医院质管科工作计划Word文档
科室质量与安全管理工作计划范本(三篇)
科室质量与安全管理工作计划范本为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：一、强化思想认识，持续发展：科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。
每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成1、病床使用率≥____%2、平均住院日≤____天3、入院三日确诊率≥____%4、术前平均住院日≤35、入出院诊断符合率≥____%6、住院危重病人抢救成功率≥____%7、手术前后诊断符合率≥____%8、临床与病理诊断符合率≥____%9、三基考核合格率____%（80/100分）10、门诊病历书写合格率≥____%（90/100分分以上）11、甲级病案率≥____%，无丙级病历12、医疗设备，仪器完好率≥____%13、急救仪器，药物完好率____%14、抗菌素使用范围____%,抗菌素限制使用率____天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。
对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。
____月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面;输血前签署患方输血同意书;合理用血，输血前后的病程分析记录。
检查第一季度的各种种讨论病历（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。
____月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等。
____月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
2、患者术前病情的评估的重点范围3、手术风险评估4、术前准备5、临床诊断、实施手术方式6、明确是否需要分次完成手术等。
7、检查病历记录情况8、对相关岗位人员进行培训及培训记录。
医疗质量管理与控制工作计划范文(5篇)
医疗质量管理与控制工作计划范文本年度为保证我院医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，医疗质量管理委员会继续遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使医院的医疗质量工作规范化进行。
通过质量管理的持续改进，提高医院的医疗质量及工作效率。
在上一年度基础上制定以下计划与措施：继续加强医院医疗质量管理委员会、医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系之间的协作分工。
各成员具体继续按原定方案开展工作如下：1、医院医疗质量管理委员会继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下，医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成，履行如下职责：（1）负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。
（2）负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。
（3）系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法，并监督各科室认真执行。
（4）监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
（5）制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法，并组织实施落实。
（6）及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析，总结经验教训，制定改进建议与措施。
（7）医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会，分析和讨论工作中存在的问题，并及时督促有关科室及责任人整改。
2、医务科及医疗质量控制科（办公室）医疗质量控制科（办公室）作为常设的办事机构，继续做好以下工作：（1）在院长、主管院长的领导下负责我院医疗质量监控工作计划和日常工作。
（2）继续按原定质量监控的指标体系和评价方法对医疗质量进行监督管理。
（3）完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相结合的方式，深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况，对科室和个人提出合理化建议，促进医疗质量的提高。
科室医疗质量管理工作计划(模板22篇)
科室医疗质量管理工作计划（模板22篇）最新科室医疗质量管理工作计划（模板22篇）篇一一、实施依据：1、《20xx年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件。
2、上级医政管理部门管理文件要求。
二、健全质量管理组织体系，满足质量管理与持续改进需要。
1、健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。
院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人，领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。
科室设质控员。
2、医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理，负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作，定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。
监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。
3、健全医疗质量管理组织：医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等，定期研究医疗质量安全管理问题，有活动记录，重视工作实效。
三、加强全员医疗质量和医疗安全教育，提高全员质量安全参与能力，质量安全培训纳入全员培训年度计划，定期进行，确保培训效果。
四、强化“三基”训练，分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。
抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练，强化依法执业能力、医患沟通能力。
五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度，完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。
建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。
按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。
六、加强重点部门及重点岗位的管理。
重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，每月有检查、有监控记录。
七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。
八、坚持以病人为中心，强化以人为本的服务理念，增强病患服务意识，不断改进医疗服务，提高工作效率，加强沟通随访，改善医患关系，维护患者利益，实现医疗服务规范化、人性化。
医疗质量管理与控制工作计划(6篇)
医疗质量管理与控制工作计划一、目标通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
二、健全质量管理及考核____1、成立院科两级质量管理____;设立医疗质量管理____，由分管院长负责，医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。
负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。
负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
2、健全质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。
3、逐步建立和完善药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。
分别负责相关事务和管理工作。
三、健全规章制度：1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶三级医师负责制及查房制度⑷医嘱制度⑸会诊制度⑹值班及交班制度⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑻医疗纠纷、事故报告制度⑼传染病登记及报告制度⑽首诊医师负责制3、医技科室建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。
逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
四、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。
医院质量管理工作计划(共8篇)
医院质量管理工作计划（共8篇）第1篇：医院质量管理委员会工作计划2018年医院质量与安全管理委员会工作计划2015年医院工作的重点是迎接等级医院评审，继续深入开展医院管理年活动、医疗质量万里行活动和创造平安医院活动，按照以上活动方案的要求，医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。
进一步加强制度建设，对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
1、深化“医疗质量安全百日活动”，坚持质量管理的规范化和持续改进。
（1）督促科室严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和操作常规。
（2）狠抓医疗质量管理制度的落实，特别是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行，科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价，医疗质量监控人员认真履行职责，发现问题及时制止，提出改进措施。
（3）加强重点环节、重点部门的管理，对医疗缺陷易发人员、环节做好重点防范工作。
（4）加强运行病历质量监控。
医疗文书书写及时、准确、完整、规范，疾病诊断分类和手术分类符合规定要求。
认真执行病历书写惩罚办法。
（5）严格“三基”、“三严”考核和考试，激发医务人员学习理论知识、努力钻研业务技术的积极性，把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动中，不断提高整体业务素质。
每半年全院进行一次“三基”理论考试，合格率达100%。
每年开展好继续医学教育，坚持自学与科室集中定期学习相结合（每周不少于1小时集中学习）。
2、加强环节质量管理，保障医疗安全。
（1）加强门、急诊质量管理和持续改进，强化门急诊工作人员的技术培训和院前急救，不断改进门、急诊诊疗流程，使其趋于合理化；规范门、急诊医疗文件书写，完善门、急诊工作制度，完善“急诊绿色通道”，急救设备整齐、完整，急诊服务及时、安全、便捷、有效。
（2）住院。
住院患者诊断明确，有适宜的诊疗计划，治疗安全、及时、有效、经济。
医疗质量管理工作计划范本(6篇)
医疗质量管理工作计划范本一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
二、目标：逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。
负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。
负责制定与修改医疗事故防止与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。
由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。
负责____执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。
对科室的医疗质量全面管理。
定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全____质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。
各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。
形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组____质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。
分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度：1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶____医师负责制及查房制度⑷术前讨论及手术审批制度⑸医嘱制度⑹会诊制度⑺值班及____制度⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑼医疗缺陷登记及过失（纠纷）报告制度⑽传染病登记及报告制度⑾业务学习制度⑿查对制度等3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。
医院医疗质量管理工作计划
医院医疗质量管理工作计划一、工作目标1. 确保医院医疗服务质量达到国家规定标准，提高患者满意度。
2. 加强医疗质量管理，降低医疗差错率，确保患者安全。
3. 提升医疗服务效率，缩短患者就诊时间。
二、主要任务1. 完善医疗质量管理组织架构（1）成立医疗质量管理委员会，负责制定、监督和落实医疗质量管理措施。
（2）设立医疗质量管理办公室，负责医疗质量管理的日常工作。
2. 加强医疗质量管理规章制度建设（1）修订和完善医疗质量管理制度，确保制度的合理性和可操作性。
（2）加强医疗质量管理人员培训，提高医疗质量管理水平。
3. 提升医疗技术和服务水平（1）加强医务人员业务培训，提高医疗技术水平。
（2）推广优质服务理念，提升患者就诊体验。
4. 强化医疗安全管理（1）加强医疗安全风险防范，提高医疗安全意识。
（2）建立医疗安全事件报告制度，及时处理医疗安全事件。
5. 优化医疗服务流程（1）简化就诊流程，提高医疗服务效率。
（2）加强信息化建设，实现医疗服务信息共享。
三、具体措施1. 开展医疗质量管理培训（1）组织全院范围内的医疗质量管理培训，提高医务人员对医疗质量管理的认识。
（2）邀请外部专家进行专题讲座，分享先进的医疗质量管理经验。
2. 建立医疗质量管理指标体系（1）制定医疗质量管理指标体系，对医疗服务质量进行量化评估。
（2）定期对医疗质量管理指标进行分析，发现问题并及时整改。
3. 加强医疗质量监督与考核（1）建立医疗质量监督机制，对医疗服务质量进行实时监控。
（2）开展医疗质量考核，对医务人员进行奖惩激励。
4. 推动医疗服务创新（1）鼓励医务人员开展新技术、新项目，提升医疗服务水平。
（2）加强与上级医院、科研院所的合作，引进先进医疗技术。
5. 加强医疗质量文化建设（1）培育医疗质量文化，使医务人员树立正确的医疗质量观念。
（2）开展医疗质量文化活动，提高医疗质量管理氛围。
四、时间安排1. 第一季度：完成医疗质量管理组织架构建设，制定医疗质量管理制度。
医院质量控制部工作计划
医院质量控制部工作计划
1.明确医院质量控制部的工作目标和任务，制定明确的工作计
划和时间表。
2.落实质量管理体系，确保医疗服务质量符合相关规定和标准。
3.建立健全的质量管理制度，培训医务人员，提高他们的质量
意识和管理水平。
4.认真分析医疗事故和投诉，及时采取改进措施，预防类似事
件的再次发生。
5.加强对医疗设备的质量管理，保障医疗设备的正常运行和安
全使用。
6.加强与其他部门的沟通和协调，建立良好的合作关系，共同
提升医疗服务质量。
7.定期开展医院质量评估和考核工作，发现问题及时整改，确
保医疗质量持续改进。
8.加强对医疗环境的管理，确保医院整洁、安全。
9.建立健全的医疗档案管理制度，保障医疗信息的完整和准确。
10.定期向上级主管部门和社会公众公布医院的质量管理情况，接受监督和检查。
医疗质量与安全管理工作计划5篇
医疗质量与安全管理工作计划5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院医疗质量管理工作计划
医院医疗质量管理工作计划医院医疗质量管理工作计划「篇一」一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平不断提高。
二、范围适用于与医院质量管理相关的全部工作。
三、内容1、医院建立健全质量保证体系，即建立院、科三级质量管理组织，职责明确，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。
（1）医院设置的质量管理与改进组织（如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会等）要与医院功能任务相适应，人员组成合理，职责与权限范围清晰，能定期召开工作会议，为医院质量管理提供决策依据。
（2）院长作为医院医疗质量管理第一责任人，应认真履行质量管理与改进的领导与决策职能；其它院领导应切实参与制定、监控质量管理与改进过程；（3）医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。
（4）临床、医技等科室部门成立质量与安全管理小组，科主任任组长并全面负责本科室医疗质量管理工作。
（5）各级责任人职权和岗位职责明确，具备相应的质量管理与分析技能。
2、院、科三级质量管理组织根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。
（1）医疗质量管理与持续改进方案是监督医疗、护理、医技科室日常质量管理与质量的全面、系统的危机管理的书面计划。
（2）质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等，加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
3、健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度。
4、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规；医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
5、质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成《医疗质量简报》等报告，定期、逐级上报。
医院质量管理的工作计划
医院质量管理的工作计划
制定质量管理目标和指标，明确医院质量管理工作的重点和重点任务。
建立质量管理团队，明确每个团队成员的职责，确保全员参与质量管理工作。
开展医院内部质量管理评估，对各科室和各项工作进行全面检查和评估，发现问题并提出改进措施。
制定并实施医院质量管理标准化流程，确保各项工作按照规定的标准和流程进行。
加强对医务人员的培训和教育，提高他们的质量管理意识和能力。
与患者进行沟通和交流，了解他们对医院服务质量的评价和反馈，及时改进和调整工作。
定期组织质量管理会议，总结过去工作经验，制定下一阶段的工作计划。
建立和维护质量管理档案，记录医院质量管理工作的各项数据和信息，为制定未来的工作计划提供参考。
定期进行医院质量管理评估，对质量管理工作进行全面评估和检查，发现问题并提出改进措施。
确保医院质量管理工作的持续改进和提升，为患者提供更加安全、高效、满意的医疗服务。
医院质量管理科工作计划
一、前言为加强医院医疗质量管理，提高医疗服务水平，确保医疗安全，医院质量管理科将根据国家相关政策法规和医院实际情况，制定以下工作计划。
二、工作目标1. 建立健全医院医疗质量管理体系，确保医疗质量与安全。
2. 提高医院医疗质量管理水平，提升患者满意度。
3. 强化医院内部质量控制，降低医疗风险。
三、具体工作内容1. 建立健全医疗质量管理体系（1）完善医疗质量管理规章制度，确保医疗质量管理有法可依、有章可循。
（2）建立健全医疗质量管理组织架构，明确各部门职责，确保医疗质量管理工作的有效实施。
（3）加强对医疗质量管理的监督、检查和考核，确保医疗质量管理各项措施落到实处。
2. 提高医疗服务水平（1）开展医疗质量培训，提高医护人员业务水平，提升医疗服务质量。
（2）加强医患沟通，提高患者满意度，营造和谐医患关系。
（3）优化服务流程，简化就诊手续，提高患者就诊效率。
3. 强化医院内部质量控制（1）加强医疗质量监控，对医疗过程中出现的问题及时进行整改，降低医疗风险。
（2）开展医疗质量分析，查找问题根源，制定整改措施，提高医疗质量。
（3）加强医疗安全管理，防范医疗事故发生，确保患者安全。
4. 推进医疗质量信息化建设（1）建立医疗质量信息管理系统，实现医疗质量管理数据的实时采集、统计和分析。
（2）利用信息化手段，提高医疗质量管理效率，降低管理成本。
（3）加强医疗质量管理信息共享，提高医院整体医疗质量。
四、工作措施1. 加强组织领导，成立医疗质量管理领导小组，负责医疗质量管理工作的统筹协调。
2. 制定年度医疗质量管理工作计划，明确工作目标、任务和责任。
3. 开展定期检查，对医疗质量管理各项工作进行督促落实。
4. 建立奖惩机制，对表现突出的单位和个人给予表彰奖励，对工作不力的单位和个人进行问责。
5. 加强与其他部门的沟通协作，共同推进医院医疗质量管理工作的开展。
五、总结医院质量管理科将严格按照本工作计划，认真履行职责，确保医院医疗质量与安全，为患者提供优质、高效的医疗服务。
医院质管部工作计划
医院质管部工作计划
1、制定并落实医院质控体系建设规划，包括建立标准规范文件、制定工作流程和程序，建立绩效评价指标体系等。
2、组织医院质量管理体系内审工作，确保各项标准和规范的
执行情况。
3、负责医院各科室的质量管理工作，并定期开展质量管理督
导和检查。
4、组织开展医院不良事件的调查与处理工作，及时总结教训，提出改进措施。
5、积极开展医院临床路径管理工作，提高医疗服务质量和效率。
6、积极推动医院ISO质量管理体系认证工作，做好各项准备
工作。
7、定期组织医院内部绩效评价和外部质量评价工作，确定改
进目标和措施。
8、建立医院医疗质量绩效考核机制，及时奖惩上报单位和责
任人。
9、负责医院医疗事故的报告及处理，建立医疗事故应急处理
机制。
10、加强与相关部门的沟通合作，推动医院全面质量管理工作的开展。
三甲医院质管办工作计划
三甲医院质管办工作计划
一、制定并落实质量管理相关规章制度，完善医院内部质控体系，确保医疗质量和安全。
二、组织开展医院内部质量管理培训，提升医务人员质量管理意识和能力。
三、建立医疗事故报告和处理制度，及时处理医疗事故并进行事后教育与改进。
四、定期开展临床路径和诊疗规范的评估工作，确保医疗质量符合标准要求。
五、加强医院各科室之间的信息交流和协作，及时发现和解决医疗质量问题。
六、定期组织医疗质量审核和评估工作，及时发现和解决医疗质量问题。
七、加强医疗设备的维护和管理，确保医疗设备的正常运转和安全使用。
八、协助医务部门开展医疗质量评价工作，为医院提供科学、客观的质量评价数据。
九、定期进行医疗质量管理工作总结和经验分享，不断改进提升医疗质量管理工作水平。
十、积极配合医疗监督和管理部门的工作，确保医院的医疗质量和安全达标。
科室质量管理工作计划范文
科室质量管理工作计划范文一、背景和目标随着医疗行业的不断发展，医疗质量管理工作日益受到重视。
为了提高我科室的医疗质量，保障患者安全，提高患者满意度，制定本工作计划。
本工作计划旨在通过加强科室质量管理，提高医疗服务的质量和安全性，提升科室整体服务水平。
二、加强学习与培训1. 组织全科医护人员定期学习医疗质量管理相关的知识，包括医疗法规、医疗质量标准、医疗安全管理等。
2. 定期举办科室内部培训，提升医护人员的专业技能和服务水平。
3. 鼓励医护人员参加外部培训和学术交流，引进先进的医疗质量管理理念和方法。
三、完善科室质量管理体系1. 建立和完善科室质量管理制度，明确质量管理职责和流程。
2. 设立质量管理监督机构，负责监督和评估科室的质量管理工作。
3. 制定质量改进计划，对存在的问题进行持续改进。
四、加强风险管理1. 建立风险管理机制，定期评估和识别科室潜在的医疗风险。
2. 制定风险应对措施，提高科室应对医疗风险的能力。
3. 加强医疗事故和差错的报告和处理工作，及时采取措施防止类似事件的再次发生。
五、提高医疗服务质量1. 优化医疗服务流程，提高患者就诊效率和满意度。
2. 强化诊疗规范，确保医疗行为的规范性和合理性。
3. 加强医疗文书管理，确保病历等医疗文书的完整性和准确性。
六、加强医疗设备管理1. 定期检查和维护医疗设备，确保设备正常运行。
2. 加强医疗设备的使用培训，提高医护人员对设备的操作熟练度。
3. 制定医疗设备的安全使用规范，加强设备使用过程中的安全管理。
七、加强患者安全管理1. 加强患者身份识别管理，确保医疗服务的正确性。
2. 加强患者用药管理，确保患者用药的安全性和有效性。
3. 加强患者隐私保护，尊重患者的权益。
八、持续改进与评价1. 定期对科室质量管理工作进行评价和总结，分析存在的问题和不足。
2. 根据评价结果，制定持续改进计划，推动科室质量管理的不断提升。
3. 建立激励机制，鼓励科室成员积极参与质量管理改进工作。
科室医疗质量管理工作计划范文
科室医疗质量管理工作计划范文一、背景和目标随着医疗行业的发展和人们对健康的关注，医疗质量已经成为衡量医院服务水平的重要标准。
为了提高本科室的医疗质量，确保患者的安全和满意度，我们制定了本工作计划，旨在通过加强医疗质量管理，提高医疗服务水平，达到以下目标：1. 提高医疗服务的及时性和准确性，减少医疗差错和事故的发生。
2. 提高患者对医疗服务的满意度和认可度，提升医院的社会声誉。
3. 提高医疗团队的专业素质和协作能力，提升医疗服务的整体水平。
二、具体措施1. 加强医疗质量管理组织建设：成立由科室主任、护士长和专业技术人员组成的医疗质量管理小组，明确各成员的职责和任务，负责本科室的医疗质量管理工作。
2. 制定和完善医疗质量管理制度：根据医院的总体要求和国家相关法规，结合本科室的实际情况，制定本科室的医疗质量管理制度，明确医疗质量管理的具体内容和标准，并定期进行修订和完善。
3. 加强医疗质量和安全管理培训：组织全科医护人员定期参加医疗质量和安全管理培训，提高医护人员的法律意识、质量意识和安全意识，增强医疗质量和安全管理的能力和水平。
4. 加强医疗质量和安全监测和评估：通过定期的医疗质量和安全监测和评估，及时发现和纠正医疗质量和安全管理中的问题和不足，持续改进医疗质量和安全管理。
5. 加强医疗质量和安全管理信息化建设：利用信息化手段，建立医疗质量和安全管理信息系统，实现医疗质量和安全信息的实时采集、分析和反馈，提高医疗质量和安全管理的效率和效果。
6. 加强医疗质量和安全管理与其他科室的合作：与其他科室密切合作，共同推进医疗质量和安全管理工作的开展，形成医疗质量和安全管理的合力。
三、实施计划的时间表和责任人1. 2023年第一季度：完成医疗质量管理小组的组建和医疗质量管理制度的基本制定，确定医疗质量和安全管理培训的内容和时间安排。
2. 2023年第二季度：开展医疗质量和安全管理培训，实施医疗质量和安全监测和评估，推进医疗质量和安全管理信息化建设。
2023医疗质量管理工作计划范文(二篇)
2023医疗质量管理工作计划范文一、逐步完善质量控制中心____机构建设体系，建立健全质量评审标准（一）成立完善质控中心专家组。
（二）协助各地建立医疗质量控制分中心。
按照____部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》及《____省卫生____构建全省医疗质量控制网络____》的要求，完善各地市州的儿科质控分中心的建设，全面有效开展儿科的质量控制工作。
（三）起草____省儿科质控标准。
逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等____个专业疾病起草质控标准，制定完善儿科医疗质量管理与控制标准；努力建设一支全省的大儿科团队；为____周岁儿童的健康保驾护航。
二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研，采用多形式进行现场督导检查全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状；开展疾病谱调查，如儿童肾病综合征发病情况调查等，为卫生行政主管部门及政府决策提供依据；完成____质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法；省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查，找出存在问题，提出改进方法；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。
三、加强技术队伍人才建设，全面实施开展各项技术培训工作1.举办专家组成员培训会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。
____年，____省儿科质量控制中心拟召开不少于____次的省中心专家组会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。
2.编制____省儿科质量控制中心培训教材。
根据培训目标，编写____本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材，结合教材内容对相关人员进行培训。
3.对____省儿科质量控制中心成员进行培训。
借助国家及省继续医学教育项目，以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设，适宜技术推广，新技术介绍等开展培训；为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平，中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。
医院质量管理具体工作计划
一、前言为了确保医院医疗质量与安全，提高医疗服务水平，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，根据我国医疗卫生事业发展的要求，结合我院实际情况，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高医院整体医疗质量，确保医疗安全，杜绝医疗事故发生。
2. 提升医务人员职业素质，规范医疗行为，增强医患沟通能力。
3. 优化医院内部管理，提高工作效率，降低医疗成本。
4. 提高患者满意度，树立良好的医院形象。
三、具体工作措施1. 建立健全医疗质量管理组织体系（1）成立医院医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、相关职能部门及主要临床、医技、药剂科室主任组成。
（2）设立院、科两级医疗质量管理小组，负责医疗、护理、医技、药剂等工作的质量监控。
2. 加强医疗质量管理与培训（1）每月召开质量分析会议，专题研究医院质量问题，分析原因，制定改进措施。
（2）定期组织医务人员参加质量管理培训，提高质量管理意识。
（3）开展医疗质量万里行活动，对临床、医技、药剂等科室进行质量检查，发现问题及时整改。
3. 严格执行医疗质量管理制度（1）制定和完善医疗、护理、医技、药剂等各项工作制度，明确岗位职责。
（2）加强医疗文书管理，规范病历书写，确保病历质量。
（3）严格执行无菌操作规程，降低医院感染发生率。
4. 加强医疗安全风险管理（1）建立健全医疗安全风险管理制度，明确风险识别、评估、预警、处理等环节。
（2）定期开展医疗安全风险评估，及时消除安全隐患。
（3）加强对医疗安全不良事件的调查、分析和处理，防止类似事件再次发生。
5. 提高患者满意度（1）加强医患沟通，提高医务人员服务意识，关注患者需求。
（2）开展患者满意度调查，了解患者对医院医疗服务的评价，及时改进不足。
（3）建立患者投诉处理机制，及时解决患者诉求。
四、工作计划实施与考核1. 制定详细的工作计划，明确责任分工，确保各项工作有序推进。
2. 定期对工作计划实施情况进行检查，及时发现问题，调整工作策略。
2023医疗质量管理的工作计划标准范文(2篇)
2023医疗质量管理的工作计划标准范文一、目标通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
三、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管理组织;设立医疗质量管理组织，由分管院长负责，医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。
负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。
负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。
由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。
负责____执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。
定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。
各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。
形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。
分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度：1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶三级医师负责制及查房制度⑷医嘱制度⑸会诊制度⑹值班及交班制度⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑻医疗纠纷、事故报告制度⑼传染病登记及报告制度⑽首诊负责负责制3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。
2023医疗质量管理工作计划模板(2篇)
2023医疗质量管理工作计划模板为加强医疗质量控制体系建设，促进医疗质量规范化、标准化管理，建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制，提高医疗质量，保障人民群众身体健康，分期建设省级医疗质量控制中心（下称"质控中心"），制定本计划。
一、工作目标按照____部、国家中医药管理局"以病人为中心，以提高医疗质量为主题"的医院管理年活动要求，加强医疗质量管理，健全医疗质量控制体系，保证医疗安全，提高医疗质量，保障人民身体健康。
二、工作职责与职能设置（一）省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作，统筹协调全省医疗质量控制活动；____省医院协会受省卫生厅委托，承担日常管理工作。
省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理，____质控中心拟订专业性医疗质量控制标准，建立评价体系和质量信息体系，统筹协调质控中心的质控活动。
省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制，重点是省、部属医院；各市按照全省医疗质量要求，参照省级医疗质量控制中心建设实施办法，结合当地实际，____实施本辖区的医疗质量控制工作。
____省医院协会受省卫生厅委托，受理申报材料，收集、汇总质控信息，分析全省医疗质量控制工作状况，提出改进意见和建议。
（二）根据医疗质量管理的需要，按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心，省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况，不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。
（三）质控中心____单位条件：1.质控中心原则上____在省属、部属三级医疗机构，受省卫生厅委托，负责本专业的医疗质量控制工作，并设立由全省若干名专家组成的专家组，对质控工作实施专业技术指导；2.质控中心所____的医疗机构，其相关专业水平应处于全国或全省地位，具有良好的政治素质、业务素质和管理水平；3.____的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持；（四）专业质控中心在省卫生厅的____领导下，履行下列职责：1.根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划，并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导；2.根据____部和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准，制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范；3.负责制定全省本专业的质量评价体系和考核方案，____对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价；负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作；4.对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究，并定期向省卫生厅报告，提出改进质量的意见和建议；5.____对相关专业人员的技术培训，____学术交流，推广本专业的新理论、新技术、新方法；不断提高专业队伍素质；6.建立相关专业的信息资料数据库，加强有关专业的信息收集、整理与分析；7.充分发挥本专业专家的技术指导作用；8.承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。
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质管科2018年工作计划
医疗质量是医院的命脉，是医院赖以生存和发展的根本，抓好医院质量管理工作，是保证医院的各项工作常态运行、提高医疗质量、保证医疗安全、促进医院发展的根本保证。
为此，我们质管科准备在2018年做好以下几方面的工作。
一．创新观念，开展多种形式的质量意识教育工作
1．强化质量意识，教育职工追求“零缺陷”的质量管理目标，对全院职工医疗、护理、医技、后勤人员进行系统的质量意识教育。
引进现代管理理念，完善医院质控系统，强调医疗质量和服务质量全方位系统化管理，强化质量持续改进的观念，扎扎实实开展好质量可持续提高的管理工作。
2．继续组织各类人员各种形式的考试考核。
例如岗位职责、规章制度、法律法规等。
特别是医院评审要求重点掌握的法律法规要全员培训及考核。
以提高全院职工的整体素质。
二．继续制定和完善医院的各项管理规章制度
3．根据卫生部和省卫生厅医院医院等级评审活动的要求，健全和完善医院的各项规章制度。
加大医院各项规章制度的落实和岗位责任制落实情况的检查力度，加强监督和处罚力度。
并定期组织考试考核。
三．以预防为主抓好医疗安全管理
坚持首诊负责制、三级医师查房制，术前讨论制和会诊制度，牢牢抓住《常规》不松手，用《常规》规范医务人员的一切行为。
《常规》
是经过几代人的逐步摸索、总结、不断丰富、完善的一项医疗法规，是指导医务人员从事医疗活动的根本依据。
我们要采取考试、考核、抽查、和检查的多种形式，使全体医务人员养成自觉的学习、查对、应用、执行〈常规〉的良好氛围。
增强保护意识，确保医疗安全。
充分发挥医疗质量检控小组的职能督查作用，定期排查并消除医疗事故的隐患，做到有计划有组织的对全院医疗安全情况定期不定期的全程监督检查，认真按照《医疗质量安全管理持续改进评价标准》的要求，进行检查和落实，发现和分析医疗工作中的不安全因素，制定出相应有效的改进措施和方案。
四．优化服务流程、提高服务理念、构建和谐的医患关系
改进和优化医疗服务流程是提高医疗质量的基础，我们要紧紧围绕以病人为中心，以提高医疗质量为核心这个主题，实行便民利患从小事做起，从患者的利益出发，合理的医疗收费，优化服务流程，改善医疗环境，改善服务态度，提高服务理念，构建和谐的医患关系。
五．重视基础质量：狠抓环节质量、严把终末质量关
重视基础质量的管理，首先重视人员素质的培养教育，继续抓好消毒隔离、无菌物品、卫生材料、医疗药品的督查管理工作。
狠抓环节质量：完善医院的院、科二级质量管理体系，做好医院的二级质控工作，（1）充分发挥各科室质控小组的质量监督检查作用，质管科定期进行检查指导，确保一级质控工作到位。
（2）充分发挥院级各质控小组的督导检查作用，调动医疗护理骨干力量，加大检查力度，真对医疗质量的薄弱环节，制定有效的持续改进措施和方案，确保医疗安全，促进医疗质量的持续改进和提高。
严把终末质量关：对终末病历要认真检查，按照病历书写规范，对病历质量做出正确的评价，严格把关，对存在的质量缺陷及时反馈并责令限期改进，促进提高。
质管科
2018年12月。