抗菌药物治理方案(2季度)

西华镇卫生院2季度抗菌药物
存在问题及治理方案
根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及卫生部《处方管理规定》的要求。

通过对我院医师第二季度临床使用抗菌药物的情况分析，找出存在问题，对今后抗菌药物使用提出临床指导意见。

一、情况通报及存在问题：
1、抗菌药物使用继续存在指征不明确，滥用、乱用现象。

2、抗菌药物剂量掌握不准确，超剂量使用有所改善，超范围使用仍然存在。

3、对药物适应症及禁忌症不熟悉，导致抗菌药物使用危险性增加。

4、重复使用抗菌药物，造成抗菌药物浪费及免疫依赖，且对患者造成经济负担。

5、对抗菌药物之间配伍不明确，造成药物的副作用迭加及毒性增加。

6、对特殊人群的用药不严格遵守使用规范。

如：小儿大量使用氨基糖甙类可增加肝肾毒性；18岁以下人群使用诺氟沙星可致骨骺早期愈合，影响身高等。

7、我院医师使用抗菌药物量仍较大。

张福红医师37.9%，贾燕医师41.81%，杨忠医师39.08%，李军梅医师
36.62%，伍秀云医师33.99%，张有财医师38.89%。

普遍存在使用高档抗生素的情况。

8、抗菌药物总量较上月明显下降，上月平均42.3%，本月平均36.8%。

二、治理措施
针对以上存在的问题，我院召开业务人员专题会议。

会上由门诊、住院部及护理部主任进行点评，业务副院长李维伟对存在问题进行深入细致分析，提出了以下治理措施：
全院相关业务人员要高度重视，认真学习卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及《处方管理规定》。

各科主任要认真组织好各科室医人员抗
菌药物规范使用学习工作。

医务科决定对全院医务人员认真抓紧、抓好业务学习。

对门诊及住院部医生重点培训卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及《处方管理规定》，拓宽知识面，规范临床合理用药，同时提高处方质量，促进我院医疗质量稳步提升。

每周增加一次科室内部业务学习，对多发病、常见病及慢病（高血压及糖尿病）的诊疗做到人人知晓。

医务科要加强抗菌药物使用管理及相关
科室人员培训工作，要有措施有记录。

两个药房要熟悉掌握药物剂量、用法及适应症、禁忌
症；特别对抗菌药物使用情况及调购计划要详细记录以备查；同时对抗菌药物使用要做出分析供临床医生参考；做好门诊处方的管理工作，对不合乎要求处方要及时指出，对不改正的拒绝发药并上报医务科处理。

三、达到的预期目标
通过第2季度我院抗菌药物使用中存在问题的分析和治理，以使第3季度我院抗菌药物使用呈现合理规范状态。

抗菌药物使用量控制在35%以下，把青霉素使用量提高到50%左右。

要求全院相关医务人员认真学习掌握卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及《处方管理规定》。

做到规范、合理、有效使用抗菌药物，从大局出发，保护患者利益，减少不必要的浪费，降低用药比例，增加医疗收入，确保完成今年上级下达的各项医疗指标。