切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎开腹手术切口感染率

对 患 者 的治 疗 效 果 ， 同 时能 够 提 升 留 置 时 间 ， 便 于 急 救 以 及 降 颅
治疗 。两组患者在治疗完成后我们 发现 ， 观察组患者 的治疗效 果 以及并发症发生率明显优于对照组患者 ， 观察组患者 的治疗 总有 效率９ ７ ． ７ ７ ％明显优 于对照组患者 的治疗 总有效 率８ ０ ％， 同时观察 组患者的并发症发生率２ ． ２ ２ ％明显优于对照组 患者 的并 发症 发生 率１ ７ ． ７ ７ ％， 所有 差异均为显著性 差异（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 有统 计学 意义 。 这说 明颈外静脉输注甘露醇 的方式效果 较好 ， 值得 推广 应用 。
【 摘 要 】 目的 分析切 口脂肪层 下放置引流管对化脓性阑尾 炎开腹手术切 口感染率的影响。方法 将２ ０ １ ２ 年４ Ｂ－ ２ ０ １ ４ 年１ １ 月期间收治 于我院的１ ０ ６ 例化脓性 阑尾 炎患者为研 究对 象， 采 用随机均分法分为观察组和对照组 ， 每组各 ５ ３ 例， 对照组患者切 １ ： ７ 脂肪 层不给予 引流 管； 观察组患者在切 口脂肪层给 予引流管 ， 对两组患者的治疗效果以及切 口感染率进行对比分析 。结果 经过不 同方式后 ， 观 察组患者
医学前 沿 ２ ０ １ ５ 年２ 期
无 显 著性 差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 有 可 比性 。 １ ． ２ 治 疗 方 法 在本次研究 中，两组患者均需要使用甘露醇进行静脉输 注 ， 在本次研究 中使用 的甘露醇为 西安京西双鹤 药业 有限公司生产 的 国药准字 为Ｈ ６ １ ０ ２ ０ ０ ０ ５ 的甘露醇注射液 。在此基础上 ， 对照组 观察 液 体 的 滴 人 情 况 ， 当 液体 滴 人 通 常 后 ， 血 管 周 围 也 没 有 外 渗 以及 肿 胀 的情 况 可 以对 患 者 进 行 固定 留置 针 的处 理 。 并 需 要 著 名 置管 的时间 ， 保证患者在临床治疗过程中输液管的通 畅情况 。 １ ． ３ 疗效标准
切 口愈 合 时 间 为 （ ６ ． ８ ±１ ． ９ ） ｄ ，切 口 感 染发 生 率 为 ５ ． ７ ％（ ３ ／ ５ ３ ） ；对 照 组 患 者切 口愈 合 时 间 为 （ １ ３ ． ３ ±５ ． ２ ） ｄ ，切 口感 染 发 生率 为 １ ５ ． １ ％ （ ８ ／ ５ ３ ） 。 两组 间 比较 差异 显 著（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 针 对 于化 脓 Ｊ ｝ 生阑尾 炎开 腹手 术 患者 来讲 ， 在切 口脂肪 层 下 放 置 引 流 管 可 以有 效 降 低 患者 的 切 口感 染 率 ， 进 而 缩 短 了患者 的伤 口愈 合 时 间 ， 因此在 临床 上值 得 推 广 使 用 。
内压营养支持药物 的使用 。 在 本次研究 中 ， 对照组患者使用常规的手背足背静脉输注 的 方式进 行治疗 ， 观察组患者使用颈外静脉输注甘露醇的方式进行
切 口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎开腹手术切 口感染率
刘 武
（ 新 疆 阿克 苏 市 人 民 医 院外 科 ，新 疆 阿克 苏 ８ ４ ３ ０ ０ ０ ）
在本 次研 究中 ， 疗效标准 为 ， 显效 ： 患者 临床症状 全部消失 ， 患者需要使用常规 的手背足背静 脉穿 刺法进行穿刺 ， 观察组患者 患者无任何不适发生。 有效 ： 患者临床症状有所好转 ， 有轻微不适 需要使用颈外静脉穿刺法进行穿刺 ， 在临床对 患者进行穿刺 的过 发生。无效 ： 患者临床症状无任何好转 或加重 ， 出现严 重不适 。同 程 中， 患者需要采取仰卧位 ， 并在肩下 放置软垫 ， 头部需要转 向置 时 需要 记 录患 者 的 并发 症 发 生 率 。 管对侧 ， 并需要 选择充盈的颈外动脉作为进 针点 ， 在进针前需要 １ ． ４ 统计 学 方 法 使用常规的艾尔碘消毒法进行消毒 ， 并 需 要 在 患 者 的 锁 骨上 对 静 将数据纳入Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件中分析 ，率计数资料 采用 ｘ ２ ８验 ， 脉进行压迫 ， 帮助静脉更好 的充盈 ， 并需要 准备使用５ ｍ ｌ 的注射器 并以率（ ％） 表示 ， （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 为差异显著 ， 有 统计学意义 。 对 患者进行抽吸 ， 在穿刺 的过程 中需 要注意边穿刺边抽 吸 ， 见 到 ２ 结 果 有 回血后需要立 即对患者进行退针芯的处 理 ， 同时需要将 外套 管 两组患者经过治疗后均有所 好转 ，但观 察组患者 的治疗效 缓慢 的送人 到患者的血管 内部并将针芯拔出 ， 将输液调节器打开 果 、 并发症发生率均明显优于对照组 患者 ， 如表１ 所示 ：
表 １两组 患者 治疗效果 以及并发症发生率对 比［ ｎ ， （ ％ ） ］

３ 讨 论
神经 内科 疾病是一种较为 常见 的疾 病类 型 ，主要包括 了癫 痫、 病毒性脑 炎以及脑卒 中等 ， 患者在早期主要会 出现颅 内压升 高 的情况 。而正是 由于神 经内科疾病的特点 ， 在临床上神经内科 疾病患者的病情较为危急 ， 同时疾病极 易发生变化 。在临床上主 要表 现为吞咽 障碍 、 呕吐等 ， 需要对患者进行静脉营养药物 的输 注， 例如需要 对患者进行氨基 酸 、 脂肪乳 以及 白蛋 白等药物 对患 者进行治疗 。由于这种特点 ， 神经内科疾病患者在临床上往往需 要使 用２ ０ ％的甘露醇静 脉输注 的形 式对患者进行颅 内降压的处 理 。在此过程 中， 选择最佳 的静脉穿刺 部位往往 能够较好 的提升
参考文献 ：
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