2018年福建执业药师中药学知识一：收涩药
中药学-18收涩药
第三节
固精缩尿止带药
概
述
一、含义：凡具固精、缩尿、止带之功， 以治疗遗精、滑精、遗尿、尿频以及带 下等证为主的药物，称固精缩尿止带药。 二、特点及效用： 这类药物酸涩收敛，主归肾、膀胱经。具 有固精缩尿止带之功。主要适用于肾虚 不固，膀胱失约所致的遗精、滑精、遗 尿、尿频以及带下等滑脱之证。
一、特点：酸、甘，微温。本品既具收敛之性以 秘藏精气固摄下元，又具有补益之功以滋养精 血而助元阳之不足，长于固摄精气，是治疗肝 肾不足，精气失藏的要药。 二、应用： 1、用于精气失藏之证。 2、肝肾阴虚，头晕目眩，腰膝酸软。 用量用法：5～10g，急救固脱20～30g，煎服。 使用注意：命门火炽，素有湿热及小便不利者不 宜用。
附
药ห้องสมุดไป่ตู้
莲须：甘、涩，性平。功能固肾涩精。主用于遗 精、滑精、带下、尿频。 莲心：味苦，性寒。功能清心安神，交通心肾， 涩精止血。主用于心火亢盛；心肾不交，失眠 遗精；血热吐血。 莲房：苦、涩，性温。功能止血化瘀。主用于崩 漏、尿血、痔疮出血、产后瘀阻、恶露不尽。 荷叶：苦、涩，性平。功能清暑利湿，升阳止血。 主用于暑热病证、脾虚泄泻和多种出血证。
第十八章 收涩药
概
述
一、含义： 凡具收敛固涩作用，以治疗滑脱不禁病证为主的药物称为收 涩药或称收敛固涩药。 二、分类： 本章药物根据其作用特点，可分为（固表）止汗药、敛肺涩 肠药、固精缩尿止带药三类。 三、特点及效用： 味多酸、涩，性温或平。主归肺、脾、肾、大肠经。具收敛 固涩之功，用于滑脱不禁之证。 四、应用： 收涩药多属治标之品，临床应用时需与相应的补益药配伍， 以期标本兼顾。 五、使用注意：收涩要易恋邪，使用时应注意勿使“闭门留 寇”
一、特点：酸、涩，性平。功能敛肺生津，止泻 安蛔，长于安蛔止痛，是治疗蛔厥腹痛的常用 药。 二、应用： 1、用于肺虚久咳。 2、用于久泻久痢。 3、用于气阴两虚的烦热口渴以及暑热烦渴。 4、用于蛔厥腹痛。 用量用法：3～10g，煎服。止泻止血宜炒炭用。 使用注意：外有表邪，内有实热积滞者均不宜用。
中药学——收涩药
孕妇慎用。畏官桂。
禹 余 粮 《本经》
为氢氧化物类矿物褐铁矿，主含碱式氧化铁。 醋煅用。 甘、涩，平。归胃、大肠经。 [功效] 涩肠止泻，收敛止血，止带。 [应用] 1．久泻，久痢：味甘涩，能涩肠止泻。常与赤石脂
桑螵蛸
团螵蛸
桑 螵 蛸 《本经》
为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂 的卵鞘。
分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵 蛸”。
甘、咸，平。归肝、肾经。 [功效]补肾固精，缩尿止浊。
[应用]
1．遗精，遗尿：甘咸入肾，能补肾固精缩尿。 1）肾虚遗精、滑精：常与山茱萸、菟丝子、 沙苑子、覆盆子同用， 2）小儿遗尿：可单用为未，米汤送服， 3）心神恍惚，小便频数，遗尿，白浊： 如桑螵蛸散。 2．肾虚阳痿：又有补肾助阳功效。
[功效] 敛肺止咳，涩肠止泻， 安蛔止痛，生津止渴。
[应用] 1．肺虚久咳。乌梅酸涩收敛，能敛肺止咳:
乌梅
2．久泻，久痢:又能涩肠止泻痢。如固肠丸。 3. 蛔厥腹痛，呕吐:
蛔虫得酸则伏，本品极酸，具有安蛔止痛， 和胃止呕的功效。如乌梅丸。
乌梅
4．虚热消渴: 味酸生津，故有生津止渴之功。如玉泉散。
子鞣质60％～70％。没食子酸2%～4％。
罂粟壳
罂 粟 壳 《本草发挥》
为罂粟科植物罂粟成熟蒴果的外壳。 醋炒或蜜炙用。 酸、涩，平。有毒。归肺、大肠、肾经。 [功效] 涩肠止泻，敛肺止咳，止痛。 [应用] 1．久泻，久痢：味酸涩，能涩肠止泻。 适用于久泻久痢而无邪滞者。
18 收涩药
药材莲子
莲
芡
药材芡实
【功效鉴别】
皆为睡莲科水生草本植物，均甘涩性平，归 脾肾经，都能： 1.益肾固精－－肾虚不固，遗精遗尿； 2.补脾止泻－－脾虚久泻，食欲不振； 3.止带－－脾虚或脾肾两虚，带下不止。 二者常相须为用。
不同点： 莲子─偏于补脾而补力较强；
海螵蛸 芡实
山茱萸★★★
【药物基原】 源于《本经》。
为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸
Cornus offcinalis Sieb. et Zucc.除去果 核的成熟果肉。
山茱萸
药材山茱萸
【功效应用】
1.
补益肝肾――肝肾阴虚，头晕目眩； －－肾阳亏虚，腰酸阳痿。 既能补阴，又能补阳， 为补益肝肾要药，平补阴阳佳品。
为肉豆蔻科高大乔木植物肉豆蔻
Myristica fra grans Houtt的种仁。
肉豆蔻
药材肉豆蔻
【功效应用】
1. 2.
涩肠止泻――脾胃虚寒，久泻久痢； －－脾肾阳虚，五更泄泻。 温中行气――胃寒胀痛，食少呕吐。
【功效鉴别】
肉豆蔻与白豆蔻鉴别：
皆味辛性温，归脾胃经，均能： 温中行气－中焦虚寒气滞、脘腹胀痛、 食少呕吐等证。
五味子
药材五味子
【功效应用】
┌肺虚久咳（敛肺气）； │肺肾虚喘（滋肾阴）； 1.收敛固涩┤自汗，盗汗； │遗精，滑精； └久泻不止。
2.益气生津――津伤口渴及消渴。
3.补肾宁心安神――心悸，失眠，多梦。
乌梅★★★
【药物基原】 源于《本经》。
【中药学】收涩药
功效与临床应用 ⒈敛肺止咳
治肺气不足，久咳虚喘，与阿胶、党参、杏仁、 半夏等药同用。
⒉涩肠止泻
治久泻久痢，脾虚肠滑者，配党参、白术、诃 子、肉豆蔻等健脾止泻药。
⒊安蛔止痛
治蛔虫腹痛，或四肢厥逆的蛔厥证，配附子、 干姜、川椒、黄连等，如乌梅丸。
⒋生津止渴
治胃阴不足，口干口渴，或虚热消渴，与麦 冬、天花粉、葛根、黄芪等同用。
桑螵蛸 Mantic Egg-Case
固精缩尿 补骨助阳
海螵蛸Cuttle Bone
固精止带 收敛止血 制酸止痛 收湿敛疮
均为收敛固涩之品，均治肾虚遗精。
桑螵蛸甘咸性平，既收敛又补益。功能 固精缩尿，补肾助阳，善治肾虚不能固 摄所致的遗精、滑精、遗尿、尿频、白 浊，以及阳痿等证。
海螵蛸咸涩微温，长于温涩收敛。 既能收敛止血，治崩漏下血、吐血、 外伤出血及遗精，又能制酸止痛，治 胃痛吐酸。外用能收湿敛疮，治湿疮、 湿疹及溃疡多脓、久不愈合等。
本类药物多为平性或性凉，味甘入肺、心经。 能行肌表，调节卫分，顾护腠理，具固表止汗 之功效。适用于气虚自汗、阴虚盗汗证。
使用注意：
凡邪实所致出汗者，非本类药物所宜。
浮小麦Light Wheat
味甘，益气固表治自汗，性凉， 清退虚热治盗汗，为止汗要药， 自汗盗汗及产后多汗均可应用。
益气，除蒸，止汗
均能敛汗止虚汗，主治自汗、 盗汗病证，并常配伍同用。
本类药物酸涩收敛，主入肺经或大肠经。 具有敛肺止咳喘和涩肠止泻痢作用。
使用注意：
1、对痰多壅肺所致的咳喘不宜用； 2、对泻痢初起，邪气方盛，或伤食腹泻者不宜用。
五味子Schisandra Fruit
本品温润不燥，五味俱备，酸味 独胜，以收敛固涩为主，兼有补 益之功，上能敛肺，下能固精， 内能益气，外能固表，适用于多 种虚而不固、散而不收之证。然 终为收涩之品，补益之力较弱， 多与补养药同用，以标本兼顾。
18收涩药
五、配伍应用： 滑 脱 诸 证 —— 正 气 虚 弱 （ 本 ） 收敛药——收敛固涩—属治标之法，不能 消除滑脱原因 使用收涩药——常配伍补虚药—标本兼顾 六、使用注意： 表邪未解，里邪未清——不宜早用或过用 ——以免“闭门留寇“ 七、分类： 固表止汗药 敛肺涩肠药 固精缩尿止带药
肉豆蔻
• 为肉豆蔻科植物肉 • 豆蔻的成熟种仁。
赤石脂
为硅酸盐 类矿物多 水高岭石 族多水高 岭石。
肉 豆 蔻
肉豆蔻
赤 石 脂
赤石脂
温中行气——治脘腹冷痛， 食少呕吐 涩肠止泻 ——治久 泻久痢 收敛止血——治崩漏下血 、便血。 （又能敛疮生肌）
肉豆蔻
白豆蔻
重在涩肠止泻
三、作用： 解毒杀虫，拔毒化腐，燥湿止痒，生肌敛疮。 （以毒攻毒） 四、适应证： 1、疥癣、痈肿疔毒、麻风、梅毒及毒蛇咬伤。 2、痈疽疮疡溃后脓出不畅，或腐肉不去，伤 口难愈。 3、湿疹、湿疮、皮肤搔痒等。 4、某些内科疾病，也可将药物外用于适当部 位或穴位，起到“内病外治”的作用。
肉豆蔻 温中行气
白豆蔻
重在化湿醒脾
三、固精缩尿止带药
1、特点：酸涩收敛，主入肾、膀胱经。 2、作用：固精，缩尿，止带 3、适应证： 肾虚不固，膀胱失约——遗精，滑精， 遗尿，尿频及带下
山茱萸
为山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。
山
茱
萸
一、特点： 酸温质润，温而不燥，主归肝肾——补阳又 补阴（平补阴阳）——为补肝肾之要药。 二、应用： 1、肝肾亏虚： 肝肾阴虚—头晕目眩，腰痛—配熟地、山药 肾阳亏虚—阳痿，小便不利—配淫羊藿
18.收涩药
3．用于虚热消渴。本品善生津液，止烦渴。治虚热烦渴，可单 用煎服，或配伍人参天花粉、麦冬等养阴益气、除烦止渴之品同用， 如玉泉丸。
4．用于蛔厥腹痛，呕吐。因蛔虫得酸则静，本品味极酸，故有 安蛔止痛、和胃止呕作用。治蛔虫引起的腹痛、呕吐、四肢厥冷之
蛔厥证，常配伍花椒、干姜、黄连等，共奏安蛔止痛之功，如乌梅 丸。现代用乌梅丸治胆道蛔虫证，有较好的疗效。
[性能特点与使用注意]本品辛香温燥而涩，有涩 而不滞气、行而不破气的特点，能暖脾胃，降浊气，
固大肠，止泻痢。既可治脾肾阳虚之久泻久痢、五 更泄泻；又可治胃寒气滞之脘腹胀痛、食少呕吐。
但湿热泻痢者不宜服用。
禹余粮
[性味归经]甘、涩，平。归胃、大肠经。 [功效]涩肠止泻，收敛止血；止带。 [临床应用] 1．用于久泻，久痢：常与赤石脂同用，即赤石 脂禹余粮汤。
5．用于崩漏下血，便血，尿血等出血证。本品有收敛止血作用。 单用或配伍应用均可。治妊娠胎漏，可以本品研末服，或与棕榈炭、 血余炭等同用；治便血，可用本品研末，艾汤送服，或与槐花、地 榆等配用。
此外，本品外用有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效，可用 于疮疖肿毒、湿疮流水、溃疡不敛、肛脱不收、子宫脱垂等，可单 用研末外敷或煎汤熏洗，也可与枯矾同用。
[性能特点]本品苦酸涩平，既能入肺而敛肺止咳，下气 降火，利咽开音，又能入大肠而涩肠止泻，为肺虚久咳、 久咳失音、久泻久痢的常用药。
肉 豆 蔻（Roudoukou）
[性味归经]辛，温。归脾、胃、大肠经。 [功效与临床应用] 1．涩肠止泻——用于久泻，久痢。 （1）治脾肾虚寒之久泻久痢，常配伍人参、肉桂、
糯稻根须
[性味归经]甘，平。归心、肝、肺经。 [功效]固表止汗，退虚热，益胃生津。 [临床应用] 1.治自汗，盗汗。本品既能养心阴、敛心液，又能补肺气、
中药药理学――收涩药
中药药理学――收涩药凡以收敛固涩为主要功用的药物称为收涩药。
这类药物多有酸涩之味，分别具有敛汗、止泻、固精、缩尿、止咳等作用。
用于治疗久病体虚、元气不固所致的自汗、盗汗、泻痢、脱肛等各种滑脱不禁的证候。
《本草纲目》记载，“脱则散而不收，故用酸涩之药以敛其耗散”。
收敛固涩属于治标应急的方法，临床常与补益药同用，治标固本兼顾，根据具体的证候，配伍他药。
本类药物大都含有鞣酸。
五倍子含鞣质70－80%。
鞣酸作用于粘膜、创面溃疡可使蛋白质沉淀凝固，成为不溶解的化合物，形成薄膜，将患部覆蔽。
对于分泌细胞也有同样作用，可使其干燥，固组织表面紧密，小血管受到压迫，或收敛使血液凝固，从而达到止血。
对轻微的肠道炎症，其收敛作用，又可以止泻。
此外还有防腐作用，常用于消炎。
所以，在发生出血、下痢、肠溃疡、多汗症以及粘膜炎症时，比较适用，但对于急性炎症应当避免应用，因可使炎症表面结痂，遮盖感染，妨碍正常组织的生长。
如大量吸收，可伤害肝脏。
五倍子体外实验对多种球菌（葡萄球菌、链球菌）及杆菌（伤寒、副伤寒、痢疾、炭疽、白喉、绿脓、大肠杆菌）有抑菌、杀菌作用。
其抗菌不是由于酸性作用，而是由于所含的鞣酸凝固蛋白，以及其他成分所致。
石榴皮含鞣质10.4-21.3%。
临床观察证明，石榴皮碱与鞣质结合者驱虫效果好，因为鞣质能使生物碱变成难溶难吸收的化合物，从而充分地对肠寄生虫发挥作用。
石榴皮在体外试验对绿脓杆苗、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌等有抗菌作用，对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用，还有抗流感病毒的作用。
石榴皮因有收敛涩肠作用，适用于久泻久痢、便血脱肛等。
《本草纲目》谓：“止下痢下血、脱肛、崩中、带下”。
近代临床用以治疗急、慢性痢疾均有效。
赤石脂为单斜晶系的多水高岭土，当赤石脂在150～XXXXC，尚余二分子水时，即成为高岭土，含硅酸铝及氧化铁等，对粘膜有收敛和吸附作用，能吸收消化道内的有毒物质、细菌毒素及食物异常发酵的产物，并保护消化道粘膜。
中药学收涩药
五倍子 Wubeizi
本品为漆树科植物盐肤木 叶上的绵蚜科动物五梖子蚜 寄生所形成的虫瘿。
2.收敛固涩 ——作用广泛，可用于〔肾虚精关不固之〕遗精、 滑精，〔肝肾亏损，冲任不固之〕崩漏、月经过多， 以及大汗不止，体虚欲脱者。
山茱萸 按语
①释名：山茱萸简称“山萸”，因药用其果肉，又名 “山萸肉”。本品炮制晒干后，形如黑枣皮，故又名 “枣皮”。 ②特点：温补固涩。 ③山茱萸与吴茱萸：药名相似，功用有别。 ④煎服，5～10g，急救固脱20～30g。
麻黄与麻黄根，二药同出一源，均可治汗。“麻黄发汗 之气，驶不能御，而根节止汗，效如影响”（《本草纲 目》）。
§2 敛肺涩肠药
本类药物酸涩收敛，主入肺经或大肠经。分别具 有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢作用。前者主要用于肺虚 喘咳，久治不愈或肺肾两虚，摄纳无权的虚喘证；后 者以用于大肠虚寒不能固摄或脾肾虚寒所致的久泻、 久痢。
乌梅与五味子、莲子与芡实、麻黄与麻黄根 3.配伍：
收涩+补益
4.常用功效与主治的对应关系： 涩肠〔止泻〕——脾虚泄泻〔久泻久痢〕 敛汗〔止汗〕——自汗、盗汗 固精〔涩精、止遗〕——遗精、化精 缩尿——遗尿、尿频 敛肺〔止咳〕——肺虚久咳〔久咳虚喘〕 止血〔收敛止血〕——出血
5.处方用名： 山茱萸——枣皮 海螵蛸——乌贼骨
6.药名相似： 白、肉——豆蔻 海、桑——螵蛸 山、吴——茱萸
18收涩药
绪论 §1 固表止汗药 §2 敛肺涩肠药 §3 固精缩尿止带药 【学习要点】
执业药师-中药学专业知识-收涩药
常用单味中药——第十八章收涩药收涩药凡以收敛固涩为主要功效的药物，称为收涩药。
亦称收敛药或固涩药。
本类药味多酸涩，主入肺、大肠、脾、肾经，虽能收涩固脱，但药性寒温不一，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。
五味子【功效】收敛固涩，益气生津，滋肾宁心。
【主治病症】（1）肺虚久咳或肺肾不足的咳喘。
（2）津伤口渴，消渴。
（3）表虚自汗，阴虚盗汗。
（4）肾虚遗精、滑精。
（5）脾肾两虚的五更泄泻。
（6）虚烦心悸，失眠多梦。
乌梅【功效】敛肺，涩肠，生津，安蛔，止血。
【主治病证】（1）肺虚久咳。
（2）久泻久痢。
（3）虚热消渴。
（4）蛔厥腹痛。
（5）崩漏，便血。
椿皮【功效】清热燥湿，涩肠，止血，止带，杀虫。
【主治病证】（1）久泻久痢，湿热泻痢，便血。
（2）崩漏，赤白带下。
（3）蛔虫病，疮癣作痒。
赤石脂【功效】涩肠止泻，止血，止带；外用收湿敛疮生肌。
【主治病证】（1）泻痢不止，便血脱肛。
（2）崩漏，赤白带下。
（3）湿疮流水，溃疡不敛，外伤出血。
莲子肉【功效】补脾止泻，益肾固精，止带，养心安神。
【主治病证】（1）脾虚久泻、食欲不振。
（2）肾虚遗精、滑精，脾肾两虚之带下。
（3）心肾不交的虚烦、惊悸失眠。
芡实【功效】补脾祛湿，益肾固精。
【主治病证】（1）脾虚久泻不止。
（2）肾虚遗精，小便不禁，白带过多。
山茱萸【功效】补益肝肾，收敛固脱。
【主治病证】（1）肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿。
（2）肾虚遗精滑精，小便不禁，虚汗不止。
（3）妇女崩漏及月经过多。
桑螵蛸【功效】固精缩尿，补肾助阳。
【主治病证】（1）肾阳亏虚的遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊，带下。
（2）阳痿不育。
海螵蛸【功效】收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮。
【主治病证】（1）崩漏下血，肺胃出血，创伤出血。
（2）肾虚遗精，赤白带下。
（3）胃痛吞酸。
（4）湿疮湿疹，溃疡不敛。
诃子【功效】涩肠，敛肺，下气，利咽。
【主治病证】（1）久泻，久痢，便血脱肛。
中药学第25章收涩药
浮小麦：
1、养胃气：善于治疗气虚自汗。 以止汗为主，又具有养胃气之作用，所以偏重于治
疗气虚之自汗。 2、退虚热；治疗骨蒸潮热、虚热不退等。
用量用法： 1、麻黄根是常用量。 2、浮小麦药性平和，用量偏大，一般15～30克。
第二节 敛肺涩肠药
乌梅
为蔷薇科植物梅的近成熟果实。
功效特点：
1、敛肺止咳：治疗久咳、久喘。 2、涩肠止泻：治疗久泻、久痢。 3、安蛔止痛：治疗蛔厥腹痛、呕吐等。
本品具有强烈的镇痛、镇咳作用。并能提高胃肠道 及括约肌之张力，减少消化液的分泌，使便意迟钝而止 泻。 用量用法：
1、本品用量偏小，入煎剂3～5克。 2、止咳宜用蜜炙；止泻、止痛亦用醋炒。 注意事项： 1、本品一般不轻易使用。 2、使用时用量不宜过大，用药时间不宜过长。 3、收敛之性强，疾病早期，内有实邪者，禁用。
1、本品在用量用法上无特殊。 2、本品既补又涩，故无虚、无脱者，禁用。 3、内有实邪，或外邪未解者，禁用。
桑螵蛸、金樱子
桑螵蛸：为螳螂科昆虫大、小刀螳螂的卵鞘。
蛔虫遇辛则伏，得酸则静。本品味极酸，能使蛔虫 安静，而治疗蛔厥腹痛。（胆道蛔虫症）
4、生津止渴：治疗热病后期、虚热口渴、喜饮、舌 红少苔等。
亦可治疗内伤杂病之消渴病。 现代有夏季人人喜爱的酸梅汤； 古代有“望梅止渴”之典故。 5、亦可收敛止血，治疗便血、崩漏下血等。
用量用法：
1、本品用量上无特殊，一般常用量10～15克。 2、止泻、止血一般炒炭用，增强吸附性，以提高疗 效。
诃子、石榴皮
诃子：为使君子科植物诃子的成熟果实。
石榴皮：为石榴科植物石榴的果皮。
共同点：
1、涩肠止泻：治疗久泻、久痢。 诃子：
1、本品既可涩肠止泻，又可下气消胀，治疗久泻、 久痢兼腹满胀痛者更为适宜。药性偏平，无论寒热者均 可应用。
中药学收涩药
覆盆子 Fructus Rubi
[性味归经] 温，甘、酸。 性味归经] 归肾、膀胱经。 归肾、膀胱经。 功效] [功效] 益肾，固精，缩尿，明目。 益肾，固精，缩尿，明目。用于肾 虚遗尿，小便频数，阳痿早泄，遗 虚遗尿，小便频数，阳痿早泄， 精滑精。 精滑精。
金樱子 Fructus Rosae Laevigatae
[性味归经] 微寒，甘、涩。 性味归经] 微寒， 归胃、大肠径。 归胃、大肠径。 功效] [功效] 涩肠止泻，收敛止血。用于久泻， 涩肠止泻，收敛止血。用于久泻， 久痢，崩漏，白带。 久痢，崩漏，白带。
山茱萸 Fructus Corni 性味归经] 微温， 归肝、肾经。 [性味归经] 微温，酸、涩。归肝、肾经。
乌梅
Fructus Mume
[性味归经] 平，酸、涩。 性味归经] 归肝、 大肠经。 归肝、脾、肺、大肠经。 [功效] 功效] 敛肺，涩肠，生津，安蛔。 用于肺虚久咳，久痢滑肠， 虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛， 胆道蛔虫症。
五倍子
Galla Chinensis 性味归经] [性味归经] 归肺、大肠、 寒，酸，涩。归肺、大肠、 肾经。 肾经。 功效] [功效] 敛肺降火，涩肠止泻， 敛肺降火，涩肠止泻，敛 汗止血，收湿敛疮。 汗止血，收湿敛疮。
五味子
Fructus Schisandrae Chinensis
[性味归经] 归肺、 心经。 温，酸，甘。归肺、肾、心经。 [功效 功效] 功效 收敛固涩，益气生津，补肾宁心。 收敛固涩，益气生津，补肾宁心。 用于久嗽虚喘，梦遗滑精， 用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿 久泻不止，自汗，盗汗， 频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤 口渴，短气脉虚，内热消渴， 口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸 失眠。 失眠。
18收涩药
浮小麦
【药用】为禾本科植物小麦的干瘪轻浮末成熟颖果或带桴的颖果.
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浮小麦
功 效 益气敛汗 除热敛汗 适 应 症 阳虚自汗 阴虚盗汗 配 伍
黄芪,牡蛎, 黄芪,牡蛎,麻黄根 五味子,麦冬,地骨皮 五味子,麦冬,
归心经. 甘,凉;归心经. 特点:止汗有标本兼顾之功.主治盗汗, 特点:止汗有标本兼顾之功.主治盗汗, 兼治自汗. 兼治自汗.
42
肉豆蔻
【来源】本品为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁.
43
肉豆蔻
【性味归经】 性味归经】 辛,温. 归脾,胃,大肠经. 归脾, 大肠经. 【处方用名】 处方用名】 肉果, 肉果,玉果
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肉豆蔻
功 效 暖脾涩肠止泻 温中行气止痛 适 应 症 ①脾胃虚寒,久泻不止 脾胃虚寒, 脾肾阳虚, ②脾肾阳虚,五更泄泻 胃寒胀痛 配 伍 罂粟壳 木香
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麻黄根使用注意
【用法用量】 1. 一钱至三钱,煎服; 2. 外用适量,研末作扑粉. 【禁忌】有表邪者忌用. 【取材】折去茎,不可和入同用.茎能发汗, 故去之.
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麻黄根使用参考
《本草正义》:麻黄发汗,而其根专于止汗,昔人每 谓为物理之奇异. 麻黄轻扬,故表而发汗;其根则深入土中,自不能同 其升发之性.况苗则轻扬,根则重坠,一升一降,理 有固然. 同是一本,则轻扬走表之性犹在,所以能从表分而收 其散越,敛其轻浮,以还归于里.是固根收束之本性, 则不特不能发汗,而并能使外发之汗敛而不出,此则 麻黄根所以有止汗之功力,投之辄效者也.凡止汗如 糯稻根,桃干,小麦,枣仁之类,皆取其坚凝定静之 意,以收散失之气,其旨皆同.
31
五倍子之特点
以酸涩收敛为功,长于敛肺止咳,止汗, 涩肠止泻,止痢,收涩固精止遗,收敛 止血; 性凉清热降火,因而又具清肺止咳,解 毒消肿,收湿敛疮之功; 不但内服,亦常作外用药,用治疮疖肿 毒,湿疮流水,溃疡不敛,痔核,瘢痕 效佳.
执业药师考试中药学习题集：收涩药(有答案)
执业药师考试中药学习题集：收涩药（有答案）一、最正确选择题1、凡表邪未解，湿热所致的泻痢、血热出血，以及郁热未清者不宜应用，免得“闭门留寇”，称之为A、止泻药B、调经药C、止血药D、开窍药E、收涩药2、罂粟壳煎汤内服的用量是A、10～15gB、15～20gC、0.1 ～O.5gD、3～6gE、6～12g3、治滑脱不由之证时，收涩药常配伍A、补虚药B、理气药C、清热药D、活血祛瘀药E、利水渗湿药4、覆盆子除益肾固精外，还可以A、止血B、止泻C、清热燥湿D、止痛E、明目5、能治气虚自汗，骨蒸劳热的是A、金樱子B、乌梅C、麻黄根D、浮小麦E、赤石脂6、能治肺虚久嗽，久咳失音的是A、诃子B、麻黄根C、覆盆子D、五味子E、莲子7、能涩肠止泻，温中行气的是A、麻黄根B、肉豆蔻C、五味子E、罂粟壳8、能补肾助阳，固精缩尿的是A、五倍子B、石榴皮C、桑螵蛸D、海螵蛸E、诃子9、为治疗蛔厥腹痛之要药的是A、桑螵蛸B、金樱子C、五味子D、椿皮E、乌梅10、既涩肠止泻，又敛肺利咽的是A、射干B、罂粟壳C、莲子D、诃子E、桔梗11、内服涩肠止泻，外用收湿敛疮的是A、赤石脂C、椿皮D、金樱子E、肉豆蔻12、覆盆子A、益肾，固精，缩尿，明目B、涩肠止泻，杀虫C、涩肠止泻，温中行气D、固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带E、补脾祛湿，益肾固精13、浮小麦A、敛肺，涩肠，止痛B、敛肺降火，涩肠固精，敛汗止血，收湿敛疮C、益气，除热止汗D、固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带E、收敛止汗14、金樱子A、益气，除热止汗B、敛肺降火，涩肠固精，敛汗止血，收湿敛疮C、固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带D、收敛止汗E、敛肺，涩肠，止痛15、五倍子A、敛肺降火，涩肠固精，敛汗止血，收湿敛疮B、收敛止汗C、敛肺，涩肠，止痛D、固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带E、益气，除热止汗16、罂粟壳A、收敛止汗B、敛肺，涩肠，止痛C、固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带D、敛肺降火，涩肠固精，敛汗止血，收湿敛疮E、益气，除热止汗17、麻黄根A、敛肺，涩肠，止痛B、敛肺降火，涩肠固精，敛汗止血，收湿敛疮C、收敛止汗D、益气，除热止汗E、固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带18、诃子的功能为A、敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神B、收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮C、涩肠，敛肺，下气，利咽D、补益肝肾，收敛固涩E、补肾助阳，固精缩尿19、桑螵蛸A、补肾助阳，固精缩尿B、收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮C、涩肠，敛肺，下气，利咽D、敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神E、补益肝肾，收敛固涩20、石榴皮A、益肾，固精，缩尿，明目B、涩肠止泻，杀虫C、补脾祛湿，益肾固精D、固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带E、涩肠止泻，温中行气二、配伍选择题1、A.诃子B.罂粟壳C.五倍子D.五味子E.乌梅<1> 、能敛肺，涩肠，止痛的是A、C、D、E、<2> 、能敛肺，涩肠，降火的是A、B、C、D、E、<3> 、能敛肺，涩肠，安蛔的是A、B、C、D、E、2、A. 化瘀止血B.涩肠止带C.敛肺涩肠D.补脾止泻E.补肾助阳<1> 、椿皮的功能是B、C、D、E、<2> 、莲子拥有的功能是A、B、C、D、E、<3> 、乌梅拥有的功能是A、B、C、D、E、3、A. 肺虚久咳B.蛔虫病，疮癣C.脾胃虚冷气滞的脘腹胀痛、食少呕吐D.肝肾不足的目暗不明E.哮喘，疟疾，惊痫<1> 、苦楝皮A、B、C、D、E、<2> 、覆盆子A、B、C、D、E、<3> 、乌梅A、B、C、D、E、<4> 、肉豆蔻A、B、C、D、E、4、A.诃子B.斑蝥C.乌贼骨D.山茱萸E.雄黄<1> 、久泻，久痢，脱肛A、B、C、D、E、<2> 、崩漏下血，肺胃出血，创伤出血A、B、C、D、E、<3> 、惊痫A、B、D、E、<4> 、肝肾亏虚的头晕眼花、腰膝酸软、阳痿A、B、C、D、E、5、A.金樱子B.肉豆蔻C.乌梅D.诃子E.莲子<1> 、涩肠，温中行气A、B、C、D、E、<2> 、涩肠，敛肺下气A、C、D、E、<3> 、涩肠，固崩止带A、B、C、D、E、<4> 、涩肠，生津安蛔A、B、C、D、E、三、多项选择题1、拥有敛肺涩肠、涩精敛汗的药是A、诃子B、浮小麦C、五味子D、五倍子E、莲子2、五味子的功能是A、收湿敛疮B、宁心安神C、敛肺滋肾D、生津敛汗E、涩精止泻3、能治汗出之症的药物有A、麻黄根B、糯稻根C、浮小麦D、诃子E、山茱萸4、既能治崩漏，又能治湿疮的是A、海螵蛸B、赤石脂C、五倍子D、莲子E、桑螵蛸5、指出以下正确的选项是A、芡实补脾祛湿，益肾固精B、芡实主治脾虚久泻不只C、芡实主治肾虚遗精、小便不由、白带过多D、覆盆子主治肾虚不固的遗精滑精、遗尿尿频E、覆盆子主治肾虚阳痿，肝肾不足的目暗不明6、对于桑螵蛸，指出以下正确的选项是A、重在补肾、助阳、固涩，为肾虚阳衰、精气不固所常用B、主治肾阳虚所致的遗精滑精、遗尿尿频、带下C、主治肾虚阳痿D、功能补肾助阳，固精缩尿E、阴虚火旺、湿热或湿热所致的尿频、遗精等忌用7、对于山茱萸，指出以下正确的选项是A、补肾阳、益肾精B、收敛固涩C、为平补阴阳、补敛并俱之品D、主治肝肾亏虚的头晕眼花、腰膝酸软、阳痿E、主治肾虚遗精滑精、小便不由虚汗不只8、椿皮的功能A、清热燥湿B、涩肠C、止血D、止带E、杀虫9、乌梅的功能A、敛肺B、止血C、安蛔D、生津E、涩肠10、对于五味子，指出以下正确的A、五味子味酸收涩，上能敛肺止咳，下能涩精止泻B、性温质润又具滋肾之功，为收中有补之品C、酸涩收敛，凡表邪未解、内有实热、咳嗽早期及麻疹初发均不宜用D、敛肺止咳，常用于外感咳嗽E、内能生津安神，外能收敛止汗11、收涩药主要合用A、正气不固所致的自汗、盗汗B、正气不固久泻、久痢C、正气不固所致遗精、遗尿、尿频D、久咳、虚喘E、体虚崩带不只答案部分一、最正确选择题1、【正确答案】E【答案分析】收涩药涩而恋邪，凡表邪未解，湿热所致的泻痢、血热出血，以及郁热未清者不宜应用，免得“闭门留寇”。
中药学 新收涩药(讲义)
配 伍
1.
2.
3.
4.
5. 6.
气虚自汗，配补气药 阴虚盗汗，配补阴药 脾肾阳虚泄泻，配温补脾肾药 肾虚遗精、遗尿，配补肾药 冲任不固之崩漏下血，配补肝肾、固冲 任药 肺肾虚损之久咳虚喘，配补肺肾纳气药
使用注意
耗散滑脱病证，其本为虚，其标为散， 宜标本兼治，应配补虚药。 2. 本类药物性涩敛邪，凡表邪未解，实 证，热证禁用。 3. 虚极欲脱之证，治当固本救脱，非收 涩药独能奏效。
第三节
固精缩尿止带药
功用：
固精——治肾虚精关不固之遗精、滑精 缩尿——治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频 止带——治肾虚或脾肾虚损之带下不止 归经：主入肾、膀胱经。
山茱萸
性味：酸、涩，微温。 功用： 1.补益肝肾（本品质润，温而不燥，补 而不峻，为平补阴阳，补益肝肾之要 药） • 补肾益精（补阴）：治肝肾阴虚证， • 如六味地黄丸。 • 补肾助阳（补阳）：治肾阳不足证， • 如肾气丸。
桑螵蛸
性味：甘、咸，平 功用： 1.固精缩尿：治肾虚不固之遗尿、尿 频、白浊、遗精、滑泄。 2.补肾助阳：治肾虚阳萎。
莲 子
共性
性味：甘、涩，平 功用：
芡 实
1.补脾止泻：治脾虚久泻。 2.脾肾止带：治脾肾两虚之带下。 3.益肾固精：治肾虚遗精、遗尿。
个性
莲 子
1.善于补益脾，有“脾果”之称， 常用治脾虚久泻、纳呆等。 2.养心益肾，交通心肾：治心肾不 交之虚烦、心 悸、失眠等。
肉豆蔻
性味：辛、涩，温。有毒。 功用： 1.涩肠止泻：治 脾胃虚寒之久泻久 痢，配入理中丸; 脾肾阳虚之五更泄泻， 如四神丸。 2.温中行气：治胃寒气滞之胀痛、食 少呕吐等。
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2018年福建执业药师中药学知识一：收涩药
2018年执业药师考试时间在10月13、14日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业药师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！
收涩药
(一)A1型题(单项选择题)
1、下列哪项不是收涩药的功效( )
A 敛汗
B 止泻
C 固精
D 止吐
E 止血
2、五味子的主要成分( )
A 生物碱
B 有机酸
C 维生素C
D 维生素E
E 联苯环辛烯型木脂素
3、下列哪项不是五味子的镇静催眠作用( )
A 延长戊巴比妥钠引起的睡眠时间
B 促进镇静药阈下催眠剂量致动物睡眠
C 减少小鼠自发活动
D 对抗咖啡因引起的惊厥
E 对抗苯丙胺中枢兴奋作用
4、下列哪项是五味子的药理作用( )
A 驱蛔虫
B 保肝
C 抗病毒
D 解热
E 抗动脉粥样硬化
5、五味子的药理作用是( )
A 抗休克
B 镇痛
C 降血糖
D 抗溃疡
E 抑制子宫
6、下列哪项不是五味子延缓衰老的作用( )
A 清除活性氧自由基
B 升高红细胞SOD活性
C 促进老化兔生殖细胞增生
D 增加老化小鼠脑组织蛋白质含量
E 增加老年动物脑血流量
7、五味子复方治疗心肌梗死的主要药理作用是( )
A 抑制心肌收缩性
B 减慢心率
C 增加冠脉血流量
D 提高心肌细胞代谢酶活性
E 增加心肌耗氧量
8、下列哪项是五味子的现代应用( )
A 肝炎
B 心律失常
C 病毒性心肌炎
D 心力衰竭
E 高血压
9、五味子的现代应用于治疗( )
A 风湿性关节炎
B 风湿性心脏病
C 高脂血症
D 急性肾小球肾炎
E 神经官能症
10、下列哪项不是山茱萸抗休克的作用( )
A 增强心肌收缩力
B 增加心脏输出量
C 升高休克动物血压
D 减少休克动物肾血流量
E 延长休克动物生存时间
11、山茱萸的免疫抑制作用表现为( )
A 加速血清抗体IgG形成
B 加速血清抗体IgM形成
C 加速T淋巴细胞增殖
D 激活网状内皮系统吞噬功能
E 抑制器官移植排斥反应
12、山茱萸最主要的成分是( )
A 山茱萸苷
B 没食子酸
C 苹果酸
D 鞣质
E 熊果酸
13、下列哪项不是山茱萸的抗炎作用( )
A 减轻二甲苯所致组织水肿
B 抑制蛋清引起的炎性渗出
C 抑制醋酸引起的炎性渗出
D 抑制肉芽组织增生
E 降低大鼠肾上腺内维生素C含量( )
A 减轻四氯化碳引起的动物赶损伤作用
B 减轻肝细胞坏死
C 升高血清ALT活性
D 防止肝脂肪性变
E 抗肝纤维化
15、在收涩药收敛作用的叙述中，下列哪项是错误的( )
A 收涩药所含的鞣质，具有收敛作用
B 鞣质与溃疡面接触，可凝固表层蛋白质，形成保护层，减轻创面刺激
C 鞣质可固涩汗腺，引起汗液分泌减少
D 鞣质有溶血作用，外用可加重皮肤局部出血
E 以上均非
(二)B1型题(每组题的备选答案在前，试题在后。
每小题只有一个正确答案。
每个答案可被重复选用，也可不被选用)
A 五味子
B 山茱萸
C 乌梅
D 肉豆蔻
E 赤石脂
1、可治疗儿童遗尿症的药物是( )
2、可治疗支气管哮喘的药物是( )
A 赤石脂
B 石榴皮
C 山茱萸
D 五味子
E 海螵蛸
3、可治疗美尼尔氏综合症的药物是( )
4、可治疗肩周炎的药物是( )
(三)X型题(多项选择题。
从每小题5个备选答案中选出2～5个正确的答案)
1、收涩药的主要药理作用是( )
A 抗惊厥
B 止泻
C 止汗
D 解痉
E 止血
2、五味子对呼吸系统的作用有( )
A 兴奋呼吸中枢
B 抑制呼吸中枢
C 抑制呼吸道病毒
D 祛痰
E 镇咳
3、五味子增强机体免疫功能的表现是( )
A 升高外周血白细胞数数量
B 对抗环磷酰胺引起的白细胞数减少
C 促进淋巴细胞DNA合成
D 抑制抗体分泌细胞功能
E 延长小鼠移植心脏存活时间
4、下列哪些属于五味子保肝作用的机理( )
A 促进肝细胞蛋白质，糖原的生物合成
B 增高肝药酶活性，增强肝脏解毒能力
C 提高肝细胞浆内SOD活性，减轻氧自由基对肝细胞的损伤
D 保护肝细胞膜的结构和功能正常
E 增强肾上腺皮质功能，减轻肝细胞炎症反应
收涩药答案
(一)1、D2、E 3、D4、B 5、D
6、E
7、C
8、A
9、E 10、D
11、E 12、A 13、E14、C 15、D
(二)1、A 2、A 3、D 4、C
(三)1、BCE 2、ADE 3、ABC 4、ABCDE。