多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响效果
多囊卵巢综合征患者发生妊娠期糖尿病危险因素分析
多囊卵巢综合征患者发生妊娠期糖尿病危险因素分析【摘要】多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌失调疾病，患者易于发生妊娠期糖尿病（GDM）。
本文旨在分析多囊卵巢综合征患者发生妊娠期糖尿病的危险因素。
首先介绍了多囊卵巢综合征和妊娠期糖尿病的概念，然后综述了相关研究，探讨了影响因素并提出了预防策略。
研究发现，PCOS患者有更高的GDM发生率，其危险因素包括肥胖、高雄二醇水平和胰岛素抵抗等。
针对这些危险因素，通过改善饮食、增加运动和控制体重等方法可以有效预防GDM的发生。
研究结论表明，及时干预PCOS患者的相关危险因素对预防GDM具有重要意义，未来应更加重视对此人群的监测和管理。
展望未来，应加强研究力量，深入探讨PCOS与GDM的关系，为临床实践提供更科学的依据。
【关键词】多囊卵巢综合征、妊娠期糖尿病、危险因素、影响因素、预防策略、研究结论、临床意义、展望建议1. 引言1.1 背景介绍多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，主要特征是卵巢多囊性和高雄激素水平。
PCOS患者常常伴随着月经不规律、不孕不育、肥胖等问题。
近年来，研究发现PCOS患者在怀孕期间更容易发生妊娠期糖尿病（GDM）的情况。
GDM是指在妊娠期间发生的一种代谢紊乱疾病，会增加孕妇和胎儿的健康风险。
由于PCOS和GDM之间存在一定的关联性，因此进行相关研究对于了解PCOS患者发生GDM的危险因素至关重要。
通过分析影响因素，可以制定有效的预防策略，降低GDM的发生率，保障孕妇和胎儿的健康。
本研究旨在深入探讨PCOS患者发生GDM的危险因素，为临床诊疗提供科学依据，降低孕妇和胎儿的健康风险，为未来的预防和治疗工作提供参考。
1.2 研究目的研究目的是探讨多囊卵巢综合征患者发生妊娠期糖尿病的危险因素，为临床提供更有效的预防和干预措施。
通过分析影响多囊卵巢综合征患者发生妊娠期糖尿病的因素，可以帮助医生更好地识别高危人群，及早干预，降低妊娠期糖尿病的发生率和相关并发症的风险。
多囊卵巢综合征患者妊娠期糖尿病的临床发病率及其诊断分析
多囊卵巢综合征患者妊娠期糖尿病的临床发病率及其诊断分析多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱疾病，常见于育龄女性，其主要特征包括慢性不排卵、高雄脱甾酮和雄激素水平增高、多囊卵巢和临床表型的多样性等。
PCOS患者往往伴有代谢紊乱，包括肥胖、胰岛素抵抗和糖尿病等，而患有PCOS的女性在妊娠期糖尿病（GDM）的发病率相对较高。
本文将就PCOS患者妊娠期糖尿病的临床发病率及其诊断进行分析，以期为临床提供参考和指导。
一、PCOS患者妊娠期糖尿病的临床发病率研究表明，PCOS患者合并妊娠期糖尿病的发病率相对较高。
根据不同地区和人群的研究结果，PCOS患者妊娠期糖尿病的发病率一般在15%～30%之间，明显高于一般孕妇的3%～9%的患病率。
这说明PCOS患者在怀孕期间更容易出现糖尿病的情况。
对于患有PCOS的孕妇来说，关注糖尿病的筛查和诊断至关重要。
1. 临床症状PCOS患者合并妊娠期糖尿病的临床表现与一般孕妇相似，包括多饮、多尿、体重增加等。
但由于PCOS本身伴有肥胖和代谢紊乱等症状，部分患者的糖尿病症状可能并不典型，甚至无症状。
对于PCOS患者来说，定期进行糖耐量试验（OGTT）是十分必要的，以便及早筛查和诊断妊娠期糖尿病。
2. 实验室检查在诊断PCOS患者妊娠期糖尿病时，OGTT是非常重要的检查方法。
根据国际妇产科联盟（IADPSG）的标准，完成OGTT后，如果空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L，则可诊断为妊娠期糖尿病。
对于PCOS患者来说，建议在孕前进行OGTT筛查，早期发现并干预妊娠期糖尿病，有利于预防并发症的发生。
3. 治疗与管理PCOS患者合并妊娠期糖尿病后，需要进行系统治疗与管理。
包括饮食控制、适量体育锻炼、血糖监测、胰岛素治疗等。
孕妇和胎儿的定期监测也是十分重要的。
对于胎儿来说，母体高血糖可能引起巨大儿或新生儿低血糖、高胆红素血症等并发症，因此需要及时发现问题并进行管理。
多囊卵巢综合征患者体质指数对体外受精胚胎移植妊娠结局的影响
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妊娠期糖尿病综合护理干预对妊娠结局的影响研究
妊娠期糖尿病综合护理干预对妊娠结局的影响研究摘要目的分析妊娠期糖尿病患者采取综合护理措施后对其自身妊娠结局的影响。
方法选取2021年1月-2022年1月期间在本院进行治疗的100例患有妊娠期糖尿病的孕妇，分别使用普通的护理方法（对照组）以及综合护理方法（实验组），观察两组孕妇的妊娠结局等指标。
结果实验组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖等指标低于对照组，P<0.05，具有统计学差异；实验组孕妇出现不良妊娠情况的概率低于对照组孕妇，P<0.05，具有统计学差异。
结论对于患有妊娠期糖尿病的孕妇使用综合护理方法可以有效的控制孕妇的血糖，减少一些相关并发症的出现，可以使孕妇有一个好的妊娠结局。
关键词妊娠期糖尿病；妊娠结局；综合护理干预妊娠期糖尿病通常指孕妇在怀孕期间出现的首次糖尿病或者是糖耐量降低，孕妇的空腹血糖大于5.1mmoL/L，如何孕妇在怀孕之前就已经存在糖尿病需要排除在外[1,2]。
妊娠期糖尿病对孕妇的造成的危害也比较大，会导致孕妇在怀孕期间出现高血压、早产、羊水异常以及出现孕期感染的情况[3]。
采取科学有效的护理方法可以控制孕妇的血糖，同时对妊娠结局有着改善作用。
本实验主要分析采取综合护理措施对妊娠期糖尿病孕妇自身妊娠结局的影响情况，具体数据见以下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2022年1月期间在本院进行治疗的100例患有妊娠期糖尿病的孕妇，对照组孕妇年龄21-46岁，平均年龄（30.65±2.52），孕周在24周到40周之间，试验组患者年龄21-47岁，平均年龄（30.12±2.41），孕周在23周到40周之间，两组孕妇的年龄跨度、疾病种类、文化程度以及病程长短等基线资料差异没有统计学价值（P＞0.05），所得数据具有可比性。
1.2方法对照组孕妇使用普通的护理方法，由本室护理人员向孕妇介绍一些糖尿病的相关知识，同时帮助孕妇检测血糖的变化，指导孕妇服用药物。
关于改善多囊卵巢综合征妇女妊娠状况的研究进展
的评 估 。Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ患者 应 该 进 行 产 前 筛 查 ， 括 测 量 最 包
低血 压 和 Ｏ Ｔ 。孕前 高 血 压是 妊 高 病 的高 危 因 素 ， ＧＴ 糖 尿病 家族 史更 加 剧 这 种危 险性 ，０ ～４ ％ 葡 萄 ３％ ０
亲年 龄 ） 内在 因素 （ Ｃ Ｓ患者 卵 母 细 胞 质量 低 下 、 和 ＰＯ
的概 率 非 常 大 （ Ｒ 为 ２ ３ ；９ ％ Ｃ Ｏ ．１ ５ Ｉ为 １ ２ ～ ．５ ４ ２ ） 围生 期病 死 率也 很高 （ Ｒ为 ３ ０ ；５ Ｃ 为 ．６ ， Ｏ ．７ ９ ％ Ｉ
１０ ． ３～９ ２ ） 。 ． １
的原 因 以及哪些 方 法可 以改 善其 妊娠 的结 局 。
一
、
导 致 Ｐ ＯＳ女 性 生 殖 功 能 低 下 的 原 因 Ｃ
无 排 卵是 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ妇女 最 主要 的不 孕 原 因 ， 还 有 但
一
上述 研究 也 可 以指 导 对 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ妇 女 妊 娠 并 发 症
些 其他 的外 在 因素 （ 方 不 育 、 卵管 因素 以及 母 男 输
方 法 。 由于伦理 学 的限制 ， 妊娠 和新 生儿 的研 究 尚 对
有 所顾 忌 ， 些 临床 实验我 们 无法 正常 进行 ， 有 比如 ， 应
２ ９ ； ５ 可 信 区间 ｃ 为 １ ０ ５ ８ ，妊 娠 高血 ．４ ９ ％ ， ．７～ ．０］
压病 （ Ｒ为 ３ ６ ； ５ Ｃ ．８～ ． １ ， 兆 子 痫 Ｏ ．１ ９ ％ Ｉ ９ ６ ８ ） 先 １
（ Ｒ为 ３ ４ ；９ ％ Ｃ ，． ５～６ １ ） ， 产 （ Ｒ 为 Ｏ ．７ ５ Ｉ１９ ．７ ］ 早 Ｏ
１７ ９ ％ Ｃ 为 １ １ ２ ６ ） Ｐ Ｏ ．５；５ Ｉ ． ６～ ． ２ ； Ｃ Ｓ妇 女新 生 儿 的
多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗对妊娠结局的影响
多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗对妊娠结局的影响侯智;玉建雯;李明【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2012(034)015【摘要】目的探讨胰岛素抵抗(IR)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响.方法选择2008年1月至2011年1月就诊的56例PCOS患者,将稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.69的22例PCOS患者作为PCOS-IR组,余34例作为对照组,比较2组妊娠合并症、并发症和新生儿情况.结果在妊娠期糖尿病 ( GDM )、胎膜早破和霉菌性阴道炎三方面2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且胰岛素抵抗组流产和早产发生率胰岛素抵抗组高于对照组(P<0.05).结论胰岛素抵抗的PCOS患者更容易出现不良妊娠结局,应加强妊娠筛查与治疗.【总页数】2页(P2297-2298)【作者】侯智;玉建雯;李明【作者单位】061001,河北省沧州市中心医院产科;061001,河北省沧州市中心医院产科;061001,河北省沧州市中心医院产科【正文语种】中文【中图分类】R711.75【相关文献】1.体质量指数正常的多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床特征及胰岛素抵抗影响因素分析 [J], 高金金;侯丽辉;李妍;王颖;孟小钰;张春兰;徐芳2.多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗对妊娠结局的临床影响研究 [J], 赵欣媛;张建华;张瑾3.多囊卵巢综合征患者血清性激素结合球蛋白、瘦素及胰岛素抵抗对妊娠结局的影响 [J], 李琼4.补肾调经汤对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者糖脂代谢和子宫内膜容受性的影响 [J], 赵维青;李长忠5.补肾通脉方对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗及排卵障碍的影响[J], 李琼;黄冬梅;陆付耳;谢阳;徐丽君;邹欣;龚菂因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多囊卵巢综合症合并妊娠55例围产结局
生殖系统的功能，成为 无 排 卵 性 不 孕 的 主 要 原 因，而 且 与 代 谢 及新生儿合并症诊断按《妇产科学》标准［６］。
综合 征 （ｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＭＳ）、心 血 管 系 统 疾 病 关 系 密 切［１］，特 别 是 与 糖 代 谢 异 常 及 胰 岛 素 抵 抗 关 系 密 切［２］。 近 年 来
１．４ 统计学方法：应用 ＳＰＳＳ１７．０ 软 件 进 行 统 计 学 分 析，计 量 资料结果以（ｘ珚±ｓ）表 示，两 样 本 均 数 采 用ｔ检 验，计 数 资 料 的
有研究显示，ＰＣＯＳ患者妊娠后 增 加 了 不 良 围 产 结 局 发 生 的 危 险［３］。本研究通过回顾性病例分析，探讨 ＰＣＯＳ 合并 妊 娠 对 围
［１］ 中华人民共和国 卫 生 部．中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 （第 １ 辑 ） ［Ｚ］．北 京 ：人 民 卫 生 出 版 社 ，１９９３：８８－９１．
［２］ 周仲瑛．中医内 科 学 ［Ｍ］．北 京：中 国 中 医 药 出 版 社 （第 ２ 版 ）， ２００７：１９７－２０５．
［３］ 李东垣．兰室秘藏［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，２００７：２－３．比来自较采用
２
χ
检验，以 Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２ 结 果
产结局的影响。
２．１ 两组孕妇血糖、血 脂、血 压 情 况：与 对 照 组 比 较，ＰＣＯＳ 组
１ 材 料 和 方 法
孕妇 ＴＧ、ＬＤＬ 水平明显 升 高，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０１）；
１．１ 研究对 象：选 取 ２００９ 年 ９ 月 ～２０１１ 年 ７ 月 在 本 院 （或 外 但两组空腹血糖 （，ＦＢＧ）、ＴＣ、ＨＤＬ、收 缩 压、舒 张 压 等 指 标 比
妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局的影响分析
及时发现并有效正确治疗 Ｇ Ｄ Ｍ是降低母婴并发症 、改善母婴不 良妊娠结局 的关键 。
【 关键词 】 妊娠期糖 尿病 ； 治疗； 妊娠结局
中图分类 号 Ｒ ７ １ ４ ． ２ ５ ６ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ０ — ０ ０ ２ ３ — ０ ２
者的治疗及预后评估提供借 鉴经 验 ，现报道如下。
１ 资 料 与 方 法
不佳者可给予正规胰 岛素治疗 。对照组虽经正规定期产检确诊为
Ｇ Ｄ Ｍ，但未遵 医嘱未至营养科进行正规治疗和定期监测血糖 。 １ ． ３ 统计 学处 理
１ ． １ 一般 资料
选择 ２ ０ １ １ 年 ６月 一 ２ ０ １ ２年 ６月 笔 者 所 在 医 院 收 治 的 Ｇ Ｄ Ｍ
营养 科建立 健康档 案 ，由医师根据其 体重指 数为患 者制定治疗 计划 ，按 照个体 化食 谱进 行正 规饮食 ，并 给予运 动治 疗 ，１ 周
后每 １ ３ 监测 ４次血糖 （ 空腹 、三餐后 ２ ｈ血糖 ） ，并 于每 １ ￣ ２ 个
治疗组 的孕期 体重增长 、产程异常 、胎 膜早破 、产后 感染
本研 究 回顾性分 析了笔者所在 医院在新标准 下确诊 的 Ｇ Ｄ Ｍ ＜ ７ ． ８ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ，糖 化血 红蛋 白 ＜ ５ ． ５ ％，则表示 血糖控 制平稳 ，可
患者 的治疗情 况及 其妊娠结局 ，旨在为新标准下确诊 的 Ｇ Ｄ Ｍ患
改 为每 １ ～ ２ 周 监测血糖 一次 。若效果 不理想者 ，则 改为每 日监 测 ７次血糖 （ 即三餐前后 １ ｈ和夜 间血糖 ） 。若上述措施血糖控制
妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局影响的探讨
妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局影响的探讨发表时间：2018-12-01T16:24:24.897Z 来源：《航空军医》2018年19期作者：韦丽玉[导读] 临床产科高危妊娠性疾病领域，妊娠期糖尿病占较高发生比例。
（福建省霞浦县医院妇产科 355100）摘要：目的探讨临床收治的妊娠期糖尿病患者应用规范化方案治疗效果及对妊娠结局的影响。
方法选择妊娠期糖尿病患者60例，均为我院产科2016年2月至2018年2月收治，随机分组，就行常规治疗（对照组，n=30）与行规范化治疗（观察组，n=30）血糖控制效果和妊娠结局展开对比。
结果两组妊娠糖尿病患者治疗前，空腹、餐后2h血糖检测值、血红蛋白检测值无差异（P>0.05），治疗后各指标检测值均低于治疗前，且观察组降低程度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组产妇妊娠不良结局及新生儿妊娠不良结局率均低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。
结论针对妊娠期糖尿病患者，重视规范化治疗的开展，可有效控制血糖水平，降低不良妊娠结局率。
关键词：妊娠期糖尿病；规范化治疗；血糖控制效果；妊娠结局临床产科高危妊娠性疾病领域，妊娠期糖尿病占较高发生比例。
近年随着生育政策的转变，加之产妇不良饮食和生活行为增多，促使本病发病率显著上升，若未有效及时对病情控制，可致胰岛素抵抗，引发死胎、早产、巨大儿、畸形等不良事件，对母婴生命安全构成严重影响。
重视行规范化治疗，是提高血糖控制效果，保障临床安全，获取理想妊娠结局的关键[1-2]。
本次研究选择相关病例，行规范化治疗，取得了理想成效，现总结结果如下。
1 资料与方法一般资料选择妊娠期糖尿病患者60例，均为我院产科2016年2月至2018年2月收治，与《妊娠期糖尿病诊断标准》（美国糖尿病协会制定）相关诊断标准符合。
随机分组，观察组30例，年龄30-45岁，平均（36.9±1.8）岁；孕周17-32周，平均（21.7±4.1）周；初产妇23例，其余7例为经产妇。
多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响分析
多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响分析多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，其特征包括高雄激素水平、排卵障碍和多囊卵巢。
与此糖尿病也是一种常见的代谢疾病，患有PCOS的女性更容易患有糖尿病。
PCOS和糖尿病的共同影响可能对妊娠结局造成影响。
本文将就PCOS并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响进行分析，旨在为临床治疗提供参考和借鉴。
一、PCOS和糖尿病对妊娠结局的影响1. PCOS对妊娠结局的影响PCOS患者往往伴有排卵障碍和高雌激素水平，导致卵巢功能异常，容易造成不孕不育和流产。
PCOS患者也更容易出现妊娠合并症，如妊娠期高血压、妊娠糖尿病等，增加了孕期并发症的风险。
2. 糖尿病对妊娠结局的影响糖尿病患者妊娠期间易出现高血糖、妊娠合并症和胎儿发育异常等情况，增加了早产、胎儿畸形、胎盘早剥等并发症的发生风险。
妊娠糖尿病也会增加母婴双方长期代谢性疾病的发生率。
二、综合治疗对妊娠结局的影响1. 药物治疗PCOS患者常规采用口服避孕药、降雄激素药物、胰岛素抵抗减轻剂等药物治疗，以调节激素水平、促进排卵和改善胰岛素敏感性。
糖尿病患者则需要进行胰岛素治疗或口服降糖药物治疗，以控制血糖水平。
2. 营养调理PCOS并糖尿病患者在妊娠期间需要加强营养调理，平衡膳食结构，控制体重增长，避免血糖和血脂的波动。
合理的饮食和营养补充有助于维持孕期代谢平衡，减少并发症的发生。
3. 定期产前检查PCOS并糖尿病患者在妊娠期间需要定期进行产前检查，包括血糖监测、孕妇超声检查、尿蛋白定性等，及时发现并处理可能出现的并发症和胎儿异常。
4. 心理护理PCOS并糖尿病患者在妊娠期间易出现心理压力大、情绪波动等情况，需要进行心理护理，减轻精神负担，保持情绪稳定，有利于孕产妇和胎儿的健康。
1. 减少并发症PCOS并糖尿病患者进行综合治疗后，可以有效控制激素水平、降低血糖、改善胰岛素敏感性，从而减少孕期并发症和胎儿发育异常的发生风险。
地屈孕酮联合来曲唑和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床效果
[17] 曹正清,王浩,许文杰,等.基于c-Jun 氨基端激酶/应激活化蛋白激酶信号通路探讨丹皮酚抑制结肠癌HCT116细胞生长的机制研究[J].中国临床药理学杂志,2021,37(17):4.[18] 闫珺,石婷婷,刘松江.刘松江教授治疗结肠癌经验浅谈[J].现代肿瘤医学,2019,27(3):3.[19] 闫克敏,肖海娟,杨林,等.人参皂苷Rh_2对结肠癌耐药细胞HCT116/L-OHP 侵袭迁移能力的影响[J].中国实验方剂学杂志,2019,25(13):73-78.[20] 付远虹,吴敏.黄芪多糖通过ANXA3诱导人结肠癌HT-29细胞凋亡[J].遵义医科大学学报,2020,43(2):6.[21] Mao F, Xiao B, Jiang Z, et al. Anticancer effect of Lyciumbarbarum polysaccharides on colon cancer cells involves G0/G1 phase arrest[J].Med Oncol,2011,28(1):121-6.[22] 蒋正财,陈统.枸杞多糖对小鼠结直肠癌肿瘤生长的抑制作用及对血管形成机制的影响[J].新中医,2018,50(8):9-12.[23] 李湘洲,张胜,刘子雷,等.杜仲叶提取物对结肠癌细胞侵袭与迁移的影响[J].辽宁中医杂志,2018,45(5):5.[24] 刘婉,晋颖,冯晓洁,等.茯苓酸对结肠癌细胞增殖凋亡,迁移侵袭及PERK/ATF4信号通路蛋白表达的影响[J].山东医药,2023,63(6):5.[25] 刘丝雨,刘洁,程博,等.茯苓多糖及三萜类成分抗肿瘤的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(5):7.[26] 张亚楠,王帅,包永睿,等.知母不同药用部位体外抗肿瘤、抗炎及抗氧化的作用研究[J].世界科学技术-中医药现代化,2019,21(3):424-430.[27] 雷雪霏.黄柏炮制前后药代动力学及质变成分药效作用研究[D].沈阳:辽宁中医药大学,2019.[28] 明继阳.知母性味拆分组分的组合研究[D].哈尔滨:黑龙江中医药大学,2017.[2023-03-14收稿]Effect of dydrogesterone combined with letrozole and metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome with insulin resistance and its influence on endocrine hormones and ovulation Li Qiong. People's Hospital ofMinqin County, Wuwei 733399, China【Abstract 】Objective To investigate the efficacy of dexamethasone combined with letrozole and metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome (PCOS) with insulin resistance, as well as its impact on endocrine hormones and ovulation status. Methods 85 patients with PCOS and insulin resistance admitted to our hospital from October 2021 地屈孕酮联合来曲唑和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床效果李琼作者单位：733399 甘肃省武威市民勤县人民医院【摘要】 目的 探究地屈孕酮联合来曲唑和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴胰岛素抵抗患者的疗效及对内分泌激素和排卵情况的影响。
综合性护理干预对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响分析
综合性护理干预对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响分析摘要：目的：探讨综合性护理干预对妊娠期糖尿病母婴结局的影响。
方法：该方法将2020年1月至2020年9月间的128例糖尿病患者随机分成观察组和对照组。
对对照组的患者给予了日常的护理对策，对观察组的患者进行了综合的护理干预。
对产后血糖控制、分娩后的感染率、早产和剖宫产率进行了比较，并在两组之间进行了分析。
结果：观察组分娩后血糖控制明显比对照组好（p<0.05），观察组分娩后的感染率，早产率，剖宫产率明显低于对照组（p<0.05）。
结论：对妊娠期糖尿病孕妇进行综合性护理干预，可以有效控制血糖，减少感染率、早产率和剖宫产率。
关键词：综合性护理干预；妊娠期；糖尿病患者；母婴结局1资料与方法1.1.一般资料从2020年1月至2020年9月，共选择了128名妊娠期糖尿病患者。
患者经过影像学B超检查为单胎，同时被确诊为妊娠期糖尿病。
并排除肝肾功能不全、精神疾病、凝血功能障碍等患者。
年龄是21～37岁，平均（29.8±2.0）岁。
根据住院时间，将128名患者随机分成观察组和对照组，每组64例，观察组的年龄为21～36岁，平均（29.4±1.2岁），孕周28~38周，平均孕周（36.5±3.1）周。
对比组的年龄是21～37岁，平均（30.6±1.8岁），孕周29~39周，平均孕周（35.7±2.8）周。
在年龄、孕周及其他一般信息（p＞0.05）中，两组之间没有显著差别。
1.2方法对照组患者运用常规护理，如病情评估，环境护理，指导完成产前检查，给予并发症对症护理等。
观察组患者在此基础上应用综合性护理干预，方法如下：①病情监测：加强病情的监测，特别是对胚胎发育状况需要加强实施监护，确保及早发现异常并及早通报医生，以便采取科学的应对措施。
②健康教育：通过口头宣教并配合图片以及视频等多种形式，向患者与家属普及关于妊娠糖尿病的知识，例如发病原因、影响因素、危害性等。
胰岛素抵抗治疗对多囊卵巢综合征患者促排卵及改善妊娠结局的疗效观察
院妇科 门诊 就诊 的 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ中有 胰岛 素抵抗 者 ， 。 肝 肾功能 正常 ， 排 除高泌乳 素血症 、 甲状腺疾病 、 柯兴氏综合征 、 糖尿病 等其他 内分 泌疾 病 ， 月 内未 用激 素类 药 物治 疗。多囊 卵 巢诊 断 标 准按 ３个 ２０ ０ ３年鹿特丹会议 的修正诊断 ， Ｉ Ｒ诊断标准采 用 ２０ ０ ３年美 国
胰 岛素抵 抗 治 疗 对 多囊 卵巢 合征 者 促 排 卵 皇 综 Ｊ患 不口１ 思 Ｊ ＝ 及 改善 妊 娠 结 局 的疗效 观察
徐仰 英 吴黛琳 曹厚侠
邳 州市人 民 医院（ 江苏 邳 州 ２ １０ ） ２ ３ ０
【 摘要 】 目的 探讨 多囊卵巢综合征 患者胰 岛素抵抗 治疗后对促排 卵及改善 妊娠 结局 的疗效。方法
注 ： 对 照 组 比较 ， Ｐ＜００ 与 ．５
３ 讨 论
白， 降低血清水平增加血 中游离雄激 素水平 ， 岛素增加 垂体 促 胰
早产率 ６ １ 。观 察 组排 卵率 、 ．％ 妊娠率 均 明显 高 于对 照组 （ Ｐ＜
０ ０ ） 流产率及早产率均低于对照组 （ ０ ０ ） ．５ ， Ｐ＜ ． ５ 。详 见表 １ 。
后让其妊娠 ， 未达到正常者 继续服 用至正 常再妊 娠达 ２ ０周 以上
表 １ 观察组 和对 照组促排卵及妊娠结局 比较
应 用统 计学软 件 Ｓ Ｓ １５进行 统计 分析 ， Ｐ Ｓ １．
各种率 的比较采用 检验 ， 以Ｐ＜００ ． ５为差异有统计学意义。
观察组 １５例 患者 共 促排 卵 １６个 周期 ， ０ ８ 有排 卵 １４个 周 ３
血测促卵泡生成激素 、 黄体生成素 、 雌二醇 、 睾酮 、 孕酮 、 素并 泌乳
多囊卵巢综合征对妊娠结局的影响
游 离雄 激 素升 高 ，这对 Ａ Ｒ的表 达有 正 反馈 作用 ， 在 子宫 内膜局部 更进 一步 促进 了Ａ Ｒ的表 达 。 ④高 黄体 生成 激 素 （Ｈ） 雄激 素 与子 宫 内膜上 的受体 结合 ， Ｌ 和 影 响子 宫 内膜 的增生 及 黄 体 期子 宫 内膜 的分 泌 ， 从
Ｊｎ ｎ２ ０ ２ ｉａ ５ ０ １．Ｃ ｉａ ｎ
Ｃ ｒ ｓ ｏ ｄｎ ｔｏ ： Ｈ Ｎ ｉ ｉ ｇ Ｅ ｍａ ： ｈ ｎ ｉａ ｇ ｈ ｔ ｉ ． ｒ ｏｒ ｐ ｎ ｉｇａ ｈ ｒ Ｃ Ｅ Ｚ －ａ ， － ｉ ｃ ｅ ｚ ｉ ＠ ｏ ｌ Ｏ ｅ ｕ ｊ ｎ ｌ ｊｎ ｍａ Ｃ ｎ
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国 殖健 计 际生 康／ 划生查 笙！ 鲞笙 蓥查 旦笙 塑
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．７ ． ３１
综 述 ・
多囊卵巢综合征对妊娠结局 的影响
闫 雪
【 摘
徐 兴华 综述
陈子 江 审校
要 】 多囊卵巢综合 征（ Ｃ Ｓ 主要累及生育年龄妇女 ， ＰＯ ） 可引起 内分泌和代谢紊乱 。 其临床表现
Ｃ ｎｅｆ ｒ ｅｒｄ ｃｖ ｄｃ ｅ ｒ ｉｃ ｌ ｓｉ ｌ ｆ ｌｔｄｔ Ｓａ ｄｎ ｎ ｅｓｙ ａｏ ａ Ｒ ｓａ ｈ ｅ ｔ ｏ ｐｏｕ ｔ ｅＭｅ ｉｎ ，Ｐｏ ｎ ｉ ｐｔ ｉ ｉ ｅ ｏ ｈｎ ｏｇ Ｕ ｉ ｒｔ；Ｎ ｉｎ ｅｅｒ ｒ Ｒ ｉ ｉ ｖ ａ Ｈｏ ａ Ａ ａ ｖ ｉ ｔ ｌ ｃ Ｃ ｎｅｆｒ ｓｉｅ ｅ ｒｄｃｉ ｅｈ ｏ ｇ ｎ ｅ ｒｄ ｔｅＧ ｎ ｔｓ Ｔ ｅＫ ｙＬｂ ｒ ｏｙ ｏ ｅｒｄ ｃｉ ｅｔｒｏ ｓ ｔ Ｒ ｐｏｕ ｔｅＴｃ ｎｌ ｙａ ｄＲ ｐ ｏｕ ｉ ｅ ｅｃ ；ｈ ｅ ａｏａ ｒ ｆｒ ｐｏ ｕｔ ｅ Ａ ｓ ｄ ｖ ｏ ｃ ｖ ｉ ｔ Ｒ ｖ Ｅ ｄ ｃｉ ｌ ｆＭｉｓｒ ｏ ｄ ａｏ ；Ｓ ａｄ ｎ ｒ ｉ ｉ ｅ ａ ｏａ ｒ ｆ Ｒ ｐｏ ｕｔ ｅＭｅｉ ｎ ， ｎ ｏｒ ｏｏ ｏ ｎ ｔ ｆ Ｅ ｕ ｔ ｎ ｈ ｏｇ Ｐｏ ｎ ａ Ｋ ｙＬ ｒ ｏｙ ｏ ｅｒｄ ｃｉ ｄｃ ｅ ｎ ｇ ｙ ｉｙ ｃ ｉ ｎ ｖ ｃｌ ｂ ｔ ｖ ｉ
妊娠期糖尿病产妇血糖控制效果对妊娠结局的影响
糖尿病属于高发慢性病,其主要症状为机体血糖升高,据国际糖尿病联盟的相关数据可知,全球糖尿病患者数量超过3亿,且呈持续增长态势[1]。
2型糖尿病为糖尿病主要类型,占糖尿病患者的95%左右,其也被称之为非胰岛素依赖型糖尿病,病情表现为渐进发展[2]。
妊娠期糖尿病是指孕妇妊娠过程中首次发现或发生糖代谢异常的情况。
妊娠期糖尿病的出现会在一定程度上影响胎儿的正常发育,同时也会损害母体的健康,因此需采取有效措施对其进行控制[3]。
有资料报道,妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果不佳,则自然流产、羊水过多、巨大儿与早产等发生率高,同时晚期血糖水平过高容易使新生儿发生糖尿病的风险提高[4]。
本次研究就选取妊娠期糖尿病产妇100例,探讨妊娠期糖尿病产妇血糖控制效果对妊娠结局的影响。
报告如下。
1资料与方法1.1一般资料:选取2019年1月至2020年1月我院收治的妊娠期糖尿病产妇100例,纳入标准:符合妊娠期糖尿病诊断标准[5];重大脏器无明显病变;对研究内容知情同意。
排除标准:合并高血压、甲状腺疾病、乙型肝炎等疾病的患者;入组前应用过影响葡萄糖代谢药物的患者;血液系统疾病患者;内分泌疾病患者。
以空腹血糖<5.3mmol/L且餐后2h血糖<6.7mmol/L为血糖控制良好标准,分为控制良好组(70例)与控制不佳组(30例)。
2组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
见表1。
1.2研究方法:2组患者确诊后,为其开展相同的干预治疗,包括:①健康宣教:做好妊娠期糖尿病的相关知识宣教,使患者及其家属能够对疾病有足够的认识,同时在日常生活中能够养成良好的生活习惯,使血糖得到更为有效的控制;②饮食指导:依据患者自身的具体情况,对每日所需的营养成分摄入量进行计算,并做好饮食指导的宣教工作,建议患者在保障母婴营养需求的前提下,对食谱进行调整,尽可能避免食用对血糖指标可能产生影响的食物;③活动指导:指导患者多进行有氧运动,可根据实际情况来调整运动方式,但注意避免开展高强度锻炼。
多囊卵巢综合征患者不孕治疗的研究进展
多囊卵巢综合征患者不孕治疗的研究进展多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，常常导致患者出现不孕问题。
PCOS患者的卵巢中会形成许多小囊肿，影响了卵泡的正常发育和排卵。
目前，针对PCOS患者不孕治疗的研究取得了一些进展，例如通过调节激素水平、促进排卵和辅助生殖技术等手段，为PCOS患者提供了一些新的治疗选择。
本文将对PCOS患者不孕治疗的研究进展进行全面的介绍。
一、调节激素水平PCOS患者通常伴有高雄激素水平，特别是睾酮和雄二醇水平升高。
这些激素水平的异常会影响卵泡的正常发育和排卵，导致不孕问题的发生。
调节激素水平是治疗PCOS患者不孕的重要手段之一。
目前，临床上常用的调节激素水平的药物包括口服避孕药和胰高血糖素敏感剂。
口服避孕药可以抑制卵巢内的雄激素分泌，改善PCOS患者的内分泌环境，促进排卵。
而胰高血糖素敏感剂可以增加组织对胰岛素的敏感性，降低胰岛素水平，从而减少雄激素的合成。
通过调节激素水平，可以有效地改善PCOS患者的排卵功能，提高受孕的机会。
二、促进排卵对于PCOS患者来说，促进排卵是解决不孕问题的关键。
由于PCOS患者的卵泡发育异常，通常会导致排卵障碍，从而影响了受孕的可能性。
寻找有效的方法促进PCOS患者的排卵对于治疗不孕至关重要。
目前，常用的促进排卵的方法包括使用促排卵药物和进行人工周期监管。
促排卵药物常常包括克罗米芬和人绒毛膜促性腺激素（hMG），它们能够刺激卵巢的排卵功能，帮助PCOS患者获得正常的周期性排卵。
而人工周期监管则通过对卵泡生长和排卵的监测，合理调整促排卵药物的剂量和使用时间，来帮助PCOS患者顺利地实现排卵。
通过促进排卵，可以有效地提高PCOS患者的受孕机会，是治疗不孕问题的重要手段之一。
三、辅助生殖技术对于那些经过调节激素水平和促进排卵仍然无法实现自然受孕的PCOS患者来说，辅助生殖技术则成为了一种重要的选择。
目前，常用的辅助生殖技术包括试管婴儿技术（IVF）、卵子捐赠和代孕技术等。
《多囊卵巢综合征患者孕前、孕期及产后管理中国专家共识(2023年版)》解读PPT课件
完善相关政策和制度保障
制定多囊卵巢综合征患者孕前、孕期及产后管理指南
结合中国实际情况，制定具有针对性的管理指南，为临床医生和患者提供明确的诊疗和管理建议。
完善医疗保障制度
将多囊卵巢综合征患者的诊疗和管理费用纳入医疗保障范围，减轻患者的经济负担。
建立信息共享和沟通机制
建立多囊卵巢综合征患者信息管理系统
通过信息化手段，建立患者信息管理系统，实现患者信息的共享和管理，为医生提供全面的患者信息 支持。
加强医患沟通
鼓励医生与患者建立良好的沟通机制，及时了解患者的病情和需求，提高患者的满意度和信任度。
拓展国际合作与交流渠道
加强国际合作
与国际相关学术组织和医疗机构建立合作关系，共同 开展多囊卵巢综合征的研究和诊疗工作，分享经验和 成果。
面向公众开展多囊卵巢综合征知识普及
通过媒体、网络、宣传册等多种途径，向广大育龄女性普及多囊卵巢综合征的基 本知识，包括症状、诊断、治疗及孕前、孕期、产后的管理等内容。
加强医务人员培训
针对各级医疗机构的医务人员，特别是基层医疗机构的医生、护士等，开展多囊 卵巢综合征的诊疗和管理培训，提高其对疾病的认知和诊疗水平。
关注患者心理健康
PCOS患者常常面临月经不规 律、不孕、多毛、痤疮等问题 ，这些问题会对患者的心理健
康造成负面影响。
专家共识强调关注PCOS患者 的心理健康，通过心理咨询 、心理疏导等方式帮助患者
缓解压力，改善情绪。
同时，也需要对PCOS患者的 家庭成员进行心理教育，帮助 他们理解、支持患者，共同应
胎儿宫内治疗
对于部分胎儿疾病，如严重的溶血性贫血等，可在宫内进行治疗， 以保障胎儿健康。
新生儿抢救与护理
做好新生儿抢救准备工作，加强新生儿护理，降低新生儿发病率和死 亡率。
多囊卵巢综合征患者行体外受精-胚胎移植术后的系统性护理效果及对妊娠结局的影响
多囊卵巢综合征患者行体外受精-胚胎移植术后的系统性护理效果及对妊娠结局的影响许淑芬;高艳红【摘要】目的探讨系统性的护理模式对实行体外受精-胚胎移植术的多囊卵巢综合征患者的护理效果,以及妊娠结局的影响。
方法选取我院98例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为两组,各49例。
两组患者采用相同的治疗方式,并采用体外受精-胚胎移植,针对两组患者分别采用常规护理和系统性护理两种护理模式,比较分析两组患者控制性超排卵情况和妊娠结局,并通过STAI量表对患者焦虑状态进行评估。
结果两组患者在控制状态中,促性腺激素时间、促性腺激素用量、hc G子宫内膜厚度以及取卵数量比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者受精率和优胚率略高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者种植率和妊娠率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后状态焦虑和特质焦虑评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且低于对照组治疗后（P〈0.01）。
结论系统性护理模式对实行体外受精-胚胎移植的多囊卵巢综合征患者的妊娠结局具有积极的作用,且能有效改善患者的心理状态。
【期刊名称】《白求恩医学杂志》【年(卷),期】2018(016)002【总页数】2页(P214-215)【关键词】多囊卵巢综合征;体外受精-胚胎移植;系统性;护理【作者】许淑芬;高艳红【作者单位】[1]厦门大学附属第一医院生殖中心,福建厦门361000;;[2]厦门大学附属第一医院妇产科,福建厦门361000;【正文语种】中文【中图分类】R714.22多囊卵巢综合征又称多囊性卵巢综合征(PCOS)，内分泌紊乱是其重要发生原因之一。
该病临床症状为经期紊乱甚至闭经、不孕、肥胖以及高脂血症等，其中以不孕为育龄女性的首要困扰[1]，因排卵异常而导致不孕的患者占70%以上。
目前较为有效的方式为体外受精-胚胎移植术( LVF-ET)，以实现不同病因患者的妊娠需求而备受青睐[2]。
因该类患者往往承受来自家庭、周围环境以及自身的压力，多数患者会出现焦虑和压抑的负面情绪；同时负面的情绪将贯穿整个治疗过程，无法保证治疗后的妊娠结局[3]。
综合治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响
综合治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响郑芸【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(9)31【摘要】目的探析对妊娠期糖尿病患者采取综合治疗的效果及对孕妇妊娠结局的影响.方法选取我院在2015年1月-2016年10月期间收治的30例妊娠期糖尿病患者,设为研究组,均采取综合治疗,包括饮食疗法和运动疗法,另选取同期30例正常孕妇作为对照组,比较两组分娩方式和围生儿结局.结果治疗后,研究组空腹血糖(4.75±0.23)mmol/L、餐后2 h血糖(7.10±1.02)mmol/L显著优于治疗前,比较差异明显(P<0.05);两组分娩方式、围生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05).结论妊娠期糖尿病患者采取综合治疗的效果明显,明显降低血糖水平,改善围生儿结局,减少并发症,值得推广.【总页数】3页(P72-74)【作者】郑芸【作者单位】江苏省常州市金坛区第二人民医院妇产科,江苏常州213200【正文语种】中文【中图分类】R699.2【相关文献】1.综合治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响分析 [J], 祝江渤2.合并HBV感染的妊娠期糖尿病患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对孕期病情活动患者妊娠结局的影响 [J], 裴巧丽; 王敏; 张小菜; 李文婷; 袁宁霞; 徐珊3.连续护理对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响分析 [J], 高珍珍4.不同运动方式对妊娠期糖尿病患者代谢指标及妊娠结局的影响研究 [J], 钟鑫;黄秋红;覃尹;曾雅畅;覃桂荣;陈青云;徐明;韦晓;马翠;黄燕凤;戴霞5.多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者不同孕前BMI对妊娠结局的影响 [J], 伍世端;邹晓红;张旗炘;梁燕梅;梁惠虹;周海群因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影
响效果
[摘要] 目的研究多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响效果。
方法该次研究选取的研究对象为2016年1―12月期间在该院进行治疗的多囊卵巢综合征并糖尿病患者，将62例患者根据治疗方式的差异分为两组，每组31例。
将实施达英-35治疗的患者纳入对照组，将采用综合治疗的患者设为观察组。
将两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的临床效果、排卵情况、妊娠结局进行比对。
结果观察组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的临床总有效率和排卵情况均优于对照组（P<0.05），妊娠结局较对照组更佳（P<0.05）。
结论综合治疗应用在多囊卵巢综合征并糖尿病患者的治疗中具有确切的效果，可改善妊娠结局。
[关键词] 多囊卵巢综合征；糖尿病；综合治疗；妊娠结局
[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号]
1672-4062（2017）09（a）-0025-02
多囊卵巢综合征作为一种妇科内分泌疾病[1]，会导致患者出现代谢异常、生殖功能障碍、无排卵性不孕等情况[2]，虽然多数多囊卵巢综合征并糖尿病患者经促排卵方法可得
到一定的治疗效果，但由于患者的妊娠过程存在特殊性，与正常健康孕妇相比容易出现不良的妊娠结局，因此需合理?x 择科学、有效的治疗改善患者的妊娠结局。
择取该院2016
年1―12月收治的多囊卵巢综合征并糖尿病患者62例开展该次研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将该院收治的多囊卵巢综合征并糖尿病患者62例按照治疗方式的不同分为观察组和对照组，每组31例。
纳入标准：存在月经异常和排卵异常的患者；存在临床高雄激素表现的患者；经超声检查明确诊断为多囊卵巢综合征的患者；具有妊娠要求的患者；该次研究的方案已提交至医院伦理委员会进行审批并已获得批准。
排除标准：存在子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌腺症、卵巢肿瘤等生殖器官器质性病变的患者；合并心脑血管疾病、肝肾功能不全的患者；存在精神疾病或因男方因素所致不孕者。
观察组年龄范围：下限值为22岁，上限值为34岁，年龄平均值（27.05±2.17）岁。
病程：2～11个月，平均病程为（6.25±2.14）个月。
体重指数为（29.12±4.87）kg/m2，脂肪百分比为（45.18±8.27）%。
空腹血糖为（5.37±11.62）mmol/L，空腹胰岛素为（25.61±12.89）μIU/mL。
收缩压为（121.25±11.32）mmHg，舒张压为（82.53±8.61）mmHg。
对照组年龄范围：下限值为23岁，上限值
为35岁，年龄平均值（27.11±2.24）岁。
病程：2～10个月，平均病程为（6.30±2.11）个月。
体重指数为（29.14±4.92）kg/m2，脂肪百分比为（45.25±8.31）%。
空腹血糖为（5.40±11.58）mmol/L，空腹胰岛素为（25.57±12.91）μIU/mL。
收缩压为（121.14±11.27）mmHg，舒张压为（82.46±8.70）mmHg。
两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者各项资料进行比较差异无统计学意义（P>0.05），由于其对比性强，则两组可以实施比对研究。
1.2 方法
1.2.1 单一治疗―对照组方法在该组患者经期结束后
第5天予以患者达英-351片口服。
1片/d，共计治疗3个疗程（1个疗程为3周），注意经期需停药。
1.2.2 综合治疗―观察组方法结合体成分运动功能测
定结果、静态代谢率数据对该组患者进行个体化的营养指导和运动指导。
在经期结束后，予以患者达英-35治疗，1片/d，共计治疗21 d；针对空腹血糖水平和胰岛素水平较高的患者，予以二甲双胍1 000 mg/d口服，2次/d。
治疗持续时间为3
个月。
1.3 观察指标及疗效判定标准
①监测两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的排卵情况。
②观察两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的治疗效果[3]，将治疗后排卵情况和激素水平正常作为显效标准，将治疗后激
素水平、排卵状况改善明显作为有效标准，将上述两种情况均无改变作为无效标准，计算临床总有效率（显效概率和有效概率）。
③观察两组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的妊娠结局。
1.4 统计方法
将计数资料―排卵情况、临床总有效率、妊娠结局录入到SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，用[n（%）]表示，实施χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 排卵情况
观察组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的月经周期规律率、排卵周期规律率、排卵率同对照组相比明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
2.2 临床治疗效果
观察组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的临床总有效率（96.77%）明显比对照组高（P<0.05）。
见表2。
2.3 妊娠结局
观察组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的妊娠率比对照组高（P<0.05），自然流产低于对照组（P<0.05），无妊娠糖尿病和妊娠高血压发生。
见表3。
3 讨论
在临床中采用促排卵方法和辅助生殖技术能够使多囊
卵巢综合征并糖尿病患者正常妊娠，但患者在妊娠后容易出现多种合并症[4]，且多囊卵巢综合征并糖尿病患者自然流产的几率也较高。
高雄激素是多囊卵巢综合征并糖尿病患者的主要病理生理变化，导致患者自然流产率提高的原因为以下两点：高雄激素对卵母细胞产生直接影响从而导致自然流产[5]；子宫内膜中的黄体生成素和雄激素受体在与子宫内膜结合后会影响黄体期分泌子宫内膜和子宫增生内膜，损害生长中的子宫内膜，不利于胚胎着床，进而导致流产。
尽早对多囊卵巢综合征并糖尿病患者进行治疗，能够使妊娠率提高。
该次研究中所使用的达英-35能够促进女性雄激素依赖性疾病的改善，但单一用药会增加多囊卵巢综合征并糖尿病患者的体重[6]，且不会对内分泌功能进行改善。
二甲双胍能够有效控制多囊卵巢综合征并糖尿病患者的血糖水平和促
进血管胆固醇的代谢，避免心血管疾病的发生[7]。
通过饮食、运动、用药等方面的综合治疗，能够使多囊卵巢综合征并糖尿病患者的营养状况得到改善，使患者机体的抵抗能力增强，形成健康的生活方式，提升患者整体身体状态，促进激素水平、血糖水平和血脂水平的改善[8]，可降低不良反应发生率，提高妊娠率，还能够防止妊娠糖尿病和妊娠高血压的发生，降低自然流产率，形成良好的妊娠结局。
该文研究数据显示，观察组多囊卵巢综合征并糖尿病患者的临床总有效率、排卵情况、妊娠结局与对照组相比更具
优势（P<0.05）。
综上所述，多囊卵巢综合征并糖尿病患者采用综合治疗的方案能够较好地改善妊娠结局，治疗效果优越。
[参考文献]
[1] 李悠.个体化综合治疗对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（16）：45-46.
[2] 杨云云.刍议多囊卵巢综合征并糖尿病患者的综合治疗对妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（9）：89-90.
[3] 罗云.多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床治疗效果观察[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：62-63.
[4] 何春红.综合治疗对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响[J].临床医学工程，2015，22（3）：331-332.
[5] 范晓霞，姚勇利，胡耀嘉，等.艾塞那肽对高海拔地区2型糖尿病伴多囊卵巢综合征患者治疗作用的观察[J].中国糖尿病杂志，2017，25（3）：241-244.
[6] 杨丽娟.三联法综合治疗多囊卵巢综合征疗效观察[J].中医临床研究，2015，7（18）：78-79.
[7] 高丽华，张彩兰，刘旭阳.利拉鲁肽治疗多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者的初步临床研究[J].临床荟萃，2016，31（5）：539-542.
[8] 沙建伟.二甲双胍治疗妊娠合并多囊卵巢综合征和妊娠期糖尿病的有效性及安全性分析[J].糖尿病新世界，2016，
19（24）：33-34.。