学生离校代签委托书模板

学生离校代签委托书

委托人（学生）信息：

姓名：_____________

学号：_____________

身份证号：_____________

联系电话：_____________

现就读院系及专业：_____________

受托人信息：

姓名：_____________

身份证号：_____________

与委托人关系：（如“同学”、“家长”等）

联系电话：

鉴于本人因___________________（具体原因，如“实习”、“参加竞赛”、“家庭紧急事务”等）无法亲自办理离校手续，特委托上述受托人作为我的合法代理人，代为办

理本人离校相关的所有手续及签署相关文件。具体委托事项如下：

一、代为向学校相关部门提交离校申请及相关证明材料；

二、代为办理宿舍退宿手续，包括但不限于行李搬离、钥匙归还等；

三、代为办理图书馆借书归还、借阅证注销等手续；

四、代为处理与离校相关的其他一切事宜，包括但不限于领取离校证明、签署离校责任书等；

五、代为接收并转交学校发出的与离校相关的任何通知或文件。

受托人在上述授权范围内所签署的一切文件和处理的一切相关事务，我均予以承认，并承担相应的法律责任。

本委托书自签字之日起生效，有效期至离校手续办理完毕之日止。如有需要，本人可提前撤销本委托。

委托人（签字）：__________

日期：____年__月__日