关于胆固醇的是是非非

关于胆固醇的是是非非
作者：左晓晶
来源：《健康博览》 2011年第4期
口文／左晓晶高级营养师
30岁的小孙身体一直很好，可是在前两天体检的时候被检查出来中度脂肪肝、血脂异常……他吓坏了，朋友问他是不是胆固醇吃多了？
胆固醇，是我们身边再熟悉不过的物质，似乎每个人都了解一些它的相关知识，谈胆固醇
色变，但是很少有人能说清楚胆固醇是什么？对我们的健康有怎样的影响？现在就让我们一起
来“读懂胆固醇”。

关于胆固醇的几个认识误区
误区一：胆固醇就是脂肪
在很多人的印象中，胆固醇就是脂肪。

事实上，胆固醇不是脂肪，而属于脂类物质，脂类
分为脂肪和类脂，脂肪就是我们经常说的“油”，动物油、植物油：类脂顾名思义，就是类似
于脂肪的物质，包括磷脂、糖脂、脂蛋白和固醇类，常见的固醇就有动物组织中的胆固醇和植
物组织中的谷固醇。

胆固醇广泛存在于全身各组织中，其中约1/4分布在脑及神经组织中，占
脑组织总重量的2%左右。

肝、肾及肠等内脏以及皮肤、脂肪组织亦含较多的胆固醇，每100克
组织中约含200—500毫克，以肝为最多，肾上腺、卵巢次之，肌肉较少。

误区二：胆固醇都是从食物中吃进来的
关于胆固醇的来源，很多人都认为是从食物中摄取而来。

实际上，我们体内的胆固醇有65%—70%是由有组织自身合成而来，仅有30%—35%从食物中摄取而来。

人体组织合成胆固醇的
主要部位在肝脏和小肠，肝脏合成胆固醇的能力很强，占合成量的80%，此外肾上腺皮质、睾
丸和卵巢也能合成部分胆固醇。

正常成人每天约从膳食中摄入300—500毫克胆固醇，主要来自于动物脑、动物内脏、蛋黄、奶油及肉类等。

误区三：胆固醇对身体有百害而无一利，胆固醇水平越低越好
如果你是这样认为的，那么对胆固醇的认识就“跑偏”了。

胆固醇实际上是有其生理功能
的一类重要物质，有特殊作用。

作用一，胆固醇是所有体细胞的膜的构成成分，并大量存在于
神经组织中：作用二，形成胆酸，将大颗粒的脂肪变成小颗粒，使其易于吸收：作用三，合成
激素，胆固醇是维生素D3、性激素、黄体酮前列腺素、肾上腺皮质激素的前体物质，是机体不
可缺少的营养物质。

由此可见，如果胆固醇水平过低，往往会导致皮质激素合成减少，从而导
致应激能力、免疫力减弱，或导致性激素合成减少，均不利于人类健康。

在日本的一个研究小
组发现，当6500名日本男子的血液胆固醇水平下降到190毫克／分升以下，中风的危险却增加了：芬兰的研究者伊克里·潘丁能发现，低的胆固醇水平与更多的沮丧、自杀和暴力引起的死
亡相关：亚特兰大疾病控制中心的戴维·弗里德曼发现，有敌对行为、反社会人格障碍的人具
有更低的胆固醇水平。

误区四：鸡蛋黄、肥肉中的胆固醇含量最高
经常看到有些年龄稍大的人吃鸡蛋只吃蛋清，不吃蛋黄，原因是蛋黄中的胆固醇含量最高。

实际上在动物性食物中，肥肉比瘦肉的胆固醇含量高，内脏比肥肉高，脑中含量最高。

在所有
食物中，猪脑的胆固醇含量最高，每100克猪脑含有胆固醇2571毫克。

把我们的饮食按照胆固醇含量多少进行分类，结果如下：
不含胆固醇：蔬菜和水果。

低胆固醇：瘦肉、鸭肉、鳗鱼、鲤鱼、兔肉等。

中胆固醇：草鱼、鲫鱼、肌肉、猪排、甲鱼、蟹肉等。

高胆固醇：动物脑、动物内脏、蛋黄、鱼籽、蟹黄、蚌肉等。

胆固醇与血脂的关系
提到胆固醇与血脂的关系，不得不说到血脂检查。

临床上血脂检验单的主要化验指标有6种，分别是甘油三酯（T克）、血浆总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂
蛋白胆固醇( LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)。

由此可见，胆固醇是血脂检查中的一项指标，低密度脂蛋白是首要的致动脉粥样硬化性脂
蛋白，高密度脂蛋白又称“血管的清道夫”，可将血液中的胆固醇转化为胆汁酸或从肠道排出，与动脉粥样硬化成负相关。

低密度脂蛋白升高是导致冠心病的第一危害，甘油三酯升高是导致
冠心病的第二危害。

胆固醇与冠心病有什么直接关系
很多人对于高血压、脂肪肝、冠心病很重视，对于血脂异常不是很重视。

事实上，心脑血
管疾病造成的死亡是中国人死亡的第一原因：而血脂异常，血液胆固醇水平高是导致动脉粥样
硬化、心脏病发作的最主要原因。

有研究表明，胆固醇每升高1%，冠心病的风险就增高2%，1984—1999年之间，北京冠心病死亡率变化，胆固醇问题占死亡率增加的77%。

如果胆固醇过高，就会和蛋白质、磷脂、免疫系统细胞和沉积在冠状动脉血管内壁上的其他成分形成一种粘
腻沉积物，叫做粥样斑块。

这是一个缓慢的过程，除非沉积情况过于严重，血流量严重受限会
引发心绞痛，否则很少导致心脏病发作。

但是比较危险的是，沉积斑表层的像“盖子”一样的
细胞既薄又脆，在血流的冲击下一旦破裂，碎片就会混入血液，血流开始在沉积斑破碎的部位
凝集，而且速度非常快，能迅速堵塞整个动脉血管，使破裂处下游血流减少，心肌得不到充足
的氧气供给，导致心脏病发作。

该怎样控制胆固醇水平
(1)少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，控制饮食中胆固醇的摄入（每天少于300毫克）：
(2)少吃肥肉和荤油，减少饱和脂肪酸的摄入：
(3)多吃蔬菜水果和菌藻类食物，如木耳、海带、洋葱、南瓜等，这些食物富含膳食纤维有助于胆固醇的排泄：
(4)橄榄油、茶油、玉米油中含有的不饱和脂肪酸有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用，可在饮食中与豆油、花生油搭配食用：
(5)维生素C、维生素E等具有抗氧化作用的成分有助于减轻胆固醇对血管的危害。