转。
3. 检查脊柱的肌力和肌肉紧张度。
4. 进行特殊脊柱试验，如直腿抬高试验、Spurling试验等，以评估脊柱相关病变。
六、神经系统检查1. 评估患者的感觉功能，包括触觉、疼痛和温度感觉。
2. 检查患者的肌力和肌肉张力。
3. 进行神经系统特殊检查，如Tinel征、Phalen征等，以评估神经损伤。
七、辅助检查根据具体情况，医生可能会建议进行以下辅助检查：1. X射线检查：用于评估骨骼结构和关节病变。
2. CT扫描和MRI检查：用于更详细地观察骨骼和关节的内部结构。
3. 血液检查：用于评估炎症指标、风湿因子等。
4. 骨密度检查：用于评估骨质疏松程度。
八、诊断与治疗根据骨科体格检查的结果，医生可以做出相应的诊断，并制定个性化的治疗方案。
治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
九、随访与预后医生会根据患者的病情制定随访计划，并对治疗效果进行评估。
骨科体格检查
骨科体格检查脊柱特殊体检1．上臂牵拉试验(臂丛神经牵拉试验)Eaton sign：检查者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉。
此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经根而出现放射痛、麻木感，为阳性，见于颈椎病。
2．椎间孔挤压试验(压头试验)Spurling sign：患者端坐，头后仰并偏向患侧，检查者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患手放射为阳性，见于颈椎病。
3．直腿抬高试验Lasegue sign及加强试验Bragard sign：患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢。
正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60度～70度始感腘窝不适。
本症患者神经根受压或粘连使滑动度减少，抬高到60度以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。
其阳性率约为90%。
在直腿抬高试验阳性时，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经，如又出现放射痛称为加强试验阳性。
4．健肢抬高试验(Fajersztajn征)：直腿抬高健侧肢体时，健侧神经根袖牵拉硬膜囊向远端移动。
从而使患侧神经根也随之向下移动，当患侧椎间盘突出在神经根的腋部时，神经根向远端移动受到限制而引起疼痛。
如突出的椎间盘在肩部时则为阴性。
检查时病人仰卧，当健侧直腿抬高时，患侧出现坐骨神经痛者为阳性。
5．仰卧挺腹试验：病人仰卧，作挺腹抬臀动作，使臀部和背部离开床面，出现患肢坐骨神经痛者为阳性。
6．股神经牵拉试验：病人取俯卧位，患肢膝关节完全伸直，检查者上提伸直的下肢使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度时，出现大腿前方股神经分布区域疼痛者为阳性。
此方法用于检查L2～3和L3～4椎间盘突出的病人。
7．屈颈试验(linder征)：病人取坐位或半坐位，两下肢伸直，此时坐骨神经已处于一定的紧张状态，然后向前屈颈而引起患侧下肢的放射疼痛为阳性。
骨盆特殊体检1．骨盆分离试验与挤压试验阳性：医生双手交叉撑开两髂嵴，此时两骶髂关节的关节面凑合得更紧贴，而骨盆的骨盆前环产生分离，如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性。
骨科体格检查
骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是骨科医生对患者进行的重要步骤，通过仔细观察和检查患者的身体状况，可以帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。
本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。
一、观察步态和姿势1.1 观察患者的步态：医生应注意患者行走时是否有明显的跛行、疼痛或不稳定的情况。
1.2 观察患者的姿势：医生应观察患者站立时的身体姿势，是否有明显的偏斜或不正常的弯曲。
1.3 观察患者的站立平衡：医生可以要求患者闭眼站立，观察其平衡情况，以了解是否存在神经系统或平衡感觉异常。
二、检查关节活动度2.1 检查关节的活动度：医生应检查患者各个关节的活动度，包括屈曲、伸直、外展、内收等动作。
2.2 观察关节的稳定性：医生应检查关节的稳定性，观察是否有过度松弛或过度紧张的情况。
2.3 检查关节的疼痛和肿胀：医生应询问患者是否有关节疼痛或肿胀的情况，并进行相应的检查。
三、检查肌肉力量和神经功能3.1 测试肌肉力量：医生可以进行一系列的肌肉力量测试，了解患者的肌肉功能是否正常。
3.2 检查感觉和神经反射：医生可以检查患者的感觉功能和神经反射，以排除神经系统疾病的可能性。
3.3 进行神经系统检查：医生可以进行一些简单的神经系统检查，如单纯感觉检查、肌肉张力检查等。
四、检查骨骼结构和畸形4.1 观察骨骼结构：医生可以通过观察患者的骨骼结构，了解是否存在畸形或异常。
4.2 进行X光检查：在必要时，医生可以要求患者进行X光检查，以更清楚地了解骨骼结构和可能存在的损伤。
4.3 检查骨骼生长情况：对于青少年患者，医生还应检查骨骼的生长情况，以判断是否存在生长异常或骨骼发育不良。
五、综合评估和诊断5.1 综合分析检查结果：医生应综合分析患者的体格检查结果，结合病史和其他检查资料，做出正确的诊断。
5.2 制定治疗方案：根据诊断结果，医生可以制定相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
5.3 定期复查和随访：医生还应定期复查患者的病情，进行随访和评估治疗效果，以确保患者的康复进程。
骨科体格检查
骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是骨科医生在评估患者骨骼系统状况时所采用的一种重要方法。
通过对患者的身体进行全面检查，医生可以了解患者的骨骼结构、功能和病理状况，从而进行准确的诊断和治疗。
本文将从五个大点出发，详细阐述骨科体格检查的相关内容。
正文内容：1. 骨骼结构检查1.1 骨骼外观检查：骨科医生会观察患者的骨骼外观，包括骨骼的形状、大小和对称性等。
异常的外观可能与骨折、畸形或者肿瘤等相关。
1.2 骨骼稳定性检查：医生会检查患者的骨骼稳定性，包括关节的稳定性和骨骼的稳定性。
通过检查关节的活动范围和骨骼的稳定性，可以判断是否存在关节脱位或者韧带损伤等问题。
2. 功能性检查2.1 关节活动度检查：医生会评估患者关节的活动度，包括关节的屈伸、旋转和外展等。
通过检查关节活动度的限制程度，可以判断是否存在关节僵硬或者关节炎等问题。
2.2 肌肉力量检查：医生会测试患者的肌肉力量，包括肌肉的收缩力和抗阻力能力。
通过检查肌肉力量的减弱情况，可以判断是否存在肌肉损伤或者神经损伤等问题。
2.3 平衡和协调性检查：医生会评估患者的平衡和协调性，包括站立平衡和步态平衡等。
通过检查平衡和协调性的异常情况，可以判断是否存在神经或者平衡系统的问题。
3. 疼痛评估3.1 疼痛程度评估：医生会问询患者的疼痛感受，并使用疼痛评分工具进行评估。
通过评估疼痛的程度和性质，可以判断疼痛的原因和严重程度。
3.2 疼痛位置评估：医生会问询患者疼痛的具体位置，并进行触摸和压痛检查。
通过评估疼痛的位置和触摸反应，可以判断疼痛的来源和可能的病理情况。
3.3 疼痛的放射性评估：医生会问询患者疼痛是否向其他部位放射，并进行相关的检查。
通过评估疼痛的放射性，可以判断疼痛是否与神经根压迫或者放射性病变等有关。
4. 神经系统检查4.1 神经感觉检查：医生会评估患者的神经感觉功能，包括触觉、温度感觉和疼痛感觉等。
通过检查神经感觉的异常情况，可以判断是否存在神经病变或者神经根受压等问题。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种通过对患者进行身体检查和相关测试，以评估其骨骼系统的健康状况和功能的医学过程。
该检查旨在帮助医生诊断和治疗与骨骼系统相关的问题，如骨折、关节炎、骨质疏松等。
在进行骨科体格检查时，医生通常会采用以下步骤：1. 病史询问：医生会询问患者的病史，包括以往的骨折、手术、家族遗传病史等。
这有助于医生了解患者的整体健康状况和可能存在的风险因素。
2. 视觉检查：医生会观察患者的姿势、步态和体态，以寻找任何异常迹象。
例如，患者是否有异常的肢体曲度、关节肿胀或畸形等。
3. 触诊检查：医生会用手触摸患者的骨骼和关节，以检查是否存在任何异常。
医生可能会检查关节的稳定性、疼痛程度、肌肉张力等。
4. 功能测试：医生可能会要求患者进行一些特定的运动或活动，以评估其骨骼系统的功能。
例如，医生可能要求患者行走、弯曲、伸展等，以检查关节的灵活性和力量。
5. 影像学检查：在某些情况下，医生可能会要求患者进行影像学检查，如X射线、CT扫描或MRI等。
这些检查可以提供更详细的骨骼结构信息，帮助医生做出准确的诊断。
6. 实验室检查：根据患者的具体症状和病史，医生可能会要求进行一些实验室检查，如血液测试或骨密度测量。
这些检查可以提供有关患者骨骼健康状况的进一步信息。
骨科体格检查的结果将帮助医生做出诊断并制定适当的治疗计划。
根据检查结果，医生可能会推荐使用药物治疗、物理治疗、手术等方法来管理患者的骨骼问题。
总之，骨科体格检查是一种重要的医学过程，用于评估患者的骨骼系统健康状况和功能。
通过综合分析病史、视觉检查、触诊检查、功能测试、影像学检查和实验室检查等多种方法，医生可以准确诊断和治疗与骨骼系统相关的问题。
如果您有任何与骨骼相关的症状或问题，建议及时咨询专业的骨科医生进行进一步的评估和治疗。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估和诊断患者骨骼系统的健康状况。
该检查通常由骨科专家或者医生执行，旨在检测骨骼结构和功能异常，以便提供适当的治疗方案。
下面是一份标准格式的文本，详细介绍了骨科体格检查的内容和步骤。
1. 病史记录：骨科体格检查的第一步是详细了解患者的病史。
医生会问询患者有关疼痛、受伤、疾病和家族遗传等方面的信息。
这些信息对于评估骨骼系统的健康状况和制定治疗计划至关重要。
2. 视觉检查：医生会对患者进行外观检查，观察患者的姿式、步态和体格特征。
他们会注意患者是否有异常的骨骼结构、肿胀、红肿、瘀伤或者畸形等症状。
3. 功能评估：医生会检查患者的关节活动范围和功能。
他们会要求患者进行一系列的动作，如弯曲、伸直、旋转和屈曲等，以评估关节的灵便性和运动能力。
4. 神经系统检查：骨科体格检查还包括神经系统的评估。
医生会检查患者的感觉、反射和肌肉力量等方面，以确定是否存在神经系统问题。
5. X射线检查：在某些情况下，医生可能会建议进行X射线检查以获取更详细的骨骼结构信息。
X射线可以显示骨骼的形状、大小和位置，有助于确定骨折、关节炎、畸形等问题。
6. 血液检查：在一些特殊情况下，医生可能会要求进行血液检查，以评估患者的骨骼健康状况。
血液检查可以检测骨骼相关疾病的标志物，如骨质疏松症、骨髓炎等。
7. 其他辅助检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行其他辅助检查，如核磁共振成像（MRI）、CT扫描或者骨密度检查等。
这些检查可以提供更详细和准确的骨骼结构信息。
总结：骨科体格检查是一种评估和诊断骨骼系统健康状况的重要方法。
通过详细了解患者的病史、进行视觉检查、功能评估、神经系统检查以及必要的辅助检查，医生可以准确地评估患者的骨骼问题，并制定适当的治疗计划。
如果您有任何骨骼相关的症状或者问题，请及时咨询专业的骨科医生，以获取准确的诊断和治疗建议。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项用于评估患者骨骼系统健康状况的临床检查方法。
通过对患者的体格进行详细的观察和测量，医生可以判断患者是否存在骨骼相关的问题，并制定相应的治疗方案。
下面将详细介绍骨科体格检查的步骤和相关指标。
1. 体格观察：首先，医生会观察患者的站立姿势、行走方式和身体对称性。
他们会检查患者是否有明显的脊柱侧凸或前屈，是否有异常的步态或行走困难等。
此外，医生还会观察患者的肌肉发育情况，是否有肌肉萎缩或肿胀等症状。
2. 关节活动度测量：医生会对患者的关节进行活动度测量，以评估关节的灵活性和功能。
常见的关节包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节等。
医生会让患者进行各个关节的主动和被动运动，记录相关数据，并与正常范围进行比较。
3. 脊柱检查：医生会对患者的脊柱进行检查，以评估脊柱的曲度和稳定性。
他们会观察患者的脊柱侧弯、前凸或后凸等异常情况，并进行相应的测量。
医生还会检查患者的颈椎和腰椎的活动度，并检查是否存在脊柱压痛或脊柱畸形等症状。
4. 肌力测试：医生会对患者的肌力进行测试，以评估肌肉的力量和功能。
常见的肌力测试方法包括手握力测试、屈膝肌力测试、踝背屈肌力测试等。
医生会根据测试结果评估患者的肌肉功能，并判断是否存在肌肉无力或肌肉萎缩等问题。
5. 感觉检查：医生会对患者的感觉进行检查，以评估神经系统的功能。
他们会检查患者的触觉、痛觉、温度感觉和位置感觉等。
医生会用一些简单的测试方法，如针尖刺激、热敷和冷敷等，来评估患者的感觉反应和神经传导功能。
6. 特殊测试：根据需要，医生还可能进行一些特殊的测试来评估患者的骨骼系统健康状况。
例如，医生可能会进行X射线检查、CT扫描或MRI等影像学检查，以获取更详细的骨骼结构信息。
此外，医生还可能进行骨密度检查、骨扫描或关节液检查等特殊检查，以评估患者的骨质疏松、关节炎或关节炎等特定问题。
总结：骨科体格检查是一项用于评估患者骨骼系统健康状况的重要检查方法。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估患者的骨骼系统健康状况。
通过对患者的身体各个部位进行观察、触诊、运动检查和特殊测试，医生可以了解患者的骨骼结构、关节功能和肌肉力量等情况，从而判断是否存在骨骼疾病或损伤。
1. 检查目的：骨科体格检查的主要目的是评估患者的骨骼系统健康状况，包括骨骼结构、关节功能和肌肉力量等方面。
通过检查，可以帮助医生确定患者是否存在骨骼疾病或损伤，并制定相应的治疗方案。
2. 检查流程：（1）患者信息登记：医生会询问患者的基本信息，包括年龄、性别、身高、体重等，并了解患者的主诉和病史。
（2）全身观察：医生会对患者进行全身观察，注意患者的体型、姿势、步态等是否异常。
（3）局部观察：医生会对患者的特定部位进行观察，如颈部、背部、腰部、骨盆、四肢等，检查是否存在肿胀、红肿、畸形等症状。
（4）触诊检查：医生会用手触摸患者的特定部位，检查是否存在压痛、肌肉紧张、关节稳定等情况。
（5）运动检查：医生会要求患者进行一系列特定的运动，以评估关节的活动范围、稳定性和疼痛情况。
（6）特殊测试：根据需要，医生可能会进行一些特殊的测试，如X线检查、CT扫描、MRI等，以获取更详细的骨骼结构信息。
3. 检查项目：（1）骨骼结构：检查患者的身高、体重、骨骼畸形、骨折等情况。
（2）关节功能：评估患者的关节活动范围、关节稳定性和关节疼痛情况。
（3）肌肉力量：通过观察患者的肌肉形态和进行一些特定的力量测试，评估患者的肌肉力量和功能。
（4）神经功能：检查患者的感觉和运动神经功能，以评估是否存在神经损伤或疾病。
（5）特殊测试：如X线检查、CT扫描、MRI等，用于获取更详细的骨骼结构信息。
4. 检查结果分析：医生会根据患者的体格检查结果，结合患者的病史和其他辅助检查结果，进行综合分析和判断。
根据分析结果，医生可以确定患者是否存在骨骼疾病或损伤，并制定相应的治疗方案。
总结：骨科体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估患者的骨骼系统健康状况。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项重要的医学检查，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
该检查通常由骨科医生或者其他专业医务人员完成，旨在检测和诊断骨骼相关的问题，包括骨折、骨质疏松、关节炎等。
在进行骨科体格检查之前，医生通常会与患者进行初步的面诊，了解患者的病史、症状以及其他相关信息。
接下来，医生会进行详细的体格检查，以下是普通的骨科体格检查项目：1. 步态检查：医生会观察患者行走时的姿式和步态，检查是否有任何异常。
例如，患者是否有跛行或者踝关节异常等。
2. 神经系统检查：医生会检查患者的神经系统功能，包括感觉、反射和肌力。
这有助于评估是否存在神经损伤或者神经疾病。
3. 关节活动度检查：医生会检查患者各个关节的活动度，以评估关节的灵便性和功能。
这包括检查肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节等。
4. 脊柱检查：医生会检查患者的脊柱，包括颈椎、胸椎和腰椎。
这有助于评估脊柱的姿式、弯曲和任何异常。
5. 骨骼触诊：医生会用手触摸患者的骨骼，检查是否有任何异常。
例如，是否有骨折、肿块或者畸形等。
6. 疼痛评估：医生会问询患者是否有任何疼痛感觉，并了解疼痛的性质、强度和持续时间等。
这有助于评估可能存在的疼痛原因。
7. 影像学检查：在完成体格检查后，医生可能会要求患者进行进一步的影像学检查，如X射线、CT扫描或者MRI等。
这些检查可以提供更详细的骨骼结构信息，匡助医生做出准确的诊断。
总结来说，骨科体格检查是通过面诊、触诊和运动检查等方式，评估患者骨骼系统的健康状况。
这项检查可以匡助医生发现和诊断骨骼相关的问题，为患者提供准确的治疗方案。
如果您有任何骨骼相关的症状或者问题，建议及时咨询专业的骨科医生进行检查和治疗。
骨科体格检查要点
骨科体格检查要点
骨科体格检查要点主要包括以下几个方面：
1. 视诊：观察步态，因为疼痛而不能负重，可能出现跛行；观察关节肿胀、畸形、周围肌肉萎缩等；观察皮肤有无红肿热痛、溃疡、瘢痕、窦道及色素沉着等。
2. 触诊：检查皮肤温度、湿度、弹性，关节周围压痛点，肌肉紧张度，以及是否存在骨擦感等；触摸骨性突起，如棘突、髂嵴等是否存在异常。
3. 叩诊：通过敲击来检查疼痛反应，尤其是对于骨折、关节炎和神经根受压等情况有诊断价值。
4. 听诊：关节活动时是否有异常声响，如弹响、杂音等，这可能与关节内紊乱或损伤有关。
5. 肌肉力量检查：观察并评估肌肉力量是否正常，是否存在肌肉萎缩或肌力下降。
6. 关节活动度检查：测量关节活动范围，与正常值进行对比，判断关节活动是否受限。
7. 神经功能检查：检查感觉、运动、反射等神经功能是否正常，以判断是否存在神经损伤。
8. 特殊检查：根据疾病的不同，进行一些特定的检查，如颈椎间孔挤压试验、腰椎压迫试验等。
9. 影像学检查：对于一些难以确诊的病例，可能需要借助X线、CT、MRI等影像学手段进行检查。
以上就是骨科体格检查的要点，医生会根据具体情况进行相应的检查。
如有任何不适，建议及时就医。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种通过对患者进行身体检查和评估，以确定其骨骼系统健康状况的方法。
这种检查通常由骨科医生或者其他相关专业人员进行，旨在匡助诊断和治疗与骨骼相关的问题和疾病。
以下是一份标准格式的骨科体格检查报告，详细描述了体格检查的内容和数据。
一、患者信息：姓名：张三性别：男年龄：45岁检查日期：2022年1月1日二、主诉：患者主诉右膝疼痛、活动受限已有3个月。
三、体格检查：1. 普通情况：患者精神状态良好，面色正常，体型适中，步态正常，自主行走。
2. 皮肤：皮肤无明显异常，无红肿、瘀伤或者溃疡。
3. 关节：（1）右膝关节：患者右膝关节外观无明显畸形，无红肿、温度升高或者压痛。
活动度：屈曲90度，伸展0度，内外旋正常。
稳定性：先后抽屉试验阴性，侧副韧带稳定。
压痛点：右膝关节内侧线、髌骨下缘无明显压痛。
（2）其他关节：除右膝关节外，其他关节无明显异常，无红肿、温度升高或者压痛。
4. 脊柱：脊柱无明显侧弯、旋转或者畸形，无压痛点。
5. 肌肉：肌肉无明显萎缩或者肌力减退，肌张力正常。
6. 神经系统：神经系统检查未见明显异常，感觉和运动功能正常。
7. 其他系统：其他系统检查未见明显异常。
四、辅助检查：1. X射线检查：右膝关节正位、侧位X射线片显示：髌骨下缘轻度钙化，髌骨与股骨髁之间关节间隙正常。
2. 血液检查：血常规、血沉、C-反应蛋白等指标均在正常范围内。
五、诊断：右膝退行性变引起的关节炎。
六、治疗建议：1. 非手术治疗：- 歇息：避免过度活动，减轻关节负担。
- 物理疗法：包括热敷、理疗、按摩等，可缓解疼痛和改善关节活动度。
- 药物治疗：如非甾体消炎药（NSAIDs）用于缓解疼痛和减轻炎症反应。
- 关节注射：如适合，可考虑关节内注射激素或者润滑剂。
2. 手术治疗：如非手术治疗无效，可考虑手术治疗，如关节镜手术、关节置换术等。
七、随访计划：患者将每月复诊一次，观察疗效并调整治疗方案。
八、注意事项：患者需注意保持适当的运动量，避免过度活动；定期复诊，及时咨询医生。
骨科体格检查
骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
通过对患者的身体进行细致的观察和检查，医生可以了解到患者是否存在骨骼相关的问题，以便进行进一步的诊断和治疗。
本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。
一、外观检查1.1 头部和颈部在骨科体格检查中，首先需要检查患者的头部和颈部。
医生会观察患者的头颅是否对称，有无畸形或肿胀。
同时，还会检查颈部的活动度和颈椎的稳定性。
1.2 脊柱和胸廓接下来，医生会对患者的脊柱和胸廓进行检查。
医生会观察脊柱的曲度和对称性，检查是否存在脊柱侧弯或前后凸畸形。
此外，医生还会检查胸廓的对称性和活动度，以评估患者的呼吸功能。
1.3 四肢和关节在外观检查的最后一步，医生会对患者的四肢和关节进行检查。
医生会观察四肢的长度和对称性，检查是否存在肢体畸形或肿胀。
同时，医生还会检查关节的活动度和稳定性，以评估患者的关节功能。
二、活动度检查2.1 脊柱活动度在骨科体格检查中，医生会对患者的脊柱活动度进行评估。
医生会让患者进行前屈、后伸、左右旋等动作，观察患者的脊柱活动度和是否存在疼痛或限制。
2.2 关节活动度除了脊柱活动度，医生还会检查患者各个关节的活动度。
医生会让患者进行关节的屈曲、伸展、旋转等动作，以评估关节的活动范围和是否存在异常。
2.3 肌肉力量在活动度检查的最后一步，医生会评估患者的肌肉力量。
医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，以评估肌肉的力量和是否存在肌肉无力的情况。
三、神经系统检查3.1 感觉检查在骨科体格检查中，医生会对患者的感觉进行检查。
医生会用针或其他刺激物轻轻触碰患者的皮肤，观察患者是否能感受到刺激，并询问患者感觉是否正常。
3.2 运动检查除了感觉检查，医生还会对患者的运动进行评估。
医生会让患者进行一系列的运动动作，观察患者的协调性和运动是否正常。
3.3 腱反射检查在神经系统检查的最后一步，医生会对患者的腱反射进行检查。
医生会用锤子轻轻敲击患者的肌腱，观察患者的反应和腱反射是否正常。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项用于评估和诊断患者骨骼系统健康状况的常规检查。
通过骨科体格检查，医生可以检查患者的骨骼结构、关节功能和肌肉力量等，以帮助确定是否存在骨骼疾病或损伤。
一、病史询问首先，医生会与患者进行病史询问。
医生会询问患者是否有过骨折、关节脱位、手术史等与骨骼系统相关的疾病或损伤。
此外，医生还会询问患者是否有家族史，以了解是否存在与遗传相关的骨骼疾病。
二、外观检查医生会对患者进行外观检查，观察患者的姿势、步态和肢体对称性等。
医生会注意是否存在异常的骨骼形态或畸形，如驼背、弯曲的脊柱等。
此外，医生还会检查患者的皮肤是否有异常，如红肿、瘀伤等。
三、关节活动度检查医生会对患者的关节活动度进行检查。
医生会让患者进行一系列的关节活动，如屈曲、伸展、旋转等，以评估关节的灵活性和功能。
医生会注意是否存在关节活动度受限或疼痛等异常情况。
四、神经系统检查医生会进行神经系统检查，以评估患者的神经功能。
医生会检查患者的感觉、肌力和反射等。
通过检查患者的神经功能，医生可以判断是否存在神经损伤或疾病。
五、骨骼结构检查医生会对患者的骨骼结构进行检查。
医生会触摸患者的骨骼，以寻找异常的硬结、肿块或畸形。
此外，医生还可能会进行X射线、CT扫描或磁共振成像等影像学检查，以获取更详细的骨骼结构信息。
六、肌肉力量检查医生会对患者的肌肉力量进行检查。
医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，如屈曲、伸展、抵抗等，以评估肌肉力量的强度和对称性。
通过肌肉力量检查，医生可以判断是否存在肌肉损伤或疾病。
七、特殊测试根据患者的具体症状和病史，医生可能会进行一些特殊测试，以更全面地评估患者的骨骼系统健康状况。
例如，医生可能会进行跖屈试验、膝反射试验等，以评估脚踝和膝关节的功能。
综上所述，骨科体格检查是一项用于评估和诊断患者骨骼系统健康状况的常规检查。
通过病史询问、外观检查、关节活动度检查、神经系统检查、骨骼结构检查、肌肉力量检查和特殊测试等，医生可以全面评估患者的骨骼系统功能和病变情况，以制定相应的治疗方案。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项常见的医学检查，用于评估患者的骨骼健康状况和相关疾病的风险。
该检查通常由骨科医生或其他相关医务人员执行，旨在检查患者的骨骼结构、功能和疼痛情况。
以下是骨科体格检查的标准格式文本：一、患者信息1.1 姓名：[患者姓名]1.2 年龄：[患者年龄]1.3 性别：[患者性别]1.4 身高：[患者身高]1.5 体重：[患者体重]1.6 就诊日期：[就诊日期]二、主诉[患者的主要症状或问题描述]三、既往病史[患者的既往病史，包括手术史、外伤史、家族病史等]四、体格检查4.1 一般情况：[患者的一般状况，如意识、精神状态、体型等]4.2 骨骼系统：4.2.1 脊柱：[检查脊柱的曲度、活动度、疼痛等情况]4.2.2 四肢：[检查四肢的长度、形态、活动度、关节稳定性等情况]4.2.3 骨骼畸形：[检查是否存在骨骼畸形，如驼背、弯腰等]4.2.4 骨疼痛：[询问患者是否有骨疼痛，如疼痛部位、程度、持续时间等]4.3 神经系统：[检查患者的神经系统功能，如肌力、感觉、反射等]4.4 其他系统：[检查其他可能与骨骼系统相关的体征，如皮肤、心血管系统等]五、辅助检查[根据需要，进行骨密度检查、X光片、MRI等辅助检查]六、初步诊断[根据体格检查和辅助检查结果，初步判断患者的病情和可能的诊断]七、建议与治疗计划[根据初步诊断，给出相应的建议和治疗计划，如药物治疗、物理治疗、手术等]八、随访计划[根据患者的病情和治疗计划，制定相应的随访计划，如复诊时间、复查内容等]九、注意事项[提醒患者注意事项，如药物使用、饮食调整、运动锻炼等]十、医生签名[医生姓名、职称、签名、日期]以上是骨科体格检查的标准格式文本，通过对患者的详细检查和评估，医生可以更准确地了解患者的骨骼健康状况，为后续的治疗和管理提供依据。
请患者按照医生的建议进行相应的治疗和随访，以促进康复和预防骨骼相关疾病的发生。
骨科体格检查
骨科体格检查的步 骤
3
询问病史
01
询问患者病史，包 括受伤、手术、疾
病等
02
03
询问患者用药情况， 包括药物名称、剂
量、使用时间等
04
了解患者年龄、性 别、职业、生活习
惯等信息
了解患者症状，包 括疼痛、肿胀、活
动受限等
观察体征
观察患者的姿势、步态、肢体活动情况 观察患者的皮肤、毛发、指甲等外观特征 观察患者的关节、骨骼、肌肉等结构特征 观察患者的疼痛、肿胀、压痛等感觉特征 观察患者的运动功能、协调性、平衡性等运动特征
的治疗方案。
骨科体格检查可以 预防疾病的发生和 发展，及时发现并
治疗疾病。
骨科体格检查可以 评估患者的康复情 况，指导患者进行
康复训练。
评估病情的进展
01
早期发现：通过体格检查，可以早期
发现病情，及时治疗
02
病情评估：通过体格检查，可以评估病
情的严重程度，制定合适的治疗方案
03
治疗效果评估：通过体格检查，可以评
骨科体格检查
演讲人
目录
01. 骨科体格检查的重要性 02. 骨科体格检查的内容 03. 骨科体格检查的步骤 04. 骨科体格检查的临床应用
骨科体格检查的重 要性
1
诊断疾病的基础
01
02
03
04
骨科体格检查是诊 断疾病的基础，可 以及时发现疾病和
异常情况。
骨科体格检查可以 帮助医生了解患者 的病情，制定合适
估治疗效果，调整治疗方案
04
预后评估：通过体格检查，可以评估预
后情况，预测疾病的发展趋势
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项常见的医学检查，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
本文将详细介绍骨科体格检查的标准格式和内容。
一、患者信息在进行骨科体格检查之前，首先需要记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、身高、体重、联系方式等。
这些信息有助于医生对患者的整体情况有一个初步了解。
二、主诉和病史患者在就诊时通常会有一些主诉，比如关节疼痛、运动受限等。
医生需要详细询问患者的病史，包括既往疾病、手术史、家族病史等，以便更好地了解患者的病情。
三、一般体格检查1. 观察：医生首先会观察患者的站立姿势、行走姿势和步态，以及有无畸形、肿胀、红肿等症状。
2. 活动度：医生会检查患者的关节活动度，包括活动范围和活动的疼痛程度。
3. 感觉和神经功能：医生会检查患者的感觉功能，包括触觉、疼痛感觉和温度感觉等。
此外，医生还会进行神经功能检查，包括肌力和反射等。
四、特殊体格检查根据患者的具体症状和病史，医生可能会进行一些特殊的体格检查，如下所示：1. 关节检查：- 活动度：医生会检查患者的关节活动度，包括屈曲、伸展、旋转等。
- 稳定性：医生会检查患者的关节稳定性，包括前后抽动、侧向抽动等。
- 疼痛点：医生会触摸患者的关节，寻找可能存在的疼痛点。
2. 脊柱检查：- 曲度：医生会检查患者的脊柱曲度，包括颈椎、胸椎和腰椎的曲度情况。
- 柔韧性：医生会检查患者的脊柱柔韧性，包括前屈、后伸、侧屈等。
- 疼痛点：医生会触摸患者的脊柱，寻找可能存在的疼痛点。
3. 骨骼检查：- 整体骨骼：医生会观察患者的骨骼结构，寻找可能存在的畸形或异常。
- 骨折检查：医生会检查患者的骨骼是否存在骨折，包括敲击、压痛等检查方法。
4. 肌肉和软组织检查：- 肌力：医生会检查患者的肌肉力量，包括抵抗力测试等。
- 肌肉张力：医生会检查患者的肌肉张力，包括松弛、紧张等。
五、辅助检查根据患者的具体情况，医生可能会建议进行一些辅助检查，以进一步评估患者的骨骼系统状况。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者的骨骼系统健康状况。
本文将详细介绍骨科体格检查的标准格式，包括检查的步骤、所需的仪器和设备，以及常见的检查结果和解读。
一、检查步骤1. 患者信息记录：首先，医务人员应记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、病史等。
这些信息对于后续的检查和诊断非常重要。
2. 病史询问：医务人员应详细询问患者的症状、疼痛部位、疼痛程度、疼痛的起因等。
这些信息有助于医生了解患者的病情和可能的诊断。
3. 视觉检查：医生应仔细观察患者的姿势、步态、体态等。
特别注意是否有异常的骨骼形态、畸形或肿胀等症状。
4. 触诊检查：医生应通过触摸患者的骨骼部位，检查是否有异常的压痛、肿胀、温度变化等。
触诊检查可以帮助医生判断是否存在骨折、关节炎等疾病。
5. 功能检查：医生应对患者进行一系列的功能测试，如关节活动度测试、肌力测试等。
这些测试可以评估患者的骨骼系统功能是否正常。
6. 影像学检查：根据患者的具体情况，医生可能会要求进行X光检查、CT扫描、MRI等影像学检查，以更全面地评估骨骼系统的病变情况。
7. 实验室检查：在某些情况下，医生可能会要求进行血液检查、尿液检查等实验室检查，以排除其他系统疾病对骨骼系统的影响。
二、所需仪器和设备1. 体温计：用于测量患者的体温，以评估是否存在感染等情况。
2. 血压计：用于测量患者的血压，以评估是否存在高血压等情况。
3. 骨科检查台：用于患者躺卧或坐姿，方便医生进行观察和检查。
4. 触诊工具：如医用手套、触诊棒等，用于医生触诊患者的骨骼部位。
5. 影像学设备：如X光机、CT机、MRI等，用于拍摄患者的骨骼影像。
6. 实验室设备：如血液分析仪、尿液分析仪等，用于进行实验室检查。
三、常见检查结果和解读1. 骨折：通过X光或CT扫描等影像学检查，可以明确是否存在骨折。
医生会根据骨折的类型和程度，制定相应的治疗方案。
2. 关节炎：触诊检查和影像学检查可以帮助医生判断是否存在关节炎。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者的骨骼系统的健康状况。
本文将详细介绍骨科体格检查的标准格式，包括检查目的、检查步骤、检查结果解读等内容。
一、检查目的骨科体格检查旨在评估患者的骨骼系统的健康状况，包括骨骼结构、关节功能和肌肉力量等方面。
通过体格检查，医生可以了解患者是否存在骨折、关节炎、韧带损伤等问题，从而为患者提供准确的诊断和治疗方案。
二、检查步骤1. 病史询问：医生会询问患者的症状、疼痛部位、发病时间等情况，以了解患者的病情和病史。
2. 视觉检查：医生会观察患者的姿势、步态和体态等，以发现明显的异常表现，如畸形、肿胀或异常的关节活动度。
3. 体温测量：医生会使用体温计测量患者的体温，以排除感染等因素对骨骼系统的影响。
4. 神经系统检查：医生会检查患者的感觉、反射和神经功能等，以排除神经系统疾病对骨骼系统的影响。
5. 关节活动度检查：医生会检查患者的关节活动度，包括屈曲、伸展、旋转等方面，以评估关节功能是否正常。
6. 肌力测试：医生会使用手动力量测试仪或其他工具，评估患者肌肉的力量和功能，以判断是否存在肌肉损伤或功能障碍。
7. X线检查：根据患者的具体情况，医生可能会安排X线检查，以获取更详细的骨骼结构信息。
8. 血液检查：医生可能会要求患者进行血液检查，以排除炎症、感染或其他系统性疾病对骨骼系统的影响。
三、检查结果解读根据骨科体格检查的结果，医生可以得出以下结论：1. 正常结果：如果患者的骨骼结构、关节活动度和肌肉力量等方面均在正常范围内，那么可以排除骨骼系统疾病的可能性。
2. 异常结果：如果患者的检查结果异常，医生会根据具体情况做出相应的诊断和治疗计划。
例如，如果发现骨折、关节炎或韧带损伤等问题，医生可能会建议进一步的影像学检查、手术治疗或物理治疗等。
四、注意事项在进行骨科体格检查时，患者需要注意以下事项：1. 遵循医生的指导：患者应按照医生的要求进行相应的体格检查，配合医生的操作和询问。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项用于评估患者骨骼健康状况的医学检查。
通过骨科体格检查，医生可以了解患者的骨骼结构、功能以及可能存在的异常情况，从而提供针对性的治疗建议和预防措施。
一、患者信息在进行骨科体格检查之前，医生首先需要记录患者的个人信息，包括姓名、性别、年龄、身高、体重等基本信息。
这些信息有助于医生评估患者的骨骼发育情况以及可能存在的风险因素。
二、病史询问医生会与患者进行病史询问，了解患者是否有过骨折、关节疾病、骨质疏松等相关疾病的既往史。
同时，医生还会询问患者是否有家族史中存在与骨骼相关的疾病，如骨质疏松、骨肿瘤等。
这些信息可以帮助医生评估患者的骨骼健康状况，判断是否需要进一步的检查和治疗。
三、外观检查骨科体格检查的第一步是外观检查。
医生会观察患者的站立姿势、行走方式和身体对称性等。
同时，医生还会检查患者的肌肉发育情况、关节形态以及可能存在的畸形或肿胀等。
这些观察可以帮助医生初步了解患者的骨骼状况，并进一步指导后续的检查和诊断。
四、关节活动度评估医生会对患者的关节进行活动度评估。
通过检查患者的关节活动范围，医生可以判断关节是否存在僵硬、受限或疼痛等情况。
常见的关节活动度评估包括屈曲、伸展、旋转等动作。
这些评估有助于医生判断患者是否存在关节疾病或功能障碍。
五、神经系统检查骨科体格检查中，医生还会对患者的神经系统进行评估。
医生会检查患者的感觉、力量和反射等。
通过神经系统检查，医生可以了解患者是否存在神经损伤或神经功能障碍，从而进一步指导治疗方案的制定。
六、特殊检查根据患者的具体情况，医生可能会进一步进行一些特殊检查，以更全面地评估患者的骨骼健康状况。
常见的特殊检查包括：1. X射线检查：用于评估骨骼结构和骨骼畸形情况。
2. 骨密度检查：用于评估骨质疏松症的程度。
3. CT扫描或MRI检查：用于评估骨骼和关节的详细结构。
4. 血液检查：用于评估患者的骨代谢情况，如钙、磷等指标。
七、诊断和治疗建议根据骨科体格检查的结果，医生会对患者进行诊断，并提出相应的治疗建议。
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骨科专科体格检查脊柱1.Eaton试验（臂丛神经牵拉试验）：检查者一手放于头部病侧，另一手握住患肢的腕部，沿反方向牵拉，如感觉患肢有疼痛、麻木则为阳性。
阳性提示颈椎病存在或臂丛损伤、前斜角肌综合征。
2.Spurling试验（颈椎间孔挤压试验）:病人取坐位，头后仰微向一侧偏斜；检查者位于病人背后，将手按于其头顶部向下加压，若该侧上肢发生放射性疼痛，则为本试验阳性。
阳性提示颈椎病存在。
3.头部叩击试验:病人坐位，医生以一手平置于患者头部，掌心接触头项，另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。
若病人感到颈部不适、疼痛或上肢（一侧或两侧）痛、酸麻，则该试验为阳性。
阳性提示颈椎病存在。
4.Jackson压头试验：当患者头部处于中立位和后伸位时，检查者于头顶部依轴方向施加压力，若患肢出现放射性疼痛，症状加重者，称为Jackson压头试验阳性。
阳性提示颈椎病存在。
5.直臂抬高试验：患者取坐位或站立位，手臂伸直，检查者站在患者背后，一手扶其患侧肩，另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起，以使臂丛神经受到牵拉，若患肢出现放射性疼痛即为阳性。
阳性提示颈椎病存在。
6.肩部下压试验：患者端坐，让其头部偏向健侧，当有神经根粘连时，为了减轻疼痛，患侧肩部会相应抬高。
此时检查者握住患肢腕部作纵轴牵引，若患肢有放射痛和麻木加重时，称为肩部下压试验阳性。
阳性提示颈椎病存在。
7.转身看物试验：让患者观看自己肩部或身旁某物，若患者不能或不敢贸然转头或转动全身观看，说明颈椎或颈肌有疾患，如颈椎结核、颈椎强直、“落枕”等。
8.Neri试验（拾物试验）：患儿于地上拾物，患儿屈膝屈髋而不弯腰为阳性，表示患儿脊柱有功能障碍，多半为脊柱结核。
9.Amoss sign（体位改变试验，阿莫斯征）：患者取仰卧位，嘱其坐起，若腰椎有病变时，患者多以手置于身后检查床上，藉力支持方能坐起。
segue sign（直腿抬高试验，拉赛格征）：患者仰卧，两腿伸直，分别作直腿抬高动作，然后再被动抬高。
正常时脊神经有4mm滑移，两下肢同样抬高70-90度以上并无疼痛。
若一侧下肢抬高幅度降低，不能继续抬高，同时又有下肢放射性疼痛则为阳性，说明有坐骨神经根受压现象，提示腰椎间盘突出症。
11.Bragard sign（直腿抬高背屈踝试验，布瑞嘎附加试验、西卡(Sicads )征、西盖尔(Cukaps )试验：同上述直腿抬高试验，直腿抬高到最大限度但尚未引起疼痛的一点，在患者不注意的情况下，突然将足背屈，此时坐骨神经受到突然地牵拉更为紧张，而引起患肢后侧放射性的剧烈疼痛即为阳性，提示腰椎间盘突出症。
12.股神经牵拉试验，又称瓦色曼（Wasserman）征：患者俯卧位，健侧下肢子安伸直，患侧膝关节屈曲90度，医生一手固定骨盆，另一只手握住患者踝关节向上提拉，使髋关节处于过伸位，大腿前方疼痛为阳性，一般怀疑在腰部高位的L2/3；L3/4椎间盘突出。
13.Hoffmann sign（弹指反射征）：患者腕略伸，指微屈。
检查者以左手托住病人腕部，右手拇、示二指挟住其中指，用拇指快速地向掌侧弹拔其指甲。
阳性者，各指向掌侧屈曲。
表示上运动神经元损害。
14.巴彬斯基（Babinski）征：用钝性物或骨针划足底外缘，由后向前直到母趾下，引起母趾背屈，其余各趾呈扇形分开，并向跖屈为阳性，仅母趾背屈为弱阳性，此试验用于检查锥体束损害。
15.肱二头肌反射（c5-6）：被检查者屈肘，前臂稍内旋。
检查者左手托起被检查者肘部，以左手拇指置于肱二头肌腱上，用叩诊锤叩击检查者拇指。
观察肱二头肌收缩引起前臂屈曲动作。
16.肱三头肌反射（颈6-7-8）：患者外展前臂，肘部半屈，检查者托住其前臂，用叩诊锤叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱，反应为肱三头肌收缩，肘关节伸直。
17.跟腱反射：又称踝反射，反射中枢在骶髓第1～2节。
被检查者仰卧位，髋关节、膝关节均微屈曲，医学`教育网搜集整理下肢呈外旋外展位。
检查者左手托住其足掌，轻向外上方用力，使足背屈呈直角，右手持叩诊锤叩击跟腱；或让被检查者双膝跪于椅上，双足悬于椅座外，用叩诊锤直接叩跟腱。
正常反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。
或嘱患者跪于床面，医生以左手握住患者脚掌，使踝关节极度背伸，跟腱处于紧张状态，医生用叩诊锤叩击跟腱，如果出现腓肠肌的收缩，则为正常，如果在扣诊的过程当中，没有腓肠肌明显收缩或者是收缩能力减弱，多提示骶髓第1-2节有明显的受压，多数见于椎间盘突出，因压迫到骶1-2节，所导致跟腱反射减弱或者说消失，另外也可以见于跟腱反射亢进的疾病，像是脑部、颈椎、胸椎水平的脊髓有问题。
另外脑出血、脑梗、跟腱反射会表现的比较亢进。
18.踝阵挛：检查时嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈，一手持病人小腿，另手持住病人足的远端，用力使踝关节背屈，则踝关节呈节律性伸屈运动。
一般见于锥体束损伤。
也可见于中枢神经系兴奋性亢进和神经官能症。
19.髌阵挛：病人仰卧，下肢伸直，检查者用拇食两指夹住髌骨上缘，突然向下方推动，并维持不放松，附着在髌骨上缘的股四头肌肌腱被拉长，当膝反射增高时引起该肌收缩，肌腱继续拉长，髌骨即出现连续上、下有节律的颤动。
髌阵挛是腱反射高度增强的指征，可发生在任何有腱反射增强的场合，也包括神经系统无器质性病变时。
肩关节1.Apley Scratch test（摸背试验）：嘱患者屈肘外展外旋上肢，用手从同侧肩上方向对侧触摸，可及对侧肩上方或对侧肩胛上缘；或内旋后伸用手从同侧肩下方向后触摸对侧肩胛下缘。
可判断肩关节內旋及外旋功能。
冈上肌检查：1.Jobe 试验（倒罐头试验Empty can）：臂部外展90°前屈30°拇指向下，检查者下压上肢，患者抵抗，患者感觉疼痛、无力者为阳性。
提示冈上肌损伤。
2.Drop arm test（落臂试验）:患者取立位，患肢被动外展90°，嘱其缓慢放下，下放过程中出现突然坠落，为阳性。
提示肩部外展肌损伤。
外旋肌（冈下肌、小圆肌）检查：1.Drop test（坠落试验）：患者取坐位，肩关节在肩胛骨平面外展、屈肘 90 度，检查者使肩关节达到最大程度外旋，嘱患者自行保持该位置。
若患者无力保持最大外旋，手从上方坠落，至肩内旋，则为阳性。
提示外旋肌（冈下肌、小圆肌）损伤。
2.External Rotation Lag Sign（外旋减弱征）：患者肘关节屈曲 90 度，肩关节在肩胛骨平面外展 20 度。
检查者一只手固定肘关节，另一只手使肩关节外旋达最大程度，然后放松嘱患者自行保持最大外旋。
若外旋度数逐渐减少，则为阳性。
提示外旋肌（冈下肌、小圆肌）损伤。
3.External Rotation Resistence Strength test，ERRS（外旋抗阻试验）：患者肩处于内收位，屈肘 90 度，肘部处于体侧并夹紧。
嘱患者抗阻力将双肩外旋，使双手远离体侧，若出现肩部疼痛则为阳性。
提示外旋肌（冈下肌、小圆肌）损伤。
4.Hornblower’s sign（吹号征）：嘱患者把手放在口周，如吹小号动作，正常情况下，病人手达到口部且肘部并无抬高。
阳性体征为病变侧手达到口部，但肘部抬高。
提示外旋肌（冈下肌、小圆肌）损伤。
内旋肌（肩胛下肌）检查：1.Lift-off test（抬离试验，又名Gerber’s sign）：患者将手背置于后下背部，手心向后，嘱患者将手抬离背部，必要时可以适当给予阻力。
若患者手无法抬离背部，则为阳性，提示肩胛下肌损伤。
2.Belly-press test（压腹试验，又称拿破仑试验Napoleon test）：患者将手置于腹部，手背向前，屈肘 90 度，肘关节向前，检查者将患者手向前拉，而嘱患者抗阻力做压腹部的动作。
患者在将肘向前时不能保持手压腹的力量或肩后伸则为阳性，提示肩胛下肌损伤。
另一个方法是双侧压腹部，检查者压肘部，通过肌力来判定肩胛下肌损伤情况。
3.Internal rotation lag sign， IRLS（内旋衰减征）：患者将手置于下背部，屈肘约 90 度，手心向后。
检查者将患者的手和前臂向后拉离背部至最大肩内旋度数，然后放松嘱患者自行保持该位置。
患肩无力保持者为阳性，提示肩胛下肌损伤。
4.Internal Rotation Resistence Strength test,IRRS(内旋抗阻试验)：患者肩处于内收位，屈肘 90 度，肘部处于体侧并夹紧。
嘱患者抗阻力将双肩内旋，使双手靠近体侧，若出现肩部疼痛则为阳性。
提示肩胛下肌损伤。
肩峰撞击试验：1.Neer征：一手放在肩胛骨后方保持它的解剖位置，另一手握住患者的手腕使手臂旋内，使患肢拇指尖向下，然后使患肩前屈过顶，若诱发出疼痛，即为阳性。
该检查的原理是人为地使肱骨大结节与肩峰前下缘发生撞击，从而诱发疼痛。
2.Hawkins 征：检查者立于患者后方，使患者肩关节内收位前屈 90 度，肘关节屈曲 90 度，前臂保持水平。
检查者用力使患侧前臂向下致肩关节内旋，出现疼痛者为试验阳性。
该检查的原理是人为地使肱骨大结节和冈上肌腱从后外方向前内撞击喙肩弓。
3.Pain arc syndrome（疼痛弧征）：患臂上举 60°～120°范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性。
该检查的疼痛由损伤的肩峰下间隙内结构与喙肩弓之间摩擦引起。
肩锁关节撞击1.Cross-arm test（交臂试验或水平内收试验）:抬高肩部至90°，然后使手臂水平内收越过身体，肩锁关节疼痛则为阳性。
提示该处关节炎症或其他病理类型，如扭伤或分离。
2.喙突撞击试验：肩关节在不同角度水平内收位，向前屈曲和内收时，出现疼痛并伴有咔嗒声为阳性。
盂肱关节稳定性试验下方不稳1.Sulcus sign（沟槽征）:患者坐位，放松肩部肌肉，检查者一手固定肩胛骨，一手在患者肘部施加向下的力，如果肩峰下出现横沟，＞2cm者为阳性。
阳性结果说明下方不稳，一般均有多向性不稳存在。
前方不稳：1.Apprehension test（恐惧试验）:患者取仰卧位，将手臂90°外展，肘部 90°屈曲。
将外前臂轻柔地外旋至90°。
阳性体征为肩关节前方不稳定的患者可能表现为恐惧不安，有将要脱位的感觉。
2.Relocation test（复位试验）：使患者处于仰卧位，将肩部90°外展和90°外旋。
当外旋至患者出现恐惧感时，施加一个水平向后的力到肱骨近端前方。
这个直接向后的力可防止前方半脱位。
如果这个动作可以缓解患者的恐惧感和症状，即试验阳性，表示盂肱关节前方不稳定。
3.Load and shift test（加载移位试验）：患者仰卧位，检查者一手抓住患肢前臂近肘关节处，另一手置于患肢肱骨头下方；抓住前臂的手施力将肱骨头压迫进盂窝，然后另一手向前后方移动肱骨头，并判断肱骨头移位程度。