三甲医院信息化规划

黑龙江省传染病防治院

信息化建设总体规划

随着信息技术引发的生产方式革命，全球范围都开始了各行各业的信息化建设，改变了原有的生产方式，大幅提高工作的效率，信息资源得到极大共享。

医院信息化是指医院在经营管理的各个环节，采用计算机、通信、网络和软件等现代信息技术和设备，充分开发、广泛利用医院的内外信息资源，实现医院运行全面自动化，及时地为医院决策提供准确而有效的数据信息。医院信息化是通过对原始数据进行科学的加工处理，将医院的资金流、物流、智力流汇集成医院的信息流，然后运用一定的计算模型，产生相应的管理决策信息，指导医院的经营和决策。

我院信息化建设虽然起步较晚，但在医院领导班子的直接领导下，也取得了一些可喜的成绩，现结合我院实际，制定我院信息化建设总体规划，今后我院信息化建设将按照此规划逐步实施。

一、总体建设目标

通过医院医疗、医技、行政、后勤各科室的信息整合，建立完善、高效的信息系统，做到信息的共享、统计、分析，实现资源的优化配置，为院领导提供数据支持，帮助院领导进行决策。有效地提高工作效率，提高医院市场反应能力，

提高医院生产自动化水平，改善医院内部管理，提高实现风险控制能力，提高医院的核心竞争力，促进医院科学发展。

二、医疗、医技信息化

（一）医院信息系统

医院信息系统（Hospital Information System，简称HIS）是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。

按照卫生部《医院信息系统基本功能规范》的要求，医院信息系统分为如下几部分。

临床诊疗部分：医生工作站、护士工作站、临床检验系统、医学影像系统、输血及血库管理系统、手术麻醉管理系统。

药品管理部分：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管理子系统、合理用药咨询功能。

经济管理部分：门急诊挂号系统、门急诊划价收费系统、住院病人“入出转”管理系统、病人住院收费系统、物资管理系统、设备管理子系统、财务管理与经济核算管理系统。

综合管理与统计分析部分：病案管理系统、医疗统计系统、院长查询与分析系统、病人咨询服务系统。

外部接口部分：医疗保险接口、社区卫生服务接口、远程医疗咨询系统接口。

（二）临床检验系统

临床检验系统（Laboratory Information System，缩写LIS）是一类用来处理实验室过程信息的软件。这套系统通常与其他信息系统比如医院信息系统（HIS）连接。实验室信息系统由多种实验室流程模块构成，这些模块可以依据我院的实际情况进行选择和配置。一般有基本操作、结果记录、基本功能、其它功能、分类等。

（三）医学影像系统

医学影像系统（Picture Archiving and Comuniations Systems，简称PACS）即IMACS，图像存储与传输系统，是应用于医院中管理医疗设备如CT，MR等产生的医学图像的信息系统。PACS系统由三部份组成，分别是：Database Server SubSystem，；用于管理影像，File Server SubSystem，用于存放影像；DICOM SubSystem，透过DICOM 协议与检查设备连线作业。

（四）电子病历系统

电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等

数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。

三、财务管理信息化

（一）医院财务管理信息化的必要性

医院财务管理要实现权利的集中监控、资源的集中配置、信息的集中共享，必须要使医院运作的所有环节与财务紧密联系、医院运作所有过程状态必须实时反映到财务上、而且财务结果必须尽快反馈到医院各级管理者使其能够迅速反应，改善业务或管理。所以，医院必须加大力度进行财务管理信息化建设。

（二）医院财务管理信息化建设的措施

1、实现医院内部财务统一

首先，要统一核算方法。统一的核算方法是规范医院财务管理的基本要求，是规范医院财务管理流程、提高数据可比性、提高决策支持信息质量、提高医院财务管理工作质量和效率的基础工作。其次，要统一科目。统一的科目是统一核算方法能够顺利执行的必要条件，是统一报表格式和取数公式的基础。最后，要统一报表格式。统一的报表格式是提高医院对财务数据进行汇总、合并、分析等财务管理工作质量和效率的前提。可以说，没有统一的核算方法、统一的科目和统一的报表格式，是不可能提高医院财务管理质量和水平的。

2、注意培养高级复合人才

在医院财务管理中，不少医院的信息化人员是由过去的会计、出纳等经过短期培训而来，只能对日常的会计核算进行处理，对如何提高会计管理水平则无能为力。同时会计人员的计算机知识十分薄弱，虽然有越来越多的财会人员接受电子计算机培训，但一般还只懂得怎样去使用计算机，谈不上对计算机进行维护、开发和利用。为此我们一方面是要加大会计信息系统和会计电算化的理论知识比重，要求会计人员掌握会计核算软件功能结构，数据处理流程，具备计算机基础知识，懂得简单操作与维护；另一方面要能适应知识经济环境下新的会计分支或新的商务模式等对传统会计电算化内容扩充的要求。但是人员的培训要注意以下几个问题。一是要注意人才层次，既要有部分高级人才，也要有部分一般人员，包括系统管理人员、系统维护人员和各类操作人员。三是注意知识结构，会计电算化人员中，既要有会计人员，又要有计算机人员，培训的内容包括系统计算机基础环境认识和使用，设计人员了解现行医院会计业务和建立目标系统的培训。

四、行政、后勤办公信息化

（一）行政办公自动化

办公自动化系统（Office Anywhere，缩写为OA），是办公事务处理的自动化，它是以电子技术为基础、以计算机网