检验科2
医院检验科档案管理制度(2)
医院检验科档案管理制度（2）一、概述医院检验科档案管理制度是指在检验科工作中，对检验报告、医学检验数据等相关档案进行管理，以确保检验数据准确、完整和可追溯性的管理制度。
该制度的实施，有利于保证临床科室的质量管理和医疗安全，对于对制定科学、规范统一、操作简单的档案管理制度来讲是十分必要的。
二、适用范围适用对象为所有检验科医务工作者、文书科室工作者。
三、基本原则1、实行强制性登记管理，建立完整的档案资料；2、实行细化管理，由专门负责文书归档的人员进行操作；3、实行保密制度，严格保护患者个人隐私；4、实行安全性管理，定期备份档案资料，确保数据不丢失；5、实行审核制定，确保报告准确、权威。
四、管理部门检验科室负责检验报告和数据管理，文书科室配合完成相关工作，保障各项工作顺畅进行。
五、档案管理流程1、检验人员在完成试验指标测试后，将测试结果输入电脑系统，并输出纸质报告；2、纸质报告在检验前进行专门编号，检验后填写完成报告单，并交至文书科室；3、文书科室对报告进行审核，核对病人信息是否准确，是否缺失必要信息等，经审核合格后，加盖公章，并进行录入操作；4、录入后的数据，保存至磁盘或数据盘等存储介质，以备日后查询；5、档案管理员定期对档案资料进行检阅和整理，确保数据存储完整，防止数据丢失。
六、典型操作流程1、检验人员将测试结果输入电脑系统，并输出纸质报告；2、纸质报告在检验前进行专门编号，检验后填写完成报告单，并交至文书科室；3、文书科室进行审核，核对病人信息是否准确、是否缺失必要信息等；4、审核通过后，文书科室管理员按原则完成相关的数据录入工作；5、录入后的数据进行保存，同时定期对档案资料的准确性、完整性进行检阅和整理。
七、违规处罚在档案管理过程中，如发现工作人员存在严重违规行为，将按照相关规定进行纪律处置，吊销相应资格证，甚至向警方追究刑事责任。
八、任务目标医院检验科档案管理制度的实施，将重点加强医学检验数据的管理，确保检验数据的完整性、准确性和可追溯性，保障患者权益，提升医疗服务水平，更好地服务患者。
2024年检验科形态学测试(二)
2024年检验科形态学测试（二）1：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A感染红细胞B嗜碱性点彩红细胞(正确答案)C豪焦小体D染液杂质2：下列箭头所指物/细胞[单选题] * A酪氨酸结晶B草酸钙结晶C胱氨酸结晶(正确答案)D尿酸结晶3：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A淋巴细胞B浆细胞(正确答案)C反应性淋巴细胞D淋巴瘤细胞4：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A白细胞B白细胞团C鳞状上皮细胞团D移行上皮细胞（中层），移行上皮细胞（深层）(正确答案) 5：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A缗钱状红细胞(正确答案) B红细胞凝集C椭圆形红细胞D正常红细胞6：下列箭头所指物/细胞[单选题] * A含染液杂质间皮细胞B脂肪细胞C成纤维细胞D海蓝细胞(正确答案)7：下列箭头所指物/细胞[单选题] * A肥大细胞组织嗜碱细胞(正确答案)B嗜碱细胞C肿瘤细胞D巨核细胞8：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A草酸钙结晶B磷酸钙结晶(正确答案)尿素结晶络氨酸结晶9：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A成骨细胞(正确答案)B破骨细胞C肿瘤细胞D间皮细胞10：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A蓝氏贾第鞭毛虫滋养体(正确答案) B阴道毛滴虫滋养体C人五毛滴虫D白细胞11：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A红细胞(正确答案)B白细胞C真菌D杂质12：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A尼曼匹克细胞B间皮细胞C戈谢氏细胞(正确答案) D海蓝细胞13：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A血吸虫B肺吸虫成虫(正确答案) C阿米巴滋养体D肝吸虫14：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A正常细胞B裂片红细胞、盔形红细胞(正确答案) C棘形红细胞D皱缩红细胞15：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A正常细胞B泪滴形红细胞(正确答案) C棘形红细胞D皱缩红细胞16：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A早幼红细胞(正确答案) B原始红细胞C中幼红细胞D晚幼红细胞17：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A染液杂质B组织荚膜胞浆菌C马尔尼菲D杜氏利什曼原虫(正确答案) 18：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A 肺吸虫虫卵B钩虫虫卵(正确答案)C血吸虫虫卵D蛔虫19：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A草酸钙B尿酸尿酸铵(正确答案)磷酸盐结晶20：下列箭头所指物/细胞[单选题] *A肠组织阿米巴滋养体B 溶组织阿米巴滋养体(正确答案) C白细胞D上皮细胞。
医院检验科登记管理制度范本(2)
内部管理制度系列编号：FS-ZD-04017医院检验科登记制度（2）
Hospital inspection department registration system
为规范化、制度化和统一化作业行为，使员工的管理工作有章可循，提高工作效率和员工责任感、归属感，特此制定。
医院检验科登记制度(二)
1.建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据，便以回顾性总结检验质量、数量。
2.设立以下登记本:血常规、尿常规、便常规、血凝、穿刺液常规、血型、输血、细菌、免疫、生化等检验结果登记本。
各种贵重仪器每日运行情况记录本。
化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。
不合格标本据检记录本。
3.科室工作人员必须认真、及时登记，结果准确、清楚、完整。
4.违反上述规定者，从重处罚
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检验科三区划分
检验科三区划分一、引言检验科是医疗机构中不可或缺的重要组成部分，其职责是对患者样本进行检测、分析和诊断。
为了确保实验结果的准确性、安全性以及提高工作效率，我国将检验科划分为三个区域，即一区、二区和三区。
本文将详细介绍检验科三区的划分及其功能，以期为业内人士提供有益的参考。
二、检验科三区的划分依据1.生物安全等级检验科三区的划分首要考虑的是生物安全等级。
根据实验对象的不同，将实验室划分为不同等级，以确保实验过程中病原体的有效控制。
2.实验流程和操作风险此外，实验流程和操作风险也是划分检验科三区的重要依据。
对于高风险实验和病原体检测，需在严格的安全措施下进行，因此将其划分到三区。
三、各区具体任务和功能1.一区：样本接收与处理一区主要负责接收、处理和储存患者样本。
包括样本的登记、核对、分组、标识、冷藏等，确保样本在实验分析前的质量和完整性。
2.二区：常规检验与实验操作二区主要负责常规检验和实验操作，如生化、血液、微生物等检验项目。
实验人员在二区进行实验分析，得出检验结果。
3.三区：高风险实验与病原体检测三区主要从事高风险实验和病原体检测，如病毒核酸检测、基因测序等。
此类实验对生物安全要求极高，需严格遵循操作规程，确保实验安全。
四、区域间的相互关系与协同作战1.样本传递与实验流程的衔接各区域之间需高效协同，确保样本在实验流程中的顺畅传递。
一区负责样本接收与处理，为二区提供合格样本；二区完成实验分析后，将结果传递给三区进行进一步检测。
2.质量控制与监管为确保实验质量，检验科需设立质量控制与监管部门，对各区的实验过程进行监控和管理，确保实验结果的准确性和可靠性。
五、我国检验科三区划分的现状与发展1.政策法规与行业标准我国已制定了一系列关于检验科三区划分的相关政策法规和行业标准，为实验室建设与管理提供了依据。
2.医疗机构的执行情况目前，我国各级医疗机构在检验科三区划分方面执行情况良好，但仍存在一定差距。
部分医疗机构在硬件设施、人员配置、生物安全管理等方面还需加强。
检验科-HER2临床意义简介
HER-2/neu检测的临床价值
检验科黄艳
一、什么是HER-2/neu？
HER-2/neu，简称HER-2，是人类表皮生长因子受体的英文缩写，HER-2蛋白属跨膜受体样蛋白，由细胞外区（配体结合）、跨膜区（传导信号）和细胞内区（激酶活性）组成（如下图）。
二、HER-2检测方法？
1、组织蛋白：免疫组织化学；
2、组织基因：荧光原位杂交；
3、血清蛋白：化学发光法。
三、HER-2增高的后果？
1、促进细胞的生长和增殖----肿瘤发生；
2、抑制细胞凋亡；
3、诱导血管新生；提高细胞运动能力，导致肿瘤浸润和转移。
四、组织HER-2检测的临床意义？
乳腺癌、胃癌：评估患者是否适合接受靶向治疗（曲妥珠单抗）；判断预后及复发。
五、血清HER-2检测的意义及优点？
1、与组织HER-2检测互补，尤其对肿瘤异质所致的组织HER-2检测假阴性结果是很好的补充；
2、取材方便，适合评估疗效，预测复发和转移；
3、乳腺疾病的鉴别诊断。
六、血清HER-2推荐检测策略。
检验科消毒制度2
检验科消毒制度
一、空气消毒
抽血间与样本接收间每天工作结束后立即紫外线直接照射，照射时间＞30min，每天一次。
注意事项如下：
1、在使用过程中，应保持紫外灯表面的清洁，每周用酒精擦拭一次，发现灯管表面有灰
尘、油污时，应随时擦拭。
2、不能使紫外线照射到人，以免引起损伤。
3、紫外线强度每年检定一次。
4、每天记录紫外线消毒时间。
二、台面地面消毒
1、台面消毒：每天工作结束后立即用当天配制的 2‰（1升水4片）消毒灵液擦拭工作
台，抹布等清洁工具各室专用，不能混用，用后洗净晾干。
2、地面消毒：每天用2‰消毒灵液拖擦。
3、注意事项：如果有传染性的标本或污物外溢、溅泼或器皿打破污染物洒落于台面或
（和）地面，应立即用2‰（1升水4片）消毒灵液洒于污染表面，并使消毒液浸过
污染物表面，保持30min—60min再擦去，抹布拖把用后浸于2‰消毒灵液内1小
时。
三、设备仪器消毒：
每天工作结束后立即用75％酒精擦拭仪器表面，污染物溅出后要随时消毒。
四、手、压脉带消毒：
1、工作结束后立即洗手再用手消毒液消毒。
2、每一患者静脉采血结束后立即用手消液消毒。
3、使用后的压脉带必须用1.0‰(1升水2片)消毒灵液浸泡＞30分钟.
4、消毒液容器必须标明更换日期。
检验科各种流程图2
检验科各种流程图2检验科工作流程图住院病人就诊检验流程门诊病人就诊检验流程检验科不合格标本处理流程检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图免疫室岗位日常工作流程图血液组岗位日常工作流程图常规室体液组岗位日常工作流程图血凝分析岗位日常工作流程图骨髓细胞分析岗位日常工作流程图微生物室岗位日常工作流程图HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图检验科废物处置流程检验科生化室临检室 微生物 1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等 2.废弃仪器试剂包、实验室质控品等3.一次性手套、口罩、帽子等。
1.废弃的血液 、血清、清洗液等2.一次性吸管、加样枪尖、微量吸管、表抗等试剂条等3.实验室质控品等4.一次性使用的口罩、帽子、手套等5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等 6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等 7.使用后一次性医疗用品及医疗器械等 8.化学试剂等1.被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2. 各个仪器使用后的废液等。
3.血图片，各类染色分片4.废弃的体夜（如尿液、胸腹水、穿刺液等）、粪便等。
1各个仪器使用后的废液等。
2.各种化学废液1.病原体培养基、标本和菌种、毒种等2.结核等传染病人的标本等3.一次性用品、棉签、衣、帽、试管等4.接种生化反应管等黄色用防渗漏的专每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）由产生废物的实验室负责 免疫室 黄色包装袋 每日由专人用生活 垃圾1.一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、包装纸等2.使用后，未被病人血液、体液、排泄物污染的的各种玻璃制品等医 疗 废 物 环卫部门 设置的普通垃圾黑色代经废液医疗废物处理流程医疗废物产生地采血室岗位日常工作流程图。
医院检验科工作制度（2篇）
医院检验科工作制度详细规定一、工作内容与要求1. 检验科是医院的重要部门，主要负责对患者进行各种检查和实验室检验，确诊疾病，提供科学的医疗依据。
2. 检验科工作涉及血液、尿液、生化、免疫学、微生物学等多个方面，要求科室人员掌握相应的专业知识和技能，能够熟练操作各类仪器设备，确保检测结果的准确性。
3. 检验科人员要具备团队合作精神，能够与其他科室协作，及时提供检验结果和咨询服务。
同时，要保持良好的沟通和协调能力，能够与医生、护士、患者进行有效的交流。
4. 检验科工作需要细致、耐心和准确，要求科室人员具备较高的责任心，保证工作质量和安全。
二、工作时间和休息制度1. 检验科实行24小时工作制，分为三班轮班制，每班8小时。
2. 根据科室工作需要，可以在特殊情况下调整排班，但是需提前安排和通知相关人员。
3. 根据劳动法规定，正常工作时间不得超过8小时，超过8小时的工作时间视为加班，可获得相应的加班费或补偿。
4. 每班轮班结束后，必须进行交班，将工作情况和注意事项传达给接班人员。
5. 每天工作结束后，科室负责人进行检查，确保实验室设备关闭和消毒工作的完成。
6. 科室人员享有每周休息一天的权利，具体安排由科室负责人根据工作需求和人员情况进行调整。
三、工作纪律和考勤管理1. 检验科人员必须严格遵守医院的工作纪律和规章制度，不得迟到、早退、旷工和擅自离岗。
2. 正常上班期间不得擅自离开工作岗位，如有特殊情况需要离开时，必须请假和向上级领导报备。
3. 科室人员必须按时打卡，不得私自调整考勤时间和打卡记录。
打卡机故障时，需按规定填写考勤表格。
4. 对于迟到、早退、旷工等违纪行为，将按照医院规定进行处罚，包括扣款、减少奖金、警告甚至辞退。
5. 请假需要提前向科室负责人申请，经批准后方可离岗，未经批准擅自离岗的，将按旷工处理。
6. 值班期间，科室人员必须保持手机畅通，以备紧急情况发生时能够及时联系。
四、职业道德和保密要求1. 检验科人员必须具备高度的职业道德，要严格遵守医疗诊断相关的法律法规，始终以患者权益和医学实践规范为中心。
检验科质量手册2
前言随着医学事业的迅速发展，医学检验学科所发挥的作用越来越大，同样临床医学对医学检验学科的要求也越来越高，为了加强检验科的全面建设,完善质量管理体系和各项规章制度，规范检验操作规程，明确各级人员岗位责职，提高检验质量，不断运用新的检验技术,已成为检验科管理工作中一项重要任务.为此检验科根据现有条件，参考相关文件,考虑到将来的发展编写了“南通市医院检验科质量手册”。
指导思想和原则是更好地促进学科建设和目标管理，充分地吸取国内外先进的医学检验经验，提高检验技术水平和工作质量，为临床诊断和治疗提供准确的检验信息，并保证质量手册在执行时充分显示其现行有效性。
质量手册1。
目的:完善检验程序，保证检验质量,使检验工作有序进行。
2.范围:质量体系、技术程序。
3.职责:科主任负责。
4.手册内容质量手册应描述质量体系、技术程序以及质量体系文件的概况（包括医学实验室的服务内容、实验室工作类型和工作范围、实验室的工作程序、仪器管理、实验方法及质量管理)使得实验室能够保证检测结果的质量。
质量手册和相应文件应让所有有关人员理解和执行。
4.1 质量方针质量，以饱满的热情和准确的结果服务于患者和临床.4.2 质量管理组织结构图为了加强质量管理的统一领导,成立检验科质量管理机构（如图）。
科主任为组长，各专业组长为组员.各室都要树立以病人为中心,质量第一和全科一盘棋的思想，认真做好实验室的质量管理工作，明确各专业工作人员在质量管理中的主要职责。
为了保证质量手册中的内容落到实处，设数名质量监督员在科主任的领导下,负责日常检验质量的检查、监督工作，并将实验室的质量情况定期向科主任汇报。
各实验室设质控员,负责本室的质量控制工作。
中心质量管理小组的监督下，规定每天质控物随常规标本一起进行测定，使检测的结果更真实、全面地反映我科各实验室常规检验的工作质量。
每天质控结果随时进行记录，确认合格后，方可发出当天的报告。
如发现问题及时分析产生误差的原因,采取相应的措施，并对病人标本提出较妥善的处理，详细记录失控产生后处理过程和解决办法.目前我科各实验室使用的质控物系由卫生部或江苏省临床检验中心建议购买的产品或商品供应的质控品。
检验科二级评审考核标准
甘肃省医院等级评审标准（二级综合性医院评审标准）临床检验43分检查报告时间5分临床用血管理25分一、科室任务（8分）1、（3分）开展项目总数二甲医院：开展项目≥200项；二乙医院：开展项目≥150项。
评审方法：现场查看及查看登记本扣分标准：检验项目降5%扣0.2分2、（5分）必须开展的检验项目血液：血常规、骨髓形态学体液检查：尿常规、尿沉渣各种体液常规检查、粪便常规及潜血免疫：甲、乙、丙型肝炎检测、结核抗体检测、艾滋病筛查微生物：常规细菌培养及药敏、真菌培养鉴定及药敏检查方法：现场查看及查看登记本评审方法：检验项目降5%扣0.2分扣分标准：必须开展项目缺1项扣0.2分二、科室管理（8）1、基本制度；（1）急诊制度；（2）标本管理制度；（3）预防医院感染制度；（4）检验质量管理制度；（5）仪器管理制度；（6）试剂管理制度；（7）差错事故登记制度；（8）继续教育培训制度；（9）与临床沟通信息反馈制度；上述制度执行良好，工作运转有序检查方法：查看相关制度、查落实情况、查各种管理记录评审方法：制度缺一项扣0.5分，1项制度落实不完善扣0.2分科室现状及任务分配：按要求各项制度均已齐全，需进一步落实。
需准备以下资料：（1）急诊项目操作SOP文件（责任人：张玲）；（2）健全特殊标本登记包括骨髓样本、脑脊液、胸腹水、血气分析及特殊病人的样本实行首接负责制（制表张玲，落实科室人员及标本送检者）；（3）医疗垃圾、废血、废液及一次性物品处理（4）大型仪器有使用、维护、校准记录（5）试剂入库记录、订购记录、消耗记录（6）室间质评情况分析、汇总等记录（7）每个仪器档案等原始资料保存（8）学习计划每月两次06—08年、进修计划（9）临床沟通信息卡、反馈记录、汇总及整改措施（10）危急值报告记录、急诊报告登记、急诊报告时间显示2、人员结构（4分）：（1）科主任具副高1分、专业组长技师30%1分；（2）检验人员资质得2分三、实验室管理（7）1.（1分）申请单与报告单分开，报告单书写规范、完整；2.（2分）各项试验建立SOP文件，定期更新；3.（1分）检验报告时限明文规定，公示承诺；4.（1分）检验报告鉴发和复核制度；5.（1分）报告单有正常值范围与异常结果显示（除细菌）；6.（1分）尿沉渣镜检率100%，沉渣分析仪复检率≥100%，血常规镜检率100%。
检验科各种制度（2篇）
检验科各种制度1. 样品接收和登记制度：确保所有送检样品的接收和登记过程规范和准确，包括样品数量、样品标识、样品要求等。
2. 检验项目选择制度：明确检验项目的选择标准和流程，确保所选检验项目与需求一致，并符合相关规定。
3. 检验方法和仪器的验证和定期校准制度：确保所采用的检验方法和仪器准确可靠，并进行定期验证和校准，确保结果的准确性和可重复性。
4. 质量体系文件管理制度：明确质量体系文件的编制、修改、审查和审批等程序，确保质量体系文件与实际工作相符和有效。
5. 检验结果处理和报告制度：规定检验结果的处理和报告程序，包括结果的判定、报告的编制和审核等，确保结果准确、合法和及时。
6. 不合格品处理和纠正措施制度：明确不合格品的处理程序和纠正措施，包括不合格品的判定、隔离和处理等，确保不合格品不流入市场。
7. 检验记录和档案管理制度：规定检验记录和档案的管理要求，包括记录的保存和归档、档案的检索和保管等，确保记录和档案完整和准确。
8. 内部质量控制体系和外部质量评审制度：建立和实施内部质量控制体系，包括质量控制程序、质量控制人员培训等，并进行定期的外部质量评审，以提高检验实验室的质量水平。
检验科各种制度（二）科学检验是科学研究的重要环节，而科学检验制度的建立和完善对于保证科学研究的可靠性和可信度具有重要意义。
下面是一篇科学检验制度的范文。
科学检验制度范文科学检验是科学研究的关键环节，为了保证科学研究的可靠性和可信度，我们应该建立和完善科学检验制度。
科学检验制度包括以下几个方面的内容：首先，明确研究目的和问题。
科学研究应该有明确的研究目的和问题，研究者需要清楚地定义自己的研究对象和研究问题，确保研究的方向和目标明确。
其次，制定科学研究方案。
科学研究方案是科学检验的基础，研究者需要根据研究目的和问题，制定科学研究方案。
科学研究方案应包括研究的理论依据、研究的方法和技术、研究的样本和数据采集等方面的内容，确保科学研究的有效性和可操作性。
检验科查对制度2
检验科查对制度
在采集标本的环节，我们严格查对检验项目，核对病人信息，以及核对票据信息。
这有助于防止条码信息与病人检查信息不一致或出现缺项等问题。
在接收标本时，我们会检查样本外观和容器是否符合规范，同时观察标本外观是否正常。
对于不合格的样本，我们遵循标本拒收制度进行退回。
对于科内急诊交接的标本，我们在接受时会查对标本的数量和质量，并了解未完成检验的内容，以便及时分配专业组进行急诊的缺项检验。
各专业组在检验前必须进行核收，再次检查送检标本的情况。
如发现溶血、凝血、脂血等现象，我们会及时在备注栏目进行注明。
一般不主张“让步检验”，临床特殊需要可实施“让步检验”，“让步检验”只发放口头报告。
在进行检验时，我们会认真查对仪器性能、试剂、检验项目和应插入的质控物，确保检验目的与标本相符。
检验完成后，我们会查对检验项目，并核查检验结果与临床诊断是否相符。
如发现严重不符或结果特别异常，我们会立即复检并查找原因，同时汇报专业主管。
在必要时，我们会通知临床重新采血进行复查，并与临床经治医师保持联系，确保问题得到妥善处理，同时做好书面记录。
最后，在发送报告时，我们会再次查对检验目的和结果是否有缺项等。
经授权审核人审核后，我们才会发放检验报告。
二级医院检验科标准
二级医院检验科标准二级医院检验科是医院临床诊断的重要支撑部门，其质量管理直接关系到医院的诊断和治疗水平。
为了提高二级医院检验科的标准化管理水平，保障患者的健康和安全，制定了以下二级医院检验科标准。
一、人员标准。
1. 检验科必须配备具有相应职业资格证书的检验医师、技术人员和实验室管理人员，他们应具有扎实的专业知识和丰富的临床实践经验。
2. 检验科人员应接受定期的职业培训和技能提升，不断更新自己的专业知识，提高自身的业务水平。
3. 检验科人员应遵守职业操守，严格执行操作规程，保证检验结果的准确性和可靠性。
二、设备标准。
1. 检验科必须配备完善的实验室设备，包括生化分析仪、免疫分析仪、微生物培养仪等，这些设备应保持良好的运转状态，保证检验结果的准确性。
2. 实验室设备必须定期进行维护和检测，确保设备的正常使用和准确性。
3. 实验室设备的使用和维护必须符合相关的操作规程和标准，保证实验室的安全和环境卫生。
三、质量控制标准。
1. 检验科必须建立健全的质量控制体系，包括内部质量控制和外部质量评价。
2. 内部质量控制应每天进行，确保每一批次的检验结果的准确性和稳定性。
3. 外部质量评价应定期参加，并及时分析评价结果，发现问题及时整改，保证检验结果的可靠性和准确性。
四、标本管理标准。
1. 检验科必须建立标本管理规范，确保标本的采集、储存、运输和处理符合规定。
2. 标本的采集必须严格按照操作规程进行，保证标本的完整性和准确性。
3. 标本的储存和运输必须符合相关的规定，保证标本的质量和稳定性。
五、信息管理标准。
1. 检验科必须建立完善的信息管理系统，包括检验结果的录入、存储和查询。
2. 检验结果的录入必须准确无误，确保患者的信息安全和隐私。
3. 检验结果的存储和查询必须方便快捷，确保医生能及时获取患者的检验结果。
六、突发事件处理标准。
1. 检验科必须建立突发事件处理机制，包括检验结果异常、设备故障、标本丢失等。
2. 突发事件发生时，检验科应及时采取措施，保证患者的安全和权益。
检验科查对制度(2篇)
检验科查对制度查对制度的认真执行死保证护理工作质量、防止发生差错事故的有效措施。
一、“三查七对”、“一注意”内容1、“三查”。
操作前、操作中、操作后查。
2、“七对”。
认真、严格核对床号、姓名、药名、药物浓度剂量、用法和时间。
3、“一注意”。
用药过程中，严密观察药效及副作用，做好有关记录。
4、特殊用药或特殊患者应注意医嘱或药物说明书中药物输注速度的查对。
二、医嘱查对制度(一)电子医嘱查对1、电子医嘱查对适用于所有开具电子医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前应采用pda或计算机认真核对患者身份与医嘱信息。
3、有执行条码的医嘱执行需用pda扫描，执行者确认签字；无执行条码的医嘱在核对执行后应当在该项医嘱上点击确认执行。
(二)纸质医嘱执行查对1、纸质医嘱查对适用于所有无法开具电子医嘱、仅能开具纸质医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前，应携带纸质医嘱单进行医嘱相应准备或到床旁进行患者身份确认及医嘱内容的查对。
(三)对模糊不清、有疑问医嘱的查对1、对医嘱有疑问时，护士应主动询问主管医生，必要时请示上级医师或科主任，待医嘱核实后，方能执行医嘱。
2、处理流程：发现医嘱模糊不清、有疑问→询问主管医生→必要时请示上级医师或科主任→核实(修正医嘱)→遵医嘱执行(四)口头医嘱查对处理1、口头医嘱查对仅适用于抢救患者和手术过程时。
2、对医师下达的口头医嘱，执行者须复述一遍，无误后执行，并保留用过的空安瓿，两人核对，医师补开医嘱后方可弃去。
(五)电子医嘱执行后医嘱管理查对制度为保障护理安全，护士应每班查对医嘱执行情况。
如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采用补救措施，向患者做好解释工作。
三、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行三查七对2、备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变质，瓶口有无松动、裂痕，有效期和批号。
如不符合要求或标签不清楚，不可使用。
3、摆药后必须经第二人核对，方可执行。
4、易过敏药，给药前应询问有无过敏史，使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。
检验科生物安全管理职责（2篇）
检验科生物安全管理职责一、在科室主任的领导下，负责制订和采用生物安全管理计划及操作手册。
二、组织并实施对实验室各类人员的生物安全培训。
三、有责任将生物安全实验室的特殊危害告知实验室人员，同时要求他们阅读生物安全相关的程序化文件，并督查实验室全体人员严格按照标准的操作和规程进行工作。
实验室内应备有可供取阅的安全或操作手册。
四、不定期检查各专业组实验室消毒、样本收集保存、废弃样本及一次性耗品处理情况，抽查各组相关记录表格的记录情况，并督促整改。
五、定期向全科同志通报生物安全检查情况。
六、负责并协调实验室生物安全意外事故的处理。
检验科生物安全管理职责（2）包括但不限于以下几方面：1. 制定和执行生物安全管理政策和规程：负责制定和执行适合实验室的生物安全管理政策和规程，并向相关人员进行培训和宣传，确保实验室内的生物材料和试剂得到妥善管理和安全处理。
2. 生物安全设施管理：负责评估实验室的生物安全等级，并确保实验室的安全设施符合相应的生物安全标准和要求。
同时，监督并执行实验室内的生物安全操作规范，如操作手册、个人防护装备的使用等。
3. 生物安全风险评估和管理：负责对实验室内的生物材料和试剂进行风险评估，制定相应的风险管理措施，并监督执行。
及时识别和应对潜在的生物安全风险，减少实验室内的生物安全事故发生的可能性。
4. 废弃物管理：负责制定和执行实验室内生物废弃物的管理方案，包括正确的分类、包装、储存和处理方法。
确保废弃物的安全处置，防止对环境和人员造成污染和伤害。
5. 生物安全事故应急管理：负责建立和执行生物安全事故应急预案，包括事故发生后的调查、报告、处理和分析。
指导实验室人员正确应对生物安全事故，保障实验室内人员和环境的安全。
6. 监督和培训：负责监督实验室内生物安全管理工作的执行情况，定期进行检查和评估，并提出改进建议。
同时，向实验室工作人员提供相关的生物安全培训和指导，提高他们的生物安全意识和操作技能。
检验科安全管理制度(2篇)
检验科安全管理制度1.临床实验室安全管理的目的是按照国家颁布的法令、法规，保障工作人员、病人和进入临床实验室人员的安全，保证仪器设备、有毒和易燃、____试剂的安全使用，使工作人员在安全的环境和条件下完成日常工作。
2.科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。
3.建立易燃、____、____药品的使用、管理登记制度。
4.普通化学试剂库设在检验科内，有专人负责，并建立试剂使用登记制度。
5.工作人员须穿工作服，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。
6.使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
7.严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对病人操作前洗手或进行手消毒。
8.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过____小时。
9.各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应按医疗垃圾处理。
10.检验人员结束操作后应及时洗手，必要时还需进行消毒。
11.保持室内清洁卫生，每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。
在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即消毒处理，防止扩散。
12.菌种、毒种按《____传染病防治法》进行管理。
13.专人保管____药品，____药品应有两人保管，存放于保险箱内，建立____药品的使用登记制度。
14.对压力设备和贵重仪器责任到人。
进行安全教育和安全督查。
15.各种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，以实验室为单位，由专人保管，并建立仪器卡片。
16.保证实验室电、水使用的安全，防止超负荷用电。
使用电炉时一定要有人看守。
使用电高压消毒锅时，一定要遵守操作程序，以防爆炸。
下班前一定要检查水、电开关，关好门窗，注意防盗。
值班人员要做好安全保卫工作。
17.易燃、____药品的贮存，应有专用的危险品库，并符合危险品的管理要求。
检验科核心制度(2篇)
检验科核心制度为确保医疗安全，提高检验质量，保证检验结果准确无误，制定检验结果复检制度。
一、出现如下情况均应进行复检(一)结果出现明显错误。
(二)检验结果出现危急值。
(三)检验结果与患者临床表现矛盾，临床医生对检验结果提出异议。
(四)检验结果与上次检验结果相差悬殊。
(五)rh血型阴性，hiv抗体、甲肝、丙肝、梅毒抗体阳性。
(六)手工检验项目与上次检验结果不符。
二、样本复检(一)首先，判断结果异常的性质，如结果异常且无法用医学知识解释，应考虑是否为检验前环节出现问题。
如短期内患者乙肝病毒血清学检验结果前后不符；患者检验项目出现异常高的危急值；此时应立即与临床沟通。
(二)其次，确定编号是否正确或放错检验位臵、离心是否彻底、室内质控是否在控，试剂质量是否存在问题、仪器是否正常运行、操作是否准确，确认无误后方可进行复检。
(三)如能确定原因，复检后可发放检验报告；若未确定原因或结果仍无法解释，应报告实验室负责人，重新取样复检，评估结果的准确性，与临床沟通后，发出报告。
实验室废弃物、废水处理办法一、按照规定，废弃物按要求存放，统一销毁。
二、为加强环境保护，防止有毒有害废弃物的流散而污染环境。
根据我室具体情况，特制定本办法：(一)实验室医学废物的处理要严格遵守国家有关法律法规和标准，在设计和执行关于生物危害性废弃物处理、运输和废弃的规划之前，必须参考最新版的相关文件。
(二)废弃物处理的首要原则是所有感染性材料必须在实验室内清除污染、高压灭菌或焚烧。
(三)本室明确专人负责实验室废弃物的登记、收集和处理，在各室配套污物收集桶。
废水：直接排入下水道，医院有污水处理系统，统一无害化处理。
废物：废注射器、玻片、加样头等固体废物放利器盒统一无害处理。
(四)凡剧毒废弃物和性质不明的药品，实行严格登记制度，两人以上负责处理，不能在本室处理的，封装后及时交院感科统一按环保规定处理。
(我科无剧毒和性质不明药品)(五)培养基、组织、体液及其他具有潜在危险性的废弃物须放在防漏的容器储存、运输及经压力蒸汽灭菌处理后按医疗废物处理。
检验科检验质量整改 (2)
检验科检验质量整改
为确保检验质量的整改，可以采取以下措施：
1.建立完善的质量管理体系：建立质量管理制度，明确检验质量的标准和要求，制定相应的质量控制流程和标准操作
规程。
2.加强人员培训和管理：培训检验科人员的专业知识和技能，提高他们对质量管理的认识和重视程度。
加强对人员的管
理和监督，确保其工作过程的合规性。
3.完善设备设施和仪器仪表：更新和维护检验科的设备设施和仪器仪表，确保其正常运行和准确性。
定期进行设备的
校准和质量控制。
4.加强质量控制和质量评估：建立质量控制机制，加强对检验过程中的质量控制和检查。
定期进行质量评估和内审，发现问题及时整改。
5.与相关部门及时沟通：与相关部门（如临床科室、质控科室等）建立有效的沟通机制，及时了解和解决可能影响检验质量的问题。
6.加强外部质量控制：参与外部质量评估和比对，与其他检验单位进行对比和交流，发现并纠正自身的不足之处。
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医学检验科工作制度
一、检验科工作制度
1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。
2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。
标本不符合要求者，应重新采集。
3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。
检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。
4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。
5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。
6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。
7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。
8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。
9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。
废弃物处理应按国家有关规定执行。
10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。
二、检验科质量管理制度
1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。
2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。
3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。
使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。
4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。
有原始记录及质控图。
对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。
6、发报告单时，认真查对科别、姓名及检验项目。
三、检验标本管理制度
1、标本一律凭单采集，做好五查五对（科别、床号、姓名、性别、检验项目），临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。
2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应核对后妥为保存。
3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保存。
4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。
四、临床检验危急值报告制度
1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及
时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体的需要。
3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录（记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果（必要时）、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、报告人、备注等项目）。
4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
五、仪器管理制度
1、各种检测仪器按医疗器械进行登记，专人保管，定期检修保养和按规定办理报销、报废手续。
2、精密仪器，设专柜存放，实行定人使用、保养、保管责任制。
无关人员一律不得使用。
3、各种精密仪器、器械，须经校正合格后使用，计量仪器应按市技术监督局规定每年实行强制检定。
4、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用，不熟悉仪器性能者不能独立操作，无维修知识和技能者不得随意拆卸检修。
5、各种仪器在使用中必须严格按照操作规程，严格保养程序，经常保持仪器处于灵敏状态。
仪器室内严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质，注意防潮和防爆晒。
六、检验科登记制度
1、建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据，便以回顾性总结检验质量、数量。
2、设立检验结果登记本。
各种贵重仪器每日运行情况记录本。
化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。
不合格标本拒检记录本。
3、科室人员必须认真、及时登记，结果准确、清楚、完整。
4、违反上述规定者，从重处罚
七、检验室科废物处置管理规定
一、医院垃圾分类：
（一）、生活垃圾：包括废纸、一次性生活及办公用品、以及其他未被病人体液、试剂以及药物等污染的物品。
用黑色垃圾袋装。
（二）、医疗废物：包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类，用黄色垃圾袋装。
二、检验科人员将产生医疗垃圾按照上述标准分类放置，由专人收集并登记，专人按照规定时间和路线运送至医疗废物贮存房贮存，隔天交由市绿洁公司回收处置。
三、全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理系统。