中西医执业助理医师(中西医结合内科学)模拟试卷8(题后含答案及解析)
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中西医执业助理医师(中西医结合内科学)模拟试卷8(题后含答案
及解析)
题型有:1. B1型题 2. A2型题 3. A1型题
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.α受体兴奋性增高E.迷走神经感受器受刺激
1.与外源性哮喘发作有关的是
正确答案:B 涉及知识点:中西医结合内科学
2.与内源性哮喘发作有关的主要是
正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学
A.射干麻黄汤
B.定喘汤
C.六君子汤
D.玉屏风散E.肾气丸
3.哮喘5~6年,近日复发,症见气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高肋胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
其治疗宜首选
正确答案:B
解析:根据题干,诊断为热哮,治以清热宣肺,化痰定喘;治疗首选定喘汤。
知识模块:中西医结合内科学
4.哮喘多年,劳累后哮喘易发,平素息促气短,呼多吸少,动则为甚,形瘦,神疲,心悸,腰酸腿软,脑转耳鸣,舌淡红少苔,脉细数。
其治疗宜首选正确答案:E
解析:根据题干,诊断为肾虚哮喘,治以补肾摄纳,治疗首选肾气丸。
知识模块:中西医结合内科学
A.瘀阻清窍证
B.痰热内扰证
C.肝郁痰火证
D.肝肾阴虚证E.脾虚痰湿证
5.癫痫患者,发则卒然昏仆、抽搐,或单见口角、眼角、肢体抽搐,颜面口唇青紫,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩或沉弦。
可诊断为
正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学
6.痫病久发,头晕目眩,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软,舌质红少苔,脉细数。
可诊断为
正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学
7.病人大量呕血,呈休克状态。
输血后血压及意识恢复正常,胸部X线及心电图检查均正常,为查明出血原因,拟采用下列各项检查,哪项顺序最合理A.上消化道钡餐检查-内窥镜检查-腹腔血管造影
B.内窥镜检查-腹腔血管造影-上消化道钡餐检查
C.上消化道钡餐检查-腹腔血管造影-内窥镜检查
D.内窥镜检查-上消化道钡餐检查-腹腔血管造影E.腹腔血管造影-上消化道钡餐检查-内窥镜检查
正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学
8.患者,男,18岁。
患1型糖尿病2年,近日在家中用胰岛素治疗,突然发生昏迷。
其昏迷原因最可能是
A.糖尿病高渗性昏迷
B.乳酸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷
正确答案:E
解析:胰岛素治疗最常见的并发症是低血糖昏迷。
知识模块:中西医结合内科学
9.患者,38岁,女,洗衣时突发有侧肢体活动不灵。
查体:意识清,失
语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。
诊断可能是
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作
正确答案:B
解析:该患者“右侧肢体活动不灵、意识清、失语、二尖瓣区可闻双期杂音、心房纤颤、右侧偏瘫、上肢重于下肢、右偏身痛觉减退”等症状,是脑出血。
知识模块:中西医结合内科学
10.患者,男,72岁。
喘咳,咳痰清稀,面浮肢肿,脘痞,纳差,尿少,怕冷,口唇青紫,舌暗,苔白滑,脉沉细。
此病可诊断
A.肾虚之喘证
B.脾肾阳虚之喘证
C.阳虚水泛之肺胀
D.肺肾两虚之肺胀E.肾气衰微之水肿
正确答案:C
解析:阳虚水泛证的主症有心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。
治宜温肾健脾,化饮利水。
方用真武汤合五苓散加减。
知识模块:中西医结合内科学
11.患者,男,60岁,反复牙齿出血,血色淡红,且每因受热或烦劳引发或加重,齿摇而不坚,舌质红,苔少,脉细数。
应该选用
A.左归饮加减
B.滋水清肝饮合茜根散加减
C.百合固金汤加减
D.大菟丝子饮加减E.归脾汤
正确答案:B
解析:根据题干,诊断为阴虚火旺型齿衄,治宜滋阴降火,凉血止血。
选用滋水清肝饮合茜根散加减。
知识模块:中西医结合内科学
12.肺炎的中医病因病机论述正确的有
A.病位在肺,与心、肝、肾关系密切
B.病位在肺,与脾、肾关系密切
C.病理性质为实证、热证
D.病理性质为虚实夹杂E.以上均不正确
正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学
13.心脏性猝死最常发生于
A.冠心病
B.主动脉狭窄
C.二尖瓣脱垂
D.肥厚性心肌病E.心内膜炎
正确答案:A
解析:心脏性猝死中至少80%是由冠心病引起,而其余心脏隋况均较少发生。
知识模块:中西医结合内科学
14.心绞痛中医的病机为本虚标实,其中标实不包括
A.寒凝
B.气滞
C.痰浊
D.血瘀E.食滞
正确答案:E
解析:心绞痛中医的病机为本虚标实,标实包括寒凝、气滞、血瘀、痰浊。
知识模块:中西医结合内科学
15.溃疡性结肠炎病情复发的先兆为
A.血白细胞计数增高
B.血沉加速
C.血清α2球蛋白增加
D.疑血酶原时间延长E.凝血因子活性增加
正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学
16.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确
A.临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系
B.临床表现明显,病理改变也严重
C.临床表现多样性,病理改变也呈现多样性
D.一种病理类型对应一种临床表现E.病理诊断可以取代临床诊断
正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学
17.治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物
A.马利兰
B.长春新碱
C.干扰素
D.小剂量Ara-CE.羟基脲
正确答案:E
解析:羟基脲治疗慢粒的中位数生存期比白消安治疗者为长,且急变率低,为目前首选化疗药物。
知识模块:中西医结合内科学
18.关于脑血栓形成的描述,下列哪项不正确
A.常在安静或休息状态下发病
B.常伴有高血压、心脏病等病史
C.不同动脉闭塞有不同的症状和体征
D.CT脑部检查呈高密度影E.大多数病人意识清楚
正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学
19.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是
A.甲基对硫磷、马拉硫磷
B.甲拌磷、甲胺磷
C.对硫磷、内吸磷、敌百虫
D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏
正确答案:C
解析:停止胃肠减压过早是造成有机磷中毒病情反跳的重要原因,大部分有机磷经肝脏氧化代谢后毒性反而增强,如乐果、对硫磷在肝脏氧化生成氧化乐果,对氧磷对胆碱酯酶的抑制作用比前者增强300~600倍。
氧乐果是氧化生成物。
知识模块:中西医结合内科学
20.虚喘之肺气虚耗证治宜选用
A.生脉散合补肺汤
B.生脉散
C.补肺汤
D.玉屏风散E.金匮肾气丸
正确答案:A
解析:肺气虚耗证主要证候:喘促短气,气怯声低。
喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有苔剥,脉软弱或细数。
治宜补肺益气养阴。
方用生脉散合补肺汤加减。
知识模块:中西医结合内科学
21.彻夜不寐,大便秘结者,宜选
A.温胆汤
B.礞石滚痰丸
C.半夏秫米汤
D.朱砂安神丸E.天王补心丹
正确答案:B
解析:礞石滚痰丸用于实热顽痰证。
发为癫狂惊悸,或怔忡昏迷,或胸腕痞闷,或眩晕耳鸣,或不寐,或奇怪之梦,或咳喘痰稠,大便秘结。
舌苔老黄而厚,
脉滑数而有力。
知识模块:中西医结合内科学
22.脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
其辨证为
A.肝胃不和
B.脾胃虚弱
C.胃阴不足
D.饮食内停E.湿热阻胃
正确答案:B
解析:脾胃虚弱证胃痞的症状有胃脘痞闷,胀满时减,喜温喜按,食少不饥,身倦乏力,少气懒言,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉弱或虚大无力。
知识模块:中西医结合内科学
23.实脾饮主要用于
A.鼓胀之气滞湿阻证
B.鼓胀之水热蕴结证
C.鼓胀之水湿困脾证
D.鼓胀之阳虚水盛证E.阴虚水停证
正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学
24.《金匮要略》首先将水肿分为五类,不包括
A.风水
B.涌水
C.正水
D.皮水E.黄汗
正确答案:B
解析:《金匮要略》首先将水肿分为五类,包括风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。
知识模块:中西医结合内科学
25.下列不属于内伤发热特征的是
A.起病缓慢,病程较长
B.发热伴有头晕神疲
C.发热时作时止或发有定时
D.手足心热E.发热伴有恶寒,得衣被不减
正确答案:E
解析:内伤发热起病缓慢,病程较长,多为低热,或自觉发热,表现为高热者较少。
不恶寒,或虽有怯冷,但得衣被则温。
常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。
一般有气、血、水壅遏或气血阴阳亏虚的病史,或有反复发热的病史。
无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。
知识模块:中西医结合内科学
26.痿证多属五脏内伤,精血受损,阴虚火旺,临床少见
A.虚证
B.实证
C.虚实错杂
D.寒证E.热证
正确答案:D
解析:痿证病理性质有虚有实,一般是热证、虚证居多,虚实夹杂者亦不少见。
知识模块:中西医结合内科学。