医院绩效评价研究方法与过程
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价 对 象 的优 劣等 级
在指标权重 的确定方法上 ． 可采用专家 咨询法并结合层次分析法 ＡＨ Ｐ递推算法。即将所 有评价 指标区分层次 ． 由于每个指标在各层 中 所 占权 重不 同． 即对 目标 的贡献 率大小不 同 ． 所以在计算 权重时进行 分层分析 ， 并将 每层权重系数相乘 ， 从而计算 出所有评价指标 的权重 。
科技信息
０百家论剑 ｏ
Ｓ ＩＮ Ｅ＆Ｔ Ｃ Ｏ ＯＧ Ｎ Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ ＣＥ Ｃ Ｅ ＨＮ Ｌ ＹＩＦ Ｒ ＴＯ
２１ ０ ２年
第 ３期
医院绩效评价研究方法与过程
李 楠 （ 津市 第 一 中心 医院 中 国 天 天津 ３０ ９ ０ １ ２）
【 要】 摘 本研 究属 于应 用性研 究 ， 以定性研 究为主 ， 并与定量研究相 结合 ， 采用关键业绩指标 法作 为构建评价指标体 系的基本 方法 ， 选取 反映 医院医疗质量 、 工作效率 、 营状况 、 运 发展能 力等方 面的相 关指标 ， 通过文献 回顾 ， 确定评价指标及其权重 ， 并确定 百分制的综合评价值 。 【 关键词 】 指标 ； 技术路线 ； 质量控制
ห้องสมุดไป่ตู้Ｌ 尘
专 家会 议 咨 询
２ 资料 来 源
本研究 的材料来源可分为两类 ： ２１ 文献与资料查 阅收集 ． 通过近 ５年文献复 习回顾 ．根据 医院的内涵和未来发展 的特点 ． 选取 了 ３大类 ６ ６项小指标作为评价指标 。 《 从 天津 市卫 生年鉴 》 天津 、 市六所三级 甲等 医院管理处《 医院工作简讯 》 《 、医院基本情况汇编 》 以 及各 类医疗业务 、 财务收支 等报表数据 ， 括各附属 医院业务收 入月 包 报表、 各医院工作质量 季（ 报表 、 年） 各医 院医保病人 收人月 报表 、 天津 市各级各类 医疗机构业务动态及业务收入月度快报等资料 的收集
１ 研 究 方 法
１１ 关 键 业 绩 指 标 法 （ Ｉ １ ． ＫＰ 法
３２ 确 定 专 家 咨 询 名 单 ．
通过文献评 阅法选 出在本研究领域 中有较大研究贡献 的专家 ． 召 开专家会议讨论 ． 同时请与会专家提供一些在各 自研究领域 的权威人 关键 业绩指标法是 用于评估 和管理被评估 者绩效 的定量 化或行 士。 结合本研究 内容 。 经过专题组和专家会议讨论 ， 确定选择专 家的条 为化标准体 系． 是企业宏观 战略 目标决策经 过层 层分解产生 的可操作 件如下 ： 国内有一定声望 、 在 从事医院管理或研究工作 、 有丰 富实践 经 的战术 目 ． 标 把企业 的战略 目 标分解为可操作 的工作 目标 。它是针对 验 的 专 家 共 ３ ３名 组织 目 标有 贡献作用 的工作产 出而设定 的指标 ． 基于关键业绩指标对 ３ Ｄｌ ｉ ． ｅ ｈ 法专家咨询 ． ３ ｐ 确定关键评价指标及其权重系数 绩效进行管理 ． 以保证真正对组织有 贡献 的行 为受 到欢迎 。 就可 （） １关键评价指标的确定 绩效 评价中涉及 的内容较多 ， 中有些是关 键绩 效指标 （Ｐ） 其 Ｋ Ｊ 在 ， 制定和发放 Ｄ ｌ ｉ 一轮问卷 ． 专家咨询结果 分析汇总 ． 据 ｅ ｈ第 ｐ 对 根 绩效评价 中起到重要作 用 ． 它是衡 量医 院的整体水平 、 率和流程实 效 第一轮 问卷结 果 ． 确定 和发放第二轮专 家咨询表 ． 再次分析汇 总和提 现程度 的 目 标式量化管理指标 ． 是建立在 医院战略 目标 的基础上分解 交专家会议讨 论 ： 根据两 轮问卷调查结 果 ． 综合分 析后确定关键评 价 为可运作 的策 略 目标 的工具 指标。 指标确定之后 还要确定指标 的权重 。 确定指标权重时需要遵循 以 （） ２ 指标权重的计算 下原 则 ： 以战略 目 和经营重 点为导 向的原则 、 标 系统优 化原则和考 核 在多指标的综合评估 中． 由于各指标在模型 中的重要程 度不全等 者 主观意 图与客 观情况相 结合 的原则 。 Ｐ 的指标值在确定的时候要 ＫＩ 价． 需要对每个指标确定一个权重系数。权重系数实质上是 在一个领 分为定性 和定量两类 指标分别进行 标准设定 ： 在设定标准 时 ， 首先要 域 中对 目标值起权衡作用的参数 ． 它用于衡量各个评价指标对 整体 绩 确定 基准值 ． 如果考 评体制是 五层次的话 ． 么处于 中间层次 的标准 那 效的相对作用大小。确定各个指标的权重是科学 、 合理地进行 医院绩 就应 当是基 准． 也就是在正 常情况下 多数人员都可 以达到 的水平 。 效评价 的重要环节 权重大小直接影响评价结果 ． 因此权重 确定为重 １ 文 献 评 阅 与分 析 整 理 ． ２ 中之重 。 目前应用的确定权重系数的方法有 ： 经验定权法 、 特尔斐法 、 文献评 阅法是 对国内外研究进行文献检索 和再次分析 方法是 该 定性排序和定量转化法 、 层次分析法 、 秩和 比法等等。 这种方法既考虑 对 国内外有 关医院绩效 的评价研 究进行 文献 检索和分析 ． 收集各 类有 了人们主观上对各项指标的重视程度 ． 又考虑 了各项指 标原始数据之 关资料 初步确定评价指标 ． 并对关键评价指标作 出初步分析 。 间的相互联系及它们对总体评价指标 的影响。 １ 层次分析法一 ＨＰ递推算法 ． ３ Ａ （） ３ 指标评分 层次分 析法是用 系统分析 的方法 ． 对评 价对象依评价 目的所确定 将评价指标分成三类 ： 正向指标 、 适度指标和负向指标 。 向指标 正 的总评价 目 标进行 连续性分解 ． 到各级洛 层） 得 评价 目标 ， 以最 下层 并 是指该指 标值越大表示 指标所反 映内容 的效果 愈好 ．例如职工满 意 作 为衡量 目 标达 到程度 的评价指标 。 然后依据这些指标计算 出一个综 现有资料整理 文献评阅 合评 分指数 ． 对评 价对象 的总评 价 目标进 行评价 ． 依其 大小来确定评
在指标权重 的确定方法上 ． 可采用专家 咨询法并结合层次分析法 ＡＨ Ｐ递推算法。即将所 有评价 指标区分层次 ． 由于每个指标在各层 中 所 占权 重不 同． 即对 目标 的贡献 率大小不 同 ． 所以在计算 权重时进行 分层分析 ， 并将 每层权重系数相乘 ， 从而计算 出所有评价指标 的权重 。
科技信息
０百家论剑 ｏ
Ｓ ＩＮ Ｅ＆Ｔ Ｃ Ｏ ＯＧ Ｎ Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ ＣＥ Ｃ Ｅ ＨＮ Ｌ ＹＩＦ Ｒ ＴＯ
２１ ０ ２年
第 ３期
医院绩效评价研究方法与过程
李 楠 （ 津市 第 一 中心 医院 中 国 天 天津 ３０ ９ ０ １ ２）
【 要】 摘 本研 究属 于应 用性研 究 ， 以定性研 究为主 ， 并与定量研究相 结合 ， 采用关键业绩指标 法作 为构建评价指标体 系的基本 方法 ， 选取 反映 医院医疗质量 、 工作效率 、 营状况 、 运 发展能 力等方 面的相 关指标 ， 通过文献 回顾 ， 确定评价指标及其权重 ， 并确定 百分制的综合评价值 。 【 关键词 】 指标 ； 技术路线 ； 质量控制
ห้องสมุดไป่ตู้Ｌ 尘
专 家会 议 咨 询
２ 资料 来 源
本研究 的材料来源可分为两类 ： ２１ 文献与资料查 阅收集 ． 通过近 ５年文献复 习回顾 ．根据 医院的内涵和未来发展 的特点 ． 选取 了 ３大类 ６ ６项小指标作为评价指标 。 《 从 天津 市卫 生年鉴 》 天津 、 市六所三级 甲等 医院管理处《 医院工作简讯 》 《 、医院基本情况汇编 》 以 及各 类医疗业务 、 财务收支 等报表数据 ， 括各附属 医院业务收 入月 包 报表、 各医院工作质量 季（ 报表 、 年） 各医 院医保病人 收人月 报表 、 天津 市各级各类 医疗机构业务动态及业务收入月度快报等资料 的收集
１ 研 究 方 法
１１ 关 键 业 绩 指 标 法 （ Ｉ １ ． ＫＰ 法
３２ 确 定 专 家 咨 询 名 单 ．
通过文献评 阅法选 出在本研究领域 中有较大研究贡献 的专家 ． 召 开专家会议讨论 ． 同时请与会专家提供一些在各 自研究领域 的权威人 关键 业绩指标法是 用于评估 和管理被评估 者绩效 的定量 化或行 士。 结合本研究 内容 。 经过专题组和专家会议讨论 ， 确定选择专 家的条 为化标准体 系． 是企业宏观 战略 目标决策经 过层 层分解产生 的可操作 件如下 ： 国内有一定声望 、 在 从事医院管理或研究工作 、 有丰 富实践 经 的战术 目 ． 标 把企业 的战略 目 标分解为可操作 的工作 目标 。它是针对 验 的 专 家 共 ３ ３名 组织 目 标有 贡献作用 的工作产 出而设定 的指标 ． 基于关键业绩指标对 ３ Ｄｌ ｉ ． ｅ ｈ 法专家咨询 ． ３ ｐ 确定关键评价指标及其权重系数 绩效进行管理 ． 以保证真正对组织有 贡献 的行 为受 到欢迎 。 就可 （） １关键评价指标的确定 绩效 评价中涉及 的内容较多 ， 中有些是关 键绩 效指标 （Ｐ） 其 Ｋ Ｊ 在 ， 制定和发放 Ｄ ｌ ｉ 一轮问卷 ． 专家咨询结果 分析汇总 ． 据 ｅ ｈ第 ｐ 对 根 绩效评价 中起到重要作 用 ． 它是衡 量医 院的整体水平 、 率和流程实 效 第一轮 问卷结 果 ． 确定 和发放第二轮专 家咨询表 ． 再次分析汇 总和提 现程度 的 目 标式量化管理指标 ． 是建立在 医院战略 目标 的基础上分解 交专家会议讨 论 ： 根据两 轮问卷调查结 果 ． 综合分 析后确定关键评 价 为可运作 的策 略 目标 的工具 指标。 指标确定之后 还要确定指标 的权重 。 确定指标权重时需要遵循 以 （） ２ 指标权重的计算 下原 则 ： 以战略 目 和经营重 点为导 向的原则 、 标 系统优 化原则和考 核 在多指标的综合评估 中． 由于各指标在模型 中的重要程 度不全等 者 主观意 图与客 观情况相 结合 的原则 。 Ｐ 的指标值在确定的时候要 ＫＩ 价． 需要对每个指标确定一个权重系数。权重系数实质上是 在一个领 分为定性 和定量两类 指标分别进行 标准设定 ： 在设定标准 时 ， 首先要 域 中对 目标值起权衡作用的参数 ． 它用于衡量各个评价指标对 整体 绩 确定 基准值 ． 如果考 评体制是 五层次的话 ． 么处于 中间层次 的标准 那 效的相对作用大小。确定各个指标的权重是科学 、 合理地进行 医院绩 就应 当是基 准． 也就是在正 常情况下 多数人员都可 以达到 的水平 。 效评价 的重要环节 权重大小直接影响评价结果 ． 因此权重 确定为重 １ 文 献 评 阅 与分 析 整 理 ． ２ 中之重 。 目前应用的确定权重系数的方法有 ： 经验定权法 、 特尔斐法 、 文献评 阅法是 对国内外研究进行文献检索 和再次分析 方法是 该 定性排序和定量转化法 、 层次分析法 、 秩和 比法等等。 这种方法既考虑 对 国内外有 关医院绩效 的评价研 究进行 文献 检索和分析 ． 收集各 类有 了人们主观上对各项指标的重视程度 ． 又考虑 了各项指 标原始数据之 关资料 初步确定评价指标 ． 并对关键评价指标作 出初步分析 。 间的相互联系及它们对总体评价指标 的影响。 １ 层次分析法一 ＨＰ递推算法 ． ３ Ａ （） ３ 指标评分 层次分 析法是用 系统分析 的方法 ． 对评 价对象依评价 目的所确定 将评价指标分成三类 ： 正向指标 、 适度指标和负向指标 。 向指标 正 的总评价 目 标进行 连续性分解 ． 到各级洛 层） 得 评价 目标 ， 以最 下层 并 是指该指 标值越大表示 指标所反 映内容 的效果 愈好 ．例如职工满 意 作 为衡量 目 标达 到程度 的评价指标 。 然后依据这些指标计算 出一个综 现有资料整理 文献评阅 合评 分指数 ． 对评 价对象 的总评 价 目标进 行评价 ． 依其 大小来确定评