护理人员应对新发突发传染病能力需求及影响因素研究

护理人员应对新发突发传染病能力需求
及影响因素研究
摘要：目的:了解目前医院医务人员应对传染病突发事件的准备情况、抢救
意愿、经验和培训需求,以进一步提高我国专业医务人员应对传染病突发事件的
水平,完善相关措施,为有效应对疫情发展提供参考依据。

在2022年1月至12月
期间,共有453名医院卫生工作者使用方便的抽样方法进行了调查。

结果表明,医
院医务人员应对与传染病有关的紧急情况的能力平均水平(122.61 21.97)。

愿意
或非常愿意参与传染病紧急救援的卫生工作者比例为84.11%,但仅为4.42%。

对
传染病应急培训的最大需求是应急计划和培训(92.27%),而对培训形式的最大需
求是物理模拟(92.72%)。

结论医院护理人员应对新发突发传染病能力整体需求较高，护理管理者应以需求为导向，结合研制新发突发传染病护理应对能力指标体系，多方位、多层次考虑护理人员应对能力培训项目内容以满足其需求。

关键词：护理人员；新发突发传染病；能力需求
引言
新发突发传染病是被我国生物安全法纳入管控范围的一类生物安全事件，具
有突发性、公共卫生属性和严重危害性，对公众健康及心理、社会经济、政治、
文化等各方面影响深远。

同时新发突发传染病具有传播速度快、感染范围广、感
染危害度大等特点，易导致大范围快速传播，发展成全球大流行。

回顾我国抗击
新发突发传染病历程，医院护理人员承担关键救护防控任务。

如何培养和提升其
应对能力成为医疗卫生机构管理者重点关注的问题。

研究证实，基于能力的医学
教育培养能够量化培训效果，有效提升医务工作者相关能力。

但目前针对医院护
理人员应对新发突发传染病能力需求和指标尚不明确，本研究旨在通过调查护理
人员应对新发突发传染病能力需求，为构建其应对新发突发传染病能力培训体系，提升应对能力提供参考和依据。

1资料与方法
1.1一般资料
在2022年1月至12月期间,总共有453名医院卫生工作者使用方便抽样方法进行了调查。

样本量是根据Kendall的建议计算的,即记录数量与受访者之间的比例约为1:10和1:20,然后考虑到10%的跳出率,估计样本量为400-800人。

纳入标准:1人从事一线医疗工作,包括医生、医务技术人员(包括药品、检测、病理、放射、营养等)。

(二)护士;2个工作年限为1年;自愿参与研究。

1.2方法
研究者借助问卷星平台制作问卷并生成二维码，在征得医院护理部主任的同意后，将二维码发至医院护理部行政干事，由各干事通过微信群在线转发给所在医院的注册护士，由护士自愿并匿名填写问卷。

1.3观察指标
专科医院医务人员传染病突发事件应对能力现状；专科医院医务人员传染病突发事件应对能力单因素分析；专科医院医务人员传染病突发事件应对能力的多因素分析；传染病突发事件培训需求。

1.4统计学方法
采用SPSS26.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果
2.1 专科医院医务人员对传染病紧急情况的准备情况
结果表明,医院医务人员传染病紧急应对总分为122.61 21.97,为68.12%,为中低分,与同期研究(138.57 23.76分)相比,低于普通医院医务人员,具有统计学
意义,但与非传染性医务人员(124.15 22.65)相比,无统计学意义。

预防、准备和
救援能力也处于中等水平。

2.2 专科医院医务人员应对传染病紧急情况的能力的单因素分析
分析表明,不同医院对传染病紧急情况的响应评估,按性别、实习时间、高等
教育、职位以及专科医院配备或不配备医务人员的评估差异无统计学意义,但不
同职业类型(医生(124.70 20.30分)、医务技术人员(116.57 25.33)和护士(123.05 21.74分)的评估差异有统计学意义(F = 3.45,P < 0.05)。

过去或目前
从事传染病工作的医务人员得分较高[(132.93 22.69)]比那些没有相关[119.74 20.90](t = 5.44,p < 0.001);具有紧急训练 [129.97 20.58 分]、课程训练[127.78 20.15 分] 和急救 [133.50 24.61] 经验的医护人员也比没有相关经验
的医护人员得分更高 [117.27 21.43 分、113.53 22.15 分和 122.12 21.74 分,分别] (t=6.33,p<0.05)。

2.3 专科医院医务人员应对传染病紧急情况的能力的多因素分析
将医务人员应对传染病紧急情况的总体能力评分作为变量依赖性,将上述统
计显著因子用作多维线性回归分析的自变量,结果见表1。

表1专科医院医务人员传染病突发事件应对能力的影响因素分析
2.4传染病突发事件培训需求
在过去五年中,36.20%(164人)的专科医院医务人员从未参加过相关培
训,57.84%(262人)从未参加过紧急训练,33.77%(153人)从未参加过任何紧急训练。

在接受传染病紧急情况培训时,有422人(93.16%)表示愿意或非常愿意参加。

第三大培训需求涉及应急计划和培训(92.27%),传染病基本知识(84.99%)和公共
卫生措施(安全,隔离,废物处理等)。

(占81.24%)。

最受欢迎的三种培训形式是情境建模(92.72%),技能培训(77.92%)和理论培训(71.08%)。

最高的学习频率为每年一次(56.29%),最高的学习频率为0.5d(56.07%)。

3讨论
在严峻疫情态势下医院护理人员作为我国应对新发突发传染病的重要救护力量，具备新发突发传染病应对能力是职责所需。

另外，新发突发传染病流行传播风险大，在防控救护新发突发传染病临床实践工作中，护理人员是最接近疑似或确诊感染患者的人群，承受的职业暴露风险极高，如不具备相关应对能力，引发院内交叉感染，极易造成疫情扩散蔓延。

提示，医院护理管理者需重视并进一步加强对护理人员应对新发突发传染病护理能力的培养。

护理管理者应关注医院或病区护理人员应对新发突发传染病预防准备阶段的能力，尤其需增强护理人员标准预防与感染控制、新发突发传染病知识掌握以及护理设施设备物资准备能力的培养。

医院在应对新发突发传染病事件时，往往将救援救护任务分配给参加过较多培训或应对经历的护理人员，每一次支援工作存在的职业暴露风险也会让护理人员自觉能力不足，保持着对新发突发传染病护理应对能力的高需求。

有研究结果显示，参加新发突发传染病救援任务的护理人员中发现往往也因个人能力不足或对自身能力的不自信，要求增加对其能力的培训机会。

提示，护理管理者在制订新发突发传染病培训方案时应包括理论培训及实践技能培训。

理论培训中增加对突发公共卫生事件的相关知识、应急预案、健康教育及心理护理学的内容，邀请心理学专家给予有关心理干预技术的培训等。

实践技能培训中强化个人防护技术的练习、临床实景模拟训练及突发事件的应急演练，以帮助护理人员获得实战经验，提高危机意识。

结束语
综上，医院护理管理者应结合护理人员需求能力现状，以需求为导向，总结既往经验、多方位考虑、多层次研究出一套系统的新发突发传染病护理应对能力指标体系，以提升不同护理人员应对新发突发传染病的能力水平。

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