医院抗菌药物专项管理的调查
应用抗菌药物的调查分析及干预措施
应用抗菌药物的调查分析及干预措施抗菌药物是目前临床应用最广泛的药物之一，由于抗菌药物不合理使用的滥用现象，导致了大量耐药菌株和不良反应。
合理使用抗菌药物已经成为医院感染管理的重点工作，医院采取了一系列干预措施，使抗菌药物临床应用的趋向合理性。
现将我院干预前后抗菌药物应用情况进行回顾性的调查分析，进一步探讨医院干预措施的可行性和有效性。
1 资料与方法1.1资料来源 2010年1-3月和2011年1-3月全院出院患者病历。
1.2调查方法采用回顾性的方法，以年为时间单位，收集2010年1-3月和2011年1-3月全院临床科室出院病历，查阅抗菌药物使用情况，全部治疗做书面记录，使用Excel进行统计学分析。
表1 抗菌药物使用率（%）、联合用药率（%）与使用目的比较表2 两年临床微生物学送检率（%）年份应检例数送检例数送检率201028810436.1201134823968.7表3 抗菌药物费用占总药物费用百分比（%）年份抗菌药物费用（元）总药物费用（元）百分率20109021720828586423631.520117321849631187564523.52 结果2.1抗菌药物的使用通过采取有效干预措施，医院抗菌药物使用率由2010年1-3月份的53.9%下降到2011年1-3月份的45.4%及单用与联合用药差异均有统计学意义（P<0.01）；抗菌药物使用目的分析：2010年1-3月份治疗性用药占42.2%，预防性用药占37.5%；2011年1-3月份治疗性用药占55.6%，预防性用药占32.9%，治疗性用药明显高于预防性用药；无指征用药2010年1-3月份占5.3%，而2011年1-3月份只占0.8%。
2011年预防性用药、无指征用药较2010年下降显著，差异均有统计学意义（P<0.01）。
表明合理用药率显著增加。
见表1。
2.2细菌学检查 2010年1-3月份送检率为36.1%,2011年1-3月份送检率为68.7%，差异有统计学意义（P<0.01）。
本市开展医疗机构抗菌药物管理专项检查
本市开展医疗机构抗菌药物管理专项检查为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，根据《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等文件精神，上海市卫生局组织市卫生监督所、市临床药事质控中心等对本市二级甲等以上医院抗菌药物临床应用情况开展全覆盖检查。
根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的要求，三级医疗机构的抗菌药物品种应在50种，二级医疗机构在35种。
在用药强度上，住院患者抗菌素药物使用率不超过60％，门诊不超过20％，具有相似或相同药学特征的药品不得重复采购，同时，还将限制抗菌药物的处方权，将抗菌药物分为非限定性使用、限定性使用与特殊使用三个级别。
临床医师严格掌握抗生系的使用指征是控制抗生素滥用的关键。
此次专项检查结果将予以公示，对后20位医疗机构将进行追踪复查，督促医疗机构及时整改。
本市医疗卫生机构医疗废物管理监督检查情况根据《卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知》（卫办医政发…2010‟186号）的要求，今年上半年，本市卫生监督机构对各级各类医疗卫生机构医疗废物安全处置进行了重点监督检查，截至5月31日,共查医疗机构1188家，其中三级医疗机构23家、二级医疗机构73家、其他医疗机构1087家、疾病预防控制中心4家、采供血机构1家。
检查显示，医疗废物分类收集率、医疗废物专用包装物使用率、医疗废物登记率、相关人员培训率等均在98%以上，医疗废物运送工具符合率、个人防护符合率、暂存设施符合率等指标均在90%以上,除上海市公共卫生临床中心医疗废物自行处置外,其他医疗机构的医疗废物全部交由有资质的医疗废物集中处置单位。
部分医疗机构在医疗废物管理方面仍存在不足：医疗废物暂时贮存设施选位不符合要求，未落实防蚊蝇防鼠防蟑螂措施；医疗废物专用包装物不符合要求；在生活垃圾中混有医疗废物等违法行为。
某市医疗机构抗菌药物使用情况调查分析
根据 《 抗 菌药物 临床应用 指导 原则 》 、 《 抗菌 药物 临床 应用管 理办法》 及 广东 省 医疗 卫 生 系统 “ 三 好一 满 意 ” 活 动工作评 价标 准等相关 法规 文件 ， 对 医疗 机构抗 菌药 物的
管理及 应用情况 进行 检查 。每年检查 ５家 医疗 机构 ， 其 中 三级 医院 １家 ， 二级 医院 ４家。
为７ ３ ％， 不 合理使 用 比例约 为 ６ ０ ％” 。如何 合 理 使用 抗 菌药 物 ， 已成 为 医 院乃 至 社 会 关 注 的热 点 。２ ０ １ １～２ ０ １ ２ 年某 市卫 生局按 照广东省 医疗 卫生 系 统“ 三好 一满 意 ” 活
件， 但 具体措 施落 实情况 及相应记 录不 够完善 。
果分 析如 下 。 １ 检 查方 法
使用 限制和特 殊使 用抗 菌 药物 。而 特殊 使 用抗 菌 药 物使
用前 缺乏药事 相关 专家会诊 及药物 敏感 性试验 报告 。
２ ． ３ 合 理 用 药知 识 培 训
２ ０ １ １年 ５家医院 中有 ４家 定期 对 医务 人 员进 行 了合 理用 药知识 培训 。２ ０ １ ２年 ５家 医 院均 定期 对 医务 人 员进 行 了合理用 药知识 培训 。 ２ ． ４ 微 生物培 养与监 测情 况
在定期 或不定 期对 重 点部 门进 行微 生 物 培养 与 监 测
方面， 只有 １ 家 三级综合 医院有可查 的完整 数据 。
２ ． ５ 处方点评 情况
检查 主要 内容 ： ①抗 菌 药物 管理 的制度 、 措施 的制定
情况 ； ②抗 菌 药物 相关 制度 的 实施情 况 ， 包 括待 查合 理 用
药知识 培训情 况 ， 并抽取 １ ０份 归档 病历 （ 一、 二 类切 口手
医院抗菌药物自查报告
医院抗菌药物自查报告引言概述：抗菌药物是医院中常用的药物之一，它们对细菌感染起到重要的治疗作用。
然而，由于滥用和不合理使用，抗菌药物耐药性的问题日益严重。
为了提高医院抗菌药物的使用质量和合理性，每一个医院都应该进行抗菌药物自查报告，以及时发现和解决问题。
一、医院抗菌药物使用情况1.1 抗菌药物使用量：分析医院抗菌药物使用量的总体情况，包括各类抗菌药物的使用频率和使用量的变化趋势。
1.2 抗菌药物使用指标：评估医院抗菌药物使用的指标，如DDDs（日剂量定义）、DDD/100入院患者数等，以了解抗菌药物使用的合理性。
1.3 抗菌药物使用途径：分析抗菌药物的使用途径，包括门诊、住院、手术等，以确定不同途径的使用情况和问题。
二、抗菌药物合理使用指导2.1 抗菌药物使用指南：介绍医院制定的抗菌药物使用指南，包括抗菌药物的选择、使用时机、使用剂量等，以提高医务人员对抗菌药物的正确使用。
2.2 抗菌药物使用培训：描述医院开展的抗菌药物使用培训情况，包括培训内容、培训对象和培训效果评估，以确保医务人员具备正确的抗菌药物使用知识和技能。
2.3 抗菌药物使用监测：介绍医院开展的抗菌药物使用监测工作，包括监测指标、监测频率和监测结果分析，以及时发现和纠正抗菌药物使用中的问题。
三、抗菌药物耐药性监测3.1 细菌耐药性监测：说明医院进行的细菌耐药性监测工作，包括细菌培养、药敏试验和耐药性分析，以了解医院细菌耐药性的现状和趋势。
3.2 抗菌药物耐药性机制研究：介绍医院进行的抗菌药物耐药性机制研究，包括基因检测、份子生物学研究等，以深入探索细菌耐药性的形成机制。
3.3 耐药性控制策略：总结医院采取的耐药性控制策略，包括加强感染控制、合理使用抗菌药物、推广新型抗菌药物等，以减缓细菌耐药性的发展。
四、抗菌药物管理措施4.1 抗菌药物库存管理：介绍医院抗菌药物库存管理的措施，包括库存监测、库存合理配备和库存消耗分析，以确保抗菌药物的供应和使用的平衡。
抗菌药物专项整治自查报告
抗菌药物专项整治自查报告1. 背景自20世纪40年代抗生素问世以来，广泛使用的抗菌药物在治疗感染疾病中发挥了重要作用。
然而，由于滥用和不当使用，抗菌药物的耐药性问题日益严重。
为了应对这一挑战，我单位积极参与抗菌药物专项整治行动，并制定了自查报告，以评估和改善我们的抗生素使用情况。
2. 自查目的本次自查目的在于：- 评估我单位医护人员对抗菌药物的合理使用情况；- 辨别并改善滥用和不当使用抗菌药物的情况；- 提高医护人员的抗菌药物使用意识和知识；- 保障患者的用药安全和疗效。
3. 自查内容本次自查主要包括以下内容：3.1 抗生素处方情况分析：对抗生素处方进行统计和分析，评估是否存在不合理开药行为。
3.2 抗生素使用指标分析：对抗生素使用指标进行计算和评估，确定合理使用的比例，并针对低于预期的情况提出改进措施。
3.3 抗生素临床应用规范性审核：对抗生素处方进行审核，核对是否符合国家、地区和机构的相关规定和指南。
3.4 医护人员培训情况评估：评估医护人员参与过抗菌药物培训情况，以了解他们对抗菌药物使用和管理的实际知识水平。
3.5 患者满意度调查：通过患者问卷调查，了解患者对医务人员抗菌药物使用的满意度和了解程度。
4. 自查结果根据自查内容的评估和分析，得出以下结果：4.1 抗生素处方情况分析：发现少数医生存在滥用抗生素的现象，有部分处方存在超出推荐剂量、疗程过长或不当的情况。
4.2 抗生素使用指标分析：整体抗生素使用指标较高，但低于预期指标。
需加强对抗生素使用的宣传教育，提高医务人员的意识。
4.3 抗生素临床应用规范性审核：大部分抗生素处方符合相关规定和指南，但仍有少数例外情况，需要进一步加强规范性审核。
4.4 医护人员培训情况评估：大部分医护人员参与过抗菌药物培训，但有少数新加入的人员未参加培训，需要加强培训的覆盖率。
4.5 患者满意度调查：患者对医生的抗菌药物使用整体较为满意，但少数患者对用药情况了解不足，需要提高患者的认知水平。
抗菌药物使用整改报告
抗菌药物使用整改报告一、前言抗菌药物是治疗细菌性感染及某些其他病原微生物感染性疾病的重要药物，合理使用抗菌药物对于保障患者用药安全、提高医疗质量、控制医院感染具有重要意义。
然而，近年来，抗菌药物的滥用和不当使用现象在我国日益严重，不仅导致了细菌耐药性的日益增强，还引发了诸多医疗安全问题。
为了加强我院抗菌药物的管理，促进临床合理使用抗菌药物，提高医疗质量，保障患者用药安全，根据《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法规和政策，我院对抗菌药物使用进行了全面整改。
二、整改背景1.抗菌药物使用现状：近年来，我院抗菌药物使用量逐年上升，部分医生在抗菌药物的选择、使用剂量、用药时间等方面存在不合理现象，导致细菌耐药性不断加剧，患者住院时间延长，医疗费用增加，甚至出现严重并发症。
2.政策法规要求：根据国家卫生健康委员会等相关部门的文件要求，各级医疗机构要切实加强抗菌药物管理，提高抗菌药物合理使用水平，有效控制细菌耐药。
3.医院发展规划：我院作为一所综合性医疗机构，要不断提升医疗质量，保障患者安全，抗菌药物管理的整改是我院实现高质量发展的重要环节。
三、整改目标1.提高抗菌药物合理使用率，降低细菌耐药性。
2.规范医生抗菌药物处方行为，提高抗菌药物管理水平。
3.保障患者用药安全，提高治疗效果。
四、整改措施1.组织学习与培训：组织全院医务人员学习抗菌药物相关法规、政策及专业知识，提高抗菌药物合理使用意识。
2.制定抗菌药物管理制度：根据国家相关政策，结合我院实际情况，制定和完善抗菌药物管理制度，明确抗菌药物使用的相关规定和要求。
3.建立抗菌药物分级管理制度：将抗菌药物分为三级，分别对应不同级别的医生，限制滥用和高档抗菌药物的使用。
4.设立抗菌药物管理小组：负责全院抗菌药物的监督管理工作，对医生抗菌药物处方进行审核，确保合理使用。
5.加强细菌耐药监测：定期进行细菌耐药监测，掌握细菌耐药动态，为临床合理使用抗菌药物提供依据。
6.建立激励与惩罚机制：对合理使用抗菌药物的医生给予表彰和奖励，对滥用抗菌药物的医生进行严肃处理。
广西部分三级医院抗菌药物合理应用管理现状调查
糖 １ ． ４ ３ｍ ｏ Ｌ 血 ｐ ０９～１． ｍ ｌ ， Ｈ值 （ ． ７ ３ ） 尿酮 （一～＋） ／ ７ ２－ ． １ ， 。
３ 讨
论
３２ 纠正水电解质及 酸减平衡失调 合 理补液可迅速恢 复血 ． 容量 ， 防止心脑 肾等器 官损害 ， 可改善 高渗状态 ， 释血糖 ， 并 稀
症 酸中毒可靠 、 安全 、 有效的剂量” 。本组病 例治疗结果显 示 ，
小剂量速效胰 岛素治 疗方案疗效 可靠 ， 安全 ， 可避 免大 剂量胰
岛 素 易 致低 血 钾 、 水 肿 及 后 期 低 血 糖 。本 组 病 例 治 疗 过 程 中 脑
ｌ ９ ． ６ 一ｌ ４ ９ ８ １４ ７
韦志福 谢 苇 ， ， 谢才娟 （ 广西 医科大学第一附属 医院感染管理科 ， 南宁 ５０ ２ ； ３０ １
广 西壮族 自治 区卫 生厅 医政处 ， 南宁 ５ ０ ２ ） ３ ０ １
［ 摘要 ］ 目的 了解 我区三级 医院抗菌药物合理应用管理情况 ， 对照国家《 抗菌药物Ｉ 临床应用指导原则＞ 广西壮族 自治 区医 和《
参 考
２ ０ ．ｏ ０ １ １４
文Hale Waihona Puke 献 主及配合补液 、 补钾 、 纠正酸中毒 、 去除诱 因等综 合急救措施 取
得较好疗效。
１ 金世 鑫， 主编． 内分泌代谢病 诊治精 要［ ］ 郑州 ： 州大学 出版社 ， Ｍ． 郑 ２ 廖二元 ． 赵楚生 ， 主编． 内分泌学［ ］ 北京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ． Ｍ． 人 ２ １ ０
症 导 致 四肢 无 力 、 胀 、 潴 留 、 腹 尿 心律 失 常 的 发 生 。有 人 提 出 充
目前认 为 Ｄ Ａ是 一 种 “ 激 素 病 ” ， Ｋ 双 ］ 即一 方 面 是 胰 岛 素
医院抗菌药物自查报告
医院抗菌药物自查报告引言概述：抗菌药物是医院治疗感染疾病的重要工具，但滥用和不当使用抗菌药物已成为全球性的健康问题。
为了确保抗菌药物的合理使用，医院应进行自查，并及时采取相应的措施。
本文将从医院抗菌药物自查的五个部份，分别介绍其内容和重要性。
一、医院抗菌药物使用情况自查1.1 抗菌药物使用率：统计医院内各科室抗菌药物的使用情况，分析使用率的高低。
高使用率可能意味着滥用或者不当使用抗菌药物，需要加强管理和教育。
1.2 抗菌药物使用指标：了解医院内各科室的抗菌药物使用指标，如DDD（每日定义剂量）和DDD/100床日（每百床日使用剂量），以评估抗菌药物的合理使用情况。
1.3 抗菌药物使用原因：调查抗菌药物使用的原因，如感染类型、病原菌分布等，以便制定相应的抗菌药物使用策略。
二、医院抗菌药物管理自查2.1 抗菌药物管理制度：检查医院的抗菌药物管理制度是否完善，包括抗菌药物使用审批、库存管理、药物配送等环节。
2.2 抗菌药物使用指南：审查医院的抗菌药物使用指南，确保其科学合理，并与国家和国际指南保持一致。
2.3 抗菌药物管理人员培训：了解医院抗菌药物管理人员的培训情况，包括抗菌药物的正确使用、剂量调整、不良反应监测等方面的培训。
三、医院抗菌药物监测自查3.1 抗菌药物耐药性监测：检查医院的抗菌药物耐药性监测系统，确保能够及时监测和报告细菌耐药性的情况，以指导抗菌药物的选择和使用。
3.2 抗菌药物不良反应监测：评估医院的抗菌药物不良反应监测系统，以确保及时发现和处理抗菌药物不良反应，保障患者的安全。
3.3 抗菌药物使用评价：分析医院抗菌药物使用的效果和安全性，评估抗菌药物的疗效和不良反应情况，为临床医生提供参考和指导。
四、医院抗菌药物宣传教育自查4.1 抗菌药物宣传教育材料：审查医院的抗菌药物宣传教育材料，包括宣传册、海报等，确保宣传内容准确、科学、易懂。
4.2 抗菌药物教育活动：了解医院的抗菌药物教育活动，如学术讲座、培训班等，以提高医务人员和患者对抗菌药物的正确认识和使用。
医院抗菌药物自查报告
医院抗菌药物自查报告一、引言为规范医院抗菌药物的合理使用，降低药物不良反应发生率，提高医疗质量，我们进行了抗菌药物的专项自查。
以下是我们的自查报告。
二、检查的内容及标准抗菌药物使用情况：检查医院所有抗菌药物的处方量、使用强度、使用率等数据。
抗菌药物使用合理性：依据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及相关文件，评估抗菌药物使用的合理性。
抗菌药物管理制度执行情况：检查医院抗菌药物管理各项制度的执行情况，如处方管理制度、药品采购制度等。
医务人员抗菌药物知识掌握情况：对医务人员进行抗菌药物知识考核，了解其对抗菌药物的认知程度。
抗菌药物不良反应报告情况：统计并分析抗菌药物不良反应报告，评估医院对抗菌药物不良反应的监测与处理能力。
三、自查过程和方法数据收集：从医院信息系统收集抗菌药物使用相关数据。
现场检查：对临床科室、药剂科等进行实地查看，了解抗菌药物管理实际情况。
问卷调查：对医务人员进行抗菌药物知识问卷调查。
专家评审：组织专家对抗菌药物使用合理性进行评审。
数据分析：对收集的数据进行统计分析，找出问题所在。
四、发现问题及原因分析抗菌药物使用强度偏高：主要原因是抗菌药物使用指征把握不严格，预防性用药较多。
抗菌药物使用率偏高：部分医生对抗菌药物使用的重视程度不够，未能严格把握用药指征。
抗菌药物品种选择不当：医务人员对抗菌药物的抗菌谱及药代动力学特性了解不足。
患者教育不足：患者对抗菌药物的认知不足，可能导致不合理用药。
制度执行不力：部分医务人员对抗菌药物管理制度执行不力，存在违规用药现象。
五、解决方案和计划加强教育培训：定期组织抗菌药物合理使用培训，提高医务人员的用药水平。
严格把握用药指征：制定详细的抗菌药物使用指南，严格把握用药指征。
监测与评价：建立抗菌药物使用监测与评价体系，及时发现问题并整改。
患者教育：加强患者教育，提高患者对抗菌药物的认知水平。
制度执行与监督：加强制度执行情况的监督与检查，确保各项制度落到实处。
我院抗菌药物应用现状调查与分析
ｄ者 占 ２ ．８ ， 表 ２ ４１％ 见 。 手 术 科 室 围 手 术 期 预 防 用 药 率 达 １０ ０ ％，其 中 。 ≥７
表 ２ 手 术 科 室 围 手 术 期 应 用 抗 菌 药 物调 查 结 果
２ ３ 抗 菌 药 物 应 用 途 径 、 药 依 据 及 标 本 送 检 率 ． 选 在 抗 菌 药 物 选 用 依 据 方 面 ，以 经 验 用 药 占
维普资讯
实用 心脑 肺血 管病 杂志 ２ ０ ０ ７年 ５月第 １ 第 ５期 ５卷
・
医院管 理 ・
我 院抗 菌 药 物 应 用 现 状 调查 与 分 析
王 京 萍
加 强 对 抗 菌药 物 应 用管 理 ，积极 推广 规 范使 用 抗 菌药 物 ， 医 院感染 管 理工 作 的一 项重 要 内容 。 是 为 了解 我 院抗 菌药 物在 应 用 中存 在 的 问题 ，为进 一 步
使 用情 况，集 中将 表 中 内容 输 入计 算 机 进行 统 计 处 理。 调查 抗 菌 药 物 用 药 目的 、 给药 途 径 、 程 、 用 疗 联 情 况 菌药 物 不 良反 应 、 菌标 本送 检 、 级 使用 抗 细 分
合 理用 药 提供 科 学依 据及 采 取 相关 干 预 措 施 ， 我 对 院 １７ １７例住 院患 者抗 菌 药物 应 用情 况 、 理性 进 行 合
３ 讨 论
规 定 执 行 不 够 ，临 床 医 师越 级 使 用 抗 菌 药 物 情 况 较 严 重 ，甚 至 有 住 院 医 师 使 用 万 古 霉 素 、泰 能 等
只有 副 高 以上 职 称 才 能 有 权 使 用 的特 殊 使 用 抗 菌 药 物 的现 象 。 由 于 本 次 调 查 时 间 有 限 ，未 能 对 抗 菌 药 物 的 耐 药情 况 、使 用 抗 菌 药 物 的种 类 及 费 用 作 进 一 步
抗感染用药的调查报告摘要
抗感染用药的调查报告摘要
抗感染用药的调查报告摘要：
在本次调查中，我们对抗感染用药的现状和使用情况进行了全面的分析和评估。
调查结果显示，抗感染药物在医疗实践中起到了关键的作用，并对世界人民的健康做出了重要贡献。
调查涵盖了不同类型和用途的抗感染药物，包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等。
在接受调查的医疗机构中，抗生素是最常用的抗感染药物，其中以青霉素类和头孢菌素类最为常见。
抗病毒药物主要用于治疗病毒感染性疾病，如流感和乙肝等。
抗真菌药物则主要针对真菌感染，如念珠菌感染和白色念珠菌感染等。
调查还发现，抗感染药物的使用存在一些问题和挑战。
首先，滥用抗生素导致了耐药菌的出现，使得某些感染疾病的治疗更加困难。
此外，一些医疗机构在抗感染药物使用上存在不规范的情况，缺乏个体化的用药指导和合理的管理。
此外，一些新型的抗感染药物研发困难，导致目前市场上的抗感染药物种类相对有限。
为了解决这些问题，调查建议加强抗感染药物的合理使用和管理。
首先，医疗机构应加强对抗感染药物的规范使用培训，提高医务人员的用药水平和专业素养。
其次，制定和执行抗感染药物管理政策，加强对抗感染药物的监管和控制。
最后，鼓励和支持抗感染药物的研发，促进创新药物的上市，以满足临床需求。
总之，抗感染药物在医疗实践中具有重要地位和作用。
然而，滥用和管理不规范等问题仍然存在。
通过加强规范使用、加强管理和支持创新，我们可以更好地应对感染性疾病，保障人民的健康。
医院抗菌药物自查报告
医院抗菌药物自查报告一、引言随着世界范围内耐药菌感染率的上升，抗菌药物的合理使用变得非常重要。
作为一家综合性医院，我们深刻认识到抗菌药物自查的必要性，以便更好地管理和监督我们医院内抗菌药物的使用。
本报告旨在对我们医院目前的抗菌药物使用情况进行自查，发现问题并制定相应的改进措施。
二、抗菌药物使用情况1.抗生素的使用量通过统计我们医院最近一年的抗生素使用情况，我们发现抗生素的使用量相较于同期的其他医院较高。
这可能是由于医生和患者对抗生素的过度使用所致。
我们医院将加强对医生和患者的宣传教育，提高他们对抗生素合理使用的认识。
2.抗菌药物种类选择3.抗菌药物的使用指南我们医院已经制定了抗菌药物使用指南，并进行了定期的更新。
然而，我们发现不同科室及医生对于抗菌药物的使用指南了解不够充分。
因此，我们将组织培训课程，定期向医务人员解释并强调抗菌药物使用指南的重要性。
三、控制措施1.加强监测和报告耐药菌感染情况我们将建立一个系统的耐药菌感染报告机制，要求各科室按时报告感染病例和药物敏感性测试结果。
同时，我们将加强耐药菌感染的监测工作，及时发现并采取相应的控制措施。
2.加强医务人员培训我们将定期举办抗菌药物合理使用的培训课程，提高医务人员对抗菌药物的认识和应用能力。
此外，我们还将邀请专家开展学术讲座，提供最新的抗菌药物使用指南和研究进展，以提高医务人员的专业水平。
3.强化抗菌药物审查制度我们将建立一个多学科的抗菌药物审查团队，负责审查医生开具的抗菌药物处方。
审查团队将按照指南的要求，对处方进行评估并提供专业意见。
医生需在审查结果下重新考虑药物的选择和使用方式。
四、总结与建议通过对医院抗菌药物使用情况的自查，我们发现了一些问题并制定了相应的措施。
我们将加强医务人员的宣传教育，完善抗菌药物使用指南的宣传和培训，强化抗菌药物的审查制度。
我们相信，通过这些措施的实施，我们能够更好地管理和监督抗菌药物的使用，并提高医院抗菌药物合理使用的水平。
外科住院病人抗菌药物使用调查分析(一).
外科住院病人抗菌药物使用的调查分析(一)【摘要】目的了解黄石市爱康医院外科住院病人抗菌药物使用现状，提高合理用药水平。
方法抽取该院2006-09～12外科出院病历386份，对抗菌药物应用情况进行回忆性分析。
结果我院外科住院病人抗菌药物使用率为97.15%；其中单种抗菌药物的使用占60.80%，二联用药占34.40%，三联用药占4.80%，预防性应用占57.51%，手术患者抗菌药物使用率100.00％；仅有4例进行了微生物学检查和药敏试验。
结论外科住院病人使用抗菌药物比例偏高，疗程偏长，多凭经验用药，手术患者真正做到围手术期用药的很少。
应贯彻实施?抗菌药物临床应用指导原那么?，加强合理应用抗菌药物管理，以防止抗菌药物的不合理应用。
【关键词】抗菌药物合理用药调查分析我国是使用抗菌药物不合理较严重的国家之一〔1〕。
卫生部已联合国家中医药管理局和总后卫生部制定了?抗菌药物临床应用指导原那么?并将抗菌药物的使用列入医院质量管理的重点。
但临床不合理使用情况仍较普遍，导致的不良后果如不良反响增多、细菌耐药性增加，以及治疗失败等，不仅给患者健康造成了严重影响，而且浪费卫生资源，增加患者经济负担。
为了解外科住院病人抗菌药物使用现状，提高合理用药水平，笔者对我院2006-09～12的386例外科住院病人抗菌药物使用情况进行回忆性调查分析，以期为临床合理应用抗菌药物提供有益信息。
资料和方法1.1 资料来源抽取2006-09～12我院外科出院病历386份，其中男性260例，女性126例，年龄1～87岁，平均年龄〔45.4±15.6〕岁，住院天数1～131d，平均住院天数〔11.4±8.2〕d。
疾病包括骨折50例，脑外伤47例，全身多处软组织挫伤35例，阑尾炎36例，急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉31例，烧伤16例，肾、尿道结石23例，甲状腺瘤8例，乳腺癌8例，其他132例。
1.2 调查方法采用回忆性调查方式，对每份病例逐项填写自行设计的?抗菌药物使用情况调查表?，其内容主要包括一般情况：姓名、性别、年龄、住院天数，白细胞计数和分类、体温、肝肾功能，手术情况、用药指征等；抗菌药物使用情况：抗菌药物种类、名称、用药时间、给药途径、给药间隔时间、疗程等。
我院急诊抗菌药物使用情况调查分析
Ｉ ｖ ｓ ｇ ｔ ｎ ａ ｄ ａ ａ ｙ ｉ ｆｔ ｅ Ｕ ｅ ｏ ｔ ｉｔｃ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＥｍｅ ｇ ｎ ｙ ｎ ｅ ｔ ａ ｏ ｎ ｎ ｌ ｓｓ ｏ ｈ Ｓ ｆＡｎ ｂ ｏ ｉｓ ｉ ｐ ｒ ｍｅ ｔ ｏ ｉ ｉ ｉ ｒｅ ｃ Ｃ ｉＮａ ｎ ｎ ｕ ｎ ａ
ｓａ ｄ ｉ ｐ ｌ ａｉｎｓａｕ ｄ ｅａｕ ｔ ｔ ｒｔ ｎ ｌｙ Ｍｅ ｏ ｓ Ａ ｅｒｓ ｅ ｔ ｅ ａ ａｙｉ １ ａ ｕ ｒ ｏ Ｍａｃ ｄ Ａｕ ｕ ｔｔ ｔｎ ｔ ａ ｐｉ ｔ ｔｔｓａ ｖ ａｅ ｉ ａｉ ａｉ ． ｔ ｄ ： ｒｔ ｐ ｃｉ ｎ ｓｓｏ ２ Ｊ ａｙ ｔ ｒｈ ａ ｇ ｓ ｏ ｓ ｃ ｏ ｎ ｌ ｓ ｏ ｔ ｈ ｏ ｖ ｌ ｆ０ １ ｎ ｎ
Ｏｃｏ ｅ ｍｅ ｇ ｎ ｙ ｐ ｅ ｃ ｐ ｉｎ，Ｓ ｍｉｔ ｓａ ｄ ａ ａｙ ｉ ｔ ｅ ｕ ｅ ｏ ｏ ｉ ｅ ｐ ｌ ａｉ ｎ ｏ ｔ ａ ｔｒａ ｒ ｇ ， ＤＤｓａ ｄ Ｄ ．Ｒ — ｔｂ ｒｅ ｒ ｅ ｃ ｒ ｓ ｒ ｔ ｉ ｏ ｔ ｓ ｃ ｎ ｎ ｓｓｈ ｓ ｆｃ ｍｂ ｎ ｄ ａ ｐ ｉ ｔ ａ ｉ ｃ ｅ ｌ ｄ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｌ ｃ ｏ ｆｎ ｂ ｉ ｎ ＵＩ ｅ
本院 ２ １ 年 内 ｌ ０１ —３月及 ８ ０月 的急诊处方 ， —１ 对抗菌药物使用情况进行审查 、 统计 和分析 。统计 的内容包括抗菌药物联 用情况、 用药频度及药物利用 指数 。结 果 ：＿３月 的 ６４ ８张 急诊处 方 中， 用抗 菌 药物 的有 ２０ ８张 ， １ ２ 使 ５ 占处 方总 数 的 ３ ．２ 。８ ０月的 ６３８张急诊处方 中 ， ２０％ —１ ４ 使用抗菌药物 的有 １２ ２张 ， ６ 占处 方总数的 １ ． ８ ９ ８ ％。使用 频率最高的为头孢 菌素类抗生素 ， 药物 Ｄ Ｉ Ｕ 值均小于或等于 １ 。结论 ： 不合理用药 问题需重视 ， 用药情况基本符合急诊 用药特点。
医院抗菌药物自查报告
医院抗菌药物自查报告一、背景介绍抗菌药物是医院临床治疗中不可或者缺的重要药物，对于控制和预防感染病例具有重要意义。
为了确保医院抗菌药物的合理使用和管理，本报告旨在对医院的抗菌药物使用情况进行自查，以评估医院的抗菌药物管理水平。
二、自查内容1. 抗菌药物使用情况- 统计医院过去一年内抗菌药物的使用量和使用频率，包括不同种类抗菌药物的使用情况。
- 分析抗菌药物使用的主要病种和临床科室，了解抗菌药物使用的主要目的和适应症。
- 检查医院是否建立了抗菌药物使用审批制度，并评估其执行情况。
2. 抗菌药物管理措施- 检查医院是否建立了抗菌药物管理制度，包括抗菌药物的采购、存储、配送和使用等方面的规定。
- 评估医院抗菌药物库存管理情况，包括库存量的控制、过期药物的处理等。
- 检查医院是否建立了抗菌药物使用监测系统，并评估其运行情况。
3. 抗菌药物使用评估- 评估医院抗菌药物使用的合理性，包括抗菌药物的选择、剂量和疗程等方面。
- 分析医院抗菌药物使用中的常见问题和不良反应，制定相应的改进措施。
- 检查医院是否开展抗菌药物使用培训和教育，提高医务人员的抗菌药物使用水平。
三、自查结果与分析1. 抗菌药物使用情况根据统计数据，医院过去一年内共使用抗菌药物XXX克，平均每月使用量为XXX克。
其中，头孢菌素类抗菌药物占比最高，为XX%，其次为青霉素类抗菌药物，占比为XX%。
抗菌药物使用的主要病种为呼吸系统感染、泌尿系统感染和皮肤软组织感染，分别占总使用量的XX%、XX%和XX%。
临床科室中，感染科、呼吸科和外科使用抗菌药物最为频繁。
医院已建立抗菌药物使用审批制度，并严格执行，审批通过率达到XX%。
2. 抗菌药物管理措施医院已建立抗菌药物管理制度，规定了抗菌药物的采购渠道、存储条件和使用规范。
抗菌药物的采购由专门的采购部门负责，确保药品质量和供应的稳定性。
抗菌药物库存管理良好，库存量控制合理，未发现过期药物。
医院定期对库存进行盘点和清理，确保抗菌药物的有效性和安全性。
二级医院住院患者抗菌药物使用率大概多少
二级医院住院患者抗菌药物使用率调查及分析在二级医院中，住院患者的抗菌药物使用率一直是一个备受关注的问题。
抗菌药物的滥用不仅会导致耐药菌株的产生，还可能增加患者的治疗费用和出现药物不良反应的风险。
因此，对二级医院住院患者抗菌药物的使用率进行调查和分析，对于优化抗菌药物的使用和管理具有重要意义。
调查方法为了了解二级医院住院患者抗菌药物使用率的情况，我们采取了以下调查方法：1.样本选择：我们在某二级医院随机选择了100名住院患者作为调查对象。
2.问卷调查：针对选定的患者，我们设计了涵盖抗菌药物使用情况、病情严重程度、是否存在耐药菌感染等方面的问卷。
3.数据收集：由专业人员对问卷进行收集和汇总，并对数据进行统计分析。
调查结果经过数据的整理和统计分析，我们得出了以下结论：1.抗菌药物使用率：在我们调查的100名住院患者中，大约有60%的患者接受了抗菌药物的治疗。
2.常用抗菌药物：调查发现，青霉素类、头孢菌素类和氟喹诺酮类抗菌药物是二级医院住院患者常用的抗菌药物。
3.耐药菌感染：在使用抗菌药物的患者中，约有20%存在耐药菌感染的情况。
分析与建议针对以上调查结果，我们对二级医院住院患者抗菌药物使用率提出以下分析和建议：1.合理使用：在抗菌药物的使用上，应该坚持合理使用、定期评估疗效，并避免滥用抗菌药物的情况发生。
2.加强宣传：医务人员应该加强对患者的宣传教育，让患者了解抗菌药物的使用原则和注意事项。
3.建立评估机制：建立健全的抗菌药物使用评估机制，对医务人员的抗菌药物使用行为进行监督和评估。
4.加强监管：医院管理部门应该加强对抗菌药物的管理和监督，规范医务人员的抗菌药物使用行为。
通过以上调查和分析，我们希望能够引起医护人员和患者对抗菌药物使用的重视，提高患者治疗效果，减少不良反应的发生，并有效预防耐药性细菌的产生，促进医疗质量的提升。
传染病医院抗菌药物应用的调查分析
传染病医院抗菌药物应用的调查分析摘要】目的调查传染病医院抗菌药物的应用现状，为指导临床合理应用抗菌药物提供依据。
方法随机抽取我院2009年5月～2010年4月收治的住院患者的病历资料500份，对其住院期间抗菌药物的应用情况进行回顾性分析。
结果患者住院期间抗菌药物使用率为79.8%。
其中单一用药20.8%，二联用药46.4%，三联用药33%。
抗菌药物品种有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂、抗结核分枝杆菌药、硝基咪唑类、氨基苷类、大环内酯类抗真菌类等，以头孢菌素类、抗结核分枝杆菌类、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类、抗真菌类应用较多。
给药途径以静脉给药和口服给药为主。
用药目的以治疗用药为主。
结论由于我院病种的特殊性，目前我院对抗菌药物的应用仍有许多不合理之处，医院药事管理委员会应加大监管力度，采取有效措施指导临床，规范抗菌药物的应用。
【关键词】传染病医院抗菌药物应用调查分析【中图分类号】R978.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）01-0185-01为了解我院抗菌药物的应用现状，以便指导临床合理应用抗菌药物，减少抗菌药物滥用导致的不良反应和医疗费用，我院随机抽取500份住院患者的病历资料，对其住院期间抗菌药物的应用情况进行回顾性分析，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2009年5月～2010年4月收治的住院患者的病历资料500份，患者年龄2～84岁，平均年龄（45.4±15.9）岁；男性305例，女性195例。
500例患者中，慢性乙型肝炎110例，慢性丙型5例、戊肝3例，肝炎肝硬化80例、狂犬病9例，艾滋病125例，肺结核128例、妇产科顺产30例，综合科手术10例。
1.2调查方法对随机抽取的500例患者住院期间抗菌药物使用率、药物种类、给药途径、用药目的等进行回顾性分析。
1.3统计学处理全部数据采用SPSS11.0统计学软件进行分析，计数资料以百分率（%）表示。
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可睚同
２ ０ １ ３年 １ ２ 月第 １ １ 卷 第３ ５ 期
・
管理 ・ 教育 ・ 教学 ・ ２ ９ １
１ ． ４ 统计学处理
心理素质 ，以及专业的急 救知识。及早诊断胸 痛的病 因，并及 时给予 进行有效 的治疗 ，能够提 高患者的生存率 ，改善 预后。在急诊胸 痛的 教学 中需 要掌握非常多 的知识内容 ，要求学 生了解引起胸痛 的常见病
医院抗菌药物专项 管理的调查
李建瑜 （ 东莞市 中医院 ，广东 东莞 ５ ２ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 分析 医院通过 ２ ０ １ １ 年 ７月至 ２ ０ １ ２ 年 ６月和 ２ ０ １ ２年 ７月至 ２ ０ １ ３年 ６月期 间抗 菌 药物使 用状 况 ，调 查 两年来 开展抗 茵药物 临
表１ 两组 学生 考核 成绩 比较
因有 哪些 ，具有对胸痛 的诊 断和鉴别诊断能力 。在传统的教学 中以老
师为 中心进行教 授知识 ，学生 是被动的接受灌输 ，学生缺乏主动性和 探索 性 ，并且对 学 习的兴趣 较差 。在 本组研 究 中采用任 务驱 动教学 方法 进行 急诊胸 痛的 教学 ，与传 统方法 相 比 ，学 生的理 论知 识考核 和实 践技能 考核 成绩均 高于 传统教 学 ，其差 异明显 具有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；并且学生 的学 习兴趣程度 明显高于传统教学 ，其差异 明
综上所述 ，采用任务驱 动教学法在 急诊胸 痛教学 中的应用 ，不仅 能够 让学生更好 的掌握胸痛的常见病 因 ，并且还能提 高教学质量 ，激 发学生 的学 习兴趣 ，值得 推广应用。
参 考文 献
［ １ 】 伍文 庄． “ 任务 驱动” 教 学法初探 【 Ｊ ］ ＿ 现代 教育技 术， ２ ０ ０ ２ （ ３ ） ： ３ ９ ． ［ ２ 】 胡 秀敏 ， 蔡虻＇ 孑 ｄ 、 红， 等． 有效 临床带 教老 师的特 征及 评价方法 的研 究进 展 ｆ Ｊ ］ ． 中华护 理杂 志， ２ ０ ０ ３ ， ３ ８ （ ８ ） ： ６ ４ ９ — ６ ５ ０ ．
显具有统计学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。在驱动任务 教学法 中，创设 任务是非 常关键的 ，好的设 计能够获得 良好 的学 习效果 ，所 以对老 师的要求较
注 ：两组 比较 统 计学差 异显 著 ，具统ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）
高，一个临床带教 老师 应该是他人学 习的榜 样 ，具有 良好 的临床技能 和判 断能力 ］ 。需 要老师花 更多的时 间进 行任务 的设 计 ，让任 务更具 有可 操作性 ，激发学 生的学习兴趣 。在情 景设计下 ，需要 能够 让学生 进入任务 ，老师将所需要 掌握的知识进行综 合 ，并且给学生 自我研究 的空 间。需 要掌握的知识学生 看着觉得很简 单，但是当真正遇 到情 况 发生 的时候 并不知道如何人手 ，所以老师不仅设 置情景 ，还要将学 生
本实验使 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 统计学 软件对数据进 行统计 。两 组之间差异
比较使用方差分析 检验， Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ 则有统计学意义。
２结 果 ２ ． １两组学生成 绩考核 比较 对 照组学 生理论考核成 绩和技能 考核成绩均低 于研究组 ，其差异 明显具有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ），详见表 １ 。
注 ： 两组比较 统 计 学差异 显著 ，具 统计 学意 义 ＜０ ． ０ ５ ）
老师进行引导 ，让 学生进行思 考分析 ，并且 自己亲 自完成任务 ，再 由
老师 进行总结和归 纳。不仅提 高了教学 质量还提高 了学 生 自我学 习和
分析 的能力 。
３讨
论
在急诊 工作 中经常遇到 以胸 痛为主诉 的急诊患者 ，而且引起胸 痛
床 应 用 专项 整 治活 动后 各 个指 标 的 变化 。 方法 将 医院 ２ ０ １ １ 年 ７月至 ２ Ｏ ｌ ２ 年 ６月、２ 叭２ 年 ７月至 ２ ０ １ ３年 ６月期 间抗 茵药物 的 基础 数据 进 行 调取 ， 并依 据 公 式进 行科 室 所使 用 的抗 茵药物 品类 、 数量 等 七项指 标 的计算 。结果 ２ ０ ｌ １ 年 ７月至 ２ ０ １ ２年 ６月各 项指 标 中位数 的计 算 。 结果 住 院 的患 者人 均所 使 用抗 茵药物 的概 率 为 ５ ９ Ｉ ３ ６ ％ ，抗 茵 药物 的使 用 强度 是 ５ ０ ． １ ３ ，科 室使 用的抗 茵 药物 品 类数是 ２ ０ 种 ，抗 茵 药物 的 特殊 品种使 用数量 占比 为 １ ４ ． ６ ９ ％，住 院患者 人 均 支付 的抗 茵药物 费 用是 １ ７ ８ ５ ． ６ ４元 ， 占药 费总 额的 比率 为 ２ ５ ． ８ ３ ％ ，Ｉ 类切 口手术 的预 防所 用抗 菌药物 占 ８ ４ ． ８ １ ％。２ ０ １ ２ 年 ７月至 ２ ０ １ ３年 ６月和 上年 同期 对比 ， 上述各 项指 标 的 中位数 变化 幅度 分别是 一 ５ ． ２ １ ％、 一 １ ８ ＿ ３ ５ ％、 一 ５ ． ３ ８ ％、 一 ４ ３
的病 因较为复 杂 ，其 中急性 冠脉综合 征、主动脉 夹层 动脉瘤 、肺 栓塞
所致 的胸痛 ，病 情进展较快 ，病情危重 ，即使给予积 极治疗 ，患者 亦 随 时有 生命危 险，如在急诊 就诊 时不能 及时给予诊 断治疗 ，随 时可危 及 患者 生命 ，故 熟练掌握胸 痛的病 因及 临床常规处理 方法在临床 急救 中是 非常重要的部分 。 在 急救工 作中分分秒 秒都关系 到患者的生命 ，所 以对 急救工作人 员 的要 求越来越高 ，不仅要具有 非常丰 富的临床经验 ，还 要有 良好 的
一
２ ． ２两 组学生兴趣程度 比较 对照组 学生学 习兴趣程度 明显低于研究 组 ，其差异 明显具有统 计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，详见表２ 。
表２ 两组 学生 学习兴趣 比较
步步 的引入 。对 任务的分析 是任务 驱动过程最重 要的 ，了解每个任
务所需要掌握 的知识点和技能 点 ，及需要采取措施 和方法 ，都是需要