化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床观察
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浙江 中医杂志 ２ ０ １ ３年 ５月 第 ４ ８卷 第 ５期
化 浊 解 毒 方 治 疗 胃癌 前 病 变 的 临床 观察
姜 成 军
浙江省 淳安 县 中 医院 浙江 淳安 ３ １ １ ７ ０ ０
关 键词
化 浊解毒 方 胃癌 前病 变 临床 观察 ３ ． １ 疗 效标 准［ ２ ］ ：症 状 、体 征 消 失 ，胃镜 下 观 察 病 变 明显改 善 ，病理 结果 显 示 腺 体萎 缩 、肠 上 皮 化生 以
注 ：与 治 疗 前 比较 ，Ａ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ；与 对 照 组 治 疗 后 比较 ， ＊Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 。
表 ２ 两组 胃液 成 分 分析 结 果 比较 （ ±ｓ ）
注 ：与 治 疗 前 比较 ，Ａ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ；与 对 照 组 治 疗 后 比较 ， ＊Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
关键 词 剖 腹 产后 发 热 解毒 活血 汤 临床
个疗 程 。
３ ． ４ 两组 胃液 成 分 分 析 比较 ：详 见 表 ２ 。从 表 中 可 知 ，两 组 治 疗 后 的游 离 酸 、总 酸 有 显 著 升 高 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） ，乳 酸 以 及 亚 硝 酸 盐 较 治 疗 前 显 著 降低 （ Ｐ＜
两组 均不 接受 其他 可 影 响本 研 究 观 察 指标 的药 物 或手术 治 疗 。
浙 江 中 医杂 志 ２ ｏ １ ３年 ５月 第 ４ ８ 卷第 ５ 期
４ 讨论
慢 性萎 缩性 胃炎 胃癌 前 病 变是 临床 的 常见 病 。 中
医认为 其发 病原 因与 饮食 不 节 、生 活 不规 律 以及不 良
解毒活血汤治疗剖腹产后发热２ ２ 例
林桂芬 梅 明 友
情 绪 和劳 累存在 密切 关 系［ ３ ］ ，临床 治疗 多采 用 健脾 理
莲 、藤梨 根等 ，由煎 药室统 一 进 行 煎 制 ，早 晚 空 腹 各 服 １次 ，治疗 ３ 个月为 １ 个 疗 程 ，共治 疗 ２个疗 程 。 ２ ． ２ 对 照 组 ：口服 胃复 春 片 ，每次 ４片 ，每 日 ３次 ， 饭前 ３ Ｏ分钟 口服 ，治 疗 ３个 月为 １个疗 程 ，共 治 疗 ２
３ 治 疗 结 果
０ ． ０ ５ ） ，且 治疗 组 治 疗 后 的游 离 酸 以及 总 酸度 显 著 高
于对 照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ，乳 酸 及亚硝 酸 盐显 著 低 于对 照
组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
表１ 两 组 治 疗 前后 肿 瘤 指 标 比较 （ ± ）
比较 有显 著性 差异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 ３ ． ３ 两组血 清肿 瘤标 志物 水平 比较 ：详 见 表 １ 。从 表 中可 知，两 组 治 疗 后 的 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ａ１ ９ － ９ 、Ｃ Ａ７ ２ — ４ 、
２ 治 疗 方 法
２ ． １ 治 疗 组 ：采 用 自拟 化 浊 解 毒 方 ：砂 仁 、藿 香 、
１ 一 般 资 料
本研 究 选取 ２ ０ ０ ８年 ４月 ～ ２ ０ 为 显 效 ；症 状 、体 征 明 显 减 轻 ，
胃镜 下观 察病 变范 围缩 小 １ ／ ２以上 ，病 理 结 果显 示 腺
收 治 、经 胃镜检查 及 病理 结 果 确 诊 的 ２ ０ ７例 慢性 萎 缩 性 胃炎癌 前 病变 患者 ，均 符 合 慢性 萎 缩 性 胃炎癌 前 病 变 的相应 诊 断标 准 ，按 照 随 机 对 照 原 则 分 为 两 组 。 治疗 组 １ ０ ５例 中 ，男 ７ ｌ例 ，女 ３ ４例 ；年 龄 ４ ２ ． ６ １ ± ３ ． １ ２岁 ；病程 ｌ １ ． ８ ６ ±３ ． ５ ７岁 。对 照组 １ ０ ２例 中 ，男 ６ ９例 ，女 ３ ３例 ；年 龄 ４ ３ ． ８ ５ ±３ ． ６ ７岁 ；病程 １ ２ ． ０ ３ ±
气 以及 活血 化瘀 法为 主 ，虽 取 得 一定 的临 床疗 效 ，但 尚不理 想 。随 着 对 于 胃癌 前 病 变认 识 的 不 断 地 深 入 ， 浊 毒 之邪在 胃癌 前病 变病 情 的 发展 和 恶 变 过程 中的作 用 开 始受 到重 视［ ４ ］ ，其 多 由脾 失 健 运 ，内 生 浊湿 ，加 浙 江省 天 台县 中医院 浙 江 天 台 ３ １ ７ ２ ０ ０
３ ． ８ ４岁 。两组 比较 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有
可 比性 。
体 萎 缩 、肠上 皮 化 生 以及 异 型增 生 有 所 减 轻 为有 效 ； 治疗 后评估 达 不到 以上 标准 者为无 效 。 ３ ． ２ 治疗结 果 ：治疗 组 １ ０ ５例 中 ，痊 愈 ３ ３例 ，显 效 ３ ６例 ，有 效 ２ ４例 ，无 效 １ ２例 ，总 有效 率为 ８ ８ ． ５ ７ ； 对照 组 １ ０ ２例 中 ，痊 愈 ｌ １例 ，显 效 ２ ２例 ，有 效 ３ ８ 例 ，无效 ３ １例 ，总有 效率 为 ６ ９ ． ６ １ 。两组 总 有效 率
佩兰 、蒲 公 英 、半 枝 莲 、 白花 蛇 舌 草 、全 蝎 、半 边
Ｃ Ａ１ ２ ５的含 量 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ，有 显 著 性 差 异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ，但 治疗 组 下 降 水 平 更 为 明显 ，有 显 著性
差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
及异 型增 生 消失 为痊愈 ；症状 、体 征 消失 ， 胃镜 下 观 察病 变好 转 ，病理 结果 显 示 腺体 萎 缩 、肠 上 皮 化生 以
笔 者根 据 中医 的浊 毒理 论 ，采用 自拟 化 浊解 毒 方 治 疗 胃癌前 病变 ，观察抗 肿 瘤 疗 效及 其 对 于 胃液成 分
的影 响 。现 报道 如 下 。
化 浊 解 毒 方 治 疗 胃癌 前 病 变 的 临床 观察
姜 成 军
浙江省 淳安 县 中 医院 浙江 淳安 ３ １ １ ７ ０ ０
关 键词
化 浊解毒 方 胃癌 前病 变 临床 观察 ３ ． １ 疗 效标 准［ ２ ］ ：症 状 、体 征 消 失 ，胃镜 下 观 察 病 变 明显改 善 ，病理 结果 显 示 腺 体萎 缩 、肠 上 皮 化生 以
注 ：与 治 疗 前 比较 ，Ａ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ；与 对 照 组 治 疗 后 比较 ， ＊Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 。
表 ２ 两组 胃液 成 分 分析 结 果 比较 （ ±ｓ ）
注 ：与 治 疗 前 比较 ，Ａ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ；与 对 照 组 治 疗 后 比较 ， ＊Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
关键 词 剖 腹 产后 发 热 解毒 活血 汤 临床
个疗 程 。
３ ． ４ 两组 胃液 成 分 分 析 比较 ：详 见 表 ２ 。从 表 中 可 知 ，两 组 治 疗 后 的游 离 酸 、总 酸 有 显 著 升 高 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） ，乳 酸 以 及 亚 硝 酸 盐 较 治 疗 前 显 著 降低 （ Ｐ＜
两组 均不 接受 其他 可 影 响本 研 究 观 察 指标 的药 物 或手术 治 疗 。
浙 江 中 医杂 志 ２ ｏ １ ３年 ５月 第 ４ ８ 卷第 ５ 期
４ 讨论
慢 性萎 缩性 胃炎 胃癌 前 病 变是 临床 的 常见 病 。 中
医认为 其发 病原 因与 饮食 不 节 、生 活 不规 律 以及不 良
解毒活血汤治疗剖腹产后发热２ ２ 例
林桂芬 梅 明 友
情 绪 和劳 累存在 密切 关 系［ ３ ］ ，临床 治疗 多采 用 健脾 理
莲 、藤梨 根等 ，由煎 药室统 一 进 行 煎 制 ，早 晚 空 腹 各 服 １次 ，治疗 ３ 个月为 １ 个 疗 程 ，共治 疗 ２个疗 程 。 ２ ． ２ 对 照 组 ：口服 胃复 春 片 ，每次 ４片 ，每 日 ３次 ， 饭前 ３ Ｏ分钟 口服 ，治 疗 ３个 月为 １个疗 程 ，共 治 疗 ２
３ 治 疗 结 果
０ ． ０ ５ ） ，且 治疗 组 治 疗 后 的游 离 酸 以及 总 酸度 显 著 高
于对 照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ，乳 酸 及亚硝 酸 盐显 著 低 于对 照
组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
表１ 两 组 治 疗 前后 肿 瘤 指 标 比较 （ ± ）
比较 有显 著性 差异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 ３ ． ３ 两组血 清肿 瘤标 志物 水平 比较 ：详 见 表 １ 。从 表 中可 知，两 组 治 疗 后 的 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ａ１ ９ － ９ 、Ｃ Ａ７ ２ — ４ 、
２ 治 疗 方 法
２ ． １ 治 疗 组 ：采 用 自拟 化 浊 解 毒 方 ：砂 仁 、藿 香 、
１ 一 般 资 料
本研 究 选取 ２ ０ ０ ８年 ４月 ～ ２ ０ 为 显 效 ；症 状 、体 征 明 显 减 轻 ，
胃镜 下观 察病 变范 围缩 小 １ ／ ２以上 ，病 理 结 果显 示 腺
收 治 、经 胃镜检查 及 病理 结 果 确 诊 的 ２ ０ ７例 慢性 萎 缩 性 胃炎癌 前 病变 患者 ，均 符 合 慢性 萎 缩 性 胃炎癌 前 病 变 的相应 诊 断标 准 ，按 照 随 机 对 照 原 则 分 为 两 组 。 治疗 组 １ ０ ５例 中 ，男 ７ ｌ例 ，女 ３ ４例 ；年 龄 ４ ２ ． ６ １ ± ３ ． １ ２岁 ；病程 ｌ １ ． ８ ６ ±３ ． ５ ７岁 。对 照组 １ ０ ２例 中 ，男 ６ ９例 ，女 ３ ３例 ；年 龄 ４ ３ ． ８ ５ ±３ ． ６ ７岁 ；病程 １ ２ ． ０ ３ ±
气 以及 活血 化瘀 法为 主 ，虽 取 得 一定 的临 床疗 效 ，但 尚不理 想 。随 着 对 于 胃癌 前 病 变认 识 的 不 断 地 深 入 ， 浊 毒 之邪在 胃癌 前病 变病 情 的 发展 和 恶 变 过程 中的作 用 开 始受 到重 视［ ４ ］ ，其 多 由脾 失 健 运 ，内 生 浊湿 ，加 浙 江省 天 台县 中医院 浙 江 天 台 ３ １ ７ ２ ０ ０
３ ． ８ ４岁 。两组 比较 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有
可 比性 。
体 萎 缩 、肠上 皮 化 生 以及 异 型增 生 有 所 减 轻 为有 效 ； 治疗 后评估 达 不到 以上 标准 者为无 效 。 ３ ． ２ 治疗结 果 ：治疗 组 １ ０ ５例 中 ，痊 愈 ３ ３例 ，显 效 ３ ６例 ，有 效 ２ ４例 ，无 效 １ ２例 ，总 有效 率为 ８ ８ ． ５ ７ ； 对照 组 １ ０ ２例 中 ，痊 愈 ｌ １例 ，显 效 ２ ２例 ，有 效 ３ ８ 例 ，无效 ３ １例 ，总有 效率 为 ６ ９ ． ６ １ 。两组 总 有效 率
佩兰 、蒲 公 英 、半 枝 莲 、 白花 蛇 舌 草 、全 蝎 、半 边
Ｃ Ａ１ ２ ５的含 量 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ，有 显 著 性 差 异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ，但 治疗 组 下 降 水 平 更 为 明显 ，有 显 著性
差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
及异 型增 生 消失 为痊愈 ；症状 、体 征 消失 ， 胃镜 下 观 察病 变好 转 ，病理 结果 显 示 腺体 萎 缩 、肠 上 皮 化生 以
笔 者根 据 中医 的浊 毒理 论 ，采用 自拟 化 浊解 毒 方 治 疗 胃癌前 病变 ，观察抗 肿 瘤 疗 效及 其 对 于 胃液成 分
的影 响 。现 报道 如 下 。