临床药物治疗学考试模拟题(附参考答案)
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临床药物治疗学考试模拟题(附参考答案)
一、单选题(共80题,每题1分,共80分)
1、胰岛素分泌相对不足的是
A、遗传缺陷糖尿病
B、1型糖尿病
C、妊娠糖尿病
D、2型糖尿病
E、免疫介导糖尿病
正确答案:D
2、咳嗽较弱者可选用的镇咳药是
A、氨茶碱
B、氨溴索
C、喷托维林
D、右美沙芬复方制剂
E、羧甲司坦
正确答案:C
3、45岁男性患者,高血压病史3年余,血压最高达180/100mmHg,合并2型糖尿病1年,首选下列哪种药物治疗
A、缬沙坦
B、螺内酯
C、普萘洛尔
D、氢氯噻嗪
E、氨氯地平
正确答案:A
4、服用哌唑嗪可能引起
A、血钾降低
B、下肢浮肿
C、心动过缓
D、血钾升高
E、面部潮红
正确答案:B
5、甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后,避免出现甲状腺功能减退
A、停药
B、及时补碘
C、及时停药
D、及时中止治疗
E、及时减量
正确答案:E
6、下列抗抑郁药物中,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的是
A、米安色林
B、氯米帕明
C、帕罗西汀
D、马普替林
E、吗氯贝胺
正确答案:C
7、糖尿病主要靶器官损伤不包括()
A、糖尿病肝病
B、糖尿病肾病
C、糖尿病眼病
D、糖尿病性心肌病
E、糖尿病合并高血压
正确答案:A
8、治疗量强心甙减慢心率是由于( )
A、增强心肌收缩力而间接引起迷走神经兴奋
B、直接兴奋迷走神经
C、兴奋心脏的N受体
D、直接抑制窦房结自律性
E、直接降低交感神经对心脏的作用
正确答案:D
9、抑郁症患者的核心症状为
A、心境低落
B、意志活动减退
C、睡眠障碍、乏力
D、认知功能损害
E、思维迟缓
正确答案:A
10、对于合作的精神分裂症患者一般选择的给药途径是
A、皮下注射
B、肌内注射
C、静脉注射
D、皮内注射
E、口服
正确答案:E
11、下列对铁剂作用特点的叙述,错误的是( )
A、Fe2+氧化为Fe3+后才能被人体吸收
B、当体内缺铁时,铁的吸收增加
C、胃酸缺少时铁的吸收也减少
D、合用维生素C时铁剂的吸收增加
E、可以从胃和十二指肠处吸收
正确答案:A
12、能明显降低血浆甘油三酯的药物是
A、氟伐他汀
B、胆汁酸整合树脂
C、抗氧化剂
D、苯氧芳酸类
E、洛伐他汀
正确答案:D
13、高血压伴下列哪种疾病可选用普萘洛尔治疗
A、肢端动脉痉挛
B、房室传导阻滞
C、支气管哮喘
D、高血糖
E、心绞痛
正确答案:E
14、细菌性肺炎治疗药物首选的一类抗生素是
A、酰胺醇类
B、氨基糖苷类
C、β-内酰胺类
D、氯霉素
E、四环素类
正确答案:C
15、不需要睡前服用的他汀类药物为
A、普伐他汀
B、辛伐他汀
C、阿托伐他汀
D、氯伐他汀
E、洛伐他汀
正确答案:C
16、下列哪些药物与口服降糖药同时服用可增加降血糖作用,容易使低血糖现象被掩盖
A、帕罗西汀
B、氟西汀
C、β受体阻断药
D、西酞普兰
E、吗氯贝胺
正确答案:C
17、关于氯丙嗪的用途,错误的是:
A、人工冬眠
B、精神分裂症
C、顽固性呃逆
D、尿毒症.放射病引起的呕吐
E、高血压
正确答案:E
18、引起消化性溃疡的攻击因素,哪一项是错误的
A、铋盐
B、胃酸和胃蛋白酶
C、米索前列醇
D、非甾体抗炎药
E、幽门螺杆菌
正确答案:C
19、下列有关疼痛的药物治疗,错误的是()
A、非甾体类抗炎药可用于多种疼痛
B、肌肉松弛剂有助于肌肉痉挛性疼痛的缓解
C、反射性交感性营养不良的镇痛治疗主要用抗惊厥药
D、三环类抗抑郁药可用于神经性疼痛的治疗
E、阿片类药物一般只在其他药物使用治疗失败时使用
正确答案:C
20、在下列血浆脂质水平检查结果中,不能判断为高脂血症的是
A、甘油三酯(T
B、高于同年龄正常值
C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值
D、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值
E、总胆固醇(T
F、高于同年龄正常值
G、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-ch)高于同年龄正常值
正确答案:B
21、可引起外周水肿的药品是
A、依那普利
B、氢氯噻嗪
C、普萘洛尔
D、曲克芦丁
E、氨氧地平
正确答案:E
22、甲亢的内科治疗宜选择使用
A、大剂量碘
B、甲巯咪唑
C、小剂量碘
D、普萘洛尔
E、甲状腺素
正确答案:B
23、下列哪项不是吸入糖皮质激素引起的口咽部的局部不良反应
A、葡萄球菌感染
B、声音嘶哑
C、咽痛
D、咽部不适
E、念珠菌感染
正确答案:A
24、不属于稳定型心绞痛的临床表现的是
A、持续3~5分钟
B、针刺或刀扎样锐性痛
C、胸痛
D、压迫发闷
E、舌下含用硝酸甘油可缓解
正确答案:B
25、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,如无禁忌证,欲服用阿司匹林进行治疗,最佳剂量范围是
A、25-75mg/d
B、300~500mg/d
C、150-30mg/d
D、75-150mg/d
E、25-50m/d
正确答案:D
26、缺铁性贫血最早和最常见的症状是
A、食欲不振
B、头晕
C、记忆力减退
D、结膜及甲床苍白
E、乏力、困倦、活动耐力减退
正确答案:E
27、能有效地防止和逆转心衰患者心肌重构、心室重塑的药物是
A、依那普利
B、氢氯塞嗪
C、多巴酚丁胺
D、米力农
E、地高辛
正确答案:A
28、下列关于咳嗽的临床表现与分型,肺结核所伴随的咳嗽,
A、咳嗽伴有高热、寒战、胸痛,吐铁锈色痰
B、多为轻咳或干咳,并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛
C、咳嗽伴有鸡鸣样吸气吼声,病程长达2~3个月
D、可有低热或高热,消瘦、轻咳、盗汗,有黄绿色痰
E、发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆,呼气性困难并伴有哮鸣音
正确答案:D
29、属于哌啶酮类镇静催眠药的是
A、氯硝西泮
B、格鲁米特
C、甲丙氨酯
D、异戊巴比妥
E、阿米替林
正确答案:B
30、在以下药物中,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括
A、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
B、5-HT1A受体部分激动剂
C、三环类药物
D、苯二氮(艹卓)类药物
E、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
正确答案:D
31、下列关于肺炎合理用药的叙述错误的是
A、宜采用注射剂
B、依据病原菌的不同使用不同的抗生素
C、重视病原检查
D、24小时后应对病情进行评价
E、重症肺炎首选广谱强力抗生素
正确答案:D
32、下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是
A、沙丁胺醇
B、噻托溴铵
C、氨溴索
D、苯丙哌林
E、孟鲁司特
正确答案:D
33、治疗心室纤颤的药物是
A、胺碘酮
B、普萘洛尔
C、氢氯噻嗪
D、利多卡因
E、维拉帕米
正确答案:D
34、癫痫持续状态的好发年龄段为
A、55岁以上
B、65岁以上
C、1岁以内及65岁以上
D、6岁以内
E、14岁以内
正确答案:C
35、男,33岁,冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚。
胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡,周围充血水肿。
为迅速缓解症状,选用强烈的抑酸药物,下列何者作用最强
A、雷尼替丁
B、法莫替丁
C、西咪替丁
D、硫糖铝
E、奥美拉唑
正确答案:E
36、使用铁剂治疗缺铁性贫血应
A、首选铁剂肌内注射
B、与抗酸药同服
C、血红蛋白回复正常立即停药
D、首选口服铁剂
正确答案:D
37、患者男,65岁,患2型糖尿病12年,3日前来诊,血压156/98mmHg,体重指数20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白(++)。
血清肌酐130umol/L。
对其宜选用的药品是
A、格列美脲+氢氯噻嗪
B、二甲双胍+福辛普利
C、二甲双胍+氨氯地平
D、格列喹酮+福辛普利
E、格列喹酮+氨氯地平
正确答案:D
38、T1DM必须使用降糖药物是
A、磺酰脲类
B、双胍类
C、胰岛素
D、α葡萄糖苷酶抑制药
E、阿卡波糖
正确答案:C
39、下列肺炎类型不属于按照病理形态学的分类的是
A、支气管肺炎
B、衣原体肺炎
C、间质肺炎
D、大叶肺炎
E、毛细支气管炎
正确答案:B
40、使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,在室温下最长能够保存
A、1周
B、3周
C、2期
D、6周
E、4周
正确答案:E
41、双相情感障碍基础性使用的治疗药物是
A、抗焦虑药
B、镇静催眠药物
C、抗精神病药
D、心境稳定剂
E、抗抑郁药
正确答案:D
42、应用维生素B1可治疗
A、原因不明头痛
B、三叉神经痛
C、紧张和焦虑性头痛
D、反复性偏头痛
E、丙酮与乳酸堆积的头痛
正确答案:E
43、肝功能不全时,不宜使用( )
A、毒毛旋花甙K
B、地高辛
C、去乙酰毛花甙丙
D、洋地黄毒甙
E、布洛芬
正确答案:D
44、服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者,如果欲更换用单胺氧化酶抑制剂,必须先停用
A、10天
B、5天
C、21天
D、14天
E、7天
正确答案:D
45、属于苯二氮卓类镇静催眠药的是
A、阿米替林
B、甲丙氨酯
C、异戊巴比妥
D、氯硝西泮
E、格鲁米特
正确答案:D
46、对反复发作的短暂性脑缺血发作患者首选
A、氟桂利嗪
B、华法林
C、阿司匹林
D、辛伐他汀
E、巴曲酶
正确答案:C
47、通过直接阻断a1受体而降压的药物是
A、氢氯塞嗪
B、甲基多巴
C、利血平
D、硝苯地平
E、哌唑嗪
正确答案:E
48、甲状腺功能亢进症以中青年女性最多见,其发病的最主要内因是
A、哺乳期
B、严重感染
C、妊娠期
D、强烈精神刺激
E、体内雌激素水平较高
正确答案:E
49、中成药血脂康中含有的化学成分是
A、阿托伐他汀
B、依折麦布
C、非诺贝特
D、洛伐他汀
E、辛伐他汀
正确答案:D
50、强心甙中毒时,哪种情况不应给钾盐( )
A、室性心动过速
B、快速型心率失常
C、房室传导阻滞
D、室性早搏
E、阵发性室上心动过速
正确答案:C
51、奎尼丁引起的金鸡纳反应,不包括
A、血压上升
B、耳鸣
C、恶心
D、头痛
E、视觉障碍
正确答案:A
52、糖尿病合并肾病者应尽早应用()
A、胰岛素
B、格列喹酮+a-糖苷酶抑制剂
C、双肌类+非磺脲类降糖药
D、格列喹酮+胰岛素增敏剂
E、格列喹酮+双胍类
正确答案:D
53、早餐或第一次就餐时服用的降糖药为
A、瑞格列奈
B、罗格列酮
C、格列美脲
D、阿卡波糖
E、格列本脲
正确答案:C
54、横纹肌溶解症是下列哪种降脂药的不良反应
A、HMG-CoA还原酶抑制剂
B、弹性酶
C、烟酸及衍生物
D、贝特类
E、考来烯胺
正确答案:A
55、血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是
A、皮肤过敏
B、血尿酸升高
C、咳嗽
D、白细胞减少
E、胃肠道刺激
正确答案:C
56、下列不是胰岛素不良反应的是
A、低血糖
B、饥饿、出汗、心悸
C、过敏反应
D、水肿
E、肝脏损害
正确答案:E
57、下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是
A、沙丁胺醇
B、可待因
C、沙美特罗
D、布地奈德
E、氨溴索
正确答案:B
58、伴心力衰竭的高血压患者不宜选用的降压药物是
A、利尿药
B、ACEI
C、β受体阻断药
D、钙通道阻断药
E、氢氯噻嗪
正确答案:D
59、下列用于治疗急性心肌梗死的药物,不正确的是
A、阿司匹林
B、哌替啶
C、维生素K
D、尿激酶
E、链激酶
正确答案:C
60、地西泮(安定)不具有下列哪项优点:
A、后遗反应轻,
B、治疗指数较大,
C、对肝药酶无明显诱导作用
D、对快动眼睡眠时间无明显缩短
E、催眠作用较巴比妥类强
正确答案:E
61、对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎
A、多西环素
B、阿莫西林
C、红霉素
D、万古霉素
E、青霉素
正确答案:D
62、下列药物中,一般不用于短暂性脑缺血发作治疗的药物是
A、尿激酶
B、华法林
C、阿司匹林
D、巴曲酶
E、双嘧达莫
正确答案:A
63、以下哪种作用与抑制PG的生物合成无关
A、水杨酸反应
B、抑制血小板聚集
C、解热、镇痛
D、阿司匹林哮喘
E、抗炎
正确答案:A
64、治疗心力衰竭的首选药物是
A、普萘洛尔
B、扩血管药
C、强心苷
D、利尿药
E、磷酸二酯抑制药
正确答案:C
65、妊娠期妇女、严重高血压病患者、有精神病史者应禁用的是
A、右美沙芬
B、羧甲司坦
C、可待因
D、苯丙哌林
E、喷托维林
正确答案:A
66、应用麦角胺咖啡因可治疗
A、紧张和焦虑性头痛
B、原因不明头痛
C、三叉神经痛
D、丙酮与乳酸堆积的头痛
E、反复性偏头痛
正确答案:E
67、治疗老年高血压的目标是将血压降低至
A、收缩压<150mmHg或更低些
B、<150/90mmHg
C、<140/90mmHg
D、<130/80mmHg
E、<125/75mmHg
正确答案:B
68、以下药物中,可影响华法林吸收的为
A、胶体果胶铋
B、伊托必利
C、硫糖铝
D、奥美拉坐
E、雷尼替丁了
正确答案:C
69、《中国精神分裂症防治指南》建议谨慎使用
A、氯氮平
B、帕罗西汀
C、氟伏沙明
D、利培酮
E、地西泮
正确答案:A
70、男,25岁。
夜间上腹痛2周,黑便2天,呕血伴头晕乏力4小时。
最适宜应用的药物是
A、雷尼替丁
B、西咪替丁
C、奥美拉唑
D、枸橼酸铋钾
E、多潘立酮
正确答案:C
71、以下药物中,可引起白细胞计数降低的药物为
A、铝碳酸镁
B、莫沙必利
C、埃索美拉唑
D、法莫替丁
E、枸橼酸铋钾
正确答案:D
72、术后镇痛中,下列药物中哪一个是不常用的
A、吗啡
B、布比卡因
C、哌替啶
D、布洛芬
E、芬太尼
正确答案:D
73、罗格列酮可能导致的不良反应是
A、红人综合征
B、体重减轻
C、肝功异常和水肿
D、白细胞计数减少
E、腹胀、肠鸣音亢进
正确答案:C
74、下列关于急性疼痛说法正确的是()
A、相比较慢性疼痛不容易治疗
B、持续时间短(<6个月)
C、可估计预后
D、病因多不明
E、多学科综合治疗
正确答案:E
75、铋盐的正确服用时间为
A、上腹痛前、腹痛时临时使用
B、餐中
C、空腹
D、餐前30min
E、餐后
正确答案:C
76、帕金森病患者跌倒的最为常见原因是
A、不宁腿综合征
B、体位性低血压
C、姿势反射障碍
D、异动症
E、神经精神障碍
正确答案:C
77、患者男性,72岁,高血压病3年,血压165/95mmHg,伴2型糖尿病。
首选的降压药物是
A、利尿剂
B、β-受体阻滞剂
C、ACI类
D、心痛定
E、利血平
正确答案:C
78、既往作抗癫痫药又作心境稳定剂的是
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、氟西汀
D、卡马西平
E、利培酮
正确答案:D
79、卡托普利主要通过下列哪项而发挥抗慢性心功能不全的作用
A、抑制血管紧张素转换酶
B、扩张血管
C、利尿降压
D、阻断a受体
E、钙通道阻断
正确答案:A
80、疼痛患者的心理变化不包括()
A、焦虑、紧张
B、强迫症
C、抑郁、害怕、失眠
D、绝望、孤独感和承爱能力低
E、恐惧甚至自杀
正确答案:D
二、多选题(共20题,每题1分,共20分)
1、氯丙嗪应用时的禁忌证有
A、严重肝功能损伤
B、糖尿病患者
C、有癫痫病史者
D、肺部炎症
E、中枢抑制药用后出现昏迷的患者
正确答案:ACE
2、吸烟是促成消化性溃疡的一个外部因素,其机制可能是
A、减少十二指肠碳酸氢盐分泌
B、促进胃酸分泌
C、影响胃、十二指肠协调运动
D、破坏胃黏膜屏障
E、抑制胃酸分泌
正确答案:ABC
3、糖尿病慢性并发症包括
A、低血糖症
B、糖尿病非酮症高渗昏迷
C、肾动脉硬化
D、糖尿病肾病
E、周围神经病变
正确答案:CDE
4、适用于餐前半小时服用的降糖药有
A、氯磺丙脲
B、二甲双胍
C、阿卡波糖
D、甲苯磺丁脲
E、格列本脲
正确答案:ADE
5、帕金森病的临床表现有
A、运动迟缓和步态异常
B、异动症
C、平衡障碍
D、静止性震颤
E、肌强直
正确答案:ACDE
6、在下列药物中,对稳定型和非稳定性心绞痛均有治疗作用的是
A、硝苯地平
B、美托洛尔
C、硝酸甘油
D、肝素
E、阿司匹林
正确答案:ABCE
7、抗酸药的抗消化性溃疡的作用主要表现在中和过多胃酸
A、解除胃酸对十二指肠粘膜的侵蚀和对溃疡面的刺激
B、降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性
C、抑制H+-K+-ATP酶的活性
D、阻断H1受体
正确答案:ABC
8、治疗慢性心功能不全,下列用药正确的是
A、地高辛0.125-0.25mg/d
B、氢氯噻嗪25mg,3次/日
C、卡托普利25mg,2次/日
D、阿托品
E、美托洛尔6.25mg,2-3次/日
正确答案:ABCE
9、下列药物中,哪些属于肝药酶诱导剂
A、卡马西平
B、拉莫三嗪
C、丙戊酸钠
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥
正确答案:ADE
10、非促胰岛素分泌型口服降糖药包括
A、格列奈类
B、磺酰脲类
C、α-葡萄糖苷酶抑制剂
D、双胍类
E、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂
正确答案:CDE
11、具有黏膜保护作用的抗酸药为
A、氢氧化铝
B、铝碳酸镁
C、三硅酸镁
D、碳酸氢钠
E、替普瑞酮
正确答案:ABC
12、糖尿病高血压患者,下列可供选择的药物有
A、氢氯噻嗪
B、ACEI
C、缬沙坦
D、普萘洛尔
E、ARB
正确答案:BCDE
13、关于十二指肠溃疡的药物治疗,下列说法正确的是
A、骨折患者不宜服用氢氧化铝片
B、长期服用奥美拉唑可致维生素B缺乏
C、胶体果胶铋宜餐后服用
D、克拉霉素与他汀类药物联合使用可增加横纹肌溶解风险
E、清除幽门螺杆菌失败后,可间距3~6个月后进行补救治疗正确答案:ADE
14、关于老年人高血压,下列说法错误的是
A、较少发生直立性低血压
B、容易发生心力衰竭
C、降压目标150/90mmHg
D、大多数是收缩压和舒张压同时增高
E、血压波动小,相对稳定
正确答案:ADE
15、高血压的治疗原则包括
A、高血压2级或以上者应给予药物治疗
B、一旦高血压的诊断确立,立即给药
C、药物治疗的同时也强调治疗性的生活方式改善
D、治疗高血压的同时应同时兼顾代谢综合征的处理
E、从一线降压药物开始选用
正确答案:ACDE
16、关于心力衰竭的药物治疗,正确的是
A、使用β受体阻断剂时,应从大剂量开始
B、应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂
C、病情稳定的心衰患者,可从事正常体力活动
D、急性期或病情不稳定者应限制体力活动
E、控制液体入量、减少钠盐摄入
正确答案:BDE
17、关于高血压患者的非药物治疗,下列说法正确的为
A、增加运动
B、补充钾盐
C、限制盐的摄入,每人每日食盐量不超过6g
D、减少食用油摄入(<25g/d)
E、减少摄入单不饱和脂肪酸
正确答案:ABCD
18、帕金森病典型临床表现包括
A、心跳加速
B、姿势调节障碍
C、运动减少或主动运动减少
D、震颤
E、肌肉强直
正确答案:BCDE
19、以下有关组胺H2受体阻断剂的合理应用与治疗监护点的叙述中,正确的是
A、急性胰腺炎患者慎用
B、餐前口服比餐后效果为佳
C、不宜与促胃动力药联合应用
D、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻觉、定向力障碍
E、餐后口服比餐前效果为佳
正确答案:ACDE
20、可与抗精神病药合用的5-羟色胺再摄取抑制剂包括
A、异丙嗪
B、舍曲林
C、氟西汀
D、西酞普兰
E、帕罗西汀
正确答案:BD。