先天性肌性斜颈(专业知识值得参考借鉴)
先天性肌性斜颈的科普知识PPT
何时应就医？
家长的观察
家长应注意婴儿的头部是否偏向一侧，是否有明 显的不对称现象。
及时记录观察到的变化，可以帮助医生更好地诊 断。
怎样治疗先天性肌性斜颈？
怎样治疗先天性肌性斜颈？
物理治疗
物理治疗是治疗先天性肌性斜颈的主要方法 ，通常包括伸展和加强颈部肌肉的练习。
这种情况通常会影响婴儿的头部位置和运动能力 。
什么是先天性肌性斜颈？
发病机制
先天性肌性斜颈的确切原因尚不清楚，但可能与 胎位、分娩过程中的机械因素有关。
一些研究表明，胎位不当可能导致肌肉受压，从 而引发此病。
什么是先天性肌性斜颈？ 流行病学
先天性肌性斜颈在新生儿中的发生率约为0.4%至 2%，更常见于男婴。
先天性肌性斜颈科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是先天性肌性斜颈？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时应就医？ 4. 怎样治疗先天性肌性斜颈？ 5. 如何预防先天性肌性斜颈？
什么是先天性肌性斜颈？
什么是先天性肌性斜颈？
定义
先天性肌性斜颈是一种婴儿出生时即存在的颈部 畸形，主要表现为颈部肌肉（通常是胸锁乳突肌 ）的短缩，导致头部向一侧倾斜。
如何预防先天性肌性斜颈？ 早期干预
一旦发现婴儿有异常姿势或运动问题，应及时进 行评估和干预。
预防胜于治疗，早期的注意可以有效减少风险。
谢谢观看
谁会受到影响？ 医护人员
儿科医生和物理治疗师应对先天性肌性斜颈 有充分了解，以便早期诊断和干预。
医疗团队的配合对治疗效果至关重要。
何时应就医？
何时应就医？
早期症状
如果发现婴儿头部倾斜，或在转动头部时出现困 难，应尽早就医。
先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈疾病概述先天性肌性斜颈, 俗称“歪脖”中的一种。
先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致，在出生时可扪及肿块，或在生后的前两周内扪及肿块。
右侧较左侧常见，病变可以累及全部肌肉，但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。
肿块在生后1~2个月内最大，以后其体积维持不变或略有缩小，通常在1年时间内变小或消失。
如果肿块不消失，肌肉将发生永久性纤维化并挛缩，如不治疗将导致永久性斜颈。
症状体征畸形可在生后即存在，也可在生后2～3周出现。
病初头部运动略受限，但无明显斜颈现象，触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物，与胸锁乳突肌的方向一致，在2～4周内逐渐增大，然后开始退缩，在2～6个月内逐渐消失。
部分病人不遗留斜颈；不少病人若未经治疗，肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化，形成颈旁硬的束状条物，头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形，肌肉短缩侧的面部亦发生变形。
若畸形不及时纠正，面部变形加重，最后颅骨发育不对称，颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形。
疾病病因本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短，但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。
可能与下列因素有关：(一) 先天性胸锁乳突肌发育不良，分娩时易被损伤。
(二) 一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。
(三) 宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。
(四) 受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎，故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕化，而形成斜颈。
(五) 动物实验证明胸锁乳突肌的纤维化改变可由静脉阻断产生，因此有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。
目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说。
诊断检查根据典型的临床表现，以及可能有产伤史，诊断一般不难。
但应与颈椎畸形、颈椎外伤半脱位、锁骨骨折及颈髓肿瘤相鉴别。
治疗方案任何持续性的斜颈在生长过程中将缓慢加重，头向患侧而面部朝向对侧倾斜。
小儿肌性斜颈
小儿肌性斜颈发布时间：2021-05-17T15:06:29.247Z 来源：《时代教育》2021年4期作者：吴泽炳[导读] 小儿肌性斜颈，也称先天性斜颈，是一种较多见的畸形，它的主要病变是在胸锁乳突肌，故又称肌性斜颈。
吴泽炳山东协和学院山东济南一、概述小儿肌性斜颈，也称先天性斜颈，是一种较多见的畸形，它的主要病变是在胸锁乳突肌，故又称肌性斜颈，属于中医的“歪头”范畴。
它是指以头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧和颜面部变形为特点。
临床上，斜颈除极个别因视力障碍的代偿姿势性斜颈，脊柱畸形引起的骨性斜颈和颈部肌麻痹导致的神经性斜颈患者外，一般系指一侧胸锁乳突肌痉挛造成的肌性斜颈。
二、祖国医学认识小儿肌性斜颈,在祖国医学中,属“筋痹”的范畴。
与督脉、筋血为病有关。
如《素问·骨空论篇》“督脉为病,脊强反折。
”《景岳全书·痉证》:“愚谓痉之为病,强直反张病也。
其病在筋脉,筋脉拘急,所以反张。
其病在血液,血液枯燥,所以筋挛。
”“筋痹”语出《素问·痹论》,指以肌肉症状为主的痹症,又称肌痹。
“痹”者,闭也,即有闭阻不通之意。
在这里泛指邪气闭阻躯体或内藏经络而引起的病症。
小儿肌性斜颈,为胸锁乳突肌受伤,造成该肌血离经脉,气血瘀阻而形成的筋痹。
若瘀血留着,聚而不散,经筋挛缩日久，发生筋结则难治。
临床上通过手法治疗,按其经络疏通郁闭之气,摩其塞聚,可以疏通经脉,活血化瘀,软坚散结,促使血液循环,改善局部营养状态。
在拉牵胸锁乳突肌的操作过程中,可以滑利关节,矫正畸形,使疾病早愈。
正如《医宗金鉴.正骨心法要诀》所言“：按摩可使筋节舒畅，血脉流通。
盖按其经络，以通郁闭之气，摩其壅聚，以散淤结之肿，其患可愈”。
（1）病因病机小儿斜颈虽临床表现大致相同，都是头颈歪斜,活动受限.其病理多为气滞血瘀,经脉失畅,颈筋挛急而致.但是,深入仔细观察,就会发现不尽如此,而可以将该病证概括分为虚实两大不同临床证型.实证(气滞血瘀,筋脉挛缩)或因胎儿在宫内活动不利(胎位不正、胎儿过大、羊水过少等)，或因分娩受阻(难产而致产程过长,助产不当、急产等),造成颈部经脉损伤,使脖颈血脉不畅,气机凝涩,筋肉挛急,而见颈部肿块,头颈歪斜,活动不利. 虚证(气血虚弱,肌肉萎软)或因先天禀赋不足,或后天失养,致小儿气血不足,脾胃虚弱.脾主肌肉,血养筋脉,气充躯干,3-4个月的小儿正是直立抬头之时,亦是脖肌用力之时,如气血不足,则气不充肌,血不养筋,必然导致筋肉萎软无力,而见头颈歪斜,活动不灵.正如《幼幼集成》日“有小儿生下颈便软者.胎气不足也.’ 三、临床诊断（一）辨病诊断1.临床诊断①斜颈畸形斜颈特有的姿势，头向患侧倾斜、前倾，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部，患侧耳朵向下接近胸锁关节。
医学专题先天性肌性斜颈的康复
（一）非手术治疗
侧卧抱姿（左侧斜颈）：患儿背靠向 你，患侧向下，左耳靠向你的左前臂 ；右手放在患儿两腿之间，抱着孩子 。轻柔地用你的左前臂将孩子的头部 向上抬，起到轻柔牵引(qiānyǐn)挛缩的 胸锁乳突肌作用。
第二十二页，共三十页。
（一）非手术治疗
（3）颈部(jǐnɡ bù)主动运动
①利用孩子喜欢的摇晃游戏，让孩子坐在家长的膝上，向前、 后或左、右摇动孩子，诱发(yòufā)孩子主动伸直头部以保持平衡 。
(3)颈椎先天性骨性斜颈 颈椎异常如寰枢椎半脱位、单侧寰椎 缺如、家族性颈椎发育不良及原发性骨肿瘤等，X线检查可确诊 (quèzhěn)，无胸锁乳突肌挛缩。
第十页，共三十页。
（二巴结的 化脓性或结核性感染时，由于炎症刺激，局部软组织充 血、水肿，颈椎韧带更加松弛，导致寰枢椎旋转移位而 发生斜颈。
节。 (3)患儿头向健侧旋转受限。 (4)排除其他疾病。
第九页，共三十页。
（二）诊 断
2. 鉴别诊断
(1)婴幼儿胸锁乳突肌假性肿瘤 胸锁乳突肌可触及肿块，检查 颈部活动受限，临床上较容易诊断。B超示肿块在胸锁乳突肌内 ，回声异常。
(2)姿势性斜颈 有斜颈症状，但胸锁乳突肌无肿块和增厚。B超示胸
锁乳突肌未见异常。
第十八页，共三十页。
（一）非手术治疗
2.姿势(zīshì)矫正
（1）睡眠时采用沙袋保持(bǎochí)头部于矫正位。
第十九页，共三十页。
（一）非手术治疗
（2）抱姿矫正(jiǎozhèng)
靠墙屈曲坐着，使患儿平卧膝上（也 可放在床上），用一手拇指(mǔzhǐ)轻 轻按摩患部数秒钟后再一手扶患肩， 另一手牵拉患儿头部，达到牵引挛缩 的胸锁乳突肌的目的。每次牵拉持续
先天性肌性斜颈护理业务学习
谁参与护理？
家长和监护人
家长是护理过程中的核心参与者，应积极配合医 疗团队。
提供家长培训和支持是护理的重要组成部分。
谁参与护理？
社区资源
引入社区资源和支持小组，帮助家长获取信息和 情感支持。
社区的参与有助于提升护理效果和家庭的适应能 力。
谢谢观看
这种状况可能会影响婴儿的头部形状和运动能力 。
什么是先天性肌性斜颈？
病因
通常认为是出生时的物理压力或遗传因素导致肌 肉的损伤或发育不良。
有些案例与胎位异常有关，可能在分娩过程中受 到压迫。
什么是先天性肌性斜颈？
症状
婴儿的头部倾斜，颈部肌肉紧张，可能伴随面部 发育不对称。
还可能出现转头困难，导致后续的运动发展问题 。
通过适当的护理，能够帮助婴儿更好地适应 环境，提升生活质量。
家长的参与和教育同样重要。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 早期识别
在出生后的几周内，医生应定期评估婴儿的颈部 肌肉和头部姿势。
若发现异常应及时进行干预。
何时进行护理干预？ 随访检查
在接下来的几个月内定期跟踪，确保治疗和护理 的有效性。
每次随访都应评估肌肉松弛度与头部运动范围。
何时进行护理干预？ 家长指导
教育家长在日常护理中观察婴儿的姿势，及时反 馈异常情况。
家长的积极参与对治疗效果至关重要。
如何实施护理计划？
如何实施护理计划？ 物理治疗
通过专业的物理治疗师设计的运动方案，帮 助缓解肌肉紧张和改善头部姿势。
需要根据个体情况调整运动强度和频率。
如何实施护理计划？ 家庭护理
家长应学习如何进行简单的按摩和拉伸，促 进肌肉的放松。
先天性斜颈健康教育PPT
介绍
斜颈的症状：颈部偏斜、肌肉紧张、活 动受限等。
高风险人群
高风险人群
家族中有斜颈病史的人群。 出生时或婴幼儿期出现颈部偏 斜的儿童。
高风险人群
长期使用手机、电子产品等造成颈部肌 肉不适的人群。
预防与保健
预防与保健
平时要保持正确的坐姿和站立姿势 ，避免长时间低头使用手机、电脑 等。 定期进行颈部肌肉放松、拉伸和锻 炼，增强颈部的肌肉力量。
心理关爱
心理关爱
斜颈患者在日常生活中可能会面对一些 心理困扰，需要得到家人和社会的理解 与支持。
寻求心理咨询师的帮助，进行心理疏导 和心理治疗。
参考资料
参考资料
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参考资料
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谢谢您要定期进行颈部检查， 及时发现和治疗斜颈。
治疗方法
治疗方法
物理治疗：包括物理疗法、理 疗、按摩等，可以缓解颈部肌 肉紧张和疼痛。 药物治疗：根据斜颈的病情， 医生可能会开具一些药物进行 治疗。
治疗方法
手术治疗：在一些严重病例中，手术可 能是必要的选择，手术后还需进行康复 训练。
生活护理
生活护理
保持良好的作息习惯，避免长时间 保持同一个姿势。 注意力度均衡的饮食，摄入足够的 营养物质，增强身体的免疫力。
生活护理
定期进行体检，及时发现并治疗身体问 题，避免病情加重。
康复训练
康复训练
寻求专业康复训练师的指导， 进行定期康复训练。 康复训练主要包括颈部肌肉力 量训练、平衡训练和灵活性训 练等。
先天性斜颈健 康教育PPT
目录 介绍 高风险人群 预防与保健 治疗方法 生活护理 康复训练 心理关爱 参考资料
先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈先天性肌性斜颈，又称为先天性斜颈畸形，是一种罕见的出生缺陷，主要是颈部肌肉或神经的发育异常导致颈部出现倾斜、旋转的情况。
这种疾病往往在婴儿时期就可被发现，而且如果不及早治疗，可能导致颈部功能障碍，造成长期的身体不适甚至畸形。
病因先天性肌性斜颈的病因主要包括遗传、胎位异常和胎儿头部受压等因素。
一些研究表明，胚胎期颈部肌肉、血管或神经的发育异常可能是导致该疾病的原因之一。
此外，母体在怀孕期间受到外界环境的影响，如药物或化学物质的暴露等，也可能增加婴儿先天性斜颈的风险。
症状患有先天性肌性斜颈的婴儿通常会表现出颈部倾斜向一侧或扭曲的症状。
在一侧颈部肌肉过度收缩的情况下，引起颈部的不自然扭转或向一侧倾斜。
患儿在尝试扭转头部时可能感到不适或困难，有时候还会伴随着颈椎的骨性变化，导致颈部肿块或畸形。
诊断对于婴儿出生后出现颈部异常的情况，医生通常会进行详细的体格检查和相关的医学影像学检查来确定是否患有先天性肌性斜颈。
X光、磁共振成像（MRI）和超声波检查等影像学检查是常用的诊断手段，可以帮助医生判断颈部肌肉或神经的异常情况。
治疗一旦确诊患有先天性肌性斜颈，早期干预和治疗非常重要。
治疗的方法主要包括物理治疗、服用肌肉松弛剂、颈部牵引和手术矫正等。
物理治疗可以帮助加强颈部肌肉的力量和灵活性，改善颈部的不适感。
肌肉松弛剂可以帮助放松紧张的颈部肌肉，减轻患儿的症状。
预后患有先天性肌性斜颈的患者在及时进行相关治疗的情况下，通常可以有一个较好的预后。
随着治疗的进行，颈部的倾斜症状可能会逐渐改善，患儿的颈部功能也会逐渐恢复正常。
然而，对于一些严重的病例，可能需要进行手术矫正以维持颈部功能和外貌的正常状态。
结语先天性肌性斜颈是一种需要及早诊断和治疗的疾病，在日常生活中，家长和医生需要密切关注婴儿的生长发育情况，一旦发现颈部异常症状，尽早就医是非常重要的。
通过合理的治疗与康复训练，可以帮助患儿减轻症状并提高预后，让他们能够正常成长、健康快乐地生活下去。
先天性斜颈的科普知识课件
而Hale Waihona Puke 起的。斜颈的病因斜颈的病因
先天因素 - 先天性斜颈是由出生前期
神经发育障碍所致。
斜颈的病因
治疗因素 - 先天性斜颈的诱因之一是胎盘着床
位的异常，可能由于胎盘着床不当，以 及胚胎期间环境因素的干扰（药物、放 射性物质等），都可能导致斜颈的发生 。
斜颈的症状
斜颈的症状
头倾 头转
斜颈的症状
颈部强直 肩膀畸形
斜颈的症状
前驱颈椎增生
斜颈的治疗方 法
斜颈的治疗方法
物理治疗 - 物理治疗对肌性斜颈有效果。
斜颈的治疗方法
药物治疗 - 抗痉挛药和肌肉松弛剂对
先天性斜颈有疗效。
斜颈的治疗方法
手术治疗 - 当非手术治疗效果不显著时，手术
治疗是有效的方法之一。
谢谢您的观 赏聆听
先天性斜颈的科普知识 课件
目录 斜颈概述 斜颈的病因 斜颈的症状 斜颈的治疗方法
斜颈概述
斜颈概述
斜颈是什么？ - 先天性斜颈是一种由于颈
椎肌肉异常收缩、过度伸展或 肌肉势能不平衡而导致头部向 一侧倾斜、旋转或前屈的疾病 。
斜颈概述
斜颈的分类 - 先天性斜颈可以分为两种：肌性斜
颈和骨性斜颈。 - 肌性斜颈是由于颈肌的痉挛或萎缩
先天性肌性斜颈科普讲座
非固定性肌性 斜颈的病因
非固定性肌性斜颈的病因
非固定性斜颈一般由肌肉或神 经问题引起，但在一些情况下 病因尚不明确。
这种病情通常会随着时间的推 移而改善，但也可能会恶化。
先天性肌性斜 颈的治疗
先天性肌性斜颈的治疗
治疗旨在改善颈部姿势，减轻相关症状 。
物理治疗、药物治疗、手术治疗等都是 可选方案。
调整生活方式可预防部分先天 性肌性斜颈的发生。
结论
如果发现自己或家人出现相应症状，应 立即就诊并寻求医生的建议。
谢谢您的观 赏聆听
什么是先天性 肌性斜颈
什么是先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈是一种颈部姿势畸形。 先天性斜颈可分为两种类型：固定性斜 颈和非固定性斜颈。
固定性肌性斜 颈的病因
固定性肌性斜颈的病因
先天性斜颈的确切病因尚不清 楚。
据临床经验，一些先天性斜颈 是在胎儿发育时发生的。
固定性肌性斜颈的病因
另一些先天性斜颈则是由于手术或其他 原因引起的神经损伤。
先天性肌性斜 颈科普讲座
目录 引言 什么是先天性肌斜颈 固定性肌性斜颈的病因 非固定性肌性斜颈的病因 先天性肌性斜颈的治疗 先天性肌性斜颈的预防 结论
引言
引言
您好，我是医生小李，今天我 来为大家介绍一下先天性肌性 斜颈。
先天性肌性斜颈是一种影响颈 部姿势的疾病，本讲座将从病 情定义、病因、治疗及预防等 几个方面进行科普介绍。
先天性肌性斜颈的治疗
针灸、按摩等中医疗法也可作 为辅助治疗。
先天性肌性斜 颈的预防
先天性肌性斜颈的预防
手术、头部受伤等原因可能导致神经损 伤而引起先天性斜颈。
保持健康的生活方式，预防疾病，减少 受伤，可以有效预防先天性斜颈的发生 。
先天性肌性斜颈的科普知识课件
导致先天性肌性斜颈的原因
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈的原因 幻灯片内容: 先天性肌性斜颈可能由于 胚胎期肌肉发育异常、神经系统问题或 者遗传因素而导致。
先天性肌性斜颈的诊断和治 疗
先天性肌性斜颈的诊断和治疗
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈的诊断 幻灯片内容: 先天性肌性斜颈的诊断通 常通过身体检查、医学影像和家族病史 等综合评估来确定。
先天性肌性斜颈患者的生活 质量
先天性肌性斜颈患者的生活质量
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈患者的生 活质量 幻灯片内容: 先天性肌性斜颈患者的生 活可能受到一定限制，但积极的治疗和 支持可以提高生活质量。
总结
总结
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈科普知识 课程总结 幻灯片内容: 通过本次课程，我们对先 天性肌性斜颈有了更深入的了解，希望 能够帮助大家更好地认识和关心这一疾 病。感谢大家的参与和支持！
先天性肌性斜颈的科普 知识课件
目录 导言 什么是先天性肌性斜颈 导致先天性肌性斜颈的原因 先天性肌性斜颈的诊断和治疗 对先天性肌性斜颈的常见误解 先天性肌性斜颈患者的生活质量 总结
导言
导言
幻灯片标题: 欢迎来到先天性肌性斜颈 知识介绍 幻灯片内容: 欢迎大家参加本次科普知 识课程，我们将深入探讨先天性肌性斜 颈的相关信息。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 什么是先天性肌性斜颈
什么是先天性肌性斜颈
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈的定义 幻灯片内容: 先天性肌性斜颈是一种先 天性病症，特点是颈部肌肉僵直，导致 头部持续偏斜。
什么是先天性肌性斜颈
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈的症状 幻灯片内容: 症状包括头部持续偏斜， 肌肉紧张和颈部肌肉僵硬等。
导致先天性肌性斜颈的原因
小儿肌性斜颈早知道，科学对待人生
小儿肌性斜颈早知道，科学对待人生小儿肌性斜颈又称先天性斜颈，俗称“歪脖子”，是一种肌性斜颈疾病，患儿的单侧胸锁乳突肌常表现为痉挛状态，导致患儿的头部偏斜向一侧。
通常患儿刚出生时并无畸形，大约10天左右会产生颈部肿块，病情逐渐发展为胸锁乳突肌挛缩，出现斜颈的状态，对患儿的头脸等部位发育有较大影响。
小儿肌性斜颈属于小儿常见病，应科学对待，做到早诊治，防止患儿继发头部、脸部或者颈椎畸形，避免病情持续发展对患儿的外观形体造成严重影响。
1、小儿肌性斜颈的病因及发病机制小儿发生肌性斜颈的主要原因是患侧胸锁乳突肌有纤维性挛缩，发病早期患儿有纤维细胞增生、肌纤维变性等问题，随着病情的持续发展，胸锁乳突肌逐渐变成结缔组织。
临床目前并未明确阐述小儿肌性斜颈的病因病机，一般认为与患儿损伤情况密切相关，有宫内学说和宫外学说之分，两种学说对小儿肌性斜颈的认识有部分差异。
宫内学说认为患儿有宫内胎位不正的情况，或者脐带绕颈，子宫内形成的压力不均，导致单侧胸锁乳突肌受压较大，有局部缺血的情况，导致肌肉产生缺血性痉挛，因此形成小儿肌性斜颈。
宫外学说认为患儿在生产过程中有难产或者产程异常的情况，产道、产钳对患儿造成挤压或助产牵拉等而引起局部受伤出血，单侧胸锁乳突肌出现一定程度的损伤，血肿机化后产生不同程度的肌肉痉挛，后期胸锁乳突肌出现纤维化，因此形成小儿肌性斜颈。
部分患儿因为分娩时的头位不正，导致单侧胸锁乳突肌的血液供应出现阻碍，因此出现缺血性改变而形成小儿肌性斜颈。
2、小儿肌性斜颈常见临床表现2.1棱形肿物肌性斜颈患儿出生后，单侧颈部可有棱形肿物的表现，也可有条索状的肿物表现，可观察到肿物方向和胸锁乳突肌相同，主要在胸锁乳突肌的中下段，有棱形硬质条索状肿块的存在，逐渐产生一定程度的肌肉挛缩，由于挛缩造成牵拉而形成斜颈。
2.2 特有姿势肌性斜颈患儿的头部常往患侧倾斜和前倾，面部往健侧旋转，耳朵朝下，并与胸锁关节接近。
这种特有的姿势如果未能及时矫正，则患儿的患侧面部会产生一定程度的萎缩，患侧颜面比健侧相对较小，部分患儿的颈椎和胸椎可发生明显的改变，常伴有固定性脊柱侧弯，对患儿的身心健康影响极大。
先天性斜颈的科普知识
为什么会发生先天性斜颈？
为什么会发生先天性斜颈？
病因
先天性斜颈的具体病因至今尚不明确，可能与胎 位、遗传因素以及环境因素有关。
例如，某些胎位可能导致颈部肌肉受到压迫，从 而影响其发育。
为什么会发生先天性斜颈？ 影响因素
某些孕妇在妊娠期间的外部因素，如母体的外伤 或感染，可能增加胎儿发生斜颈的风险。
先天性斜颈科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是先天性斜颈？ 2. 为什么会发生先天性斜颈？ 3. 如何识别先天性斜颈？ 4. 如何治疗先天性斜颈？ 5. 如何预防先天性斜颈？
什么是先天性斜颈？
什么是先天性斜颈？
定义
先天性斜颈是一种出生时即存在的颈部畸形，表 现为头部向一侧倾斜，通常伴有脖子一侧的肌肉 紧张或发育不良。
如何治疗先天性斜颈？
如何治疗先天性斜颈？
物理治疗
物理治疗是治疗先天性斜颈的主要方法，包括针 对颈部肌肉的伸展和强化训练。
治疗通常由专业的物理治疗师指导，家长可在家 中辅助练习。
如何治疗先天性斜颈？
手术治疗
对于严重病例，可能需要手术治疗，以纠正肌肉 或骨骼的问题。
手术通常在孩子年龄较大时进行，以确保更好的 恢复效果。
斜颈通常是由于颈部肌肉或骨骼的发育异常所引 起的。
什么是先天性斜颈？ 发病率
先天性斜颈的发生率约为每千名新生儿中有1-3例 ，男孩的发病率高于女孩。
该病症在出生后的几周内就可被发现。
什么是先天性斜颈？
分类
先天性斜颈主要分为肌肉型和骨骼型两种，肌肉 型斜颈是最常见的类型。
肌肉型斜颈通常与胸锁乳突肌的损伤或发育不良 有关，而骨骼型斜颈则涉及到颈椎的畸形。
在某些情况下，婴儿可能会表现出抬头困难等症 状。
先天性肌性斜颈的原因
先天性肌性斜颈的原因文章目录*一、先天性肌性斜颈的简介*二、先天性肌性斜颈的原因*三、先天性肌性斜颈的危害*四、先天性肌性斜颈的高发人群*五、先天性肌性斜颈的预防方法先天性肌性斜颈的简介先天性肌性斜颈俗称“歪脖”。
先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块。
右侧较左侧常见,病变可以累及全部肌肉,但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。
肿块在生后1～2个月内最大,以后其体积维持不变或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失。
如果肿块不消失,肌肉将发生永久性纤维化并挛缩,如不治疗将导致永久性斜颈。
先天性肌性斜颈的原因1、先天性胸锁乳突肌发育不良,分娩时易被损伤。
2、一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。
3、宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代。
4、受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎,故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈。
5、动物实验证明胸锁乳突肌的纤维化改变可由静脉阻断产生,因此有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。
目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说。
先天性肌性斜颈的危害小儿肌性斜颈如不及时治疗, 患儿病久会引起患侧颜面部发育受影响, 健侧一半的颜面部也会发生适应性的改变,如面颊一侧大,一侧小,鼻子歪斜,眼睛斜视,使颜面部不对称。
严重的可伴有代偿性的胸椎侧凸畸形,会给患儿造成终身痛苦。
本病的并发症较少报导,但随着本病的发展,胸锁乳突肌挛缩逐渐加重。
头面部继发性畸形加重,患侧面部缩小,两眼不在同一平面,下颌向患侧转动受限,胸锁乳突肌挛缩呈条索状,颅骨发育偏而小,双肩不平。
先天性肌性斜颈的高发人群以儿童为主。
先天性肌性斜颈的预防方法重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正。
哺乳时,孩子取患侧卧位。
睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧。
小儿先天性斜颈的科普知识课件
小儿先天性斜 颈的治疗方法
小儿先天性斜颈的治疗方法
物理疗法: 物理治疗师会通过特定的手 法和体操来帮助纠正颈部姿势。 颈部固定器: 医生可能会建议使用颈部 固定器来保持颈部位置稳定。
小儿先天性斜颈的治疗方法
药物治疗: 在某些情况下，医 生可能会建议使用药物来放松 颈部肌肉。
手术治疗: 当其他治疗方法无 效时，医生可能会考虑手术治 疗来修复颈部肌肉或韧带的缺 陷。
分的小儿先天性斜颈，随着孩 子的成长，颈部通常会逐渐恢 复正常。
是否需要手术治疗? 大部分情 况下，物理疗法和其他非手术 方法可以成功纠正先天性斜颈 ，手术治疗只在极少数情况下 需要考虑。
小儿先天性斜 颈的建议
小儿先天性斜颈的建议
如果婴儿出现颈部姿势异常或其他相关 症状，应尽快咨询医生。 父母应定期观察婴儿的颈部姿势和发现 任何问题及时寻求医疗帮助。
小儿先天性斜 颈的预防措施
小儿先天性斜颈的预防措施
产前检查: 母亲在妊娠期间应及时进行 产前检查，以排除胎儿颈部结构异常的 可能。
避免颈部过度扭转: 照顾婴儿时应注意 避免过度扭转颈部，尽量保持颈部的自 然姿势。
小儿先天性斜 颈的常见问题 Nhomakorabea小颈部儿畸先形能天否性自愈斜? 颈对于的大常部 见问题
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小儿先天性斜 颈的科普知识
课件
目录 什么是小儿先天性斜颈? 小儿先天性斜颈的症状 小儿先天性斜颈的治疗方法 小儿先天性斜颈的预防措施 小儿先天性斜颈的常见问题 小儿先天性斜颈的建议
什么是小儿先 天性斜颈?
什么是小儿先天性斜颈?
先天性斜颈，也被称为扭颈或 偏斜颈，是指出现在出生时或 出生后不久的婴儿颈部弯曲或 转动的状况。
先天性斜颈的原因可能是颈部 肌肉或韧带的缺陷所致。
医学知识之斜颈
斜颈【病因】【病因学】先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。
但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。
胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压，胸锁乳突肌内局部血运循碍，致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈，也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞，导致肌纤维变性而形成斜颈。
难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。
因为此症多发生于臀位生产者，但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹，因此此观点未得到最后证实。
此症有1/5的患儿有明确的家族史，故认为其的发生同遗传有关，且此类患儿常合并先天性髋臼发育不良等其他部位畸形。
【病理改变】胸锁乳突肌内肿块主要为条索状纤维化肌肉组织，大体标本外观类似较软的纤维疤痕，切面呈白色。
镜下观察见其由致密的纤维组织组成，肌肉组织减少，横纹减少，严重者肌肉组织消失，出现较多的疤痕组织，但肌肉内无出血。
可根据肌肉及纤维组织所呈比例，分为三种病理类型：1.肌肉型：以肌肉组织为主，仅含少量纤维变性的肌肉组织或纤维组织。
2.混合型：含肌肉组织和纤维组织。
3.纤维型：以纤维组织主为，含少量的肌肉或变性的肌肉组织。
此分型对临床疗效的判定有一定指导意义。
一般情况下，肌肉型疗效较好，纤维型疗效较差。
【症状】斜颈的临床表现主要有以下几种：1、斜颈畸形婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部。
2～3周后斜颈畸形更加明显。
将头转向健侧明显受限，症状较轻者应仔细观察才能发现。
此症状随着患儿的生长发育日益加重。
2、颈部肿块一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块，位于胸锁乳突肌中下段，以发生于右侧者多见。
此肿块呈梭形，无压痛，一般在1～2个月后达到最大，之后逐渐缩小至完全消失，此类患儿中有一部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形。
3、颜面部畸形先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗，2岁后即会出现颜面部畸形。
医疗卫生基本概念系列：先天性斜颈
医疗卫生基本概念系列——
先天性斜颈
医疗卫生是人类文明之一，
尤其是在抗击非典和新冠疫情中，东方传统医学起了决定性的治疗作用。
本文提供对医疗卫生行业基本概念
“先天性斜颈”
的解读，以供大家了解。
先天性斜颈
先天性斜颈主要指肌性斜颈，是由于胸锁乳突肌挛缩所致。
病因尚不明，有各种推断，如子宫内胎位不正、产伤、肌肉缺血变性、静脉阻塞、胸锁乳突肌瘤形成等。
畸形表现为头颈倾向患侧，而脸转向对侧并后仰。
新生儿胸锁乳突肌下端可触及梭形纤维肿块，肿块可在数月内自行消退，胸锁乳突肌变短并挛缩。
随年龄增长上述畸形加重，头面五官呈不对称，如双眼不在同一水平，甚至大小不等；患侧颅骨发育扁平而小，颈椎胸椎出现代偿性侧弯，双肩不平等一系列畸形。
治疗，对于早期、畸形挛缩较轻者，可让患儿进行头颈与畸形相反方向的活动，以牵拉挛缩的胸锁乳突肌；也可使用沙袋或脖领来矫正，肿块可自行消退。
对于1岁以上畸形严重，保守治疗失败者，应尽早手术矫正，以使头面部畸形得以完全恢复正常。
术后应将头颈置于过度矫正位固定6周，然后进行功能锻炼。
先天性肌性斜颈危害及预防
斜颈的危害
妨碍日常活动：斜颈限制了颈 部的活动范围，影响日常生活 和运动能力。
斜颈的预防和 治疗
斜颈的预防和治疗
早期干预：对于新生儿出现偏向头位的 情况，应及早进行生理性和功能性的康 复训练，预防斜颈的发生。 颈部按摩：定期给宝宝做颈部按摩，促 进颈部肌肉的松弛和血液循环。
斜颈的预防和治疗
保持正确姿势：注意宝宝在睡觉、 喂奶和玩耍时的姿势，避免长时间 单侧压迫颈部。
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先天性肌性斜颈危害及预防
目录 斜颈的定义和病因 斜颈的危害 斜颈的预防和治疗
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
斜颈的定义和 病因
斜颈的定义和病因
定义：先天性肌性斜颈是指颈部肌 肉在出生时或者婴幼儿期出现异常 收缩，导致头部倾斜、偏向一侧或 者旋转。 病因：斜颈的病因主要有遗传因素 、胎位异常、胎儿窒息等。
斜颈的危害
斜颈的危害
先天性肌性斜颈诊疗指南
先天性肌性斜颈诊疗指南【概述】先天性肌性斜颈(congential muscular torticollis CMT)是由胸锁乳突肌纤维变性引起的。
病因不详，可能与胎位不正、产伤、感染及血管损伤有关。
患儿多于生后2周内扪及硬结，多发于右侧，胸锁乳突肌锁骨端附近，也可累及整个肌肉。
硬结在1到2月达到最大尺寸，之后可缩小或者消失，若1年内不消失，则肌肉将可能永久性纤维变性、挛缩，导致斜颈。
【病理】病变常位于胸锁乳突肌中、下三分之一处，表现为质硬、圆形或者椭圆形肿块，大体标本像软纤维瘤，切面呈白色，未见血肿及出血。
镜下检查见肌肉组织不同程度变形，纤维组织增生，肌肉横纹消失，肌纤维溶解，细胞浸润，但无含铁血黄素沉着，较大患儿肿块消失后，纤维细胞成熟转化为瘢痕组织而取代肌肉组织。
【临床表现】生后2周内起病，婴儿期表现为一侧胸锁乳突肌可扪及硬结，头颈向患侧偏斜，下颌转向健侧，活动有不同程度受限，双眼不在同一平面。
儿童期除上诉表现外，还可表现为面部发育不对称，患侧面部变短增宽，健侧面部狭长、颈椎脊柱侧弯等。
【辅助检查】(一)颈部彩超：可发现患侧胸锁乳突肌增厚、回声增强。
(二)颈椎摄片：有可能颈椎出现形态和结构上的改变，这种改变多见于晚期病例。
(三)视力检查可除外斜视引起的眼源性斜颈。
【诊断】1.多有臀位产史2.生后2周内出现颈部肿块，质硬，表面不红，边缘清楚，无压痛，可以活动，手与肩部无异常。
3.颈部X片或者CT未见颈椎及锁骨异常。
4.颈部彩超见患侧胸锁乳突肌有一边界清晰的异常回声。
【鉴别诊断】1.锁骨骨折：新生儿分泌引起的锁骨骨折，可在生后1周左右出现骨痂，骨痂呈球形，在锁骨上，较固定，按之有压痛，颈部斜向患侧，X片或CT即可明确诊断。
2.先天性颈椎畸形：可出现颈部偏斜，但胸锁乳突肌处无包块，X片或CT即可明确诊断。
3.颈椎半脱位：多见于3—5岁的小儿，急性起病，可在损伤、上感或无特殊原因下出现，颈部肌肉挛缩，活动明显受限，颈椎张口位片及CT可帮助诊断。
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先天性肌性斜颈(专业知识值得参考借鉴)
一概述先天性肌性斜颈俗称“歪脖”。
先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致，在出生时可扪及肿块，或在生后的前两周内扪及肿块。
右侧较左侧常见，病变可以累及全部肌肉，但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。
肿块在生后1～2个月内最大，以后其体积维持不变或略有缩小，通常在1年时间内变小或消失。
如果肿块不消失，肌肉将发生永久性纤维化并挛缩，如不治疗将导致永久性斜颈。
二病因本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短，但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。
可能与下列因素有关：
1.先天性胸锁乳突肌发育不良，分娩时易被损伤。
2.一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。
3.宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。
4.受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎，故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕化，而形成斜颈。
5.有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。
目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说。
三临床表现畸形可在生后即存在，也可在生后2～3周出现。
病初患儿头部运动略受限，但无明显斜颈现象，触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物，与胸锁乳突肌的方向一致，在2～4周内逐渐增大，然后开始退缩，在2～6个月内逐渐消失。
部分患儿不遗留斜颈；不少患儿若未经治疗，肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化，形成颈旁硬的束条状物，头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形，肌肉短缩侧的面部亦发生变形。
若畸形不及时纠正，面部变形加重，最后颅骨发育不对称，颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形。
四检查超声显像是最好的检查方法。
超声观察双侧胸锁乳突肌的连续性及肿块的部位、大小内部回声情况，以及与胸锁乳突肌与周围组织的关系。
五诊断根据新生儿出生后两周内出现颈部质硬肿块，无红肿热痛，边界清楚，可活动，X线片未见颈椎异常可作出诊断。
六鉴别诊断1.先天性颈椎畸形
颈部短而粗，活动度减小，常见有颈椎半椎体、颈椎融合等。
2.寰枢椎半脱位
多为3～5岁儿童，咽部炎症后引起颈椎周围软组织充血，突然出现头颈部偏斜，活动受限，项肌紧张。
颈椎开口正侧位片可见颈1～2半脱位。
3.眼科疾病
患儿由于一侧近视，另一侧远视，可出现头颈部向一侧倾斜。
但胸锁乳突肌无挛缩，头颈部旋转无受限。
4.其他
颈部椎间盘病变、脊髓空洞症、一侧胸锁乳突肌缺如等均可引起头颈部倾斜。
另外，还需与颈部肿大的淋巴结、淋巴瘤、颈部皮样囊肿、颈动脉瘤及其他一些软组织肿瘤进行鉴别。
七并发症随着本病的发展，胸锁乳突肌挛缩逐渐加重。
头面部继发性畸形加重，患侧面部缩小，两眼不在同一平面，下颌向患侧转动受限，胸锁乳突肌挛缩呈条索状，颅骨发育偏而小，双肩不平。
八治疗1.非手术疗法
在医师指导下，由父母行患儿颈部被动牵拉活动，头部先向健侧牵动，然后下颌转向患侧，每个动作缓慢进行，每天做颈部被动活动3～4次，每次10分钟左右。
另外，哺乳时患侧固定在母亲胸前。
逗引婴儿时，站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法。
经一年左右的保守治疗，76%～86%患儿可得到矫正。
2.手术治疗
经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿，由于肌肉已纤维化，面部出现畸形，只有通过手术才能矫正其畸形。
手术最佳年龄为1～5岁。
5岁以上者，因继发畸形较重，面部变形较难恢复。
常采用的手术方法有：
（1）胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术在伤口放置橡皮引流条，24小时后拔除。
（2）胸锁乳突肌Z形延长术近年来有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术，显露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，在锁骨上方横断锁骨端，然后将胸骨端做Z形成形。
（3）关节镜下松解术近年来，有些学者采用关节镜下微创松解胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，创伤小，伤口美观，疗效较好。
九预防本病为先天性疾病，早诊断、早治疗是本病的防治关键。
重视姿势矫正，对斜颈的儿童应采取正确的姿势纠正。
哺乳时，患儿取患侧卧位。
睡觉时调整卧位位置，使阳光或灯光照在病侧，
发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧，并可用枕头垫在病侧。
母亲坐位横抱患儿时要让病侧向上通过抬头来训练颈部的肌肉。
寄语：“身体是革命的本钱”。
身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。
今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛……这些看起来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!。