2023年初级护师(专业实践能力)真题试卷(题后含答案及解析)

2023 年初级护师〔专业实践力气〕真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1 型题 2. A3 型题 3. A3 型题 4. B1 型题 5. B1 型题
1.每小时一次的外文缩写是
A．dc
B．pc
C．qh
D．acE．st
正确答案：C
解析：每小时一次的外文缩写是qh。

2.肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的的
A.外上1／3 处
B.外上1／2 处
C.中1／3 处
D.后1／3 处E．后1／2 处
正确答案：A
解析：臀大肌注射定位法：两种定位方法：①十字法：臀裂顶点向左或向右画一水平线，然后从髂嵴最高点作一平分线，取外上四分之一处(避开内角)为注射部位；②连线法：髂前上棘和尾骨连线的外上1／3 处为注射部位。

3.输血留意事项错误的选项是
A．须两人核对无误前方可输入
B．输血时可依据需要参与药品
C．如用库存血，必需认真检查库存血质量
D．如发生严峻反响时，应马上停顿输血E．依据医嘱采集血标本，要求每次只为一位患者采集
正确答案：B
解析：血液内不得任凭参与其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。

4.休克患者留置导尿管最主要的目的是
A．保持床单位清洁枯燥，使患者舒适
B．引流尿液，促进有毒物质的排泄
C．收集尿标本，作细菌培育
D．避开尿液潴留在膀胱内E．测尿量及比重，了解肾血流灌注状况
正确答案：E
解析：正确记录危重、休克等患者每小时尿量及尿比重状况，以亲热观看患
者病情变化。

5.临终患者最早消灭的心理反响期一般是
A．否认期
B．生气期
C．协议期
D．迟疑期E．承受期
正确答案：A
解析：心理学家罗斯博土提出临终患者通常经受五个心理反响阶段。

即：否
认期、生气期、协议期、愁闷期、承受期。

6.用燃烧法消毒搪瓷类容器时，常需倒入少量的乙醇，其浓度为
A．35％B．45％
C．65％D．85％
E．95％
正确答案：E
解析：搪瓷类容器可倒人少量95％～100％乙醇，转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。

7.护理程序的最终一个步骤是
A．评估
B．打算
C．诊断
D．评价E．实施
正确答案：D
解析：护理活动是一个过程，这个过程由一系列有序的步骤组成。

包括评估、诊断、打算、实施和评价。

8.解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不适合首先承受
A．下腹部热敷
B．按摩下腹部
C．听流水声
D．温水洗外阴E．导尿术
正确答案：E
解析：解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不适合首先承受导尿术。

9.不属于护理理论四个根本概念的是
A．人
B．安康
C．保健
D．环境E．护理
正确答案：C
解析：护理理论四个根本概念是人、环境、安康、护理。

10.一般儿童患者输液速度为每分钟
A．10～15 滴
B．20～40 滴
C．40～60 滴
D．70～80 滴E．85～90 滴
正确答案：B
解析：依据年龄、病情及药物性质调整滴速，一般成人每分钟40～60 滴，儿童每分钟20～40 滴。

11.接种卡介苗的注射部位为
A．三角肌
B．股外侧
C．三角肌下缘
D．前臂掌侧下段E．前臂内侧
正确答案：C
解析：接种卡介苗的注射部位为三角肌下缘。

12.按我国对医院的分级治理制度，三级医院的最主要任务是
A．教学
B．科研
C．预防
D．指导E．医疗
正确答案：E
解析：医院的任务是以医疗工作为中心，在提高医疗质量的根底上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。

13.在传染病区内属于半污染区的是
A．库房
B．病区走廊
C．值班室
D．病室E．更衣室
正确答案：B
解析：半污染区：有可能被病原微生物污染的区域，如病区走廊、检验室、消毒室等。

14.以下属于胶体溶液的是A．0．9％
氯化钠溶液B．5％葡萄糖溶
液C．10％葡萄糖溶液
D．20％白蛋白注射液E．20％甘露醇
正确答案：D
解析：胶体溶液分子量小，在血管内停留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，上升血压。

常用的胶体溶液有①右旋糖酐；②低分子羟乙基淀粉；③浓缩白蛋白注射液；④水解蛋白注射液。

15.阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是
A．硬纸盒
B．玻璃瓶
C．蜡纸盒
D．无菌容器E．加温容器
正确答案：E
解析：检查阿米巴原虫：将便盆加温至接近人的体温。

标本在30 分钟内连同便盆准时送检。

其目的是保持阿米巴原虫的活动状态，防止阿米巴原虫死亡。

16.自安瓿吸取药液操作不妥的是
A．严格执行查对制度
B．将安瓿尖端药液弹至体部
C．用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿
D．将针头斜面对下放入安瓿内的液面下吸药E．吸药时不能用手握住活塞
正确答案：C
解析：在安瓿颈部用砂轮划一锯痕，然后重消毒，拭去细屑，折断安瓿。

17.挤压呼吸气囊，每次可进入肺内的空气量是
A．100～150ml
B．200～300ml
C．350～450ml
D．500～1000m1E．1200～1500ml
正确答案：D
解析：简易呼吸器：①由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及连接收组成。

②操作步骤：先去除上呼吸道分泌物或呕吐物。

患者头后仰，托起下颌，扣紧面罩。

挤压呼吸囊，空气自气囊进入肺部；放松时，肺部气体经活瓣排出，一次挤压可有500～1000ml 空气进入肺内。

以16～20 次／分的速度，反复而有规律地进展，
通气效果良好。

18.指导护士评估患者安康状况，推想患者需要的理论是
A．学习的理论
B．信息沟通理论
C．人的根本需要层次理论
D．人、环境、安康与护理的理论E．疾病系统论
正确答案：C
解析：需要层次论在护理中的应用：①识别效劳对象未满足的需要。

②能更好地领悟和理解患者的言行。

③推想患者尚未表达的需要，或对可能消灭的问题实行预防性措施。

④系统地收集和评估患者的根本资料。

⑤依据根本需要的层次，识别护理问题的轻重缓急，以便在制订护理打算时妥当地排列先后次序。

19.患者，男，65 岁。

观看可见患者面肌消瘦、面色苍白、表情冷淡、双目无神，眼眶凹陷，其面容属于
A．急性病容
B．希氏面容
C．慢性病容
D．病危面容E．二尖瓣面容
正确答案：D
解析：病危面容，表现为面肌消瘦、面色苍白或铅灰，表情冷淡，双目无神，眼眶凹陷，见于大出血、严峻休克、脱水、急性腹膜炎等患者。

20.阿米巴痢疾患者行保存灌肠时应承受的卧位是
A．右侧卧位
B．左侧卧位
C．半坐位
D．头低足高位E．膝胸卧位
正确答案：A
解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。

21.患者，女，40 岁。

诊断为伤寒，已住院2 周。

病情处于恢复期，应赐予的饮食是
A．低脂饮食
B．少渣饮食
C．高膳食纤维饮食
D．低蛋白饮食E．要素饮食
正确答案：B
解析：记住大规律，但凡肠、肛门的疾病多要少渣饮食，由于会造成机械性损伤。

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

22.提出推行初级卫生保健是实现“2023 年人人享有卫生保健”这一目标的根本策略和根本途径的是
A．《阿拉木图宣言》
B．《日内瓦宣言》
C．《莫斯科宣言》
D．《里约热内卢宣言》E．《汉堡宣言》
正确答案：A
解析：1978 年，世界卫生组织和联合国儿童基金会(UNICEF)联合在哈萨克的首都阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议(简称阿拉木图会议)。

会议发表的《阿拉木图宣言》明确提出：推行初级卫生保健是实现“2023 年人人享有卫生保健”这一目标的根本策略和根本途径。

23.灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是
A．2
B．2／E
C．2／2E
D．1 1／2EE．11／E
正确答案：E
解析：如未解大便记“0”；灌肠后的大便次数用“E”符号，两次灌肠后大便3 次用3／2E 表示，11／E 表示自行排便1 次，灌肠后排便1 次，0／E 表示灌肠后无大便；大便失禁记为“*”。

24.患者，男，60 岁。

小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身困难，现患者烦躁担忧，精神紧急，难以入睡，护士评估患者状况后应马上实施的护理措施是
A.为患者进展床上擦浴促进身体舒适
B．为患者将患肢放好促进卧位舒适
C．赐予镇痛药物以减轻不适
D．心理疏导E．使用冷静催眠药
正确答案：D
解析：对于苦痛患者，应酌情赐予镇痛药物以减轻不适。

调整舒适体位，以助睡眠。

做好心理护理。

当全部促进睡眠的方法都无效时，才使用冷静催眠药，并且用药时间越短越好。

此题未提及苦痛，排解C。

25.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s，其主要缘由是
A．引起患者缺氧和发绀
B.吸痰器工作时间过长易损坏
C．吸痰管通过痰液过多易堵塞
D．引起患者刺激性呛咳造成不适E．吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染
正确答案：A
解析：吸痰时动作轻稳，左右旋转，向上提拉。

每次吸痰时间不超过15 秒，以免缺氧。

26.当疑心或觉察压力源存在而尚未发生压力反响时，应实行的预防级别是
A．一级预防
B．二级预防
C．三级预防
D．四级预防E．五级预防
正确答案：A
解析：当疑心或觉察压力源确实存在而压力反响尚未发生时，一级预防便可开头。

主要措施可实行削减或避开与压力源接触、稳固弹性防线和正常防线来进展干预。

27.低分子右旋糖酐的主要作用是
A．降低血液黏稠度，改善微循环
B．提高血浆胶体渗透压
C．补充蛋白质，改善循环
D．补充养分和水分，减轻水肿E．供给热能，保持酸碱平衡
正确答案：A
解析：中分子右旋糖酐，可扩大血容量；低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成作用。

28.高热患者体温高达39．8℃，为其物理降温的最正确措施
是A．头部置冰袋
B．乙醇擦浴
C．颈腋下及腹股沟置冰袋
D．头部冷湿敷E．头部用冰帽
正确答案：B
解析：温水擦浴或乙醇擦浴可到达全身用冷，为高热患者降温目的，效果最正确。

29.慎独修养属于护士素养中的
A．心理素养
B．体态素养
C．专业素养
D．科学文化素养E．思想道德素养
正确答案：E
解析：思想道德素养：宠爱祖国，宠爱人民，喜疼惜理事业，有为人类安康
效劳的奉献精神。

30.患者，女，45 岁。

腰椎损伤2 年，长期卧床，经过康复熬炼，现患者下肢可略微移动位置，但不能抬起，护士推断此肌力属于
A．0 级
B．1 级
C．2 级
D．3 级E．4 级
正确答案：C
解析：0 级完全瘫痪、肌力完全丧失。

1 级可见肌肉略微收缩，但无肢体运动。

2 级肢体可移动位置，但不能抬起。

3 级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

4 级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。

5 级肌力正常。

31.用冷或用热超过确定时间，会产生继发效应，冷热疗法适宜的时间为
A．10～20min B．20～
30min C．30～40min
D．40～50minE．50～60min
正确答案：B
解析：冷热疗法适宜的时间为20～30分钟。

32.患者，女，29 岁。

肺大部切除术后第一天，神志清楚，体质虚弱，轻度发绀，血氧分压6．5kPa，遵医嘱赐予面罩用氧8L／min，护士嘱患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是预防
A．呼吸道枯燥
B．呼吸道分泌物堵塞
C．氧中毒
D．肺不张E．呼吸抑制
正确答案：D
解析：当氧浓度高于60％，持续时间超过24 小时，可能消灭氧疗不良反响。

肺不张：吸入高浓度氧气后，肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有堵塞时，其所属肺泡内的氧气被肺循环血液快速吸取，引起吸入性肺不张。

表现为烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而消灭呼吸困难、发绀、昏迷。

预防措施是鼓舞患者做深呼吸，多咳嗽和常常转变卧位、姿势，防止分泌物堵塞。

33.2016年7月23日，护士铺无菌盘时，不正确的选项
是A．所用无菌包的灭菌日期是2016年7月14日B．翻开无菌包后，用无菌持物钳夹取治疗巾
C．翻开治疗巾时，手不行触及治疗巾内面
D．铺无菌盘时，不能背对无菌区，更不能有事离开E．铺好的无菌盘4 小时内有效
正确答案：A
解析：无菌包的有效期一般为7 天，过期或受潮应重灭菌。

34.患者，男，70 岁。

因冠心病病情危重住院治疗，后由于经济缘由，患者及家属执意要求出院，此时护士应
A．报告上级行政部门
B．让患者去找值班医生
C．按患者及家属意愿同意患者出院
D．本着救死扶伤的原则，强制留患者住院治疗E．让患者或其法定监护人
在自动出院栏上签字，做好护理记录后让患者出院
正确答案：E
解析：患者病情已危重，无法去找医生。

让患者去找值班医生确定是不对的。

应当让让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字，做好护理记录后让患者出院。

35.瞳孔散大的标准是指瞳孔直径
A．＜2mm B．2～
3mm C．3～4mm
D．4～5mmE．＞5mm
正确答案：E
解析：瞳孔直径大于5mm 称为瞳孔散大。

36.对急性中毒糊涂患者应快速承受的洗胃方法是
A．口服催吐法
B．漏斗胃管洗胃法
C．电动吸引器洗胃法
D．自动洗胃机洗胃法E．手动洗胃机洗胃法
正确答案：A
解析：急性中毒患者应快速承受口服催吐法，必要时进展洗胃，以削减毒物的吸取。

插管时动作要轻快，切勿损伤食管黏膜或误入气管。

37.可消灭尿频、尿急、尿痛病症的是
A．膀胱造瘘
B．妊娠压迫
C．膀胱炎症
D．急性胰腺炎E．急性肾炎
正确答案：C
解析：膀胱刺激征的主要病症是尿频、尿急、尿痛。

尿频是指单位时间内排
尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起。

38.链霉素过敏试验液0．1ml 含链霉素
A．25 单位
B．150 单位
C．250 单位
D．500 单位E．2500 单位
正确答案：C
解析：每ml 含2500U 链霉素生理盐水溶液为标准，皮内注入0．1ml 含链霉素250U。

39.生儿病室适宜的温度是
A．16℃～18℃B．18℃～22℃
C．22℃～24℃D．24℃～
26℃E．26℃～28℃
正确答案：C
解析：适宜温度是18℃～22℃。

生儿及老年患者，室温以保持在22℃～24℃为宜。

40.为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是
A．300m1，小于30cm
B．400ml，小于30cm
C．500ml，小于30cm
D．600ml，小于20cmE．700ml，小于20cm
正确答案：C
解析：伤寒患者灌肠时灌肠简内液面不得高于肛门30cm，液体量不得超过500ml。

41.患者，男，34 岁。

急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反响，消灭面色苍白，出冷汗，发绀，血压下降等循环衰竭病症的缘由是
A．胃肠道平滑肌痉挛
B．呼吸道分泌物增多
C．中枢系统缺氧
D．皮肤血管收缩E．四周血管扩张
正确答案：E
解析：循环系统病症：由于四周血管扩张导致有效循环血量缺乏引起，表现
为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。

42.患者，女，28 岁。

其母因突发心肌梗死死亡，几天后带着哀思的心情
着手处理后事和预备丧礼。

依据安格尔理论，此患者的心理反响阶段处于A．觉察
B．释怀
C．恢复期
D．震惊E．不信任
正确答案：C
解析：依据安格乐理论，丧亲者的心理反响可分4 个阶段：①震惊与不信任。

②觉察。

③恢复期。

④释怀。

43.患者，男，36 岁。

因脑外伤急诊入院3 天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以答复以下问题但有时不正确。

该患者的意识状态是A．浅昏迷
B．昏睡
C．嗜睡
D．意识模糊E．谵妄
正确答案：B
解析：嗜睡与昏睡的关键区分点在于答复以下问题是不是完全正确，嗜睡是完全正确的，而昏睡则有时不正确或答非所问。

44.属于危急性最大的睡眠失调是
A．睡眠性呼吸暂停
B．发作性睡眠
C．睡眠过度
D．梦游E．遗尿
正确答案：A
解析：睡眠呼吸暂停综合症是一组有潜在致死危急的睡眠呼吸障碍疾病，易并发心律失常、高血压、甚至呼吸衰竭、猝死。

45.在倾听技巧中不行取的是
A．全神贯注
B．集中精神
C．双方保持确定的距离
D．双方坐同一高度E．保持目光持续性接触
正确答案：E
解析：倾听时，护士要做到留意力集中，全神贯注，避开分心；急躁，不任凭打断患者的谈话；不急于作推断。

此外，护士应留意做到与患者常常保持眼神的沟通，进展适当的提问以及承受适当的非语言信息时常给患者以响应。

46.患者，男，41 岁。

慢性十二指肠溃疡，有规律性苦痛。

给止痛药的正确做法是
A．在苦痛开头前给药
B．在苦痛开头时给药
C．持续给药
D．选择中枢镇痛药E．苦痛最重时给药
正确答案：A
解析：对慢性苦痛患者，应把握苦痛发作的规律性，尽量在苦痛发作前给药，使之苦痛简洁把握。

47.在炎症早期用冷疗的目的是
A．增加陈代谢和白细胞的吞噬功能
B．降低细胞陈代谢和微生物的活力
C．促进炎性分泌物的吸取和消散
D．物理作用使体内的热通过传导发散E．通过传导和蒸发的作用使体温降低
正确答案：B
解析：冷疗可使局部血管收缩，血流削减，细胞的陈代谢和细菌的活力降低，从而限制炎症的集中。

因而适用于炎症早期。

48.佩皮劳护患关系形成过程不包括
A．生疏期
B．指导期
C．确认期
D．开拓期E．解决期
正确答案：B
解析：佩皮劳将人际关系(护患关系)分为4 个连续的阶段：生疏期；确认期；开拓期；解决期。

49.患者，男，56 岁。

贲门癌引起上腹部苦痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，取半坐卧位，其目的是
A．削减局部出血
B．使静脉回流量削减
C．减轻肺部淤血
D．削减呼吸困难E．减轻伤口缝合处张力
正确答案：E
解析：腹部手术后的患者实行半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口苦痛，有利于愈合。

50.尿的颜色与疾病相符的一项为哪
一项A．急性肾小球肾炎患者的尿呈浓
茶色B．恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊
C．堵塞性黄疸患者的尿呈黄褐色
D．丝虫病患者的尿呈洗肉水色E．尿道化脓性炎症患者的尿呈乳白色
正确答案：C
解析：①血尿：血尿颜色的深浅，与尿中红细胞含量有关，尿液中含大量红细胞时呈洗肉水色。

血尿见于急性肾小球肾炎，输尿管结石，泌尿系统肿瘤、结核及感染等。

②血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色，隐血试验呈阳性。

见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

③胆红素尿：胆红素尿呈深黄色或黄褐色，振荡尿液后消灭的泡沫也呈黄色。

见于堵塞性黄疸及肝细胞性黄疸。

④乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色。

见于丝虫病。

51.取用无菌溶液时，以下表达正确的选
项是A．翻开瓶盖后，马上倒入无菌容器
中B．可直接在溶液瓶中蘸取
C．可用敷料堵住瓶口，使溶液缓慢流出
D．剩余溶液应在开启后24h内使用E．溶液倒出后未使用，应准时倒回瓶
中
正确答案：D
解析：已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24 小时。

在瓶签上注明开瓶日期、时间，放回原处。

52.护士未与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术，该护士的行为被认为是
A．合法行为
B．疏忽大意
C．渎职行为
D．犯罪行为E．侵权行为
正确答案：E
解析：侵害了患者的知情同意权。

53.大量输注库存血时要防止发生
A．碱中毒和低血钾
B．碱中毒和高血钾
C．低血钾和低血钠
D．酸中毒和低血钾E．酸中毒和高血钾
正确答案：E
解析：库存血：虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高。

大量输注时，可引起高钾血症和酸中毒。

54.护士在整理病室内的常用药物，对于氨茶碱的保管，正确的方法是
A．加锁保管
B．单独存放
C．存放与冰箱中
D．装在有色的密闭瓶中，置于阴凉处E．置于阴凉处，并远离明火
正确答案：D
解析：易氧化和遇光变质的药物：如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应放入有色瓶或避光纸盒内，置于阴凉处。

55.纽曼的效劳对象系统构造不包括
A．核心局部
B．特别防线
C．弹性防线
D．正常防线E．抵抗线
正确答案：B
解析：纽曼安康系统模式是一个综合的、以开放系统为根底的护理概念性框架。

包括核心局部；弹性防线；正常防线；抵抗线。

56.患者，男，70 岁。

头痛后意识不清，呼吸有鼾音，需要鼻饲供给养分，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的选项是
A．插管前将患者的头部前倾
B．患者头和颈部保持水平线
C．插管15cm 时托起患者头部
D．插管困难时可做吞咽动作E．插管有呛咳时顺势进展插入
正确答案：C
解析：昏迷患者的吞咽和咳嗽反射消逝，不能协作操作，为提高插管成功率，在插管前取去枕平卧位，插管时将患者的头后仰，避开胃管误入气管。

当胃管插至会厌部，即15cm 时，将患者的头部托起，使下领靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺当通过会厌部。

57.一般无菌手套的操作方法正确的选项是
A．翻开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
B．手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
C．用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
D．戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围E．脱手套时双手分别捏住手
套外面翻转
正确答案：D
解析：戴手套时，要防止手套外面即无菌面触及非无菌物品。

已戴好手套的
手不行触及未戴手套的手及另一手套的内面即非无菌面。

掀开另一手套袋开口处，以戴好手套的手指插入另一只手套的反褶内面即手套的外面，取出手套对准
五指戴在手上。

如手套有破洞，应马上更换。

戴好手套的手应始终保持在腰部以
上水平、视线范围内。

58.属于高效化学消毒剂的是
A．酒精
B．过氧乙酸
C．碘伏
D．氯乙定E．季胺盐类
正确答案：B
解析：①高效：能杀灭细菌生殖体、结核杆菌、细菌芽胞、真菌、亲脂及亲水病毒，如过氧乙酸、环氧乙烷、醛类、高浓度碘类及含氯类等。

②中效：能杀灭细菌生殖体、结核杆菌、真菌、亲脂及亲水病毒，如醇类、低浓度碘类及含氯类等。

③低效：能杀灭细菌生殖体、亲脂病毒、局部真菌，如氯己定、酚类、季铵盐类。

59.以下患者使用热水袋时，水温可以为60℃～70℃的是
A．昏迷患者
B．瘫痪患者
C．婴幼儿患者
D．老年患者E．腹泻患者
正确答案：E
解析：热水袋水温成人60℃～70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者，水温应低于50℃。

60.需要考虑舒适和安全两个主要因素的环境是
A．人文环境
B．社会环境
C．外环境
D．治疗性环境E．医院物理环境
正确答案：D
解析：治疗性环境：是专业人员在以治疗为目的的前提下制造的一个适合患
者恢复身心安康的环境。

治疗性环境要考虑两个主要的因素：舒适和安全。

61.护士在发口服药时，不妥的做法是
A．告知患者稀盐酸用吸管吸
B．告知患者健胃药应饭前服
C．告知患者止咳糖浆服后应多饮水
D．服洋地黄前应测脉率及节律E．患者不在，将药带回并交班
正确答案：C
解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。

同时服用多种药物，应最终服用止咳糖浆。

62.患者，男，64 岁。

脑内囊出血1 周，意识障碍，左侧偏瘫，尿便失禁，依据奥伦自理理论，护士供给的护理应属于
A．全补偿护理系统
B．局部补偿护理系统
C．关心系统
D．支持系统E．教育系统
正确答案：A
解析：全补偿护理系统：在此系统里，患者没有力气自理，需要护士进展全面帮助，以满足患者在氧气、水、养分、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。

它适用于昏迷患者、意识糊涂但无法行动者(如高位截瘫)，以及意识不清有确定行动力气者(如重型颅脑损伤恢复期或智能低下者)。

63.排便失禁患者护理重点是
A．保护臀部，防止发生皮肤破损
B．赐予患者高蛋白软食
C．认真观看患者排便时的心理反响
D．鼓舞患者多饮水E．观看记录粪便性质、颜色和量
正确答案：A
解析：排便失禁患者应准时用温水清洗肛门四周，并涂油膏以保护局部皮肤，避开皮肤破损感染。

留意骶尾部皮肤变化，防止压疮发生。

64.患者，男，70 岁。

昏迷，3 天未排便，喉部有痰鸣音，以下问题中应优先解决的是
A．躯体活动障碍
B．语音沟通障碍
C．清理呼吸道无效
D．有皮肤完整性受损的危急E．便秘
正确答案：C
解析：该患者昏迷，喉部有痰鸣音，说明患者有痰液堵塞呼吸道，首要解决的问题就是清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

65.给女性患者导尿，行其次次消毒时消毒小阴唇，尿道口的挨次是
A．自上而下，由外→内
B．自上而下，内→外→内
C．自下而上，内→外→内
D．自上而下，外→内→外E．自下而上，外→内→外
正确答案：B
解析：其消毒挨次是由内→外→内，自上而下依次进展消毒。