中西医结合治疗扁平疣30例临床疗效观察

中西医结合治疗扁平疣30例临床疗效观察
扁平疣是皮肤科临床常见疾病之一，其原因是由人类乳头瘤病毒感染所致的皮肤病，在临床
中诊断易但治疗比较棘手，笔者运用中药方剂配合阿昔洛韦软膏和利巴韦林针剂外用治疗面
部扁平疣30例，现将临床观察资料报告如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料 2008年9月-2009年9月在我院门诊就诊的面部和手部扁平疣患者，均具有典
型扁平疣皮损，皮疹略高出皮面，褐色或皮肤色，大小形状不一；年龄19-47岁，性别不限；治疗前2周内未用药物治疗；无系统性疾病和其他皮肤病。

入选病例30例，男11例，女19例；平均年龄33岁（19-47岁）；病程1个月-4年；皮损分布于面部28例，面部和手部均
有皮疹2例。

1.2 方法
1.2.1 治疗方法采用中药方剂，清热解毒，活血化瘀散结软坚法。

水煎服，500毫升，早晚温服。

利巴韦林针剂涂于患处日两次。

1.2.2 药物组成方用紫草10克，板蓝根30克，大青叶30克，木贼10克，香附10克，红花10克，地骨皮10克，丹参10克，龙骨30克，牡蛎30，柴胡10克，郁金10克，薏米10克。

1.3 疗效判定标准痊愈：皮损全部消退，部分留有色素沉着；显效：皮损消退≥ 70%；有效：皮损消退≤30%-69%；无效：皮损消退≤30%，无明显变化或加重。

有效率（%）=（痊愈率数+
显效率数）；总例数×100%。

2 结果
治愈16例，治愈率53%，显效10例，显效率33%，无效4例，无效率13%。

皮疹消退之前
有部分患者出现皮损潮红瘙痒等一过性表现属正常表现，无需做特殊处理。

3 讨论
（1）扁平疣的发病与机体的免疫力有关系，尤其是与细胞的免疫功能低下有重要的关系，
致使机体感染HPV病毒进行复制传播，祖国医学认为本病多为风邪搏于肌肤，热毒壅滞，肝
郁痰凝，本方所用大青叶，板蓝根，紫草清热解毒，龙骨，牡蛎软坚散结，平肝潜阳，红花，桃仁活血化瘀，薏米利湿健脾。

（2）通过中医辩证治疗，在治疗过程中出现局部皮疹红肿热痒，或皮损范围增大，数量增
多均属于皮损对治疗的应激反应，如果患者过度搔抓偶见可沿抓痕分布呈条状排列的扁平疣。

本病病程缓慢在治疗过程中有时皮损自行消失，亦有持续多年不愈者。

（3）中药联合利巴韦林针剂外用，以清热解毒，软坚散结，活血化瘀为法又以西医增强机
体免疫力，抑制细胞增殖，两者合用，据笔者多年临床观察可以明显提高疗效，且不良反应，副作用少，值得基层临床推广应用。