医院麻醉苏醒室管理制度
SOP05.麻醉术后苏醒室标准操作规程
麻醉术后苏醒室标准操作规程1 目的:建立麻醉术后苏醒室标准操作规程。
2 范围:麻醉术后需要实施苏醒拔管的全身麻醉及椎管内麻醉后需要观察的患者。
3 责任人:麻醉实施医师及苏醒室医护人员。
4 操作步骤:4.1 患者入室条件:实施全身麻醉,准备在术后早期实施苏醒并拔除气管导管的患者。
4.2麻醉医师(主麻)护送患者进入苏醒室后,应协助苏醒室医护人员为患者接上吸氧装置监护,如有必要,应接上机械通气装置(呼吸机)或行手控辅助通气。
4.3麻醉医师(主麻)向苏醒室医护人员进行病况交接,包括:4.3.1 患者姓名、年龄、术前情况、麻醉方式及麻醉中情况、手术方法及手术中的意外情况等。
4.3.2 所用麻醉药物、肌肉松弛药、镇痛药的种类、剂量和应用方法等等。
4.3.3 手术中生命体征(血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等)情况,有无险情或重大病情变化等。
4.3.4 经过何种治疗性药物处理,效果如何。
4.3.5 手术中失血量、输血及输液情况、尿量等。
4.3.6 各种导管,如胸腔、腹腔引流管,胃肠道减压管,动静脉穿刺导管,导尿管等。
4.3.7 估计术后可能发生的并发症。
4.4 麻醉医师欲回手术室前,应获取患者之血压、脉搏血氧饱和度及心率等数值,确认患者状况稳定方可离开。
4.4 在听取交班同时苏醒室医护人员即应观察患者生命体征如肤色、体温、呼吸幅度、频率、气道是否通畅及判断病患意识恢复程度,并确认心电图、血压及脉搏血氧饱和度等指标在可接受范围。
4.5如发现异常情况(如气道阻塞、呼吸抑制、循环不稳定等)应及时处理,如效果不佳或性质严重应立即通知麻醉医师(主麻)及手术医师共同处理。
4.6患者接入后,前30分钟要每5分钟测量血压、心率及呼吸次数一次,情况稳定后可每10分钟测量一次;另心电图及脉搏血氧饱和度则需全程监测直至患者离开恢复室止。
4.7检查各种引流管(如胃管、导尿管、胸管等)及动静导管,监测引流量及颜色并记录。
4.8查看患者是否有因手术体位或电极片等造成的伤害。
医院手术室麻醉后复苏护理技术
医院手术室麻醉后复苏护理技术
一、麻醉苏醒室的任务
1.救治当日全麻病人或部分麻醉术后未清醒者,直至清醒。
2.监护和治疗在苏醒过程中出现的生理功能紊乱。
3.患者苏醒后无异常,送入病房,如病情危重需进一步加强监测和治疗则直接进入重症监护治疗室(ICU)。
二、全麻苏醒期的护理配合
1.患者制动:全麻苏醒期患者发生躁动的病例数量很多,故手术室护士要事先做好制动工作,以免患者坠落。
并在患者拔管后,主动与其交流,判断其神智情况。
对于完全清醒的患者只需告知其不能翻身,而对于尚未清醒的患者,要围起搬运床护栏,继续观察,寸步不离。
2.检查各类导管的放置情况:包括胃管、营养管、引流管(T 管、胸腔引流管、腹腔引流管等导尿管)、深静脉导管、漂浮导管,对于位置不当、引流不畅等情况应立即通知麻醉或手术医生,予以即刻处理。
3•出血情况:检查引流瓶、切口周围敷料、拔除的动静脉穿刺口有无新鲜出血,是否呈持续性,督促医生及时处理。
4.及时发现呼吸道梗阻:复苏期是呼吸梗阻的高发期,包括:舌后坠、喉痉挛、支气管痉挛、延迟性呼吸抑制等。
所以,手术室护士应严密观察氧饱和度和患者的呼吸频率,及时提醒麻醉师各种呼吸抑制的发生,及时处理。
麻醉规章制度范文模板大全
麻醉规章制度范文模板大全第一章总则第一条为规范麻醉工作,保障患者手术安全,提高医疗质量,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于全院范围内的麻醉科室、手术室、重症监护室、急诊科等部门的麻醉管理工作。
第三条麻醉科室是医院内专门从事麻醉和镇痛工作的临床科室,主要负责患者的全麻、局麻、椎管内麻醉和镇痛等工作。
第四条麻醉科室的医师必须具备相应的资格和培训经历,确保安全有效地完成麻醉工作。
第五条麻醉科室的护士和技术人员必须经过专业培训,熟练掌握麻醉设备操作和急救技能,保障患者在手术过程中的安全。
第六条麻醉科室和手术室必须定期组织麻醉医师进行技能培训和考核,确保医护人员的业务水平达到标准要求。
第七条医院必须配备必要的麻醉器械和药品,以确保麻醉工作的顺利开展。
第二章麻醉流程第八条患者手术前必须接受麻醉医师的评估,并根据患者的情况制定个性化的麻醉方案。
第九条麻醉医师必须对患者的病史、体格检查结果和实验室检查结果进行综合评估,确定适合患者的麻醉类型和剂量。
第十条患者手术前必须进行麻醉知情同意,医师必须向患者和家属详细解释手术风险和麻醉过程,并征得患者的同意。
第十一条麻醉医师在给患者进行麻醉前必须检查麻醉设备和药品的完整性和有效性,确保麻醉仪器能够正常工作。
第十二条麻醉医师必须严格遵守麻醉操作规范,正确使用麻醉药品和设备,避免发生麻醉事故。
第十三条手术过程中,麻醉医师必须随时监测患者的生命体征并控制麻醉深度,确保患者手术安全。
第十四条手术结束后,麻醉医师必须将患者转移到重症监护室进行监护,直到患者的生命体征恢复稳定。
第三章麻醉质控第十五条医院必须建立麻醉质控机制,定期对麻醉科室的工作进行评估和改进。
第十六条麻醉质控主要包括术前评估、麻醉过程监测、麻醉后监护等方面,确保麻醉工作的安全可靠。
第十七条麻醉质控机制必须有专门的负责人负责监督和指导,确保麻醉工作符合国家和医院的规定要求。
第十八条麻醉质控机制必须建立完善的数据统计和分析系统,及时发现和解决麻醉工作中的问题。
【实用】麻醉复苏室制度
【实用】医疗制度及流程
麻醉复苏室制度
1、麻醉复苏室开放的时间为每个工作日的8AM—6PM。
2、病人转入时,必须有麻醉医师护送,与麻醉护士做好交接核对工作,并在复苏室记录上签名,记录入室时间。
3、如患者苏醒后无异常,送入病房;如病情危重需要进一步加强监测和治疗则进入ICU。
4、病人送回病房时,必须有麻醉护士或医师护送;病人需转运到ICU时,必须是麻醉科医师与手术医师同时参加,记录血压、心率、中心静脉压,以确保循环平稳。
检查简易呼吸器是否完好。
保护好气管插管及动、静脉通路,以防止脱出。
5、病人转出复苏室,送回病房或ICU,记录血压、心率、SPO2、呼吸,向护士交接术中情况、生命体征、注意事项等,并让负责接病人的护士在麻醉记录单后,术毕情况处签字。
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麻醉科苏醒室
麻醉科苏醒室 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-滑县骨科医院麻醉科苏醒室苏醒室的任务1.救治当日全麻病人或部位麻醉术后未清醒者,直至清醒。
2.监护和治疗在苏醒过程中出现的生理紊乱。
3.患者苏醒后无异常,送入病房,如病情危重需进一步加强和治疗则直接进入重症监护治疗室(1CU)。
麻醉苏醒室的建制1.麻醉苏醒室在麻醉科下,由分管的主治与护士长共同管理。
根据择期手术与急症手术量,苏醒室可24h开放,亦可日间开放,晚间急症手术可由ICU兼麻醉恢复期观察。
2.苏醒室由专职医师或护士负责日常工作,护士的编制按病床与护士之比3:1。
3.配有护工1-2名,负责卫生工作。
麻醉苏醒室的设备一般设计1.苏醒室的位置应紧靠。
如有紧急情况,便于麻醉医师及时处理和迅速将患者送回手术室。
此外应近邻血气室、临床化验室、血库等服务科室。
2.苏醒室的规模大小取决于手术的例数和种类,一般苏醒室床位数与手术台的比例约为1:~2;按手术台次计算,24h每4次手术应设苏醒床位1张。
除了专为患者开设的小间外,其他病床应陈设在室内四周,中央设有医师护士总监护台,可书写医疗文书,并配有电话。
3.苏醒室门宜宽大,便于病床、监测仪器及治疗设备进出。
室内要求光线充足、通风与空调齐全、可进行空毒。
具备氧气贮气筒心供氧管道、吸引器或中心负压吸引装置。
4.病床要求安装轮子,便于进出苏醒室。
病床可升可降,并有扶栏,以保护患者免于摔伤。
监测设备1.每床应具备、、、监测设备。
2.苏醒室应配备呼气末2、肌松恢复程度、直接压力(压、肺动脉压、中心压等)、以及呼吸气量计等监测设备。
治疗设备1.每床应具备吸氧装置及负压吸引装置。
2.床旁应具备有的吸痰管、导尿管、吸氧导管或面罩、口咽及鼻咽管、闭式引流瓶、尿引流瓶(袋)、胃肠减压装置等。
3.病室内应备有随时可取用的灭菌手套、、导管及喉镜、、呼吸机、除颤器与起搏器以及装置。
药品配备1.室内应备有各种急救药品,并分门别类放置于急救车内,药品应有明显标记。
手术和麻醉管理制度
手术和麻醉管理制度一、制度目的为了规范手术和麻醉操作流程,提升医疗质量,确保患者安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内进行的所有手术和麻醉操作。
三、手术管理1.手术室环境:手术室应保持清洁,无明显异味,保持通风良好。
手术室设备设施应齐全,保持正常运转。
2.手术准备:手术前应完成麻醉师、主刀医生、护士等相关人员的手术准备工作,确保手术无误。
3.手术操作:手术应按照规范操作流程进行,准确无误完成手术过程。
4.手术后处理:手术完成后,应及时清理手术室,处理医疗废弃物,并进行后续护理工作。
四、麻醉管理1.麻醉前准备:麻醉前应对患者进行完整的评估,了解患者病史、药物过敏情况等,并准备好麻醉药品和设备。
2.麻醉选择:根据患者情况和手术类型选择合适的麻醉方法,并进行详细麻醉操作。
3.麻醉监测:麻醉过程中应不断监测患者生命体征,确保患者安全。
如有异常情况应及时处理。
4.麻醉复苏:麻醉结束后,应对患者进行观察和复苏工作,确保患者安全醒来。
五、手术和麻醉管理人员1.手术主刀医生:负责手术操作的医生,应具备相关资质和经验。
2.麻醉师:负责患者麻醉的医生,应具备相关资质和经验。
3.护士:协助医生完成手术操作和麻醉工作,确保手术过程顺利进行。
六、手术和麻醉安全措施1.严格执行手术和麻醉操作规程,确保操作流程正确。
2.保证手术室设备设施齐全完好,确保手术顺利进行。
3.加强对患者的评估和监测,确保患者安全。
4.做好医疗废弃物的处理,确保无害环境。
5.定期对手术和麻醉流程进行检查和评估,及时改进完善。
七、制度执行1.全体医务人员必须遵守本制度,并认真执行。
2.相关人员违反本制度的,应按规定进行处理。
3.定期对本制度进行评估和调整,确保其有效执行。
以上为手术和麻醉管理制度内容,希望全体医务人员认真执行,确保患者安全,提升医疗质量。
麻醉后苏醒室护理
汇报人:可编辑 2024-01-08
目录
• 麻醉后苏醒室概述 • 患者评估与监测 • 苏醒过程护理 • 并发症预防与处理 • 出室标准与流程 • 护理质量与安全
01
麻醉后苏醒室概述
定义与功能
定义
麻醉后苏醒室(Post-Anesthesia Care Unit,PACU)是指对麻醉后 的患者进行监测和护理的专门场所。
详细描述
低氧血症通常表现为血氧饱和度下降,可能是由于呼吸道梗阻、通气不足、氧合 障碍等原因引起。在苏醒室护理中,应密切监测患者的血氧饱和度和呼吸情况, 及时发现并处理低氧血症。
呼吸抑制
总结词
呼吸抑制是由于麻醉药物的残留作用 或中枢神经系统抑制所致,可能导致 呼吸频率减慢或呼吸暂停。
详细描述
在苏醒室护理中,应密切观察患者的 呼吸频率、深度和节奏,如发现呼吸 抑制,应及时采取措施,如给予辅助 通气或使用拮抗药物。
疼痛控制良好
患者疼痛得到有效控制 ,无显著疼痛不适感。
无严重并发症
患者未出现严重麻醉并 发症,如呼吸抑制、低
氧血症等。
出室流程
01
02
03
04
评估
对患者进行全面的评估,确保 符合出室标准。
通知家属
告知家属患者情况,征得家属 同意并签字确认。
准备
准备相关药品、器械及转运工 具,确保安全转运。
转运
由专业医护人员陪同,将患者 安全转运至普通病房或出院。
恶心与呕吐
总结词
恶心与呕吐是麻醉后常见的并发症之一,可能是由于药物刺激、手术操作等原因引起。
详细描述
在苏醒室护理中,应密切观察患者是否有恶心、呕吐症状,如出现症状,应及时采取措施,如给予止吐药物或保 持侧卧位以防止呕吐物误吸。
复苏室管理制度及要求
4.7.5.1现在全身麻醉已广泛用于临床,而复苏期的观察与护理是一个重要的环节,是保证患者的安全,加快患者的周转,平稳地渡过麻醉苏醒期及早康复的保证。
复苏室管理制度及要求一、复苏室属于麻醉科领导,24小时开放,由麻醉医师继续负责他所操作的手术麻醉病人,直到完全恢复,再根据恢复情况转回原病房或外科监护病房。
二、复苏室应紧靠手术室,既方便麻醉医师和外科医师的抢救,也方便在必要时还可迅速返回手术室作抢救治疗。
三、复苏室的床位数,一般按与手术台数1:2设置,或按手术人次24小时内每4次手术设复苏病床1张。
以每病室3~6张床为宜。
四、复苏室的建筑设计要求包括空间面积、空气调节、电源插座、中心供氧和吸引、通气采光、清洁卫生和预防感染等内容,与监护病房相同。
五、复苏室的监测设备、治疗用具、急救药物等都根据麻醉复苏要求配备,病床必须安有车轮,以便随意推动。
六、复苏室业务技术管理1.必须配备有经验、有技术的高素质护士,具有扎实的临床护理基础,还要了解麻醉药、肌松药、麻醉性镇痛药的药效学,掌握各种监测方法,熟练地施行气管插管、心脏复苏、心律失常诊断和常规治疗,并能正确地使用呼吸器等特殊技术操作。
2.要配备1名护士长负责统一安排护理组织工作。
3.手术病人拔除气管导管送到复苏室后,麻醉医师必须向护士介绍病情,其内容要包括:(1)病人施行的是什么麻醉方法,手术操作过程情况如何;(2)病人在麻醉过程中应用过哪些麻醉药、肌松药和麻醉性镇痛药;(3)手术过程中病人的变化情况如何,有否出现过险情;(4)手术过程中的失血量,以及输血、输液补充情况、尿量变化情况;(5)作过哪些药物处理;(6)术后估计可能会发生哪些并发症。
4.麻醉医师必须在开出医嘱后,向护士说明自己的去向。
七、复苏室管理主要内容1.呼吸系统并发症,特别是通气量不足、气道阻塞、低氧血症、高二氧化碳血症、支气管痉挛、呼吸窘迫综合症、呕吐物误吸等;2.循环系统并发症,特别是低血压、休克、心律失常、心力衰竭、心脏骤停、高血压等;3.其他并发症,特别是继发性出血、水电解质和酸碱平衡失调、凝血机制障碍、弥漫性血管内凝血、肝肾功能衰竭、颅内出血、应激性溃疡、多器官系统衰竭、胃肠功能紊乱、下肢静脉血栓形成、褥疮等。
麻醉复苏室安全管理制度
麻醉复苏室安全管理制度
1、以病人为中心,经常开展医疗安全教育,增强服务意识与责任感。
2、复苏室由专人负责,复苏设备必须做到固定放置,保持设备无损,性能良好,处于备用状态。
3、防坠床、跌倒的安全措施到位,严禁麻醉后病人坠床、跌倒。
4、患者需安全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,血氧饱和度正常,手足有力,方能离开复苏室,年老体弱的患者需延长在苏醒室苏醒的时间。
5、病人清醒后必须由专人陪同出复苏室,交给家属并交代注意事项。
6、行各类治疗后的患者,检查室护士需在床位挂“平车运送”或“轮椅推送”的标识牌与苏醒室护士交班,患者苏醒后由平车或轮椅送回病房。
PACU工作制度
PACU工作制度1.由麻醉科科主任负责管理,不定期组织有关人员研究讨论工作。
2. 医务人员进入复苏室,注意仪容仪表,文明礼貌和清洁卫生。
3.非本室工作人员及病人的主管医师,不得随意进入PACU室,外来参观人员必须经医务科或护理部批准后方可进入。
4.作为术后复苏的重要场所,必须保持整洁、安静、舒适、避免噪音,做好四轻(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)、四不准(不准接听手机、不准擅离岗位、不准大声喧哗、不准推诿病人)。
5.复苏室物品摆放整齐有序,保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐,固定相对位置,方便使用。
6. 随时做好接收新病人的准备工作和平稳病人的转出工作,做好转出病人的病房交接工作。
7.PACU各类人员必须严格遵守医院的各项规章制度及各种操作规程,认真履行各班岗位责任制,严密观察病情,加强巡视,发现异常,及时通知医师处理,随时做好术后病人的抢救准备工作。
操作时应严格执行查对制度,避免发生差错事故。
8. 切实做好病室的消毒隔离及清洁卫生工作,防止交叉感染。
9. 做好安全保卫,节约用电。
10.做好病室医疗文件的收集、整理与保管工作。
麻醉复苏室转入标准麻醉复苏室的作用:对于所有麻醉病人手术后,不能达到ICU 收治标准、术中出现血流动力学剧烈波动或术毕全麻苏醒不完全的手术病人,即麻醉药、肌松药和神经阻滞药作用尚未完全消失、易引起呼吸道阻塞,通气不足,呕吐,误吸或循环功能不稳定等并发症,全麻气管导管尚未拔除而苏醒不完全患者以及全麻的小儿,进行监测和必要的处理。
转入标准:1、除心血管外科手术以外的所有全身麻醉患者;2、接受椎管内麻醉患者:术毕距离末次注药时间未到1h;术毕麻醉阻滞平面高于T6;围麻醉期发生局麻药毒性反应、过敏反应,经处理,呼吸、循环功能基本稳定者;3、接受神经阻滞麻醉患者:围麻醉期发生局麻药毒性反应、过敏反应、气胸、膈神经阻滞或其他影响呼吸、循环的情况,经处理,呼吸、循环功能基本稳定者;4、接受所有静脉麻醉患者;5、其他任何麻醉科主管医师认为尚不能直接送回病房,有必要进入PACU继续监护和处理的情况;6、并且静脉通畅;转运途中监护级别:二级。
麻醉复苏室规章制度
麻醉恢复室护士岗位职责
01
指导进修护士、实习护士和卫生员的工作。
管理所属麻醉科仪器的清洁、保养,护士长定期进行进行检查。
认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格“三查、十对”,严防差错事故发生。
认真学习新技术,新业务,不断更新知识,提高技术水平。
02
03
04
麻醉复苏室文书书写
单击此处添加文本具体内容,简明扼要的阐述您的观点,以便观者准确的理解您传达的思想。
【B】符合“C”,并 1.科室定期自查、分析、整改。 2.主管部门进行检查、反馈,有改进措施。
【A】符合“B”,并 患者的监护和处理记录真实、准确、完整,病历记录完整率100%。
二、有麻醉复苏室患者转入、转出标准与流 程。
麻醉复苏室规章制度
单击此处添加文本具体内容,简明扼要的阐述您的观点,以便观者准确的理解您传达的思想。
麻醉复苏室规章制度
单击此处添加文本具体内容,简明扼要地阐述你的观点。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅的阐述观点。
麻醉科
三级综合医院评审标准实施细则
单击此处添加文本具体内容,简明扼要地阐述你的观点。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅的阐述观点。
演讲人姓名
【C】 1.麻醉后复苏室床位与手术台比不低于1∶3。 2.麻醉复苏室配备医护人员满足临床需要,至少有一位能独立实施麻醉的麻醉医师。 3.复苏室每床配备吸氧设备,包括无创血压和血氧饱和度在内的监护设备,复苏室配备足够的呼吸机、抢救用药及必需设备等,满足需求
添加标题
椎管内麻醉后,麻醉平面低于T6以下,呼吸循环功能稳定。
添加标题
使用麻醉下镇痛药或镇静药后,观察30min无异常反应。
麻醉后苏醒室
•
• 心律失常
•
• 涉及因素包括:电解质紊乱(尤其是低钾血症) • 、缺氧、高碳酸血症、代谢性酸中毒、代谢性 • 碱中毒和术前心脏本身病变术后加重等。 • 需要根据病因积极处理。
苏醒延迟
• 对此类患者要进行细致详细的评估,最常见原因包括麻醉药物、 • 镇静药物、术前药物残留等,少见原因有术前酒精中毒。 • 初始治疗应根据不同药物采用相应的小剂量拮抗剂如氟马西 • 尼、纳洛酮等,毒扁豆碱(1.25mg,静脉注射)能逆转一些镇 • 静药物和吸入性麻醉药物的作用。
麻醉后复苏室
麻醉科
概念
• 麻醉后复苏室(postanesthesia care unit)是现代麻醉科 的重要组成部分,是衡量现代化医院先进性的重要标志之 一。PACU的建立其目的是对麻醉后病人进行密切观察, 使术后病人平稳地度过麻醉苏醒期,也是加速手术室周转 ,提高手术室利用率的途径之一。
PACU的监测设备
• 苏醒室内每张床位必须有呼吸机、心电图监测、 血压、脉搏血氧饱和度。
• 还应备有除颤仪、输液泵、气道管理用具、中心 供氧、压缩空气、中心吸引装置、多功能电源插 头。
人员配备及要求
• 苏醒室工作人员必须掌握以下各项技能
• 复苏措施和各种药物及仪器设备的使用 • 气管插管术 • 气管拔管指征和时机 • 各种监测的使用,并能判定各种指标的临床意义 • 呼吸机的使用
间 • 手术名称、出血量、患者的生命体征 • 术中异常情况,处理过程和结果 • 交班同时与苏醒室工作人员共同完成病人入PACU的首次
监测,如情况异常,共同处理。
病人离室指证
术后并发症的处理
• 术后疼痛 • 麻醉恢复的关键是充分镇痛,VAS评分≤3分是PACU镇痛
麻醉复苏室管理制度
麻醉苏醒室治理轨制
一、苏醒室属于麻醉科引导,24小时凋谢,由麻醉医师持续负责
他所操纵的手术麻醉病人.苏醒后依据恢复情形选择转回原病房或外科监护病房.
二、苏醒室应紧靠手术间,既便利麻醉医师和外科医师的挽救,也
便利在须要时可敏捷扳回击术室作挽救治疗.
三、苏醒室的床位数,一般按与手术台数1:2设置.
四、苏醒室的建筑设计请求包含空间面积.空气调节.电源插座.
中间供氧和吸引.通气采光.干净卫生和预防沾染等内容,与监护病房雷同.
五、苏醒室的监测装备.治疗器具.急救药物等都依据麻醉苏醒请
求配备,病床必须安有车轮,以便随便推进.
六、苏醒室营业技巧治理:
1、必须配备有经验有技巧的高本质护士,具有扎实的临床护理
基本,懂得麻醉药.肌松药.麻醉性镇痛药的药效学,控制各类监测办法,闇练地进行气管插管.心肺苏醒.心律掉常诊断和通例治疗,并能准确地运用呼吸器等特别技巧操纵.
2、配备一名护士长负责同一安插护理组织工作.
3、手术病人铲除气管导管送到苏醒室后,麻醉医师必须向护士
介绍病情,其内容包含:
(1)病人施行的是什么麻醉办法,手术操纵进程情形若何;
(2)病人在麻醉进程中运用过哪些麻醉药.肌松药和麻醉性镇痛
药;
(3)手术进程中病人的情形变更若何,有否消失过险情;
(4)手术进程中的掉血量,以及输血.输液填补情形.尿量变更情形;
(5)做过哪些药物处理;
(6)术后估量可能会产生哪些并发症.
4.麻醉医师在开出医嘱后,必须向护士解释本身的去向.。
麻醉科苏醒室
滑县骨科医院麻醉科苏醒室苏醒室的任务1.救治当日全麻病人或部位麻醉术后未清醒者,直至清醒。
2.监护和治疗在苏醒过程中出现的生理紊乱。
3.患者苏醒后无异常,送入病房,如病情危重需进一步加强和治疗则直接进入重症监护治疗室(1CU)。
麻醉苏醒室的建制1.麻醉苏醒室在麻醉科下,由分管的主治与护士长共同管理。
根据择期手术与急症手术量,苏醒室可24h开放,亦可日间开放,晚间急症手术可由ICU兼麻醉恢复期观察。
2.苏醒室由专职医师或护士负责日常工作,护士的编制按病床与护士之比3:1。
3.配有护工1-2名,负责卫生工作。
麻醉苏醒室的设备一般设计1.苏醒室的位置应紧靠。
如有紧急情况,便于麻醉医师及时处理和迅速将患者送回手术室。
此外应近邻血气室、临床化验室、血库等服务科室。
2.苏醒室的规模大小取决于手术的例数和种类,一般苏醒室床位数与手术台的比例约为1:~2;按手术台次计算,24h每4次手术应设苏醒床位1张。
除了专为患者开设的小间外,其他病床应陈设在室内四周,中央设有医师护士总监护台,可书写医疗文书,并配有电话。
3.苏醒室门宜宽大,便于病床、监测仪器及治疗设备进出。
室内要求光线充足、通风与空调齐全、可进行空毒。
具备氧气贮气筒心供氧管道、吸引器或中心负压吸引装置。
4.病床要求安装轮子,便于进出苏醒室。
病床可升可降,并有扶栏,以保护患者免于摔伤。
监测设备1.每床应具备、、、监测设备。
2.苏醒室应配备呼气末2、肌松恢复程度、直接压力(压、肺动脉压、中心压等)、以及呼吸气量计等监测设备。
治疗设备1.每床应具备吸氧装置及负压吸引装置。
2.床旁应具备有的吸痰管、导尿管、吸氧导管或面罩、口咽及鼻咽管、闭式引流瓶、尿引流瓶(袋)、胃肠减压装置等。
3.病室内应备有随时可取用的灭菌手套、、导管及喉镜、、呼吸机、除颤器与起搏器以及装置。
药品配备1.室内应备有各种急救药品,并分门别类放置于急救车内,药品应有明显标记。
2.常备的急救药品包括:(1)升压药:、、苯索、、、()、、。
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医院麻醉苏醒室管理制度
(1)进人麻醉苏醒室工作人员必须更衣、更鞋,戴好帽子、口單。
(2)值班人员必须坚守岗位、认真负责,不得脱岗。
严禁会客、闲谈、喧哗。
(3)室内急救用品,用后必须放回原处。
特殊情况需外借时,须经主管人同意,用毕立即归还,并检查有无短缺、损坏。
(4)严格执行交接班制度,交接班时认真交接清各患者病情、治疗等,仔细检查急救物品、药品和器械。
(5)苏醒室内配备的贵重仪器,有专人保管,定期检查维修。
(6)严格执行各项规章制度,认真贯彻消毒隔离、无菌技术操作规程,定期进行消毒。
(7)认真详细书写记录单,总结经验,不断提高苏醒室的医疗、护理质量。