200例脑梗死预后因素临床分析
脑梗病例分析案例报告
脑梗病例分析案例报告1. 案例概述本次报告针对一名60岁的男性患者进行脑梗病例分析。
患者主要症状包括头痛、疲劳以及面部表情僵硬。
根据患者的症状和体征，结合医学影像学检查结果，我们能够对其进行全面的分析和诊断。
2. 临床表现和病史患者作为一名60岁的男性，在近期出现头痛和疲劳的主要症状。
患者还反映自己的面部表情有时会变得僵硬，并伴有言语困难的情况。
根据病史，患者没有明显的心脏病、高血压、糖尿病或其他慢性疾病的相关病史。
3. 体格检查和神经系统评估在体格检查中，我们发现患者的血压正常，并没有明显的眼底异常。
患者的语言表达能力有所下降，面部表情有时会呈现僵硬的状态。
此外，其他神经系统检查没有发现明显异常。
4. 辅助检查a) 头颅CT扫描：患者进行头颅CT扫描检查后，结果显示左颞叶出血灶。
b) 脑磁共振成像（MRI）：MRI显示左颞叶局限性皮质下梗死灶，与头颅CT扫描结果相符。
c) 血液检查：患者血常规、生化指标等检查结果正常。
5. 诊断结合患者的临床表现、体格检查、神经系统评估和辅助检查结果，我们最终确诊患者为左颞叶脑梗死。
6. 治疗针对患者的脑梗死，我们立即将其转入神经内科进行治疗。
主要治疗方法包括抗凝治疗、抗血小板治疗以及血脑屏障破坏治疗。
同时，我们也给予患者生活方式干预，帮助其改善饮食、加强体育锻炼等。
7. 疗效和预后目前，患者接受治疗的疗效良好，面部表情和言语能力有所恢复。
患者正在康复中，预后良好。
8. 讨论和结论脑梗死是指脑血管出现阻塞性血栓形成或脑血流缺乏导致的脑组织损伤。
本例中，左颞叶脑梗死导致了患者的面部表情僵硬和言语困难。
患者通过头颅CT扫描和脑MRI等辅助检查进行确诊，并接受了包括抗凝治疗和血脑屏障破坏治疗在内的综合治疗。
目前患者的疗效良好，预后也比较乐观。
综上所述，本次脑梗病例分析案例报告具体描述了一名60岁男性患者的临床症状、病史以及相关辅助检查和治疗方案。
通过该案例的分析，我们对脑梗死的诊断和治疗有了更深入的了解，对临床实践有一定的指导意义。
急性脑梗死的流行病学特点及预后相关因素分析
急性脑梗死的流行病学特点及预后相关因素分析摘要：目的：分析急性脑梗死的流行病学特点及影响预后相关因素，为防治急性脑梗死提供科学依据。
方法：对我院神经内科2017年收治的151例急性脑梗死病例流行病学资料及影响预后相关因素进行统计分析。
结果：2017年全年急性脑梗死发病率四季相似、男女性别无差异，发病年龄段以60岁以上老年人为主，高达90%（136/151），常规治疗有效率约54.97%，病因主要是高血压、糖尿病、房颤等。
入院时血糖、血压值、就诊时间均对疗效无明显影响，16例病情恶化病例可见14例为侧脑室旁梗死，1例脑干梗死，1例基底节区梗死。
结论：急性脑梗死以60岁以上老年人高发，常规治疗疗效欠佳，临床上应积极采取溶栓等各种有效治疗手段。
急性脑梗死是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。
脑梗死是卒中最常见类型，约占70-80%。
如果不能及时给予合理诊治，会出现较高致残率、死亡率和复发率〔1〕，给社会和家庭带来沉重负担。
近几年对急性脑梗死的流行病学及影响预后相关因素研究较少，本文对我院神经内科2017年收治的151例急性脑梗死病例相关资料进行统计分析，为防治急性脑梗死提供科学依据。
资料和方法1、研究对象选择2017年我院神经内科收治的151例急性脑梗死病例。
脑梗死诊断标准：①符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014诊断要点〔2〕②并全部经头颅CT和DWI检查证实。
排除标准：①排除脑出血②陈旧性脑梗死③合并心衰、呼衰、严重感染病例等。
共151例，其中男74例，女77例，年龄41-94岁，平均71.44±11岁。
入院后均予抗血小板、他汀调脂稳定斑块、神经细胞活化剂、中药改善循环等常规治疗2研究方法：收集病人流行病学资料及影响预后相关资料，制表进行统计分析，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义3疗效标准：有效：症状、体征有所改善无效：症状体征无改善或恶化结果1.季节分布特点1-3月份44人，4-6月份26人，7-9月份41人，10-12月份40人，四季发病率相似2.年龄性别分布特点40-49岁8人，50-59岁7人，60-69岁33人，70-79岁64人，80-89岁34人，90岁以上5人，其中以60岁以上老年人为主，高达90%（136/151）。
100例脑梗死患者的临床诊治观察精品文档4页
100例脑梗死患者的临床诊治观察脑梗死是缺血性卒中的总称，指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，导致相应的神经系统症状[1]。
中医俗称"中风"。
根据我国城市调查显示：脑梗死的年发病率为93/10万，患病率495/10万。
临床上常见的有脑血栓形成，脑栓塞和腔隙性脑梗。
就对我院近期收治的100例脑梗塞患者病情做回顾性分析，探讨诊断和治疗经验。
1 资料与方法1.1一般资料选自2011年7月～2012年7月我院收治脑梗死患者100例，其中男性67例，女性33例，年龄41～85岁，平均年龄63.2岁，伴高血压和2型糖尿病53例，高脂血症29例，心房纤颤14例，偏瘫失语7例。
1.2分型及临床表现采用英国牛津郡社区脑卒中项目（ocsp）的Bamford分型，简单实用，且临床可操作性强。
1.2.1完全前循环梗死（total anterior circulation infarcts，TACI）表现为三联征：①对侧偏瘫；②对侧同向偏盲；③高级脑功能障碍。
1.2.2部分前循环梗死（partial anterior circulation infarcts，PACI）表现为上述三联征之二，或只有高级神经活动障碍或感觉运动障碍较TACI局限。
1.2.3后循环梗死（posterior circulation infarcts，POCI）表现各种程度的椎基底动脉综合征：①同侧颅神经瘫痪及对侧运动和或感觉障碍；②双侧运动和或感觉障碍；③眼协同运动障碍；④小脑功能障碍不伴同侧长束体征；⑤孤立的偏盲或皮质肓。
1.2.4腔隙性脑梗死（lacunar infarcts，LACI）①无视野缺损、无高级脑功能障碍；②临床表现：纯运动性卒中（PMS）纯感觉性卒中（PSS）感觉运动性卒中（SMS）共济失调轻偏瘫（AH）。
1.3辅助检查1.3.1颅脑CT 发病后首选头颅CT检查，因其能迅速而敏感地发现脑出血的存在，对排除脑出血至关重要，缺点是对脑干、小脑部位病灶及较小梗死灶分辨率差。
大面积脑梗死预后相关因素临床分析
大面积脑梗死预后相关因素临床分析作者：刘青建来源：《中国实用医药》2013年第32期【摘要】目的探讨大面积脑梗死患者预后相关因素。
方法选择大面积脑梗死患者共60例，其中恶化患者24例，非恶化患者36例。
分析年龄、并发症、是否为大脑中动脉主干阻塞、是否合并糖尿病等对病情的影响；分析不同梗死面积对预后的影响。
结果恶化组存在大脑中动脉主干阻塞所占比例、年龄大于60岁所占比例、合并并发症所占比例、合并糖尿病所占比例大于非恶化组（P【关键词】脑梗死；大面积；预后；危险因素大面积脑梗死病情危重，患者预后差，病死率高，属于严重的脑血管疾病。
大面积脑梗死及时早期正确处理，有助于改善患者预后。
为了探讨影响大面积脑梗死患者预后的相关因素，本文选择河南省南阳市唐河县人民医院大面积脑梗死患者进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院大面积脑梗死患者共60例，上述患者均为2010年5月～2013年5月期间收治的患者，上述患者诊断符合中国脑血管病指南制定的大面积脑梗死诊断标准，患者脑梗死面积均>5 cm，病变脑叶为一个或以上。
上述患者中男38例，女22例，患者年龄平均为（66.9±7.4）岁。
1. 2 方法本组患者均再入院后给予甘露醇降低颅内压、改善脑部血液循环等处理。
根据所选60例患者的相关临床资料，把上述患者分为恶化组和非恶化组，其中恶化组24例，非恶化组36例，分析两组患者的年龄、是否合并糖尿病、是否存在并发症、是否为大脑中动脉主干闭塞、是否早期治疗等对患者病情的影响。
根据本组患者脑梗死面积大小（脑梗死面积为20～40 cm2共33例、41～60cm2共14例、>60 cm2共13例），观察患者的预后情况（基本治愈、好转、无改变、恶化、死亡）。
预后评定采用全国第四届脑血管病会议制定的神经功能缺损评定标准进行评定。
1. 3 统计学方法对本组所选患者的相关因素进行分析，均在统计学软件SPSS14.0下进行分析，率的比较卡方检验， P2 结果2. 1 大面积脑梗死相关危险因素分析恶化组存在大脑中动脉主干阻塞共14例，所占比例为58.3%；非恶化组大脑中动脉主干阻塞共10例，所占比例为27.7%。
脑梗塞恢复期临床的疗效总结分析报告资料
2012年脑梗死恢复期临床疗效总结分析一、基本情况缺血性中风（脑梗死）是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一，从2012年1月到2012年12月，綦江区中医院康复科开展了中医临床路径的实施工作。
期间接受临床路径管理的住院患者共有110例，完成106例，平均住院日24.7天。
应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、针灸、推拿、中药薰洗、药浴、刮痧、拔罐以及康复训练等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况完成临床路径的106例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：中药饮片使用率93.3%，中成药（包括中药注射液）使用率100%，特色疗法使用率96.7%，辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂103例（97.2%），辨证选择口服中成药105例（99.1%），静脉滴注中药注射液100例（94.3%），针灸治疗106例（100%），推拿治疗70例（66.0%），中药熏洗治疗60例（56.6%），康复治疗106例（100%），内科基础治疗98例（92.5%），其他疗法62例（58.5%）。
（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>75%），中等（25%—75%）和差（<25%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、口服中成药、推拿、针灸、康复训练和内科基础治疗等；依从性中等的治疗方法有：中药熏洗和其他疗法。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，如活血化瘀法治疗缺血性中风的疗效比较肯定，应用较好；2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好，如康复治疗逐渐被患者广泛接受，无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施；3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
影响大面积脑梗死预后的因素分析
我 院于 ２００７年 ｌ０月 ～２００９年 ８月收治的确诊为大面积脑
梗死病例 ６０例 （均符合 第四届全国脑血管病会议 制订的诊断标 ３ 讨 论
准 ）。其 中男 ３７例 ，女 ２３例 。平均年龄 ６７．５岁 （＞６０岁 ３８例 ）。
大面积脑梗 死预后 主要与 以下 因素相关。
糖尿病史者 １６例 ，脑栓 塞 ２１例 ，脑血栓形成 ３９例 。主要症状 ： ３＿１ 梗 死 部 位 及 面 积
早期识别 、早期 确诊 ，并于急性 期予 以有效 治疗 ，从而 降低 死亡
率 、减轻致残。
２ 结果
经统计 学处 理 ，大 面积腑梗死 的预后与梗死部位及 面积 、能
１ 材 料与 方法
否早期确诊 并得 到有效治疗 、血糖水平 、有无合并 症 、年 龄、梗死
１．１ 一般 资料
形 成 原 因均 相 关 。 见 表 １。
恶化组（包 括死亡 与恶化者 ），非 恶化组 （包括治 愈 、进步及无 变 重 视早期 头 ＣＴ的间接 迹象 （以轻微 占位效应 出现频率最高 ，其
化 者 ）。
次为豆状核境界模糊 ，早 期低 密度改变 ，大脑中动脉高密度征和
表 １ 影响大面积脑梗 死预后 的因素 列表分析（例 ）
恶 化 非 恶 化
亡 ２１例（脑疝致死 １３例 ，感染致死 ３例 ，心衰死亡 ２例 ，多脏器 时机 。在早期头 ＣＴ尚未显影Ｈ ，我们 即应依据其临床症状 、体征
功能衰竭死亡 ２例 ，肺栓塞死亡 １例 ）。６０例病例 自然 分成两组 ： （意识 障碍 、失语 、侧视 障碍 、完全瘫 、体 象障碍等 ）判断病情 ，并
· 临床探 讨 ·
．＿ 一 一～ ～ Ⅲ＿硼一一 一 … 一 ２０１０年２月第４８卷第６期
影响急性脑梗死临床预后相关因素的探讨
脑血 管病 （ ＶＤ） 是 神经 系统 常 见病 和 多发 病 ， Ｃ ， 病 死率 约 占所有 疾 病 的 ｌ ， 目前 人 类疾 病 三 大 Ｏ／ 是 ９ ６ 死亡原 因之 一 。５ ～ ７ 的存 活 者 遗 留瘫 痪 、 Ｏ Ｏ 失 语 等严 重 残疾 ， 社会 和 家庭 带 来 沉 重 负担 。其 中 给 缺 血 性脑 卒 中 占较 大 比例 ， 占全部 脑 卒 中病 人 的 约 ８ 以上… 。多 年来 ， Ｏ 国家 非 常 重 视 脑 梗 死 的 防 治 研 究 ， 各 个 方 面 开展 了广 泛 的研 究 工 作 。但 是 目 在 前 国 内 的相 关 研 究 ， 多 数 尚停 留在 单 因 素 的分 析 大 或 回顾性 的研 究 ， 尚缺乏 水平 较 高 的多 因素 、 瞻性 前 的系统性 研究 。急 性脑梗 死 临床 预后 相关 因素 的研 究 ， 助 于提高 临床 医务工 作 者 的实 际 诊疗 水 平 ， 有 降 低病 死 率 、 残 率 ， 高 病 人 重 返 社 会 率 和 生 存 质 致 提 量， 减轻 患 者各项 负担 。 １ 资料 和 方法 １ １ 资料 病例 来源 于 ２ ０ ． ０ ５年 ｌ Ｏ月 ～２ ０ ０ ６年 ｌ Ｏ 月期 间 在齐 齐哈 尔市第 一 医院 神经 内三科 连 续 的住 院患者 １ ０例 ， ３ 所有 病例 均 为首 次发 病 ， 院 前未 经 人
【 要 】 目 的 寻找 影 响 急性 脑梗 死 （ Ｉ患 者 临床 预 后 的 主要 相 关 因 素 。 方 法 选 择 了 ９个 可 摘 ＡＣ ） 能 对 急 性脑 梗 死 患 者 临床 预后 有 影 响 的 因素 ， 以发 病 后 四 周 末 与入 院 时减 少 的 神 经 功 能 缺 损 评 分 百 分 数 为标 准 ， 行 前 瞻 性 、 因 素 和 多 因素 联 合 分 析 的 研 究 。 结 果 对 １０例 急 性 脑 梗 死 患 者 的 研 究 表 进 单 ３ 明 ， 响 急 性 脑 梗 死 预 后 的 主 要 相 关 因素 有 ： 外 延 误 时 间 、 影 院 高血 压 、 高血 糖 、 中后 抑 郁 、 温 、 期 康 卒 体 早
急性脑干梗死患者预后影响因素分析
急性脑干梗死患者预后影响因素分析【摘要】目的探讨急性脑干梗死(acute brainstem infarction，ABI)患者预后影响因素。
方法ABI患者按生存与否分成两组，按统一标准分别整理两组预后影响因素，进行非条件Logistic逐步回归分析。
结果最终入选的变量是梗死部位(χ2=11．565，P=0．001)、入院时意识状态(χ2=7．780，P=0．005)、梗死大小(χ2=7．706，P=0．007)、肺部感染(χ2=6．110，P=0．010)、发病至入院时间(χ2=6．296，P=0．012)、年龄(χ2=5．791，P=0．015)、睡眠呼吸暂停综合征(χ2=5．503，P=0．019)。
结论经统计分析，对ABI患者预后有影响的因素依次是梗死部位、入院时意识状态、梗死大小、肺部感染、发病至入院时间、年龄、睡眠呼吸暂停综合征。
【Abstract】Objective Retrospective analyse the clinical information of the brainstem infarction patients.To study the factors of influencing the death of brainstem infarction.Methods Patients with brainstem infarction were divided into two groups according their death or live.Progosis affected factors were managed respectively and analysed with logistic stepwise regession according to unique standard.Results The final selected variable were the location of focal lesions(χ2＝11．565，P＝0．001)，the conscious disorder(χ2＝7．780，P＝0．005)，the extent of focal lesions(χ2＝7．706，P＝0．007)，pulmonary infection(χ2＝6．110，P＝0．010)，time of onset(χ2＝6．296，P＝0．012)，age(χ2＝5．791，P＝0．015),sleep apnea syndrome(χ2＝5．503，P＝0．019).Conclusion The significant affective factors to prognosis of patients with brainstem infarction were location of focal lesions，the conscious disorder，extent of focal lesions，pulmonary infection，time of onset,age,sleep apnea syndrome by statistical analysis.【Key words】Acute brainstem infarction;Affected factors;Logistic stepwise regession analysis脑干梗死(acute brainstem infarction，ABI)是威胁生命健康的严重疾病，多数患者发病急重，病情相对凶险，病死率相对较高。
200例腔隙性脑梗死临床分析
200例腔隙性脑梗死临床分析摘要目的分析腔隙性脑梗死患者的临床特点、危险因素及相关检查方法。
方法选取200例腔隙性脑梗死患者作为研究对象，通过观察临床分型、危险因素及相关检查结果，对其临床资料进行回顾性分析。
结果200例患者，以纯运动性轻偏瘫型居多，合并高血压发病率81.0%，以基底核节区病灶发生率最高，血脂、血糖等检查个别发生变化。
结论腔隙性脑梗死患者以老年发病为主，病变类型较多，以多发性病变最多，常伴有高血压、糖尿病、吸烟饮酒等危险因素，经脑CT检查可明确病灶位置，结合血糖、血脂等检查能进一步确诊病情，为临床采取对症治疗、提高患者生命质量提供可靠依据。
关键词腔隙性脑梗死；临床分析腔隙性脑梗死是临床比较常见的一种缺血性脑血管疾病，是一种特殊类型的脑梗死病变，是由于脑组织发生缺血或坏死而引发的大脑半球深部白质缺血性微梗死或脑干缺血性微梗死病症，临床表现主要为肢体无力、言语笨拙或偶有感觉障碍等，病发症状均不严重，且预后较好[1]。
本研究通过对本院200例腔隙性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，加强了临床上对腔隙性脑梗死疾病类型、危险因素及检查结果的进一步掌握，为有效治疗提供可靠依据。
具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年7月～2015年6月接收的腔隙性脑梗死患者200例作为本次研究对象，男121例，女79例，年龄39～78岁，平均年龄（58.79±7.51）岁，>50岁患者151例（75.5%）。
均表现出不同程度的头晕、肢体无力、言语笨拙或肢体感觉障碍等症状。
1. 2 疾病分类根据Fisher对腔隙性脑梗死的研究[2]，将其病变情况分为21种类别，临床比较多见的有5种，包括纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、供济失调性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征和其他综合征（如感觉运动性卒中等）。
1. 3 方法所有患者入院后均详细询问病史查体及进行相关辅助检查，包括脑CT、血尿常规、肝肾功能、血压、血糖、血脂、心电图、胸透等，部分患者检查纤维蛋白原，对合并糖尿病史者行糖化血红蛋白检查，合并心脏病患者行心脏彩超检查，合并高血压患者行严密血压监测。
脑梗死的临床诊治及预后分析
脑梗死的临床诊治及预后分析1. 引言脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血流供应障碍，导致脑组织发生缺血缺氧性坏死，进而产生相应的神经系统症状和体征。
在我国，随着老龄化社会的加剧和生活方式的变化，脑梗死的发病率逐年上升，已成为严重威胁人民健康的疾病之一。
脑梗死的发病原因多样，主要包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。
在本文中，我们将深入探讨脑梗死的病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、临床治疗及预后分析等方面，以期为临床工作提供参考和指导。
2. 脑梗死的诊断与鉴别诊断2.1 诊断依据脑梗死的诊断主要依赖于病史、临床表现和影像学检查。
典型的脑梗死患者可出现以下特点：1.病史：患者常有高血压、糖尿病、心脏病等病史。
2.临床表现：突然起病的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、眩晕、共济失调等症状。
3.影像学检查：CT和MRI可显示脑部梗死灶，根据梗死部位和范围，可明确诊断。
2.2 鉴别诊断脑梗死需与其他脑血管疾病相鉴别，如脑出血、短暂性脑缺血发作（TIA）、脑肿瘤、脑炎等。
1.脑出血：多有高血压病史，表现为急性起病的剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。
CT和MRI检查可发现高密度影。
2.TIA：症状较轻，发作时间短，通常不超过24小时。
影像学检查无异常。
3.脑肿瘤：起病较慢，症状逐渐加重。
CT和MRI检查可发现占位性病变。
4.脑炎：有感染病史，表现为发热、头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。
脑脊液检查可发现炎症改变。
2.3 诊断方法及评估1.病史询问：详细询问病史，了解患者的高血压、糖尿病、心脏病等病史，评估发病时间、症状发展过程等。
2.体格检查：进行全面神经系统检查，评估患者的意识、肌力、感觉、视力、听力等。
3.影像学检查：CT和MRI是诊断脑梗死的主要方法，可明确梗死部位、范围和程度。
4.实验室检查：血常规、血糖、血脂、凝血功能等检查有助于了解患者的全身状况。
5.功能评估：对患者的运动、语言、认知等功能进行评估，为制定康复治疗计划提供依据。
影响急性脑梗死短期预后因素的临床研究
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ９ ． ０ １ ８
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ６ ７ １ － ８ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ９ １ ０ ７ ５ — ０ ３
Ｗａ ｎ ｇ Ｊｉ ｅ ， Ｃｈ ｅ ｎ Ｊｉ ｎ ｇ ， Ｘｉ ｏ ｎ ห้องสมุดไป่ตู้ Ｘｉ ａ ｏ ｙ ｉ 。 ， Ｌｉ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｑ ｉ ｎ
（ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， ｔ ｈ ｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ Ａｆ ｆｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｃｈ ｏ ｎ ｇ ｑ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ ｑ ｉ ｎ ｇ ４ ０ ０ ０ ４ ２， Ｃｈ ｉ ｎ ａ；
１ ． ２ ５ ７ Ｎ ． Ｏ Ｒ＝ １ ． ０ ３ ２ ； 患 者年 龄 、 性别 、 入院时间 、 梗 死部 位 与 两 预 后 因素 均 无 关 联 。结 论 基 线 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分 、 梗 死 体 积 为 急 性 脑
梗 死短 期 预 后 的 独 立 危 险 因素 ， 急 性 脑 梗 死 患者 应 配合 康 复 治 疗 以 改 善预 后 。
能缺损情 况， 住 院 统 一 纳 入 急性 脑 梗 死 临床 路 径 （ 相 同药物治 疗） ， 间隔 １ ５ ｄ后 分 别 行 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分 和 改 良 Ｒ ａ ｎ ｋ ｉ ｎ量 表 检 查 。 多
因素 ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回 归 分析 各 影 响 因素 与 两预 后 因素 的 关 系 。结 果 以 两 次 ＮＩ ＨＳ Ｓ评 分 差值 作 为 因变 量 进 行 多 因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回 归 分
青年脑梗死200例临床分析
中国 实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０ ２年 ３月 第 １ ５卷 第 ６期 Ｃ ｉｅｅ ｏ ｒ ａ ｏ ｒｃｉ ｌ ｒｏ ｓＤｓａｅ ｒ ２ １ ， ｏ． ５Ｎ ． ｈｎ ｓ ｕｎ ｌ ｆ ａｔ ａ ｖｕ ｉｅｓｓＭａ． ０ ２ Ｖ １１ ｏ ６ Ｊ Ｐ ｃ Ｎｅ
Ｅ ］ Ｓ ｚ ｋ Ｍ ， ｙ ｓ ｉ Ｓ ｓｍａａＭ． ｃｒｉｉｅ ａｃｌ ｕ ｎ ５ ｕ ｕ ｉ Ｈａａｈ Ａ， ａａ ｔ Ｎｉａｄｐｎ ， ａｃ ｍ ａ — ｉ
ＰＣＩ”］ Ｅ
。
ｃａ ｉｃｏ ｎ ＭＣ ｆ ｒｔ ｎ Ｊ ．Ｎｅ ｒ ｌ２ ０ ，２ ９ １４ ３ １ ｒ ｎｅ ｔｍｙ ｉ Ａ ｉ ａ ｃｉ ［ ］ ｎ ｏ ｕ ｏ ， ０ ２ ４ ： ３
４４０．
（） 压 不 稳 定 ： 血 压 脑 出 血 术 后 血 压 持 续 过 低 ３血 高
能 与 此 因 素 有 关 。 （ ） 血 剂 应 用 时 间 过 长 ： 处 于 高凝 状 态 ， 黏 度 进 行 性 升 高 而 脑 有 效 Ｅ］血 血 灌 注 量 减 少 ， 脑 缺 血 缺 氧 使 脑 血 管 收 缩 、 挛 加 重 引 起 大 痉
［］ 郑 晶 ， 海 ， 成 ， ．高 血 压 脑 出 血 性 脑 疝 的 治 疗 ［］ ７ 陆 梁 等 Ｊ ．中华 神
经 外 科 杂 志 ，０ ０ ２ ：３ —３． ２ １ ， ６ ４ ５４ ７
ｒ ］ ｇｅ ｎ ｒ ｔＧ ，Ｗ ｉ ｅｍ ， Ｄｏ ｒｌｒＡ ， ｔａ． ｉｉａ ｔｏ ８ ｏ ｈａｄ ｌ ｌ Ｈ ｈ ｅ ｆｅ ｅ １Ｃｌ ｃ ｌｏｕ ｃ ｍｅ ｎ
ｍａｉｎ Ｊ ．Ｎｅ ｒｓ ｒ ｌ ｔ Ｅ］ ｏ ｕｏ ｕｇＣｉ Ｎ Ａｍ，２０ ，３ ３ １３ ３ ｎ ０ ２ １ ： ７ ８ ．
脑梗死的临床诊治及预后分析
密度低于正常，例显示颞叶及基底节低密度影。４ ２ 后复查头颅 ９ ２ ～７ｈ
Ｃ 均 出现大面积 梗死灶 。 Ｔ 病灶位于左侧半球 ｌ例 ， 半球 ｌ例 ， ７ 右 ８ 双侧受 累５ 。 例 梗死 面积 在２ ￣ ０ｍ 者２ 例 ，１ ｏｍ ９ ， ０ｍＷ ０ ４ ｃ ５ ４ ～６ｃ 者 例 ＞６ｃ ； ￣６ ｉ ＇
有患者均经头颅Ｃ 或ＭＲ 确诊 ， Ｔ Ｉ 诊断均符合第４ 届全国脑血管病学术 会议制定的标准。ｏ ４Ｎ中合并ＮｄＪ ４ 糖尿病１例， ｎ 例， ￣２ ２ 冠心病２例， Ｏ 房 颤ｌ例， Ｏ 风心病２ ， 例 颈内动脉粥样硬化斑块６ 病前有ＴＡ（ 例， Ｉ 短暂性脑
缺血发作 ） 反复发作者６ ， Ｃ 及ＭＲＡ 例 Ｔ Ｄ 提示 颅内动脉 狭窄 。 １２ 临床表现 ．
应 用物理或 化学的方 法将人体 的体温 降低至 ２ －３ 。以保护脑组织 ； ８ ５， ￣） 术治疗 ， Ｔ － － 包括去骨瓣减 压术 ， 缺血坏 死脑组织 的切 除。 大面积脑梗
活动中发病 ｌ例 ， ８ 安静时发病２ 例 ２ 有头痛、 呕吐症状的３ 例 ， ８
意 识障 碍 ３ 例 ， 瘫 ３ 例 ， 瘫伴 失 语 １ 例 ， 眼向 一侧 凝 视 障碍 ２ 偏 ９ 偏 ８ 双 ３ 例 ， 糖 明 显高 于 正常 ２ 例 ， ３ 血 ５ 合并 上 消 化道 出血 ２ 例 ， 并 心 肌 ７ 合 缺血１例 ， 高热２例 ， ９ 伴 ０ 急性 肾衰 ４ 。 例 １３ 辅助检 查治疗 ．
大面积脑梗死起病急、 死亡率及致残卒高。 现将我院２ ０ 年８ ０３ 月
至２ ０年８ 收治的４ 例患者进行 分析 ， 果如下 。 ０７ ｆ ｌ ０ 结
复Ｔ Ａ Ｉ 发作往 往提示 有颅 内动脉 狭窄 的可能 ， 内动脉粥 样硬化性狭 颅
大面积脑梗死的临床特征及预后相关因素分析
大面积脑梗死的临床特征及预后相关因素分析摘要目的：探讨大面积脑梗死患者的临床特征及影响预后的相关因素。
方法：选取2020年1月至2022年1月在乐山市人民医院住院治疗的大面积脑梗死患者138例，将其按照出院时mRS评分分为预后较好组（mRS≤4）和预后不良组（mRS＞4）。
收集其一般资料、临床症状及相关辅助检查结果等。
结果：大面积脑梗死患者主要临床表现有头痛、呕吐、意识障碍、发热等，常合并肺部感染、消化道出血等并发症。
影响预后不良的主要危险因素有：入院时NIHSS评分高、GCS评分低、出现颅内出血转化。
结论：大面脑梗死患者病情重，病死率高，且易出现较多并发症。
对于入院时NIHSS评分、GCS评分低且病程中合并颅内出血转化的患者应多关注。
关键词大面积脑梗死临床特征预后影响因素Analysis of clinical features and prognostic factors of large hemisphericinfarctionMa Yiyan( Department of Neurology, Leshan People’s Hospital, Leshan 614000, China )AbstractObjective:To investigate the clinical characteristics and prognostic factors of patients with large hemispheric infarction. Method: A total of 138 patients with massive cerebral infarction who were hospitalized in Leshan People's Hospital from January 2020 to January 2022 were selected and pided into a better prognosis group (mRS≤4) and a poor prognosis group (mRS) according to the mRS scoreat discharge >4). The general information, clinical symptoms andrelated auxiliary examination results were collected. Result:The main clinical manifestations of patients with large hemispheric infarction are headache, vomiting, disturbance of consciousness, fever, etc,often complicated by complications such as pulmonary infection and gastrointestinal bleeding. The main risk factors for poor prognosis were: high NIHSS score, low GCS score, and intracranial hemorrhagic transformation on admission.Conclusion: Facial cerebral infarction patients are seriously ill, have a high mortality rate, and are proneto more complications. More attention should be paid to patients with low NIHSS and GCS scores on admission and complicated withintracranial hemorrhagic transformation during the course of the disease.keywords:large hemispheric infarction; Clinical features; prognosis; Influencing factors大面积脑梗死（large hemispheric infarction，LHI）是指大脑中动脉主干或颈内动脉闭塞导致的相应供血区域梗死，约占所有缺血性脑卒中10%[1]。
优秀病历示例：脑梗死
优秀病历示例：脑梗死优秀病历示例：脑梗死引言：脑梗死是一种常见而且严重的神经系统疾病，其病历记录对于医生和研究人员来说具有重要意义。
本文将深入探讨脑梗死的定义、病因、临床表现、诊断方法、治疗方案和预后等多个方面。
通过阅读本文，读者将能够更全面、深入地了解脑梗死，并对其处理和研究提供参考。
一、定义：脑梗死是指大脑供血不足引起的脑组织损伤，其中最常见的原因是血管阻塞导致的脑血供中断。
脑梗死通常分为两类：缺血性脑梗死和出血性脑梗死。
缺血性脑梗死占脑梗死的大多数，其主要原因是血管内膜病变、血栓形成或栓子堵塞引起血液供应中断。
出血性脑梗死则是因脑血管破裂导致的出血。
二、病因：脑梗死的病因复杂多样，但最常见的因素包括高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化和心脏病等。
这些因素导致了血管壁的结构和功能异常，从而增加了血栓形成和脑血管破裂的风险。
除此之外，其他因素如吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、高龄等也与脑梗死的发生密切相关。
三、临床表现：脑梗死的临床表现根据梗死的部位和大小而有所不同。
常见的症状包括突发性头痛、言语障碍、面肌无力、瘫痪、感觉异常、步态不稳、意识改变等。
这些症状的出现往往与梗死的部位紧密相关，因此准确的病史采集和神经系统检查对于脑梗死的诊断十分重要。
四、诊断方法：脑梗死的诊断主要依赖于病史、临床表现和影像学检查。
病史和临床表现的评估有助于医生了解患者的风险因素和症状特点。
而影像学检查如脑CT、脑MRI和脑血管造影可以直接观察到脑血管的情况，从而确定梗死的位置和范围。
五、治疗方案：脑梗死的治疗需要综合考虑病情的严重程度、梗死的部位和造成梗死的原因等。
急性期的治疗包括溶栓治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗等。
慢性期的治疗则主要侧重于控制风险因素，如血压控制、血糖控制、血脂控制和心脏病管理等。
康复治疗也是重要的一环，包括物理治疗、语言治疗和心理支持等。
六、预后：脑梗死的预后取决于多个因素，包括梗死的范围、梗死后的神经功能损伤程度、患者的年龄和基础健康状况等。
脑梗死病历分析
脑梗死病历分析
目录
• 引言 • 脑梗死概述 • 病例分析方法 • 病例分析结果 • 脑梗死防治现状与挑战 • 研究结论与展望
01
引言
研究背景与意义
脑梗死是全球范围内致残和致死的主要疾病之一，具有高发 病率、高致残率和高死亡率的特点。
研究脑梗死的病因、病理生理机制、诊断、治疗和预后评估 对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
研究内容与方法
通过收集和分析脑梗死患者的临床资料，包括病史、临床 表现、检查结果和治疗方案等。
采用回顾性研究方法，对病历进行分析和总结，探讨脑梗 死的病因、危险因素、病理生理机制以及诊断和治疗等方 面的特点和规律。
研究目的与目标
通过对脑梗死病历的综合分析，总结该疾病的病因、危险因 素、病理生理机制以及诊断和治疗的经验和教训。
2
目前，全球范围内脑梗死的防治主要依赖于药 物治疗和手术治疗。
3
药物治疗方面，主要包括抗血小板聚集、降纤 、神经保护等治疗措施；手术治疗方面，主要 包括机械取栓、血管成形术等。
脑梗死防治面临的挑战
01
脑梗死防治现状面临诸多挑战，如血管病变的复杂性、病因的 多样性、病理生理过程的未知性等。
02
脑梗死防治的难点主要集中在早期诊断、病因预防和治疗方案
的制定上。
目前，对于脑梗死的病因预防还缺乏有效的手段，需要加强研
03
究和探索。
脑梗死防治对策与建议
加强公众健康教育，提高…
通过开展健康教育，提高公众对脑梗死的认识和 防治意识，降低脑梗死的发病率。
加强多学科联合研究
神经内科、血管外科、心血管科等多个学科应联 合开展脑梗死防治研究，探索新的防治手段和方 法。
脑梗塞的模型和预后
脑梗塞的模型和预后脑梗塞是一种由于脑部供血不足而导致的疾病，其产生的主要原因是脑血管堵塞或者破裂引起的血液循环障碍。
脑梗塞的发病率逐年上升，严重影响了人们的生活和健康。
了解脑梗塞的模型和预后，对于预防和治疗脑梗塞具有重要的意义。
一、脑梗塞的模型1. 动脉粥样硬化动脉粥样硬化是脑梗塞的主要原因之一。
它指的是脑内动脉的血管壁发生异常变化，形成斑块，阻塞了血液的正常流动。
这种情况下，斑块可能会脱落，并造成脑血管破裂或者堵塞，导致脑梗塞的发生。
2. 血栓形成血栓形成是另一种导致脑梗塞的常见机制。
当脑血管受到损伤或者粘滞物质积累时，血液中的血小板会粘附在受损区域上，形成血栓。
这种血小板聚集和血栓形成阻塞了血液正常的供应，从而引发脑梗塞。
3. 栓子飞脱栓子飞脱是指在脑血管的某一部位形成的栓子脱落，并随着血流被带到脑动脉的终端或其他部位。
这是一种常见的脑梗塞发病机制，栓子的脱落导致了血流的阻塞，进一步导致局部脑部供血不足而产生脑梗塞。
二、脑梗塞的预后脑梗塞对患者的生活和身体功能造成了严重的影响，预后的好坏直接关系到患者的康复和生活质量。
以下是脑梗塞的预后情况的一些重要因素：1. 脑梗塞的程度和部位脑梗塞的程度和部位对于预后有着决定性的影响。
如果脑梗塞的部位较小且治疗及时有效，预后会比较良好。
然而，如果脑梗塞的部位较大且严重，预后将很大程度上受到限制。
2. 患者的年龄和健康状况年龄和健康状况也是决定预后的重要因素。
年龄较大、身体状况较差的患者往往康复较慢，预后相对较差。
此外，有其他疾病的患者，例如高血压、糖尿病等，脑梗塞后的康复情况也会受到影响。
3. 及时的治疗和康复措施脑梗塞的及时治疗和康复措施对于预后至关重要。
早期的溶栓治疗可以迅速恢复脑血管的通畅，减少脑部的损伤。
康复措施包括物理治疗、语言治疗、康复训练等，可以帮助患者恢复受损的功能。
4. 合理的生活和饮食习惯改善生活和饮食习惯是预防脑梗塞复发和改善预后的重要措施。
200例脑梗死预后因素临床分析
200例脑梗死预后因素临床分析孔祥敏【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的探讨200例脑梗死患者预后的相关因素，为早期治疗及预防提供参考依据。
方法随机抽取2009-05-2012-11就诊于本院200例脑梗死患者的年龄、性别及导致脑梗死主要预后因素梗死面积的大小、部位、相关并发症进行分析。
结果200例脑梗死患者以56～84岁为发病高峰，明显高于其他发病年龄段，差异有统计学意义（P＜0.05）。
梗死面积≥45mm的病死率明显高于梗死面积≤15mm、16～44mm，差异有统计学意义（P＜0.05）；小脑梗死部位的病死率明显高于脑干病死率（P＜0.05）；并发肺部感染、昏迷者与无并发症者有明显差异（P＜0.05）。
结论患者发病年龄、性别以及梗死面积的大小、部位是影响脑梗死的预后的重要危险因素。
%Objective To investigate the related factors for the prognosis of 200 patients with cerebral infarction and to provide evidence for early treatment and prevention .Methods Totally 200 patients with cerebral infarction who received treat-ment in our hospital from May 2009 to November 2012 were randomly selected .Statistical analysis was made according to pa-tients'age ,gender ,as well as infarct size ,infarct site and complications related to the major prognosis factors of cerebral in-farction .Results The peak age of cerebral infarction was 56 to 84 years among the 200 patients .The incidence of cerebral in-farction in this age group (56-84 years) was significantly higher than that of other age groups(P<0 .05) ,with a statistically significant difference .The mortality of cerebral infarction with an infarct size no less than 45 mm was significantly higher than that with infarct sizes no more than 15 mm or 16 to 44 mm ,with a statistical significance (P<0 .05) .The mortality of cerebel-lar infarction was significantly higher that that of brain stem infarction (P<0 .05) .Significant difference was observed between patients with and without complications ,such as pulmonary infection and coma(P<0 .05) .Conclusion The major risk factors for the prognosis of cerebral infarction include age ,gender as well as the infarct size and site .【总页数】3页(P22-24)【作者】孔祥敏【作者单位】河北秦皇岛市第二医院急诊科秦皇岛 066000【正文语种】中文【相关文献】1.血清D-二聚体和超敏-C反应蛋白水平与脑梗死严重程度的相关性及脑梗死预后因素分析 [J], 陈新东;朱志军;黄彦真;陈永辉2.急性前循环脑梗死患者机械取栓后脑出血及预后因素分析 [J], 吴志生; 黄文立; 宫淑杰; 洪全龙3.急性脑梗死机械取栓治疗的预后因素分析 [J], 吴祥雄;刘开祥4.急性脑梗死不良预后因素和预测模型研究 [J], 申善良;林继新;黄国秋;叶伟海5.影响脑梗死继发癫痫患者预后因素的临床研究 [J], 晏玉奎;周玮;胡建琴;张冰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
影响大面积脑梗死预后的相关因素分析
影响大面积脑梗死预后的相关因素分析
葛朝莉;白润涛;韩漫夫
【期刊名称】《疑难病杂志》
【年(卷),期】2006(5)6
【摘要】目的分析影响大面积脑梗死预后的相关因素.方法回顾性分析65例大面积脑梗死患者,以梗死后30d作为时间判定标准,分为存活及死亡2组,观测包括年龄、性别、意识水平、梗死半球等12项指标,行单因素分析,判断其与大面积脑梗死预后的关系.结果单因素检验表明,意识水平、同向凝视、合并肺部感染、伴发心脏病、去骨瓣减压术等5个因素为影响大面积脑梗死后30 d预后的危险因素(P＜0.05),而年龄、性别、梗死半球、合并上消化道出血、伴发高血压病及糖尿病、血中白细胞计数等7个因素对大面积脑梗死后30 d预后无影响(P＞0.05).结论对于伴有意识障碍、同向凝视,合并肺部感染、伴发心脏病的大面积脑梗死患者应给予高度重视,积极治疗伴发疾病,必要时需行去骨瓣减压术.
【总页数】2页(P418-419)
【作者】葛朝莉;白润涛;韩漫夫
【作者单位】518035,广东省深圳市第二人民医院神经内科;518035,广东省深圳市第二人民医院神经内科;518035,广东省深圳市第二人民医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.影响大面积脑梗死预后的相关因素分析 [J], 尧国军;吴荷花;陈真飞;周于凡
2.大面积脑梗死发病和影响预后的危险因素分析 [J], 马丽娜;郭巧玲
3.去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的预后影响因素分析 [J], 范左栩;盖世英;刘伟国
4.急性大面积脑梗死去骨瓣减压手术指征及影响预后因素分析 [J], 陈海霞;许振东
5.影响大面积脑梗死预后的因素分析 [J], 张帆;杨洪叶
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［ １ ］ Ｒｅ ｖ ｕ ｅ ｈ ａ Ｍ， Ｐ ａ ｎ ｉ ａ ｇ ｕ ａ Ｐ， ｃ ａ ｍｐ ｏ ｓ Ｊ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｖａ ｌ ｉ ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ —
ｄ ｅ ｘ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎｓ ｃ ｉ ｏ ｕ ｓ ｎｅ ｓ ｓ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｓ ｅ ｖ ｏｆ ｌ ｕｒ ａ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｍｉ ｆ ｅ ｎ — ｔ ａ ｎ ｉ ｌ ａ ｎ — — ａ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ： ａ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｂ ｉ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ —
１ ． ３ 观 察 指 标 观 察 记 录 患 者 诱 导 前 、 诱导后、 手术 ３ Ｏ ｍｉ ｎ 、 术毕 、 拔 管时 的心率 （ ＨＲ） 、 平 均动脉 压 （ ＭＡＰ ） 变 化 情 况， 麻 醉 期 间丙 泊 酚 用 量 ， 手 术时间 、 拔管 时间 、 清 醒 时 间 及 术前 、 术 中及 术 后 ２ ４ ｈ认 知 功 能 障 碍 情 况 。 １ ． ４ 判 定 标 准 采 用 ＭＭＳ Ｅ法 对 患 者 术 前 、 术 中 及术 后 ２ ４ ｈ认 知 功 能 进行 评 定 ］ ， ＭＭＳ Ｅ评 分 与 基 础 值 比较 ， 下降≥２ 分， 则认为发生认知功能障碍 。 １ ． ５ 统 计 学 处 理 运 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统 计 学 软 件 分 析 处 理 所 得数据 ， 计 量 资 料 以均 数 ± 标 准 差 表 示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计 数 资 料以率表示 ， 采用卡方检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
・
பைடு நூலகம்
２ ２ ・
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ ０ １ ４年 ７月 第 ｌ ７卷第 １ ３ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｊ ｕ ｔ ．２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． １ ７ Ｎ。 ． １ ３
２ 结 果
术 后 认 知 功 能 障 碍 对 患 者 术 后 的 身 心 健 康 造 成 严 重 影 响， 为 患 者 家 庭 和 社 会 造 成 沉 重 的 负 担 。我 国 老 龄 化 严 重 ，
手 术 患 者 中 的 老 年 人 比例 相 应增 加 ， 老 年 人 机 体 的老 化使 医 师对麻醉的用药量难 以掌握 ， 麻 醉深度 也难 以控制 ， 是 老 年 患 者 麻 醉 风 险 增 加 的 主 要 原 因 。在 未 实 施 麻 醉 深 度 监 测 的 过程中 ， 医师 主 要 依 据 患 者 的血 流 动 力 学 及 生 命 体 征 参 数 变 化 控 制 麻 醉 药 物 的使 用 剂 量 ， 盲 目性 高 。本 研 究 通 过 对 ４ １ 例 全 麻 老 年 患 者应 用 Ｂ Ｉ Ｓ进 行 麻 醉 把 控 ， 并 将 观 察 结 果 与 同 期采用常规麻醉的患者比较发现 ， ２组 患 者 诱 导 时 平 均 动 脉 压均有所下降 ， 其 他 各 时 点 ２组 患 者 ＨＲ、 ＭＡＰ检 测 值 ， 差 异 无 统 计学 意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 提示患者在麻醉过程中 ， 麻 醉深 度 与血压 、 心率的变化 相关性 较差 ， 特 别 当 患 者 合 并 心 血 管 疾