硝苯地平控释片联合贝那普利对老年高血压的治疗效果

硝苯地平控释片联合贝那普利对老年高
血压的治疗效果
摘要：目的研究硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的临床效果。

方法选择2019年2月～ 2021年3月期间治疗的198例患有高血压的老年人，并将其随机分为观察组(n=99)和对照组(n=99),观察组采用的治疗方案是硝苯地平控释片+贝那普利，对照组的治疗方案是硝苯地平，治疗周期为两个月。

结果观察组的有效率达到97.01%，对照组有效率达到85.12%，两组存在较大差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组血压下降较对照组血压下降明显，两组对比差异较大有统计学意义(P＜0.05）。

观察组出现不良反应的概率为5.7%，对照组为5.2%，两组差异相比无统计学意义（P＞0.05）。

结论硝苯地平控释片联合贝那普利对于老年人高血压控制效果显著，且具有较高安全性。

关键词：硝苯地平控释片；贝那普利；老年高血压；治疗效果
血压升高会导致心血管疾病的发生。

长时间的血压偏高会损伤靶器官，引发心脑血管疾病的发病率升高；在治疗时单独使用某一药物效果不理想，所以采取联合降压方案进行临床研究。

本文探究了硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压在临床取得的效果研究过程及经验。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年2月～2021年3月期间入院治疗的老年高血压患者198例，选择的患者诊断结果均为Ⅱ、Ⅲ级原发性高血压，无干扰实验结果的疾病，排除对药物有不良反应的患者和不配合观察者。

将198名患者随机分为两组，观察组99例，男49例，女50例，年龄在65岁到80岁之间，平均年龄在（70.9±3.1）岁，病程在3年到10年间，平均病程（5.2±1.1）年；合并糖尿病13例，合并高血脂25例，合并冠心病21例。

对照组99例，男55例，女44例，年龄在60
到82岁之间，平均年龄在（71.8±1.8）岁，病程在3到10年间，平均病程
（4.8±1.3）年；合并糖尿病19例，合并高血脂21例，合并冠心病25例。

两
组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），对研
究结果无影响。

1.2治疗方法
研究开始四周前患者停止服用其他种类的降压药，停药四周后，观察组治疗
方案为硝苯地平控释片+贝那普利片，对照组治疗方案为硝苯地平控释片[1]。

研究用药硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司，药品名称欣然硝苯地平控释片，30毫克片剂）一次一片，一日一次，起床后饭前1小时服用；贝那普利片（北
京诺华制药有限公司，药品名称盐酸贝那普利片(洛汀新)10毫克每片）一次一片，一日一次，起床后饭前1小时服用。

服药两个月后，进行疗效对比。

1.3观察指标
老年性高血压是指年龄大于65岁，血压值持续或非同日3次以上超过标准
血压诊断标准，即收缩压≥140mmHg(18．6kPa)和（或）舒张压≥90mmHg(12kPa)者。

根据《中国高血压防治指南》给出的标准：①效果明显：收缩压和舒张压在
正常范围内或收缩压下降30mmHg以上，舒张压下降20mmHg以上，无头晕、头疼
等症状；② 产生效果：收缩压降低10～29mmHg，舒张压降低10～19mmHg，头晕
头痛大部分缓解；③没有效果；没有达到以上标准。

起效率=（效果明显+产生效果）/每组总人数。

1.4统计方法
通过SPSS20.0进行数据分析，采用标准差表示计量资料，用百分比表
示计数资料，组间比较使用t和验证，差异为P＜0.05有统计学意义。

2.结论
2.1疗效对比
观察组起效率为96.97%，对照组起效率为84.85%，其差异有统计学意义（P ＜0.05）。

具体情况参见表1。

表1：治疗两月后疗效对比
小组名称
效果明
显
产生效
果
没有效
果
没有效
果
观察组（n=99）
70
（70.71%）
26
（26.26%）
3
（3.03%）
96.97%
对照组（n=99）
33
（33.33%）
51
（51.52%）
15
（15.15%）
84.85%
2.002 2.123 4.777 1.663
P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
2.2血压对比
两组患者在治疗初期血压相差不明显，治疗后，两组患者血压均有所改善，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；同对照组对比，观察组疗效显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

具体情况参见表2。

表2:两组患者治疗效果对比
小组名
称
收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）
治疗前治疗后治疗前治疗后
观察组（n=99）
176.34±1
1.21
133.46±
3.35
125.32±9
.33
87.66±4
.51
对照组（n=99）
174.22±9
.34
144.23±
5.23
125.11±1
0.12
94.25±5
.32
t0.059 1.0690.014 1.105
P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05
2.3不良反应
观察组出现4例失眠，发生概率4.04%，对照组出现5例5.05%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论
高血压是常见疾病，患者以老年人居多，它能导致心脑血管疾病的发生。

由于高血压早期症状不明显，发病症状不具有典型性，且老年人对疾病不敏感，大部分患者属于隐性发病，当患者突发心脏病或受刺激出现强烈症状时，才意识到需要就诊[2]。

据最新资料显示，60岁以上的高血压患者高达50%，且患者人数日趋增长。

高血压会影响大脑、心脏、肾脏等人体重要器官，影响患者正常生活，降低生活质量，且呈现高患病率，多并发症，较大脉差，无典型症状，服药后易出现低血压，甚至心力衰竭，较高死亡率等特点。

降压治疗对于抑制疾病发展、减少合并症的发生起到关键作用。

根据老年人高血压的患病特征，安全降低血压的方法是持续稳定降压。

降压目标是（90～140）/（60～90）mmHg，不建议控制在临界值，避免控制不好导致低血压。

临床治疗通常使用单一药物，容易出现不理想效果或出现耐药性。

因此降低剂量联合两种药物进行治疗，药物相互制约，取长补短，不仅合用剂量小于单药，而且控制血压效果好，有效改善大动脉顺应性，有更稳定的治疗效果。

此次研究发现硝苯地平控释片联合贝那普利在治疗老年人高血压方面效果好，安全性高。

参考文献
[1]李润.硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的效果分析[J].名
医,2020(09):300-301.
[2]王玉珏.硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗老年原发性高血压的效
果分析[J].当代医药论丛,2020,18(11):55-56.。