放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度

放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度
一、目的
为加强放射科医疗质量安全管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《医疗机构医疗质量安全管理办法》、《医疗质量不良事件报告和处理规定》等法规，制定本制度。

二、定义
本制度所称放射科医疗质量安全（不良）事件是指
在放射科诊疗活动中，由于各种原因导致的医疗质量安全隐患、患者伤害或医疗质量安全事件。

三、报告范围
本制度适用于放射科发生的所有医疗质量安全（不良）事件，包括但不仅限于：
1. 放射检查、治疗过程中发生的医疗差错、事故。

2. 放射科设备、药品、耗材等导致的医疗质量安
全问题。

3. 放射科诊疗过程中，患者出现不良反应或意外
事件。

4. 放射科管理制度、操作规程不健全或未严格执
行导致的医疗质量安全问题。

四、报告程序
1. 发现医疗质量安全（不良）事件的责任人员应
立即向本科室负责人报告。

2. 本科室负责人接到报告后，应立即组织调查，
确认事件性质，并在24小时内将事件基本情况报告放
射科管理部门。

3. 放射科管理部门接到报告后，应立即组织相关
部门进行调查，收集相关资料，并在48小时内将调查
结果报告医院医疗质量管理部门。

4. 医院医疗质量管理部门接到报告后，应立即组
织相关部门进行核实，并根据事件性质采取相应的处理措施。

五、报告内容
1. 医疗质量安全（不良）事件的名称、发生时间、地点、涉及人员等基本信息。

2. 医疗质量安全（不良）事件的发生原因、经过、后果及处理情况。

3. 医疗质量安全（不良）事件涉及的患者信息
（如需保密，应遵守相关法规）。

4. 医疗质量安全（不良）事件的报告人、报告时间、报告部门等。

六、处理原则
1. 对医疗质量安全（不良）事件应认真调查，查
明原因，分清责任。

2. 对事件责任人应依据相关规定，给予相应的处理。

3. 对医疗质量安全（不良）事件应采取有效措施，防止类似事件再次发生。

4. 对涉及患者的医疗质量安全（不良）事件，应
积极与患者沟通，妥善处理。

七、培训与教育
1. 放射科全体人员应认真学习和掌握本制度，提
高医疗质量安全意识。

2. 放射科应定期组织医疗质量安全（不良）事件
报告培训，提高报告质量。

3. 放射科应加强医疗质量安全管理，提高医疗服
务质量，保障患者安全。

八、本制度自发布之日起实施，解释权归放射科管
理部门。