标准预防.ppt

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接触隔离、空气隔离、飞沫隔离
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AIDS/HIV让感控改变很多
AIDS/HIV发病率高 不能对每个病人常规检测(人权,费时)
对每个所接待的病人均要假设为AIDS/HIV潜 在感染者
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标准预防操作原则
标准预防针对所有为患者实施操作的全过程 不论患者是否确诊或可疑感染传染病均采取 包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼睛和面
时的应注意安全,防止烫伤、灼伤等; 4、特别防护措施:包括使用生物安全柜、
警示标志、铅板、铅防护围裙、陪戴个人 计量测量仪等。
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标准预防技术
(五) 使用防护鞋 (六)使用工作帽
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标准预防技术
(七)使用隔离衣或防护围裙 种类多,应正确适当使用
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标准预防措施
(八)可重复使用的设备 用过的可重复使用的器具、物品 等, 应确保在下一个病人使用之前清洁 干净和适当地消毒灭菌,其中一次 性使用的部件应弃去。
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标准预防措施
罩等基本措施 进行可能接触患者体液、血液的操作时须戴手套 操作完毕脱去手套后应洗手,必要时手消毒
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标准预防操作原则
有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部 戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜
有可能发生血液、体液大面积飞溅污染身体 穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围裙
手部皮肤破损有可能接触患者血液、体液 戴双层手套。
标准预防
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概念
◆ 认定病人血液、体液、分泌物、排 泄物等均具有传染性
◆医务人员在接触上述物质时,必须采 取防护措施
◆同时根据疾病的传播途径采取空气、 飞沫、接触隔离措施
2Hale Waihona Puke 标准预防基本特点◆ 强调双向防护 防止疾病从病人传至医护人员 防止疾病从医护人员传至病人
◆ 防止血源性疾病的传播 ◆ 防止非血源性疾病的传播 ◆ 根据疾病的主要传播途径,采取隔离措施
可以防止医务人员将从病人或环境中污染的 病原在人群中传播??
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标准预防技术
(三)使用口罩 防止或减少医务人员通过呼吸道被感 染的机会
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口罩的种类
N95口罩
N99口罩
外科医用口罩 无纺布口罩和棉纱口罩
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标准预防技术
(四)使用眼罩或面罩 可以防护或减少病人的体液、血液、 分泌物等传染性物质飞溅至医护人 员口、眼及鼻等粘膜。 (美国洗内镜时不带口罩,带面罩)
(九)环境控制 保证适当的日常清洁标准和卫生处理 程序,在彻底清洁的基础上,适当的 消毒床单位、设备和环境的表面,并 保证该程序的落实。
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标准预防措施
(十)被服 触摸、传送被血液、体液、分泌 物、排泄物污染的被服时,应避免 清点扰动操作,以防微生物污染其 他病人和环境。
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标准预防技术
(十一)预防针刺伤 小心处理用过的尖锐物品,不用手 去除针头,若要人为去除针头时, 应使用任何其他技术和可用器械设 备除针头。用后的针头及尖锐物品 应弃于耐刺之硬壳防水容器内。
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标准预防技术
(十二)使用替代口对口复苏设备 在需要使用口对口呼吸的区域内应 备有可代替口对口复苏的设备,并 应将复苏的设备装袋备用。
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传播途径隔离技术
接触隔离、空气隔离、飞沫隔离
由于标准预防的基础措施中不能 预防经由空气、飞沫、接触途径传播 的感染性疾病。因此,还需要根据疾 病的传播途径采取相应的接触隔离、 空气隔离、飞沫隔离措施。
运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套 处理体液废弃物必须戴防护眼镜
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标准预防技术
(一)洗手/手消毒 可能接触病人的血液、体液、分泌物、 排泄物、污染的器械后应立即洗手/ 手消毒。在两个病人之间,或同一个 病人,接触身体的不同部位时应洗手 /手消毒。
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标准预防技术
(二)使用手套
可以防止医务人员手上的细菌传至病人??
戴手套操作过程中 避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品
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标准预防操作原则
进行侵袭性诊疗、护理操作过程中 保证充足的光线 特别注意防止被针头、缝合针、刀片 等锐器刺伤/划伤
使用后的锐器防刺伤 直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒 使用具有安全性能的注射器、输液器
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标准预防操作原则
立即清洁污染的环境 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片锐器 保证废弃物的正确处理
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医护人员职业暴露 与防护技术
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医护人员职业暴露风险
最基本的途径是患者的血液、体液进 入医务人员的血流,包括被血液污染 的锐器刺伤、破损的皮肤或黏膜接触 了患者的血液和体液等
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使用防护技术及防护用品
1、科室应配备足够防护用品; 2、正确使用、安全处理锐器; 3、配制化学试剂或消毒剂、使用消毒设备
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