护士初级考试-方便呕吐睡眠

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护士初级考试-方便呕吐睡眠
1. 工作领域四排泄照护任务一如厕帮助(补17道)一、A1/ A2型题1.关于排便异常的描述不正确的是() [单选题] *
A.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便
B.排便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄(正确答案)
C.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,痉挛性疼痛。

呃逆,肛门排气过多
D.便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结
E.以上都不正确
2. 关于排便异常的描述不正确的是() [单选题] *
A. 便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结
B.腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄
C.排便失禁是指老年人不自主地排出粪便
D. 肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,痉挛性疼痛。

呃逆,肛门排气过多。

肠胀气压迫膈肌和胸腔时,可出现气急和呼吸困难
E. 粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,不由自主地排出粪便(正确答案)
3. 以下关于排便异常的描述正确的是() [单选题] *
A.排便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄
B. 便秘是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便
C.腹泻是指排便不受意识控制,粪质稀薄,不自主的排出粪便
D.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,痉挛性疼痛。

呃逆,肛门排气过多(正确答案)
E. 粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,不由自主地排出粪便
4. 关于排泄异常的描述不正确的是() [单选题] *
A. 尿潴留是指膀胱内潴留大量的尿液而又不能自主排出
B. 尿失禁是指膀胱括约肌丧失排尿控制能力,尿液不自主地流出
C.大便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄(正确答案)
D. 便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结
E.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便
5. 关于排泄异常的描述不正确的是() [单选题] *
A. 尿失禁是指膀胱括约肌丧失排尿控制能力,尿液不自主地流出
B. 尿潴留是指24小时尿量少于400ml,或12小时内无尿液排出(正确答案)
C.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便
D. 便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结
E .腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄
6. 协助老年人如厕不正确的是() [单选题] *
A.老年人不可蹲厕所时间过久,起身速度要慢
B.从前至后擦肛门
C.老年人坐稳,手扶于身旁支物
D.排便时注意保暖
E.为了保护老年人安全,可以不用保护隐私(正确答案)
7. 协助老年人如厕不正确的是() [单选题] *
A. 如厕适合于有行走能力的老年人
B. 不能行走的老年人,使用床旁坐便椅
C. 一手扶住老年人的前臂,另一手协助老年人脱裤(正确答案)
D.擦肛门时应从前至后
E.记录排泄的次数、量、颜色
8. 老年人如厕正确的是() [单选题] *
A. 从后至前擦肛门
B. 锁上厕所门,注意保护隐私
C. 照护人员下肢支撑老年人
D. 起身速度要慢,以免跌倒(正确答案)
E. 一手扶住老年人的前臂,另一手协助老年人脱裤
9. 李爷爷,82岁,排便不受他的意识控制,会不自主地排出粪便。

这种排便异常是() [单选题] *
A.腹泻
B.大便失禁(正确答案)
C.粪便嵌塞
D.便秘
E.肠胀气
10. 张婆婆,88岁,腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,有痉挛性疼痛。

出现呃逆,肛门排气过多。

这种排便异常是() [单选题] *
A.腹泻
B.大便失禁
C.粪便嵌塞
D.便秘
E.肠胀气(正确答案)
11. 蒋婆婆,82岁,膀胱括约肌丧失排尿控制能力,尿液不自主地流出。

这种排尿异常是() [单选题] *
A.尿失禁(正确答案)
B.尿潴留
C.尿路感染
D.多尿
E.少尿
12. 秦爷爷,80岁,下腹部胀满,排尿困难,耻骨上膨隆。

扪及囊性包块,叩诊为实音。

这种排尿异常是() [单选题] *
A.尿失禁
B.尿潴留(正确答案)
C.尿路感染
D.少尿
E.无尿
13. 朱爷爷,88岁,腿脚无力不能行走,照护人员帮助其如厕不正确的是() [单选题] *
A.使用床旁坐便椅如厕
B.协助擦肛门时应从后至前(正确答案)
C.老人排便时注意保护隐私
D.照护人员用上身抵住老年人,一手扶老年人的腋下,另一手协助老年人脱下裤子
E. 不可蹲厕所时间过久,起身速度要慢
14. 李婆婆,78岁,能自己行走,照护人员帮助其如厕不正确的是() [单选题] *
A. 协助老年人坐稳,手扶于身旁支物
B. 老人排便时注意保暖和保护隐私
C.不可蹲厕所时间过久
D.应从前至后擦净肛门
E.起身速度要快,以免老人跌倒(正确答案)
15. 二、A3/A4型题1.李爷爷,70岁。

一周前不慎脚踝扭伤,不能行走。

请问帮助李爷爷排便的方法是() [单选题] *
A.搀扶去卫生间如厕
B.使用床旁坐便椅(正确答案)
C.使用便盆床上排便
D.使用尿垫
E.穿纸尿裤
16. 帮助李爷爷如厕不正确的方法是() [单选题] *
A.保持地面无水渍
B.从后至前擦肛门(正确答案)
C. 协助老年人坐稳,手扶于身旁支物
D.老人排便时注意保暖和保护隐私
E. 起身速度要慢
17. 若李爷爷排便次数明显减少,一周内只排便2次,大便干结,应考虑发生()[单选题] *
A.便秘(正确答案)
B.粪便嵌塞
C.腹泻
D.排便失禁
E.肠胀气
18. 任务二便器使用帮助(补13道)一、 A1/ A2型题1.关于粪便性状异常的描述,不正确的是() [单选题] *
A.上消化道出血时呈柏油样便
B.下消化道出血时粪便呈酱油色(正确答案)
C.消化不良时粪便呈酸臭味
D.阿米巴痢疾粪便呈果酱样便
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状
19. 排便时有鲜血滴出,常见于() [单选题] *
A、上消化道出血
B、阿米巴痢疾
C、痔疮出血(正确答案)
D、肠套叠
E、直肠狭窄
20. 关于粪便颜色与其意义的叙述不正确的是() [单选题] *
A. 柏油样便──上消化道出血
B. 果酱样便──肠套叠、阿米巴痢疾
C. 陶土色便──幽门梗阻(正确答案)
D. 米泔样便──霍乱
E. 暗红色便──下消化道出血
21. 关于粪便性状异常的描述,正确的是() [单选题] * A.上消化道出血时粪便呈腥臭味
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道溃疡时粪便呈腐臭味
D.肠套叠时粪便呈果酱样便(正确答案)
E.肠道部分梗阻时粪便呈扁条形
22. 帮助卧床老年人使用便盆排便的正确方法是() [单选题] *
A.使用前检查便盆完整性(正确答案)
B.脱裤至脚踝
C.腰部不能抬起的老年人,采用仰卧位放置便盆
D.一手托起老年人的臀部,臀部抬高约10cm
E.发现排便异常,自行给予处理
23. 帮助卧床老年人使用便盆排便不正确的是() [单选题] *
A.关闭门窗,必要时遮挡屏风
B.使用前检查便盆完整性,预防老年人皮肤受损
C.腰部不能抬起的老年人,先协助采用侧卧位放置便盆
D. 将便盆放置于老年人的臀下,开口向床头(正确答案)
E.发现排便异常,通知医护人员并按需要及时记录
24. 尿壶使用方法不正确的是() [单选题] *
A.男性老年人取侧卧位
B.女性老年人取仰卧位
C.为防止尿液飞溅,在女性会阴上部盖上卫生纸
D.男性老人双腿屈膝稍分开(正确答案)
E女性老人双腿屈膝稍分开
25. 李爷爷,75岁。

胆道阻塞。

排出的粪便呈() [单选题] *
A. 柏油样便
B. 暗红色便
C. 鲜血便
D. 陶土样便(正确答案)
E. 果酱样便
26. 陈爷爷,80岁,长期卧床,照护人员协助陈爷爷使用便盆排便时,不正确的是() [单选题] *
A.脱裤至膝部
B.肢体活动障碍者用软枕垫于臀下(正确答案)
C.一手托起老年人的臀部,臀部抬高20-30cm
D. 将便盆放置于老年人的臀下,开口向足部
E.注意观察排便的性质、量
27. 李奶奶,85岁,不能下床活动,照护人员帮助其使用尿壶时,使用方法不正确的是() [单选题] *
A.注意保暖和保护隐私
B.取侧卧位(正确答案)
C.尿壶的边缘开口紧挨阴部
D.为防止尿液飞溅,在会阴上部盖上卫生纸
E.双腿屈膝稍分开
28. 二、A3/A4型题1.王奶奶,86岁,因腿部受伤,活动障碍,不能下床。

王奶奶诉说有尿意,照护人员帮助其在床上使用尿壶不正确的是() [单选题] *
A.王奶奶仰卧位
B.屈膝双腿稍微分开
C.排尿时注意保护隐私
D.为防止尿液飞溅,尿壶开口边缘紧挨阴部(正确答案)
E.记录排尿时间、量、颜色
29. 照护人员协助王奶奶在床上使用便盆排便不正确的方法是() [单选题] *
A.一手托起王奶奶的臀部,臀部抬高20-30cm
B.另一手将便盆放置于老年人的臀下,开口向足部
C.软枕垫于膝下
D.掀开下身盖被放于床尾(正确答案)
E.使用前检查便盆完整性
30. 近几天来,王奶奶每天排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,有时呈水样便,照护人员推断老人发生的排便异常是() [单选题] *
A.腹泻(正确答案)
B.大便失禁
C.粪便嵌塞
D.便秘
E.肠胀气
31. 任务三尿垫、尿裤更换(补11道)一、A1/ A2型题1.由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时,尿液全部由尿道流出。

这种现象称为() [单选题] *
A.压力性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.反射性尿失禁
E.无阻力性尿失禁(正确答案)
32. 由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。

由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生的尿失禁属于()[单选题] *
A.充溢性尿失禁
B.无阻力性尿失禁
C.急迫性尿失禁(正确答案)
D.反射性尿失禁
E.压力性尿失禁
33. 下列哪项尿失禁的健康指导措施不正确() [单选题] *
A.加强皮肤护理
B.白天少饮水,以减少尿量(正确答案)
C.酌情采取留置导尿
D.训练膀胱功能
E.锻炼盆底肌
34. 为老年人更换纸尿裤时,不正确的是() [单选题] *
A.打开门窗,保持空气清新(正确答案)
B.观察会阴部皮肤情况,避免发生尿布疹
C.尿裤大腿内外侧边缘展平,防止侧漏。

D.注意观察排泄物的性质、量、颜色和气味
E.如有异常及时报告医护人员
35. 为老年人更换尿垫时,正确的是() [单选题] *
A. 打开门窗,保持空气清新
B.准备温水,控制水温在40~45℃
C.更换尿布时,仅需观察排泄物的量
D.将污染的一次性尿垫向外折叠
E.将干净的护理垫一侧卷起塞于老年人身下(正确答案)
36. 李奶奶,88岁。

因截瘫导致尿失禁,照护人员在照护时,不正确的操作是()[单选题] *
A.床上铺一次性尿垫
B.保持皮肤清洁
C.睡前多饮水,以预防尿路感染(正确答案)
D.指导老人锻炼盆底肌
E.关注老人心理状况
37. 赵爷爷,86岁,长期卧床。

照护人员在为赵爷爷更换尿垫时,不正确的操作是() [单选题] *
A.注意保护老年人隐私
B.将污染的一次性尿垫向外折叠(正确答案)
C.检查老年人会阴部皮肤情况,避免发生尿布疹
D.更换尿布时,观察排泄物的性质、量、颜色和气味
E.记录老年人会阴部及臀部皮肤情况
38. 李奶奶,咳嗽、打喷嚏或上楼梯时会有尿液自尿道流出。

照护人员为其更换尿裤时,不正确的是() [单选题] *
A.协助老人取平卧位,解开纸尿裤粘扣
B.展开两翼至老人身体两侧,将前片从两腿间后撤
C.协助老人侧卧,将污染纸尿裤外面对折于臀下(正确答案)
D.将清洁尿裤的贴皮肤面朝内对折
E.将纸尿裤大腿内、外侧边缘展平,防止侧漏
39. 二、A3/A4型题1.张爷爷,72岁,常不自主的间歇排尿,排尿没有感觉。

张爷爷此种情况可能是() [单选题] *
A.充溢性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.反射性尿失禁(正确答案)
E.部分性尿失禁
40. 关于尿失禁老年人的护理措施,不正确的是() [单选题] *
A.疏导和缓解老人焦虑心理
B.白天少饮水,以减少尿量(正确答案)
C.睡前少饮水,以减少尿量
D.训练膀胱功能
E.锻炼盆底肌
41. 为老年人更换尿垫时,不正确的是() [单选题] *
A.关闭门窗,屏风遮挡
B.向老年人解释配合要点
C.准备温水,控制水温在37~40℃
D.将污染的一次性尿垫向内折叠
E.更换尿布后只需记录皮肤情况(正确答案)
42. 任务四呕吐时帮助变换体位(补9道)一、A1/ A2型题1. 肠腔梗阻老年人呕吐物的颜色是() [单选题] *
A.黄绿色(正确答案)
B.咖啡色
C.鲜红色
D.黑褐色
E.紫褐色
43. 呕吐时需要观察的内容是() [单选题] *
A.呕吐的性状
B.呕吐物的颜色
C.呕吐物的气味
D.呕吐物的量
E.以上都对(正确答案)
44. 胃内有陈旧性出血的老年人呕吐物的颜色是() [单选题] *
A.黄绿色
B.咖啡色(正确答案)
C.鲜红色
D.黑褐色
E.紫褐色
45. 老年人呕吐时的护理,说法不正确的是() [单选题] *
A.呕吐轻者,取侧位(正确答案)
B.呕吐重者,取仰卧位
C.安慰老人不要紧张
D.安慰老人不要紧张
E.必要时留取标本送检
46. 李爷爷,80岁,肝硬化晚期,早上出现恶心、呕吐,呕吐物呈鲜红色,可能是() [单选题] *
A.幽门梗阻(正确答案)
B.消化不良
C.低位肠梗阻
D.上消化道动脉出血
E.胃有陈旧性出血
47. 陈爷爷,76岁,因消化不良,频繁呕吐,照护人员操作措施不正确的是()[单选题] *
A.让老年人保持仰卧位,头偏向一侧
B.关系同情老年人,不嫌脏臭
C.注意保护老年人头部,防止碰到床头桌
D.轻轻拍打老年人腹部(正确答案)
E.老年人漱口时,注意防止呛咳、误吸
48. 二、A3/A4型题1.赵奶奶,65岁,一周前出现腹痛、腹胀,肛门停止排便、排气。

今早突然出现恶心和呕吐,呕吐出黑褐色的粪样呕吐物,有臭味。

根据赵奶奶呕吐物情况,考虑可能出现() [单选题] *
A.幽门梗阻
B.低位性肠梗阻(正确答案)
C.胆囊炎
D.阑尾炎
E.上消化道出血
49. 照护人员在照护老年人时,不正确的操作是() [单选题] *
A.安慰老年人不要紧张
B.老年人频繁呕吐时,协助取半坐卧位(正确答案)
C.照护人员手扶老年人背部,以防误吸
D.协助老年人漱口
E.记录老年人呕吐物的性质、量及颜色
50. 照护人员正确的操作是() [单选题] *
A.手拍打老年人背部,以防误吸
B.呕吐重时,协助老年人取俯卧位
C.呕吐轻时,协助老年人取侧卧位
D.记录老年人呕吐物的颜色和气味
E.必要时留取标本送检(正确答案)
51. 任务五简易通便帮助一、A1/A2型题1、以下不是年龄原因引起老年人便秘的是() [单选题] *
A.痔疮增多(正确答案)
B.肠蠕动减慢
C.肛门括约肌松弛
D.盆底肌松弛
E.腹壁肌力下降
52. 以下不是引起老年人便秘的因素是() [单选题] *
A.进食量少
B.环境不熟悉
C.肛周脓肿
D.自卑
E.受凉(正确答案)
53. 哪种疾病不会引起老年人便秘() [单选题] *
A.结肠肿瘤
B.冠心病(正确答案)
C.肛裂
D.痔疮
E.肠梗阻
54. 开塞露的方法正确的是() [单选题] *
A. 右手分开老年人臀部,左手持开塞露球部
B. 照护人员戴手套(正确答案)
C.直接将开塞露前端插入肛门深部
D.一支开塞露可分为两次使用
E.开塞露使用后,等到老年人排便时再取出
55. 预防老年人便秘可采用的护理方法不正确的是() [单选题] *
A.心理护理
B.排便环境
C.腹部按摩
D.合理膳食
E.大量运动(正确答案)
56. 关于简易通便术的描述不正确的是() [单选题] *
A.开塞露可由50%的甘油制成
B.成人通便每次用量20毫升
C.简易通便术包括开塞露通便术和甘油栓通便术(正确答案)
D.甘油栓是甘油明胶制成
E.开塞露可由少量山梨醇制成
57. 以下关于人工取便的操作不正确的是() [单选题] *
A.进入肛门前需润滑
B.由浅入深掏出粪便
C.老人面色苍白,应立即停止操作
D.照护人员左手戴手套(正确答案)
E.示指沿直肠一侧轻轻插入直肠内
58. 李爷爷65岁,儿女长时间在外地工作,在经过老年朋友的介绍,和两三好友一起入住了养老院。

入住两三天后,李爷爷发现自己一直不想排便,偶有便意,但进入厕所就排不出。

引起李爷爷便秘的主要因素是() [单选题] *
A.年龄
B.心理
C.活动
D.环境(正确答案)
E.疾病
59. 刘奶奶喜食肉类,入院数月,认为养老院的饭菜太素,没有油气。

因此每天都让儿女炖肉送来,自己只在食堂打饭。

这段时间,刘奶奶出现腹胀,有便意,能排便,但排便费力的情况。

照护人员为刘奶奶解决目前你问题的方法是() [单选题] *
A.开塞露通便
B.口服缓泻剂
C.灌肠
D.导尿
E.多吃蔬菜、水果、粗粮(正确答案)
60. 张婆婆性格孤僻,不喜与人交流,最喜欢自己在房间里看电视,或摆弄盆栽。

近期出现便秘,照护人员指导正确的是() [单选题] *
A.让李奶奶等活跃的老年人多找张婆婆参加活动,增加活动量
B.鼓励张婆婆多喝水,多吃蔬菜
C.鼓励张婆婆到花园中多走动,看看植物(正确答案)
D.鼓励张婆婆去医院检查是否有肠道的疾病
E.鼓励多蹲厕所,直到排除大便
61. 刘婆婆93岁高龄,行动不便,近期她的儿女回老家工作后,将老人也接回了家中,照护人员对刘婆婆的指导中,不正确的是() [单选题] *
A.尽量卧床休息(正确答案)
B.每天要吃蔬菜、水果
C.便秘时可腹部按摩
D.肉类食物摄入要适量
E.如厕要注意安全
62. 周婆婆因长时间便秘,最终粪便嵌塞不能自行排便,照护人员帮助取便正确的是() [单选题] *
A.因粪便干硬,所以操作时只需便盆,不用护理垫
B.告知老人操作目的,说明取便时不会有感觉,让老人放松
C.为方便取便,避免污染,需将裤子全脱下
D.取便时,若有其他老人在场,需用屏风遮挡(正确答案)
E.若粪便难以取出,可借用器械
63. 二、A3/A4型题1、周奶奶,89岁。

一周前因下楼梯扭伤踝关节,行固定后,无法下床活请问:帮助周奶奶预防便秘的方法是() [单选题] *
A.多饮水(正确答案)
B.可做单侧下肢活动
C.腹部按摩
D.多吃蔬菜、水果
E.以上都是
64. 周奶奶按照上述指导预防便秘,但将便盆放置于周奶奶身下时,周奶奶依然排不出,请问目前影响周奶奶排出粪便的主要因素是() [单选题] *
A.年龄
B.饮食
C.活动
D.习惯(正确答案)
E.疾病
65. 针对周奶奶目前的问题,正确的解决方法是() [单选题] *
A.指导老人用力自行排便
B.使用开塞露通便
C.老人应卧床休息,限制翻身活动,以防意外发生
D.减少饮水量
E.每天多次使用便盆练习排便(正确答案)
66. 李爷爷自述五天未排便,腹胀,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛门指检可触及粪块。

若进行人工取便,操作后照护人员不需要做() [单选题] *
A.洗便盆
B.洗手
C.保留粪石(正确答案)
D.记录
E.开窗通风
67. 取便过程中李爷爷出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促,正确的护理措施是()[单选题] *
A.抬高床头
B.移动手指
C.停止取便(正确答案)
D.嘱张口呼吸
E.加快取便速度
68. 如若使用开塞露帮助李爷爷排便,当操作过程中有便意时应() [单选题] *
A.指导深呼吸,排出粪便
B.指导深呼吸,提肛(正确答案)
C.引导去厕所
D.指导屏气,排出粪便
E.指导屏气,提肛
69. 任务六一次性尿袋协助更换1、更换尿袋的要求不正确的是() [单选题] *
A.更换尿道要避免污染
B.固定尿袋
C.操作时尿袋连接处要垫卫生纸
D.避免尿液逆流
E.碘伏消毒会阴部位(正确答案)
70. 少尿是指每小时尿量少于() [单选题] *
A.17ml(正确答案)
B.50ml
C.100ml
D.400ml
E.1000ml
71. 以下对于尿闭的描述错误的是() [单选题] *
A.提示严重休克
B.提示急性肾衰竭
C.12小时可导出尿液50ml(正确答案)
D.24小时可导出尿液50ml
E.提示药物中毒
72. 多尿是指() [单选题] *
A.24小时尿量大于1500ml
B.24小时尿量大于2500ml(正确答案)
C.24小时尿量大于2000ml
D.24小时尿量大于3000ml
E.比平时排的多
73. 有机磷农药中毒,尿液呈() [单选题] *
A.氨臭味
B.大蒜味(正确答案)
C.特殊气味
D.苦味
E.酸味
74. 有出血时,尿液呈() [单选题] *
A.深黄色
B.红色
C.咖啡色(正确答案)
D.乳白色
E.絮状物
75. 王婆婆排尿后,发现尿中有白色的,像棉絮一样的物质,照护人员应告知王婆婆() [单选题] *
A.增加饮水量
B.有活动性出血
C.丝虫病
D.糖尿病
E.泌尿系统感染(正确答案)
76. 刘爷爷因为手抖的症状,每次自主排便都不方便,需要照护人员帮忙,这次排尿后有氨臭味,照护人员应注意() [单选题] *
A.是否有尿潴留(正确答案)
B.是否有糖尿病
C.是否有尿失禁
D.是否有有机磷农药中毒
E.是否有进食过多葱、蒜
77. 陈爷爷98岁,行动不便,口齿不清,有时不能憋住小便,照护人员给陈爷爷留置导尿管后,应注意() [单选题] *
A.更换尿袋时,陈爷爷不能沟通,则不必核对
B.陈爷爷不能沟通,则不用解释目的等。

C.放出尿液时要打开尿袋上端开口
D.插入引流管时,手需捏住导尿管口及周围,以保证顺利插入
E.换下的尿袋放于医疗垃圾桶(正确答案)
78. 二、A3/A4型题1、吴奶奶88岁,失能老年人,意识清醒,不能控制小便。

因腰部受损不能下床。

吴奶奶排尿后,尿液颜色呈红色,可能发生的情况是() [单选题] *
A.活动性出血(正确答案)
B.丝虫病
C.喝水量少
D.酸中毒
E.碱中毒
79. 吴奶奶24小时排出了2300ml尿液,请问是属于() [单选题] *
A.多尿
B.正常(正确答案)
C.少尿
D.尿崩症
E.液体摄入过少
80. 针对主题干中吴奶奶的情况,照护人员操作正确的是() [单选题] *
A.留置导尿(正确答案)
B.使用尿裤
C.使用尿垫
D.帮助如厕
E.使用尿盆
81. 吴爷爷,88岁,尿潴留,照护人员为其行留置导尿,留置导尿更换尿袋时,用()消毒 [单选题] *
A.碘伏(正确答案)
B.生理盐水
C.0.02%高锰酸钾
D.0.1%苯扎溴铵
E.尿道口周围涂少许10%新霉素膏
82. 为预防尿路感染,照护人员操作正确的是() [单选题] *
A.尿袋每天更换
B.观察尿液是否有大蒜味
C.尿袋每天高举对光检查一次
D.观察尿液颜色性状(正确答案)
E.尿袋中一有尿液及时倾倒
83. 如吴爷爷的尿液出现异常,下列哪个是正确的() [单选题] *
A.急性肾衰竭——多尿
B.休克——少尿(正确答案)
C.米汤样——泌尿系统感染
D.深黄色——膀胱疾病
E.乳白色——血脂过高
84. 任务七造口袋更换一、A1/ A2型题1.关于造口袋的叙述不正确的是() [单选题] *
A.造口袋可分为一件式造口袋和二件式造口袋
B.一件式造口袋可有剪定的开口
C.二件式造口袋由底盘和袋子组成
D.二件式造口袋在更换时需同时更换底盘和袋子(正确答案)
E.二件式造口袋底盘可按造口形状大小剪切
85. 关于肠造口的照护措施,以下说法不正确的是() [单选题] *
A.保持造口清洁、干燥
B.可以涂氧化锌软膏来保护造口周围的皮肤
C.及时更换污染的衣物、被服
D.宜进粗纤维食物以防便秘(正确答案)
E.选择宽松、舒适、柔软的衣裤
86. 刘奶奶,67岁。

行直肠癌根治手术后,照护人员对肠造口的观察不包括()[单选题] *
A.注意观察造口有无出血
B.注意观察造口有无回缩
C.注意观察造口有无狭窄
D.注意观察造口周围皮肤有无红肿
E.注意观察粪袋是否装满(正确答案)
87. 李大爷,71岁。

因直肠癌行根治手术后佩戴造口袋,当()的时候,照护人员需为其更换造口袋。

[单选题] *
A.造口袋内容物超过二分之一
B.造口袋内容物超过三分之一(正确答案)
C.造口袋内容物超过三分之二
D.造口袋内容物超过四分之三
E.造口袋内容物装满
88. 有肠造口的老年人不宜进食的是() [单选题] *
A、白菜
B、萝卜
C、菜花
D、洋葱(正确答案)
E、西红柿
89. 下列关于造口袋更换操作前的准备不正确的是() [单选题] *
A、操作环境应清洁、安静、舒适、安全、光线适中
B、操作前应询问老年人的床号、姓名,不能有效沟通的老年人可直接操作(正确答案)
C、照护人员应着装整齐,洗净双手,戴好口罩
D、操作前应准备好所需用物
E、操作环境应温、湿度适宜,注意遮挡老年人
90. 张爷爷,66岁,因低位直肠癌行肠造口术后,下列宜进食的是() [单选题] *。

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