开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗80例急慢性咽喉炎患儿观察

开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗80例急慢性咽喉炎患儿观察
发表时间：2013-02-21T14:48:50.250Z 来源：《医药前沿》2012年第34期供稿作者：林文
[导读] 分析探讨开喉剑喷雾剂（儿童型）在儿童急慢性咽喉炎中的应用，以及对治疗效果进行判定。

林文（福建省福州市儿童医院 350005）
【摘要】目的分析探讨开喉剑喷雾剂（儿童型）在儿童急慢性咽喉炎中的应用，以及对治疗效果进行判定。

方法收集2011年1月-2011年12月因急、慢性咽喉炎就诊的160例患儿，按照患儿就诊的先后顺序将分为治疗组与对照组，每组各80例患者。

治疗组患者采用开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗，观察组患者采用西瓜霜喷雾剂进行治疗。

所有患者根据病情进行4～6次每天，每次4喷，连续治疗1周为一个疗程，然后观察患儿的临床疗效。

结果治疗组患者的总体有效率为：92.5%，对照组患者的总体治疗有效率为：65%。

两组患者的临床治疗总体有效率存在明显的统计学差异，p<0.05。

结论开喉剑喷雾剂（儿童型）对与儿童急慢性咽喉炎治疗疗效肯定，值得临床推广。

【关键词】开喉剑喷雾剂儿童型急慢性咽喉炎观察
儿童急慢性咽喉炎是具有一定季节好发性，并且在儿童中具有一定发病率的呼吸系统疾病。

患儿常有发热、咳嗽、声音嘶哑等临床表现，儿童常因会厌部不适而哭闹，进而影响进食和睡眠，严重者会厌水肿呼吸受阻，表现为吸气性喉鸣音和腋窝、胸骨上窝、锁骨上窝三凹症[1]。

患儿的治疗主要为抗生素的应用、糖皮质激素消除水肿以及对症治疗等，由于儿童机体代谢有别与成人，在药物剂量与种类选择上尚存在一定争议。

开喉剑喷雾剂（儿童型）由八爪金龙、山豆根炮制而成，安全范围光，不良反应少，在儿童急慢性咽喉炎的治疗中应用广泛，我院将80例患儿治疗情况回顾总结，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选自2011年1月～2011年12月间我院收治咽喉炎患儿160例，其中男性患儿102例，女性患儿58例，年龄8个月～12岁，平均年龄5.7岁，所有患儿均符合咽喉炎的诊断标准。

按照患者就诊的先后顺序将患者均分为治疗组与对照组，每组平均80例。

两组患儿的病情、年龄分布等一般情况相似，无明显的统计学差异，具有可比性。

1.2 治疗方法
治疗组的80例患者采用：开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗，喷洒时尽量将喷头深入咽喉炎症严重部位，每日4～6次，每次1喷，喷药完毕后嘱患儿避免吞咽动作，连续治疗7天为一个疗程。

对照组的80例患者采用：西瓜霜喷剂治疗，治疗时将粉末喷于患儿的咽后壁、侧壁及舌根部,每次两喷,每日3次,连续治疗7天为一个疗程。

1.3 疗效判断
观察记录患儿咽喉局部炎症消退和全身表现以及饮食睡眠情况。

我院设计治疗治愈、显著疗效、有效和无效4级[2]。

治愈：患儿咽喉局部红肿完全消退，无发热，呼吸顺畅，饮食睡眠正常。

显著疗效：患儿足疗程治疗后局部红肿基本消退，体温回归正常值上限，无呼吸受限、咳嗽等临床表现，饮食睡眠良好。

有效：患儿咽喉红肿有所缓解，咳嗽次数明显减少，吸气喉鸣音降低，体温有所回落。

无效：患儿规范治疗后咽喉局部炎症无好转，咳嗽喉鸣依旧，呼吸运动受阻未见明显改善，饮食睡眠均较差。

1.4 统计学方法
数据比较采用t检验，选择统计学软件SPSS13.0进行统计，以P<0.05表示有统计学差异。

2 结果
观察两组患者经过治疗1周后的临床疗效，结果统计见表1：
表1.两组患儿治疗效果评价统计表
注：经过上述治疗后，将患者的临床疗效除无效外，均统计为临床治疗总体有效。

由表1可见，治疗组患者的治疗总体有效率为：92.5%；对照组患者的临床治疗总体有效率为：65%。

两组患者的临床临床疗效存在明显的统计学差异，P<0.05。

3 讨论
儿童呼吸道黏膜屏障脆弱，以及自身免疫力较低是咽喉炎的主要病因，其次，季节、气候变化对儿童咽喉炎发病有一定影响，本组病例中冬春季节发病患儿41例，占51.25，提示急慢性咽喉炎冬春季节好发。

急性咽喉炎可由金葡菌、肺炎球菌等细菌或流感、副流感病毒等病毒感染而致病，临床症状明显，起病急，可有会厌水肿和全身炎症表现。

患儿常表现为发热、呼吸困难、咽喉肿痛等，儿童因疼痛而不愿进食，哭闹不休，影响睡眠。

儿童咽喉炎多为对症治疗，但抗生素和激素剂量、种类难以把握，不恰当的治疗延误治疗时机，患儿病情发展严重时甚至需要气管切开维持呼吸，具有一定治疗弊端[3]。

开喉剑喷雾剂为八爪金龙、山豆根、蝉蜕等中药材炮制而成，具有消炎止痛、清热祛风等功效，有研究报告称其还具有较强的抗病毒作用，同时能显著抑制细菌生长等。

开喉剑喷雾剂（儿童型）可直接将药物喷洒至病灶，起效迅速，能抑制局部炎症，消除会厌红肿，改善通气作用明显。

开喉剑喷雾剂在儿童口腔疾病中应用广泛，其对口腔溃疡、牙龈炎、单纯疱疹、扁平苔藓、口腔白斑等疾病均有一定疗效[4]。

另外，开喉剑喷雾剂的不良反应较为少见，本组80例患儿中1例轻微腹泻，另1例患儿皮肤黏膜红斑，停药后消失，用药安全范围光，无中毒病例。

综上所述，开喉剑喷雾剂（儿童型）对儿童急慢性咽喉炎治疗效果肯定，不良反应少见，安全可靠。

参考文献
[1]马华星，周杨洋，邓建国，等.开喉剑喷雾剂在口腔疾病中的应用.中国口腔医学杂志，2008，22（3）：18-19.
[2]赵毅，刘佳艳，等.55例儿童急性咽喉炎的治疗分析.河南中医药导报，2004，31（15）：48-49.
[3]单成波，邹国梁，等.开喉剑喷雾剂在口腔疱疹性咽峡炎中的应用及疗效评价.河北医科大学学报，2005，17（6）：12-14.
[4]李丽，王至祥，赵玉珠，等.儿科常见口腔疾病临床分析与治疗探讨.现代农村健康杂志，2006，55，10-12.。