临床医学概论模考试题+参考答案

临床医学概论模考试题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、治疗肝昏迷灌肠时禁用：
A、石腊油
B、肥皂水
C、生理盐水
D、新霉素液
E、弱酸性溶液
正确答案：B
2、髋关节脱位最多见的类型是
A、前脱位；
B、合并髋臼骨折的脱位；
C、中心型脱位；
D、合并股骨头骨折的脱位；
E、后脱位；
正确答案：E
3、女，34 岁，反复中上腹饱胀不适 6 年，无黑便和贫血。

胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。

该患者还需要作哪项检查：
A、内因子抗体检查
B、胃液检查
C、幽门螺杆菌检查
D、大便潜血试验
E、壁细胞抗体检查
正确答案：C
4、支气管扩张症患者发生大咯血时,首选的治疗药物是
A、鱼精蛋白
B、凝血酶
C、立止血
D、生长抑素
E、垂体加压素
正确答案：E
5、1 型糖尿病的主要发病原因是
A、胰岛素相对不足
B、长期用糖皮质激素
C、胰岛素分泌绝对不足
D、过度肥胖
E、长期大量吃糖类食品
正确答案：C
6、我国的围生期定义为
A、从妊娠满 28 周（出生儿体重≥1000g 或身长≥35cm）至产后 1 周
B、从妊娠满 28 周至产后 4 周
C、从胚胎形成至产后 1 周
D、从妊娠满 20 周（出生儿体重≥500g 或身长≥25cm）至产后 4 周
E、从胚胎形成至产后 4 周
正确答案：A
7、胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：
A、胸骨旁第 4 肋间
B、左胸骨中线第 4 肋间
C、胸骨下部为挤压点
D、剑突与胸骨交界处
E、心脏前方的胸壁
正确答案：C
8、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的
A、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B、然后示指向下压迫睑板上缘
C、嘱被检者向下看
D、此时示指和拇指轻轻向下压迫睑板上缘
E、嘱被检者向前看
正确答案：E
9、乳腺癌转移到腋下淋巴结属于
A、直接蔓延
B、种植性转移
C、淋巴道转移
D、局部浸润性生长
E、血道转移
正确答案：C
10、男性，61 岁，突然意识不清 1 小时。

头颅 CT 显示右侧大脑半球3cm X 3cm X6cm。

高密度影，最可能的诊断是
A、昏厥
B、脑出血
C、脑栓塞
D、脑血栓形成
E、高血压脑病
正确答案：B
11、糖尿病最常见的神经病变：
A、植物神经病变
B、周围神经病变
C、神经根病变
D、脊髓神经病变
E、颅神经病变
正确答案：B
12、关于蜘蛛痣，不正确的是：
A、多出现在上腔静脉分布区域
B、雌激素减少有关
C、见于慢性肝病
D、正常人偶见
E、见于肝硬化
正确答案：B
13、甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗
A、甲亢危象、术前准备
B、甲亢性心脏病、甲亢危象
C、甲亢危象、妊娠
D、应激
E、Graves 眼病
正确答案：A
14、下列关于阴道炎病人的健康指导不正确的是
A、保持外阴清洁干燥，勿用手搔抓外阴
B、经期、产褥期和流产后注意预防感染
C、教会病人局部用药的方法，并按时复查
D、夫妻双方均应同时治疗
E、治疗期间避免性交
正确答案：D
15、脑出血的内科治疗最重要的是
A、抗生素治疗
B、降低血压
C、给氧
D、给止血剂
E、控制脑水肿
正确答案：E
16、肝硬化代偿期的临床表现不包括
A、乏力
B、肝脏轻度肿大
C、食欲减退
D、鼻粘膜出血
E、脾脏轻度肿大
正确答案：D
17、下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径:
A、日常生活密切接触
B、消化道传播
C、输血或血制品
D、母婴传播
E、静脉注射
正确答案：B
18、腹部检查方法以哪种最为重要：
A、触诊
B、听诊
C、嗅诊
D、望诊
E、叩诊
正确答案：A
19、小儿腹泻的治疗原则中不正确的是
A、预防并发症
B、禁食
C、加强护理
D、合理用药
E、预防和纠正脱水
正确答案：B
20、急性阑尾炎的主要病因不包括
A、胃肠功能紊乱
B、阑尾血运差
C、阑尾腔狭窄
D、阑尾腔梗阻
E、幽门梗阻
正确答案：E
21、支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效
A、感染未控制
B、未并用糖皮质激素
C、酸中毒
D、未充分补液
E、缺氧未纠正
正确答案：C
22、腹部损伤错误的急救措施是：
A、防治休克
B、疑有内脏损伤者禁食
C、无休克者取半坐卧位
D、首先处理威胁病人生命的复合伤
E、还纳脱出的肠管
正确答案：E
23、触诊发现心尖搏动呈抬举样是由于
A、左心室肥大
B、发热
C、剧烈运动
D、右心室肥大
E、甲亢
正确答案：A
24、Lasegue 征属于：
A、浅反射
B、脑膜刺激征
C、神经根受刺激的表现
D、深反射
E、病理反射
正确答案：C
25、急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是：
A、补充血容量
B、纠正水、电解质平衡紊乱
C、应用升压药物
D、大量使用有效抗生素
E、解除胆道梗阻，通畅引流
正确答案：E
26、阑尾炎有重要诊断价值的临床表现不包括
A、恶心呕吐
B、肠鸣音亢进
C、转移性腹痛
D、发热
E、右下腹固定压痛点
正确答案：B
27、缝合膀胱和输尿管内层的线是:
A、丝线
B、涤纶线
C、尼龙线
D、不锈钢丝线
E、羊肠线
正确答案：E
28、正常人心尖搏动范围直径约为
A、5.0—5.5cm
B、1.0—1.5cm
C、4.0—4.5cm
D、2.0—2.5cm
E、3.0—3.5cm
正确答案：D
29、急症手术不适合于
A、绞窄性肠梗阻
B、不清楚
C、急性化脓性阑尾炎
D、阑尾周围脓肿
E、急性坏疽性阑尾炎
正确答案：D
30、48 岁女性，糖尿病史 7 年，外阴痒 2 月余，白带无异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。

本例最可能的诊断是
A、萎缩性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母病
C、细菌性阴道病
D、非萎缩性阴道炎
E、非特异性外阴炎
正确答案：B
31、产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内出血量超过
A、600ml
B、500ml
C、300ml
D、200ml
E、400ml
正确答案：B
32、患儿，男，11 个月，母乳喂养，没添加辅食，前期发育正常，近一个月面色蜡黄，表情呆滞，全身可见不自主颤动，估计患儿的主要病因是
A、缺钙
B、缺铁
C、缺维生素 D
D、缺维生素 B12 或者叶酸
E、缺蛋白
正确答案：D
33、宜采用非手术治疗的腹外疝患者是
A、婴儿
B、50 岁以上的老年人
C、儿童
D、女性
E、青壮年
正确答案：A
34、糖尿病诊断标准是：症状 + 静脉血浆葡萄糖值
A、随机≥6.1mmol／L 或空腹≥7.0mmol/L
B、随机≥7.8mmol／L 或空腹≥7.0mmol／L
C、随机≥11.1mmol／L 或空腹≥7.8mmol／L
D、随机≥11.1mmol／L 或空腹≥7.0mmoL／L 或OGTF 中 2 小时≥11.1mmol／L
E、随机≥6.1mmol／L 或空腹≥7.8mmol／L
正确答案：D
35、女性，68 岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。

应考虑为
A、克隆氏病
B、肠结核
C、阑尾炎
D、结肠癌
E、盆腔炎
正确答案：C
36、男，78 岁，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性左心衰。

查心肌酶升高，其原因最可能的是
A、心肌炎
B、心肌病
C、急性心包炎
D、高血压病
E、冠心病，急性心肌梗塞
正确答案：E
37、腹痛伴里急后重可见于
A、副伤寒
B、急性细菌性痢疾
C、结肠癌
D、伤寒
E、肠结核
正确答案：B
38、下列 HBV 感染标志物均可表示 HBV 复制，但应除外:
A、HBV-DNA
B、HBeAg
C、HBsAg
D、HBcAg
E、HBcAb
正确答案：C
39、心悸伴晕厥或抽搐最常见于
A、甲状腺功能亢进
B、急性失血
C、心脏神经官能症
D、I度窦房传导阻滞
E、心室颤动或阵发性室性心动过速
正确答案：E
40、男，71 岁。

乘长途车 2 小时后发现右侧肢体无力。

查体:BP180/100mmHG右侧肢体肌力 1 级，右侧 Babins ki 征(+)，右侧肢体痛觉、深感觉消失。

头颅 CT 示左侧基底节见高密度影。

该患者最可能的诊断是
A、基底节梗死
B、脑叶梗死
C、脑栓塞
D、小脑出血
E、脑出血
正确答案：E
41、下列哪种肿瘤是恶性肿瘤
A、纤维腺瘤
B、畸胎瘤
C、错构瘤
D、精原细胞瘤
E、多形性腺瘤
正确答案：D
42、原发性高血压的病因为：
A、肾脏疾病
B、进食盐量过多
C、钙离子代谢紊乱
D、精神过于紧张，工作太累
E、至今未明是一种多因素的疾病
正确答案：E
43、匙状甲多见于：
A、缺铁性贫血
B、甲癣
C、支气管肺癌
D、风湿热
E、支气管扩张
正确答案：A
44、慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是
A、解痉平喘
B、菌苗注射
C、控制感染
D、止咳祛痰
E、吸氧补液
正确答案：C
45、男性，40岁，血压为148/96mmHg，其父在45岁时查出高血压。

此患者危险分层应为
A、中危组
B、低危组
C、极高危组
D、无危险组
E、高危组
正确答案：C
46、HIV 对理化因素的抵抗力较弱,下列哪项不能灭活病毒
A、70％乙醇
B、50％乙醚
C、0.3％双氧水
D、0.1％漂白粉
E、9％NaCl
正确答案：E
47、术前胃肠道准备哪项不对?
A、术前 12 小时禁食，4 小时禁水
B、术野皮肤消毒包扎，连续三天
C、幽门梗阻病人术晨洗胃
D、术前 1 日晚肥皂水灌肠
E、术前一日改食全流
正确答案：B
48、宫口扩张潜伏期需要的时间为
A、4 小时
B、12 小时
C、6 小时
D、10 小时
E、8 小时
正确答案：E
49、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物( )
A、肾上腺素
B、呋塞米
C、西地兰
D、雾化吸入β2 肾上腺素受体激动剂
E、吗啡或哌替啶
正确答案：D
50、最可能的诊断是
A、喘息型慢性支气管炎急性发作
B、支气管哮喘急性发作期
C、肺源性心脏病心功能不全
D、先天性心脏病急性左心衰竭
E、支气管哮喘非急性发作期
正确答案：E
51、男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：
A、急性支气管炎
B、急性胆囊炎
C、伤寒
D、急性肾盂肾炎
E、大叶性肺炎
正确答案：E
52、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于
A、脑供血不足
B、肌紧张性头痛
C、高血压病
D、三叉神经痛
E、偏头痛
正确答案：D
53、下列哪项是肾性少尿的原因
A、重度失水
B、急性肾炎
C、肾动脉血栓形成
D、前列腺肥大
E、休克
正确答案：B
54、亚急性感染心内膜炎最常见的临床表现是
A、全身疼痛，肌肉关节疼痛
B、杵状指
C、脾大
D、贫血
E、发热
正确答案：E
55、双侧瞳孔对光反射完全消失见于
A、面神经麻痹
B、青光眼
C、视神经病变
D、深昏迷病人
E、三叉神经病变
正确答案：D
56、某患者，外伤后出现昏迷，查体发现球结膜水肿，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，多见于（）
A、小脑幕切迹疝
B、颅内压升高
C、颅内血栓形成
D、脑缺氧
E、脑震荡
正确答案：A
57、高血压脑病时最常见的症状
A、意识丧失，抽搐
B、偏瘫，失语
C、一时性脑缺血
D、脑出血
E、头痛头晕
正确答案：E
58、30 岁患者，女，咳铁锈色痰。

最可能的诊断是
A、肺癌
B、支气管扩张
C、咽喉炎
D、大叶性肺炎
E、急性肺水肿
正确答案：D
59、小儿惊厥，控制惊厥的首选药物是
A、地西泮
B、苯巴比妥钠
C、冬眠灵
D、水合氯醛
E、副醛
正确答案：A
60、下列关于良性肿瘤特征的描述不正确的是
A、生长缓慢
B、形状规则
C、边界清楚
D、活动度好
E、疼痛明显
正确答案：E
61、老年高血压患者脉压增大的原因是
A、老年人血黏度增高
B、老年人心输出量减少
C、老年人小动脉弹性降低
D、老年人大动脉弹性降低
E、老年人循环血量减少
正确答案：D
62、引起继发性肺动脉高压最常见的原因是
A、肺结核
B、肺血栓栓塞
C、间质性肺炎
D、结缔组织病
E、慢性阻塞性肺疾病
正确答案：E
63、粪便呈细条状常见于
A、直肠癌
B、消化不良;
C、痔疮
D、便秘
E、细菌性痢疾
正确答案：A
64、分娩的主力是
A、腹肌收缩力
B、提肛肌收缩力
C、膈肌收缩力
D、产妇向下屏气力量
E、子宫收缩力
正确答案：E
65、烧伤患者，男，56岁。

双上肢、躯干前部有大小不等水泡，剧痛；躯干后部有大小不等水泡，痛觉不太疼痛；意识清醒，呼吸正常。

其烧伤面积、深度以及烧伤严重程度判断，正确的是
A、浅Ⅱ度31%，深Ⅱ度13%，重度烧伤
B、浅Ⅱ度21%，深Ⅱ13%，中度烧伤
C、浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度13%，特重度烧伤
D、浅Ⅱ度31%，深Ⅱ度14%，重度烧伤
E、浅Ⅱ度18%，深Ⅱ度9%，中度烧伤
正确答案：A
66、防止脑缺血加重的护理措施，不正确的一项是
A、平卧位
B、监测生命征、意识状态、瞳孔变化等
C、遵医嘱用药，将血压维持在略高于病前的水平
D、急性期绝对卧床，避免搬动
E、头部冷敷
正确答案：E
67、持续高热，体温39℃以上，24 小时体温波动范围在1℃以内，称之为
A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、回归热
E、稽留热
正确答案：E
68、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是
A、1周
B、4～6 周
C、体温正常后停药
D、症状基本消失后
E、2～3 周
正确答案：E
69、患者张某，明确肝硬化多年，突发黑便，请问可能出现了下面哪种并发症？
A、低蛋白血症
B、肝肾综合征
C、肝性脑病
D、食道胃底静脉曲张破裂
E、感染
正确答案：D
70、某患者 65 岁，咳嗽、咳痰 18 年，气促 4 年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心力衰竭，心功能 IV 级，无法平卧，该患者多采取何种体位?
A、强迫侧卧位
B、自动体位
C、强迫仰卧位
D、被动体位
E、端坐呼吸
正确答案：E
71、糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为
A、碳水化合物 40％— 50％、蛋白质 50％、脂肪 10％
B、碳水化合物 50％— 60％、蛋白质 15％、脂肪 30％
C、碳水化合物 20％— 30％、蛋白质 60％、脂肪 20％
D、碳水化合物 30％— 40％、蛋白质 50％、脂肪 20％
E、碳水化合物 15％、蛋白质 60％、脂肪 30％
正确答案：B
72、24 小时尿量超过多少为多尿
A、2000ml
B、3500ml
C、3000ml
D、2500ml
E、4000ml
正确答案：D
73、体温在39℃以上，波动幅度大，一天内温差达2℃以上，体温最低时也高于正常
A、回归热
B、间歇热
C、稽留热
D、弛张热
E、波状热
正确答案：D
74、沈先生，68岁。

急性脑血管病后不能言语，但对别人的言语及文字能理解。

该病人语言障碍属于
A、命名性失语
B、失写
C、失读
D、运动性失语
E、感受性失语
正确答案：D
75、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
A、心房颤动
B、房室传导阻滞
C、室性期前收缩及室性心动过速
D、非阵发性交界部心动过速
E、预激综合征
正确答案：C
76、王某，男，车祸后导致股骨骨折，大出血，病人意识模糊，肢端湿冷，脉搏140次/分，血压80/45mmHg。

下列哪项处理较为合理
A、吸氧
B、止血
C、补充血容量
D、止血与补充血容量同时进行
E、保持呼吸道通畅
正确答案：D
77、女性，26 岁，1 型糖尿病。

今日因感冒, 食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。

急诊处理应采用
A、急查血糖待结果后处理
B、胰岛素静脉注射
C、静滴生理盐水
D、葡萄糖静注
E、碳酸氢钠注射
正确答案：D
78、诊断高血压依据的血压值的测量方法是
A、未用降压药的情况下，3 次或 3 次以上非同日血压值的均值
B、未用降压药的情况下，2 次或 2 欢以上同日血压值的均值
C、用降压药的情况下，2 次或 2 次以上非同日血压值的均值
D、用降压药的情况下，2 次或 2 次以上同日血压值的均值
E、休息 5 分钟后测定的血压值
正确答案：A
79、婴幼儿急性支气管炎临床表现哪一项不正确
A、咳嗽
B、粗，中湿罗音及多变的干罗音
C、发热
D、呕吐及腹泻
E、全身症状明显
正确答案：E
80、对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的
A、血压降至正常时，即可停药
B、首选第一线降压药物
C、绝大多数病人需要长期用药
D、除危重病例外，降压药物从小剂量开始
E、根据个体化原则选用降压药物
正确答案：A
81、下列哪种疾病会引起心绞痛
A、高血压病
B、肥厚型心肌病
C、主动脉瓣狭窄
D、风湿性心脏病
E、以上都是
正确答案：E
82、产褥期抑郁症状最常见于
A、产后 7 天
B、产后 2 周
C、产后 72 小时
D、产后 24 小时
E、产后 4 周
正确答案：B
83、气管移位不见于以下哪些病（）
A、肺气肿
B、肺纤维化
C、胸腔积液
D、肺不张
E、气胸
正确答案：A
84、糖尿病出现低血糖症的最常见原因是：
A、注射过量胰岛素
B、葡萄糖排泄过快
C、胰岛素注射不足
D、血糖利用过多
E、进食过少
正确答案：A
85、锥体束病变时不应出现：
A、Babinski 征
B、Chaddock 征
C、Oppenheim 征
D、Kernig 征
E、踝阵挛
正确答案：D
86、男，58 岁，反复不规律上腹痛 2 年余，体重下降，突发呕血 4 次，每次 300ml，积极治疗 24 小时后，出血仍不止，血压为 85/55mmHg。

最适宜选择下列那种治疗方法
A、生理盐盐水冰灌注
B、手术治疗
C、法莫替丁静滴
D、口服凝血酶
E、注射立止血
正确答案：B
87、产后出血的主要原因是
A、凝血功能障碍
B、软产道损伤
C、宫缩乏力
D、胎盘残留
E、胎盘滞留
正确答案：C
88、新生儿在多少距离内视觉最清晰
A、10-15cm
B、15-20cm
C、20-25cm
D、25-30cm
E、5-10cm
正确答案：B
89、某精神科医师检查一患者，发现其言语缓慢，语量减少，语声甚低，应优先考虑下述哪种疾病
A、思维迟缓
B、思维奔逸
C、联想散漫
D、强迫性思维
E、思维中断
正确答案：A
90、患者不能自己调整或变换肢体的位置，称为
A、强迫侧卧位
B、自主体位
C、强迫体位
D、强迫仰卧位
E、被动体位
正确答案：E
91、体内缺铁时的最早表现是：
A、血清铁蛋白降低
B、血清总铁结合力增高
C、贮存铁减少
D、平均红细胞体积减小
E、平均红细胞血红蛋含量降低
正确答案：A
92、女性，57 岁，测量血压，140/98mmHg。

A、不用药物治疗，应该随访，多次测量血压
B、不能诊断高血压
C、应该诊断高血压 1 级
D、应该立即开始药物治疗
E、应该诊断高血压 2 级
正确答案：A
93、男，55 岁，肝硬化史 7 年，2 周来持续右上腹隐痛、腹胀，腹围增大，无发热，诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。

诊断首先考虑：
A、门静脉血栓形成
B、结核性腹膜炎
C、原发性肝癌
D、自发性腹膜炎
E、肝肾综合症
正确答案：C
94、某病人双手掌指关节肿胀疼痛 3 年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎，为保持关节功能应注意
A、进食高热量、高蛋白饮食
B、小夹板固定
C、长期服抗生素防感染
D、坚持进行关节功能锻炼
E、长期卧床休息
正确答案：D
95、癫痫诊断最主要的依据是
A、实验室检查
B、有无意识丧失
C、神经系统体检
D、家族史
E、病史
正确答案：E
96、感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：
A、3000-4000mL
B、1500mL
C、1000mL
D、2500mL
E、2000mL
正确答案：A
97、急性乳房炎多发生在
A、产前 1～2 周
B、产后 3～4 周
C、产后 8～10 周
D、产后 1～2 周
E、产前 3～4 周
正确答案：B
98、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：
A、急性肾盂肾炎
B、脾破裂
C、肝破裂
D、异位妊娠破裂
E、急性膀胱炎
正确答案：D
99、最主要的护理诊断或合作性问题是
A、语言沟通障碍
B、吞咽困难
C、焦虑
D、躯体移动障碍
E、潜在并发症：颅内压增高
正确答案：D
100、咯血在临床上最常见于
A、肺脓肿
B、肺结核
C、支气管扩张
D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E、肺癌
正确答案：B。