个体-团体-家属干预模式对精神分裂症患者生活质量和精神症状的影响
家庭干预对精神分裂症患者康复的影响
音乐疗法能有
关键 词 ： 年 人 ； 内障 ； 前 ； 乐疗 法 ； 眠质 量 老 白 术 音 睡 中 图 分 类 号 ：４ Ｒ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６— ４ １ ２ １ ）９— ０５— ３ １０ ６ １ （０ ２ ０ ０ ７ ０ 例， ｌ 女 ７例 ， 龄 ６ 年 ０岁 ～ ８岁 ， 均 （９ １± ． １ 岁 。２组 患 ７ 平 ６． ５６ ）
１２ ２ 术 前 ３天 实施 音 乐疗 法 ．．
ｘ Ｎ ＿ 给 常规 护 理 ， 验 组 ４ ｅ － ￣ ｔ 实
在此基础上予以音乐疗法 。具体 方法 如 下： 收集音 乐 ： ① 询 患
者 对 音 乐 的爱 好情 况 ， 收集 相 应 的音 乐 并 建 直 ３个 音乐 库 ， 典 古
音乐 ３ ５例 、 轻音 乐 ３ ０例 、 民族 音乐 ３ ０倒。② 培 训实施 者 ： 选择
精 神分 裂症是 一种 常 见 的脑部 疾病 ， 病 ［ 未 明 ． 程迁 其 天 １ 病 延， 复发率高 ， 患者社会 功能明 下降 。目前的治疗通常需要抗 精神病药物联 合社会 心理治疗 。由于精神分裂症 的特点及患 者 长期服用抗精神病 药的影 响 ， 社会功能 及生活质量 明显 下降 ， 也
采用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ０ ０软件进行数据统计 学分析 ， 计量 资料用 ｔ 检
验， 计数 资料 采 用 ｘ 验 ， ０ ０ 检 Ｐ＜ ．５为 差 异有 统 ’ 意 义 ＿ ｆ 学
２ 结 果
２ １ ２组 患 者 Ｎ Ｒ ． Ｏ Ｓ评分 比较 （ 表 １ 见 ） 表 １ ２组 患者 Ｎ Ｒ Ｏ Ｓ评 分 比较 （ ， ｓ 分 ± ）
各４ ５例 。观 察 组 在 药物 治 疗 的 基 础 上 对 其 家 庭 进 行 为 期 １年 的 上 门 随 访 或 者 集 中讲 座 ， 行 相 关 的 知 识 培 训 ， 患 者 提 供 家 庭 人 进 为
精神分裂的治疗方案
（1）职业康复：根据患者兴趣和特长，开展职业技能培训，提高生活质量和就业能力。
（2）社会康复：鼓励患者参与社区活动，提高社会适应能力，减轻社会歧视。
（3）认知康复：针对认知功能障碍，开展认知训练，提高认知功能。
四、治疗周期与评估
1.短期目标：治疗初期以缓解急性症状为主，治疗周期为3-6个月。
（3）团体治疗：通过参加团体活动，提高患者的社交技巧，增强自信和归属感。
3.康复治疗
（1）职业康复：根据患者的兴趣和特长，开展职业技能培训，提高患者的生活质量和就业能力。
（2）社会康复：鼓励患者参与社区活动，提高社会适应能力，减轻社会歧视。
（3）认知康复：针对患者的认知功能障碍，开展认知训练，提高认知功能。
3.长期治疗：精神分裂症需长期治疗，以降低复发风险，改善患者预后。
4.合规性：严格遵守国家相关法律法规，确保治疗方案的合法性和科学性。
三、治疗方案
1.药物治疗
（1）选药：根据患者病情、年龄、体重、肝肾功能等因素，选择适宜的抗精神病药物。
（2）剂量调整：从小剂量开始，逐渐增加到有效剂量，同时注意观察药物不良反应。
（3）维持治疗：病情稳定后，维持治疗剂量，以防复发。
（4）监测：定期评估疗效和药物不良反应，及时调整治疗方案。
2.心理治疗
（1）个体心理治疗：针对患者焦虑、抑郁、人际关系等问题，采用认知行为疗法等治疗方法。
（2）家庭治疗：帮助家庭成员了解疾病知识，提高家庭支持力度，改善家庭关系。
（3）团体治疗：通过参加团体活动，提高患者社交技巧，增强自信和归属感。
2.中期目标：病情稳定后，巩固治疗，治疗周期为6-12个月。
3.长期目标：预防复发，改善患者预后，治疗周期为1年以上。
集体和家庭健康对精神分裂症康复的影响观察
集体和家庭健康对精神分裂症康复的影响观察摘要目的:探讨集体和家庭健康教育对精神分裂症康复的影响。
方法:将80例精神分裂症患者随机分为观察组40例与对照组40例,分别于病情稳定后进行集体、家庭健康教育和常规治疗,治疗前和治疗后4、8、12周末对两组分别进行住院护士观察量表(nosie),阳性和阴性症状量表(panss)评分。
结果:两组panss、nosie评分4周后无统计学意义,8周末时有统计学意义(p<0.05),12周末有非常显著性差异(p<0.01)。
结论:集体和家庭健康教育能促进精神分裂症患者精神症状的改善,提高生活自理能力和社会适应能力,有利于患者回归社会。
关键词精神分裂症健康教育doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.237资料与方法所纳入的对象80例患者均获得家属及患者同意。
患者随机分为集体和家庭教育治疗组(观察组40例),与常规治疗组(对照组40例),观察组男24例,女16例,平均28.2±7.4岁,病程4.9±3.7年,复发次数2.6±2.8次;对照组男26例,女14例,平均29.2±7.2岁,病程4.6±2.8年,复发次数3.2±1.8次。
治疗方法:入院后根据个体情况给予药物治疗,经临床观察症状稳定后作为入选对象,治疗中可根据病情酌情调整药物剂量,对照组按常规治疗;观察组在此基础上实施集体和家庭健康教育。
观察时间3个月。
集体健康教育的方法:讲述精神分裂症基本知识、药物治疗的重要性;坚定病人及家属服药的依从性。
帮助患者和家属树立战胜疾病的信心。
家庭健康教育的方法:举办家庭教育实例讲座,内容包括精神卫生知识宣传;常见精神症状及药物不良反应的对对;用药指导;维持治疗的重要性;复发先兆的识别及处理;精神分裂症的家庭监护技巧。
由高年资精神科医师、护士主讲。
两种方法均为每周1次,每次1小时,共12周,两种方法交替进行。
家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响
家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响摘要：目的：探讨对精神分裂症患者行家庭护理干预的预后效果。
方法：选择我院在2018年1月~2019年12月收治的82例精神分裂症患者进行分组比较，按照所采取的护理措施不同分为实验组和对照组，各组分别为41例。
实验组患者接受家庭护理干预，对照组患者并未接受家庭护理干预，观察两组患者的临床资料，并且对比各组患者资料前后社会功能筛选量表（SDSS）、简明精神病评定量表（BPRS）以及自知力和治疗台独问卷（ITAQ）等评分的变化情况。
结果：两组治疗前的BPRS评分、SDSS评分以及ITAQ评分均无十分显著的差异（P＞0.05）0，治疗后实验组的BPRS评分、SDSS评分以及ITAQ评分均明显优于对照组，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。
结论：对精神分裂症患者行家庭护理干预，对于改善患者的临床症状效果显著。
关键词：家庭护理干预；精神分裂症患者；康复效果对于精神分裂症患者而言，一旦患病具有迁延不愈的特点，临床上采取药物治疗的局限性相对较大，患者需要长时间接受用药治疗，但是也难以预防纪斌的再次发作，加之患者难以达到完全的康复效果，若家庭护理或者干预不当，将会加重患者的患病情况，严重影响患者的预后恢复[1]。
因此，临床上对于精神分裂症患者而言，需要给予有效的家庭护理干预，进而达到更加理想的康复效果。
1资料与方法1.1一般资料选择我院在2018年1月~2019年12月收治的82例精神分裂症患者进行分组比较，按照所采取的护理措施不同分为实验组和对照组，各组分别为41例。
其中，实验组男性24例，女性20例，年龄为在25到70岁之间，平均年龄（44.28±2.88）岁；对照组男性26例，女性18例，年龄为在25到74岁之间，平均年龄（44.75±3.16）岁。
两组患者的基线资料经过比较，差异并无统计学意义，P＞0.05。
1.2护理方法实验组患者接受家庭护理干预。
实施同期护理干预对精神分裂症缓解期患者家属生活质量影响
实施同期护理干预对精神分裂症缓解期患者及家属生活质量的影响【摘要】目的探讨实施家庭同期护理干预对精神分裂症缓解期患者的生活质量及社会功能的作用。
方法将86例精神分裂症缓解期患者及其家属纳入研究，采用患者与家属同期护理干预，以患者为中心的方法，进行评估，采用生活质量综合评定问卷形式评估患者，采用世界卫生组织生活质量测定量表简表评估家属。
结果对精神分裂症缓解期患者及家属实施同期护理干预前后，患者及家属生活质量有显著提高，差异有统计学意义（p<0.05）。
结论对于精神分裂症缓解期患者及家属采取积极的同期护理干预措施，可提高患者及家属的生活质量，改善患者的社会功能，减轻家属的心理压力，降低复发率。
【关键词】同期护理干预；精神分裂症缓解期；生活质量的影响精神分裂症患者虽经治疗后达到缓解期，但出院后如不继续家庭护理及定期医院护理干预，仍不能完全的康复，且有复发的可能性。
使患者及家属生活质量大大减低，因此倡导出院后应继续予以定期的护理干预成为一种发展趋势，而家属对于患者病情缓解方面至关重要，所以对患者及家属实施同期护理干预成为研究的方向，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料将2010年1月——2012年1月的精神分裂症患者经住院治疗达到缓解期标准的患者86例纳入本试验研究，并从患者家属中各选取一名进行护理干预培训。
其中患者中男45例，女41例；年龄17-52岁，平均年龄（28.4±2.3）岁；家属中父母25例，子女26，配偶35例，男36例，女50例，年龄21-73岁，平均（42.3±3.4）岁；随机分为对照组43例，男21例，女22例；观察组43例，男18例，女25例。
1.2方法对两组患者在出院前均给予药物治疗及护理干预。
出院后仅对观察组精神分裂症缓解期患者及家属实施同期护理干预，由我院护士进行心理疏导，健康讲坛，增加患者及家属的信心。
同时训练患者家属在管理药物及身心辅导方面的知识，让家属在家中仍坚持护理干预。
护理干预对精神分裂症病人生活质量影响临床观察论文
护理干预对精神分裂症病人生活质量影响临床观察摘要目的：观察护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响。
方法：将2008年7月～2010年6月收治精神分裂症病人随机分为观察组与对照组，观察组针对患者生活质量要求进行护理干预。
结果：观察组在躯体功能、心理功能、社会功能3个维度及总体生活质量因子方面评分均显著高于对照组（p＜0.01）。
结论：护理干预可以提高精神分裂症病人的生活质量。
关键词精神分裂症护理干预生活质量精神分裂症是以基本个性改变，思维、情感、行为分裂，精神活动与环境不协调为主要特征的一类精神疾病，生活质量已渐成为评价精神分裂症临床疗效的一个重要指标。
我们观察了护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响，报告如下。
资料与方法2008年7月～2010年6月收治符合ccmd-3关于精神分裂症诊断标准［1］的精神分裂症患者62例，随机分为观察组与对照组。
其中观察组32例，男18例，女12例；年龄15～62岁，平均29.5±10.7岁；病程1～5年，平均2.9±0.6年。
对照组30例，男21例，女11例；年龄18～66岁，平均25.7±9.2岁；病程1～6年，平均2.7±0.8年。
两组性别、年龄、职业、文化程度、病程、疾病类型无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
方法：两组均给予抗精神分裂症药物维持治疗，精神科常规护理。
观察组在此基础上针对患者生活质量要求进行护理干预：①健康教育：对患者及家属进行精神疾病知识教育，提高知晓率。
向病人讲解有关精神分裂症药物治疗的效果及可能发生的不良反应，教授患者交流和解决问题的技巧、应对策略、社会康复等方面的知识，强化处理应激的能力。
②心理干预：鼓励病人宣泄自身的情感，逐渐纠正病人的异常思维方法和行为。
③培养正常生活的能力：根据病人的文化程度、兴趣爱好开展诸如读书、看报、打扑克、听音乐、健身运动、绘画等文娱活动，训练病人的日常生活自理能力，主动接受各种治疗。
综合性护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响
Ｅ ｅ ｔｏ ｉ ｕ ｌ ｙ ｏ ｃ ｍ ｐ ｅ ｅ ｓｖ ｕ ｓｎ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｆ ｒ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉｈ ｆ ｃ ｎ ｌ ｅ ｑ ａｉ ｆ ｏ ｆ ｔ ｒ ｈ ｎ ｉ ｅ ｎ ｒ ｉ ｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｏ ａ ｉ ｔ ｔ ｏ ｅ
ｓｈ ｚ ｐ ｅ ａ ｃ ｉ ｏ ｈｒ ｎｉ
（５ｃｓｓ Ｏ ｅｂ ｓｓｏ ｅｄｕ ｓ ｔｅｏ ｓｒａｉ ｒｕ ｅｅｕｅ ｅｃｍ ｒｈ ｎｉ ｕｓ ｇｉｔ ｅ ｔ ｎ ｔｅｃｎｒｌ ４ ａｅ） ｎ ｔ ａｉ ｆ ｈ ｒｇ， ｈ ｂ ｅｖｔ ｎ ｇｏ ｐｗ ｒ ｓｄ ｔ ｏ ｐｅ ｅ ｓ ｅｎ ｒｉ ｅ ｎｉ ，ｈ ｏ ｔ ． ｈ ｔ ｏ ｈ ｖ ｎ ｎｒ ｖ ｏ ｏ ｒ ｕ ｅｅｕｅ ｏｖ ｎｉ ａ ｎ ｒｉ ． ｆ ｅ ｔ ｔ ｍ ｎｈ， ＡＮ Ｓａ ｄＧ Ｌ １ ０ｗａ ｅ ｓｅｓｔ ｆ ａｙ ｇｏｐｗ ｒ ｓｄ ｃｎ ｅｔ ｎ ｌ ｕｓ ｇ Ａｔｒｔ ａ ｎ ｆ ｏ ｔｓ Ｐ Ｓ ｎ ＱＯ 一 ０ ｓ ｓｄｔ ａｓｓ ｅｅ ｃｃ ｏ ｎ ｅ ｒ ｍｅ ｏ ６ ｕ ｏ ｈ ｉ
・
现代护理 ・
２１ １ 第 卷 ３ ０年 １ ８第 ３ １ 月 期
综合性护理干预对住 院精神分裂症患者 生活质量 的影 响
付萍萍， 王锋 锐 ， 文 霞 ， 慧娉 傅 钟
广东 省 惠州 市第 二人 民 医院 ． 东 惠州 ５ ６ ０ 广 １０ １
［ 要】 摘 目的 ： 讨综 合 性护理 干预对 住 院精 神分 裂症 患者 生 活质 量 的影响 。 法 ： ９ 探 方 将 ０例精 神分 裂症 患 者随 机分 为 观察 组 和对 照组 ， 每组 ４ ５例 。两组 在 一般 药物 治疗 的 基础 上 ， 观察 组 采用综 合 性护 理干 预方 法 。 照组 仅 进行 常 规 对 的护 理 ， 治疗 ６个 月 后 ， 两组 患 者采 用 阴性 和 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性 症状 量表 （ Ａ Ｓ ） 生 活 质 量综 合 评定 问卷 （ Ｏ 一 ０ ） 定 对 Ｐ Ｎ Ｓ及 ＧＱ Ｌ １０ 评
精神分裂症患者综合护理干预对生活质量的影响分析
２ 结 果
２ ． １ 生 活 质 量 评 分 干 预 前 症 状 和 不 良 反 应 量 表 评 分 为
壮年 中发病 率高 ， 对 患者感 知觉 、 思维 、 情感 、 行 为等 多方面 的
生 活能力都 有 障碍 …。精 神分 裂症 不仅 给 患者 带去 痛苦 ， 也 让患者家属 背上了沉重的心理负担 和经 济负担 ， 随着患者病情 的发展对社会公 共安全也是一种 隐患 ， 因此对于精神分裂症患 者要早 发 现 、 早 治 疗 并 且 要 给 予 其 安全 有效 的科 学 治 疗 方
０ ． ０ ５ ） 。结论
在对 患者进 行综合护理干预后生 活质量 得到了很 明显的提高 ， 干预 ６周与 １ Ｏ周 均与干预前 比
较差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 干预 ６周 和 １ ０周预 后护士 对患者记 录 的观察表评 分 的比较差有 统计学 意义 （ Ｐ＜ 提高精 神分裂症患者 的生活质量 上采取综合护 理干预具有 明显 的积极 作用 ， 且 干预的时 间越长 ， 生活 质量提高 的越快 。
有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。
２ ． ２ 护士观察量表评分
患者在第 ６周和干预前 、 第１ ０周 和
法 。经过治疗有 的 患者病 情 上得 到缓 解 ， 但是 任 然有 相 当
一
干 预前 以及第 ｌ ０周与第 ６周 的对 比上 可以看 出， 患者 的社会
能力 、 社会兴趣 、 个人 的整洁 、 激惹 、 迟 缓 在 ５个 因 子 与 总 积 极
金理 药 垫 ！ 生 旦箜 鱼鲞筮 ！ 翅 虫
延 尘 ｇ ， ！ ： Fra bibliotek垒 曼
团体康复训练对慢性精神分裂症影响论文
团体康复训练对慢性精神分裂症的影响【摘要】目的探讨团体训练对慢性精神分裂症可以提高疗效和社会功能的影响。
方法对在江西省精神病院二病区住院的慢性精神分裂症患者随机抽取60例分为两组，每两个月抽取12人，每组6人，共有5批，两组均用非典型抗精神病药物系统治疗、常规护理、文体训练，试验组在这些基础上开展团体康复训练，干预时间为每批6周。
结果试验组和对照组日常生活能力量表（adl）平均得分分别为38.7±5.6和38.5±6.2，在6周后两组adl平均得分分别为23.5±3.5和30.2±2.4，训练前，两组间adl得分比较无显著性差异（p>0.05），训练后两组间有明显著性差异（p0.05）。
结论团体康复训练有利于慢性精神分裂症患者社会功能的恢复和保持，有利于病情稳定有利于精神症状的缓解，可以减少住院时间。
【关键词】团体康复训练；慢性精神分裂症慢性精神分裂症患者常存在多方面社会功能的缺陷，非典型抗精神病药的广泛使用，使慢性精神分裂症患者预后有了一定程度的改善，但药物治疗不能自动地使患者适应病后的环境，培养社会交往、独立生活和职业能力，这些需要心理社会干预来解决。
慢性精神分裂症患者呈缓慢起病，病程持续缓慢进展，意志减退，精神症状改善相对比较长，通过团体训练可以减少慢性精神分裂症患者的住院时间，有利于矫正慢性精神分裂症患者病态行为，改善社会功能和生存质量。
1 对象与方法1.1 研究对象选择2011年1月至12月江西省精神病院二病区住院的慢性精神分裂症患者。
入组标准：符合ccmd-3有关慢性精神分裂症诊断标准，有病情5年以上、复发3次以上、入院时日常生活能力评定量表（adl）评定，adl共有14项，包括两部分内容：一是躯体生活自理量表，共6项：上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表，共8项，打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济。
个案管理模式下的延续性护理对老年精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响
个案管理模式下的延续性护理对老年精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响摘要：目的：通过对老年精神分裂症患者实施个案管理模式下的延续性护理，观察此种护理方式对患者社会功能及生活质量的影响。
方法：选取我院2018年9月-2019年6月出院的96例老年精神分裂症患者，随机将他们分为对照组和和观察组，每组48例。
两组患者在出院前都进行对应的治疗和常规护理。
出院后，对对照组患者采取一般的延续性护理方式，即电话随访方式，对观察组患者采取个案管理模式下的延续性护理方式。
6月后，对两组患者的社会功能缺陷表(SDSS)评分及 Barthel指数进行分析对比。
结果：在进行护理前，观察组和对照组患者的SDSS评分比较，差异没有统计学意义（P>0.05）；护理后，对照组的SDSS评分低于对照组的SDSS评分，差异具有统计学意义 (P<0.05)。
护理前，对观察组和对照组患者进行Barthel指数比较，差异无统计学意义(P>0.05); 护理后，观察组患者的Barthel指数高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05)。
结论：个案管理模式下的延续性护理能够改善老年精神分裂症患者的社会功能和生活质量。
关键词;：个案管理模式；老年精神分裂症；社会功能；生活质量；延续性护理精神分裂症是一类比较严重的病症，目前发病原因尚且还不明确。
它主要损害患者的精神领域，导致患者无法进行正常的社会活动。
在当前的社会形势下，精神分裂的发病率正在逐步提高。
复发率高、病情迁移都导致这种疾病难以治愈。
精神分裂症不仅使患者本人社会功能退化、生活质量降低，对患者的家庭更是一个严重打击[1]。
作为一种慢性病，延续性护理在患者出院后能够继续对患者进行护理干预，对老年精神分裂症患者而言，只是一种比较好的干预方式，能够对患者的病情和社会功能和生活质量进行一定程度的控制提高。
但常规的延续性护理方式只是简单的电话随访，护理效果十分有限，因此需要找到更好的延续性护理方式来对老年精神分裂症患者进行护理干预。
综合干预对社区精神分裂症患者生活质量的影响研究
理 论 研 究
●ｌ
综 合 干预 对社 区精 神 分 裂症 患 者 生活 质 量 的影 响 研 究
程 飞 胡永乐 沈红琳 路 聚保
（ 上 海 市静 安 区精 神卫 生 中心 ２ ０ ０ ０ ４ ０ ） ［ 摘 要］ 目的 ： 探 讨 综合 干预 对社 区精神 分裂 症 患者 生活 质量 的 影响 。 方法 ： 将２ ５ ０ ￣ １ 患者 随 机分成 ２ 组， 对其 中１ １ ６ 例 患者进 行 药 物治疗 合 并心 理社 会康 复 治疗 （ 干预 组 ） ， 与对 照组 （ 仅进行 药物 治疗 ） 进 行 比较 ， 采用 ｓ Ｆ 一３ ６ 进行生 活质 量 的效果 评定 。 结果 ： 干 预组 在干预 后９ 个月 生活质 量 有所提 高 。 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。 结论： 对 社 区精 神分 裂症 患者 进 行综合 干预 ， 能提 高社 会功 能 ， 提高 生活 质量 。
家庭干预对精神分裂症患者社会功能的影响
练处方 ， 干预时间为 １ 年。采用 Ｍｏ ｎｓ ｅ康复状态量表 （ｄ ｓ 、 会功 能缺陷筛选 量表 （ Ｄ Ｓ 对患 者进行 评 ｍｉｇｉ ｄ ｒ￣ ） 社 ＳＳ） 估 。结果 干预 １ 年后 ， 研究组 ＭＲ Ｓ总 分 、 Ｓ 依赖程 度 、 活动能 力 、 社会交 往 、 目前症 状和变态 行为 及 Ｓ Ｓ Ｄ Ｓ评分 显 著低 于对照组 （ ００ ， ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ Ｐ＜ ． １ 。结论 以家庭 为中心的干预有助于改善精神分裂症 的社 会功能。
如下： １ 对 象和 方法
１ ２ １ １ 根据 不 同 患者 的 自理 行 为 现状 和家 庭 照 ． ．．
料者 、 患者 的健康 需求 和 心理 问题 ， 结合 社会 回归 的 诸 多 问题 ， 干预 小组 共 同制定 患者 自我 管 理 和 教育
１１ 对 象 ．
选择 ２０ ０ ７年 １～１ ２月临 床 治愈 出 院 的
（ ） ３ ０～３ ２ ５ ：３ ３．
遇到 的困难 、 互相 支持 和理解 的机 会 ， 他们 能够 正 使 视现实 ， 消除负性认知 ， 增强 自信心 和 自尊心 ， 高心 提 理应激 能力 ， 而 为 改 善 患 者 的 社 会 功 能 奠 定 基 从
础 。有 了 良好 的家庭支持 ， Ｊ 也促进 了患者与社会 的
容更丰 富 ， 活质量也会提高 。可见 家庭干预 能有效 生
地改善 出院精 神分裂症患者 的社会功能。 参 考 文 献 可指 导家庭 照料者成 为精 神分裂症 患者康 复 的参与 者 ， 培训其 妥善照顾 患者 的技 能 ， 可 使患者 接受 延续 性专业 护理 ， 达到促 进 精 神分 裂症 患者 全 面康 复 的
【 关键词】 精神分裂症 家庭 护理干预 社会功 能 【 中图分类号】 Ｒ ４ ． 【 ７ ９ ３ 文献标识码 】 Ａ ［ 文章编 号］ １０ ０ ７—３５ （０ １ ０ 一 ０ １ ０ ２６ ２１ ）ｌ ０５ — ２
对精神分裂症患者实施家庭护理对其生活质量影响论文
对精神分裂症患者实施家庭护理对其生活质量的影响探讨【摘要】目的探讨对精神分裂症患者实施家庭护理干预对其生活质量的影响。
方法选取我院收治的精神分裂症患者100例，随机分成观察组和对照组，观察组采取家庭护理干预，对照组不采取护理干预，比较两组患者的生活质量。
结果观察组生活质量综合评分好于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法两组精神分裂症患者都接受常规的治疗和护理，观察组50例精神分裂症患者实施家庭护理干预，在患者住院期间的责任护士，采用电话或者上门的方式对患者及家属进行家庭护理干预，每次可以35分钟左右，每周要进行两次，这样可以保持患者及家属与医护人员的良好关系[1]的相关知识，让患者及家属更加了解康复期应该怎么做，有那些需要注意的地方，可以更好地预防复发，更容易观察病情好坏。
指导患者及家属用药，为患者及家属讲解需要长期维持治疗重要性，以及必要性。
要让患者家属帮助患者培养正常生活的能力，可以适当做些家务等小事，鼓励患者与人交流，参加聚会等社会活动，减少[2]患者的不良行为，避免患者因为某些事情的刺激而复发出现意外，对患者及家属采取心理护理干预，更好的帮助患者改善自身，更好地融入社会[3]50例精神分裂症患者采取常规治疗与出院指导。
比较两组患者的生活质量情况。
1.3 观察指标主要观察对精神分裂症患者实施家庭护理后，对其生活质量的影响。
1.4 统计学方法数据都是采用专业的spss13.0软件进行统计学分析处理。
所有计数数据采用χ2进行检验，结果以χ±s表示，并且p<0.05为有对比差异，有统计学意义。
2 结果观察组运用身体的生活能力和使用工具的生活能力明显都好于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（p<0.01）。
观察组在身体、心理和社会等生活质量综合评分好于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（p<0.05），详见表1。
3 讨论精神分裂症主要影响心智功能，包括思考及对现实世界的感知能力，并且进而影响行为及性感。
不同护理管理模式对精神分裂症患者生活质量的影响
２ 护 理体 会
２ １ 基 础 护理 ．
做 好 患者 的基 础 护 理 ， 先 要 严 格 执 行 无 菌 首 技 术 操作 规 程 。操 作 者 要 注意 手 的卫 生 ， 六 步 按 洗 手 法 洗 手 ； 意 医疗器 械 的消 毒灭 菌 ， 注 防止 交叉
感 染 的发生 ， 要 帮 助 患者 做 到 “ 还 四无 ” “ 、 三短 九 洁” “ 。 四无 ” 指 无 压 疮 、 差 错 、 坠 床 、 感 是 无 无 无
组 患者 住 院期 间有家 属 陪护 ， 正常 的家 庭 生活 ， 过
患者可 自由进出病房， 参与社会活动 ； 同时提供家
庭 护 理康 复 指 导 ， 患 者 和 陪 护 家 属 了 解 疾 病 相 让
关知识、 治疗康复知识 ， 掌握一般家庭护理技巧和
家庭 功 能恢 复 的方 法 ， 并调 节 家庭关 系 ， 理安 排 合
患者 ， 日要查 ７次 血 糖 （ 腹 三 餐 前 、 后 ２小 每 空 餐 时和 睡前 ） 当发现 血糖 过高 或过 低 ， 方 面要 照 。 一 顾好 病人 ， 一方面要通 知医生 给予相应处 理。 另
化治疗效果 ， 提高患者的生存质量 。
（ 收稿 日期 ：０２ ．５ ２ １￣１１ ）
病房开放式管理模式 可促 进患者病情的缓解 ， 提
与入组前比 ｝ ＜ ．１与 组比 △ ＜ ．ｌ 较， Ｐ ００； 对照 较， Ｐ ＯＯ
高患者的生活质量 ， 有利于患者重返社会 。
（ 稿 日期 ：０ ２ ．３ 收 ２ １ １１ ）
２２ 两组 ＷＨ ・ Ｏ 一０ 分 比较 ． Ｏ Ｑ Ｌ１０评
每 位 护士 都必 须熟 练掌 握 血糖 仪 的使 用方 法 和注 意 事 项 ， 通过 对 末梢 血血 糖 的监 测 ， 密 观察 严
护理干预对住院精神分裂症患者体重及生活质量的影响
在常规 护理的基础上 由专 职的康 复治 疗 师和病 房主 管护 师各 １ 名负责督促 落实干预措施 。①饮食 干预 ： 患者 人院后根 据其 自身 Ｂ Ｍ Ｉ 的指数 和 年龄 ， 身 体状 况计 算 出每 天饮 食标 准 以达 到 热量 与 能 量 消 耗 平 衡 。总 热 量 按 ３ ０ ％、 ４ ０ ％、 １ ０ ％、 ２ ０ ％ 分配 ， 分 别为早餐 、 午餐 、 点心 、 晚餐 。指 导患 者选 择 合理 的膳 食结构 ， 严格 限制糖 类 和脂 肪 等高 热量 食 物。② 运 动干 预： 日问要 求患 者 积 极 参 与娱 乐 活 动 。在 康 复 师 带 领 、 督 促
重 大 的躯体 疾病 ； ②排 除 原 有代 谢 综合 征 ； ③ 没 有 急性 精 神
工作单位 ： ５ ４ １ ０ ０ １ 桂林
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ － ０ ７
、 ０ ｔ ｔ ｔ； ｔ ０ ； ０ ｔ： ０ ｔ ； 、 ｓ ｔ ｝、
分 为干预 组和 对照组 各 ５ ０例 。干预 组 患者 实施 饮食 干预 、 运动 干预 、 认 知干预 等 综合护 理干预 措施 ， 对照 组 实施 精 神科 常规
护理 。 于干预前 及 干预 １ ２周后 ， 比较 ２组 患者体 重 变化 。干预 后 采 用精 神 分 裂症 患者 生活 质 量量 表 （ Ｓ Ｑ Ｌ Ｓ ） 对 ２组 患者进 行测评 。结果 干预后 ２组 患者体 重 、 Ｓ Ｑ Ｌ Ｓ评 分在 心理动 力和症 状 方面 比较 差 异均 有统 计 学 意 义（ 均 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 对 住 院精神 分裂 症患 者 实施 护理 干预 ， 能有效 的帮 助患 者预 防和 治疗 因服 用抗 精神病 药后 引起 的体 重增加 ， 并能提 升 患 者住 院
家庭干预对精神分裂症病人预后及家属情感表达的影响
炼 病 人 思 考 问 题 的 能 力 ， 其 在 实 践 中认 识 自 己 、 识 社 会 、 使 认 自
强 自立 。⑤ 训 练 病 人 的 生 活 和 社 会 技 能 。从 实 际 出 发 ， 病 人 让
客 观 正 确 地 对 待 择 业 ， 当 放 低 要 求 。 鼓 励 病 人 大 胆 地 对 自己 适
摘 要 ： 目的］ 究 家庭 干预 对精 神 分 裂症 病 人 家属 的 情 感表 达 及 病 人 的 精 神 症 状 、 ［ 研 日常 生 活 能 力 和 社 交 功 能 的 影 响 。［ 法 ］ ８ 方 将 Ｏ
例 家 属 为 高情 感 表 达 的 精 神 分 裂 症 病 人 分 为干 预 组 和 对 照组 各 ４ 例 ， 干 预 组 病 人 家属 的 高情 感表 达 进 行 家 庭 干 预 ， 照 组 病 人 Ｏ 对 对 家属 不 进 行 干 预 ， 属 自行 护 理 病人 。在 病 人 出院 后 第 １个 月 及 出院 后 第 ４个 月应 用 用 坎 伯 威 尔 家 庭 问卷 中 文 版 （ Ｆ —Ｃ 对 两 家 Ｃ Ｉ Ｖ） 组 家属 进 行 情 感 调 查 ， 护 士 用 简 明 精神 病 评 定 量 表 （ — Ｐ Ｓ 、 用 Ｎ Ｂ Ｒ ） 日常 生 活 能 力 量表 （ ＤＬ 、 会 功 能缺 陷 筛 选 量 表 （ Ｄ Ｓ 对 两 组 Ａ ）社 Ｓ Ｓ） 病 人 进 行 评 定 。［ 果］ 结 出院 后 第 ４个 月干 预 组 家属 与 对 照组 家属 的情 感表 达 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。干 预 组 病 人 与 对 照 组 病 人 的 Ｎ — Ｐ 、 Ｌ、Ｄ Ｓ评 分 比较 差 异 有 统 计 学意 义 （ ＜ ０ ０ ） 结 论］ 神 分 裂症 病 人 家属 的低 情 感 表 达 ， 够 改 善 病 人 的 Ｂ ＲＳ ＡＤ Ｓ Ｓ Ｐ ． ５ 。［ 精 能
行为干预对精神分裂症患者生活质量的影响
１ ． ２ ． １ 培训
干预组 患者 由 ４ 名 主管护师 和 ２名主治 医师
行为问题 ， 灵活应用行为 、 认 知等治疗理论 ， 结合患者的情况 ，
有针对性地对 患者 的异常行为给予适 当的调节 、 干预或矫正。
负责行为干预 。在治疗前对工作人员进行培训 ， 培训的内容 ： （ １ ） 如何 观 察患 者 的 言行 举 止 ， 与患 者 接触 、 沟通 的技 巧。
日， 对患者的进步 给予 总结 、 表扬 、 鼓 励。表扬 的方法用 “ 代 币制” 。当患者行 为纠正 １ 次， 就 用一朵红花 表示 ， 累及 到一
（ １ ） 符合《 中国精神障碍分类 与诊断标准》 （ Ｃ Ｃ Ｍ Ｄ一 ３ ） 精神 分裂症诊断标准。（ ２ ） 躯体与神经系统均无严重疾病， 无智
预方法、 效果 评价 、 医护签名 。（ ２ ） 每周 ５为 总结 、 分析 、 讨 论
女各 ４ Ｊ Ｄ 例 。年龄（ ３ ２ ． １ ８± １ １ ． ３ ７ ） 岁。病程 （ ４ ． ５ ０±３ ． ２ ４ ） 年。
文化程度 ： 小学 １ ４例 ， 初中２ １ 例， 高 中及 中专 １ ９例 ， 大专及 以上 ２ ６ 例 。随机分为干 预组 和对照组各 ４ ｜ Ｄ 例。入组标 准 ：
用简 明精神病量表（ Ｎ— Ｂ Ｐ Ｒ ｓ ） 进行评定。结果 ： 入组后 ２个月干预组与对照组患者 的 Ｓ Ｑ Ｌ Ｓ 、 Ｎ— Ｂ Ｐ Ｒ Ｓ 差别有统计学意义。结论 ： 对精神分裂症
患者进行行为干预， 能够改善患者的精 神症状 ， 提高患者的生活质量 。 关键词 行为干预 ； 精神分裂症 ； 精神症状 ； 生活质量 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２－ ９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ２ ５
家庭干预对精神分裂症患者临床疗效影响的分析
Ｃｉ ｈｎ Ｊ ｕ ａ ｏ Ｈｅｌ ￣ ｏ ｒ ｌ ｆ ａｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ｕｙ２ ０ 。Ｖ １２ 。Ｎ ． ｎ ｈＥ ｕａ ｉ ，Ｊ ｌ ｏ ７ ｌ ． ３ ｏ ０ ｏ７
家庭 干预 对精 神 分 裂症 患者 临床 疗效 影 响 的分 析
Ｉ ｆｕ ｎ ｅｏ ａ ｉｙ ｉ ｅ ｖ ｎｔｏ ｏ ｔ ｅ ｃ ｉ ｃ ｃ ｒ ｔｖ ｆ ｅ ｔｏｆｓ ｈ ｚ ｓ ｈｉｏ ｒ ｎ ａ ｐ ｔｅ ｓ ｎ ｌｅ ｃ ｆ ｆ ｍ ｌ ｎｔｒ ｅ ｉｎ ｎ ｈ ｌ ｎｉ ｕ ａ ｉ ｅ ｅ ｆ ｃ ｃ ｉ ｃ ｚ ｐｈ ｅ ｉ ａ ｉｎｔ
疗效 评 定 工 具 ：用 简 明精 神 病 量 表 （ Ｐ ） Ｂ ＲＳ
精神病 阳性 及 阴性 症 状 量 表 （Ａ Ｓ 总分 ≥ ７ Ｐ ＮＳ ） ０ 分 ，无严 重躯体 疾病 ；③ 至少 有 １名健康 家庭 成员
一
对两组研究对象在入组时和结束时进行评定 ，临床
疗 效 标 准 ：Ｂ Ｒ Ｐ Ｓ减 分 率 ≥ ７ ％ 为 痊 愈 ，７ ％ ～ ５ ４
郭娅 慧 ，高照莲 ，吴亚 明 ，闫臻 怡
Ｇｕ — ｕ ，Ｇａ ｈ ｏ ｌ ｎ，Ｗ ｕ Ｙａｍｉｇ ｏ Ｙａｈ ｉ ｏＺ ａ － ａ ｉ — ｎ ，Ｙａ ｈ ｎ ｙ ｈＺ ｅ —ｉ
【 中图分类号 】Ｒ ９ ， ７９３ 【 １３ Ｒ ４ ． 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１０ — ９２（０７ ０ — ５０ ０ ０２ ９８ ２０ ） ７ ０５ — ２ 【 摘要 】 目的 探讨家庭干预对精神分裂症患者疗效的影响 。方法 将 １０ ０ 例精神分 裂症患者 随机分为药
经过一年
家庭 干预
物治疗 合并 家庭 干预组 （ 干预组 ）和单纯药物治疗组 （ 对照组 ）各 ５ ０例 ，进行为期一 年的对照观察 。结 束时采 用简明精神病量 表 （ Ｐ Ｓ Ｂ Ｒ ）和 自制调查 表评定 患者的精 神症 状 、疗效 、治疗 依从性和 复发 率。结果
家庭干预对精神分裂症康复治疗依从性的影响
研 究组 和对 照 组 ． 究 组 患者 在 药 物 治疗 基 础 上 ， 合 家庭 干预 ， 踪 随 访 ６个 月 ， 研 结 追 对治 疗 依从 性进 行 调 查 分析 。结 果 研 究组 患 者在 干预 后 ２个 月 末及 ６个 月末 其 治 疗依 从 性 明 显优 于对 照 组 （ Ｐ＜ Ｏ Ｏ ） 不依 从 人 数 显著 少 于对 照 组 （ ．１ ， Ｐ＜ Ｏ ０ ） ． ５ 。结 论 家庭
院次 数 等方 面 差 异 无统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ Ｏ ） 患 者 家 属 年 龄 、 ．５。
性别不限。
与干 预 前 比 较 ， ： Ｐ＜ Ｏ Ｏ ， ： ． ５ ～ Ｐ＜ Ｏ Ｏ ； 问 比 较 ， Ｐ＜ ．１组 ：
Ｏ Ｏ ： ． ５， Ｐ＜ ０ Ｏ 。 ． １
１ ２ 方 法 对 照 组 仅 采 用 药 物 治 疗 。 研究 组 分 为 ５个 小 队 ， ． 每小队 ２ Ｏ例患 者 ， 由经 过培 训 的 专业 人 员 分 别 负 责 ， 在抗 精 神
次。
治疗 依 从 性 是 指 患 者 在 治 疗 中对 医 嘱 的遵 从 情 况 。为 提
高 治 疗 依从 性 ， 研 究 者 采 用 知情 同 意 或个 体 量 化 健康 教 育 进 有 行 了有 益 尝 试 ， 并取 得 良好 效 果 ， 高 了精 神 分 裂 症 患 者 的 治 提 疗 依 从性 和疗 效 。本研 究 对 居 家 精神 分 裂 症 患 者治 疗 依 从
２ ６年 ， 均 （ ±７ ６ ） ； 院 次 数 １ ¨ 次 ， 均 （ 平 １ ２ ． ３年 住 ～ 平 ３±１ ２ ） ． ３
次 。对 照组 １Ｏ例 ． 中男 ７ Ｏ 其 ２例 ， ２ 女 ８例 ， 龄 １ ～ ５ 年 ６ ９岁 ， 平 均 （ ９ ） ； 程 ２ ｌ 年 ， 均 （ Ｏ ． ７ 年 ； 院 次 数 ３ ±１ ． 岁 病 ７ ～ ６ 平 １ ±５ ３ ） 住 ２ ～８次 ， 均 （ ±２ ） 。两 组 患 者 在性 别 、 龄 、 程 、 平 ４ ． 次 １ 年 病 住
急性期精神分裂症患者的家属协助护理干预效果及对睡眠质量的影响
２９７２ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年１２月第１０卷第１２期Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．９急性期精神分裂症患者的家属协助护理干预效果及对睡眠质量的影响先小杰（厦门市仙岳医院精神科急性病房１３区，厦门，３６１０１２）摘要 目的：探讨急性期精神分裂症患者应用家属协助护理的价值。
方法：选取２０２２年１月至２０２２年１２月厦门市仙岳医院收治的急性期精神分裂症患者８６名作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组４３名。
对照组采用常规护理，观察组采用家属协助护理。
对比２组服药依从性、自知力、社会功能等结果。
结果：观察组服药依从性９７ ６７％较对照组８１ ４０％高，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；干预后，观察组自知力评分较对照组高，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；干预后，观察组社会功能评分高于对照组，精神症状评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；干预后，观察组睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；干预后，观察组生命质量评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：急性期精神分裂症患者应用家属协助护理可提高服药依从性、自知力、社会功能，改善患者精神症状、睡眠质量，提高生命质量。
关键词 精神分裂症；急性期；家属协助护理；睡眠质量ＥｆｆｅｃｔｏｆＦａｍｉｌｙＡｓｓｉｓｔｅｄＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＳｔａｇｅＳｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａＸＩＡＮＸｉａｏｊｉｅ（Ｗａｒｄ１３，ＡｃｕｔｅＰｓｙｃｈｉａｔｒｉｃＷａｒｄ，ＸｉａｎｙｕｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉａｍｅｎ３６１０１２，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｆａｍｉｌｙａｓｓｉｓｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｐｈａｓｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２２ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ４３ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ，ｗｈｉｌｅｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｆａｍｉｌｙａｓｓｉｓｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｍｅｄｉｃａｔｉｏｎａｄｈｅｒｅｎｃｅ，ｓｅｌｆ ａｗａｒｅｎｅｓｓ，ａｎｄｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｂｅ ｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９７ ６７％ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｃｈｗａｓ８１ ４０％（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｉｎｓｉｇｈｔｓｃｏｒｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｍｅｎ ｔａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｃｏｒｅｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｓｃｏｒｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｓｃｏｒｅｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｆａｍｉｌｙａｓｓｉｓｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｓｅｌｆ ａｗａｒｅｎｅｓｓ，ｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ａｎｄｅｎｈａｎｃｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ；Ａｃｕｔｅｓｔａｇｅ；Ｆａｍｉｌｙａｓｓｉｓｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ３３８ ６３；Ｒ７４９ ３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．１２．０６７ 精神分裂症作为重性精神病，发病病因复杂，患者多存在意识异常、感知觉扭曲等异常，并会伴有情绪及行为病态，青壮年发病率较高［１］。
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论著·防保康复CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2018年第34卷第13期资料与方法2015年6月-2017年3月收治精神分裂症患者138例，按照患者的入院顺序，在保证患者一般资料基本相同的情况下，将其分为对照组和试验组，各69例。
所有患者均符合ICD-10精神分裂症的诊断标准，年龄19～48岁，平均(32.4±7.6)岁；所有患者均不患有其他器质性疾病或脑部疾病，患者能够配合调查和完成干预程序。
患者及家属均对本次研究知情，且签署知情同意书。
两组一般资料差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：对照组给予常规心理支持，主要包括对患者进行针对性的心理辅导，聆听患者需求，对患者给予心理上的支持。
试验组在常规心理支持的基础上，运用社会支持干预。
①个体支持：首先由医疗人员对患者病情进行评估，根据不同患者的不同病情状况，在患者精神状态基本正常的情况下，分派不同的且能够满足患者病情要求的医疗人员，与患者进行一对一的交流，了解患者心中的忧虑和不良情绪。
在了解到患者的想法后，医疗人员可以对患者进行个人支持，如果患者受到的社会歧视严重，医疗人员可以对患者进行心理干预，使患者了解到并不是所有人都歧视患者，改善患者的思维方式，使患者意识到社会的关爱；咨询过程中，患者如果有其他问题，医疗人员应当及时对患者进行解答，使患者不再对未知充满恐惧，积极配合治疗；通过这种方式，达到个体支持的效果。
②团体支持：在治疗过程中，将病情较为相似的患者分为同一个小组，练习患者的社交能力，使患者能够在沟通、交流之间得到关注；由于病患之间都有一定的共鸣，所以将患者作为小组进行自我团体支持具有良好的效果。
院方在对患者进行团体支持时，可以在交流过程中，对患者进行一定的干预。
如果患者在交流过程中情绪波动较大，可以由医疗人员对其进行干预，使谈话主题保持乐观和积极，从而帮助患者建立良好的心态，进而配合治疗，达到团体支持的效果。
③家属支持：由医疗人员对患者家属进行简单的健康知识教育，引导家属对患者在精神以及物质等各个方面予以支持，在日常生活中，给予患者足够的关心和帮助，使患者感受到家庭的温暖，提高患者的归属感和被关注感；同时医疗人员还应当指导家属如何应对紧急情况，例如患者突发病症等情形；并告知患者家属如何帮助患者自理个人生活，鼓励患者家属与患者进行社会活动或社区活动，提高患者的社会交流度，从而达到家属支持的效果。
评价标准：完成后采用社会支持量表(SSRS)、生活质量量表(SF)、简明精神病评定量表(BPRS)评价患者的病情变化。
统计学方法：本组所有资料均采用软件SPSS 21.0进行统计学分析。
计量方法采用t 检验；计数资料用率(%)表示，个体-团体-家属干预模式对精神分裂症患者生活质量和精神症状的影响周为张平龙吟621000四川省精神卫生中心，四川省绵阳市第三人民医院精神康复科doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.13.103摘要目的：探讨社会支持应用于精神分裂症患者的预后干预中对患者生活质量和精神症状的影响。
方法：收治精神分裂症患者138例，将其分为对照组和试验组，各69例。
对照组患者应用常规心理治疗，试验组在此基础上应用个体-团体-家属干预模式进行干预。
结果：试验组的生活质量和社会知识明显优于对照组，且试验组的精神病评定得分低于对照组(P ＜0.05)。
结论：应用个体-团体-家属干预模式对精神分裂症患者进行治疗，能够提供患者所需要的社会支持感受，改善患者的生活质量，帮助患者恢复。
关键词社会支持；精神分裂症；生活质量；精神症状The effect of individual group family intervention on the quality of life and mental symptoms of schizophrenicpatientsZhou Wei,Zhang Ping,Long YinMental Health Center of Sichuan Province 621000Department of Psychiatric Rehabilitation,Third people's Hospital of Mianyang City,Sichuan ProvinceAbstract Objective:To explore the effect of social support on the quality of life and mental symptoms in patients withschizophrenia.Methods:138cases of schizophrenic patients were selected.They were divided into the control group and theexperimental group with 69cases in each group.The patients in the control group were treated with conventional psychotherapy,and on the basis of the experimental group,the individual group family intervention was used to intervene.Results:The quality oflife and social knowledge of the patients in the experimental group were obviously better than those of the control group,and thescores of mental illness in the experimental group were lower than those of the control group(P ＜0.05).Conclusion:The applicationof individual group family intervention mode to treat schizophrenics can provide patients with social support feelings,improve theirquality of life and help patients recover.Key words Social support;Schizophrenia;Quality of life;Mental symptoms172论著·防保康复CHINESE COMMUNITY DOCTORS用χ2检验。
P＜0.05表示差异有统计学意义。
结果试验组的生活质量和社会支持明显优于对照组，差异有统计学意义；并且试验组的精神病评定得分低于对照组，说明试验组患者症状好转程度优于对照组，差异有统计意义(P＜0.05)，见表1和表2。
讨论社会支持是指家庭、亲友、同事、社会团体等的支持。
研究结果显示[4]，良好的社会支持，可以减轻具有不良心理状态和心理应激的反应强度以及持续时间，从而提高受支持人员的心理状态，最终起到预防以及减轻疾病的效果[5]。
部分研究结果显示，给予精神分裂症患者良好的社会支持，能够有效降低疾病的复发率，并且增加患者的社会适应能力[3]。
从目前来看，现代精神分裂症患者多为伴有社会功能残疾的慢性患者，虽然可以通过药物治疗缓解患者的病症，但药物治疗只是康复措施的一项主要内容，不能提高患者的社会功能和社会技能，所以需要对患者予以必要的社会支持。
精神分裂症的治疗主要包括对患者心理以及躯体进行综合治疗。
所以保证患者具有良好的社会支持能够有效改善患者的心理状况和情绪，使患者积极面对疾病，促进患者身心健康。
社会支持系统与患者的精神疾病发生有密切关系，并且会影响到发病后的发展以及预后恢复。
由于精神分裂症患者会出现认知功能和社会功能的障碍，难以完成独立的生活和工作，导致其生存质量低下，并且得不到社会支持，所以就会导致精神分裂症愈加严重。
而应用个体-团体-家属的预后支持方式，能够从各个方面提高患者的社会支持感。
个体支持，能够帮助医护人员对患者进行了解，使医护人员能够了解患者的需求，从而制定有针对性的干预措施，提高患者的社会支持及其治疗有效性。
而团体支持能够帮助患者学习如何交流、如何沟通，增进患者之间的交流，改善患者的人际关系；除此之外，患者在交流过程中，还能学习到相关的疾病知识，使患者对自身的病情更加了解，学会自控，并提高患者的治疗依从性，达到良好的治疗效果；而家属支持能够提高患者家属对疾病的了解程度，并使家属了解患者的需求，使家属在日常生活中能够针对性地给予患者相应的关爱，增加患者在家庭中所获得的客观支持度，保证患者的康复[4]。
在患者出院后，可以鼓励患者适当的参加一定的社会活动[5]，培养一定的兴趣爱好，增加患者的社会往来，在活动地过程中获得价值和快乐，帮助患者保持良好的社会关系和人际关系。
综上所述，应用个体-团体-家属干预模式对精神分裂症患者进行预后支持，能够提供患者所需要的社会支持感受，改善患者的生活质量，帮助患者恢复，是一种有效的干预方式，值得在临床上推广使用。
参考文献[1]刘竹华,李秀英,王媛,等.首发恢复期精神分裂症患者人格特征、应对方式及社会支持与心理健康的相关研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2014,23(9):821-824.[2]陈琼妮,刘莉,张丹,等.社会支持对精神分裂症患者生活质量和康复的影响[J].中国临床心理学杂志,2016,24(1):185-187.[3]陈汝兰,苏保育,杨宇,等.住院康复期精神分裂症患者心理健康状况与社会支持的调查[J].中国卫生事业管理,2012,29(4):300-302.[4]陈树乔,周逸如.精神分裂症患者社会支持与自我效能的相关性研究[J].南方护理学报,2005,12(10):6-8.[5]王卫君,许菊青,叶爱明,等.精神分裂症患者主观幸福感与自我效能、社会支持的相关性[J].解放军护理杂志,2011,28(2):30-32.期症状，所以应当尽快诊断、尽早治疗，防止误诊的出现。
基层医生应当对患者的病史进行详细的采集，同时密切随访观察，尽早完善患者的血清学免疫标志物检查，应当将抗核抗体作为长期发热、顽固性皮肤过敏、关节炎、各种血细胞减少、胸膜炎和口腔溃疡等症状的常规检查指标。
在对患者进行慢性肾炎诊断之前，要先排除系统性红斑狼疮性肾炎。