正安县秋季谢坝中学食堂食品安全管理自查表
学校食堂落实食品安全主体责任自查表
(5)从业人员穿戴清洁的工作衣帽上岗操作，专间操作佩戴口罩
(三)环境和设施管理
(6)墙壁、天花板、门窗保持清洁，无蜘蛛网、霉斑及明显积垢
(7)地面平整，无积水和油污，排水沟通畅
(8)垃圾桶加盖并外观清洁
(9)操作台、冰箱表面、脱排油烟机等加工设施设备与加工用具无明显积垢，保持清洁和存放整齐
(10)有防鼠防蝇防尘设施并能有效使用
(四)食品原料管理
(11)按规定索取食品原料证件和有效购货凭证，并做好台帐记录
(12) 主副食品存放分别设置专用场所，食品与非食品、有毒有害物品分开储存
(13)定型包装食品不超过保质期
(14)食品隔墙离地分类存放，标明进货日期
(五)操作管理
(15)粗加工水池有标识，荤素食品分类清洗，肉类、水产、蔬菜原料分台操作
(16)原料、半成品、成品工具和容器分开，有明显区分标志，能防止交叉污染
（17）冷藏设施设备正常运转，储存温度和时间符合要求
(18)专间配备二次更衣、洗手消毒设施，消毒设施、空调设施、冷藏设施等正常运转
(19)备餐间内不存放非直接入口食品、未经清洗处理的水果蔬菜、杂物等
(20)留样冰箱和每餐留样符合要求
学校食堂落实食品安全主体责任自查表
学校食堂落实食品安全主体责任自查表（示例）
食堂名称：自查时间：年月日
检查内容
检查项目
符合
不符合
备注
(一)许可管理
(1)食品经营（餐饮服务）许可证在有效期限内，并亮证经营
(2) 无擅自改变餐饮服务经营地址和许可类别、转让、涂改、出借许可证等行为
(二)人员管理
（3）配备专职食品安全管理人员。
学校食堂食品安全月度自查表
有开展食品安全知识和技能培训的相关材料，从业人员能够基本掌握相关知识
索证索票落实情况
食堂采购食品及原料、食品添加剂及相关产品有验收和进货台账
不采购、储存和使用国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
将一次性餐饮盛具、筷子、洗涤消毒用品等食品相关产品纳入规范管理
清洗 消毒情况
消毒池与其他水池分开使用
食堂饮用水水质符合卫生要求（标准）
食品添 加剂情况
符合专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求
无非法添加非食用物质和滥用食品添加剂行为，不购买、存储、使用亚硝酸盐
环境 卫生清洁卫生，环境良好
有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施
原料贮存 情况
原料贮存符合安全要求，库存食品、调料没有“三无”产品和QS标示不正常现象
原料、半成品和成品分开存放，且区分标识明显
（根据实际情况自行添加检查情况）
上次检查问题整改情况
发现问题
整改落实情况
现场发现 其他问题
学校食堂食品安全月度自查表
注：1、此表为学校用表。
2、选择“否”项的应在“存在问题”栏里对问题予以详细说明。
学校食堂食品安全月度自查表
检查项目
检查内容
是
否
食品安全管理情况
建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，明确各环节、各岗位从业人员的责任
有健全的学校食品安全管理组织机构并运行良好
有专职食品安全管理人员并落实食品安全责任
健康 管理情况
建立了从业人员健康管理档案
从业人员具有有效的健康合格证
有“五病”调离记录，未发现患有有碍食品卫生疾病的从业人员上岗
学校食堂食品自检自查表
许可
情况
是否以单位法人代表名义办理餐饮类食品经营许可证
许可证是否在有效期
是否存在超出许可经营范围现象
环境
卫生
和设
施设
备
食堂加工操作场所及就餐场所是否定期清洁,现场环境卫生是否保持良好
防鼠、防蝇和防其他有害昆虫及孳生条件防护设施及措施是否健全
是否具有足够的通风和排烟装置
与厕所等污染源的距离是否在规定范围内
食品
添加剂
食品添加剂使用是否符合GB2760《食品添加剂使用卫生标准》
食品添加剂使用是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求
其他需要记录的问题：
单位自查自评人员签名：
日期：年月日
备餐间或供餐间内是否无明沟，地漏是否带水封
备餐间或供餐间紫外线数量、位置是否符合要求
备餐间或供餐间入口处是否设置洗手、消毒设施
健康
培训
管理
是否建立了从业人员健康管理档案
现场从业人员是否具有有效的健康合格证明上岗
食堂从业人员是否下载并注册“豫食考核APP”学习软件，并定期组织开展食品安全知识和技能培训
落实
索证
索票
制度
是否有食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品的进货验收台账
现场是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、肉及肉制品、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否落实索证索票制度
原料贮存是否符合安全要求，库存食品是否存在有超过保质期现象，散装食品是否标示清楚明确
现场是否存在使用超期变质等影响食品安全可疑食品的行为
生熟食品是否存在交叉污染现象
案板刀具是否荤素分开并有明显标示
学校食堂食品安全月度自查表
学校食堂食品安全月度自查表学校食堂食品安全月度自查表本自查表用于检查学校食堂的食品安全管理情况，共包括以下几个方面：1.食品安全管理情况：学校已建立以校长为第一责任人的食品安全责任制，并明确各环节、各岗位从业人员的责任。
此外，学校还建立了健全的食品安全管理组织机构，并有专职的食品安全管理人员负责落实食品安全责任。
同时，学校还建立了从业人员健康管理档案，确保从业人员具有有效的健康证明，并未发现患有国务院卫生行政部门规定的有碍食品卫生疾病的从业人员上岗。
此外，学校还开展了食品安全知识和技能培训，确保从业人员能够基本掌握相关知识。
2.食堂采购管理情况：学校不采购、储存和使用国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品。
此外，学校还将一次性餐饮盛具、筷子、洗涤消毒用品等食品相关产品纳入规范管理，消毒池与其他水池分开使用，确保食品安全。
3.清洗消毒情况：学校餐饮具消毒卫生清洁，符合要求。
同时，学校还设置了专用餐具保洁设施（柜），并确保保洁设施（柜）不得存放杂物。
此外，消毒环节人员也掌握了基本消毒知识。
4.加工制作管理情况：学校未发现使用超过保质期、腐败变质食品原料等影响食品安全的行为加工制作。
此外，学校还做到了冷冻（冷藏）设施、加工工具和盛器生熟分开，预防交叉污染。
同时，学校还有能够正常运转的专用留样设备，加工食品按规定留样，做好留样记录。
5.饮用水质量管理情况：学校饮用水水质符合卫生要求（标准）。
6.食品添加剂使用情况：学校符合专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求。
此外，学校未发现非法添加非食用物质和滥用食品添加剂行为，也不购买、储存、使用亚硝酸盐。
7.卫生环境管理情况：学校的加工场所和就餐场所均清洁卫生，环境良好。
同时，学校还有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施。
此外，学校的原料贮存符合安全要求，库存食品、调料没有“三无”产品，原料、半成品和成品分开存放，且区分标识明显。
学校食堂食品安全自查表
证照
食品经营许可证(餐饮服务许可证)是否有效
环境
设施
是否设置与食品供应方式和品种相适应的粗加工、切配、烹饪、面点制作、餐用具清洗消毒、备餐等加工操作场所, 以及食品库房、更衣室、清洁工具存放场所等, 各加工操作场所是否能防止食品在存放、操作中产生交叉污染
各功能间墙裙是否贴有浅色瓷砖到墙顶, 天花板、门窗是否保持清洁, 无霉斑和明显积垢, 地面是否平整, 排水通畅无积水
附件1:
学校食堂食品安全自查表
基
本
情
况
学校名称
详细地址
法人
联系电话
食堂负责人
联系电话
从业人员数量
经营面积
项目
基本要求
结果
是
否
组织
制度
建设
是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
是否设置食品安全管理机构, 配备专职食品安全管理人员, 明确工作职责并公示。
是否建立学校食堂食品安全管理制度, 并上墙公示
冷藏、冷冻柜是否将原料、半成品和成品分开存放, 有明显区分标识
食品贮存场所、设备是否保持清洁, 食品摆放是否隔墙离地
库存食品是否超过保质期, 是否有未标注生产日期, 肉类是否无检疫合格证, 是否存在“三无”食品。
加工
操作
规范
食品原料清洗水池是否分为动物性食品清洗池、植物性食品清洗池、水产品清洗池, 并有明显标识
与外界相通的门或窗户是否安装防蝇帘或纱窗, 出口和排气口是否安装网眼孔径小于 6mm的金属隔栅或隔离网
垃圾桶是否外观清洁并加盖。
健康
管理
所有从业人员是否持有效健康证明, 是否穿着整齐干净
是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案
学校食堂食品安全专项整治自查表三篇
学校食堂食品安全专项整治自查表
三篇
篇一：学校食堂食品安全专项整治自查表
附件1.
食堂名称：
食堂地址：
食堂类型：□大学□高职高专□中学□小学□幼儿园
负责人：联系电话：
自查人员：检查时间：年月日附件2.
学校食堂食品安全专项整治监督检查表
食堂名称：
食堂类型：□大学□高职高专□中学□小学□幼儿园
地址：
负责人联系电话：
检查人员：检查时间：年月日
附件3.
学校食堂食品安全专项整治自查统计表
上报单位（盖章）: 报表日期：年月日
上报单位（盖章）: 报表日期：年月日
篇二：幼儿园食堂食品安全检查表
人员（签字）：
篇三：学校食堂食品安全专项整治检查表
学校名称（盖章）：
食堂名称： XX幼儿园食堂地址： XX幼儿园
学校类型：□大学□高职高专□中学□小学√幼儿园
经营方式：√自主经营□外包经营□其他
学校校长（姓名）： XX 学校食品安全分管领导： XX
具休负责食品管理科（处）室：后勤处负责人： XX 电话： XXXXXXXXX 食品安全管理员（现场核实有/无配备）： XX 电话： XXXXXXXXXXX
一、学校主体责任落实情况
二、学校食堂食品安全基本情况
附件2
校园周边“五毛食品”整治检查表
学校名称： XX县XX镇XX幼儿园地址：XX县XXXX村校园周边被检查经营单位名称：无。
学校食堂食品安全自查表
项
目
检查内容
是
√
否×
存在
问题
整改
措施
更衣间：摆放整齐、干净整洁
公
门、窗：纱门纱窗是否关闭紧密，有无油污
屋顶与天花板：是否有脱落，油垢、、灰尘网、霉斑
共
地面与排水：地面排水是否通畅，是否堆积有污水，是否干净整洁
通风排烟设施是否通畅、是否清洁无油烟垢
设备、工具和容器材料是否符合食品安全标准或要求
自查时间:
就餐人数:
检查人员签字:Βιβλιοθήκη 从业从业人员是否涂指甲油加工制作食品
人员
从业人员是否留长指甲、戴饰物加工制作食品
管理
从业人员是否穿戴清洁工作衣帽口罩加工制作食品
是否开展从业人员晨检工作
落实
采购食品、原料、油、肉、米等食品原料是否逐一查验、落实索证索票制度
索证
台账记录是否详细
项
目
检查内容
是
√
否×
存在
问题
整改
措施
贮存管理
是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
仓库是否堆放有毒有害物质及个人生活用品
仓库食品原料是否分类分架存放
加工用的食品原料是否离地隔墙IOcm以上堆放
食品、原料是否在保质期内
食品制作管理
是否加工制作冷荤凉菜和四季豆，是否违规采购使用亚硝酸盐
加工制作生、熟是否分开，是否存在交叉污染
加工食品是否做到烧熟煮透
存放超过2小时的食品加热是否达到中心温度
卫
设备工具和容器是否干净整洁
设备工具是否严格分开使用、摆放
原料、餐饮具是否清洗彻底，
生
学校食堂食品安全自查及监督检查表
食品处理区配备带盖的餐厨废弃物存放容器。
□是□否
食品留样应配备专用冷藏设施设备。
□是□否
食品加工、贮存、陈列、保洁等设施设备运转正常，并保持清洁。
□是□否
“明厨亮灶”相关设施设备正常使用。
□是□否
九、餐饮具清洗消毒
具有餐具、饮具的清洗、消毒、保洁设备设施，并运转正常。
□是□否
餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器用后洗净、消毒，炊具、用具用后洗净，保持清洁。
□是□否
集体用餐配送单位配送食品的标识、储存、运输等符合要求。*
□是□否
有毒有害物质不得与食品一同贮存、运输。
□是□否
设置专门的备餐间或者专用操作区，制定并在显著位置公示人员操作规范。
□是□否
八、设施设备及维护
专间内配备专用的消毒（含空气消毒）、冷藏、冷冻、空调等设施，设施运转正常。
□是□否
食品处理区配备运转正常的洗手消毒设施。
□是□否
五、环境卫生
流程布局符合要求，食品处理区应按照原料进入—原料加工制作—半成品加工制作—成品供应的流程合理布局，避免交叉污染。
□是□否
食品经营场所保持清洁、卫生，有防尘、防蝇、防鼠、防虫等设施。
□是□否
烹饪场所配置排风设备，定期清洁。
□是□否
用水符合国家规定的生活饮用水卫生标准。
□是□否
更衣场所、卫生间保持清洁、卫生，定期清理。
***供餐单位供餐的学校检查此项，其他方式供餐的学校不检查此项。
检查人（签字）：检查时间：
附件2
学校食堂食品安全监督检查表
名称：地址：负责人：联系电话：
检查项目
检查内容
检查结果
一、许可管理
学校食堂食品自检自查表
学校食堂食品自检自查表学校食堂食品安全自查自评表检查项目：1.是否建立以单位“法定代表人”为第一责任人的食堂食品安全责任制？2.是否有健全的食品安全管理机构？3.是否配备专（兼）职食品安全员，并明确相关职责？4.是否明确食堂从业人员各岗位食品安全责任？5.食品安全管理机构是否定期开展食品安全自查，并有相关记录？6.委托经营的食堂是否将保证食品安全作为“委托经营”合同的重要内容，并督促受托经营方落实食品安全责任？7.是否开展透明厨房活动？8.是否以单位法人代表名义办理餐饮类食品经营许可证？许可证是否在有效期？9.是否存在超出许可经营范围现象？10.食堂加工操作场所及就餐场所是否定期清洁？现场环境卫生是否保持良好？11.防鼠、防蝇和防其他有害昆虫及孳生条件防护设施及措施是否健全？12.是否具有足够的通风和排烟装置？与厕所等污染源的距离是否在规定范围内？13.备餐间或供餐间内是否无明沟，地漏是否带水封？14.备餐间或供餐间紫外线数量、位置是否符合要求？15.备餐间或供餐间入口处是否设置洗手、消毒设施？16.是否建立了从业人员健康管理档案？现场从业人员是否具有有效的健康合格证明上岗？17.食堂从业人员是否下载并注册“豫食考核APP”研究软件，并定期组织开展食品安全知识和技能培训？18.是否有食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品的进货验收台账？19.现场是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品？20.食用油脂、肉及肉制品、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否落实索证索票制度？21.原料贮存是否符合安全要求，库存食品是否存在有超过保质期现象，散装食品是否标示清楚明确？22.是否配备了与食堂规模、就餐人数相适应的餐饮具消毒设施？23.是否按规定进行餐饮具清洗消毒？食堂洗消人员是否掌握基本的消毒知识？24.是否配备了与食堂规模、就餐人数相适应的餐饮具保洁设施（柜）？25.现场是否存在法规明令禁止加工的高风险食品？26.食堂是否设置食品粗加工区，粗加工清洗水池是否按照植物类、动物类、水产类分开设置？27.现场是否存在使用超期变质等影响食品安全可疑食品的行为？28.生熟食品是否存在交叉污染现象？案板刀具是否荤素分开并有明显标示？29.加工制作的食品是否能够做到烧熟煮透？以上为学校食堂食品安全自查自评表的检查内容。
学校食堂食品安全状况自查表
学校食堂食品安全状况自查表学校名称：地址：
食品安全管理员（签字）：
说明：L本表适用于学校和托幼机构食堂；检查项目和检查内容可合理缺项。
2.每项扣分单项分值相加不超过该项检查内容中设定的总分值。
3. ☆和★为关键项。
☆检查内容有一项不符合要求，评定为整改中；扣分单项分值达到★关键项分值，则★关键项不符合要求。
4.评定分数=评定总分÷检查项目数应得总分XIoO （保留小数点后一位）。
5.评定分数在90分以上（含90分），为优秀（A级）；89分至75分（含 75分），为良好（B级）；74分至60分（含60分），为一般（C级）；6。
分以下的或2项以上（含2项）★关键项不符合要求的，为整改中；存在严重违法违规行为受到给予警告以外行政处罚或造成食品安全事故的，评定为整改中。
学校食堂落实食品安全主体责任自查表
学校食堂落实食品安全主体责任自查表一、前言为了确保学校食堂食品安全，预防食品安全事故的发生，根据国家相关法律法规和食品安全标准，制定本自查表。
本自查表旨在帮助学校食堂全面了解食品安全管理情况，提高食品安全管理水平，保障广大师生的饮食安全。
二、自查内容1. 食品安全组织与管理（1）成立食品安全管理机构，明确职责和分工。
学校食堂应设立食品安全管理机构，负责食堂食品安全工作的组织、协调和监督。
机构应配备具有一定食品安全管理知识和经验的专职或兼职人员，明确各成员的职责和分工。
（2）制定食品安全管理制度和操作规程。
学校食堂应制定食品安全管理制度，包括食品安全责任制度、食品安全事故应急预案、食品安全培训制度等。
同时，制定食品加工、储存、运输、销售等环节的操作规程，确保食品安全。
（3）开展食品安全培训。
学校食堂应定期对从业人员进行食品安全培训，提高其食品安全意识和操作技能。
培训内容应包括食品安全法律法规、食品安全知识、操作规程等。
2. 食品原料采购与储存（1）采购食品原料合规。
学校食堂应从合法渠道采购食品原料，索取并保存供应商的资质证明、产品质量检验报告等相关文件。
严禁采购不符合食品安全标准的食品原料。
（2）食品原料储存规范。
学校食堂应按照食品原料的储存要求，分别设置冷藏、冷冻、常温等储存区域。
食品原料储存时应分类、分架、分层存放，避免交叉污染。
3. 食品加工与制作（1）食品加工场所卫生。
学校食堂应保持食品加工场所的清洁卫生，定期清洗、消毒加工设备、工具和容器。
食品加工场所不得有积水、垃圾、油污等。
（2）食品加工过程规范。
学校食堂应按照操作规程进行食品加工，确保食品在加工过程中不受污染。
加工过程中，应严格控制食品的中心温度、加工时间等关键环节。
（3）食品添加剂使用合规。
学校食堂应严格按照国家规定使用食品添加剂，不得使用非法添加剂。
食品添加剂的使用应遵循最小使用原则，确保食品安全。
4. 食品销售与配送（1）食品销售卫生。
学校中学食堂食品安全自查表
学校中学食堂食品安全自查表这是一份学校中学食堂食品安全自查表，旨在确保食堂的食品安全，保护师生的健康。
请食堂管理人员根据以下要求进行自查，并及时采取相应的改进措施。
1. 食品储存和处理:- 检查食品储存区域是否干净整洁，是否有防虫措施。
- 检查食品是否按照规定的温度储存，是否标注了储存日期。
- 检查食品是否避免和其他污染物接触。
- 检查食品处理区域是否干净整洁，是否设有适当的卫生设施。
2. 食品准备和加工:- 检查食品准备台、炉灶等设备是否干净整洁，是否经常清洗和消毒。
- 检查食品加工过程中是否有使用未过期的食材。
- 检查食品加工人员是否按照正确的操作规程进行操作。
- 检查食品加工人员是否戴着适当的防护用品。
3. 食品质量控制:- 检查食品是否新鲜，是否有异味或变质现象。
- 检查食品的颜色、气味和口感是否正常。
- 检查食品是否经过充分加热处理。
- 检查食品是否按照合理的比例提供。
4. 清洁和卫生:- 检查食堂的餐具、餐桌和地面是否干净整洁。
- 检查食堂的厨房、厕所和洗手间是否定期清洗和消毒。
- 检查食堂的垃圾分类是否得到有效执行。
5. 紧急情况处理:- 食堂是否有紧急情况处理预案，并进行过演练。
- 食堂是否配备了急救药品和必要的急救设备。
请食堂管理人员根据以上要求进行自查，并在自查表中记录自查结果和改进措施的执行情况。
如果发现问题，请及时采取改进措施，并确保问题得到彻底解决。
食品安全事关师生健康，希望大家共同努力，确保食堂的食品安全。
中小学学校食堂食品安全自查表以及整改措施1
附件 1.学校食堂食品安全专项整治自查表食堂名称：食堂地址：食堂类型：□大学□高职高专□中学□小学□幼儿园负责人：联系电话：是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制是否有食品安全管理机构并配备专职或者兼职食堂食品安全管理人员是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任是否定期检查食品安全并有记录对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，催促承包人落实各项管理制度有无餐饮服务许可证实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题食堂环境是否定期清洁和保持良好是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施是否具有足够的通风和排烟装置是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案从业人员是否取得健康合格证明健康合格证明是否在有效期内从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染四季豆、豆浆等是否烧熟煮透是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转存放时间超过 2 小时的食品食用前是否经充分加热食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求自查人员：检查时间：年月日附件 2学校食堂食品安全专项整治监督检查表食堂名称：食堂类型：□大学□高职高专□中学□小学□幼儿园地址：负责人联系电话：建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制有健全的学校食品安全管理组织机构有专职食品安全管理人员明确各岗位、环节从业人员的责任开展时常性检查制定学校对外承包食堂准入要求将保证食品安全作为承包合同的重要内容催促承包人落实食品安全责任许可证在有效期未超出许可经营范围没有转让、伪造、涂改、出借、倒卖、出租许可证的行为定期清洁,环境保持良好有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施具有足够的通风和排烟装置与厕所等污染源的距离在规定范围内建立了从业人员健康管理档案从业人员具有有效的体检合格证上岗消毒人员掌握基本消毒知识餐饮具消毒符合相关要求设立专用餐具保洁设施(柜)没有使用超期变质等影响食品安全可疑食品的行为生熟食品未存在交叉污染加工制作的食品能够做到烧熟煮透按规定留样，有留样设备，留样设备正常运转存放时间超过 2 小时的食品食用前经过充分加热水质符合卫生要求(标准)食品添加剂使用符合 GB2760 《食品添加剂使用卫生标准》达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求检查人员检查时间：年月日附件 3.上报单位(盖章) :报表日期： 年 月 日未承 包数承包 数送餐 数未承 包数承包 数送餐 数未承包数承包数未承包数承包数未承包数承包数未取得许可 证食堂 总数本辖区 食堂从 业人员 总数实行量 化分级 管理食 堂总数本辖区食 堂自查 总数开展相关 培训食堂 总数整改效果 明显食堂 总数本辖区食 堂总数高职高专 食堂幼儿园 食堂大学食堂小学食堂中学食堂附件 4.上报单位 (盖章) :报表日期： 年 月 日是否持有效健康证明上岗，有无肠道疾病症状 着装是否整洁，有无佩戴帽子、口罩监管部 门监督 监管部 门开展 参加培训食堂 参加培训 的食堂 责令整 改食 受到其他行政 新核发餐饮服 食 品安全示范 食堂食 品抽检 食 品抽检总合 检查出动人数 培训次数 负责人人数 从业人员人数 堂数量 处罚食堂数量 务许可证数量 食堂创建数量 次数 格率指甲是否勤剪，有无手部皮肤感染餐饮服务许可证、食品安全承诺书、管理制度等是否上墙地面是否每日清洗，是否存在过滑而容易摔倒的风险天花板、墙面有无蜘蛛网、霉斑及明显积垢下水道是否通畅无杂物，有无设置防鼠网垃圾桶是否加盖，有无垃圾溢出是否通过正规渠道进货，有无供货协议豆制品、肉类、主食、调料等进货是否进行索证登记、查验合格证明；食品添加剂是否索证，并有使用台帐蔬菜是否经过农药检测并登记炒菜用油是否为桶装油食品储藏室不得存放非食品，主食与副食分类存放储藏室内食品存放是否离地离墙，是否有过期食品冰箱内是否生熟分离蔬菜或者装蔬菜的篮筐是否离地存放水池是否分肉类、水产、蔬菜、淘米和洗碗肉类、水产、蔬菜切配的砧板和刀具是否分开饭菜有无烧熟煮透生熟容器是否混用，有无区分标志不得供应白切鸡、酱鸭等熟食卤味四季豆、豆浆等食品是否烧熟煮透餐具清洗是否遵循一刮、二洗、三漂的过程餐具使用前是否经消毒柜或者蒸汽消毒消毒完的餐具是否存放在干净、防尘的保洁柜内留样冰箱是否专用，留样时间是否为 48 小时食堂所供应的食品是否全部留样是否建立泔水管理制度，废弃油脂回收有无登记。
学校食堂食品安全管理自查表(1)(2)
均能掌握岗位食品安全知识,并遵守操作规范
六、
食品采购
按要求对采购的食品、食品原料、食品添加剂和食品相关产品索证、索票
验收食品及原料、食品添加剂和食品相关产品符合有关食品安全要求
规范建立台账记录
七、
食品贮存
库房存放食品离地隔墙10厘米以上，分类分架摆放
食品贮存能保持良好通风、防潮、防腐、清洁
附件
学校食堂食品安全管理自查表
单位盖章：XX市XX幼儿园日期：20XX年XX月XX日
检查项目
是
否
备注
一、食品安全制度
建立健全食堂食品安全管理组织机构
配备专职食品安全管理人员
从业人员食品安全知识培训制度
建立食品安全事故应急处置预案
二、
环境
厨房内墙壁、天花板、门窗、排水沟等无涂层脱落或破损
食品加工场所内外环境整洁
食品贮存不存在生熟混放、过度挤压等现象
未发现霉变、变质、过期等不安全食品
未与有毒有害物品或个人用品存放在同一场所
八、
设施设备管理
食品处理区设施能保持良好通风、采光、排水
冷藏设施贮存温度和数量符合实际需要
贮存、运输食品的工用具、设备、设施的数量、材质，能符合食品安全标准和需要，保持清洁
食品加工、贮存、陈列、消毒、保洁、保温、冷藏、冷冻等设备与设施，能正常运转和使用
防蝇、防鼠、防虫、防尘设施有效
餐厨废弃物处理符合要求并有记录
三、
食品生产经营过程
熟制食物能烧熟煮透，热加工中心温度大于70℃
10℃-60℃存放的食物，烹调后至食用前存放时间未超过2小时；存放时间超过2小时的食用前经充分加热
豆类以及豆制品等食品加工操作符合安全规范
学校食堂食品安全定期自查表格
学校食堂食品平安定期自查表单位食堂名称：处理记录自查工程人员健康卫生状况场所环境卫生设施设备维护情况进货查验及食品贮存食品加工制作环节清洗消毒保洁记录情况存在问题及自查内容是否符合从业人员具有有效的健康证明；每日晨检，不存在带病〔传染性疾病〕上岗。
从业人员穿戴清洁的工作衣帽上岗操作；从业人员个人卫生符合卫生要求。
墙壁、天花板、门窗保持清洁，无蜘蛛网、霉斑及明显积垢，不存在卫生死角。
地面平整，无积水和油污，排水沟通畅；垃圾桶加盖并外观清洁，垃圾日常日清。
食品处理区无鼠迹、蟑螂等有害生物活动，定期开展病媒生物防治。
操作台、冰箱外表、水池、油烟机等加工设施设备与加工用具无明显积垢，保持清洁。
工具用具定位存放，清洁无污垢。
防蝇防尘设施无损坏，在经营过程中有效使用并及时清理死虫。
消毒保洁设施无损坏，能正常使用，柜内保持清洁，无污垢。
冷藏冷冻设备按时维护，柜内无污垢、无较厚积霜。
所采购的食品供货商资质符合规定，大宗商品留存有供货商相关资质证明文件。
每个品种的食品原料〔蔬菜除外〕都有购货凭证，所采购的食品标签标识符合要求。
食品贮存符合分类分架离地离墙的要求，有温度控制要求的食品原料符合贮存温度。
散装食品及原料储存容器加盖密封，外包装上标明食品的名称、生产日期或者生产批号、使用期限等内容。
库房内无霉变生虫、腐败变质、超过保质期的食品原料；进货查验记录真实、齐全。
未使用腐败变质、霉乱生虫的食品原料，食品原料清洗干净。
盛装清洗后的食品原料容器未直接放置在地上，不存在荤素混放的情况。
加工后的半成品冷藏冷冻时，加膜加盖分类存放。
食品加热烧熟煮透，食品中心温度到达70℃以上，加工数量与加工灶具大小相适应。
每次使用备餐间前，对空气进行消毒，并做好空气消毒记录。
备餐时贮存温度时间符合要求，符合冷藏或热藏的温度要求。
食品留样数量〔125g〕、品种〔齐全〕、时间〔48小时以上〕符合要求。
设施设备、加工用具定期消毒；餐具在专用水池清洗，清洗后干净无污渍。
学校食堂食品安全全项目自查记录表【模板】
24
食品原料、半成品与成品在盛放、贮存时相互分开，并采取防止交叉污染的控制措施。
25
用水符合国家生活饮用水卫生标准，用于制作鲜榨饮料、食用冰等食品的水经过规范净化处理。
26
食品处理区洗手消毒设施正常使用。
27
不使用回收食品、非食用物质加工制作食品。
28
附件1
学校食堂食品安全全项目自查记录表
注：自查结果符合的打“√”，不符合的打“×”
自查项目
序号
自查要点
自查结果
1.许可和公示管理
1
许可证合法有效。
2
经营类别、项目等与许可证载明的一致。
3
在显著位置悬挂或摆放许可证。
4
在显著位置公示量化分级结果。
5
监管部门张贴的日常监督检查结果记录表保存完好。
2.从业人员管理
8、专间管理
*36
专间内洗手消毒、空气消毒、独立空调、专用冷藏设施等与许可时保持一致，并正常运转。
*37
专间内由明确的专人进行操作，并使用专用的加工工具。
*38
专间内直接接触成品的用水净水设施运转正常，滤芯是否及时更换。
9.食品安全自查和应急管理
39
按要求组织日常自查，并留存记录。
*40
制定并执行食品安全事故处置预案，发生食品安全事故及时进行处置，并报告属地监管机构。建立并保存处置食品安全事故记录。
*6
执行从业人员健康管理档案真实完整。
7
有碍食品安全疾病的人员及时调离接触直接入口食品工作岗位。
*8
定期组织从业人员培训。
9
从业人员持有有效健康证明。
10
每日进行从业人员餐前自查。
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正安县秋季谢坝民族中学食堂食品安全管理
自查表
检查项目结果
环境卫生厨房内墙壁、天花板、门窗等是否有涂层脱落或破损
食品生产经营场所环境是否整洁
防蝇、防鼠、防尘设施是否有效
废弃物处理是否符合要求
食品生产经营过程加工用设施、设备工具是否清洁
食物热加工中心温度是否大于70℃
10℃-60℃存放的食物，烹调后至食用前存放时间是否未超过2小时；存放时间超过2小时的食用前是否经充分加热
用于原料、半成品、成品的容器、工具是否明显区分，存放场所是否分开、不混用食品原料、半成品、成品存放是否存在交叉污染
专间操作是否符合要求
餐饮具、直接入口食品容器使用前是否经有效清洗消毒
清洗消毒水池是否与其他用途水池混用消毒后餐具是否贮存在清洁专用保洁柜内
个人卫生从业人员操作时是否穿戴清洁工作衣帽，专间操作人员是否规范佩戴口罩
从业人员操作前及接触不洁物品后是否洗手，接触直接入口食品之前是否洗手、消毒
从业人员操作时是否有从事与食品加工无关的行为
从业人员是否留长指甲或涂指甲油、戴戒指
从业人员上厕所前是否在厨房内脱去工作服
卫生许可新办学校食堂是否符合餐饮服务卫生许可，是否办理卫生许可证，原办卫生许可证是否超过有效期，是否存在超范围、超能力许可经营和是否存在不具备条件未经许可自行经营。
健康管理新上从业人员是否取得有效健康培训证明而上岗操作，原有从业人员健康证明是否过期有效。
从业人员是否有有碍食品卫生的病症
食品采购
是否索取销售发票，批量采购是否索取卫
生许可证、卫生检验检疫合格证明
食品及原料是否符合食品卫生要求
食品贮存库房存放食品是否离地隔墙
冷冻、冷藏设施是否能正常运转，贮存温度是否符合要求
食品贮存是否存在生熟混放
食品或原料是否与有毒有害物品存放在同一场所
违禁食品是否生产经营超过保质期食品
是否生产经营腐败变质食品
是否生产经营其他违禁食品
正安县谢坝民族中学
2014年9月15日。