试卷6A 答案

试卷6A 答案

一．是非题（每题1 分，共10分）

1√2√3×4×5×6√7 ×8 ×9 ×10×

二、A型题(每题1分,共20分)

1．C

2．B

3．B

4．B

5．B

6．C

7．E

8．D

9．B

10．E

11．D

12．D

13．C

14．E

15.C

16.D

17.B

18.C

19、D

20、D

三、X型题(每题1分,共10分)

1．B C D E

2．B C D

3．A B D E

4．A D E

5．A B D E

6．AB

7．BCDE

8.ABDE

9.CDE

10、ABCE

四、名词解释(每题2分,共10分)

1．附骨疽：①是一种毒气深沉，附着于骨的深部脓疡，②•相当于现代医学的化脓性骨髓炎间隙性跛行：①行走进下肢肌肉抽搐、疼痛、迫使患者止步,休息后疼痛逐渐消失,•但行走后又复发作。②是脱疽的早期症状。

2．瘰疬：①是发于颈部淋巴结的慢性感染性疾患, ②以其结块成串,•累累如贯珠,故名瘰疬,俗称“疬子颈”或“老鼠疮”。•③即现代医学所称的颈部淋巴结核。

3．

4．肛痈：是肛管直肠周围间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿，相当于西医学的肛门直肠

周围脓肿。

5．蛇串疮：是一种皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于带状疱疹。

五．简答题（每题5分，共20分）

1．何谓托法？简述其适应症。

答：即用补益气血和透脓的方药，扶助正气，托毒外出的治法总则（2分）。适用于疮疡中期（1分），当脓疡不能溃脓外出时，促其溃脓（1分），脓成时，可以促其畅泄脓液，以免毒气内陷（1分）。

2．简述肉瘿的病因病理，辨证和内治。

答：多由于忧思郁怒，湿痰凝结而成（1分）；辨证可见年龄多在40岁以下，女性多于男性，结喉一侧或双侧见单个、光滑，按之不痛，生长缓慢，可随吞咽上下移动的肿块，一般无全身症状（2分）。内治宜理气解郁，化痰软坚，用海藻玉壶汤加减（2分）。

3．疥疮的临床特征是什么？

答：（1）好发于皮肤薄嫩和皱褶处,如指缝、腋窝、乳房下、小腹(2分)（2）皮疹表现：主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、可见隧道、结节和结痂。（2分）（3）自觉症状：瘙痒难忍，夜间或遇热较剧。（1分）

4．简述良性前列腺增生的临床症状。

答：良性前列腺增生症状包括刺激症状、梗阻症状及其他症状。刺激症状如尿频、尿急，初期常表现为夜尿增多（2分）；梗阻症状如尿等待、尿无力、尿线变细、排尿不畅等，甚至可急性尿潴留（2分）。良性前列腺增生有一系列的并发症，常见的有尿路感染、膀胱结石、慢性肾功能不全、血尿、疝气、脱肛以及尿失禁等（1分）。

六．问答题

1．丹毒辨证中有哪些症状，内治总的法则是什么？

答：丹毒的症状表现在全身症状和局部症状两方面（1分）。全身症状出现较早，可先于或同时于局部症状发生，表现为高热、恶寒、头痛，周身不适（2分）。局部症状为患部皮肤片状水肿性红斑，中间较淡，边缘清楚，并略隆起，手压褪色。红肿区可发生水泡，很少有坏死或化脓（3分）。附近臖核肿痛（1分）。若见壮热烦躁，神昏谵语，恶心呕吐者，为毒邪内攻（1分）。

丹毒总治则为凉血清热、解毒化瘀。发于头面者，用普济消毒饮；发于胸腹腰胯者，用龙胆泻肝汤或化斑解毒汤；发于下肢者，用萆藓渗湿汤合五神汤（2分）

2．齿线在解剖和临床上有何重要意义？

答：齿线上下的组织和结构明显不同：

齿线是胚胎时内、外胚层的交界线。其在解剖和临床上意义体现为：①组织结构不同。齿线以上是粘膜组织；齿线以下是皮肤组织。解剖学认为，齿线是直肠与肛管的交界线。②神经分布不同。齿线以上的粘膜受植物神经系统支配，感觉迟钝；齿线以下的皮肤受脊髓神经系统支配，痛觉敏锐。因此，临床上齿线以上区域的疾病如内痔、息肉、溃疡等患者不感觉疼痛；齿线以下区域的疾病如肛裂、血栓外痔等患者疼痛明显。③血液供应不同。齿线以上的静脉丛是痔内静脉丛，回流至门静脉，曲张则形成内痔；齿线以下的静脉丛是痔外静脉丛，回流至下腔静脉，曲张则形成外痔。临床上内痔感染时可经门静脉而形成肝脓肿。④淋巴回流不同。齿线上部的淋巴向上回流入内脏淋巴结；齿线下部的淋巴向下回流入腹股沟淋巴结。故临床上，齿线上直肠肿瘤发生淋巴转移时，多向腹腔内转移；齿线下肛管肿瘤发生淋巴转移时，多向双侧腹股沟转移。

3、接触性皮炎与急性湿疹如何鉴别？

急性湿疹接触性皮炎

病因病因常不明确常有明显的病因

部位不固定，常对称发生常限于接触部位

皮疹多形性，丘疹、水疱等边界弥漫不清较单一，有水肿、水疱，境界清楚

接触史不明确有

主要症状瘙痒剧烈痒或灼热感

转归常有复发倾向去除病因则较快痊愈，不再接触即不复发