2022年自考03200预防医学(二)核心考点资料

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①食物呈液体或在口中溶化为液体者。 ②少食多餐:每 2~3 小时供应 1 次,每日 6~7 次,每次 200~250ml。 ③凡腹部手术者及痢疾患者,为避免胀气不应供给牛奶、豆浆及过甜的液体。 ④喉部手术者,如扁桃体摘除后给予流质(冷流质),同时禁用过酸、过咸的饮料;以免伤口 刺激疼痛。 ⑤凡用鼻管喂入的流质,忌用蛋花汤、浓米汤,以免管道堵塞。 ⑥不宜长期采用:此种饮食所供能量及营养素均不充足,能量少于 4180kJ(1000kcal),蛋白质 少于 30g。
第三章 食物与健康
【单选】食物营养素的供给量高于能量时,INQ>1 【单选】配合检查心脏功能的试验膳食是饱餐试验餐。 【单选】中国成人体重正常的身体质量指数(BMD)是 18.5~23.9。 【多选】营养调查的内容包括膳食营养调查、人体营养水平的生化检验、营养不足或缺乏的 临床检查、人体测量资料的分析。 【多选】人体营养水平检测的营养素包括蛋白质、血脂、血糖、矿物质维生素。 【多选】WHO 推荐测量皮褶厚度的测量点是肩胛下、肱三头肌、脐旁。 【多选】人体需要的五大类人体重的 16%。 【多选】提高谷类蛋白质的营养价值,常采用氨基酸强化和蛋白质互补的方法。 【填空】植物性食品中含蛋白质最多的食品是大豆。 【多选】医院膳食大体分为 3 类,即基本膳食、治疗膳食和试验膳食。 【名词解释】试验膳食:指在临床诊断、治疗疾病过程中常用来配合进行某些特殊功能检查的 膳食。 【名词解释】食品污染:是指食物从种植、养殖到食品生产、加工、储存、运输及销售过程 中有毒有害物质进入食物,使食品安全性、营养性和/或感官性状发生改变的过程。 【名词解释】膳食结构:又称为食物结构是指消耗的食物种类及其数量的相对构成,它表示 食物中各种营养素的组成关系。 【名词解释】合理膳食:又称平衡膳食或健康膳食,是指全面达到营养供给量的膳食。 既保证摄食者能量和各种营养素全面达到营养生理需要量,又在各种营养素之间建立起种生 理上的平衡。 【简答】合理膳食的基本要求: (1)满足机体的需要。 (2)摄入的营养素保持平衡。 (3)食物对人体无害。 (4)食物加工与烹调合理。 (5)建立合理的用膳制度和良好的饮食习惯。 【简答】食物营养价值评定的目的:
第二章 生活环境与健康
【单选】酸雨的 pH<5.6。 【单选】我国最主要的饮用水消毒方法是氯化消毒。 【多选】常用的氯化消毒剂有液氯、漂白粉、漂白粉精。 【填空】正常成人的每日生理需水量约为 2.5~3L 【填空】集中式给水的卫生措施主要包括水源选择与水质净化的消毒处理。 【名词解释】急性危害:大气污染物的浓度在短期内急剧增高,使当地居民吸入大量的污染物 可造成人体健康的急性损害作用。 【名词解释】慢性危害:居民长期接触低浓度的大气化学污染物可引起各种慢性危害,还可引 起免疫功能下降、变态反应,甚至可导致肿瘤与胎儿畸形等。 【名词解释】温室效应:指地球表面大气中的 CO2、CH4、N2O 和 CFCs 等气体吸收地表发射的热 辐射,使大气温度增加的现象。 【名词解释】臭氧空洞:臭氧层能吸收太阳辐射中的大部分紫外线,是地球的保护层由于人类 的生产生活活动,被广泛应用的氯氟烃和溴氟烃等物质进入大气,导致污染区臭氧层臭氧被消 耗,即出现臭氧空洞。 【简答】生活饮用水的基本卫生要求: (1)感官性状良好。 (2)流行病学安全。
(1)全面了解各种食物的天然组成成分,包括营养素、非营养素类物质、抗营养因素等。提 出现有主要食品的营养缺陷,并指出改造或创制新食品的方向,解决抗营养因素问题,充分 利用食物资源。 (2)了解在加工烹调过程中食品营养素的变化和损失,采取相应的有效措施,最大限度地保 存食品中的营养素含量,提高食品营养价值。 (3)指导人们科学地选购食品和合理配制营养平衡膳食,以达到增进健康,增强体质及预防 疾病的目的。 【综合】基本膳食的膳食原则基本膳食按其质地及烹调加工原则可分为普通膳食软食、半流 质、流质 4 种。 (1)普通膳食的膳食原则: ①必须是适合机体需要的平衡膳食,含有充足的各种营养素。 ②一般正常的食品均可采用。 ③避免应用强烈辛辣刺激性的食品或调味品。 ④脂肪食品、油炸食品及其他不易消化的食物应少用。 ⑤烹调应多变花样,注意色、香、味、美,以增进食欲。 ⑥每日供应 3 餐,总能量为 6700~10040kJ(1600~2400kcal),蛋白质 70~90g。 (2)软食的膳食原则: ①食物要易于消化,便于咀嚼;食物要切碎,烧烂煮软。 ②不用油炸及粗纤维多的食物,忌用强烈辛辣的调味品。 ③注意补充维生素充足的食物:长期采用软饭,因蔬菜都是切碎煮软,维生素损失较多,故 要注意补充。 ④营养素含量不低于普通饭,全日能量为 5850~9200kJ(1400~2200kcal),蛋白质 50~70g。饮 食需鲜美可口,一日三餐,在经济条件许可时,下午增加一餐点心。 (3)半流质的膳食原则: ①食物应极软,易于消化,易于咀嚼及吞咽,呈半流动液体的食物②少食多餐:通常为每 2~3 小时进餐 1 次,每天 5~6 次。其能量在 6270~7530kJ(1500~1800kcal);蛋白质 40~60g。 ③如有消化道出血的患者,应采用少渣半流食。对伤寒痢疾患者的饮食不能给含纤维及胀气 的食物,如蔬菜、生水果等,对疾患者的饮食不能给牛奶及过甜胀气的食品。 ④禁用的食物包括油脂多或油煎炸的食物及粗纤维食物和辛辣调味品等。 (4)流质的膳食原则:
第四章 职业环境与健康
【多选】职业卫生服务模式可分为国家卫生服务体系、社区卫生保健中心、社会健康保险机构、 私人卫生保健机构。 【多选】生产环境中存在的职业性有害化学因素包括生产性毒物和生产性粉尘。 【单选】职业卫生服务的目的是促进职业人群健康。 【名词解释】职业健康促进:综合对职业人群进行健康教育,对企事业单位经营管理政策、法 规、制度和组织进行卫生干预,改变不利于健康的行为和环境条件,加强职业卫生服务等,达 到促进劳动者健康,提高工作生命质量的目的。 【名词解释】职业禁忌证:是指不宜从事某一特定职业或接触某一特定职业性有害因素的特殊 生理或病理状态。 【简答】提高劳动者职业生命质量的主要措施: (1)避免和减少职业有害因素和安全隐患对劳动者健康造成的损害。 (2)增进劳动者的精神健康和心理卫生。 (3)优化劳动体制,保证劳动者权益,提高劳动待遇。 (4)加强职业教育,完善和提高劳动者自身的技能素质。 (5)实施劳动者的职业健康促进和职业卫生服务。 (6)消除和改变劳动者的不良生活方式与行为等。 【简答】职业卫生服务的内容包括: (1)职业安全卫生状况的定位和规划。 (2)职业环境卫生监测。
第一章 环境与健康概述
【单选、填空】引起痛痛病的化学元素是镉。 【单选、填空】生物圈内物质和能量循环的功能单位是生态系统。 【单选、填空】生态系统内部各个不同营养级别的生物体通过食物网连成一个整体。
【单选填空】造成机体损害作用的易感性差异的主要原因是生物机体的遗传多态性。 【多选】次生环境包括生活环境和劳动环境。 【多选】在生态系统中维持生物种群间物质与能量流动的桥梁是食物链、食物网。 【多选】根据有无人为活动污染,自然环境可以分为原生环境和次生环境。 【多选】自然界中存在各种环境因素,按环境因素的属性可以分为物理性、化学性、生物性 3 类。 【多选】按照危害的类型,一般可将环境污染引起的疾病分为公害病、职业病、传染病、食源 性疾病。 【名词解释】环境污染:是指由于人为的或自然的污染原因,使得进入环境的污染因素的量或 作用强度超过了环境的自净能力,使环境的组成与性质发生了改变,造成了生态平衡失调, 并对人类健康产生了直接、间接或潜在的有害影响的现象。 【名词解释】一次污染物:从污染源直接排放到环境中未经转化的污染物称为一次污染物。 【名词解释】二次污染物:是指污染物排放到环境中后,在环境中发生各种反应而转化形成 的与一次污染物理化性状不同的新污染物。 【名词解释】剂量一效应关系:指某化学物质的摄入量与其引起机体生物学效应强度之间的 关系。 【名词解释】剂量一反应关系:指暴露于某化学污染物的群体中,暴露剂量与群体中出现某种 强度的生物学效应的发生率之间的关系。 【名词解释】相加作用:指多种化学毒物同时存在时的毒效应等于各化学毒物单独作用时毒 效应的总和。 【名词解释】协同作用:指多种化学毒物同时存在时的毒效应大于各化学毒物单独作用时的 毒效应的总和,即增毒作用[名词解释]加强作用:一种化学物质对某器官或系统本身并无毒 性,但与另一种化学毒物同时或先后进入机体时,使其化学物毒性增强,称加强作用。 【名词解释】拮抗作用:指多种化学毒物同时存在时的毒效应小于各化学毒物单独作用时的 毒效应之和。 【名词解释】独立作用:由于各个化学毒物的毒作用机制不同或毒作用靶不同或其毒效应终 点不同,所引发的毒效应也互不干扰,表现为各自的毒效应,此种联合作用为独立作用。 【名词解释】公害病:是指由严重的环境污染引起,经过政府认定的一类地区性环境污染性疾 病。 【综合】人与环境的关系:人和环境是一个不可分割的整体。在人类社会发展的漫长过程
中,人与环境形成了种既相互对立与相互制约又相互依赖与相互作用的辩证统一关系。 (1)人与环境的统一性:人与环境之间连续不断地进行着物质交换、能量流通与信息交流, 保持着动态平衡,成为一个不可分割的统一体。 (2)人对环境的适应性:在人类长期进化发展过程中,各种环境条件是经常变化的,人体经 过长期的适应性调节,对环境变化具有一定的适应能力,现代人类的行为特征、形态结构和 生理功能都是适应其周围环境变化的结果。 (3)人与环境的相互作用:环境与人的相互作用包括人对环境的作用和环境对人的作用。首 先,环境为人类提供生命活动的物质基础,环境的组成成分及存在状态的任何改变都会对人 体产生影响;其次,人的生活和生产活动也以各种形式不断地对环境施加影响,使环境的组成 与性质发生变化。
(3)水中所含的化学物质及放射性物质不得危害健康。 (4)水量满足需要。 【简答】饮用水污染危害通常表现的特征: (1)感官性状发生改变,水体可出现异色、异味、臭味、浑浊和肉眼可见物。 (2)饮用者出现共同的不良反应。 (3)水质检验异常。 (4)明显的流行病学分布特征。 【简答】住宅建筑的卫生要求。 (1)微小气候适宜。 (2)采光照明良好。 (3)室内空气清洁。 (4)隔音性能良好。 (5)卫生设施齐全。 (6)环境安静整洁。 (7)防止疾病传播。 【综合】室内空气污染的来源及不良住宅建筑的健康危害: (1)污染来源:室外污染物进入室内;室内的燃料燃烧;香烟烟雾污染;建筑装饰材料污染; 家用电器设备,如计算机等的电磁辐射,空调长期不清洗产生的致病菌等;烹调过程中油烟的 污染等。 (2)健康危害: ①眼黏膜和呼吸道黏膜刺激症状:建筑材料、装饰装修材料和家具,家庭化学品以及烹调、吸 烟等会产生大量有毒有害物质,同时,许多地区为了防暑降温或防寒保暖、节约能源,要求建 筑物有良好的密闭性,使得室内通风换气的性能减低,导致污染物浓度升高,空气质量下降。 这些因素可使在室内生活与工作的人们出现眼黏膜与上呼吸道黏膜刺激症状。 ②化学过敏反应:室内空气中存在的许多化学致敏物质作用于机体组织器官或系统,会引起机 体的过敏性反应。去除致病因素后这些症状将会改善或消退。 ③慢性潜在性危害:室内空气中有害物质的浓度很低,不容易被发现,长期在被污染了的室内 环境中生活和工作,会对人类健康产生潜在的危害。另外,这些低浓度化学污染物引起的疾病, 症状往往表现为慢性过程。
2022 年自考 03200 预防医学(二)核心考点资料
绪论
【单选】现代医学模式为生物一心理一社会医学模式。 【名词解释】预防医学:是以人群为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素 及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到 预防疾病、增进健康、延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。 【简答】预防医学的特点: (1)预防工作服务的对象是整个人群,包括健康人群、亚健康人群及患病人群。 (2)研究的内容是防病与保健。 (3)工作的对策是积极主动。 (4)研究方法上更注重微观与宏观相结合。 【综合】健康的 10 项标志: (1)充沛的精力,能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作,而不感到过分紧张和疲劳。 (2)处事乐观,态度积极,乐于承担责任,不挑剔事物的巨细。 (3)善于休息,睡眠良好。 (4)应变能力强,适应环境的变化。 (5)能够抵御一般感冒和传染病。 (6)体重适当,身材匀称,站立时头、肩、臂位置协调。 (7)眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不发炎。 (8)牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常,无出血现象。 (9)头发有光泽,无头屑。 (10)肌肉丰满,皮肤有弹性。
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