【最新2018】大便出血的病因和症状-范文模板 (3页)

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大便出血的病因和症状
大便出血是指人们在便后发现淌血或出血的情况。

通常来说不同病因的大
便出血症状也是不同，那么不同病因的大便出血症状都是怎样的呢?欢迎大家阅读！更多相关信息请关注相关栏目！
大便出血的病因
1.消化道本身的疾病，例如食管/胃底静脉曲张破裂出血，胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。

2.消化道以外的其他系统的疾病，例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药物毒性作用等。

3.儿童出现便血，多由肠息肉引起，血色鲜红、无痛、血与大便不混合;也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。

成年人便血，多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。

大便出血的临床症状
1.鲜血便
多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或
便后直接流出。

流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间
稍久后可以凝固成血块。

常于以下疾病：
(1)痔疮：各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。

外痔一般无大便出血。

(2)肠息肉：为无痛性大便出血。

排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。

(3)直肠脱垂：久病后可有排便时出血。

(4)肛裂：便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

2.脓血/黏液血便
即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。

脓(黏)液血便往往见于直肠或
结肠内的肿瘤及炎症。

常见以下疾病：
(1)直肠癌：血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪
便三者相混。

(2)结肠癌：随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，
血色较暗。

(3)溃疡性结肠炎：黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

(4)肠道感染性疾病：如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

3.黑便
又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。

为上消化道出血最常见的症状之一。

如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即
为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量
特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

4.隐血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。

所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、
炎症及肿瘤。

便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。

肠息肉(癌)的
早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的
重要途径。

5.伴随症状
(1)肛门及肛周病变：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂。

(2)上消化道疾病：呕血一般都伴有黑便，出血量大、速度快时可以有血便。

(3)下消化道疾病：根据出血的原发病不同，伴随症状表现不一。

大便出血的检查
1.实验室检查
包括血、尿、便常规，无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。

根据原发病不同，可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测，生化学检查，包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。