急性脑梗死患者的NT—proBNP和Hcy及部分凝血纤溶指标变化的临床意义
急性脑梗死患者治疗前后血浆Hcy、NPY和血清hs-CRP检测的临床意义
急性脑梗死患者治疗前后血浆Hcy、NPY和血清hs-CRP检
测的临床意义
张敏波
【期刊名称】《放射免疫学杂志》
【年(卷),期】2008(21)6
【摘要】血浆同型半胱氨酸（Hcy）作为心脑血管病的危险因素，目前已广泛应
用于临床，广泛地引起了科研工作者的兴趣。
神经肽Y（NPY）是1982年由国外学者Tatemoto等发现的一种生物活性多肽。
C-反应蛋白是冠心病一种危险因子。
国内尚少见有急性脑梗死患者治疗前后血浆Hcy、NPY和血清hs-CRP联检的报告。
为此，我们进行了探讨，现将结果报告如下。
【总页数】2页(P566-567)
【作者】张敏波
【作者单位】浙江省衢州市人民医院检验科,324000
【正文语种】中文
【中图分类】R392
【相关文献】
1.老年ACI患者治疗前后血浆leptin和血清Hcy、hs-CRP、IL-6检测的临床意义[J], 张学祥;顾杉明;李书红
2.急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP、SOD和MDA检测的临床意义[J], 吴秀珍;陈方方
3.急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy和NPY检测的临床意义 [J], 刘小林
4.急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy和hs-CRP检测的临床意义 [J], 臧志忠;潘生英;徐树平;王军
5.急性脑梗死患者检测血清hs-CRP、血浆Hcy的临床意义 [J], 肖卫军;倪国华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清NT-proBNP、cTnT和肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂＭｅ ｄ ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５ ， Ｎ ｏ ． ９
・
临床检 验研 究 论著 ・
血 清 ＮＴ— ｐ ｒ ｏ Ｂ ＮＰ、 ｃ Ｔｎ Ｔ和 肌 红 蛋 白联 合 检 测在 急性 心 肌梗 死 诊 断 中的 临床 意 Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ ＮＰ 、 ｃ Ｔｎ Ｔ和 Ｍｙ ｏ联 合 检 测 能 有 效 提 高 Ａ ＭＩ 诊断的敏感性 、 特异性及诊断符合率 。
文 献 标 识码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ９ － ｌ １ ３ ４ 一 Ｏ ３
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ， Ｍｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｍｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ， Ｓｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ６ ２ １ ０ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ ｔ ｒ ｏ ｐ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｔ（ ｃ Ｔｎ Ｔ） ， Ｎ— ｔ ｅ ｒ ｍ￣ 一
在急性心肌梗死（ Ａ ＭＩ ） 诊 断 中 的 临床 价 值 。方 法 选择 以急 性 胸 痛 为 主 要 症 状 的 患 者 ４ ４ ０例 ， 将 其 分 为 ＡＭＩ 组和非 Ａ ＭＩ 组， 将
急性脑梗死患者凝血纤溶功能变化及意义
2019年9月第9卷第18期212 CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.9 No.18 September 2019·临床医学·神经系统·急性脑梗死患者凝血纤溶功能变化及意义许一帆 程拉娜广东省阳江市人民医院神经内科，广东阳江 529500[摘要] 目的 探究急性脑梗死患者凝血纤溶功能变化及意义。
方法 选取我院2017年12月～2018年12月收治的急性脑梗死患者100例，作为观察组，同期选取100例健康体检者，作为对照组。
对两组患者的纤溶酶原活性、D-二聚体和纤维蛋白原进行检测。
观察比较两组患者的凝血纤溶功能相关指标情况，以及轻度急性脑梗死和重度急性脑梗死患者的凝血纤溶功能相关指标。
结果 观察组患者的纤溶酶原活性（PLG）明显低于对照组，D-二聚体和纤维蛋白原明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
病情严重的急性脑梗死患者，纤溶酶原活性明显低于病情轻度的患者，并且D-二聚体和纤维蛋白原明显高于病情轻度的患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 急性脑梗死患者凝血纤溶功能有明显的变化，并且各项指标的变化和病情的轻重程度有关，病情越严重，指标变化越明显。
[关键词] 急性脑梗死；凝血纤溶功能；纤溶酶原；D-二聚体；纤维蛋白原[中图分类号] R743.33 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）18-03Changes and significance of blood coagulation and fibrinolysisfunction in patients with acute cerebral infarctionXU Yifan CHENG La'naDepartment of Neurology,Yangjiang People’s Hospital,Yangjiang 529500,China[Abstract] Objective To explore changes and significance of blood coagulation and fibrinolysis function in patients with acute cerebral infarction. Methods 100 patients with acute cerebral infarction in our hospital from December 2017 to December 2018 were selected as the observation group.100 healthy people who underwent healthy examinations during the same period were selected as the control group.Plasminogen activity,D-dimer and fibrinogen were detected in both groups.The blood coagulation and fibrinolysis-related indexes of patients in the two groups were observed and compared.The blood coagulation and fibrinolysis-related indexes of patients with mild acute cerebral infarction and patients with severe acute cerebral infarction were also observed and compared. Results The plasminogen activity (PLG) of the observation group was significantly lower than that of the control group,and the D-dimer and fibrinogen were significantly higher than the control group.The differences were statistically significant (P ＜0.05).In patients with severe acute cerebral infarction,plasminogen activity was significantly lower than that of patients with mild acute cerebral infarction,and D-dimer and fibrinogen were significantly higher than those of patients with mild acute cerebral infarction.The differences were statistically significant (P ＜0.05). Conclusion The blood coagulation and fibrinolysis function of patients with acute cerebral infarction has obvious changes,and the changes of various indexes are related to the severity of the disease.The more serious the disease is,the more obvious the changes of the indexes are.[Key words] Acute cerebral infarction;Blood coagulation and fibrinolysis function;Plasminogen;D-dimer;Fibrinogen急性脑梗死是由于脑部急性缺氧缺血，导致功能损伤，急性脑梗死起病突然，发病率、致残率和病死率比较高。
急性脑梗死临床血清胱抑素C及凝血功能的检验价值分析
急性脑梗死临床血清胱抑素C及凝血功能的检验价值分析1. 引言1.1 背景背景：急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，因其发病急、病情危重、病死率高而备受关注。
急性脑梗死通常是由于颅内血管阻塞引起的大脑供血不足，导致局部脑组织缺血缺氧，进而引发神经细胞死亡和功能障碍。
在急性脑梗死的病理生理过程中，血液中的胱抑素C 含量和凝血功能发生了相应的变化，这些变化可能与病情的严重程度和预后密切相关。
1.2 目的本研究的目的是探讨急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的变化情况，并分析它们在疾病发生过程中的具体作用及相互关联。
通过对这些生物学指标的检测及分析，我们旨在揭示其在急性脑梗死发病机制中的重要地位，从而为临床诊断、治疗及预后评估提供新的生物学标志物或参考依据。
通过本研究，我们希望为改善急性脑梗死患者的诊疗效果提供科学依据，同时探讨血清胱抑素C及凝血功能在急性脑梗死中的临床应用前景，为疾病的早期诊断、临床治疗及预后评估提供更为可靠的生物学指标。
通过深入研究血清胱抑素C及凝血功能在急性脑梗死中的作用机制，我们希望能够为该领域的进一步研究提供重要的理论基础和实践指导。
1.3 研究对象研究对象为急性脑梗死患者，这是一种常见的危急情况，由于脑血管阻塞导致脑部缺血缺氧，进而引起神经细胞损伤甚至死亡的疾病。
急性脑梗死的发病率逐年增加，给患者的生活质量和健康带来严重影响。
在临床上，急性脑梗死患者往往表现为突然出现的神经系统症状，如偏瘫、言语障碍等。
及早发现和有效治疗急性脑梗死对于患者的康复至关重要。
本研究将以急性脑梗死患者为研究对象，通过检验血清胱抑素C和凝血功能的指标，探讨它们在急性脑梗死中的变化及相互关联。
通过这一研究，我们希望能够揭示血清胱抑素C和凝血功能在急性脑梗死发病机制中的作用，为临床提供更准确、更早期的诊断和治疗手段，最终改善急性脑梗死患者的预后和生存质量。
通过对急性脑梗死患者的血清胱抑素C和凝血功能的检验价值分析，我们将为未来临床应用提供科学依据。
急性脑梗死患者血清copeptin和NT-proBNP水平变化情况及其临床意义探讨
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ห้องสมุดไป่ตู้ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｃ ｏ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ａ Ｃ Ｉ ） ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ９ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ＡＣ Ｉ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ５
面积 梗死 组 ，中 面积 梗死 组 发病 后第 １ 、 ７ 、 １ ４ 天的 Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ水 平显 著低 于大 面积梗 死组 ，差 异有 统 计学 意义
急性脑梗死患者凝血纤溶状态及血粘度检测的临床意义
作者单位 ： ０ ８ 黑龙江省略尔滨市 ． １ ０６ ５ 哈尔滨医科大学附属第： 医院神经科 第一作者简介 ： 胨立杰 （９ ３ ． １ ～） 女 汉族 ． ６ 副主任 医师 ． 副教授 硕 士研究生。 从事神经 内科专业 ， 主要研究缺血性脑血管疾病 。
维普资讯
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６ ０１ ．
文 章 编 号 ：１０ ０７—８６ （０２ ０ 一Ｏ４ 一０ ５８２ ０ ｌ 】 ＯＯ ２
・
临床研究 ・
急 性 脑 梗 死患 者 凝 血 纤溶 状 态 及血粘度检测 的临床 意义
可显著降低血液的高粘滞状态 因此， 早期溶栓 、 祛 纤 ， 加 脑血 流量 ， 释血液 ， 增 稀 消除 高凝 因素是 防治脑
梗 死 的重要 措 施 。
参 考 文 献
ｉ 赵基 ｔ Ａ Ｐ 在基础与临席 ｝１ 国外医学生理 、 —Ｐ 、Ｍ Ｊ． 病理科学与临床
卦册 】８ ） 】５ 【 ９８ ｆ ３ ｌ ～１６ Ｃ．Ａｍ ｒ ｅ ｄ ｅｕｅ ｉｌｏ ｔ ｅｉｔ ｉ ｏｌ ；ａ ｌ Ｒ ｄｃｄｊ ｌ ｌ ｉａｔｌ ｏ － Ｊ ｂ ｎ ｙｅ ｖ ｙ ｎ ｔ ￣
减少 ， 进一步使血液处于易凝状态 ， 对脑梗死的发展有 定作 用 。在 生理 条件 下 ，—Ｐ ｔ Ａ和 Ｐ Ｉ 纤溶 系统激 Ａ是
一
活 的关键 因素 。当循 环 中一旦 出现纤 维 蛋 白时 ， — Ａ ｔ Ｐ Fra bibliotek维普资讯
中 国微 循 环 ２０ 年 ２月 第 ６ 第 １ ０２ 卷 期
即分泌增 多…。 本研究结果表明， 急性期脑梗死患者血 学各指标明显高于对照组 其中红细胞压积及纤维蛋 浆 ｔ Ａ及 Ｐ Ｉ 活性较 对 照组增 强 ，ｔ Ａ的升 高 白原 的增 高是 影响 血液粘 滞度 的两个 关键 固素 。血 粘 —Ｐ Ａ —ｉ —Ｐ
急性脑梗死患者纤溶、凝血及CRP检测的意义
于脑梗 死的预 测、诊 治和预后等方 面的评估 。本 文将 凝血、纤溶及 Ｃ Ｐ的检 测对急性脑梗死 的诊 断价值 综述如 下。 Ｒ （ 关键词 ）脑梗死 ，Ｄ二聚体 ，抗凝血 活酶 Ⅲ，纤维蛋 白原 ，Ｐ Ｔ，Ｃ Ｐ Ｒ
脑梗 死 （ Ｉ 是 临 床 常 见 的 脑 血 管 疾 病 ，其 Ｃ）
Ｄ一二 聚体是 交联 纤 维 蛋 白在纤 溶 酶 的 作 用下 产 生 的一种特 异 降解 产物 ，其 水平 的 升高 提示 体 内
继发 性 纤溶 的提 高 ，是 高 凝状 态 和继 发纤溶 亢 进 的
分 子标 志物 。有研 究 发现 ，当患者 血浆 Ｄ一二 聚体
水平 升 高 时 ，预 示 血 管 内血 栓 形 成 与 继 发 纤 溶 出
测可 为急 性脑 梗死 患者 的早 期诊 断提 供参 考 。
（ ）判 断病 情 ２
发病 率 、死 亡率 和致残 率一 直 居 高不 下 ，约 占所 有 疾 病死亡 人 数 的 ８ ，随 着 人 民生 活 水 平 的 提 高 ， ％ 生 活方式 的改 变 ，发 生脑血 管 意外 的人 数正 逐 年增 加 ，近年 来其 发病 年龄 呈年 轻化 趋 势 。近年 国内 的 流行病 学 调查 表 明 ，我 国现 有 脑 血 管 病 者 多达 ６ ０ ０ 万人 ，其 中 以脑 梗 死 最 常 见 ，约 占 ７ ％ ，而且 这 ５
一
Ｄ一二 聚体 可作 为 目前 了解 脑 梗死 的严 重 程度
的重要 指 标 。 向强 等 的 临 床 研 究 结 果 证 实 了 血 浆
Ｄ ～二聚 体 与 脑 梗 死 面 积 的 相 关 性 。研 究 结 果 显
示 ， 病初 始脑 梗 死患 者血 浆 Ｄ一二 聚体 水 平 即 已 发
NT-proBNP(脑钠肽)临床意义
NT-proBNP(脑钠肽)临床意义NT-proBNP（N-端程式脑钠肽前体）是一种生物标志物，通常用于评估心脏功能和诊断心力衰竭。
本文将介绍NT-proBNP的临床意义，包括其在心脏疾病诊断、心脏功能评估以及心脏病预后评估中的应用。
第一部分：NT-proBNP简介和生物学作用机制（约500字）NT-proBNP是一种由心脏细胞合成的多肽激素，由前脑钠肽原分子经过蛋白酶切割后产生。
它主要通过利尿、抗盐和抗血管紧张素的作用发挥心脏保护作用。
当心肌扩张或心肌细胞受到损害时，NT-proBNP的合成和释放将会增加。
第二部分：NT-proBNP在心脏疾病诊断中的应用（约1000字）NT-proBNP被广泛用于诊断急性心力衰竭和慢性心力衰竭。
在这些情况下，NT-proBNP的浓度通常会显著升高。
通过血液检测可以测量NT-proBNP的浓度，通过与基线水平相比较，可以确定心脏功能的变化情况。
此外，NT-proBNP 还可以作为诊断不明原因的呼吸困难的工具，包括心源性和非心源性呼吸困难的鉴别。
第三部分：NT-proBNP在心脏功能评估中的应用（约1000字）NT-proBNP可以用于心脏功能评估，特别是在冠心病和心血管疾病患者中。
通过测量NT-proBNP水平，可以评估心脏负荷情况、心肌损伤程度以及心脏射血分数（LVEF）等指标。
此外，NT-proBNP还可用于评估抗心衰治疗的疗效，在治疗期间通过监测NT-proBNP水平的变化，可以了解患者的治疗反应。
第四部分：NT-proBNP在心脏病预后评估中的应用（约500字）NT-proBNP不仅可以用于心脏功能评估，还可用于预后评估。
研究显示，NT-proBNP水平与心衰患者的死亡率和住院率密切相关。
高NT-proBNP水平与不良预后的风险增加相关，低NT-proBNP水平则提示患者预后较好。
因此，通过监测NT-proBNP水平的变化，可以预测患者的预后，及时采取相应的治疗措施。
急性脑梗死患者治疗前后血浆Hcy和血清脂联素检测的临床意义
ｃ ｔ ｗ ｒ ａ ｏｅ ｎｃｎｒｌ Ｐ＜ ．１ ， ｆ ｒ ｅｔ ｅｔｏ ｒｅｍ ｎ ｓ ｔｅｌ ｅ ， ｏｇ ｏｒｃ ｄｍａ ｅｌ， ｅ ｉｅ ｇ ｎ ｙｏ ｔ ｈ ｉ ａ ｌ ｌ ｅ ｎｔ ｓ ｏｔ ｓ（ ０ ０ ） Ａｔ ｔ ａ ｎ ｆｒｈｅ ｏ ｔ ， ｖｌ ｔ ｕ ｃｒ ｔ ｒ ｄｙ ｒ ｎ ｄｓ — ｈ ｏ ｅｒ ｍ ｔ ｈ ｈ ｅ ｓ ｈ ｈ ｅｅ ｋ ｍａ ｉ
［］ ４ 丁贤君 ， 李世波 ， 李绍佐 ， 慢性肝 病患者肝 纤维化 血清学 指标 等． 与肝组织 纤维化分期 的量化 关系． 中华肝 脏病 杂 志．０ ５，３ １ ： ２０ １ （ ２） ９１ １． （０ ８—０ ２０ ９—２ ８收稿 ，０ ８—１ ２０ ０—３ １修 回）
ｄｓａｅ ｉ ｓ．Ａｍ ＪＧ ｓ ｏｎｅ １ ０ １ ９ （ ０ ：９５ ． ｅ ａｔ ｅｔｒ ．２ ０ ， ６ １ ）２ ７ １ ｒ ｏ
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急性脑梗死患者凝血—抗凝血相关项目的检测及其临床意义
急性脑梗死患者凝血—抗凝血相关项目的检测及其临床意义目的探讨急性脑梗死的发生与凝血-抗凝血-纤溶系统之间的相互关系。
方法选取首次就诊的急性脑梗死患者45例，同时随机抽取在我院体检中心就诊的50例体检者作为正常对照组，分别测定其狼疮抗凝物（LAC）、血浆蛋白C活性（PC）、血管性血友病因子（vWF）、纤溶酶原（PLG）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶（APTT）、纤维蛋白原（FIB）及D_D二聚体值。
结果急性脑梗死组vWF、PT、APTT及D_D二聚体值与对照组比较有统计学意义（均P＜005），其PT、APTT结果明显低于对照组，vWF及D_D二聚体的结果明显高于对照组；而PC、PLG、FIB及LAC比值与对照组比较则无统计学意义（P>005）。
结论急性脑梗死发生时血液处于高凝状态。
标签：脑梗死；狼疮抗凝物质；高凝状态1资料与方法11一般资料：所有病例均选自2015年7月至12月在我院急诊神经内科首次就诊且发病6h内的急性脑梗死者共45例，其中男36例，女9例，年龄31～88岁，平均（6262±1319）岁，所有病例均经临床分析、头颅CT或磁共振成像证实诊断（按全国第四届脑血病疾病学术会议的诊断标准诊断）；随机抽取同期在我院体检中心就诊的经病史询问、体格检查及实验室检查均未见异常者为正常对照组，共50例，其中男38例，女12例，年龄32～87岁，平均（5940±1380）岁。
两组在年龄及性别差异上无统计学意义（P>005）。
12方法：初诊脑梗死患者在未使用抗凝药和溶栓药之前，静脉采血至枸橼酸钠抗凝管中，抗凝比例为1：9，颠倒混匀，以3500r/min离心10min分离血浆，-40℃保存待测。
凝血项目检测方法：狼疮抗凝物（LAC）、血管性血友病因子（vWF）、血浆蛋白C活性（PC）、纤溶酶原（PLG）、PT、APTT、FIB及D_D 二聚体各项目。
均在法国生产的STAGO_STA_R全自动血凝分析仪上操作检测，采用其配套试剂，操作过程严格按仪器操作规程进行。
急性脑梗死患者血浆NT-proBNP水平的变化及与患者预后的相关性分析
·99·2020年第4卷第23期2020 V ol.4 No.23现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research参考文献[1] 司晓东. 原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与血清C-反应蛋白的相关性研究[J]. 中国药物与临床, 2017, 17(12): 124-125.[2] 孙宁玲, 施仲伟, 霍勇. 高血压合并左心室肥厚诊治专家共识[J].中华心血管病杂志, 2019, 2(1): 1-5.[3] D EVEREUX R B, SAVAGE D D, SACHS I, et al. Relation ofhemodynamic load to left ventricular hypertrophy and performancein hypertension[J]. Am J Cardiol, 1983, 51(1): 171-176.[4] 符少萍, 刁冬梅, 陈焕清, 等. 原发性高血压病患者血浆同型半胱氨酸水平与心血管事件的相关性[J]. 中医临床研究, 2020, 12(16): 67-69.[5] 马聪. 原发性高血压患者血浆Hcy 水平与左心室肥厚的关系[D].昆明: 昆明医科大学, 2016.[6] 霍静, 姜海军, 王亚军, 等. 原发性高血压患者血浆Hcy 水平与血压变异性的相关性分析[J]. 山东医药, 2019, 59(2): 49-51.急性脑梗死患者血浆NT-proBNP 水平的变化及与患者预后的相关性分析廖艳洁，闫立凤（北京大学第三医院延庆医院急诊和神经科，北京 102100）摘要：目的 探讨急性脑梗死患者血浆N 末端脑钠肽前体（NT-proBNP ）水平的变化及与患者预后的相关性。
方法 回顾性分析2019年10月至2020年5月北京大学第三医院延庆医院收治的72例急性脑梗死患者的临床资料（A 组），以及同期就诊的70例健康体检者的体检资料（B 组）。
急性脑梗死患者血浆NT-proBNP的检测及其临床意义
转化医学电子杂志（ Ｅ⁃Ｊ Ｔｒａｎｓｌ Ｍｅｄ）２０１５，２（７）
·临床与转化医学·
急性脑梗死患者血浆 ＮＴ⁃ｐｒｏＢＮＰ 的检测及其临床意义
文章编号：２０９５⁃６８９４（２０１５）０７⁃１００⁃０２
吴晓华，许晋川，吕静美，殷 琪 （ 海南省人民医院医疗保健中心一区，海南省 海口市 ５７０３１１）
２０１５． Ｔｈｅ ＮＴ⁃ｐｒｏＢＮＰ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ＮＴ⁃ｐｒｏＢＮＰ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅｄ． ＲＥＳＵＬＴＳ： Ｃａｒｄｉｏｇｅｎｉｃ ａｎｄ ｔｈｅ ｌｅｖｅｒ ｏｆ ｃａｒｄｉｏｇｅｎｉｃ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｅｍｂｏｌｉｓｍ ｇｒｏｕｐ ｉｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｏｔｈｅｒ ｇｒｏｕｐ， ｗｈｉｌｅ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉ⁃
１． ２ 方法 患者血浆 ＮＴ⁃ｐｒｏＢＮＰ 检测，患者在住院２ ｄ 对血浆 ＮＴ⁃ｐｒｏＢＮＰ 进行检测，范围为 ５～３５ ０００ ｎｇ ／ Ｌ，功 能灵敏度是 ５５ ｎｇ ／ Ｌ． 不同年龄 ＮＴ⁃ｐｒｏＢＮＰ 检测的参 考值是：７５ 岁以下的患者数值 ＜ １２５ ｎｇ ／ Ｌ，７５ 岁以上 的患者 ＜ ４５０ ｎｇ ／ Ｌ． 不同性别的参考值是：５０ 岁以下 的女性 ＜１６０ ｎｇ ／ Ｌ，５０ 以上的女性 ＜２５０ ｎｇ ／ Ｌ，５０ 岁以 下的男性 ＜ ８４ ｎｇ ／ Ｌ，５０ 岁以上的男性 ＜ １９５ ｎｇ ／ Ｌ． 对 所有急性脑梗患者都进行肝功能、血脂、肾功能、纤维 １． ３ 统计学处理 应用 ＳＰＳＳ１９．０ 软件进行数据分 析，计数资料采用率 （ ％） 表示， 计量资料采用 ｘ ± ｓ 表 示，组间率对比采取 χ２ 检验与 ｔ 检验． 蛋白，超声心动图以及双侧颈动脉彩超检查．
急性脑出血患者血浆NT-proBNP与和肽素水平的变化及临床意义
【 参考文 献】
［ １ ］ 唐毓嫔 ． 维持性血液透析合并骨化三 醇不同给药方式治疗
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ － 旬 ８ — ０ ４ ）
急性脑 出血患者血浆Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ 与和肽素水平的变化及临床意义
承
德
医
学
院
学
报
Ｖｏ １ ． ３ ４ Ｎｏ ． ３ ２ ０ １ ７
维生 素Ｄ３ ， 能有效提高小肠 以及肾小管对钙 的吸 收率 ， 有 效 抑制 甲状旁腺增生 ， 纠正低血钙 ， 促进胶原蛋 白及骨基
轻度继发性 甲状 旁腺功能亢进的临床观察［ Ｊ ］ ． 中国临床医
生， ２ ０ １ ３ ， ３ ４ （ ４ ） ： ２ ０ ＿ － ２ １ ．
于Ａ 组 患者 。 本研究结果提示 ， 持续给药可能增加 Ｓ Ｈ 患
腺功能亢进阿法骨化醇 冲击 治疗的Ｍｅ ｔ ａ 分析【 Ｊ ］ ． 肾脏病与 透析肾移植杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ３ （ ２ ） ： １ ２ ８ －１ ３ ５ ． ［ ４ ］ 王婷 ， 毕伟红 ． 大剂量骨化 三醇冲击疗法治疗终末期肾病并 发继发性 甲状 旁腺功能亢进［ Ｊ 】 ． 实用临床医药 杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ７ （ １ ７ ） ： ２ ９ — ３ ２ ． ［ ５ ］ 陈今 ， 余毅 ， 孙淑清 ， 等． 骨化三醇治疗血液透析 患者继 发性
［ ６ ］ 何映 琴 ， 陈惠珊 ， 菅宏蕴 ． 骨化 三醇 注射液对继发性 甲状旁
腺功 能亢进 的疗效观察［ Ｊ ］ ． 当代医学 ， ２ ０ １ ２ ， ４ ７ （ ２ １ ） ： ２ ９ － ３ ０ ．
脑梗死患者同型半胱氨酸、血小板参数、凝血功能指标的临床检测意义
脑梗死患者同型半胱氨酸、血小板参数、凝血功能指标的临床检测意义目的探讨检测脑梗死患者的血同型半胱氨酸（Hcy）、血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）及D_二聚体（D_D）等指标，在脑梗死预防及治疗方面的应用价值。
方法选取120例脑梗死患者作为观察组，另选120例同期住院的非脑梗死患者作为对照组，测量两组人员的Hcy、PLT、PDW、MPV、PCT、FIB、APTT、TT、PT及D_D等指标水平，并进行统计学分析。
结果观察组与对照组比较，Hcy、MPV、PDW、FIB及D_D水平较高，PLT水平较低，差异有统计学意义（P＜005）；多因素Logistic回归分析回示：Hcy、MPV、FIB及D_D为脑梗死的独立危险因素（P＜005）；通过ROC曲线发现Hcy、MPV、FIB及D_D对脑梗死具有重要的诊断价值。
结论临床动态监测Hcy、血小板参数及凝血功能对脑梗死的防治有一定的意义。
标签：脑梗死；同型半胱氨酸；血小板参数；凝血功能；相关危险因素1资料与方法11一般资料：选取我院2016年07月至2017年07月的120例脑梗死患者为观察组，均符合入选标准：（1）首次发病的急性脑卒中患者，起病24h内就诊；（2）入选病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的各类脑血管疾病的诊断要点，并经头颅CT或MRI证实为脑卒中；（3）均除外恶性肿瘤、严重肝肾疾病、重症感染、甲状腺疾病、恶性贫血及影响Hcy水平的药物应用（叶酸、维生素、抗癫痫药）等；（4）臨床资料收集完整[2]；其中男81例，女39例，年龄28～84岁，平均（5965±1143）岁。
另选取同期住院的120例非脑梗死患者作为对照组，其中男76例，女44例，年龄26～85岁，平均（5632±1083）岁。
急性脑梗死患者凝血状态的变化及临床意义
急性脑梗死患者凝血状态的变化及临床意义田孟茶;周星星;王明山【摘要】目的探讨急性脑梗死急性发作时机体凝血状态的变化及其临床意义.方法选择在我院接受治疗的228例脑血栓形成所致急性脑梗死患者作为病例组,同期选择健康体检者202例为对照组,分别测定两组受试者的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶活性(AT:A)、凝血因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)、纤溶酶原活性(PLG:A)、血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)和蛋白C活性(PC:A),并进行比较分析.结果病例组患者血浆FIB、D-D、FⅧ:C、VWF:Ag水平均高于对照组(P<0.01);AT:A、PLG:A、PC:A水平均低于对照组(P<0.01);血浆PT、APTT水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).受试者工作特征曲线(ROC)分析显示:PT、APTT、FIB、D-D、AT:A、FⅧ:C、PLG:A、VWF:Ag、PC:A的ROC曲线下面积分别0.418、0.428、0.687、1.000、0.064、0.950、0.368、0.949、0.414.结论急性脑梗死急性发作时凝血和继发性纤溶功能增强,抗凝功能减弱;联合检测这些项目可更好地了解患者的凝血状态,为早期诊断和治疗及临床预后提供比较确切的依据.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)023【总页数】4页(P124-127)【关键词】脑梗死;血栓形成;凝血状态【作者】田孟茶;周星星;王明山【作者单位】福建医科大学附属泉州第一医院检验科,福建泉州362000;温州医科大学附属第一医院医学检验中心,浙江温州 325000;温州医科大学附属第一医院医学检验中心,浙江温州 325000【正文语种】中文【中图分类】R743脑梗死（缺血性脑卒中）指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死[1]。
NT－proBNP和Hcy检测在老年急性脑梗死患者中的临床意义
NT－proBNP和Hcy检测在老年急性脑梗死患者中的临床意义肖学文【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2016(22)9【摘要】目的：探讨NT－proBNP 和Hcy检测在急性脑梗死患者中的临床意义。
方法：选择92例急性脑梗死患者为脑梗死组。
按照梗死大小体积分为三个亚组，其中大梗死组(>40cm3)33例、中梗死组(15~40cm3)30例、小梗死组(<15cm3)29例。
按病程分为三个亚组，其中急性期组(发病3d内)19例、亚急性期组(发病3~10d内)27例、慢性期组(发病大于10d)46例，另外选择100例健康对照组。
比较各组血清NT－proBNP 和Hcy水平的检测结果。
结果：脑梗死组患者血清Hcy、NT－proBNP 水平显著高于对照组。
大梗死组血清Hcy、NT－proBNP 水平显著高于中、小梗死组。
急性期组血清Hcy、NT－proBNP水平显著高于亚急性期组和慢性期组。
结论：老年急性脑梗死患者血清NT－proBNP、Hcy水平显著上升，升高程度与梗死体积和发病时间密切相关，值得临床运用。
%Objective:To investigate the clinical significance of NT-proBNP and Hcy in elderly pa-tients with acute cerebral infarction. Methods:92 cases of acute cerebral infarction were collected for cerebral infarction group. According to infarct volume size, they were divided into three subgroups, including large in-farction (> 40 cm3 ) 33 cases, mediate infarction ( 15cm3~ 40 cm3 ) 30 cases, and small infarction (<15cm3 ) 29 cases. According to the course, they were divided into three subgroups, includingacute group ( onset within 3 days) 19 cases, subacute phase group( incidence of 3 to 10 days) 27 cases, chronic group ( incidence of greater than 10 days) 46 cases. 100 healthy people were selected for control group. The serum levels of NT-proBNP and Hcy test results were compared. Results: Serum Hcy, NT-proBNP levels in pa-tients with cerebral infarction were significantly higher than those in control group. Serum Hcy, NT-proBNP levels in large infarction group were significantly higher than those in small infarction group. Serum Hcy, NT-proBNP levels in acute phase group were significantly higher than those in the subacute phase group and chro-nic phase group. Conclusion: Serum NT-proBNP Hcy levels have a significant increasing in the elderly pa-tients with acute cerebral infarction, in which increased infarct volume is closely related to the degree and time of onset, which is worthy of clinical use.【总页数】3页(P1423-1425)【作者】肖学文【作者单位】广东省徐闻县第二民人民医院，广东徐闻 524100【正文语种】中文【相关文献】1.急性心肌梗死患者NT-proBNP与HCY检测临床意义 [J], 仝淑花;胡俊青;唐彪;何三民2.老年急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy和TGF-β1检测的临床意义 [J], 张艳艳;马宁3.慢性心力衰竭患者联合检测血清NT-proBNP和Hcy水平的临床意义 [J], 徐守阳4.冠心病患者血清HCY、hs-CRP和NT-proBNP检测的临床意义 [J], 郭晓霞;裴东旭5.冠心病患者血清HCY、hs-CRP和NT-proBNP检测的临床意义 [J], 郭晓霞; 裴东旭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平变化及临床意义
急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平变化及临床意义屈克学【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2012(033)002【摘要】目的探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在急性脑梗死患者中的变化及其临床意义.方法采用用酶联免疫吸附法测定88例急性期脑梗死患者血清NT-proBNP水平,并以20例健康自愿体检者作为对照组.结果急性脑梗死组患者血清NT-proBNP水平(300.63±69.0) pg/ml,显著高于健康对照组(42.05±20.97) pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.01),大[(1100.19±1185.46)pg/ml]、中[(212.50±87.28) pg/ml]面积脑梗死组血清NT-proBNP水平均显著高于小面积脑梗死组[(117.00±56.65) pg/ml],差异有统计学意义(P<0.01).结论血清NT-proBNP水平在急性脑梗死患者中明显升高,提示其与脑梗死的发生密切相关,可能在脑梗死的发病过程中起重要作用.【总页数】2页(P119-120)【作者】屈克学【作者单位】东平县中医院急诊科,山东,东平,271500【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.急性脑梗死患者血清和肽素、NT-proBNP水平变化及其临床意义 [J], 黄荣娥;张学川2.急性脑梗死患者血清copeptin和NT-proBNP水平变化情况及其临床意义探讨[J], 冯可样;付斌;李雁萍3.慢性心衰患者血清Hcy、NT-proBNP水平变化及其临床意义 [J], 贾向东; 郭长城; 赵松伟4.脓毒症患者血清PCT hs-CRP与NT-proBNP水平变化及临床意义 [J],5.重症肺炎所致ARDS患者血清cTnI、NT-proBNP及CRP水平变化及临床意义[J], 刘春;邹勇;郭燕;陶琳;王晓春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急性心肌梗死患者NT-proBNP与HCY检测临床意义
急性心肌梗死患者NT-proBNP与HCY检测临床意义仝淑花;胡俊青;唐彪;何三民【摘要】目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清生物标志物氨基末端B型钠尿肽原(NT-proB-NP)与同型半胱氨酸(HCY)检测临床意义.方法收集本院AMI患者53例及同期健康对照组50名,分别采集静脉血2mL,检测血清NT-proBNP和HCY 水平.根据ROC曲线判断两者水平对急性心肌梗死患者的诊断价值.结果 AMI组治疗前NT-proBNP(2032.01 ±423.50)pg/mL,HCY(18.11±5.62) μmol/L,明显高于治疗后的(405.14±344.01)pg/mL、(14.68±2.84)μmol/L,也高于健康对照组的(62.69±28.91) pg/mL、(13.72±3.44) μmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).血清NT-proBNP和HCY对AMI最佳分界诊断界值分别为51.42pg/mL和13.13 μmol/L.结论血清NT-proBNP和HCY的检测对早期AMI具有较好的诊断灵敏性和特异性,能为AMI患者提供早期风险预测以及指导临床科学治疗.【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2014(024)002【总页数】3页(P97-99)【关键词】急性心肌梗死;氨基末端B型钠尿肽原;同型半胱氨酸;诊断价值【作者】仝淑花;胡俊青;唐彪;何三民【作者单位】浙江省金华市中心医院金华321000;浙江省金华市中心医院金华321000;浙江省金华市中心医院金华321000;浙江省金华市中心医院金华321000【正文语种】中文急性心肌梗死（AMI）是临床常见急症，是冠心病的最终发展阶段和最常见死亡原因之一。
统计表明，截至2010年，心梗患者人均住院费用1.2万元，且每年费用还有不断上升的趋势[1]。
氨基末端B型钠尿肽原（N-terminal pro-brain natricuretic peptide，NT-proBNP）是一种由心室分泌的含76个氨基酸序列的具有利钠利尿作用的多肽[2]。
NT-proBNP和Hcy检测在老年急性脑梗死患者中的临床意义
表３㊀对照组和观察组㊁观察组中轻度㊁中度及重度患者的细胞因子比较组别ＩＬ－６(ｐｇ/ｍＬ)ＴＮＦ－α(ｎｇ/ｍＬ)ＩＦＮ－γ(ｐｇ/Ｌ)观察组(ｎ＝１０２)轻度５.６３ʃ０.３８０.９８ʃ０.０８５０.４１ʃ４.６６中度８.２１ʃ０.６０②１.７０ʃ０.１０②６１.５１ʃ５.９８②重度１１.４５ʃ０.７８①２.５６ʃ０.１６①７３.２３ʃ６.８７①合计８.４５ʃ０.６３１.７４ʃ０.１１６２.６２ʃ６.３０对照组(ｎ＝１０２)４.２０ʃ０.３５０.７８ʃ０.０６４６.２６ʃ４.３１㊀㊀①与轻度及中度心肌炎患者比较ꎬＰ<０.０５ꎻ②与轻度心肌炎患者比较ꎬＰ<０.０５３㊀讨㊀论病毒性心肌炎作为临床中并不少见的一类心肌炎性疾病ꎬ其对患者造成的危害较大ꎬ严重者甚至可导致患者的心力衰竭㊁心源性休克甚至猝死[１]ꎬ因此对于病毒性心肌炎的临床重视程度一直较高ꎮ而临床中与病毒性心肌炎相关的研究较为多见ꎬ其中不乏血液相关指标的变化研究ꎬ而心肌损伤作为本病患者表现极为突出的方面[２ꎬ３]ꎬ对与此方面相关的血液指标在临床也可见ꎬ但是研究差异的存在也提示我们应进一步加强对其的相关研究ꎮ临床心肌损伤相关的指标较多ꎬ其中心肌酶谱中的ＣＫ㊁ＣＫ－ＭＢ㊁ＬＤＨ及其他相关指标中的ｃＴｎＩ㊁ｃＴｎＴ㊁ＢＮＰ均是对心肌损伤具有极高反应价值的指标ꎬ因此认为对病毒性心肌炎患者进行上述血清指标的变化研究十分必要ꎮ另外ꎬ此类患者作为感染性疾病ꎬ机体的炎性应激状态呈现明显异常的状态ꎬ因此对此方面指标的变化研究十分必要ꎬ而ＩＬ－６㊁ＴＮＦ－α及ＩＦＮ－γ作为炎性应激的重要反应指标ꎬ对其在病毒性心肌炎患者中的变化研究意义也较高ꎮ本文中对病毒性心肌炎患者心肌损伤相关指标及细胞因子的变化状态进行研究ꎬ并与健康同龄人员进行比较ꎬ结果显示ꎬ病毒性心肌炎患者的心肌损伤相关指标及细胞因子血清表达水平均明显高于健康人员ꎬ说明其对于此类患者的检测意义较高ꎬ同时轻度㊁中度及重度患者的血清表达水平也存在明显差异ꎬ越为严重的患者其表达水平越高ꎮ分析原因ꎬ我们认为与病毒性心肌炎造成心肌局部的炎性病变ꎬ对心肌造成一定的损伤ꎬ心肌损伤相关指标即在此过程中呈现出一定程度的波动ꎬ而机体感染状态的存在ꎬ导致其炎性表达状态明显ꎬ因此炎性因子在血液中的表达明显升高ꎬ且疾病程度越为严重者ꎬ其受损程度越为严重ꎬ机体炎性应激程度也越高ꎬ因此第表达水平也即越高ꎮʌ参考文献ɔ[１]㊀杨鑫.左卡尼汀注射液联合大剂量维生素Ｃ治疗小儿急性重症心肌炎的疗效观察[Ｊ].河北医学ꎬ２０１３ꎬ１９(９):１３８７~１３８８.[２]㊀李友邕ꎬ周碧燕ꎬ覃李线ꎬ等.病毒性心肌炎患儿血清中ＴＮＦ－α㊁ｈｓ－ＣＲＰ㊁ｃＴｎＩ检测的临床意义[Ｊ].临床和实验医学杂志ꎬ２０１３ꎬ１２(１７):１３６８~１３６９.[３]㊀赵义发ꎬ徐中林.检测ｈｓ－ＣＲＰ㊁ＣＫ－ＭＢ㊁ｃＴｎＩ及ＩＬ－３５指标对病毒性心肌炎患者诊断价值[Ｊ].海南医学院学报ꎬ２０１５ꎬ２１(６):７４８~７５０.ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ和Ｈｃｙ检测在老年急性脑梗死患者中的临床意义肖学文(广东省徐闻县第二民人民医院ꎬ㊀广东㊀徐闻㊀５２４１００)ʌ摘㊀要ɔ目的:探讨ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ和Ｈｃｙ检测在急性脑梗死患者中的临床意义ꎮ方法:选择９２例急性脑梗死患者为脑梗死组ꎮ按照梗死大小体积分为三个亚组ꎬ其中大梗死组(>４０ｃｍ３)３３例㊁中梗死组(１５~４０ｃｍ３)３０例㊁小梗死组(<１５ｃｍ３)２９例ꎮ按病程分为三个亚组ꎬ其中急性期组(发病３ｄ内)１９例㊁亚急性期组(发病３~１０ｄ内)２７例㊁慢性期组(发病大于１０ｄ)４６例ꎬ另外选择１００例健康对照组ꎮ比较各组血清ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ和Ｈｃｙ水平的检测结果ꎮ结果:脑梗死组患者血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平显著高于对照组ꎮ大梗死组血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平显著高于中㊁小梗死组ꎮ急性期组血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平显著高于亚急性期组和慢性期组ꎮ结论:老年急性脑梗死患者血清ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ㊁Ｈｃｙ水平显著上升ꎬ升高程度与梗死体积和发病时间密切相关ꎬ值得临床运用ꎮ３２４１ ㊀㊀第２２卷㊀第９期２０１６年９月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学ＨＥＢＥＩＭＥＤＩＣＩＮＥ㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Ｖｏｌ.２２ꎬＮｏ.９Ｓｅｐ.ꎬ２０１６㊀㊀㊀㊀ʌ基金项目ɔ广东省建设中医药强省科研课题ꎬ(编号:２０１２２０４４)ꎻ广东省湛江市科技局支持项目ꎬ(编号:２０１４Ｂ０１０９２)ʌ关键词ɔ㊀ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰꎻ㊀同型半胱氨酸ꎻ㊀急性脑梗死ʌ文章编号ɔ１００６－６２３３(２０１６)０９－１４２３－０３㊀ʌ文献标识码ɔ㊀Ａ㊀㊀ʌｄｏｉɔ１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００６－６２３３.２０１６.０９.００７ＴｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＮＴ－ｐｒｏＢＮＰａｎｄＨｃｙｉｎＥｌｄｅｒｌｙＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＣｅｒｅｂｒａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎＸＩＡＯＸｕｅｗｅｎ(ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ'ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｕｗｅｎＣｏｕｎｔｙꎬＧｕａｎｇｄｏｎｇＸｕｗｅｎ５２４１００ꎬＣｈｉｎａ)ʌＡｂｓｔｒａｃｔɔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ:ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＮＴ－ｐｒｏＢＮＰａｎｄＨｃｙｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａ￣ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ.Ｍｅｔｈｏｄｓ:９２ｃａｓｅｓｏｆａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄｆｏｒｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐ.Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｉｎｆａｒｃｔｖｏｌｕｍｅｓｉｚｅꎬｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｒｅｅｓｕｂｇｒｏｕｐｓꎬｉｎｃｌｕｄｉｎｇｌａｒｇｅｉｎ￣ｆａｒｃｔｉｏｎ(>４０ｃｍ３)３３ｃａｓｅｓꎬｍｅｄｉａｔｅｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ(１５ｃｍ３~４０ｃｍ３)３０ｃａｓｅｓꎬａｎｄｓｍａｌｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ(<１５ｃｍ３)２９ｃａｓｅｓ.Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｃｏｕｒｓｅꎬｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｒｅｅｓｕｂｇｒｏｕｐｓꎬｉｎｃｌｕｄｉｎｇａｃｕｔｅｇｒｏｕｐ(ｏｎｓｅｔｗｉｔｈｉｎ３ｄａｙｓ)１９ｃａｓｅｓꎬｓｕｂａｃｕｔｅｐｈａｓｅｇｒｏｕｐ(ｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆ３ｔｏ１０ｄａｙｓ)２７ｃａｓｅｓꎬｃｈｒｏｎｉｃｇｒｏｕｐ(ｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｇｒｅａｔｅｒｔｈａｎ１０ｄａｙｓ)４６ｃａｓｅｓ.１００ｈｅａｌｔｈｙｐｅｏｐｌｅｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｏｒｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ.ＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＮＴ－ｐｒｏＢＮＰａｎｄＨｃｙｔｅｓｔｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ.Ｒｅｓｕｌｔｓ:ＳｅｒｕｍＨｃｙꎬＮＴ－ｐｒｏＢＮＰｌｅｖｅｌｓｉｎｐａ￣ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ.ＳｅｒｕｍＨｃｙꎬＮＴ－ｐｒｏＢＮＰｌｅｖｅｌｓｉｎｌａｒｇｅｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｓｍａｌｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐ.ＳｅｒｕｍＨｃｙꎬＮＴ－ｐｒｏＢＮＰｌｅｖｅｌｓｉｎａｃｕｔｅｐｈａｓｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｓｕｂａｃｕｔｅｐｈａｓｅｇｒｏｕｐａｎｄｃｈｒｏ￣ｎｉｃｐｈａｓｅｇｒｏｕｐ.Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ:ＳｅｒｕｍＮＴ－ｐｒｏＢＮＰＨｃｙｌｅｖｅｌｓｈａｖｅａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｐａ￣ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎꎬｉｎｗｈｉｃｈｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｎｆａｒｃｔｖｏｌｕｍｅｉｓｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｄｅｇｒｅｅａｎｄｔｉｍｅｏｆｏｎｓｅｔꎬｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅ.ʌＫｅｙｗｏｒｄｓɔ㊀ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰꎻ㊀Ｈｃｙꎻ㊀Ａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ㊀㊀本研究将探讨ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ与Ｈｃｙ检测在急性脑梗死患者中的临床意义ꎬ为老年急性脑梗死患者的治疗提供参考价值ꎮ１㊀对象与方法１.１㊀研究对象:选择２０１２年１月至２０１５年１月本院收治的急性脑梗死患者共９２例(脑梗死组)ꎮ纳入标准:①符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准ꎬ经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实ꎮ②纳入对象均为首发脑梗死患者ꎮ③知情同意本项目研究ꎬ并签署知情同意书ꎮ以上纳入对象排除严重的肝㊁肾㊁心功能衰竭㊁恶性肿瘤㊁全身感染㊁自身免疫性疾病等ꎬ以及已发生过心肌梗死ꎬ服用炎症抑制药物或使用免疫抑制剂的患者ꎮ９２例患者中男５４例ꎬ女３８例ꎬ平均年龄６６.７４ʃ９.３２岁ꎬ将９２例脑梗死患者依照梗死体积大小分为三个亚组ꎬ分别为大梗死组(>４０ｃｍ３)３３例㊁中梗死组(１５~４０ｃｍ３)３０例㊁小梗死组(<１５ｃｍ３)２９例ꎮ另外ꎬ将９２例脑梗死组患者按病程分为三个亚组ꎬ分别为急性期组(发病３ｄ内)１９例㊁亚急性期组(发病３~１０ｄ内)２７例㊁慢性期组(发病大于１０ｄ)４６例ꎮ然后ꎬ选择１００例于本院健康体检的老年受检者ꎬ其中男５８例ꎬ女４２例ꎬ平均年龄６７.１２ʃ１０.０９岁ꎬ与脑梗死组相比ꎬ在年龄㊁性别方面无统计学差异ꎬ显示两组具有可比性ꎮ１.２㊀检测方法:所有纳入对象于晨起空腹采集静脉血ꎬＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ的检测采用ＥＬＩＳＡ法ꎬ检测试剂购自上海丰翔科技有限公司进口试剂ꎻＨｃｙ的检测采用日立７１８０型全自动生化分析仪ꎬ检测试剂盒为其配套试剂盒ꎮ１.３㊀统计学方法:采用ＳＰＳＳ１４.０统计软件进行统计分析ꎬ对所检测Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ的结果采用均数ʃ标准差( ｘʃｓ)表示ꎬ各组间的比较采用单因素方差分析ꎬ两两之间的比较采用ＳＮＫ法ꎬ以Ｐ<０.０５表示差异具有统计学意义ꎮ２㊀结㊀果２.１㊀脑梗死组与对照组的检测结果比较:脑梗死组患者血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平显著高于对照组ꎮ２.２㊀各亚组血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平检测结果比较:不同梗死体积大小的患者血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平检测结果存在显著差异ꎬ大梗死组血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平显著高于中㊁小梗死组ꎮ中梗死组血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平显著高于小梗死组ꎬ见表２ꎮ不同疾病发展阶段的患者血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平检４２４１ ㊀㊀第２２卷㊀第９期２０１６年９月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学ＨＥＢＥＩＭＥＤＩＣＩＮＥ㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Ｖｏｌ.２２ꎬＮｏ.９Ｓｅｐ.ꎬ２０１６㊀㊀㊀㊀测结果存在显著差异ꎬ急性期组血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平显著高于亚急性期组和慢性期组ꎮ亚急性期组血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平显著高于慢性期组ꎬ见表３ꎮ表１㊀脑梗死组与对照组的检测结果比较分组Ｈｃｙ(μｍｏｌ/Ｌ)ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ(ｎｇ/Ｌ)脑梗死组２６.６２ʃ８.２３３７４.２ʃ６４.５对照组６.９１ʃ１.４３６３.９ʃ１０.３ｔ１９.３２１５１.３２１Ｐ<０.００１<０.００１表２㊀不同梗死体积大小的患者血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平检测结果比较分组Ｈｃｙ(μｍｏｌ/Ｌ)ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ(ｎｇ/Ｌ)大梗死组３９.４１ʃ１０.０３ａｂ５６８.１ʃ８７.３ａｂ中梗死组２７.０３ʃ９.００ｂ３５８.３ʃ７１.２ｂ小梗死组１７.３１ʃ５.９８１７８.３ʃ５４.３Ｆ１５.９８３１７.８３２Ｐ<０.００１<０.００１㊀㊀ａ.与中梗死组相比ꎬＰ<０.０５ꎻｂ.与小梗死组相比ꎬＰ<０.０５表３㊀不同疾病发展阶段患者血清Ｈｃｙ㊁ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平检测结果比较分组Ｈｃｙ(μｍｏｌ/Ｌ)ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ(ｎｇ/Ｌ)急性期组４８.３２ʃ１２.８７ａｂ７４９.３ʃ１０４.９ａｂ亚急性期组１９.４４ʃ４.１０ｂ２１３.４ʃ４８.５ｂ慢性期组１４.３１ʃ３.１４１２３.１ʃ２３.０Ｆ２３.４１２３９.４３１Ｐ<０.００１<０.００１㊀㊀ａ.与亚急性期组相比ꎬＰ<０.０５ꎻｂ.与慢性期组相比ꎬＰ<０.０５３㊀讨㊀论对老年急性脑梗死患者的疾病严重程度以及预后的早期判断ꎬ是治疗并改善患者预后的关键[１ꎬ２]ꎮ在早期准确判断老年脑梗死的患者ꎬ有针对性地采取干预措施ꎬ将明显减少老年患者致死率和致残率ꎬ显著改善患者的预后ꎮ然而在目前ꎬ仅仅临床神经功能缺损症状㊁影像学方法等难以准确诊断并评估急性脑梗死患者的疾病严重程度及预后ꎮ近年来ꎬ通过生物标志物对老年脑梗死患者进行检测ꎬ辅助判断患者病情ꎬ成为了研究焦点[３]ꎮ本研究则通过检测患者ＮＴ－ＰｒｏＢ￣ＮＰ㊁Ｈｃｙ发现ꎬ在大梗死体积和急性期的患者中测得更高的血清ＮＴ－ＰｒｏＢＮＰ㊁Ｈｃｙ水平ꎬ两者联合检测能较好地反应患者的脑部梗死的体积以及患者疾病的进展情况ꎮ脑钠肽(ＢＮＰ)又称Ｂ型利钠肽㊁脑利钠肽ꎬ是由日本学者Ｓｕｄｏｈ等于１９８８年从猪脑分离出ꎮＢＮＰ广泛分布于脑㊁脊髓㊁肺㊁心等组织ꎬ在脑内以延髓含量最高ꎮＢＮＰ具有重要的病理生理学意义ꎬ包括排钠㊁排尿㊁扩血管等ꎮ有大量研究已发现ＢＮＰ水平的检测在急慢性心力衰竭㊁心肌梗死的诊断㊁治疗与预后等方面都起到了重要的作用ꎮ但是ＢＮＰ目前在急性脑梗死患者中检测并反映患者的严重程度及与其预后的关系的研究较少ꎮ由于ＢＮＰ在脑内的含量丰富ꎬ因此ꎬ我们推测在老年脑梗死患者中ＢＮＰ也会发生明显的变化ꎬ尤其在急性期ꎮＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ是ＢＮＰ激素原分裂后的Ｎ端片段ꎬ具有半衰期长㊁浓度高㊁敏感性高㊁易检测等优点ꎮＨｃｙ是由蛋氨酸去甲基代谢成的一种含硫氨基酸ꎬ具有多种生物学效应ꎬ因而在临床上应用越来越广泛ꎬ逐渐成为冠心病㊁心肌梗死㊁脑梗死等的预测指标ꎮ一般而言ꎬ在正常人的体内Ｈｃｙ的水平并不高ꎮ当血浆中Ｈｃｙ水平增高时ꎬ可促进血管平滑肌细胞的增殖ꎬ从而促进粥样硬化形成ꎮ本研究显示老年脑梗死患者的血清Ｈｃｙ水平明显高于对照组ꎬ而且大梗死组患者血清Ｈｃｙ水平显著明显高于中㊁小梗死组ꎬ在急性期患者中ꎬ血清Ｈｃｙ水平最高ꎬ这提示血清Ｈｃｙ水平与脑梗死的发生㊁发展有关ꎮ目前ꎬＨｃｙ致脑梗死的确切机制尚不太清楚ꎬ近年来的研究表明ꎬ在正常人的体内Ｈｃｙ的水平并不高ꎮ当血浆中Ｈｃｙ水平增高时ꎬ可促进血管平滑肌细胞的增殖ꎬ从而促进脑血管的粥样硬化形成ꎮʌ参考文献ɔ[１]㊀吴钢ꎬ潘丽雅.急性脑梗死患者血清ＣｙｓＣ水平变化的临床意义[Ｊ].临床和实验医学杂志ꎬ９(１５):１１４９~１１５０. [２]㊀ＰａｔｇｉｒｉＤꎬＰａｔｈａｋＭＳꎬＳｈａｒｍａＰꎬｅｔａｌ.ＳｅｒｕｍｈｓＣＲＰ:ＡＮｏｖｅｌＭａｒｋｅｒｆｏｒＰｒｅｄｉｃｔｉｏｎｏｆＣｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒＡｃｃｉｄｅｎｔｓ(Ｓｔｒｏｋｅ)[Ｊ].ＣｌｉｎＤｉａｇｎＲｅｓꎬ２０１４ꎬ８(１２):８~１１. [３]㊀ＺｈａｎｇＦꎬＬｉＸꎬＤｏｎｇＱꎬｅｔａｌ.Ｒｉｓｋｏｆａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃ￣ｔｉｏｎａｎｄｐｌａｓｍａａｓｙｍｍｅｔｒｉｃａｌｄｉｍｅｔｈｙｌａｒｇｉｎｉｎｅａｎｄｈｏｍｏｃｙｓ￣ｔｅｉｎｅｌｅｖｅｌｓ:ａｃｌｉｎｉｃａｌｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆＣｈｉｎｅｓｅｐｏｐｕ￣ｌａｔｉｏｎ[Ｊ].ＳｔｒｏｋｅＣｅｒｅｂｒｏｖａｓｃＤｉｓꎬ２０１４ꎬ２３(９):２２２５~２２３２.５２４１㊀㊀第２２卷㊀第９期２０１６年９月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学ＨＥＢＥＩＭＥＤＩＣＩＮＥ㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Ｖｏｌ.２２ꎬＮｏ.９Ｓｅｐ.ꎬ２０１６㊀㊀㊀㊀。
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前 后 实 验 组 患 者 各 项 指 标 的 变化 情 况 。 结 果 实验 组 患者 治 疗前 Ｈｃ ｙ值 为 １ ７ ． ７ 土３ ． ６／ ， ｍｏ ｌ ／ Ｌ， 纤溶 酶 原 激 活 剂 （ ｔ － Ｐ Ａ） 值
为２ ９ ． ４ ±７ ． ９“ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， ＮＴ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ值 为 ３ ２ １ ２ ． ８ 士２ ５ １ １ ． ４ ｎ ｇ ／ Ｌ 以 及 纤 溶 酶 原 激 活物 抑 制 剂 （ Ｐ ＡＩ － １ ） 值为 １ ３ ０ ． １ 士１ ７ ． ８
ｕ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＡＴｐ ｐ值 为 ２ ， ４ ． ３ ±２ ． ６ ｓ 。对 照组 Ｈｃ ｙ值 为 ７ ． ２ 土２ ２ ． １￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ｔ — ＰＡ 值 为 １ ５ ． １ 士３ ． ７ ｔ ， ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＮＴ— ｐ ｒ ｏ Ｂ ＮＰ值 为 １ ９ ８ ． ７ ±１ １ ４ ． ８ ｎ ｇ ／ Ｌ， ＰＡＩ 一 １值 为 ６ ７ ． ８±７ ． ９￣ ． ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＡＰ ＴＴ值 为 ３ ７ ． ８ 土４ ． ５ ｓ 。 实验 组 治 疗 后 Ｈｃ ｙ值 为 １ ２ ． ２ 士１ ． ５ ｔ ｔ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ｔ － ＰＡ 值 为 １ ８ ． ２ ±２ ． ３“ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＮＴ－ ｐ ｒ ｏ Ｂ ＮＰ值 为 ３ ４ ８ ． ７ 士ｌ ９ ４ ． ８ ｎ ｇ ／ Ｌ， Ｐ ＡＩ ＿ １值 为 ７ ８ ． ６ 士９ ． ８ ｔ ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＡＰＴＴ 值 为 ３ ２ ． ２
王 禺， 李 秀娥 ， 赵 曼 ， 赵
摘 要： 目的
雅， 李 宁 （ 西 安市 第一 医 院检验 科 ， 西安
７ １ ０ ０ ０ ２ ）
探 讨 Ｂ型 脑 钠 钛 前 体 （ Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ ） 、 同型 半 胱 氨 酸 （ Ｈｅ ｙ ） 及 部 分 凝 血 纤 溶 指 标 在 急 性 脑梗 死 （ Ａ Ｃ Ｉ ） 患者 中
±４ ． ５ ｓ 。 发 现 实验 组 ＡＰ ＴＴ 明 显 短 于治 疗 后 及 对 照组 ， 其 余 四个 指 标 值 实验 组 均 明显 高 于 治 疗 后 及 对 照 组 ， 差 异 具 有 统
计 学意义（ Ｐ ＜ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 Ｈｅ ｙ ， ＮＴ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ， ＡＰ Ｔ Ｔ， Ｐ Ａ Ｈ 和ｔ － Ｐ Ａ 与 急 性 脑 梗 死 的 发 生发 展 有 着 密 切 联 系 ， 可 以作 为 判 断 急 性 脑 梗 死 患 者 病 情 变化 及 预 后 的标 志 。
的检 测 意 义 。方 法 选 择 ２ ０ １ ４年 ３月－ －２ ０ １ ５年 ５月 急诊 科 就诊 的 急性 脑 梗 死 患 者 ４ Ｏ例 （ 实验组） 与 同期健康 体检 者 ４ Ｏ
例（ 对照 组） 为研 究 对 象 ， 比较 实验 组 和 对 照 组 血 液 中 Ｈｃ ｙ ， Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ， Ａ Ｐ Ｔ Ｔ， Ｐ ＡＩ 一 １以及 ｔ － Ｐ Ａ 各 项 指 标 的 变化 及 治 疗
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ Ａｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ａ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｂ － ｔ ｙ ｐ ｅ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｎ ａ ｔ ｒ ｉ ｕ ｒ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｓ ｏ ｒ（ ＮＴ— ｐ ｒ ｏ ＢＮＰ） ， ｈ ｏ —
现 代检 验 医 学 杂 志
第３７年 ５ 月 Ｊ Ｍｏ ｄ Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ ， Ｖｏ １ ． ３ ２ ， Ｎｏ ・ ３ ， Ｍａ ｙ ． ２ ０ １ ７
８９
急性脑梗死患者的 ＮＴ — ｐ ｒ ｏ Ｂ ＮＰ和 Ｈｃ ｙ 及部分凝 血纤溶指标变化 的临 床意义
ｍｏ ｃ ｙ ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ａ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ — ｆ ｉ ｂ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ４ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
文章 编号 ： １ ６ ７ １ — ７ ４ １ ４ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ — ０ ８ ９ 一 Ｏ ３
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ Ｃｈ ａ ｎｇ ｅ ｓ ｉ ｎ ＮＴ‘ ｐ ｒ ｏ ＢＮＰ ， Ｈｅ ｙ ａ ｎｄ Ｐａ ｒ ｔ ｉ ａ ｌ Ｃｏ ａ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ — Ｆｉ ｂ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ ｙ ｔ ｉ ｃ Ｉ ｎｄ ｅ ｘ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａｃ ｕ ｔ ｅ Ｃｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ Ｉ ｎｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
关键词： 同型半 胱氨 酸 ； 凝血纤 溶 指标 ； 急性 脑 梗死 ； Ｂ型脑 钠 钛前 体
中图分 类号 ： Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ３ ； Ｒ４ ４ ６ ． １ １ ２ 文 献标 志码 ： Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ７ ４ １ ４ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ３ ． ０ ２ ４
Ｗ ＡＮＧ Ｙｕ， ＬＩ Ｘｉ ｕ — ｅ ， ＺＨＡ Ｏ Ｍａ ｎ， ＺＨＡＯ Ｙａ， Ｌ Ｉ Ｎｉ ｎ ｇ
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｘｉ ’ ａ ｎ ， Ｘ ’ ａ ｎ ７ １ ０ ０ ０ ２ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）