调理脾胃法治疗支气管哮喘的体会

病情很 快减 轻 ， 而得平 ， 喘 气顺如故 。每获 良效 。 ３ １ 补升 宗气 ， ． 健脾 息喘 一 般而论 ， 哮喘 为气 进所作 ， 当降气 平 喘 ， 法 而临 床上可 见气 陷惟 喘者 。一 旦气 虚而 陷 ， 肺主 气则 气机滞 ， 必努 力 呼吸而 使 喘促 生 成气 短不 足而 以息 。大气下 过甚 者 ， 即呼 吸则停 顿 ， 人
百骸 等维持 人体正 常生 理功 能的主要 脏器 。 以有“ 所 后
天 之本” “ 化之 源 ” 称 。 、生 之
脾 胃属 于 中州 ， 以灌 四旁 ， 为后 天 之本 ， 血 生化 气 之 源 ， 于人体 的生命 活动关 系至 大 。 以引起 脾 胃发 对 所
生疾 病 的机会也 较 多 。李 东垣说 ：百 病 皆 由脾 胃而 生 “ 也 ， 。脾 胃有 病 ， 降失 常 ， 化失 职 ， 致 以湿 聚 生 ” 升 运 可
脾、 聚于 胃… …” 又说 “ 胃健 运 自无 痰 ， 日治 痰先 理 脾 故
脾 胃” 。
２ 哮 喘病病 因病 机及 其 病理 与脾 胃关 系 祖 国
久食 辛辣 炙溥 ， 胃伏 热 ， 伤 阴津 ， 脾 灼 故痰滞 久稽 化热 。 痰热 郁肺 ， 痰稠雍 结 ， 道痰 阻 ， 管 因之狭 窄 ， 机升 气 肺 气 降失 常 ， 喘促不平 。 ３ ３ 利 湿化饮 ， ． 醒脾止 喘 “ 为生 痰之源 ” 故 脾 。
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陕西 中医 ２ １ ０ ０年第 ３ １卷第 ３期 或饮 食劳 倦而诱 发 。“ ” 痰 随气 升 ， 因“ ” ， 互博 气 痰 阻 相
击， 闭阻气 道而发 哮 喘。
调 理 脾 胃法 治疗 支 气管 哮喘 的体 会
【 图分 类 号 】 Ｒ５ ２ ２ 【 献 标 识 码 】 Ａ 中 ６． ５ 文 【 章 编 号 】 １ ０ — ３ ９ ２ １ ） ３０ ８ — ２ 文 ０ ０ ７ ６ （ ０ ０ ０ — ３ ４０
痰饮 是 病 理 产物 ， 由于脏 腑 —— 特别 是 肺 、 、 是 脾 肾气 化功 能失调 而产 生 的。人体 的津 液 的输 布与肺 的
宣肃 、 的转输 、 脾 肾的气化作 用是 分不 开 的。若肺 、 、 脾
支气 管哮 喘是 临床上 常见 而较难 治 的一种 反 复发 作， 缠绵难 愈 的疾 病 。 中医 的喘证 、 属 哮证 的范畴 。 国 祖 的宝贵治 疗经 验 。如 ： 阳平 喘 、 肾 固本 、 腑豁痰 、 温 补 通 宣肺 降气 等法则 ， 中调理 脾 胃也是 其重 要大 法之一 。 其 调 理脾 胃法源 于《 内经 》施 用 于《 ， 伤寒 杂病 论 》 发展 于 ， 《 胃论 》 脾 。专 门论 述 调理脾 胃法 治疗 支气 管哮 喘 的论 述 不多 ， 为此结合 个人 的肤 浅 临床经 验 ， 谈 自己的应 谈 用体 会 ， 同仁斧 正 。 望 １ 脾 胃生 理 、 因病Leabharlann 机 特 点 脾 胃在 人 体 有着 病
为 的“ 脾为 生痰之 源 ， 为贮痰之 器” 肺 。
３ 调 理 脾 胃 法 在 治 疗 支 气 管 哮 喘 中 的 应 用 中
医认 为 ， 气有 抗御 外 邪 的作 用 ， 正 由脾 胃所 生 ， 脾 扶 健
正 ， 胃强健 正气 旺盛 ， 脾 就能增 强机 体 的活动 机能改 善
恶湿； 胃属 阳土 、 喜柔 润而恶燥 。 主运 化水谷 精微 ， 脾 而 胃主受纳水 谷 ； 主 升清 、 脾 胃主降浊 。脾 胃对机 体 的重 要作 用《 内经 》 ：人 受气 于谷 ， 谓 “ 谷人 于 胃以传 于肺 ， 五 脏六 腑 皆以受气 … …” “ 所受 气者 ， ，此 泌糟 粕 、 津液 、 蒸 化其精微、 注于肺， 化而为血 ， 上 乃 以奉 生 身 ， 贵 于 莫 此 ” “ 以水 谷为本 ， 。人 故绝 水谷则死 。所 以脾 胃有着共 ”
其他 四脏生 理活动 之 中心 。 胃有病 可影 响他脏 ， 脏 脾 他 有病 亦 可通 过 调 理脾 胃而 获效 。历 代 医家 认 为 ， 本病
病理变 化 的主要脏 器 以肺 为 主 ， 涉及 肝 肾 ， 期累及 心 后 脏， 因此 哮 喘 一证 ， 多病 在 肺 ， 邪 实 为 主 ， 病及 大 以 久 肾 。按 中医 的传 统 治疗 方法 ， 应是 急则 治其 标 （ ）缓 肺 ， 则治其 本 （ 、 。而用 调理 脾 胃法施 治 ， 多患者 的 脾 肾） 很
昏然 罔觉 ， 生命 垂 危 。 ３ ２ 清热化 痰 ， ． 滋脾 消喘 “ 为生痰 之源 ， 脾 肺为 贮痰 之器 ” 由于素 体 阴分不 足 ， 胃阴虚 。 。 脾 津液不 足或
痰 ， 浊 阻滞 ， 可 引起 呕 、 喘 、 、 等多 种 病症 痰 常 咳、 晕 眩
如 清沈 芊 绿 说 ： 人 自初 生 以 至 临死 ， “ 皆有 痰 ， 生 于 皆
司 消化 、 收 、 布 、 生气 血 、 养五 脏 、 腑 、 吸 输 化 充 大 四肢 、
新陈代 谢 ， 提高抗 病能力 ， 有利 病体 康复 。脾 胃为后 天
之本 ， 血 化生 之源 ， 为 中气 之 本 ， 气 脾 胃气 供 给全 身 营 养， 而心肺肝 肾之 生理机 能必 赖脾精 之输 布 ， 脾 胃是 故
复 杂而重要 的生 理功 能 。 胃皆属土 。脾为 阴土 ， 脾 喜燥
肾三者 中任何一脏 功 能发生 障碍 都会形 成“ 清者难 升 、
浊者 难降 ， 中滞 膈 、 而成 痰” 《 氏医通 》 的后 果 。 留 瘀 （张 ） 能 运化 水湿 ， 湿停 聚 中焦 而 酿 成痰 浊 ， 水 上贮 于肺 ， 阻
医学 几千 年来 对 本病 有 较深 刻 的认 识 ， 积 累 了大 量 特别 因饮食 偏嗜 或病人 病久 脾 胃虚弱 、 胃受 损 ， 不 并 脾 脾
塞 气道 ， 失肃 降或 因水 谷不 通运 化 ， 气 不足 ， 肺 元 中气 下 陷 ， 能 正奉 心肺 、 气 随之 亏 损 ， 机 出入 升降 失 不 肺 气 常 ， 可产生 哮喘 ， 均 甚至 气喘倚 息不 得 卧 。正 如前人认