2016年口腔执业助理医师考点:急性阑尾炎病理类型考试技巧重点

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执业医师考前知识点

执业医师考前知识点

执业医师考前知识点第一,典型考点疾病的典型特点亦包括特有特点。

其典型可表现在病因、症状、体征、辅助检查、诊断、并发症以及治疗等各方面,内科多出现在病因、临床表现及药物治疗,而外科则多出现在手术方式、手术适应证、禁忌证、术后并发症等方面。

考生复习需总结记忆带有“数据”、“最”、“常见部位”、“特点或特征”、“来源”、“指标”、“根据或依据”、“主要”、“并发症”、“适应证”、“禁忌证”、“首先”等字眼的考点,考前做好这些准备工作会达到事半功倍的效果。

第二,易混淆考点易混淆的考点并不代表是难点,反而大多数比较简单。

易混淆的考点考查的是考生的`准确记忆能力及理解能力。

例如内分泌系统疾病中有关甲状腺各个检查指标的数值增多或减少的问题,甲状腺肿血清TT4、TT3正常,但TT4/TT3的比值常增高;甲状腺功能减退症中血清TSH增高、减低或者正常分别对应的甲减类型就会不同等。

这就充分考查了考生的理解和记忆相结合的能力,考生在遇到类似考点的时候需特别注意。

第三,易忽略考点参加执业助理医师资格考试的考生大都已经在临床工作过了,对于临床知识掌握的比较透彻,在复习的时候对于与临床结合比较密切的考点会关注得较多,与此同时便忽略了基础上的知识,比如重要组织、器官的结构、解剖,常见疾病所属系统的生理基础、病理基础等,这些也是容易考到的知识,考生在复习的时候可以刻意去记忆一下。

【口腔执业医师资格考试速记口诀】‘雪花样’的唾液----慢性阻塞性腮腺炎天疱疮的病理学特征----棘层松解白斑的病理学特征----不典型增生扁平苔藓的病理学特征----基底细胞层液化变性,固有层淋巴细胞浸润类天疱疮----基底层下疱可有吹风样杂音的----蔓状血管瘤体位移动实验阳性----海绵状血管瘤病变区可触及结石----海绵状血管瘤囊性水瘤----囊肿型淋巴管瘤不发生恶变的----囊性水瘤成釉细胞瘤的X表现----大小不等的多房性阴影颌骨囊肿的X表现----骨内有单房阴影,四周有白骨质线颌骨中央性癌X表现----骨内有虫蚀骨质破坏中央性颌骨骨髓炎的X表现--骨质破坏,死骨形成根尖肉芽肿的X表现----骨质有破坏,边缘清楚根尖周囊肿的X表现----骨质有破坏,周围有致密白线急性根尖周炎早期的X表现---骨质未见破坏穿刺及细胞学检查囊肿----胆固醇晶体血管瘤----血性液体囊性淋巴管瘤----淋巴液根端囊肿----草黄色,草绿色液体角化囊肿----皮脂样物质粘液囊肿----囊肿常无上皮衬里面裂囊肿----囊肿位于鼻腭管内嗜酸性腺瘤----可见‘明细胞’染色阳性腺淋巴瘤出现----淋巴滤泡涎腺腺样囊性癌出现----筛孔结构,涎腺多形性腺瘤出现----软骨样区域涎腺粘液表皮样癌出现----粘液池,导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞成釉细胞瘤出现----颗粒细胞甲状舌管囊肿出现----甲状腺滤泡腺泡细胞癌----胞浆含嗜碱性颗粒,呈合胞体样。

口腔执业助理医师必考知识点

口腔执业助理医师必考知识点

口腔执业助理医师必考知识点
1.口腔解剖学:了解口腔的整体结构,包括牙齿、牙龈、舌头、颌骨等。

理解口腔各部位之间的相互关系和生理功能。

2.牙科材料学:熟悉常见的牙科材料,包括填充材料、修复材料、固位材料等。

了解它们的特性、用途和操作方法。

3.牙周病学:掌握牙周病的病因、病理、预防和治疗方法。

理解牙周袋的形成原因和临床意义。

4.口腔病理学:了解常见的口腔疾病的病理特点、临床表现和治疗方法。

掌握口腔癌症的早期诊断和治疗。

5.口腔内科学:熟悉口腔内科疾病的病因、病理、临床表现和治疗方法。

了解常见的口腔感染和口腔黏膜病变。

6.口腔外科学:了解牙齿拔除、囊肿切除、牙槽骨切割等常见口腔外科手术的操作技巧和禁忌症。

熟悉口腔外科后处理和并发症的处理方法。

7.口腔影像学:掌握常用的口腔影像学技术,包括X线片、牙周组织影像、颅底摄影等。

了解口腔影像学在口腔诊断和治疗中的应用。

8.牙体牙髓病学:了解龋病和牙髓炎的发生机制、临床表现和治疗方法。

掌握根管治疗的基本原则和操作技巧。

9.正畸学:了解牙齿错颌畸形的分类、病因和诊断方法。

熟悉常见的正畸治疗方法和固定矫治器的使用。

10.口腔医学伦理学:了解医学伦理的基本原则和规范。

熟悉医患沟通、患者隐私保护等相关法律法规。

以上是口腔执业助理医师必考的一些知识点,考生需要全面掌握,并在实践中运用。

助理医师的角色是协助医生进行口腔诊疗工作,为患者提供优质的口腔医疗服务。

2016年口腔执业助理医师高频考点(必背知识点)

2016年口腔执业助理医师高频考点(必背知识点)

口腔组织病理学釉质是人体中最硬的组织,无机物占96%~97%。

釉质有机物占总重量的1%。

釉质中基质蛋白主要有釉原蛋白,非釉原蛋白和蛋白酶。

非釉原蛋白包括釉蛋白,成釉蛋白,釉丛蛋白。

釉质的基本结构是釉柱。

无釉柱釉质位于釉质的最内层和多数乳牙及恒牙的表面。

釉质的超微结构是釉柱鞘。

牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起和细胞间质构成.牙本质小管在近髓端和近表面的数目之比为4:1。

管周牙本质矿化程度较高。

生长线见于乳牙和第一恒磨牙。

牙髓中的细胞有成纤维细胞、成牙本质细胞、未分化间充质细胞和组织细胞、树突状细胞。

牙龈由上皮和固有层构成。

牙龈的上皮结构有牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮。

牙龈固有层结构有龈牙组、牙槽龈组、环形组、牙骨膜组、越隔组。

牙周膜纤维结构有牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。

牙周膜细胞中有上皮剩余,也称为Malassez上皮剩余,可增殖为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。

固有牙描骨又称为硬骨板。

牙槽骨具有高度可塑性。

口腔黏膜上皮细胞有角质细胞和非角质细胞。

角质细胞从表层到深层是角化层、粒层、棘细胞层、基底层。

口腔黏膜分咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜。

丝状乳头最多,萎缩可导致地图舌。

唾液腺导管分闰管、分泌管、排泄管口唾液腺腺泡分为浆液性腺泡、黏液性腺泡、混合性腺泡。

排泄管中含有储备细胞,发挥干细胞作用。

腮腺是纯浆液性腺体。

舌腭腺和腭腺是纯黏液腺体。

唇裂由于球状突和上颌突联合不佳形成。

腭裂由于侧腭突和鼻中隔融合不良引起。

如侧舌隆突未联合,则形成分叉舌。

成釉器发育成釉质,分为蕾状期、帽状期、钟状期。

牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊组成。

釉质龋分透明层、暗层、病损体部、表层。

透明层是病损的最前沿。

牙本质龋由深部到表面分透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

牙周炎分始发期、早期病变期、病损确立期、进展期。

多形性腺瘤的基本结构是肌上皮、腺上皮、黏液、软骨样组织。

黏液表皮样癌含有黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞黏液表皮样癌90%发病于腮腺牙源性囊肿来自Serre's上皮剩余、缩余釉上皮剩余、Malassez 上皮剩余。

笔试之06阑尾炎

笔试之06阑尾炎

第六单元阑尾炎考点1.急性阑尾炎(1)阑尾的解剖与生理(2)病因和病理类型(3)临床表现(4)诊断与鉴别诊断(5)阑尾炎的并发症(6)治疗与手术并发症(7)特殊类型阑尾炎2.慢性阑尾炎(1)病因和病理(2)临床表现(3)诊断(4)治疗第一个问题对考试而言,阑尾炎这章最重要的是什么?答案:鉴别诊断。

特殊类型的阑尾炎。

一、急性阑尾炎(一)阑尾的解剖与生理1.阑尾位于右髂窝部,为一盲管,长约5~10cm,直径0.5~0.7cm。

2.其体表投影点约在脐与髂前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点,是选择阑尾手术切口的标记点。

3.阑尾动脉系回结肠动脉分支,为无侧支的终末动脉,当出现血运障碍时易导致阑尾坏死。

4.阑尾静脉最终汇入门静脉,阑尾炎症菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。

5.阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,其传入的脊髓神经节段在第10、11胸节,故阑尾炎发病初期表现为脐周牵涉痛。

(二)阑尾炎的病因和病理类型1.最常见的原因:阑尾管腔阻塞。

阻塞原因最常见的是淋巴滤泡的明显增生。

还有粪石梗阻。

2.细菌入侵。

多为革兰阴性杆菌及厌氧菌。

1.症状(1)腹痛:典型为转移性右下腹痛。

(2)胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、便秘程度较轻;盆位阑尾炎时可引起里急后重和排尿疼痛症状;弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻,腹胀和排气排便减少。

(3)全身症状:早期有乏力、头痛等。

炎症加重时可有全身感染中毒症状。

腹膜炎时可出现畏寒、高热。

如发生门静脉炎可出现黄疸。

2.体征①压痛:多为右下腹麦氏点,可变异。

但每一位患者的部位固定。

②腹膜刺激征:腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等,常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。

③右下腹包块:提示阑尾周围脓肿。

可作为辅助诊断的其他体征① Rovsing征(结肠充气试验):用一手压住左下腹部降结肠部,另一手反复压迫近侧结肠,引起右下腹部痛感者为阳性;可以间接证实阑尾炎的存在。

②腰大肌试验:阳性提示阑尾位置偏后。

2016年公卫执业医师考点:急性阑尾炎病理类型(必备资料)

2016年公卫执业医师考点:急性阑尾炎病理类型(必备资料)

1、男性,2岁,与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )A.伤口B.抓伤C.舔伤的黏膜D.舔伤的皮肤E.完整的皮肤和黏膜2、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤3、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥A.及时拆除缝线,充分引流B.伤口应每天换药一次C.正确应用抗菌药及引流物D.清洁伤口、清除坏死组织E.伤口应每2—3天换药一次4、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。

体检:脉搏细数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力5、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤6、小而深的伤口多见于A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤7、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂8、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。

主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。

体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。

估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹9、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T10、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )A.术后72hB.术后24~48hC.术后12~24hD.术后12hE.术后3~5d11、容易引起急性肾衰的损伤是A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤12、面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应( )A.伤口不清创,换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对13、25%C.14、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗15、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液16、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min17、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变18、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时19、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是20、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液21、损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.压疮22、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%23、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织24、损伤的护理诊断,下述哪项不正确( )A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧25、吸人性烧伤的最危险并发症是( )A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎26、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。

2016年临床执业医师《外科学》考点速记(第六章)

2016年临床执业医师《外科学》考点速记(第六章)

第六章、外科感染(一)、基本概念
㈡.几种常见外科感染的比较
2、疖、急性蜂窝织炎、丹毒、脓肿
㈢.脓毒症的鉴别
㈣、破伤风
1.病因及病理
破伤风杆菌是一种革兰染色阳性的梭状芽孢杆菌,是厌氧菌,故只能在狭深伤口的无氧环境中繁殖生长。

破伤风是一种毒血症,细菌在伤口局部繁殖,产生大量外毒素(痉挛毒素)和溶血毒素。

主要是痉挛毒素引起病人产生一系列的临床症状和体征。

2.临床表现
破伤风潜伏期6~12天,自然病程3~4周。

潜伏期越短,预后越差;伤口部位距中枢越近预后越差。

破伤风的典型临床表现为肌肉阵发性痉挛,任何轻微刺激均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐,每次发作持续数秒至数分钟。

抽搐时病人神志清楚(可与“癫痛抽搐”相区别)。

一般无发热,高热往往提示有肺炎的可能。

阑尾炎考试重点

阑尾炎考试重点

阑尾炎考试重点一、急性阑尾炎【概述】急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一。

阑尾腔的梗阻和细菌的存在是阑尾炎的两个主要原因。

临床类型:1.急性单纯性阑尾炎。

2.急性化脓性阑尾炎。

3.急性坏疽及穿孔性阑尾炎。

4.阑尾周围脓肿。

【诊断要点】1.大多表现为转移性右下腹痛。

开始为上腹或脐周疼痛,数小时后疼痛转移至右下腹部,呈持续性,伴阵发性加剧。

少数起病时即为右下腹痛。

2.右下腹部麦氏点及其周围固定压痛、反跳痛及肌紧张。

小儿、老年或腹肌薄弱者肌紧张可能不明显。

腹肌发达或阑尾位于盆腔或腹膜后时,触痛则不明显。

结肠充气试验可辅助诊断。

腰大肌或闭孔肌试验,可有助于阑尾位置的定位。

3.右下腹压痛、摸到不活动边缘不齐肿块时,可能为阑尾脓肿。

4.食欲不振是最常见的消化道症状,可有恶心、呕吐、发热。

5.直肠指诊在直肠右前方有触痛。

6.B超检查有助于诊断及鉴别诊断。

7.白细胞总数及中性粒细胞增多。

8.鉴别诊断(1)其他急腹症:急性胆囊炎、溃疡病穿孔、急性胰腺炎等。

(2)泌尿系结石。

(3)宫外孕、卵巢滤泡或黄体破裂、急性盆腔炎等。

(4)其他:肠系膜淋巴结炎、麦克尔憩室炎、回盲部肿瘤等。

【处理要点】1.非手术疗法适于单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

(1)卧床,取半卧位,进半流质或流质饮食。

(2)抗生素治疗,可选用广谱抗生素或用庆大霉素、氨苄青霉素等,并加用灭滴灵。

(3)中药可选用大黄牡丹皮汤等方剂加减,还可配合针刺治疗。

2.手术疗法(1)阑尾切除术。

(2)阑尾周围脓肿,经非手术治疗后局部肿块不缩小,症状无改善或全身中毒症状日趋恶化者,应予切开引流。

3~6个月后再酌情阑尾切除。

二、慢性阑尾炎【概述】临床上慢性阑尾炎较难诊断,因为缺少典型的表现。

右下腹痛的原因很多,不少病人的压痛实际是胀气和收缩的盲肠、下移的肾脏的压痛、肠系膜淋巴结炎、慢性附件炎等都可有右下腹痛,故仅以右下腹痛即诊断慢性阑尾炎则根据不足。

以餐后和运动后右下腹痛诊断慢性阑尾炎更要慎重。

备考2016年口腔执业助理医师考试知识点总结

备考2016年口腔执业助理医师考试知识点总结

备考2016年口腔执业助理医师考试知识点总结冠龈边缘问题处理方法:①若冠边缘过长,对牙龈组织可造成压迫,受压的牙龈组织出现苍白,患者有压痛感,应做相应的调整。

②若人造冠边缘没有到达设计的位置,过短者需要重做。

③若用探针可探入,或发现明显的冠与牙体组织缝隙,常是由于牙体预备不标准,取模不准,间隙涂料涂得过多过厚,石膏膨胀过大,蜡型不准等原因造成。

修复体一般应重做。

④若人造冠龈边缘与牙颈部肩台外形不一致,可能造成菌斑附着。

如果边缘过厚,会高出牙颈部,影响龈隙沟的生理状态,刺激牙龈增生或出现炎症。

因此,应对悬突、台阶做修改,使之与牙颈部外形一致。

口腔颌面外科复诊病史:(1)复诊病史的必需项目与撰写要求原则上与初诊病史一致。

(2)同一疾病相隔3个月以上复诊者原则上按初诊病人处理,但可适当简化(例如:可在一开始即提明原先确定的诊断)。

(3)一般复诊病史须写明:①经上次处理后,病人的症状、体征和病情变化情况及疗效;②初诊时各种实验室或特殊检查结果的反馈(转录);③记载新出现的症状或体征(包括治疗后的不良反应);④根据新近情况提出进一步的诊疗步骤和处理意见;⑤补充诊断、修正诊断或维持原有的诊断;⑥医师签名。

(4)对于诊断已十分明确,治疗已相对固定,病情已基本稳定的慢性病患者,门诊复诊病史内容包括:①前已明确的主要诊断;②本次就诊的主要临床情况(症状、体征、治疗不良反应等),简述重要实验室检查结果;③处方记录及医师签名。

上颌骨骨折:一般全身症状较重,可伴有颅脑损伤、颅底骨折。

多为线型骨折,折片移位不太明显。

骨折最易发生的部位是在上颌骨与邻骨相连的骨缝。

临床上根据骨折位置不同将上颌骨骨折分为LefortⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型。

LefortI型骨折最轻,Ⅱ型、Ⅲ型骨折较重。

两侧上颌骨在腭中缝相连,是结构上的薄弱部,易受暴力而裂开。

检查可见局部肿胀、面部畸形、压痛,张口受限,咬合关系错乱,摇动牙齿时,上颌骨有异常活动。

上颌骨骨折还常伴有眶骨、鼻骨等骨折,出现鼻眶畸形、鼻出血、眶周淤血、复视等。

中医医师实践技能辅导:急性阑尾炎的病理和主要体征

中医医师实践技能辅导:急性阑尾炎的病理和主要体征

急性阑尾炎的病理急性阑尾炎的病理急性阑尾炎的病理 急性阑尾炎在不同的发展阶段可出现不同的病理变化,可归纳为四种临床类型:急性阑尾炎在不同的发展阶段可出现不同的病理变化,可归纳为四种临床类型:(1)急性单纯性阑尾炎:炎症局限于阑尾黏膜及黏膜下层,逐渐扩展至肌层、浆膜层。

阑尾轻度肿胀,浆膜充血,有少量纤维素性渗出物。

阑尾壁各层均有水肿和中性粒细胞浸润,黏膜上有小溃疡形成。

膜上有小溃疡形成。

(2)化脓性阑尾炎:炎症发展到阑尾壁全层,阑尾显著肿胀,浆膜充血严重,附着纤维素渗出物,并与周围组织或大网膜粘连,腹腔内有脓性渗出物。

此时阑尾壁各层均有大量中性粒细胞浸润,壁内形成脓肿,黏膜坏死脱落或形成溃疡,腔内充满脓液。

此型亦称蜂窝组织炎性阑尾炎。

性阑尾炎。

(3)坏疽或穿孔性阑尾炎:病程进一步发展,阑尾壁出现全层坏死,变薄而失去组织弹性,局部呈暗紫色或黑色,可局限在一部分或累及整个阑尾,极易破溃穿孔,阑尾腔内脓液黑褐色而带有明显臭味,阑尾周围有脓性渗出。

穿孔后感染扩散可引起弥漫性腹膜炎或门静脉炎、败血症等。

败血症等。

(4)阑尾周围脓肿:化脓或坏疽的阑尾被大网膜或周围肠管粘连包裹,化脓或坏疽的阑尾被大网膜或周围肠管粘连包裹,脓液局限于右下腹而脓液局限于右下腹而形成阑尾周围脓肿或炎性肿块。

形成阑尾周围脓肿或炎性肿块。

急性阑尾炎的主要体征急性阑尾炎的主要体征(1)压痛)压痛右下腹局限性显著压痛是阑尾炎最重要的特征。

压痛点通常在麦氏点,但可随阑尾位置和阑尾尖端的部位而改变,即使在早期,疼痛尚在反射痛阶段,阑尾处也可有局限性压痛。

炎症逐渐加重,压痛范围也随之扩大。

逐渐加重,压痛范围也随之扩大。

(2)反跳痛()反跳痛(Blumberg Blumberg 征)征)为炎症波及壁层腹膜时的表现,在化脓性阑尾炎时即可出现,随炎症的加剧而加重。

将手指放在右下腹阑尾部位或腹部其他象限,并逐渐缓慢地压迫至深部,然后迅速抬手放松,若患者感到该区腹内剧痛为阳性。

2016年口腔执业助理医师口腔外科学必背高频考点

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1 普鲁卡因属于脂类麻药,利多卡因属于酰胺类麻药。

2 局麻药作用时间从长到短依次为:布比卡因>丁卡因>利多卡因)普鲁卡因。

3 牙挺原理包括楔原理、轮轴原理、杠杆原理。

4 舌系带最佳手术时间为1~2 岁。

5 牙槽骨最佳修整时间是拔牙后一个月。

6 糖尿病患者拔牙血糖最好控制在8. 88mmol/L 以下。

7 高血压患者拔牙血压最好控制在180/100mmHg 以下。

8 上颌第一磨牙与上颌窦关系密切。

9 拔牙后15~30 分钟形成血凝块,24 小时后开始机化。

10 牙种植体的愈合方式是骨愈合。

11 妊娠妇女最好在妊娠第4、5、6 月治疗牙病。

12 外科手术最常用的止血方法是钳夹、结扎止血法。

13 单一毛囊发生感染叫疖,多个发生感染叫痈。

14 干槽症拔牙后2---3 天出现的持续性疼痛,拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感。

有时拔牙窝内有腐败变性血块。

15 儿童颌下间隙感染最多来源于淋巴腺源性感染。

16 颌面部淋巴结炎感染主要来源于牙源性感染。

17 唇、舌、耳、鼻等离体组织如伤后不超过6 小时应设法缝回原处。

18 对于鳞癌的单药化疗中,平阳霉素是首选。

19 颌面部鳞癌最常见的远处转移是肺转移。

20 甲状舌管囊肿常发生于颈中线位置。

21 神经鞘瘤穿刺可吸出血性液体。

22 舌癌是最常见的口腔癌之一,好发于舌中1/3 侧缘。

23 腺淋巴瘤可有锝99 同位素浓集现象。

24 颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源不同。

25 口腔癌中首选的治疗方案是外科手术。

26 有下唇麻木症状的肿瘤有恶性成釉细胞瘤、颌骨中心性恶性肿瘤。

27 成釉细胞瘤最易引起牙根吸收。

28 下唇癌不易发生区域淋巴结转移。

29 淋巴管瘤好发于唇、颊、舌、颈部,腭部少见。

2016年口腔执业助理医师考点:急性阑尾炎类型考试资料

2016年口腔执业助理医师考点:急性阑尾炎类型考试资料

1、医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门 AA.审核B.认可C.许可D.确认2、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的A.广泛切开引流B.充分分离口底肌肉C.3%双氧水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗D.加压包扎E.高压氧治疗3、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求,除了 CA.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。

通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施B.食品生产经营人员应当保持个人卫生,生产销售食品时,必须将水洗净,穿戴清洁的工作衣帽,销售直接人口的食品时,必须使用售货工具C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器,使用前只须用清水洗净即可D.保持内外环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施,与有毒,有害场所保持规定的距离4、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是A.距创缘5、有关食品错误的是 CA.一些药食同源的物品属于食品B.食品也包括半成品C.食品原料不属于食品D.食品不包括以治疗为目的的物品6、表浅粘膜下脓肿切开常用A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.阻滞麻醉D.气管内插管全麻E.基础麻醉加局麻7、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第A.8牙B.7牙C.6牙D.5牙E.4牙8、A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断中枢胆碱受体D.对心肌β1受体有兴奋作用E.使突触间隙的5-HT浓度升高(1).苯海索【正确答案】 C【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药,是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。

作用机制在于中枢抗胆碱作用,通过阻断纹状体胆碱受体,使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。

(2).丙咪嗪【正确答案】 E【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药,抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取,增加突触间隙递质浓度,增加NA和5-HT能神经作用。

临床助理医师考试《病理学》复习:阑尾炎

临床助理医师考试《病理学》复习:阑尾炎

临床助理医师考试《病理学》复习:阑尾炎2017临床助理医师考试《病理学》复习:阑尾炎阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。

临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。

慢性阑尾炎较为少见。

以下是店铺带来的详细内容,欢迎参考查看。

病因1.急性阑尾炎(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。

在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。

(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。

若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

(3)其他被认为与发病有关的'其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。

2.慢性阑尾炎临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。

前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。

后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切。

临床表现1.急性阑尾炎(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。

因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。

持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。

(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。

在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。

盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

(3)发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。

高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。

(4)压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。

阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。

2016年口腔助理执业医师考试辅导

2016年口腔助理执业医师考试辅导

2016年口腔助理执业医师考试辅导口腔唇黏膜介绍:唇可分为外侧的皮肤,内侧的黏膜及二者之间的移行部唇红。

唇黏膜上皮为无角化复层鳞状上皮,中心层较厚,固有层为致密的结缔组织。

其乳头短而犯警则。

黏膜下层较厚,与固有层无较着鸿沟,含小涎腺、脂肪,深部附着于口轮匝肌。

唇红的上皮有角化,细胞中含较多的角母卵白,透明度较高;固有层乳头狭长,几乎达上皮概况,瘸煞中含良多毛细血管袢,红色可经由过程概况上皮使唇部呈朱红色。

当贫血或缺氧时,唇红默示为苍白或发绀。

唇红部黏膜下层无小涎腺及皮脂腺,故易干裂。

唇红部向外与唇部皮肤相延续。

表皮有角化,真皮和皮下组织有皮肤隶属器。

下颌骨骨折:下颌骨骨折好发部位是正中联合、颏孔区、下颌角、髁状突颈部,可以由直接暴力或间接暴力引起。

骨折可单侧发生,也可以双侧受累。

检查可见面部肿胀、畸形、张口受限、咬合错乱,骨折处可扪及台阶感及压痛。

下牙槽神经受损时,可出现患侧下唇麻木。

髁状突颈部骨折扪诊可见张闭口时髁状突运动减弱或消失,局部压痛。

儿童下颌骨骨折多为不完全骨折(青枝骨折),临床上可见患儿仅有颊部软组织挫裂伤,而髁状突颈出现骨折的病例,应予以重视。

拔牙注意要点:1.拔牙后将棉团咬紧保持30分钟以便压迫止血,随后用冷毛巾贴患侧的面部每次5分钟每阁一小时在冷毛巾15分钟如此发复3-5次。

2.当日不宜刷牙24小时侯可用淡生理盐水蔌口,次日可以刷牙但是因该避免触及创面,避免血凝快脱落致使拔牙创面难以愈合。

导致伤口愈合延迟时间。

3.术后尽量少说话。

3日内勿做过分的的体力劳动及剧烈的活动尽量避免用舌头或手指触摸伤口不要撕去伤口凝结的血块,以免再一次的出血。

4.当日可以吃软的食物稀的偏凉的食物避免用患侧咀嚼食物,不要抽烟喝酒。

5.当日的唾液可能略带一点血红色属正常现象不必紧张。

若是伤口有血不断的流,应该及时的到医院去诊治以利止血。

6.拔牙后当天疼痛是正常,现象可按医嘱服用止痛药品诺福叮止痛药品,若3—4天后肿痛,应该到医院请你的医生为你处置。

痔、急性阑尾炎的考题分析--中公卫生临床资料库

痔、急性阑尾炎的考题分析--中公卫生临床资料库

痔、急性阑尾炎的考题分析--中公卫生临床资料库中公卫生人才网今天带大家一起学习《痔、急性阑尾炎的考题分析》。

在乡村全科执业助理医师考试中,消化系统疾病的内容是是考查的重点,更是考查的难点,其中重要的内容就是急性阑尾炎的知识,关于痔、急性阑尾炎的重要考点,中公卫生人才网的医疗专家讲师为大家进行了汇总,希望能帮助大家更好的掌握。

一、痔考点总结1.痔是最常见的肛肠疾病。

2.内痔主要为出血(间歇性便后出鲜血)和脱出。

3.内痔好发部位为截石位3、7、11点。

4.外痔主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。

5.如发生血栓形成及皮下血肿有剧痛,称之为血栓性外痔,是血栓性静脉炎的一种表现,48小时后疼痛才开始逐渐缓解。

6.进行痔的检查时主要靠肛门直肠检查。

7.直肠癌:大便习惯改变+直肠刺激症状+指诊、结肠镜、活检(菜花状肿物)。

二、急性阑尾炎考点总结1.急性阑尾炎发病的主要原因是阑尾腔梗阻和细菌侵入阑尾壁。

2.急性阑尾炎典型患者腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6〜8小时疼痛转移,最后固定于右下腹部,称为转移性右下腹痛。

3.急性阑尾炎患者出现胃肠道反应:恶心、呕吐最为常见。

4.右下腹麦氏点压痛是最常见、最重要的体征。

5.阑尾炎患者进行血常规检查:白细胞总数和中性粒细胞可有不同程度的升高。

6.急性鉴别诊断胃十二指肠溃疡穿孔:可通过X线检查进行鉴别,可见膈下新月形游离气体。

7.绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术。

8.诊断未明确的腹痛患者,转诊前尽量不用止痛药物。

9.小儿急性阑尾炎症状与体征都不明显。

10.小儿急性阑尾炎死亡率高,感染易扩散。

痔、急性阑尾炎的考题分析今天就讲到这里啦,希望可以帮助到正在备考医疗卫生招聘考试的小伙伴们。

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1、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的
A.立即停止手术,置病员于头低位,保持呼吸通畅
B.嗅闻刺激性气体
C.吸氧
D.输液,注意酸碱平衡
E.必要时静脉推注高渗糖
2、卫生行政复议机关在接到卫生行政相对人的复议申请书后,多长时间必须作出复议决定 C
A.半个月内
B.1个月内
C.2个月内
D.3个月内
3、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是 D
A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
B.乡村医生、军队医师
C.计划生育技术服务机构中的医师
D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员
4、《国境卫生检疫法》规定,国境卫生检疫机关发现检疫传染病或者"疑似检疫传染病"时,必须迅速报告国务院卫生行政部门。

其时间规定为 D
A.最迟不得超过4小时
B.最迟不得超过8小时
C.最迟不得超过16小时
D.最迟不得超过24小时
5、凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了 A
A.没有说明书
B.标签破损、字迹不清
C.血袋有破损、漏血
D.血液中有明显凝块
6、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮内注射
D.涂皮
E.静脉注射
(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是
【正确答案】 E
【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径,在这四种途径中,经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应,实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。

而在注射途径中,腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环,这个过程会减少物质进人血液循环的量,只有静脉注射,所有的受试物都是全部进入血液循环,达到靶器官,因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。

所以应该引起的毒性最大。

(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是
【正确答案】 C
【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射,主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通过该途径暴露于外界物质。

7、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮内注射
D.涂皮
E.静脉注射
(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是
【正确答案】 E
【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径,在这四种途径中,经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应,实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。

而在注射途径中,腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环,这个过程会减少物质进人血液循环的量,只有静脉注射,所有的受试物都是全部进入血液循环,达到靶器官,因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。

所以应该引起的毒性最大。

(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是
【正确答案】 C
【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射,主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通过该途径暴露于外界物质。

8、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制 D
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.地市级药品监督管理部门
D.省级工商行政管理部门
9、目前我国的卫生法律文件包括 D
A.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规
B.包括卫生部制定的规章
C.不包括地方政府制定的规章
D.应包括地方政府制定的规章
10、医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是 D
A.胎儿发育诊查
B.对孕妇进行精神病诊查
C.对孕妇进行传染病诊查
D.胎儿先天性缺陷诊断
11、患哪些疾病的人员,治愈前不得从事直接为顾客服务的工作 D
A.伤寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎
D.以上都是
12、对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间 A
A.城镇最迟不得超过6小时,农村最迟不得超过12小时
B.城镇应于12小时内,农村应于24小时内
C.城镇和农村最迟不得超过12小时
D.城镇和农村最迟不得超过24小时
13、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D
A.传染病病人治愈前
B.病原携带者排除传染病嫌疑前
C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前
D.以上都是
14、用1%普鲁卡因进行局麻时,一次最大用量不应超过
A.100ml
B.90ml
C.80ml
D.70ml
E.50ml
15、涎腺炎的主要感染途径是
A.血源性
B.腺源性
C.逆行性
D.损伤性
E.异物性
16、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 D
A.病房负责人同意后实施
B.科室负责人同意后实施
C.科室全体医师讨论通过后实施
D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
17、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人,应向哪个部门登记备案D D
A.当地卫生部门
B.当地公安部门
C.当地环境保护部门
D.以上都需要
18、表浅粘膜下脓肿切开常用
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.阻滞麻醉
D.气管内插管全麻
E.基础麻醉加局麻
19、患哪些疾病的人员,治愈前不得从事直接为顾客服务的工作 D
A.伤寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎
D.以上都是
20、5mm D.距创缘2mm,针距3mm
E.距创缘2-3mm,针距3-5mm
21、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮内注射
D.涂皮
E.静脉注射
(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是
【正确答案】 E
【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径,在这四种途径中,经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应,实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。

而在注射途径中,腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环,这个过程会减少物质进人血液循环的量,只有静脉注射,所有的受试物都是全部进入血液循环,达到靶器官,因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。

所以应该引起的毒性最大。

(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是
【正确答案】 C
【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射,主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通过该途径暴露于外界物质。

22、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第
A.8牙
B.7牙
C.6牙
D.5牙
E.4牙
23、职业病防治对用人单位的要求,下列哪项不正确 C
A.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护
B.应对本单位产生的职业病危害承担责任
C.应依法参加商业保险
D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料。

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