慢性肝炎患者生命质量测定量表QLICD-CH研制中的条目筛选

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慢性肝炎患者生命质量测定量表QLICD-
CH研制中的条目筛选
摘要:目的分析慢性肝炎患者生命质量测定量表QLICD-CH研制中的条目筛选。

方法选取30例慢性肝炎患者、25名医生与护士作为研究对象,使用定量调查分
析结合定性访谈方式,筛选与评价最初的条目,分析结果。

结果经过筛选与评价后,选定19个条目作为慢性肝炎患者生命质量评价表。

结论生命质量测定量表QLICD-CH中筛选出19个条目作为慢性肝炎患者的生活质量评价指标。

键词:慢性肝炎;生活质量;条目筛选;
前言
慢性肝炎是临床常见疾病,患者的生活质量受到多种因素影响。

目前,生活
质量是肝脏疾病病情与药效的评价指标,评价量表较多[1],如肝炎生命质量量表(HQLQ)、肝脏疾病生命质量(LDQOL)、肠胃病生命质量指数(GIQLI)等[2]。

本文将开展慢性肝炎患者生命质量测定量表QLICD-CH研制中的条目筛选研究,
为临床实践提供理论依据。

1资料与方法
1.1一般资料
选取30例慢性肝炎患者、25名医生与护士作为研究对象。

纳入标准:慢性
肝炎患者病情稳定,资料齐全;医生与护士均来自于肝脏疾病科室,工作时间超
过5年。

排除标准:慢性肝炎患者病情不稳,合并其他影响生活质量的疾病;沟
通障碍。

1.2方法
使用定量调查分析结合定性访谈方式,筛选与评价最初的条目,分析结果。

筛选方法包括五种,即变异度法、相关系数法、因子分析法、医生重要性评分、患者重要性评分。

条目的筛选过程如下所示:(1)启动会议,由患者、医生与护士共同参加,讲述测定概念的定义、分解,小组准备好备选条目;(2)备选条目池:共筛选出45个条目作为备选条目,由小组成员进行讨论;(3)初选条目池,共筛选出48个条目作为初选条目,发放给20名医生与护士,对各条目的重要性进行评价;(4)实施预调查,向患者发放初选条目,由患者进行评价,建立特异模块。

2结果
经过筛选与评价后,选定19个条目作为慢性肝炎患者生命质量评价表。

如表1所示。

表1:慢性肝炎患者生命质量评价表条目
条目变异
度法
相关
系数法
因子
分析法
医生
重要性评

患者
重要性评

讨厌油荤 1.020.430.80
75.4
9
60.2
4
肝区疼痛不适0.900.650.6275.8
7
70.9 8
腹胀腹痛 1.070.480.59
72.3
2
72.8
4
饭量减少 1.210.370.71
67.4
62.6
51
眼睛黄 1.180.650.8771.3
4
67.8 2
皮肤黄 1.090.790.7573.4
5
67.9 4
尿色加深 1.030.690.5174.4
9
67.3 8
经常感冒 1.040.670.5355.6
9
65.8 4
精神差 1.340.230.7465.7
3
73.4 5
记忆力减退 1.050.370.7854.8
4
66.8 3
担心对药物形成依赖1.360.680.5777.8
1
69.7
2
担心别人知道你有肝炎1.170.610.8976.4
8
65.8
4
影响找工作0.980.750.5674.5
6
61.9 3
没学习机会0.960.650.7870.6
3
68.9 5
对肝炎有歧视 1.030.710.7356.8
5
69.3 2
减少和朋友来往 1.120.680.5657.8
2
67.5 6
病能否治好 1.230.690.4758.8
3
71.3 4
怕别人嫌弃0.980.650.3857.4
5
72.4 5
怕遗传后代 1.170.470.4356.0
9
70.8 3
怕传染他人 1.230.560.7152.4
2
73.2 3
烦躁无助 1.150.530.6857.8
2
75.5 6
3讨论
肝炎为临床常见慢性传染病,危害性大,且传播广泛,部分患者肝功能存在长时间异常,且血清HBV-DNA诊断可见病毒具传染性、复制活跃。

慢性肝炎患者因缺乏疾病知识、担心预后等,生活质量下降,给患者带来痛苦。

本研究给予社会学、心理学、文献复习等慢性肝炎临床知识,与患者特有临床特征相结合,经
过访谈、实测、讨论,最终选定19个条目作为慢性肝炎患者生命质量评价表,
包括讨厌油荤、肝区疼痛不适、腹胀腹痛、饭量减少、眼睛黄、皮肤黄等。

对慢
性肝炎患者的生活质量影响最大的是社会心理、躯体方面,药物副作用影响较小,因此,临床应当加强慢性肝炎患者的心理指导,由医护工作者鼓励与关心患者,
指导其保持积极乐观的心理状态面对疾病,接受治疗[3]。

综上所述,生命质量测定量表QLICD-CH中筛选出19个条目作为慢性肝炎患
者的生活质量评价指标。

参考文献:
[1] 任丹丹,雷平光,文政伟,等.脂肪肝患者生命质量量表QLICD-FLD研制中
的条目筛选[J].临床消化病杂志, 2021, 33(3):5.
[2] 刘叶,鲁杰,李顶春,等.基于经典测量理论和项目反应理论对慢性病毒性
肝炎患者生命质量量表的评价[J].临床肝胆病杂志, 2022, 38(11):8.
[3] 丁梦珂,杨铮,万崇华,等.癫痫患者生命质量测定量表特异模块研制中的
条目筛选[J].中国社会医学杂志, 2020, 37(1):4.
课题:承担2022年度自治区直属高校基本科研业务费项目。

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