拇外翻该如何防治
拇外翻最佳治疗方法
拇外翻最佳治疗方法拇外翻是一种常见的足部畸形,它会导致足部外翻,影响行走和站立的稳定性,甚至引发其他足部问题。
因此,了解拇外翻的治疗方法是非常重要的。
在本文中,我们将介绍拇外翻的最佳治疗方法,帮助患者找到合适的治疗方案。
首先,对于早期拇外翻,非手术治疗是首选。
这包括物理治疗、矫形鞋垫、矫形器等。
物理治疗可以通过加强足部肌肉力量和柔韧性来改善足部的稳定性,减轻疼痛感。
矫形鞋垫和矫形器可以通过调整足部的姿势和减轻足部的压力来改善症状。
这些非手术治疗方法适用于早期拇外翻患者,可以有效控制症状,延缓病情发展。
然而,对于一些严重的拇外翻病例,手术治疗可能是必要的。
手术治疗可以通过矫正足部的骨骼结构和软组织,来改善足部的外翻情况。
常见的手术包括软组织重建、骨骼截骨术、关节复位术等。
手术治疗可以显著改善患者的足部外翻情况,恢复足部功能和稳定性。
需要注意的是,手术治疗需要在专业医生的指导下进行,术后的康复和恢复也非常重要。
除了传统的治疗方法外,一些新的治疗方法也在不断涌现。
比如足底筋膜按摩、足部瑜伽、运动治疗等。
这些方法可以通过改善足部的血液循环、增强足部的柔韧性和力量,来改善拇外翻的症状。
虽然这些方法可能需要长期坚持,但它们可以作为辅助治疗手段,帮助患者更好地控制症状。
总的来说,拇外翻的治疗方法是多样的,需要根据患者的具体情况来选择。
非手术治疗适用于早期拇外翻,可以通过物理治疗、矫形鞋垫等来控制症状;而对于严重的拇外翻病例,手术治疗可能是必要的。
此外,一些新的治疗方法也值得尝试。
最终,患者应该在专业医生的指导下,选择适合自己的治疗方案,并严格遵守医嘱,以达到最佳的治疗效果。
踇外翻
手术治疗的并发症
一、畸形复发
二、拇内翻:矫正过度
三、爪形趾畸形
爪形趾是指跖趾关节过伸,趾间关节
屈曲畸形,主要是做软组织矫形手术后拇
趾内在肌平衡失调,通常继发于双侧籽骨
曲肌力丧失,拇长伸肌、拇短屈肌和拇
长屈肌力量增强。
手术治疗的并发症
四、拇趾过伸:手术时损伤拇长屈肌 五、跖趾关节活动障碍:手术时误伤跖趾
4.X线摄片术:(1)第一、二跖骨夹角大于 9度以上;(2)各跖骨头张开,第一跖骨头 跖面的籽骨向外移位;(3)第一跖趾关节内 侧关节附近处可有骨赘形成,严重者可产 生骨性关节炎;(4)足踇的跖趾关节轻度脱 位。
四.诊断
四.诊断
按照临床表现、X线片改变将踇外翻分
为四阶段:
可逆阶段:大踇趾外翻10度左右,影响美观, 没有疼痛感,脚掌有轻微脚茧,不会直接影响 行走.穿高跟鞋会引起疼痛.
三.发病机制
⑤第1跖趾关节骨关节炎:踇跖趾关节 处于半脱位的位置,在长时间不正常 应力的作用下,逐渐出现骨关节炎, 关节间隙变窄,骨质变硬。
四.诊断
1.患者常合并有平足症,部分有家族史或 长久站立工作或经常穿尖头鞋史。
2.足踇趾外翻、旋转畸形,局部疼痛,行 走困难。
3.第二趾锤状趾,第二、三跖骨头跖面形 成胼胝,第一跖趾关节突出部形成足踇囊 炎。
手术治疗
③矫正第1跖骨内翻截骨术,或同时施行软 组织手术和(或)骨切除术;
④第1跖趾关节融合术; ⑤小切口手术。
各种手术包括的主要操作有:①矫正拇趾 近节趾骨外翻畸形;②切除第1跖骨头的骨 赘,必要时切除滑囊;③矫正第1跖骨内翻 畸形;④矫正紧张的拇长伸肌腱;⑤矫正前足 的其他畸形,如锤状趾等,
脚指外翻的治疗方法
脚指外翻的治疗方法
脚指外翻,也称为拇外翻,是一种常见的足部畸形。
治疗方法因患者具体情况不同,需要根据拇外翻的畸形程度、疼痛表现及病理改变来给予针对性的治疗,通常可以通过以下方法进行治疗:
1. 一般治疗:患者在急性期应该注意休息,减少患病部位频繁活动,以免刺激疼痛发作。
平时适当进行按摩、放松患病部位。
轻度拇外翻可在第1、2
趾骨间夹层棉垫,改变穿鞋习惯。
2. 药物治疗:适用于急性期及术后的患者,如口服塞来昔布胶囊、尼美舒利分散片或布洛芬缓释胶囊等,配合外用药物氟比洛芬凝胶贴膏等治疗,可以有效缓解疼痛等不适症状。
3. 矫正治疗:症状稍重,影响运动功能及日常生活的患者,建议进行矫正治疗。
可以穿戴拇外翻矫形器、分趾垫等,有助于关节力学的恢复,改善畸形进展以及脚趾的受力状况,缓解行走时的疼痛症状。
4. 手术治疗:在保守治疗无效,或拇外翻症状严重影响生活质量的情况下,建议考虑手术治疗。
如软组织手术、截骨术、关节融合术等,可以改善疼痛、纠正畸形、恢复足的正常功能等。
具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和专业医生的建议来制定。
治疗拇外翻最佳方法[拇外翻的危害与治疗]
治疗拇外翻最佳方法[拇外翻的危害与治疗]拇外翻的危害拇外翻做为一种疾病,虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形,还没有给人们带来太多的不适症状。
但是随着年龄增长,拇外翻畸形程度的加重,会产生很多严重的并发症,如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能,而且会产生疼痛,严重影响生活和工作。
所以,建议当发现有拇外翻畸形时,最好及早防治,这样,不仅能够延缓拇外翻恶化的程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生。
拇外翻如何治疗保守疗法1、对于轻度患者,可以做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度。
这也是拇外翻矫正方法之一。
2、每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻加剧。
需要患者了解一些有关拇外翻矫正知识。
3、穿合适的鞋子,可防止拇外翻的发生和发展。
轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧溥一直夹板,使拇趾逐渐变直。
同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症,这也属于拇外翻矫正措施。
4、借助一些矫形器械,如拇外翻矫正器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫正器,对拇外翻有一定的治疗作用。
【治疗原理】拇外翻微创矫形术是目前国内领先的治疗技术,80%的拇外翻患者可以采取微创手术,与以往传统的手术方法不同,微创治疗不需要大切口和内固定手术,用微创技术结合整形外科技术治疗拇外翻,通过使用独特的微动力钻截工具和小切口(5mm-8mm)技术,在第一跖趾关节的关节囊内去除增生骨赘,并在关节囊内完成跖骨头部截骨移位和固定,矫正中重度拇外翻足的跖骨内翻畸形。
【治疗优势】无痛苦,出血少,切口小,恢复快,手术时间短;术后即可下地行走,配合功能康复指导,有效保证拇外翻术后不复发,一次性治疗即可达到高标准矫形和美足的双重疗效。
经几千例临床经验证明,该疗法是足部矫形与美容理念的完美结合,达到解除痛苦、恢复功能和美足之目的。
拇外翻如何防治(1)选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间,使其感受不到任何压力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。
脚疾与脚病种类
脚疾与脚病种类人们的脚除了正常健康的脚外,还有各种因素所造成的脚病。
婴儿的脚通常完美的,后天的损害大半是由于鞋的不良所造成的。
常见的病有以下几种。
(1)皮肤方面的毛病①水泡水泡的产生是由于皮肤问有不正常的磨擦和细菌感染,而引起脚皮肤病。
②老茧它是由于鞋不适脚承受太重的压力,鞋的某些部件经常磨擦而使脚皮肤的角质层增厚,感觉迟钝,成了一块“死肉”。
这种“死肉,,称为老茧。
老茧多发生在脚掌及后跟处,易裂口,难愈合,有时会产生压痛的感觉,影响人的健康。
建议可用热水浸泡双脚,使脚底的皮肤较柔软,然后使用去茧的专用刀将茧除去。
另外亦建议使用柔软的鞋垫来减轻疼痛,以避免走路姿势变形而引起腰酸背痛的毛病。
③鸡眼鸡眼:鸡眼和茧一样,不过更为严重而已。
都是因为鞋子长期压迫、磨擦脚部,而引起皮肤角质层变厚。
不过鸡眼不只是皮肤角质会变厚而已,它和茧最大的不同是中间有一深入皮肤内的坚硬核心,刺激此核心会有激烈的刺痛感,像一根肉钉子深深地扎到皮肤深处,以致经常挤压和刺激神经末稍,使人疼痛难忍,严重者根本无法走路。
治疗鸡眼时一定要将坚硬的核心取出,因此根治的方法是由专科医生进行外科手术切除。
但若想根本根除鸡眼,惟有穿宽松合脚的鞋子,或是使用特殊结构的功能性鞋垫来减轻脚底所受的压力。
④汗脚它是一先天性的病态脚,这是由于皮肤里的汗腺功能失调而大量分泌汗液造成的。
由于这种脚排汗量过多,使鞋经常处于潮湿,并产生难闻的臭味,加速鞋的腐蚀,使鞋过早破损。
由于细菌感染,还易引起皮肤病。
因此,我们说汗脚一般不宜穿用透气性、吸湿性差的鞋。
⑤香港脚:脚底、趾缝问出现会痒的小水泡,发红、脱皮,即是香港脚,是脚最常见的皮肤病。
香港脚名称的由来,据说是从前英国水兵驻扎香港时,容易患一种脚底趾缝问脱皮的毛病,奇痒无比,甚至流水化脓。
欧洲的医生没见过这种怪病,只好直接将其称为香港脚,表示到过香港才会得到的脚疾。
其实香港脚是由一种喜欢潮湿温热的微菌所引起的疾病。
大脚骨患者的保健
生活中拇外翻(大脚骨)患者的保健主要都有哪些呢?在生活中,拇外翻常使人走路感到疼痛,病人无履可适,给工作带来不便和痛苦,而且外形美观上也缺乏美感。
那么,生活中拇外翻的保健主要都有哪些呢?
大脚骨患者如何做好保健
1、要适当增加户外活动、锻炼、尽量避免长期卧床休息。
2、进高钙食品,以保证骨质代谢的正常需要。
多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时补充钙剂。
3、超体重者宜控制饮食,增加活页纸动,减轻体重,以利于减轻关节负重。
4、蛋白质的摄入要有限度,食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出。
5、要增加多种维生素摄入,如维生素A、B、B1、B12、C和D等。
6、避免长时间穿尖头高跟皮鞋,平日穿鞋应尽量选用前部较宽的鞋,尤其是在运动或需长距离行走的时候。
温馨提示:随着年龄增长,拇外翻畸形程度的加重,会产生很多严重的并发症,如拇囊炎肿,足底筋膜炎,爪形趾,鸡眼,脚垫,扁平足,横弓塌陷等,这些并发症的发生不仅影响足部功能,产生疼痛,还严重影响生活和工作。
更严重的是因双脚受力不平衡引发人体负力线的改变,导致膝关节,骨盆移位,引起腰酸.背疼.颈椎不适.压迫神经等一系列疾病.因此关注双脚的健康,如稳定平衡大厦地基一样重要。
所以,建议当发现有拇外翻畸形时,最好及早防治。
儿童常见的骨骼肌肉系统疾病及其防治措施
儿童常见的骨骼肌肉系统疾病及其防治措施骨骼肌肉系统疾病是指影响儿童骨骼和肌肉健康的各种疾病,包括骨骼畸形、骨折、脊柱侧弯、肌肉萎缩等。
这些疾病对儿童的身体发育和生活质量产生了重要影响。
本文将介绍儿童常见的骨骼肌肉系统疾病及其防治措施,以提供对相关疾病的认识和有效的预防和治疗建议。
一、骨骼畸形骨骼畸形是指儿童骨骼发育过程中产生的异常形态和结构,包括矮小症、马蹄内翻足、拇外翻等。
这些畸形在儿童生长发育阶段容易形成,并伴随着骨骼发育的不正常生长。
预防和治疗骨骼畸形一般需要依靠多学科的合作,包括儿科医生、骨科医生、康复师等,其中主要措施包括:1.定期进行骨骼筛查,早期发现异常,及时干预。
2.营养均衡,提供足够的钙、维生素D等,促进骨骼健康发育。
3.避免过分使用电子产品和长时间保持一个姿势,促进良好的体态和姿势训练。
二、骨折儿童骨折是骨骼肌肉系统最常见的疾病之一,常见于儿童运动、摔倒或与其他物体碰撞引起。
预防骨折的措施主要包括:1.营养均衡,提供足够的钙和维生素D,增强骨骼的抗压强度。
2.强调安全意识,教育孩子避免危险行为和环境。
3.合理安排儿童运动,让孩子进行适度的锻炼,增强骨骼的韧性和力量。
对于已经发生骨折的儿童,应该及时就医,进行正规的骨折复位和固定,避免并发症的产生。
三、脊柱侧弯儿童脊柱侧弯是指脊柱侧面弯曲超过正常生理范围,常见于青少年女孩。
脊柱侧弯对孩子的身体外形和脊髓健康造成一定的影响。
预防和控制脊柱侧弯的措施包括:1.鼓励儿童拥有良好的坐姿和站姿,正确使用书桌和减少长时间低头抬头等不良习惯。
2.定期进行脊柱筛查,早期发现异常,及时干预。
3.加强脊柱和核心肌群的锻炼,维持脊柱的强度和灵活性。
四、肌肉萎缩肌肉萎缩是一种影响儿童肌肉发育和功能的疾病,常见于肌肉发育不良、运动神经元疾病等。
有效的预防和治疗措施主要包括:1.提供足够的蛋白质和营养物质,促进肌肉的正常生长和恢复。
2.进行适当的康复训练,包括运动疗法、物理治疗等,维持和增强肌肉功能。
踇外翻的护理措施
踇外翻的护理措施1. 什么是踇外翻?踇外翻是一种常见的足部疾病,也被称为平足或扁平足。
踇外翻是指足弓过度塌陷,导致脚部内侧着地。
这种情况可能会导致步态异常,并引发各种足部问题。
2. 踇外翻的风险因素•遗传因素:踇外翻的风险可能与家族有关,因为遗传因素在足部形态上起着重要作用。
•年龄因素:儿童在骨骼发育过程中,由于软骨未完全骨化,足部易受外界影响。
•走路姿势:长期使用不正确的步行姿势,例如长时间高跟鞋的使用,也可能导致足部问题。
•肌肉失衡:肌肉不平衡可能导致足部问题,例如踝关节周围的肌肉群失衡。
3. 护理措施踇外翻的护理措施主要包括以下几个方面:3.1. 穿鞋选择正确的鞋类选择对于踇外翻患者至关重要。
以下是选择合适鞋类的建议:•选择有合适弓度支撑的鞋子,如弧度适中的运动鞋或专用支撑鞋;•鞋子应该有合适的宽度和长度,以确保足部得到舒适的支撑;•鞋子前部应该宽松,以允许足部自由伸展。
3.2. 矫正步态姿势正确的步态姿势可以减轻踇外翻的症状。
以下是一些矫正步态姿势的建议:•避免内翻行走,保持双脚足外翻,并尝试使用外侧脚弓来承受重量;•学习正确的行走姿势,例如脚尖先着地,脚跟后着地,并尽量减少扭曲;3.3. 物理治疗物理治疗是踇外翻护理中常见的治疗方法之一。
以下是一些常用的物理治疗方法:•足底肌肉锻炼:加强足底肌肉的锻炼有助于提高足部的稳定性,可以通过踮脚尖、踮脚跟等练习来实现;•拇指外翻矫正器:使用拇指外翻矫正器可以帮助纠正拇指外翻的姿势,促进足部的正常发育;•牵引疗法:牵引疗法可以通过拉伸韧带和肌肉,减轻踇外翻的症状。
3.4. 手术治疗对于踇外翻症状严重的患者,手术可能是必要的治疗方法。
以下是几种常用的手术治疗方法:•高踝骨切除术:通过切除足部的一部分骨头来减轻踇外翻的症状;•足弓支撑术:在足部植入支撑物,以改善足弓的形态和功能;•肌腱移位术:通过移位肌腱来调整足部的稳定性。
4. 总结踇外翻是一种常见的足部疾病,影响着许多人的日常生活。
拇外翻的科普知识PPT课件
5. 拇外翻的康复与护理
定期进行复查和随访,保持足 部健康。
6. 拇外翻的 手术治疗
6. 拇外翻的手术治疗
对于严重的拇外翻畸翻的手术治疗
手术后需要经过一段时间的康 复和护理。
7. 拇外翻的 科普知识总结
7. 拇外翻的科普知识总结
拇外翻是足部的一种畸形,常见于遗传 或不良习惯引起。 预防与治疗拇外翻需要综合考虑,包括 正确选择鞋类、锻炼脚部肌肉等。
7. 拇外翻的科普知识总结
对于需要手术治疗的患者,及 时就医是非常重要的。
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3. 拇外翻的危害与影响
影响脚部外观,给患者带来心 理压力。
4. 拇外翻的 预防与治疗
4. 拇外翻的预防与治疗
配戴合适的鞋类,选择舒适、宽松的鞋 子。 坚持适度的锻炼,加强脚部肌肉的力量 。
4. 拇外翻的预防与治疗
如有症状明显,及时就医接受 专业治疗。
5. 拇外翻的 康复与护理
5. 拇外翻的康复与护理
拇外翻的科普 知识PPT课件
目录 1. 什么是拇外翻 2. 拇外翻的症状 3. 拇外翻的危害与影响 4. 拇外翻的预防与治疗 5. 拇外翻的康复与护理 6. 拇外翻的手术治疗 7. 拇外翻的科普知识总结
1. 什么是拇 外翻
1. 什么是拇外翻
拇外翻是一种足部畸形,指的 是大脚趾向外偏转,与其他脚 趾相拢,形成外翻的状态。
拇外翻可能由于遗传因素、鞋 类选择不当、肌肉力量不平衡 等原因引起。
2. 拇外翻的 症状
2. 拇外翻的症状
脚趾关节肿胀、疼痛。 脚趾关节僵硬,活动受限。
2. 拇外翻的症状
步行时,脚趾受到挤压、摩擦 ,引起不适。
足拇外翻诊疗常规
足拇外翻诊疗常规【概述】足拇外翻是一种常见的足拇趾向足的外侧过度倾斜、第一跖骨向内收的前足畸形。
病因主要有:1、遗传因素;2、长久站立或行走过久、负重过度;3、经常穿尖头鞋或高跟鞋。
流行病学:好发于成年人,有遗传因素者,青年时期即可发生,老年时常加重,女多于男,双侧多见。
足拇外翻以反复疼痛为主要不适主诉,在中医理论中属“痹症”的范畴,中青年多以气滞血瘀为主证,老年人以肝肾阴虚、气血不足为主证。
本病重在预防,非手术疗法和手术疗法,根据病情选择治疗方法,均可取得较好疗效,做好预防工作非常重要。
【临床表现】1、患者常合并有平足症,部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋史。
2、足拇趾外翻畸形,局部疼痛、影响行走,出现红肿炎性反应,局部可溃烂、感染。
3、足拇趾外翻、旋转畸形。
第二趾朝背面挤出,形成锤状趾。
前足变宽。
局部疼痛,行走困难。
4、第二、三跖骨头跖面皮肤因负重加大,形成胼胝。
5、第一跖趾关节突出部皮肤增厚,甚至红肿产生足拇囊炎。
6、X片表现:第1、2跖骨夹角大于10度以上;各跖骨头张开,第一跖骨头跖面子骨向外移位;第一跖趾关节内侧关节附近骨赘形成,产生严重骨性关节炎;足拇趾的跖趾关节脱位。
【治疗】1、预防措施:应预防和治疗平足症。
穿鞋应合适,鞋帮不宜过硬,鞋跟不宜过高,鞋头不宜过尖。
2、非手术疗法:轻度外翻、疼痛较轻者,可按摩,搬动足拇趾向足内侧,理疗(中药外洗:本科协定处方活血洗剂加减),亦可在第1、2足趾间用棉卷垫起或夜间在足的内侧缚一直夹板,使足拇趾变直。
同时在沙土上赤足行走,锻炼足部肌肉或穿矫形鞋、平足鞋垫矫正平足。
3、手术疗法:适用于疼痛严重或畸形严重者。
术式根据具体病情可包括:切断足拇收肌,并将其移位于第一跖骨颈外侧;切除外侧子骨;切除滑囊及骨赘,重叠缝合内侧关节囊,使其紧缩;第一跖骨基底部截骨术,矫正跖骨内翻;近节趾骨部分切除术(Kellers手术:适用于骨关节炎严重者)。
【临床路径】1、仔细询问病史;2、临床体格检查及临床症状较明显,诊断相对简单;3、注意与其它相关疾病进行鉴别(类风湿性关节炎、痛风性关节炎);4、治疗时可以非手术疗法,也可以行矫形手术。
如何改善脚拇指外翻
鞋子是否适合脚部,其实是一件很重要的事情,但是很多人对此却并不怎么重视,在挑选鞋子的时候也不注重掌握一些技巧,结果让自己的脚被鞋子磨伤了,或者是导致脚部患上一些疾病,今天就给大家普及一下脚部的一个比较常见的疾病——拇指外翻。
一、拇指外翻的原因第一:大脚骨有一定遗传倾向,家里人有患大脚骨的,子女患大脚骨的概率明显增大。
由于女性足部韧带强度较男性弱,在同等遗传条件下,更容易发生大脚骨。
而且韧带柔韧性随年龄增长而减弱,这也是大脚骨多见于中老年女性的原因。
第二:女性经常穿高跟鞋、尖头皮鞋,使得前足紧紧地被包裹,并且在高跟站立时迫使足部强行挤进窄小的三角区域里,脚趾处于不正常状态。
长此以往,就会逐渐形成大脚骨畸形.第三:与长久站立、行走时间过长,负重过度有密切关系.第四:有扁平足患者朋友更易患大脚骨。
二、拇外翻如何正确有效的康复:1 先用高尔夫球或者网球松解足底肌肉和筋膜。
滚5分钟。
高尔夫球要比网球刺激大,在滚的时候会找到足底的痛点,先大面积滚,最后重点处理痛点。
2 牵拉拇收肌。
拇外翻的发生和拇收肌的紧张牵拉导致拇指向外偏斜有很大关系。
我们要拉伸的拇收肌横头和斜头。
3 练习脚趾抓毛巾动作,强化足底屈肌。
我们在练习时,每次抓是用脚趾发力,尽力,每组可以做15个左右,练习3—5组,组和组之间休息30秒到1分钟。
4 抗阻练习拇指外展肌。
在小弹力带抗阻下,使拇指向外展,做等长收缩,也就是每次外展可以保持30—60秒,每组做6—8个,做3—5组。
在刚开始发力时拇指不好发力或发力比较小,不要担心,慢慢就会好起来5 关节松动。
我们需要将大拇指向内松动,同时把第一跖骨远端向外,近端向内松动。
这个动作需要专业操作,有时间给大家拍视频说下细节。
关节松动是调整关节,康复速度会更快一些,加上肌肉的松解和强化,调整好的结构会更加稳定,效果也会持续更久。
6 贴扎保持。
在训练之后,我们还可以用贴扎的方式或者拇指外翻矫正器的方法让拇指在正常位置多待一段时间,有利于保持效果。
拇外翻
拇外翻随着现在社会发展步伐的加快,越来越多的人因为导致身体出现各种各样的问题。
俗话说“脚是第二人体”,足部的一些疾病同样也会导致身体出现各种问题。
下面说的是足部一种常见的疾病-----拇外翻。
拇外翻俗称“大脚骨”是一种踇趾向外偏斜超过正常的生理角度(一般我们认定是15º)的足部畸形。
多与遗传(约占80%),穿鞋不适有关。
拇外翻最直接的危害就是影响人脚步行的美观程度,患者常伴有拇囊炎、疼痛,还并发有胼胝、鸡眼爪形趾和一些其他脚趾畸形等。
拇外翻好发于女性朋友(男女比例约1 :30 )的一种常见足部畸形,多呈对称性。
它的主要表现就是:足拇趾斜向外侧,第一跖骨内翻,第一二跖骨间夹角增大,跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的拇囊炎。
严重时,第二趾可被拇趾挤向背侧,形成锤状趾。
拇外翻的发病跟遗传有关,另外经常穿尖头鞋或高跟鞋站立过久、行走过多也是造成拇外翻的常见病因。
经常穿尖头鞋或高跟鞋,由于尖头鞋的前部呈三角形,迫使脚前部强塞入一个窄小的三角形区域内,再加上鞋面为皮革没有弹性,脚拇趾被迫外翻,小趾则内翻。
而高跟鞋又使得脚部承受的压力加大,关节处的韧带过分拉长,结果脚拇指外翻。
大约一半的患者是因为遗传因素而出现拇外翻的。
脚拇外翻的发生,虽然与鞋子不合适有一定关系,但主要还是由于构成脚部的骨骼、韧带、肌肉存在某些缺陷而引起的。
而穿鞋不适只是加重了某些结构不良足的病理变化,加快了外发畸形,并不是一起外翻的外部原因。
然随着年龄的增加,骨骼、肌肉、韧带的退化,拇外翻也会加重。
随着年龄增长,拇外翻畸形程度的加重,会产生很多严重的并发症,如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能,而且会产生疼痛,严重影响生活和工作。
拇外翻畸形加重,第1跖骨内翻也越来越严重,第1跖骨头处受挤压、摩擦加重,局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐。
微创第一趾骨远端截骨术矫正拇趾外翻畸形
微创第一趾骨远端截骨术矫正拇趾外翻畸形拇外翻是指近节趾骨相对于跖骨头向外侧偏斜并通常伴有内侧骨赘的足部畸形,是前足最常见的病变之一,拇趾外翻一旦形成,不治疗是无法恢复的,即使只穿平底鞋宽松鞋,也只能缓解它的发展速度,还有很多人认为它根本不是病,只等出现胼胝、并趾、锤状趾、拇囊炎,畸形足部疼痛时才想起治疗,拇趾外翻形成后还可以伴有前足部病变,足内侧柱的负重减少,外侧足趾负重增加,引起外侧足趾的畸形和疼痛[1]。
因此,治疗拇趾外翻畸形显得非常重要,手术是治疗拇趾外翻的主要方法[2]。
2008年5月~2013年4月,笔者科室采用微创截骨矫形治疗拇趾外翻患者200例,疗效满意,现报道如下。
1 临床资料本组共200例患者,376只足,单足发病24例,双足发病176例,其中男9例,女191例,年龄23~67岁,平均45岁,有家族史者110例,习惯性穿高跟鞋者90例,两者皆有者160例,术前拍摄负重X线片,拇外翻角(HV A)为25°~40°,平均31.8°,第1、2跖间角(IMA)为12°~20°;平均13.1°,患者均合并有第1跖趾骨内侧骨赘形成,发作为拇囊炎,伴有跖趾关节脱位或半脱位者,或伴有严重的足弓塌陷,第2趾锤状趾。
2 手术方法患者取仰卧位,先用碘酒、酒精常规消毒,消毒范围到踝上10~15cm即可,常规铺单。
麻醉采用1%利多卡因局部浸润,沿拇囊周围分层浸润麻醉,注意麻醉不要注射在拇囊部位,以免组织水肿影响手术定位。
第一步:在拇趾近节趾骨近端内侧用小圆刀切开皮肤达趾骨,切口呈横形,约1cm,用小骨膜剥离器从远端向近端在拇囊和内侧跖骨头之间分离关节囊;采用削磨钻磨去内侧跖骨头骨赘;用小骨锉锉平跖骨头内侧,不使其有棱角;第二步:在第1跖骨头颈内侧切开皮肤直达骨膜,切口约0.5cm,用削磨钻做一斜形截骨,在水平面截骨线,从远端内侧至近节外侧与第1跖骨轴线的夹角为10°~30°,在矢状面截骨线从远端背侧至近端跖侧与第1跖骨轴线的夹角为5°~15°,截骨完毕冲洗伤口,由近端向远端冲洗,冲洗要彻底,避免骨渣留在关节腔内。
5个方法,预防拇外翻加重
5个方法,预防拇外翻加重作者:余燕红来源:《家庭医药·快乐养生》 2016年第1期余燕红千里之行,始于足下。
生活中我们常会听到有人抱怨自己没走多少路就脚痛,他们常常把原因归结为脚趾变形或市面上卖的鞋头都太小。
南方医科大学南方医院创伤骨科主任医师金丹表示,这或许是脚拇指在渐渐外翻导致的。
鞋穿得不对拇趾容易外翻金丹表示,拇外翻的具体表现为大拇趾向小脚趾方向偏斜、向外翻,大拇趾内侧的关节突出、增厚,甚至与第二脚趾交叉、重叠畸形,严重者第二第三足趾底增厚或有老茧形成,行走时足趾疼痛,患者往往买不到可以穿的,哪怕是一般的鞋子,严重者甚至导致骨盆、腰椎的疾患。
近年来,拇外翻在穿高跟鞋的人群中患病率大大增加,因此它与后天不正确的穿鞋方式有很大关系。
据统计,拇外翻在整个人群中的发病比率为5%~7%,女性成为拇外翻的最大发病人群。
需要注意的是,该病与先天性因素有一定关系,祖辈中有拇外翻的,儿孙中出现的概率大大增加。
5大窍门防止拇外翻加重金丹特向读者分享了5大防止拇外翻加重的窍门,即一少、二矮、三多、四练、五加穿,如上班时的高跟与坡跟两双皮鞋,轮换着穿。
日常生活中要多穿布鞋、休闲鞋,运动时穿运动鞋;四练:一有机会就多活动脚趾,可以尝试用脚趾练习类似抓毛巾、抓玻璃球等动作,赤足行走也是不错的锻炼方式,如果能配合使用专用的牵拉锻炼小带子,则效果更好;五加垫:这一方法主要针对已出现拇外翻但并不严重的患者,可以使用分趾垫、夜间拇外翻牵拉固定器抑或个性化鞋垫来减轻症状、防止进一步加重。
早治疗有助于足功能改善金丹表示,如果脚趾的疼痛已经达到保守治疗所不能缓解的程度,或者拇外翻已进展到中重度且出现畸形,那么应该尽早寻求矫正,手术是解决此问题的较好手段。
从医学角度而言,拇外翻看似简单,但竟然有100多种手术方式,可见对于拇外翻的治疗应强调因人而异,需要专业的医生根据患者不同的病理阶段,综合采用不同的手术方案。
许多患者对于手术有所顾忌,因此总是能拖就拖,但在国外的一项研究中发现,对比非手术治疗与手术治疗的患者,随访最短为12个月,手术治疗拇外翻术后足功能改善更好,因此,越早手术对于患者的生活和治疗收益将会越好。
介绍一种微创治疗拇外翻的方法
介绍一种微创治疗拇外翻的方法拇外翻,俗称“大脚骨”,是拇趾向外歪斜、跖趾关节处有明显隆起而引起局部畸形和疼痛的疾患[1]。
我国发病率在10%~15%,而且90%集中在女性。
属于常见病多发病之一[2]。
大多数患者是年轻时候就开始出现症状,一般不被注意和重视,但随着年龄增长,骨质不断的增生和脚部各关节弯曲度的改变,进一步引起生物力学的改变,症状加重,长期以来该部位皮肤和皮下有关组织就会形成增厚、红肿、滑囊炎,局部磨损破溃可造成感染,使患者走路时疼痛。
给患者工作生活带来影响,而且外形不美观。
传统治疗拇外翻的手术方法,切口大,创伤大,术后还需要采用内部钢针固定或外部石膏固定,恢复慢,住院时间长。
近年来,出现了多种微创方法治疗拇外翻[3-5],笔者也采用了一种微创方法在局麻下治疗轻、中度拇外翻,切口小,创伤小,术后无需克氏针或石膏固定,恢复快,效果好。
1临床资料本组收治中度拇外翻41例(典型病例如图1),共82足,女性40例,男性1例,年龄30~72岁,平均42岁。
2治疗方法2.1切口标记:足内侧第一跖趾关节前方顺皮纹标记0.5~0.8cm切口线,在第一跖趾关节外侧表面平行于足的长轴标记约0.5~0.8cm切口线。
2.2局部麻醉:患者取仰卧位,用0.9%生理盐水80ml,2%利多卡因15ml,75%布比卡因5ml,以上混合成局麻液,不加盐酸肾上腺素,行足部腓浅神经(足背部)和腓深神经(位于第一、二跖骨间)以及足底内侧神经阻滞麻醉,再于标记术区局部浸润麻醉。
2.3手术器械:中山市冠鹰医疗器械制造有限公司生产的颌面骨电动手术器械。
2.4手术方法:拇囊远侧0.5cm切口横或纵切开皮肤,皮下用弯钳分开,防止切断血管和拇趾神经,分入关节囊,剥离开骨赘表面,伸入颌面骨电动手术器械中的磨钻,磨平骨赘,再翻转磨钻磨平和破坏增厚的关节囊,冲洗干净骨屑,正对拇趾第一跖趾关节外侧切开0.5~0.8cm切口,切开真皮,分开皮下及腓深神经,近第一拇趾基底处切断拇收肌,继续切开松解关节囊挛缩的组织,将拇趾复位,缝合两切口(如图2、3术中磨骨赘)。
拇外翻的预防课件
目录 概述 预防方法 预防措施 总结
概述
概述
什么是拇外翻 - 拇指向脚外侧弯曲
概述
为什么会拇外翻 - 遗传因素 - 足部损伤 - 锻炼不当
概述
预防拇外翻的重要性 - 减少疼痛 - 提高生活质量 - 避免手术治疗
预防间 - 舒适、柔软、有支撑力的鞋底
总结
总结
拇外翻预防的必要性 - 避免疾病、提高生活质量
总结
拇外翻预防的方法与措施 - 穿合适的鞋子、加强锻
炼、改变生活习惯 - 关注足部健康、维持健
康的姿势、食用适当的食物
谢谢您的观赏聆听
预防方法
加强锻炼 - 强化足部韧带 - 进行有针对性的矫正训练
预防方法
改变生活习惯 - 多走路、少坐着、少穿高跟鞋 - 缓解足部疲劳
预防措施
预防措施
关注足部健康 - 定期检查足部问题 - 寻求专业的医疗帮助
预防措施
维持健康的姿势 - 勿交叉腿 - 保持平衡
预防措施
食用适当的食物 - 增强骨骼的硬度和弹性 - 保持酸碱平衡
拇外翻手术相关选择题
拇外翻手术相关选择题以下是一些关于拇外翻手术的选择题:1. 以下哪种手术方法可用于治疗拇外翻?A. 跖趾内侧关节囊紧缩术B. McBride手术C. Keller手术D. 跖骨基底截骨术E. 跖骨颈部截骨术2. 在治疗拇外翻时,以下哪种情况需要考虑?A. 跖趾关节骨性关节炎B. 跖楔关节不稳定C. IMAD. DMAA和DASAE. 外侧足趾改变,锤状趾、跖间神经瘤、小趾滑囊炎等3. 以下哪种是正确的拇外翻手术操作步骤?A. 脚踝绷紧,这是最重要的要点。
B. 小腿向前摆动时,由大腿带动小腿,脚内侧应与球的运动方向垂直。
C. 截取泥浆倒入模型中进行塑形。
D. 在注浆时需要紧固件分布均匀并锁紧,防止跑浆。
4. 在进行拇外翻手术时,需要注意哪些要点?A. 泥浆要使用配浆人员已化好的泥浆,使用前要确保充分搅拌均匀,搅拌时间不得少于30分钟,未充分搅拌的泥浆不得使用。
B. 进浆管与添浆管依次插紧,添浆管处用来盛浆的容器要高于模型悬挂,且管子要拉直,便于进浆、回浆及排气。
C. 花坛里前后左右都种了柳树,一共种了20棵柳树。
D. 小红看一本书90页,平均每天看8页,看了9天,还剩36页。
5. 关于氢能源加气的问题,以下哪个说法是正确的?A. 氢燃料电池车如果车载储氢的压力是20MPa,则需要利用长管拖车作为固定储氢设施。
B. 氢燃料电池车如果车载储氢的压力是35MPa,那么氢燃料电池车的加氢站站内最高固定储氢压力一般为45MPa。
C. 某大楼共十层,每层4米,小明站在8楼阳台,他离地面16米。
D. 小蜗牛有6只,蚂蚁是它的3倍少2只,蚂蚁有18只。
拇外翻常见的形成因素是什么
拇外翻常见的形成因素是什么
一、概述
现在有很多的年轻女性都有拇外翻的情况,造成拇外翻的原因有很多,但是大部分的原因还是生活习惯的问题,跟女性的穿着有关。
有的女性拇外翻的程度不是特别的严重,她们就不以为然,以为只要用鞋把它遮住就还是可以穿着自己喜欢的鞋,往往只有到了拇外翻带来的严重疼痛后,很多女性才会有所意识,有所改变。
下面就来介绍一下造成拇外翻的有哪些原因。
二、步骤/方法:
1、
你好,现在的鞋子类型多种多样,特别是女性的鞋,然而有的鞋只是外观漂亮,其实并不实用,对我们的脚并没有好处,可是即使是这样,还是有特别多的女性选择这样的鞋,比如说尖头的鞋,细跟高跟鞋等。
长时间的穿这种类型的鞋让脚没有得到自由,而是将脚的关节进行扭曲了。
2、
你好,还有造成拇外翻是因为遗传的原因,有的人天生就是这样的脚趾,脚趾处的肌肉力量与正常人不同,这样的就比较难得纠正回来。
还有造成拇外翻的原因是有关节疼痛的疾病,这个也会造成拇外翻。
3、
你好,人体长时间的站立,走路,没有充分的休息,这对脚部造成很大的负担和压力,长时间这样就会影响到脚部的神经和关节,所以我们平时不要过长的时间去站立,这对我们的腰也不好,也会引发其他的疾病。
三、注意事项:
你好,拇外翻一般不被人所重视,只有到很严重的程度时,我们才会想到去医治,但这时候往往很难治好,所以我们还是在穿鞋上多注意一些,选一些比较舒适的鞋。
拇外翻的表现症状及危害有哪些治疗拇外翻最佳方法
拇外翻的表现症状及危害有哪些治疗拇外翻最佳方法症状一:拇趾外翻畸形后会导致足的一系列病理改变。
拇外翻后会导致第一跖骨内翻,足掌前部增宽。
足的负重点发生改变,足部常感疲劳。
由于第一跖骨内翻,第一跖骨头常受到摩擦、挤压等刺激,形成骨赘,表面形成假性滑囊。
皮肤增厚,形成胼胝体。
因常受到持续性摩擦作用,会出现滑囊炎,皮肤可出现溃疡、感染。
这时,疼痛较重,影响行走。
拇趾外翻畸形不断加重,会出现第一跖趾关节半脱位及骨性关节炎。
这时,关节软骨破坏,骨质增生,关节间隙变窄,导致关节功能受限。
这是中老年拇外翻的主要特点。
症状二:某线片显示,拇趾向外偏斜,第一、二跖骨间距增大。
第一跖骨头内侧形成骨赘。
晚期,第一跖趾关节间隙变窄,关节周围骨质有增生。
患者多数是在青年时期形成的,中老年患者在预防方面主要是防止畸形加重,延缓骨性关节炎的发生。
症状三:拇趾向外偏移,挤压第二趾,使第二趾抬高,位于拇趾之上,形成槌状趾。
第二趾上方皮肤由于穿鞋的摩擦增厚,或形成溃疡。
拇趾根部内侧突出,皮肤增厚、压痛。
出现滑囊炎时局部肿胀、发红,压痛明显。
因足的负重点改变,足掌受压,皮肤增厚、疼痛。
晚期第一跖趾关节出现骨性关节炎,活动受限,疼痛加重,行走受到影响。
拇外翻的三大危害1、由于拇外翻患者的拇趾向外侧偏斜,将第2趾背起,其余足趾受到来自鞋外侧的挤压,造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形,这样足趾背侧受摩擦后,可形成鸡眼,最多见于2、4足趾背侧;同时,由于足趾畸形,将跖骨头压低塌陷,又会在跖骨头足底部形成脚垫,这种情况最多见于第2趾骨头足底部。
鸡眼、脚垫会有严重疼痛,并反复发作,影响正常的生活工作的。
这是拇外翻的危害表现之一。
2、由于前足变宽,横弓塌陷,行走时或多或少会出现拇外翻的情况,这样,导致踝关节负重面的改变,会造成踝关节的创伤性炎症,出现疼痛,甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部。
这也是由于拇外翻的危害所致。
3、同样,由于拇外翻患者的前足变宽,横弓塌陷,足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降,这些人的运动能力受到严重影响。
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拇外翻如何防治?
拇外翻是一种常见的足部疾病,不仅影响美观,造成疼痛影响工作和生活,而且从长远来讲对骨骼的发育造成很大的破坏,到老年后形成诸多骨骼型慢性病,对老年生活造成无尽的困扰。
那么拇外翻应该怎么防治呢?下面就请专家来为大家支招:
形成拇外翻的因素比较多,除遗传外均可避免:
1、由于穿鞋导致:穿小鞋、高跟鞋、尖头鞋都可导致拇外翻的发生,所以在日常生活中不要穿高跟鞋、尖头鞋和卡脚的鞋,一定要选择内部比较宽松的、前边宽松的鞋。
2、足弓塌陷导致拇外翻:足弓塌陷是引起拇外翻的另一个重要原因,一般足弓塌陷小时候就有,所以家长在发现孩子有扁平足的时候一定要积极采取功能性足垫或矫正鞋,避免造成拇外翻或其他骨骼变形的发生。
3、外伤导致:由于外伤导致的拇外翻须听从医嘱,采取必要的护理方式,必要时候采取辅具解决。
4、过度负重导致拇外翻:过度负重情况较多,如过度肥胖、过度的体力劳动,一方面尽量避免过度的肥胖,适当控制体重,另一方面要对劳动的体能和负重做出评估,不要过度的支配体力。
当然如果存在拇外翻,或由以上原因存在为避免拇外翻的发生,我们也有必要推荐您使用相应的矫正器进行预防和矫正治疗。