广东省免疫水平监测方案(2019年版)【医院免疫规划相关监测方案】

附件 4
广东省免疫水平监测方案（2019年版）
免疫水平监测是免疫规划和传染病监测的重要内容。

为了解我省疫苗可预防疾病人群免疫水平，评估传染病流行风险和疫苗接种效果，根据《传染病防治法》《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》，结合我省实际，特制定本方案。

一、监测目的
（一）了解我省疫苗可预防疾病的人群免疫水平；
（二）评估传染病流行风险；
（三）为疫苗免疫策略和传染病防控策略的调整提供依据。

二、监测内容
（一）适用病种。

脊髓灰质炎、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型肝炎、乙型肝炎、白喉、百日咳等疫苗可预防传染病。

（二）开展频次。

每三年开展一次。

2018 年每个地市均开展，检测项目至少包括麻疹IgG、白喉IgG、HBsAg、抗-HBs 和抗-HBc 等检测，以
后每次具体开展时间和检测项目由省疾控中心另行通知。

各地可根据当地实际情况自行扩大监测项目。

（三）监测对象的选择。

每个地市在所辖县区确定一家或多家县级以上人民医院作
为监测医院，通过监测医院共收集100 例住院或门诊病人（诊断为免疫抑制相关疾病和到感染科就诊的病人除外）的血清，100 名监测对象的年龄分布（15 岁以上用外科病人）要求按各地市疫苗可预防传染病免疫水平监测年龄组分布（附件4-1）。

全省共收集2100 名监测对象的血清。

（四）采样要求。

每个监测对象使用非抗凝采血管采集4ml 血液样品，分离不少于2ml 血清，采集过程中应注意无菌操作，避免污染。

在采样的同时填写疫苗可预防传染病免疫水平监测血清样本收集登记表（附件4-2）。

（五）血清标本的收集、运输和检测。

血样由监测医院运送至所在市疾控中心进行检测。

疫苗可预防传染病免疫水平监测血清样本收集登记表（附4-2）应与血清标本同时送达。

血清标本在送达实验室前可保存在2-8℃冰箱，并在3 天内送实验室；如果3 天内不能送达，应臵-20℃冰箱保存。

保存和运输过程中应注意避免反复冻融。

（六）标本的检测。

血清标本由市级疾控中心进行检测，省疾控中心确定各市应开展检测的具体项目，省疾控中心抽取部分地市的血清标本进行省级
检测和复核。

三、工作任务与进度安排
（一）监测医院。

监测年的9 月30 日之前将血清标本和样本收集登记表送至市级疾控中心，注意血清采集管标识码应与登记表编码一致。

（二）市级疾控中心。

监测年的12 月31 日前完成检测工作，并将检测结果报送省
疾控中心。

（三）省疾控中心。

监测年的4 月1 日前确定各地市抗体水平监测的具体项目。

四、职责与分工
（一）卫生计生行政部门。

省卫生计生委负责制定、印发免疫水平监测方案以及协调、
组织工作。

市、县（区）级卫生计生行政部门负责本地监测医院的选取，
组织与协调各相关部门开展监测工作；落实所需监测经费，确保监测工作的顺利开展。

（二）疾病预防控制机构。

省疾控中心对全省的监测工作进行质量控制；对各地市实验室人员进行抗体水平检测方法的培训；抽取部分地市的血清标本进行省级检测和复核；汇总全省抗体水平监测结果；确定检测项目种类；对检测结果进行总结和反馈。

市级疾控中心对各监测医院的血清标本进行汇总和整理，负责本市血清标本的检测。

按时将检测结果和总结报送省疾控中心。

县（区）级疾控中心负责血清标本的收集和上送。

（三）监测医院。

采集符合方案要求的血清标本，填写样本收集登记表，核对血清采集管标识码与登记表编码信息是否一致。

按时将血清标本
和送检表送至市级疾控中心。

五、质量控制
（一）培训。

省、市、县（区）疾控中心组织培训辖区内免疫水平监测的工作人员，提高工作认识和责任感，提高采样、标本收集和实验室检测等能力，保证工作质量。

（二）质量评估。

省疾控中心抽取部分地市的血清标本进行省级检测和复核，
对各地监测工作进行质量评估。

（三）督导。

各级卫生计生行政部门监测年组织对本辖区监测工作进行督导检查，及时发现问题，提出解决方案，并上报和反馈督导情况。

附件：4-1.地市疫苗可预防传染病免疫水平监测年龄组分布4-2.免疫水平监测血清样本收集登记表
附件 4-1
地市疫苗可预防传染病免疫水平监测年龄组分布
年龄标本数年龄标本数
0 月龄~ 4 7 岁~ 8
6 月龄~ 4 8 岁~ 8
1 岁~ 8 9 岁~ 8
2 岁~ 8 10 岁~ 5
3 岁~ 8 20 岁~ 5
4 岁~ 8 30 岁~ 5
5 岁~ 8 40 岁~ 5
6 岁~ 8
合计100
附件 4-2
监测医院名称：填表人：联系电话：
注：1. 对象编号由 4 位市国标码+3 位流水号组成，共 7 位。

例如广州市第 1 名监测对象的编号应为“4401001”；
2.“户籍所在县区”和“现住址所在县区”填写应具体到县（区），如“广州市海珠区”；
3.就诊科室：1=内科 2=外科 3=妇产科 4=儿科 5=其他（并注明详细）；避免采集免疫抑制和到感染科就诊病人的血标本；
4.“诊断”填写临床医生给予病人的初步诊断结果，如“孕检、肺炎、骨折”等。

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