运动处方实验教案(1)

邵阳学院体育系实验课教案运动处方实验实验对象：邵阳学院体育系2010级体育教育（本科）实验地点：体育保健学实验室实验时间：2013年下学期指导老师：陈松娥2013年9月目录1、实验须知2、二次台阶试验3、递增负荷运动试验实验须知一、实验课的目的通过实验使学生逐步掌握运动处方学中常用的实验方法和实验原理，了解和掌握运动处方制定的方法和基本原理，初步掌握运动负荷试验的原理与方法，培养和提高学生观察、分析、综合、独立思考和解决问题的能力，创造性思维能力，对科学工作的严肃态度、严密的工作方法和严谨的工作作风，从而为科学地组织指导体育锻炼和运动康复，制定科学的运动处方奠定初步基础。

二、实验课的要求1、实验前，认真预习，充分理解有关知识理论。

2、严格遵守实验课的纪律要求，不迟到、不早退、爱护仪器设备，损坏则按制度赔偿。

3、实验时，培养严肃、认真、严谨的科学态度和工作作风。

4、本组同学之间分工合作，仔细观察、体会实验中出现的现象、感受，随时记录并联系讲授内容，认真思考。

5、实验后必须整理仪器材料，并及时归还，进行必要的卫生清扫，确保实验室整洁、安全。

6、整理实验记录，做出实验结论，认真书写实验报告。

三、实验报告的书写要求1、实验报告是报告人实际操作、观察和独立思考的结果，报告内容应实事求是，文字图表应力求准确、规范、简明，字迹清楚，卷面整洁，按时送阅。

2、书写格式一般应包括：目的和原理、方法与步骤、数据和结果、讨论与分析四大部分。

四、实验考核方式与要求1、平时考勤：20%；2、平时考核：20%；3、实验报告：60%。

必要时可进行操作考试。

实验成绩占学科总成绩的40%，实验课成绩不及格，运动处方课程需重修。

实验一二次台阶试验一、实验内容为保证运动处方的安全性及有效，制定科学的运动处方前给受试者一定的运动负荷，从而测定机体对运动耐受能力。

本试验采用次大强度的二次台阶负荷法推测受试者FC。

二、实验目的通过二次台阶试验的测试与评价，掌握次大强度的运动负荷试验测定心脏FC，制定耐力运动处方的原理及方法。

三、实验原理次大强度负荷试验，指测试中采用的负荷低于受试者所能达到的最大负荷，用PTHR和测试结果，推测出受试者可能达到的最大负荷、最大吸氧量，最后计算出受试者FC的推测值。

次大强度负荷试验有不同的方法，所用的记功器有功率自行车、固定跑台或台阶。

根据制定运动处方的需要，二次负荷试验是我国目前全民健身运动中评定心脏FC，制定耐力运动处方最实用、最简单的方法。

而二次负荷试验中又以二次台阶试验最容易操作，所需要条件最易满足。

台阶试验具有设备简单、功率准确、可以多人同时测试等优点。

四、实验对象体育教育专业学生五、实验器材身高坐高计、体重计、软尺、台阶、节拍器、心率表、秒表、血压计、听诊器。

六、方法与步骤（一）受试者的筛选二次负荷试验采用的是中等强度负荷，测试中一般不采取严安密的监护措施。

测试后FC的确定，是根据PTHR进行推测。

因此，二次负荷试验适用于身体基本健康的青少年、成年人和有运动习惯的中老年人。

年老体弱者和慢性病患者，在运动时可能会出现一些症状（如血压过高、心电图异常等）；实际最大心率，可能达不到预期的PTHR。

为了确保测试及锻炼时的安全，并提高运动处方的科学性，不宜使用二次负荷试验。

进行二次负荷试验前，对受试者进行筛选的标准如下：1、身体基本健康，无心血管系统、呼吸系统等慢性病史。

2、55岁以下，或56—70岁有运动习惯。

3、PAR—Q问卷调查答案全部为“否”。

4、安静时心率、血压（收缩压＜129mmHg；舒张压＜84mmHg）正常。

5、血常规、尿常规正常。

6、血糖 3.9-6.1mmol/L，血胆固醇 2.9-6.0mmol/L，甘油三酯0.45-1.8mmol/L，或医疗机构化验结果为正常。

以上标准凡有一项不符，即应作进一步筛选检查，确定是否适宜进行二次负荷试验。

有条件者，建议进行GXT测验。

（二）制定试验方案根据受试者的年龄、性别、健康状况、运动习惯等个人情况，以及台阶高度等设备条件，为受试者制定具体的测试方案。

确定二次负荷试验方案的原则：负荷强度较高的第二个负荷，大约相当于受试者所能承担的最大负荷的中等或中等以上水平（60—70%）。

二次台阶试验包括两个不同强度的负荷，每个负荷持续运动3分钟，两个负荷之间，休息3-5分钟。

在每个负荷结束前，或运动后即刻测定心率或脉搏。

二次台阶试验的测试方案：一般台阶高度介于0-40cm，蹬阶频率介于12-30次/分之间。

台阶试验的负荷强度决定于上述两个因素，可因地制宜地选择不同高低的台阶，通过改变台阶的高度，或改变蹬阶频率，或同时改变两个因素来提高运动负荷强度。

以下建议，可供确定二次台阶试验测试方案参考：以蹬阶频率为25次/分为例，第一级台阶高度可取15cm左右（一般楼梯、台阶的高度）；第二级青年人取30-40cm，中年人取25-30cm，老年人取20-25cm左右；女子可适当降低。

老年人第一级的蹬阶频率，可降低到15-20次/分，以拉大两级试验强度的差异。

（三）测定指标二次台阶试验所需要测定的指标为心率。

要求测定每一个负荷最后10秒的心率，或运动后即刻10秒的心率。

数据一定要准确，其结果将影响到FC的推测值是否正确。

测试方法有以下两种：1、遥测心率：使用心率遥测装置。

2、手工测试：在负荷结束后即刻，测定10秒的心率或脉搏次数，然后乘以6，计算出每分钟的心率或脉率，也可用听诊器直接听心音。

运动后即刻测定，一定要及时，否则心率会迅速减慢，FC推测值会偏高。

为提高测试结果的准确性，也可以测定10次心率或脉搏的时间（t）（s/10次），用公式：HR（次/分）=600/t，计算出每分钟的心率。

测试方法为，由某次心音或搏动（不计数）时开表，然后数到第十次时停表。

（四）测试程序先取较低的负荷，运动3分钟，测定运动结束后即刻心率或脉搏。

休息3-5分钟，再取较负荷，运动3分钟，同样测定心率或脉搏。

需要记录和计算的数据分别为：年龄、台阶高度1、蹬阶频率1、心率1、台阶高度2、蹬阶频率2、心率2，计算出两次负荷的MET值，如下表：表1-1 二次台阶试验记录表姓名：性别：年龄：身高：体重：测试日期：上下台阶的功率决定于台阶高度及上下台阶的频率。

这两种因素既容易控制，又便于测定。

可用小钢尺准确测出台阶的高度，要求受试者每上一次台阶，必须把身体重心提高到这一高度，即上台阶后膝关节必须伸直。

适宜的台阶高度在4-40cm之间。

上下台阶的频率要均匀，最好用节拍器控制。

计算上下台阶的功率、耗氧量应包括3个部分：上台阶、下台阶、前后水平移动。

通过大量试验得出，垂直向上运动的耗氧量为1.8（ml/kg/m）；向下运动为向上运动的1/3；水平前后移动一次（4步）的耗氧量为0.2ml/kg。

综合起来，计算MET的公式为：MET=F×（2.394×H+0.2）/3.5+1其中F为蹬阶频率（次/分），H为台阶高度（m）。

（五）FC的推测方法1、取测试结果中两级的MET值和心率；2、确定心率和MET的相关直线：根据每次负荷运动的MET值和心率，确定两点的直线关系；3、计算PTHR：根据公式220-年龄计算出来PTHR。

4、推测FC。

（六）终止试验的标准二次台阶试验为次大强度负荷试验，事先经过筛选，一般受试者都能够按要求完成负荷。

但遇到下列情况，应当及时终止试验。

1、受试者不能完成定量负荷：如蹬台阶的频率减慢，无法跟上节拍器的节奏。

2、受试者出现异常现象：如出现头晕、耳鸣、恶心、胸闷、心绞痛、极度疲劳等主观感觉，或呼吸急促、呼吸困难、紫绀、严重跛行、身体摇晃、步态不稳、意识不清、面部有痛苦表情、面色苍白、出冷汗等客观表现。

3、测试仪器失灵等。

【作业】一、简述二次台阶试验的意义二、受试对象的筛选的标准有哪些？三、如何确定二次台阶试验的负荷方案？实验二递增负荷运动试验一、实验目的掌握递增负荷运动试验的原理及方法。

二、实验原理递增负荷运动试验是最大强度负荷试验中的一种。

在试验过程中，逐渐增加负荷强度，同时测定某些生理指标，直到受试者达到可能达到的最大强度。

在国外，GXT是用于评定FC、制定运动处方的主要方法。

在我国，GXT最早用于冠心病的诊断与预后，近年来逐步用于冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖症的预防、治疗和康复，以及不适于采用二次负荷试验的健身人群，为其评定心肝功能、制定运动处方。

三、实验器材Monark839E电脑测功车、心率遥测仪、血压计、急救箱、秒表、节拍器。

四、实验步骤（一）受试者的筛选凡经医生诊断有运动耐量试验绝对禁忌症者，应排除在GXT受试者之外；具有相对禁忌症者，必要时在有经验的医生参与下，并有良好的医疗、急救条件时方可进行。

进行GXT试验的具体筛选标准如下：1、无ETT绝对、相对禁忌症。

2、试验前心电图基本正常。

3、安静心率正常。

4、血压不超过“重度高血压”范围（安静时收缩压＜179mmHg；舒张压＜109mmHg）。

5、血常规、尿常规正常。

6、血糖＜16.8mmol/L（有尿酮体者，血糖＜13.4mmol/L），或餐后血糖＜13.9mmol/L。

7、自行车记功器GXT要求受试者身高150cm以上。

所有符合作二次负荷试验的受试者，如有条件，均可以进行GXT的测试。

通过GXT可以得到更加符合个人情况的运动处方。

（二）GXT试验方案首先应当确定使用何种记功器，然后再确定测试方案。

可根据以下几方面进行选择：1、年龄和性别：年龄较大者可选用自行车记功器。

使用起点较低，负荷递增较慢的测试方案，女性测试方案负荷强度低于男性。

年纪较轻者，用固定跑台测试，或以测试到更准确的FC值。

2、病史及运动史：测试方案应当适合于受试者的FC水平，运动3-5级达到其最大强度比较合适，最多不要超过7级（持续时间不要超过21分钟）。

由病史和运动史，可以大致估计受试者FC水平。

有症状的患者及病后恢复期，最大FC约为7METs；脑力劳动者约为4-10METs；经常参加体育活动的人，FC起码在7METs以上；有训练的耐力运动员，FC可超过16METs，其它运动员在10METs以上。

通过“心脏功能级别”（表2-1）可大致了解心脏病患者FC的水平，有助于为康复患者选择适当的测试方案。

表2-1 心脏功能级别3、体重：由于踏蹬自行车记功器时，功率相同，体重越大，强度（以MET 值表示）越小。

所以选择自行车记功器方案时，还应考虑体重因素。

男子体重超过90Kg，女子体重超过80kg，可将负荷强度适当提高。

4、运动器官功能状况：下肢有功能障碍，走、跑不便时，可选用踏蹬功率车；有髌骨慢性损伤者，踏蹬功率车会引起疼痛，可选用固定跑台测试；下肢有功能障碍者，可采用上肢曲柄记器。

5、自行车记功器GXT方案：耐力体适能较好的青年男性，可由50W开始，每3分钟增加50W；一般人群可采取由30W开始，每3分钟增加30W；没有运动习惯、老年人、康复患者可由15-25W开始，每3分钟增加15-25W；上肢曲柄记功器GXT可采用0W开始，持续3分钟后每2分钟递增12.5W。